Фибриноген, что это такое и почему может быть повышен?

Фибриноген при беременности — норма, повышение и понижение

Посредством коагулограммы можно выявить любые нарушения в системе свертываемости крови при беременности. Сдавать анализ для этого следует каждые 3 месяца. Содержание фибриногена при беременности незначительно возрастает, и это нормально — таким образом происходит подготовка к родам и возможному кровотечению. Увеличение уровня белка наблюдается уже в середине I триместра.

Норма фибриногена для беременных женщин по триместрам такова:

  1. I триместр — до 2,95-3 г/л;
  2. II триместр — 3,1 г/л;
  3. III триместр — 4,95-6 г/л.

Риск послеродового кровотечения крайне высок, если к концу беременности фибриноген опускается ниже 2 г/л.

Если фибриноген при беременности повышен — это грозит развитием ряда осложнений:

  • ранняя отслойка плаценты;
  • гестоз;
  • самопроизвольное прерывание беременности в I триместре;
  • тромбоз пуповинных сосудов;
  • замершая беременность;
  • преждевременные роды;
  • тромбофлебит и тромбоз у женщины.
  • тромболитики — их вводят местно в зоне расположения уже образовавшегося тромба (Альтеплаза и ее аналоги);
  • ингибиторы 10 фактора свертывания (Ксарелто, Ривароксабан).

Норма фибриногена в крови

Уровень фибриногена в крови может быть различным, в зависимости от возрастной категории и половой принадлежности пациента. Кроме того, концентрация фибриногена, может меняться в зависимости от гормонального статуса больного.

  • У взрослого человека независимо от пола – 2–4 г/л.
  • У детей в возрасте 0–12 месяцев – 1.25–3 г/л.
  • У женщин в период беременности норма фибриногена в кровизависит от триместра: в первом 2.98 г/л, во втором 3.1 г/л, в третьем – 6-7 г/л.

Увеличение уровня фибриногена в крови имеет место при аутоиммунных, инфекционных, воспалительных процессах, некрозах тканей, активации внутрисосудистого свёртывания крови (тромбозы, тромбоэмболии, ДВС-синдром в фазе гиперкоагуляции), при нормально протекающей беременности, лечении эстрогенами.

Появление в крови фибриногена B говорит о внутрисосудистой активации свертывания крови. Такое состояние наблюдается в период после оперативного лечения, травм, у больных злокачественными опухолями, при инфаркте миокарда и других заболеваниях.

В плазме крови здоровых людей фибриноген Б (B) не выявляется.

Фибриногеном B называют преобразованный фибриноген. Преобразование фибриногена до фибин-мономеров происходит под действием тромбина. В комплексе с фибриногеном они способны вступать в реакцию с бетанафтолом и образовывать нерастворимые в воде соединения.

В первом триместре беременности, у женщины в крови может наблюдаться низкий уровень фибриногена. Такое явление связано с развитием токсикоза, но начиная со 2 триместра показатель уровня фибриногена в крови начинает быстро повышаться и перед родами достигает максимальной концентрации.

Увеличение уровня фибриногена в крови имеет место при аутоиммунных, инфекционных, воспалительных процессах, некрозах тканей, активации внутрисосудистого свёртывания крови (тромбозы, тромбоэмболии, ДВС-синдром в фазе гиперкоагуляции), при нормально протекающей беременности, лечении эстрогенами.

Фибриноген – что это такое?

Тем, что такое фибриноген, многие пациенты интересуются, когда видят перед собой результаты коагулограммы – лабораторного исследования венозной крови, позволяющего оценить ее свертывающую способность. Зачастую данный анализ назначается перед разными хирургическими вмешательствами, во время беременности, при подозрении на некоторые патологии (печени, сердца, сосудистой системы и пр.).

Белок фибриноген вырабатывается тканями печени и, поступая в кровяное русло, циркулирует там в неактивном растворенном состоянии. Он является одним из факторов свертывания крови. Благодаря сложной системе реакций в ответ на травматическое воздействие пораженный сосуд закрывается сгустком, останавливающим кровотечение. Основанием для образования сгустка (тромба) служит нерастворимый белок фибрин, получающийся при расщеплении фибриногена ферментом тромбином.

Помимо участия в образовании тромба, фибриноген содействует образованию новых сосудиков и клеточному взаимодействию, а также сигнализирует о воспалительных процессах. Снижение его уровня вызывает ухудшение свертываемости крови, что провоцирует длительные кровотечения, а высокий фибриноген приводит к аномальному формированию тромбов даже без повреждений сосудистых стенок.

В лабораториях фибриноген в крови количественно определяется посредством биохимических методик. Чтобы исключить ошибки, перед забором пробы должны быть соблюдены нижеприведенные условия:

Нормальный уровень в крови у женщин, мужчин и детей

Норма фибриногена зависит от возраста:

  • для мужчин — 2–4 г/л;
  • для женщин — 2–4 г/л;
  • для новорожденных — 1,3–3 г/л;
  • в детском возрасте у мальчиков и девочек — 1,25–4 г/л.

В период вынашивания ребенка показатель достигает 7 г/л, поскольку организм готовится к родоразрешению, которое может быть сопряжено с кровотечением. Риск кровотечения возрастает, если концентрация белка ниже 2 г/л.

У здорового человека фибриноген не является определяющим при оценке риска сердечно-сосудистой патологии. Но отклонение от нормального показателя на 1 г/л — повод для медицинского обследования, особенно людей старше 50 лет: тогда создается благоприятная почва для развития опасных патологий.

Читайте также:  Энбрел раствор 25, 50 мг: инструкция по применению, аналог, цена

Концентрацию фибриногена определяют при исследовании коагулограммы — показателей свертываемости крови. Отдельно содержание белка определяют в биохимическом анализе крови. Фибриноген — один из факторов «ревматических проб».


При наблюдении фактора:

Причины повышенного фибриногена

Если концентрация гликопротеина повышается, то это свидетельствует о том, что система свёртывания крови активирована и повышается вероятность формирования тромбов. Кроме того, повышенный фибриноген указывает на острый воспалительный процесс в организме. Фибриноген может быть повышен в крови при опасных патологиях, которые затрагивают важные органы и системы:

  • Воспалительные реакции, инфекционные заболевания, злокачественные опухоли, которые поражают дыхательную систему (воспаление лёгких различного происхождения, туберкулёз, бронхогенный рак);
  • Заболевания почек с острым или хроническим течением (воспаление почечных лоханок, клубочковый нефрит, нефротический синдром и т. д.);
  • Диффузные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, склеродермия);
  • Лучевая болезнь;
  • Опухолевидные образования, например, бронхогенная карцинома;
  • Воспалительная болезнь печени или брюшины в острой форме (перитонит).

Кроме того, повышение концентрации фибириногена провоцирует атеросклероз, сахарный диабет. Уровень белка повышается до 6 г/л у пациентов с никотиновой зависимостью, ожирением и пожилых людей.

Увеличение количества гликопротеина наблюдается при воспалительном или некротическом процессе. Жар, инсульт, инфаркт миокарда (острый период), травмы, ожоги, обширные операции способны повысить уровень фибриногена. Это лабораторное исследование не является специфическим для ревматических заболеваний. Тест назначают, чтобы оценить состояние свёртывающей, сердечно-сосудистой системы, а также для выявления острого воспаления (при комплексном исследовании).

Как упоминалось ранее, уровень фибриногена повышается после приёма медицинских препаратов. Это могут быть средства, которые применяют в гинекологии для терапии негативных симптомов климакса или для предотвращения незапланированной беременности (комбинированные эстрогенные препараты, оральные контрацептивы). В результате бесконтрольного приёма этих медикаментов повышается уровень фибриногена, и возникают тромбозы. А поэтому перед применением любого лекарственного средства нужно проконсультироваться с врачом.

Чтобы результаты исследования были достоверными нужно подготовиться к анализу. Для этого накануне исследования запрещено принимать препараты, которые влияют на свёртываемость крови, например, Гепарин, оральные контрацептивы, эстрогенсодержащие средства. Эти медикаменты повышают концентрацию гликопротеина.

Диагностика причин повышения фибриногена

Диагностика повышенного уровня фибриногена, как бессимптомного состояния, требует анализа крови. Тест на фибриноген проводят на образце крови полученной натощак.

Анализ будет значительно искажен, если пациенту в течение 4 предыдущих недель делали переливание крови и если пробирку с образцом крови встряхивают.

Высокие концентрации в крови фибриногена повышают риск спонтанного свертывания крови внутри сосудов. Таким образом, высокие значения фибриногена увеличивают вероятность развития инфаркта миокарда и инсульта. Эти состояния наблюдались в многочисленных эпидемиологических исследованиях, проведенных на значительных группах пациентов.

Почему повышается?

Причины повышения фибриногена бывают временными и постоянными. Так, в первом случае отклонение показателей может быть связано с:
1. Стрессовые ситуации.
2. Вредные привычки.
3. Обезвоживание.
4. Беременность.
5. Пенсионный возраст.
6. Ожоги.

Во втором случае причины гиперфибриногенемии могут быть следующими:
• Инсульт.
• Сахарный диабет.
• Туберкулез.
• Онкология.
• Послеоперационный период.
• Гипотиреоз – патологическое состояние, связанное с хроническим недостатком гормонов щитовидной железы.
• Грипп, ОРВИ.
• Пневмония.
• Амилоидоз – сбой в белковом обмене.
• Инфаркт Миокарда.
• Ревматоидный артрит.

Важно! Чаще превышение показателей связано с физиологическими причинами, туберкулезом, гриппом.


Повышение фибриногена вышеуказанной нормы негативно сказывается на протекании беременности:
1. Отслойка плаценты.
2. Преждевременные роды.
3. Бесплодие.
4. Выкидыш.
5. Гестоз – осложнение беременности, которое проявляется в форме отёков, повышения давления.
6. Образование тромбов.
7. Замершая беременность.
8. Гипоксия плода.

Фибриноген выше нормы — что это значит у взрослого человека?

Первый фактор свёртываемости относят к белкам острой фазы воспаления. Поэтому высокий фибриноген в крови регистрируется при инфекционном поражении организма человека, а также при разрушении тканей. Однократное отклонение показателя от нормы может быть вызвано физиологическими причинами или неправильной подготовкой пациента к сдаче биоматериала. Недостаток метода – широкий перечень возможных патологий, при которых уровень фибриногена в сыворотке крови превышает норму.

Помимо воспалительного процесса фибриноген выше нормы наблюдается при:

  • наличии злокачественных новообразований с метастазами;
  • обширных ожогах;
  • недостаточном синтезе гормонов щитовидной железы;
  • вирусной или бактериальной инфекции – грипп, туберкулёз, пневмония;
  • патологиях сердца (инфаркт, инсульт);
  • приёме лекарственных препаратов на основе женских половых гормонов, в том числе оральных контрацептивов;
  • амилоидозе – сбои в процессах белкового обмена, в результате которого в тканях откладывается белково-полисахаридный комплекс.
Читайте также:  Сыворотка противостолбнячная лошадиная очищенная концентрированная: инструкция (раствор), способы применения, отзывы


Пациенток часто интересует вопрос — зачем контролировать фибриноген во время беременности? Исследование на белковые факторы свёртываемости крови являются обязательными для каждой женщины при постановке на учёт и на протяжении всей беременности. Данный факт обусловлен тем, что превышение нормальных значений у дамы в положении может свидетельствовать о развитии патологического процесса.

Симптомы и признаки

  • Кожные изменения: язвочки на коже, уплотнение, подчёркнутость, болезненность сосудов.
  • Очень быстрая остановка кровотечения при повреждении кожных покровов (или при ранах любых других локализаций, в том числе — при операциях).
  • ишемическая патология различных органов в анамнезе (инфаркт миокарда, инсульты и инфаркты головного мозга, тромбозы сосудов конечностей, тромбоэмболия легочной артерии и т.д.).
  • острая клиника тромботических расстройств, например, при инфаркте миокарда — сильная боль за грудиной сжимающего, давящего, жгучего характера, длящаяся более 15 минут, не купируемая нитроглицерином, болезненные ощущения в левой половине тела (левой руке, левой половине нижней челюсти, шее слева).
  • быстрое образование кровяного сгустка в пробирке при взятии крови из вены.
  • главный критерий состояния — высокий показатель фибриногена в коагулограмме.


Повышение фибриногена плазмы означает усиление её свёртывающей функции, склонность к превращению в фибрин, к образованию сгустков и полноценных тромбов.

Фибриноген при беременности: чем опасно отклонение от нормы

Во время беременности организм женщины готовится к будущим родам. Активное участие в этом процессе принимает система свертывания. При естественном родоразрешении женщина теряет около 300 мл крови, если проводится кесарево сечение – около 600 мл. Любые нарушения в системе свертывания способны увеличить объемы до литров, что опасно для роженицы.

Если во время беременности фибриноген повышен, специалисты диагностируют патологические процессы, протекающие в организме женщины. К их числу относят заболевания воспалительного и инфекционного характера, в частности грипп, пневмонию и отмирание клеток.

Внимание: высокий уровень белка в крови опасен самопроизвольным выкидышем, отслоением плаценты, тромбозом пуповины и развитием позднего токсикоза.

Тяжелым осложнением беременности является тромбоз легочной артерии. Патологический процесс способен привести к летальному исходу. Для предотвращения тяжелых последствий, женщине необходимо в течение всей беременности отслеживать уровень фибриногена в крови.

Низкий уровень фибриногена в крови в большинстве случаев является следствием позднего токсикоза. Привести к появлению гестоза способен дефицит витамина С и В12, неправильное питание и наследственный фактор. Снижение уровня белка обусловлено сильной и многократной рвотой. Корректировка состояния проводится в условиях стационара, под круглосуточным наблюдением врачей.

Внимание: низкий уровень белка в крови при беременности повышает вероятность развития внутренних кровотечений, что опасно летальным исходом.

  • прямые антикоагулянты (Гепарин). Их действие заключается в уменьшении активности тромбина и всех реакций участвующих в процессе свертывания;
  • непрямые антикоагулянты (Дикумарин, Варфарин). Подавляют естественные физиологические процессы, путем блокирования витамина К.
  • прямые ингибиторы (Прадакса, Ангиокс);
  • ингибиторы десятого фактора свертывания (Ксарелто);
  • тромболитики (Альтепаза).

Фибриноген – что это такое?

Тем, что такое фибриноген, многие пациенты интересуются, когда видят перед собой результаты коагулограммы – лабораторного исследования венозной крови, позволяющего оценить ее свертывающую способность. Зачастую данный анализ назначается перед разными хирургическими вмешательствами, во время беременности, при подозрении на некоторые патологии (печени, сердца, сосудистой системы и пр.).

Белок фибриноген вырабатывается тканями печени и, поступая в кровяное русло, циркулирует там в неактивном растворенном состоянии. Он является одним из факторов свертывания крови. Благодаря сложной системе реакций в ответ на травматическое воздействие пораженный сосуд закрывается сгустком, останавливающим кровотечение. Основанием для образования сгустка (тромба) служит нерастворимый белок фибрин, получающийся при расщеплении фибриногена ферментом тромбином.

Помимо участия в образовании тромба, фибриноген содействует образованию новых сосудиков и клеточному взаимодействию, а также сигнализирует о воспалительных процессах. Снижение его уровня вызывает ухудшение свертываемости крови, что провоцирует длительные кровотечения, а высокий фибриноген приводит к аномальному формированию тромбов даже без повреждений сосудистых стенок.

В лабораториях фибриноген в крови количественно определяется посредством биохимических методик. Чтобы исключить ошибки, перед забором пробы должны быть соблюдены нижеприведенные условия:

Какую функцию выполняет фибриноген

Фибриноген – это белок, вырабатываемый печенью. Он активным образом влияет на стимуляцию выработки жирных кислот, гормонов, инсулина, прогестерона. Повышенный фибриноген может быть у тех мужчин и женщин, которые страдают сахарным диабетом, злоупотребляют спиртными напитками. Аномальное состояние в основном касается слабого пола. У мужчин высокий фибриноген отмечается редко. Если было диагностировано его увеличение, могут возникнуть неприятные проблемы с сердечно-сосудистой системой. Следует добавить, что норма фибриногена является одним из важных показателей гемостазиограммы. Этот тип белка из группы глобулинов сначала находится в пассивном состоянии и только после совокупных цепных реакций происходит его активизация, на степень которой влияет тромбин.

Читайте также:  Отсутствует токсикоз на ранних сроках беременности: почему его нет и нормально ли это?

После структуризации фибриногена в фибрин-мономер и далее под воздействием двенадцатого фактора свертывания крови превращения в фибрин-полимер, происходит действие, при котором поврежденные стенки сосуда укрепляются, образуя кровяной сгусток. После некоторого периода, происходит расщепление фибрина под влиянием фибринолизина. В результате реакции образуются незначительные субстанции. Со временем, благодаря обмену веществ, они усваиваются в организме. Если в плазме крови отсутствует такой глобулин, ее принято называть сывороткой. В отдельном ключе, она не несет требуемых свойств для процесса сворачивания крови.

Анализ на фибриноген требуют сдавать:

  • беременным женщинам;
  • людям перед хирургическим вмешательством;
  • при течении воспалительных процессов;
  • с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Нормы фибриногена для каждой категории граждан отдельные. У новорожденных 1,3-3г/л. У беременных женщин не выше 6г/л (уровень поднимается в третьем триместре). У взрослых 2-4г/л.


Нормы фибриногена для каждой категории граждан отдельные. У новорожденных 1,3-3г/л. У беременных женщин не выше 6г/л (уровень поднимается в третьем триместре). У взрослых 2-4г/л.

Анализ на фибриноген при беременности

Уровень данного вещества определяется посредством коагулограммы. Это расширенный анализ крови, с помощью которого можно оценить ее свертываемость. Оцениваются уровень фибриногена, протромбиновое время и индекс, другие характеристики.

Кровь на фибриноген при беременности берется из вены на локтевом сгибе

Для проведения обследования делается забор венозной крови. Чтобы результаты были достоверными, важно правильно подготовиться к анализу:

  • если женщина принимает лекарственные препараты из группы антикоагулянтов, то лечение нужно прекратить;
  • за 48 ч отказаться от жирной и жареной пищи, консервов, острых и соленых блюд;
  • на протяжении 2 суток избегать стрессовых ситуаций, не нервничать, поскольку изменение гормонального фона приводит к ложным результатам;
  • за 48 ч до анализа отказаться от физических нагрузок;
  • за 12 ч до забора крови ничего не есть, можно пить только чистую воду;
  • в течение часа до анализа не курить (если женщина имеет эту пагубную привычку).

Коагулографическое исследование у беременной проводится несколько раз в разных триместрах, чтобы оценить вероятный риск кровотечения при родах. Результаты готовы на 2–3 сутки. Расшифровкой должен заниматься врач, поскольку для женщины в положении повышение фибриногена является нормой. Если по результатам будет выявлена высокая или низкая свертываемость, то назначается лечение.


При пониженном фибриногене кровотечение может развиться не только во время родов, но и после них, а также на любом сроке беременности

Повышен фибриноген в крови: причины и лечение

Повышенная концентрация фибриногена в крови не вызывает каких-либо симптомов, потому нет возможности связать с этим фактором определенное расстройство. И довольно часто высокая норма этого белка бывает не замеченной, так как человеческий организм не проявляет при этом ни каких симптомов. Повышение концентрации фибриногена негативно отражается на здоровье человека, кровь при этом становится густой и свидетельствует о наличии и развитии серьезных заболеваний. Ниже представлен список заболеваний, которые провоцируют повышение белка фибриногена:

  • острые состояния организма (воспалительные и инфекционные заболевания);
  • ревматизм;
  • инсульт, инфаркт миокарда;
  • нефротический синдром;
  • пневмония, туберкулез;
  • легкие формы гепатита;
  • опухоли имеющие злокачественный характер;
  • травмы, ожоги.

Также повлиять на повышение может пожилой возраст, плохая наследственность, курение, негативные условия жизни.


Проведение анализа требуется при возникновении сосудистых заболеваний, которые сопровождаются нарушенным кровотечением, плохая свертываемость, повышение кровоточивости, сроки беременности, болезни печени, при получении серьезных травм и ожогов, а также если человек готовится к операции.

Диагностика крови — уровень фибриногена повышен

Когда в расшифровке анализов написано, что у человека фибриноген повышен, следует внимательно присмотреться к своему состоянию – возможно, у вас есть какие-то скрытые патологии, о которых вы пока не подозреваете.

Так что же это за показатель, какая норма содержания фибриногена в крови, и что означает, если обнаружено его повышение?


Как правило, уровень фибриногена в крови определяют по Клаусу. При этом замеряют скорость образования кровяного сгустка при добавлении к фибриногену тромбина в условиях разведенной плазмы крови.

Добавить комментарий