Сегментоядерные лейкоциты в мазке – особенности лечения

Мочеполовая инфекция. Хронический или острый цистит

У девочек часто протекает одновременно с вульвовагинитом, то есть слизистая половых губ и влагалища краснеет, становится отечной. Цистит — очень распространенное заболевание у женщин из-за их анатомических особенностей — небольшого расстояния, отделяющего влагалище, прямую кишку от уретры и очень короткого и широкого мочеиспускательного канала, черед который инфекция легко попадает в мочевой пузырь.
Переохлаждение или так называемая простуда играет негативную роль и приводит к быстрому прогрессу воспаления.

При этом в посеве или в мазке методом ПЦР диагностируются следующие болезнетворные микроорганизмы:

  • Chlamydia trachomatis (хламидии);
  • Mycoplasma genitalium (генитальная микоплазма);
  • Ureaplasma urealyticum (уреаплазмы);
  • Mycoplasma hominis (микоплазма хоминис);
  • E. coli (кишечная палочка);
  • Staphylococcus saprophyticus (сапрофитный стафилококк);
  • Enterococcus faecalis (фекальный энтерококк);
  • Klebsiella (клебсиелла);
  • Proteus mirabilis (протей мирибилис).


При беременности назначаются препараты для местного использования с действующими веществами клотримазол (со второго триместра беременности) и натамицин (с первого триместра).

Лейкоциты повышены, но инфекции нет

Очень распространенная ситуация! Надо четко знать – если много лейкоцитов в мазке, причина – половая инфекция. Просто мазок не позволяет ее выявить – его диагностическая ценность ограничена узким спектром исследуемых микробов. Значительный список возможных инфекций, в которых кроются причины повышенных лейкоцитов в мазке, возможно выявить только другими методами диагностики выделений из влагалища (ПЦР, посев, а также анализ крови ИФА). Об этом Вам должен сказать ваш гинеколог и направить на соответствующее обследование!

Возможные методы диагностики причин высокого лейкоцитоза:

МазкиПЦРИППППЦР 12 18
ФлороценозЦитологияОнкомаркерНАСБА

☛ Таким образом, для уточнения причины повышения лейкоцитов в мазке у женщин необходимо провести соответствующее лабораторное обследования – сдать анализы ПЦР, посевы. Если Вас интересует сдача всех необходимых анализов, можете обратиться к нам в отделение гинекологии в любое время работы клиники. Срок готовности 1-2 дня. Записаться можно по контактному телефону +7(495)790-0779 или через интернет на сайте.

☛ Таким образом, для уточнения причины повышения лейкоцитов в мазке у женщин необходимо провести соответствующее лабораторное обследования – сдать анализы ПЦР, посевы. Если Вас интересует сдача всех необходимых анализов, можете обратиться к нам в отделение гинекологии в любое время работы клиники. Срок готовности 1-2 дня. Записаться можно по контактному телефону +7(495)790-0779 или через интернет на сайте.

Высокое содержание после родов

Лейкоциты мгновенно реагируют на малейшие отклонения или изменения в работе организма. Поэтому часто их уровень повышается по физиологическим причинам. К ним относится и послеродовой период.

Во время родов женщина теряет много крови.

Для предотвращения осложнений иммунные белые клетки заранее подготавливаются к такой ситуации и скапливаются в большом количестве в области матки.

С этим связано увеличение числа их показателей в мазке после родов.

Их количество увеличивается во время начала родоразрешения и в восстановительный период. Показатели нормализуются через 4-5 дней после родов.

В таких случаях необходимо сразу обратиться к врачу.

Причинами повышенных лейкоцитов в мазке у женщин могут оказаться:

Лейкоциты в мазке у мужчин

Взятие мазка для женщин — это стандартная процедура, однако, для мужчин она также проводится при наличии показаний:

  • выделения на головке полового члена;
  • боли и рези во время мочеиспускания;
  • покраснения и зуд;
  • бесплодие неясной этиологии.

Биоматериал у мужчин берётся из мочеиспускательного канала при помощи одноразового стерильного зонда. В норме в мазке мужчин полностью отсутствуют белые клетки или содержатся в незначительном количестве (не более 5 белых телец в поле зрения). Повышение уровня лейкоцитов у мужчин регистрируется при следующих патологиях:

  • воспаление внутренних половых органов;
  • простатит;
  • цистит;
  • уретрит;
  • онкологическая патология;
  • венерические инфекции.

Для постановки окончательного диагноза мужчина должен сдать кровь на ЗППП, а также провести полное обследование предстательной железы.

Отсутствие положительной динамики по снижению белых телец в анализе свидетельствует о необходимости коррекции курса лечения.

Код по МКБ-10

Если повышены лейкоциты в мазке при эрозии шейки матки, то причиной этого является не сам дефект структуры слизистой оболочки, а наличие воспалительного процесса, приведшего, по-видимому, к появлению эрозии.

Цитология: норма и причины повышения лейкоцитов в мазке у женщин

Цитологические исследования показывают общую картину здоровья женщины. С их помощью выявляют воспалительные процессы в организме. Всякий раз при стандартном осмотре у гинеколога у женщины берется мазок на флору.

Благодаря этой простой процедуре врач сможет своевременно выявить возбудителя инфекции, который может долгое время никак себя не проявлять. Поэтому для женщины очень важно вовремя посещать гинеколога и сдавать анализы. Повышение лейкоцитов в мазке говорит о воспалительных процессах, которые необходимо лечить.


Мазок на флору из влагалища у женщин – это один из самых важных анализов в гинекологии

Норма лейкоцитов в мазке на флору у женщин и причины отклонения


Мазок, который показывает уровень лейкоцитов в человеческом организме, берут гинекологи и дерматовенерологи. Врач-гинеколог, как правило, берет его на каждом плановом осмотре, вне зависимости от того, имеются у пациентки жалобы или нет.
Повышенный уровень таких клеток в организме женщины указывает на неполадки со здоровьем и требует выяснения причины изменений.

  • Коротко о лейкоцитах
  • Флора и цитология — в чем их различие?
  • Показания для сдачи мазка На что обращают внимание при расшифровке анализа
  • Степени чистоты влагалищного мазка
  • Лейкоциты в мазке — норма у женщин, таблица
      Норма лейкоцитов при беременности
  • Норма лейкоцитов в мазке перед месячными
  • Норма лейкоцитов в мазке после месячных
  • Норма лейкоцитов в мазке у девственниц
  • Причины роста количества лейкоцитов в гинекологическом мазке
  • Причины уменьшения численности лейкоцитов

    Лейкоциты делятся на:

    Лейкоцитарная формула (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений)

    Лейкоцитарная формула – процентное соотношение различных форм лейкоцитов в сыворотке крови и подсчет их числа в единице объема. При наличии атипичных форм клеток проводится исследование крови под микроскопом. В отличие от эритроцитов, популяция которых является однородной, лейкоциты делятся на 5 типов, отличающихся по внешнему виду и выполняемым функциям: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы.

    Cоотношение различных форм лейкоцитов в крови, дифференцированный подсчет лейкоцитов, лейкоцитограмма, лейкограмма, формула крови, подсчет лейкоцитарной формулы.

    Синонимы английские

    Leukocyte differential count, Peripheral differential, WBC differential.

    *10^9/л (10 в ст. 9/л).

    Какой биоматериал можно использовать для исследования?

    Венозную, капиллярную кровь.

    Как правильно подготовиться к исследованию?

    • Исключить из рациона алкоголь за сутки перед сдачей крови.
    • Не принимать пищу за 2-3 часа до исследования (можно пить чистую негазированную воду).
    • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить за 30 минут до исследования.

    Общая информация об исследовании

    Лейкоциты, как и другие клетки крови, образуются в костном мозге. Основная их функция – борьба с инфекцией, а также ответ на повреждение тканей.

    В отличие от эритроцитов, популяция которых является однородной, лейкоциты делятся на 5 типов, отличающихся по внешнему виду и выполняемым функциям: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы.

    Лейкоциты образуются из стволовых клеток костного мозга. Они живут недолго, поэтому происходит их постоянное обновление. Продукция лейкоцитов в костном мозге возрастает в ответ на любое повреждение тканей, это часть нормального воспалительного ответа. Разные типы лейкоцитов имеют несколько разные функции, однако они способны к координированным взаимодействиям путем “общения” с использованием определенных веществ – цитокинов.

    Читайте также:  Транскраниальная микрополяризация (ТКМП) головного мозга

    Долгое время лейкоцитарную формулу высчитывали вручную, однако современные анализаторы позволяют гораздо точнее проводить исследование в автоматическом режиме (врач смотрит 100-200 клеток, анализатор – несколько тысяч). Если анализатором определяются атипичные формы клеток либо выявляются значительные отклонения от референсных значений, то лейкоцитарная формула дополняется микроскопическим исследованием мазка крови, который позволяет диагностировать некоторые заболевания, такие как, например, инфекционный мононуклеоз, определить степень тяжести инфекционного процесса, описать тип выявленных атипичных клеток при лейкозе.

    Нейтрофилы – наиболее многочисленные из лейкоцитов – первыми начинают бороться с инфекцией и первыми появляются в месте повреждения тканей. Нейтрофилы имеют ядро, разделенное на несколько сегментов, поэтому их еще называют сегментоядерными нейтрофилами или полиморфноядерными лейкоцитами. Эти названия, однако, относятся только к зрелым нейтрофилам. Созревающие формы (юные, палочкоядерные) содержат цельное ядро.

    В очаге инфекции нейтрофилы окружают бактерии и ликвидируют их путем фагоцитоза.

    Лимфоциты – одно из важнейших звеньев иммунной системы, они имеют большое значение в уничтожении вирусов и борьбе с хронической инфекцией. Существует два вида лимфоцитов – Т и В (в лейкоцитарной формуле подсчета видов лейкоцитов по отдельности нет). B-лимфоциты вырабатывают антитела – специальные белки, которые связываются с чужеродными белками (антигенами), находящимися на поверхности вирусов, бактерий, грибов, простейших. Окруженные антителами клетки, содержащие антигены, доступны для нейтрофилов и моноцитов, которые убивают их. Т-лимфоциты способны разрушать зараженные клетки и препятствовать распространению инфекции. Также они распознают и уничтожают раковые клетки.

    Моноцитов в организме не очень много, однако они осуществляют крайне важную функцию. После непродолжительной циркуляции в кровяном русле (20-40 часов) они перемещаются в ткани, где превращаются в макрофаги. Макрофаги способны уничтожать клетки, так же как нейтрофилы, и держать на своей поверхности чужеродные белки, на которые реагируют лимфоциты. Они играют роль в поддержании воспаления при некоторых хронических воспалительных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит.

    Эозинофилов в крови содержится небольшое количество, они тоже способны к фагоцитозу, однако в основном играют другую роль – борются с паразитами, а также принимают активное участие в аллергических реакциях.

    Базофилов в крови также немного. Они перемещаются в ткани, где превращаются в тучные клетки. Когда они активируются, из них выделяется гистамин, обусловливающий симптомы аллергии (зуд, жжение, покраснение).

    Для чего используется исследование?

    • Для оценки способности организма противостоять инфекции.
    • Для определения степени выраженности аллергии, а также наличия в организме паразитов.
    • Для выявления неблагоприятного воздействия некоторых лекарственных препаратов.
    • Для оценки иммунного ответа на вирусные инфекции.
    • Для дифференциальной диагностики лейкозов и для оценки эффективности их лечения.
    • Для контроля за воздействием на организм химиотерапии.

    Когда назначается исследование?

    • Совместно с общим анализом крови при плановых медицинских осмотрах, подготовке к хирургическому вмешательству.
    • При инфекционном заболевании (или подозрении на него).
    • Если есть подозрение на воспаление, аллергическое заболевание или заражение паразитами.
    • При назначении некоторых лекарственных препаратов.
    • При лейкозах.
    • При контроле за различными заболеваниями.

    Что означают результаты?

    Лейкоцитарная формула обычно интерпретируется в зависимости от общего количества лейкоцитов. Если оно отклоняется от нормы, то ориентирование на процентное соотношение клеток в лейкоцитарной формуле может приводить к ошибочным заключениям. В этих ситуациях оценка производится на основании абсолютного количества каждого вида клеток (в литре – 10 12 /л – или микролитре – 10 9 /л). Увеличение или уменьшение количества какой-либо популяции клеток обозначается как “нейтрофилез” и “нейтропения”, “лимфоцитоз” и “лимфопения”, “моноцитоз” и “моноцитопения” и т. д.

    Лейкоциты, как и другие клетки крови, образуются в костном мозге. Основная их функция – борьба с инфекцией, а также ответ на повреждение тканей.

    При беременности

    В процессе беременности происходят изменения в работе органов и систем женского организма. Это происходит из-за того, что меняется гормональный баланс. Наблюдается усиление нагрузки на почки. Микрофлора влагалища также подвергается изменениям.

    Во время вынашивания ребенка мазок у женщины берётся несколько раз. Изначально действие осуществляется при постановке на учет. В норме количество лейкоцитов у беременных составляет 15-20. Превышение значения показателя может говорить об остром патологическом процессе или течении скрытых инфекций, которые обострились в результате вынашивания ребёнка. Чаще всего такой явление провоцируют заболевания, передающиеся половым путем, или молочница. При повышении лейкоцитов назначаются дополнительные диагностические исследования, на основании которых подбирается лечение.

    Если количество лейкоцитов в мазке сильно повышено, это свидетельствует о развитии заболевания или патологий внутренних органов. Число белых кровяных телец возрастает при следующих заболеваниях:

    Степени чистоты влагалища

    Врач-лаборант при анализе мазка на флору может оценить количество лейкоцитов, а также соотношение между нормальной, условно-патогенной и патогенной флорой. Это достаточно субъективный метод оценки здоровья влагалища, однако он позволяет быстро определиться с дальнейшей тактикой.

    [su_button url=»//docdoc.ru/?pid=11515″ target=»blank» style=»flat» background=»#4B4B4B» color=»#FEFECC» size=»8″ wide=»yes» center=»yes» radius=»20″ icon_color=»#e3cc33″ text_shadow=»0px 0px 0px » rel=»nofollow»]Записаться на прием[/su_button]

    Довольно часто в результатах мазка можно увидеть фразу «плоский эпителий в большом количестве». Что это значит?

    Норма лейкоцитов в мазке у женщин: причины отклонений

    Мазок на флору проводится при любом посещении гинеколога и позволяет оценить работу репродуктивной и мочевыделительной системы женщины. Наличие лейкоцитов говорит в пользу воспалительного процесса и требует дальнейшего исследования. Норма лейкоцитов в мазке у женщин зависит от его происхождения и состояния пациентки. Различные концентрации белых кровяных клеток допускаются в вагинальном мазке, исследования из уретры и канала шейки матки.

    • 1 Что такое лейкоциты
    • 2 Мазок на флору
      • 2.1 Подготовка к сдаче
    • 3 Процедура исследования
      • 3.1 Мазок на цитологию
    • 4 Расшифровка анализа
      • 4.1 Прочие
    • 5 Степень чистоты мазка
    • 6 Причины повышения количества лейкоцитов
      • 6.1 Другие причины
      • 6.2 Причины повышения при беременности
    • 7 Симптомы
      • 7.1 Диагностика
    • 8 Лечение

    Всем взрослым женщинам рекомендуется регулярное посещение гинеколога минимум 2 раза в год, вне зависимости от наличия жалоб. Врач проводит осмотр и берет мазок из урогенитального тракта. В результате мазка отображаются полезные и патогенные бактерии, условно-патогенные и лейкоциты. Именно последние чаще всего свидетельствуют о серьезных нарушениях в репродуктивной системе.

    Лейкоцитами называют кровяные тельца белого цвета, основная функция которых – защита организма от вредных агентов. К ним можно причислить вирусы, бактерии, грибки и т. д. Защита, которую они выполняют, может быть специфической, то есть специализироваться на определенном виде болезни, или же носить общий характер. Концентрация белых клеток крови повышается в местах воспаления: в этом месте они захватывают и нейтрализуют чужеродные агенты.

    При большой концентрации патогенных организмов лейкоциты меняются. Они начинают увеличиваться в размерах и разрушаться. Процесс сопровождается реакцией воспалительного характера: наблюдается отек и покраснение поврежденного участка, местная гипертермия.

    Мазок берется каждые полгода при отсутствии жалоб, если они есть и после продолжительной терапии антибиотиками. Рекомендуется процедура к проведению и во время планирования беременности, вынашивания ребенка и спустя некоторое время после родов.

    Читайте также:  Сыпь на животе у взрослого человека: дополнительные симптомы, причины, лечение

    При беременности анализ берется трижды: при постановки на учет, перед началом декретного отпуска и в 36 недель (перед родами).

    Требуется подготовка к сдаче для того, чтобы сделать результаты максимально достоверными:

    • за один-два дня необходимо исключить занятия сексом;
    • спринцевание перед визитом к врачу не допускается в течение 48 часов;
    • нельзя использовать свечи, таблетки и крема;
    • необходимо воздержаться от мочеиспускания за два-три часа до того, как сдать мазок;
    • накануне приема следует подмыться теплой водой без мыла.

    Мазок не берется перед менструацией, так как выделения могут изменить его состав. Профилактический осмотр у гинеколога лучше всего проходить в первые дни после окончания месячных и незадолго до их начала.

    В гинекологическом мазке определяется состав микрофлоры содержимого цервикального канала, влагалища, уретры. Забор проводится стерильными инструментами.

    Из мочеиспускательного канала мазок берется при помощи бактериологической петли или ложки Фолькмана. Из влагалища стерильным марлевым тампоном. Для взятия мазка из шейки матки используется шпатель Эйра.

    На предметные стекла наносятся следующие обозначения:

    • U – мазок из уретры;
    • C – с шейки матки;
    • V – из влагалища.

    После высыхания стекла отправляют в лабораторию на исследование. Мазки окрашиваются специальными красителями (по Грамму) и смотрятся под микроскопом. В процессе анализа ведется подсчет условно-патогенных, патогенных бактерий и лейкоцитов. У мужчин также проводится анализ из мочеиспускательного канала.

    Проводится для оценки состояния клеток шейки матки. Забор исследуемого образца проводится аналогично мазку на флору с цервикального канала во время осмотра в гинекологическом кабинете.

    Анализ мазка на цитологию показывает размер клеток, их количество и форму. Клетки правильной формы и размера считаются нормальными, остальные – атипичными.

    При наличии последних звучит диагноз “атипичные формы” и женщину отправляют на повторное исследование. Они делятся беспорядочно и очень быстро и приводят к дисплазии.

    Таблица расшифровки результатов мазка по его составляющим:

    Название

    Описание

    Норма зависит от места, где он был взят. Содержание в уретре составляет 0-10, в мазке с влагалища 10-15, в цервикальном канале от 0 до 30. Во время беременности несколько повышается и может доходить до 15-20 в поле зрения

    Таким эпителием выстелены уретра, канал шейки матки и влагалище. В нормальных мазках число клеток составляет от 0 до 5. Исчезновение эпителия говорит об атрофии слизистой. Увеличение количества – о воспалении

    Содержание в умеренных количествах является нормой во всех трех мазках, также в норме она может отсутствовать в уретре

    Лактобациллы или палочки Додерлейна.

    В норме они в большом количестве содержатся во влагалище и уретре, в канале шейки матки отсутствуют. Уменьшение числа молочнокислых бактерий говорит о бактериальном вагинозе.

    Дрожжевые гриба рода кандида

    В норме отсутствуют во всех точках забора мазка, но допускается присутствие во влагалище (в единичном количестве). Присутствие оповещает о таком заболевании как молочница. Может встречаться обозначение: Soor положительный

    Конгломераты из бактерий-гарднерелл и клеток плоского эпителия. В норме отсутствуют, являются признаком бактериального вагиноза

    Анаэробные грамотрицательные бактерии, обнаруживаемые при смешанных инфекциях, например, молочнице и бактериальном вагинозе или хламидиозе и трихомонозе. При наличии в мазке показано проведение анализа на венерические заболевания.

    Мобилункус – анаэробный организм. Присутствует при бактериальном вагинозе, кандидозе, трихомонозе. В норме отсутствует.

    Гонококки (вызывают гонорею), кишечная палочка (наблюдается в единичном количестве во влагалище), палочковая флора, кокки грамположительные и грамотрицательные. К грамположительным относят условно-патогенные бактерии: стафилококки, стрептококки и энтерококки (в норме могут быть в единичном количестве).

    Когда говорят о мазках, имеют ввиду не только мазки, взятые из уретры, цервикального канала и влагалища. Существует еще и отдельный вид, который берется для оценки степени чистоты влагалища. Полученный материал сушится на отдельном стекле и оценивается результат.

    Степень чистоты мазка

    Различают 4 степени. Только первые две из них являются нормой:

    Степень

    Лейкоциты

    Описание

    Идеальный вариант, количество лейкоцитов небольшое, 0-5 в поле зрения

    Микрофлора представлена молочнокислыми бактериями, количество эпителиальных клеток единичное

    Лейкоциты от 5 до 10

    В мазке определяются условно-патогенные микроорганизмы в небольшом количестве, дрожжевые грибы или кокки. Превалирует число лактобактерий, умеренное количество слизи и лейкоцитов, эпителий в норме

    Увеличивается количество лейкоцитов, много эпителия, слизи, снижается число палочек Додерлейна за счет развития условно-патогенной флоры

    Огромное количество лейкоцитов, не поддаются подсчету, описываются как «лейкоциты сплошь»

    Определяются патогенные микроорганизмы, трихомонады, гонококки, не выделяются палочки Додерлейна. Слизи и эпителиальных клеток много. Свидетельствует о воспалительном процессе.

    При выявлении 3-4 степени, необходимо выяснить причину патологии и провести лечение.

    При повышении лейкоцитов в мазке причинами могут быть заболевания мочеполовой системы или сбой в работе других органов:

    • Цервицит. Воспалительное заболевание цервикального канала.
    • Аднексит. Воспаление маточных труб или яичников.
    • Эндометрит. Воспаление, поражающее внешний слой слизистой матки.
    • Кольпит или вагинит. Воспалительное заболевание во влагалище (сопровождается наличием атипичных выделений из мочеполовых органов).
    • Уретрит. Воспалительный процесс мочеиспускательного канала.
    • Онкологические патологии половой сферы, дисбактериоз влагалища и кишечника.
    • Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП).

    В прогрессировании процесса принимают участие патогенные микроорганизмы, сложно обнаруживаемые обычным путем при исследовании урогенитального мазка или активизирующиеся представителями условно-патогенной флоры.

    Для идентификации возбудителей скрытых инфекций применяют более сложное обследование – методом ПЦР. Может быть обнаружены микоплазма и уреаплазма, хламидии, гонококки, палочка Коха, бледная трепонема, тельца Донована, трихомонады амебы, цитомегаловирус, вирус иммунодефицита, генитального герпеса, папилломы человека.

    Определенные условия вызывают рост условно-патогенной флоры и подавляют размножение молочнокислых бактерий. К ним относятся:

    • нарушения в гормональном статусе (период полового созревания, менопауза, беременность, эндокринные заболевания);
    • ослабление иммунитета;
    • сильный стресс и переутомление;
    • микротравмы вследствие интенсивного секса;
    • оральный секс;
    • использование спермицидов в виде свечей и мазей;
    • химиотерапия или облучение;
    • разнообразие половых партнеров;
    • нарушение правил интимной гигиены;
    • обильное спринцевание;
    • деформированный рубцами вход во влагалище;
    • нарушение равновесия флоры кишечника;
    • использование тампонов;
    • непереносимость лубрикантов;
    • непереносимость спермы партнера;
    • перепады температур и механическое травмирование;
    • химические ожоги;
    • общие заболевания (патологии мочевыводящей системы, сахарный диабет и другие).

    Повышенные лейкоциты в урогенитальных мазках наблюдаются в течение суток после секса или на протяжении 70 дней после установки спирали. Если причину установить не удается, производится более тщательное обследование, включающее выявление злокачественных опухолей. Курс лечения длительный и составляет 3-4 недели.

    Некоторое повышение уровня лейкоцитов в мазке в этот период является нормальным, во влагалище – до 15-20 в поле зрения. Объясняется это физиологическими факторами:

    В период вынашивания плода происходит перестройка гормонального фона, вырабатываются прогестерон и эстрогены в большом количестве. Под действием последних активно размножаются палочки Додерлейна, создающие кислую среду и препятствующие размножению условно патогенной флоры, что способствует повышению лейкоцитов.

    У будущей мамы снижается иммунитет как предупреждение отторжения эмбриона. Вследствие этого во влагалище проникают бактерии или активизируется скрытая инфекция, обьясняющая увеличение лейкоцитов в мазках.

    Иногда выявляется очень высокая концентрация микроорганизмов в поле зрения. Это отмечается при молочнице. В подобных случаях, кроме большого количества лейкоцитов, обнаруживаются грибки и мицелий в виде белых нитей. Повышение содержания лейкоцитов у беременных требует тщательного исследования и сопутствующего лечения.

    Инфекция из влагалища способна перейти на шейку или канал шейки матки, проникнуть в полость матки, что приводит к инфицированию плода. Может закончиться самопроизвольным прерыванием, патологией развития или преждевременными родами.

    Повышенные лейкоциты в выделениях из мочеиспускательного канала, влагалища или шейки матки сопровождают заболевания органов мочеполовой системы. Встречается нижеследующая симптоматика:

    • учащенное и болезненное мочеиспускание (при уретрите и цистите);
    • ложные позывы к дефекации – дисбактериоз кишечника;
    • неприятный запах выделений, сопровождающихся жжением и зудом, может говорить о воспалении матки и придатков;
    • пенистые, гнойные или творожистые выделения наблюдаются при вагините специфической этиологии (гонорея, трихомоноз, молочница);
    • боль во время сексуального контакта возможна при патологиях шейки матки и придатков.
    Читайте также:  Что такое дифференциальный диагноз гломерулонефрита? Отличие пиелонефрита и гломерулонефрита: дифференциальная диагностика заболеваний

    Нарушения менструального цикла в сочетании с повышением лейкоцитов могут быть сигналом воспаления придатков.

    Прежде чем начинать бороться с патологией, необходимо установить причину. Бывает так, что концентрация лейкоцитов повышена, но нет активации роста возбудителей. В этом случае берется мазок повторно, подбирается наиболее удачный день цикла и с соблюдением всех правил подготовки и сдачи анализов.

    Если при повторной сдаче получается высокий показатель, проводится более расширенное исследование:

    МетодОписание
    Мазок на бактериологическое исследование (берется из влагалища и канала шейки матки)При посеве выделений на питательные среды возрастают колонии патогенных микроорганизмов. Возбудитель определяется и оценивается чувствительность к антибиотикам
    ПЦР на скрытые инфекцииМетод считается высокоточным. Со стопроцентной вероятностью выявляет инфекции, не проявляемые клинически, но способные привести к необратимым последствиям
    УЗИ в гинекологииПроводится УЗИ трансвагинальным датчиком, так как возможная причина повышения лейкоцитов в анализах крови — воспаление матки и придатков, могут быть опухолевидные заболевания
    КольпоскопияОсмотр шейки матки под увеличением. Помогает диагностировать болезни, которые не видно невооруженным глазом и которые являются причиной повышения лейкоцитов в анализе
    Консультация смежных специалистовНазначается после проведения обследования. Эндокринолог помогает нормализовать уровень лейкоцитов при сахарном диабете, патологиях щитовидной железы или при ожирении. Врач-нефролог проверяет наличие заболеваний мочевыводящей системы, при необходимости назначает противовоспалительную терапию. Аллерголог проверяет наличие реакции на раздражающие факторы и устраняет их.

    Противовоспалительные препараты назначаются в случае инфекции в зависимости от результатов анализов проводится общее или местное лечение и восстановление микрофлоры. Местное лечение заключается в назначении тампонов с лекарственными препаратами при бактериальной или вирусной инфекции. Лечить необходимо около 7-10 дней.

    В случае появления вирусной инфекции, венерического заболевания или скрытой половой инфекции назначают системную антибиотикотерапию или противовирусные препараты; средство подбирается с учетом этиологии заболеваний. Для восстановления микрофлоры применяются влагалищные свечи и тампоны с пробиотиками. Процесс лечения длительный и составляет 2-4 недели.

    Микрофлора представлена молочнокислыми бактериями, количество эпителиальных клеток единичное

    Причины повышения лейкоцитов в мазке

    Высокий уровень лейкоцитов в мазке чаще всего свидетельствует о развитии инфекционного заболевания

    Причин повышения количества лейкоцитов множество. Среди них выделяют и физиологические причины – беременность или предменструальное состояние. В основном отклонение от нормы вызывают следующие инфекционные заболевания (ИППП):

    • Гонорея
    • Сифилис
    • Хламидиоз
    • Микоплазмоз
    • Туберкулез половых органов
    • Паховая гранулема

    Причиной отклонения становятся вирусные инфекции – ВИЧ, папилломовирусы, герпес, цитомегаловирусы. Выделяют протозойные и грибковые инфекции – трихомониаз, кандидоз и актиномицеты. Сильное повышение белых телец может также свидетельствовать об онкологических заболеваниях.

    Помимо ИПП причиной отклонений от нормы могут стать такие заболевания как дисбактериоз, кольпит, цевит, эндометрит, аднексит, уретрит. Как правило, все эти заболевания имеют ярко-выраженную симптоматику, но некоторые возбудители могут находиться в состоянии покоя и ждать, когда иммунитет организма даст сбой. В этом случае, женщину ничего не беспокоит.

    Отклонение от нормы может быть вызвано гормональным сбоем – беременность, климакс, половое созревание девочки, выкидыш или аборт, а также эндокринные болезни.

    Часто показатели завышены по причине понижения местного иммунитета. Женщина постоянно проводит глубокое подмывание, нарушая тем самым здоровую микрофлору влагалища. Ведет беспорядочную половую жизнь и не следит за личной гигиеной.

    Причиной может стать и самолечение, бесконтрольный прием антибиотиков и проведение спринцеваний. Отклонением от нормы может стать аллергическая реакция на всевозможные кремы для влагалища, лубриканты или противозачаточные средства, которые вводятся во влагалище перед половым актом.

    Полезное видео — Мазки в гинекологии:

    Переохлаждение или наоборот, перегревание, также может стать причиной инфекции. Врачи часто обращают внимание на механические повреждения, которые вызваны постоянным ношением стрингов. Такое нижнее белье может спровоцировать воспаление половой системы.

    Точная диагностика заболевания возможна при проведении дополнительных анализов. Врач установит причину воспаления и назначит лечение.


    В курс лечения может входить и антибиотикотерапия, и прием антипаразитарных и противовирусных средств. Также нормализуют микрофлору влагалища с помощью фармпрепаратов и проведения стационарных процедур.

    Лейкоциты в мазке в норме

    Мазок для определения микрофлоры берут из нескольких точек: влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала и мужской уретры. Нередко изучению подвергается секрет, выделяемый предстательной железой. Забранный материал помещают на специальное стекло, высушивают и только после этого изучают под микроскопом. Количество лейкоцитов может варьироваться от 0 до 5 единиц для уретры, от 0 до 10 – для влагалища, от 0 до 30 – для цервикального канала и от 0 до 10 – для простаты.

    Следует отметить, что иногда повышенное количество лейкоцитов в мазке никак не проявляется, поэтому врачи рекомендуют проходить регулярный профилактический осмотр, как женщинам, так и мужчинам.

    Причина повышенных лейкоцитов в мазке у женщин

    Инфекция или воспалительный процесс в мочеполовых органах всегда сопровождается увеличением лейкоцитов в мазке женщины. Причина повышения их уровня может скрываться в разных заболеваниях:

    • воспаления – придатков (аднексит), слизистой матки (эндометрит), мочеиспускательного канала (уретрит), канала шейки матки (цервицит), влагалища (кольпит);
    • доброкачественные и злокачественные опухолевые образования мочеполовой сферы;
    • ЗППП – сифилис, трихомониаз, гонорея, хламидиоз или другие;
    • дисбактериоз – влагалища или кишечника;
    • системные заболевания;
    • гормональный дисбаланс.

    Отклонение от нормы в анализе на лейкоциты бывает связано с частыми стрессами, хроническим переутомлением, длительным приемом антибиотиков и других лекарств.

    Иногда к умеренному повышению белых кровяных телец в мазке – до 25 клеток – приводит активная половая жизнь.

    Норма лейкоцитов в мазке у беременных составляет 15-20 клеток в поле зрения. За время вынашивания анализ у женщины берется несколько раз – первый на самых ранних сроках при постановке на учет.

    Повышение лейкоцитов в мазке на микрофлору

    При наличии инфекции или воспалительных процессов, возникших в половых органах, в результатах анализов будут повышены лейкоциты в мазке на микрофлору.

    Уровень лейкоцитов – один из наиболее диагностически важных показателей, характеризующих состояние иммунной системы организма – активирована ли она или находится в нормальном «спящем» режиме.

    На основе проводимых исследований можно точно поставить диагноз и выбрать наиболее эффективную стратегию лечения.


    Фагоциты – клетки, осуществляющие фагоцитоз. При большом количестве патогенных организмов данный защитный механизм осуществляется часто, и фагоциты значительно увеличиваются в размерах, после чего разрушаются.

  • Добавить комментарий