Энам: инструкция по применению, дозировка, показания и противопоказания, аналоги, цены, отзывы людей

Условия отпуска из аптеки

Приобрести лекарство в аптечных сетях можно исключительно по соответствующему врачебному рецепту.

Прием Энама по показаниям приводит к понижению диастолического и систолического давления, не развивая при этом рефлекторную тахикардию.

О схеме приема и дозировке

Теперь можно перейти к самому главному. Общие рекомендации, касающиеся дозировки, описаны в инструкции по применению «Энама». При каком давлении и сколько таблеток принимать – человеку, повторимся, расскажет его терапевт, но общие сведения знать все равно полезно:

  • Медикамент употребляют внутрь вне зависимости от приема пищи.
  • Если человек не принимает диуретики, то ему можно начинать с дозы 5 мг/сутки. Потом ее корректируют в индивидуальном порядке.
  • Как правило, в сутки нужно от 10 до 40 мг. Это количество либо принимают сразу, либо делят на два приема.
  • Если человек принимает диуретики, то ему нужно прекратить их пить за 1-2 дня до начала профилактики артериальной гипертензии. В том случае, когда данный тип медикаментов обязателен, приходится принимать препараты параллельно. Но тогда начальная доза «Энама» составляет 2,5 мг.
  • С препаратами калия, а еще с калийсберегающими и петлевыми диуретиками, таблетки нужно сочетать осторожно. Такая комбинированная терапия может привести к артериальной гипотензии, и тогда пациента переводят на постельный режим. Но если данная мера не поможет, то придется ввести ему внутривенно от 400 до 800 мл физиологического раствора.
  • Если у пациента с сахарным диабетом была вызвана артериальная гипертензия (по причине нефропатии, как правило), то дозу назначают с учетом выраженности данного состояния. Если давление в норме, то «Энам» назначают в дозе от 2,5 до 5 мг/сутки. Если оно нестабильно, то количество препарата подбирают точно так же, как и при гипертензии.
  • При почечной недостаточности, если КК превышает 30 мл/мин, таблетки назначают в обычной дозе. Когда показатель КК меньше, то пациенту приходится принимать не более 2,5 мг/сутки.
  • Если у человека диагностирована хроническая сердечная недостаточность, то начинать терапию нужно с 2,5 мг/сутки. И еще важно постоянно контролировать уровень давления. Затем, если препарат переносится организмом нормально, дозировку повышают до 2,5 мг дважды в сутки. Такое лечение длится 3-4 дня. Со второй недели дозу могут увеличить до 10 мг/сутки. А на третьей-четвертой – до 20 мг/сутки. Но только в том случае, если систолическое давление составляет не меньше 100 мм рт. ст.
  • Если же у человека наблюдается гипотензия на фоне поддерживающей терапии (до 80/60 мм рт. ст.), но жалоб в целом нет, то препарат не отменяют.

После определения стабильной дозировки пациента могут перевести на амбулаторное лечение. Однако в таком случае придется как минимум один раз в месяц оценивать его состояние, а также сдавать анализы на уровень содержания электролитов и креатинина.

Читайте также:  Расшифровка анализа: что такое антитела, их функции и показания

Теперь можно перейти к самому главному. Общие рекомендации, касающиеся дозировки, описаны в инструкции по применению «Энама». При каком давлении и сколько таблеток принимать – человеку, повторимся, расскажет его терапевт, но общие сведения знать все равно полезно:

Способ применения Энама и режим дозирования

Согласно инструкции Энам предназначен для приема внутрь. Принимают препарат независимо от приема пищи, как правило, один раз в сутки приблизительно в одинаковое время. Дозировка препарата зависит от возраста пациента и показаний к Энаму.

При эссенциальной гипертензии у взрослых, как правило, дозировка составляет 2,5-5 мг в сутки. Максимальная дозировка препарата составляет 40 мг в сутки.

Перед началом приема эналаприла рекомендуется пациентам, принимающим диуретики, прекратить их прием хотя бы за трое суток. Начинают терапию Энамом с минимальной дозировки, постепенно увеличивая ее до оптимальной.

При сердечной недостаточности у взрослых начальная дозировка составляет 2,5 мг в сутки с постепенным ее увеличением до 20 мг.

При сниженной функции почек дозировка эналаприла нуждается в постоянной коррекции. Максимальная суточная дозировка для людей со сниженным клиренсом креатинина от 30 до 80 мл/мин равняется 10 мг, а при клиренсе креатинина от 10 до 30 мл/мин – 5 мг. Для пациентов, находящихся на гемодиализе, максимальная суточная дозировка составляет 2,5 мг.

Между повышением дозировок интервалы должны составлять не менее двух недель.

Для детей старше шести лет при артериальной гипертензии начальная дозировка Энама составляет 2,5 мг в сутки. Максимальная суточная дозировка для детей рассчитывается, исходя из 0,58 мг на кг веса.

При сниженной функции почек дозировка эналаприла нуждается в постоянной коррекции. Максимальная суточная дозировка для людей со сниженным клиренсом креатинина от 30 до 80 мл/мин равняется 10 мг, а при клиренсе креатинина от 10 до 30 мл/мин – 5 мг. Для пациентов, находящихся на гемодиализе, максимальная суточная дозировка составляет 2,5 мг.

Состав и форма выпуска

Таблетки1 табл.
эналаприла малеат2,5 мг
5 мг
10 мг
20 мг
вспомогательные вещества: таблетки 2,5 и 5 мг — лактоза безводная; малеиновая кислота; цинка стеарат
вспомогательные вещества: таблетки 10 и 20 мг — лактоза безводная; цинка стеарат

в стрипе 10 шт.; в пачке картонной 2 стрипа (для таблеток 2,5 мг) или 2, 5, 6, или 10 (для таблеток 5, 10 и 20 мг) стрипов.

Лабораторные анализы: протеинурия, гиперкалиемия, повышение активности «печеночных» трансаминаз, повышение концентрации билирубина в крови, нейтропения, снижение гемоглобина, гематокрита и/или лейкоцитов.

Взаимодействие

При одновременном приеме препарата с НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) снижается его гипотензивный эффект. Может возникнуть гиперкалиемия при приеме Энама и таких калийсберегающих диуретиков, как Амилорид, Спиронолактон, а также Триамтерен.

При назначении лекарственного средства совместно с препаратами, содержащими в своем химическом составе соли лития, замедляется выведение из организма последнего, что требует постоянного контроля за уровнем лития в крови пациента.

Читайте также:  Цитрамон при грудном вскармливании - можно или нет, опасность для ребенка

Поскольку алкоголь увеличивает гипотензивные свойства препарата во время лечения запрещено употреблять спиртные напитки, такое же воздействие оказывают: диуретики, блокаторы кальциевых каналов, бета-адреноблокаторы, празозин, нитраты, гидралазин.

Эффективность Энама снижается при его совместном использовании с болеутоляющими или жаропонижающими лекарственными средствами. Содержащийся в составе лекарства эналаприл снижает эффективность теофиллина.

При назначении лекарственного средства совместно с препаратами, содержащими в своем химическом составе соли лития, замедляется выведение из организма последнего, что требует постоянного контроля за уровнем лития в крови пациента.

Энам – инструкция по применению

Инструкция

(информация для специалистов)

по медицинскому применению препарата

Торговое название препарата:

Важные замечания

Перед началом терапевтического курса следует отменить прием калийсодержащих препаратов и мочегонных средств.

В сочетании с анестезией при хирургических вмешательствах Энам может привести к развитию гипотонической болезни. Поэтому при запланированной операции нужно обязательно известить хирурга о приеме таблеток.


Анальгетики, жаропонижающие медикаменты, нестероидные противовоспалительные средства значительно уменьшают эффективность препарата в плане снижения кровяного давления.

Международное непатентованное название

вспомогательные вещества: лактоза безводная, цинка стеарат

Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату или др. ингибиторам АПФ, беременность, период лактации.C осторожностью. Ангионевротический отек в анамнезе на фоне терапии ингибиторами АПФ, наследственный или идиопатический ангионевротический отек, аортальный стеноз, цереброваскулярные заболевания (в т.ч. недостаточность мозгового кровообращения), ИБС, коронарная недостаточность, тяжелые аутоиммунные системные заболевания соединительной ткани (в т.ч. СКВ, склеродермия), угнетение костномозгового кроветворения, сахарный диабет, гиперкалиемия, двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки, состояние после трансплантации почки, почечная и/или печеночная недостаточность, диета с ограничением Na+, состояния, сопровождающиеся снижением ОЦК (в т.ч. диарея, рвота), пожилой возраст, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не изучены).

Со стороны органов чувств: нарушения вестибулярного аппарата, нарушения слуха и зрения, шум в ушах.

Лекарственное взаимодействие

  • При одновременном назначении с нестероидными противовоспалительными препаратами возможно снижение гипотензивного эффекта эналаприла. В комбинации с калийсберегающими диуретиками возможно развитие гиперкалиемии. В тандеме с солями лития замедляется выведения лития.
  • Усиливает гипотензивное действие препарата.
  • При одновременном применении с жаропонижающими и анальгезирующими препаратами возможно уменьшение эффективности.
  • Эналаприл ослабляет действие препаратов, содержащих теофиллин.
  • Циметидин продлевает терапевтическое действие эналаприла.
  • Одновременное применение с диуретиками, бета-адреноблокаторами, метилдопой, нитратами, блокаторами кальциевых каналов, гидралазином, празозином усиливает гипотензивное действие эналаприла.
  • Применение вместе со средствами для наркоза, обладающими антигипертензивным действием, может вызвать артериальную гипотензию

При почечной недостатости при клиринсе креатинина ниже 30 мл/мин начальная доза составляет не более 2,5 мг/сут. Затем подбор дозы осуществляется индивидуально под контролем уровня креатинина и электролитов крови.

Энам при беременности и вскармливания грудью

Сам по себе период вынашивания и вскармливания является временем колоссальной нагрузки на организм женщины, что может вызвать проблемы со здоровьем разного типа. В случае с артериальной гипертензией употребление препарата Энама, как средства снижающего артериальное давление запрещено.

Читайте также:  Правила использования спринцовки для носика грудничка: когда она необходима

То же касается периода вскармливания грудью из-за попадания лекарства в состав молока, которое в процессе кормления попадает в организм ребёнка.


В условиях передозировки препаратом Энам (около 40 мг в сутки) показатели артериального давления резко снизятся, могут возникнуть головокружения и обмороки. Действовать в такой ситуации нужно следующим образом. Для начала промыть желудок, вызвать скорую и провести симптоматическое лечение.

Энам в Москве

Д-р Редди с Лабораторис Лтд

Гломерулонефрите

Гломерулонефрит — поражение сосудов почек вследствие переохлаждения, аллергии или слабого иммунитета больного. Болезнь может являться осложнением пиелонефрита. В почки через кровеносные сосуды или через мочевыводящие пути попадают инфекции, вирусы, бактерии. Они и вызывают заболевание. Заболеть можно и после таких перенесенных заболеваний, как волчанка или васкулит. После заражения болезнь развивается быстро. Излечить ее можно за несколько месяцев. Лечение назначает опытный врач-нефролог. Проводится оно в стационарных условиях.

При запоздалом и неправильном лечении могут возникнуть другие заболевания: болезни сердца, энцефалопатия, инсульт. Гломерулонефрит может встречаться у детей 5-10 лет. Начало болезни характеризуется появлением в моче крови, раздражительностью, повышением кровяного давления, отеками. В этом случае обязательна госпитализация больного. В комплексную терапию входят: препараты, снижающие давление, и диеты с минимальным содержанием соли.

Медицинские средства — антибактериальные и снижающие давление препараты; ингибиторы АПФ, в том числе Энам и Энап; мочегонные средства и другие лекарства.


Пиелонефрит — разновидность нефрита, при котором воспаляются промежуточные ткани, сосуды и клубочки почек. Позже воспаление захватывает лоханки одной или обеих почек. Болезнь развивается стремительными темпами, поэтому лечить ее нужно сразу после возникновения.

Формы выпуска препарата

Энам доступен потребителю в виде круглых таблеток белого цвета с обозначением «ЕМТ» на 1 из сторон, а также цифрами, указывающими на массу лекарства (это могут 2,5, 5, 10 или 20).

Упаковано средство в контурные ячейки (фасовка 10 штук) в картонные коробки, по 2 блистера в каждой. В аптеках стоимость препарата начинается от 23 рублей.

Энам доступен потребителю в виде круглых таблеток белого цвета с обозначением «ЕМТ» на 1 из сторон, а также цифрами, указывающими на массу лекарства (это могут 2,5, 5, 10 или 20).

Противопоказания

Гиперчувствительность к эналаприлу или любому другому веществу, входящему в состав препарата Энам.

Ангионевротический отек в анамнезе, связанный с предыдущим лечением ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента.

Наследственный или идиопатический ангионевротический отек Квинке.

Второй и третий триместры беременности (см. раздел “Предупреждения и особые указания”).

– Одновременное применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента или блокаторов рецепторов АТИ с Алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или умеренной/тяжелой почечной недостаточностью (СКФ

Этнические отличия

Добавить комментарий