Стимуляция овуляции: показания к процедуре и ее проведение

Стимуляция овуляции народными средствами

Далеко не всем женщинам известно, как стимулировать овуляцию с помощью народных средств. К самым действенным относят травяные отвары. Они содержат в себе фитогормоны. Поэтому перед проведением лечения необходимо определить, каких гормонов в организме не хватает.

С 2001 года назначается для борьбы с бесплодием у женщин. Основной компонент препарат – ингибитор ароматазы. Лекарство обладает легким антиэстрогенным эффектом. Преимуществом средства является короткий период выведения из организма. Его компоненты не присутствую в организме в момент имплантации плодного яйца. Кроме того, средство благотворно воздействует на эндометрий матки, подготавливая его к прикреплению эмбриона.

Осложнения процедуры стимуляции овуляции

Прием гормональных препаратов может сопровождаться неприятными ощущениями: субъективным ощущением «приливов» – когда внезапно становится жарко, краснеет лицо и усиливается потоотделение; головной болью, бессонницей, небольшими болями в пояснице или в животе.

Так же некоторые медикаменты могут влиять на настроение – порой будущие мамы жалуются на чувство необоснованной тревоги и повышенную слезливость.

Как правило, однократная стимуляция овуляции не оказывает серьезного влияния на здоровье, однако если проводится несколько процедур, особенно с небольшими перерывами, то риск осложнений значительно возрастает.

В первую очередь это уже упоминавшееся истощение яичников, а также:

возникновение кисты яичника (возможно и такое серьезное осложнение, как разрыв кисты яичника);

набор лишнего веса;

проблемы желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, затяжная диарея;

асцит (скопление жидкости в брюшной полости).

Наконец, после столь активного вмешательства гормональный фон может достаточно долго приходить к исходному состоянию.

проблемы желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, затяжная диарея;

Показания к стимуляции и предварительные анализы

Главной целью проведения стимуляции овуляции является наступление беременности. Данная процедура назначается тем женщинам, которые в течение 6-12 месяцев не могут забеременеть. Проведение манипуляции основывается на воздействии на яичники, что в результате приводит к выработке полноценных яйцеклеток. Стоит отметить, что порядка 60-75% женщин после проведения могут похвастаться своим интересным положением. Стимуляция овуляции может быть назначена в таком случае:

  • Ановуляторное бесплодие, к которому можно отнести: низкий или высокий индекс массы тела, гормональная дисфункция, не поддающаяся другим методам лечения, а также бесплодие при поликистозе яичников.
  • Бесплодие, происхождение которого не ясно.
  • Подготовка женщины к искусственному оплодотворению методом ЭКО.

Предварительное проведение анализов и исследований проводится с целью выяснения, нет ли в организме нарушений гормонального фона, проходимости маточных труб, воспалительных процессов в органах малого таза и яичниках. Все эти нарушения и процессы являются противопоказанием для проведения стимуляции. Кроме того, к этому списку также можно добавить и мужское бесплодие.

Стимуляция проводится при помощи специальных гормональных препаратов. Какой именно препарат стоит выбрать и в какой дозировке назначить – решает врач, проведя ряд исследований. Этот ряд включает не только инструментальные, а и лабораторные исследования.

  • Ановуляторное бесплодие, к которому можно отнести: низкий или высокий индекс массы тела, гормональная дисфункция, не поддающаяся другим методам лечения, а также бесплодие при поликистозе яичников.
  • Бесплодие, происхождение которого не ясно.
  • Подготовка женщины к искусственному оплодотворению методом ЭКО.

Стимуляция овуляции для зачатия ребенка: гормональные препараты и естественный способ

Овуляция наступает за 14 дней до начала менструации. Если яйцеклетка не выходит из яичника в маточную трубу, необходимо провести искусственную стимуляцию для зачатия ребенка.

Затем проводится УЗИ-мониторинг для установления овуляционных сбоев. УЗИ делают на 8-10 день последнего цикла. Повторяют процедуру каждые 2-3 дня. За это время врач следит за ростом и количеством фолликулов.

Стимуляция при помощи медикаментов

Медикаментозная стимуляция – оптимальный способ, позволяющий решить проблему беременности. Эффективным препаратом, зарекомендовавшим себя в этом плане, считается Клостилбегит. Такая гормональная овуляция действенна. Начало приема должно совпасть с 5-м днем цикла менструации и продолжаться по 9-й день включительно. Когда стартует стимуляция, и какой будет ее длительность, зависит от того, в каком состоянии находится матка и яичники женщины.

По прошествии нескольких дней после того, как стимулирование было начато, необходимо сделать контрольное УЗИ. Впоследствии такая процедура будет носить частый характер, ее повторение будет проводиться каждые 2-3 дня. Ультразвуковое исследование требуется до тех пор, пока фолликулы не станут 20-25 мм в размере. Чтобы не случилась регрессия фолликулов, а вероятность формирования фолликулярных кист была сведена к минимуму, очень важно в это время сделать укол ХГЧ. Поставленный именно на данном этапе укол стимулирует «запуск» овуляции.

Читайте также:  Протаргол при аденоидах у детей: как капать, лечение препаратом

Через 24-36 часов после введения препарата стартует овуляционный процесс. Это подтверждается и сведениями, полученными благодаря УЗИ. Затем, чтобы желтому телу яичников досталась дополнительная поддержка, пациентке вводится укол Утрожестана или Прогестерона. Те, кто забеременел после стимуляции овуляции, проведенной подобным образом, утверждают о том, что уже при первой попытке зачатия удалось добиться успеха.

Назначая процедуру терапии, доктор не списывает со счетов и мужской фактор. Имеется в виду, насколько часто происходят половые акты. Если мужчина отличается превосходной спермограммой, то осуществление половых актов после укола ХГЧ должно быть ежедневным или проводится через день, и продолжаться в подобном темпе до момента, пока овуляция не закончится и не образуется желтое тело.

Если такая терапия должного результата не принесла, а именно, овуляция после стимуляции не наступила или роста фолликулов не произошло, то после 3-го курса стимуляции Клостилбегитом методы лечения нужно сменить, а пациентка должна пройти дополнительное обследование. Если наступила задержка после применения Клостилбегита, требуется консультация специалиста.

Важно! Терапия Клостилбегитом не должна проводиться более 6-ти курсов подряд. Если злоупотребить данным медикаментом, то существует высокий риск развития истощения яичников, а это чревато тем, что наступит не поздний, а ранний климакс, который ставит под угрозу саму возможность зачатия малыша.

Зная, как простимулировать овуляцию, удастся существенно повысить шансы на наступление долгожданной беременности. Благодаря медикаментозной терапии созревания полноценных яйцеклеток, результаты, которых удалось достичь при лечении бесплодия, достаточно высоки.

Если такая терапия должного результата не принесла, а именно, овуляция после стимуляции не наступила или роста фолликулов не произошло, то после 3-го курса стимуляции Клостилбегитом методы лечения нужно сменить, а пациентка должна пройти дополнительное обследование. Если наступила задержка после применения Клостилбегита, требуется консультация специалиста.

Какие обследования необходимо пройти супругам перед стимуляцией овуляции?

Прежде чем приступить к стимуляции овуляции необходимо провести комплексное обследование обоих супругов. Ведь чаще всего у семей, не имеющих детей, выявляют сочетанные факторы бесплодия (мужской и женский). С этой целью специалисты «ЭКО на Петровке» назначают следующие исследования:

  1. Ультразвуковой контроль овуляции в течение нескольких циклов. Также для подтверждения отсутствия овуляции можно использовать лабораторное исследование, заключающееся в выявлении уровня прогестерона в крови.
  2. Определение проходимости маточных труб. С этой целью прибегают к проведению гистеросальпингографии или лапароскопии. Преимуществом лапароскопического метода исследования является возможность наряду с диагностикой проводить и лечебные мероприятия, направленные на иссечение спаек и восстановление проходимости труб.
  3. Спермограмма. При оценке качества спермы уделяется особое внимание трем важным критериям: концентрации сперматозоидов, их подвижности и строению. При отсутствии отклонений в спермограмме врачи говорят, что сперма фертильна (способна к оплодотворению).

Если на основании исследований, приведенных выше, наряду с подтверждением отсутствия овуляции выявляют непроходимость труб и/или нарушения в спермограмме, стимуляцию овуляции следует отложить до устранения сопутствующих причинных факторов. Ведь исключительно стимуляцией запуска овуляции наступления беременности достичь никак не удастся.

Основной способ контроля активности яичников – ультразвуковая диагностика. Для подтверждения отсутствия овуляции УЗИ необходимо пройти несколько циклов подряд. И что важно: в течение одного менструального цикла женщина должна приходить на обследование не один раз, а как минимум 3–4. Как правило, первое посещение назначают на 8–10-й день цикла и далее через каждые 2–3 дня.

Стимуляция овуляции в домашних условиях

Нормализовать работу репродуктивной системы можно народными средствами. Отвары на различных травах для повышения женской фертильности не рекомендуется применять в период менструации. Курс лечения не должен превышать 3 месяцев.

Наибольшее влияние на репродуктивную систему женщин оказывает отвар шалфея, который стимулирует выработку эстрогена. В лечебных целях используют сухие листья растения: одна столовая ложка заливается кипятком, настаивается в течение 40 минут. Отвар следует принимать по одному глотку несколько раз в день.

С целью профилактики воспалительных заболеваний мочеполовой системы применяют настой из лепестков розы. Для изготовления отвара необходимо залить кипятком две столовые ложки измельчённого растения, настоять в течение 5 минут.

При заболеваниях репродуктивной системы показан приём семян подорожника. Они замедляют процессы старения в организме, обладают противовоспалительным, бактерицидным, иммуностимулирующим действиями.

Важно! Стимуляция овуляции с помощью средств народной медицины должна происходить с разрешения лечащего врача. Специалист подберёт оптимальные дозировки с учётом состояния здоровья пациентки, её веса и возраста.

Нормализовать работу репродуктивной системы можно народными средствами. Отвары на различных травах для повышения женской фертильности не рекомендуется применять в период менструации. Курс лечения не должен превышать 3 месяцев.

Читайте также:  Стадии и симптомы пивного алкоголизма как отказаться от пива, лечение

Препараты для стимуляции

Препараты, используемые в гинекологии, для проведения индукции овуляции делятся на следующие группы: стимулирующие рост и формирование фолликулов; так называемые триггеры овуляции и препараты, поддерживающие функционирование желтого тела.

К стимуляторам роста и формирования фолликулов относятся прямые и непрямые индукторы. Прямые индукторы овуляции это гонадотропные гормоны, которые непосредственно воздействуют на фолликулы. Они могут быть рекомбинантными и человеческими. В настоящее время предпочтение отдается рекомбинантным гонадотропинам (Пурегон). Непрямые индукторы – это препараты, которые повышают продукцию собственного ФСГ (Кломифена цитрат, Клостилбегит).

Кроме того, нередко используются ряд вспомогательных препаратов, например оральные контрацептивы (для получения ребаунд-эффекта).

Триггеры овуляции – это препараты, которые или имитируют, или стимулируют выброс ЛГ, тем самым, обеспечивая окончательное созревание яйцеклетки и непосредственно саму овуляцию. Обычно после введения триггеров овуляции (Прегнил) овуляция происходит в течение 38-42 часов. Используется доза 5000-10000 МЕ. Половой акт рекомендуется в промежутке между 36 и 42 часами после введения Прегнила.

Кроме того, нередко используются ряд вспомогательных препаратов, например оральные контрацептивы (для получения ребаунд-эффекта).

Зачем нужна стимуляция овуляции

Стимуляцию овуляции назначают только при наличии прямых показаний к ней, так как если детородная система женщины в порядке, то она сама производит жизнеспособные яйцеклетки.

Овуляция у здоровой женщины детородного возраста — это процесс выхода полностью созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки из фолликула. Выходу предшествует длительная подготовка. Раз в месяц несколько спящих в яичнике яйцеклеток под действием гормонов пробуждаются и начинают увеличиваться в размере. Примерно через десять дней из них выделяется доминантный фолликул, размер которого может достигать 18–20 мм. Когда яйцеклетка полностью созревает, оболочка фолликула разрывается. Яйцеклетка выходит в брюшную полость, а затем попадает в маточную трубу. Там в течение 24 часов она ожидает оплодотворения. Если оно по каким-то причинам не происходит, яйцеклетка погибает и весь процесс повторяется через месяц. Обычно в овуляции участвует одна яйцеклетка, но иногда их бывает две или три. В этом случае на свет появляется двойня. Если эмбрион самостоятельно делится на 2 части уже после оплодотворения (то есть изначально эти 2 части образовались из одной яйцеклетки и одного сперматозоида), то рождаются близнецы.

У некоторых женщин, готовых стать матерями и физически, и морально, беременность не наступает из-за того, что ее яичники не формируют зрелую яйцеклетку. В случае если зачатия не происходит в течение 6 циклов подряд, может быть назначена стимуляция овуляции. Она преследует единственную цель — помочь организму сформировать полноценную яйцеклетку, способную к оплодотворению, и подтолкнуть ее к выходу из фолликула. Суть метода заключается в направленном воздействии на яичники определенными лекарственными препаратами с целью усиления выделения гормонов, необходимых для овуляции.

Стимуляцию овуляции для зачатия врач назначает только в том случае, если имеют место:

  1. Ановуляторное бесплодие:
    • гормональная дисфункция, неизлечимая другим способом;
    • поликистоз яичников;
    • высокий или низкий индекс массы тела у женщины;
  2. Подготовка к искусственному оплодотворению методом ЭКО.
  3. Бесплодие неясного генеза.
  1. Осмотр терапевта на выявление общих заболеваний, при которых беременность противопоказана.
  2. ЭКГ.
  3. УЗИ малого таза и молочных желез.
  4. Исследование проходимости маточных (фаллопиевых) труб методом лапароскопии или рентгенографии с контрастным веществом.
  5. Фолликулометрию.
  6. Флюорографию.

Что такое стимуляция овуляции

Чаще всего стимуляция овуляции показана тем парам, которые испытывают проблемы с зачатием при регулярных половых контактах без использования контрацептивных средств либо партнерам старше 35-40 лет (в этом возрасте возможно снижение выработки яйцеклеток).

Пурегон

Относится также к препаратам рекомбинантных фолликулостимулирующих гормоном, но содержит в себе другое вещество по строению – фоллитропин бета.

Оптимальная доза для цикла стимуляции яичников – от 75 МЕ до 375 МЕ, подбирается индивидуально. Начало стимуляции Пурегоном также приходится на первые дни менструального цикла. По ходу стимуляции проводится обязательный УЗИ-контроль, по результатам которого происходит отмена препарата.

Препараты, содержащие хорионический гонадотропин, могут иметь различные торговые названия – Хорагон, Прегнил, Хумегон и другие.

Инъекция хорионического гонадотропина проводится в момент достижения доминантным фолликулом размеров от 20 мм. В этот день прекращается применение гормонов, назначенных ранее, и начинается подготовка к овуляции.

Оптимальная доза ХГЧ для того, чтобы возникла овуляция – от 5000 до 10000 МЕ.


Относится также к препаратам рекомбинантных фолликулостимулирующих гормоном, но содержит в себе другое вещество по строению – фоллитропин бета.

Читайте также:  Опрелости у новорожденных – лучшие средства для лечения

Осложнения после проведения стимуляции яичников

Стимуляция яичников — находка в лечении бесплодия, но, к сожалению, побочные эффекты существуют. Чаще женщины жалуются на:

  • головные боли;
  • боль в области яичников;
  • ощущение вздутия живота.

Это самые безобидные симптомы.

Куда более серьёзным является синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ). Его лечение часто требует терапии в стационаре. Происходит гиперстимуляция в ответ на последовательно введённые гонадотропные препараты. СГЯ представляет собой повышение проницаемости сосудов, в связи с чем жидкая часть крови проникает во внутренние органы и полости. Это состояние опасно для жизни женщины. Чаще СГЯ встречается при ЭКО, реже при ИИ и естественной беременности после стимуляции яичников.

К негативным последствиям относятся также досрочные роды и самопроизвольный выкидыш. Гиперстимуляция яичников — состояние, представляющее угрозу для жизни женщины

Одним из последствий стимуляции яичников можно назвать многоплодную беременность. На первый взгляд, негативного момента в этом нет. Да, это так, если эмбриона два. При наличии трёх и более эмбрионов беременность усложняется и часто заканчивается внутриутробной гибелью одного или всех плодов.

Препарат ХГЧ был назначен для индукции овуляции в схеме стимуляции овуляции (применялись Прогинова, Дивигель, Клостилбегит, Дюфастон). По УЗИ отслеживался доминантный фолликул и при достижении его 20 мм ставился укол ХГЧ 8 тыс. ед. После укола, как по инструкции через 24 часа произошла овуляция. Ощущения мои были не из приятных, как будто в области яичников свинцовые шарики. Но несмотря на неприятные ощущения мы с мужем этот момент не упустили и долгожданная беременность наступила) Затем этим же препаратом была поддержка 1,5 тыс. ед. три раза через 48 часов, плюс Дюфастон 600 мг в сутки.

Какие народные методы применяются

Лекарственные травы, которые содержат в составе фитогормоны, способны повлиять на репродуктивную функцию женщины. Сразу после завершения менструации используют шалфей, он содержит природные эстрогены. 2 ст. л. листьев шалфея заварить 300 мл горячей кипяченой воды. Дать настояться, процедить и пить по 1 ст. л. 3-4 раза в день. Курс составляет 14 дней.

В следующей фазе цикла целесообразно принимать настой травы боровой матки, содержащийся в ней прогестерон, способствует подготовке маточного слоя для развития яйцеклетки.

2 ст. л. сухих листьев боровой матки заливают 400 мл кипятка. Накрывают крышкой и настаивают 10 минут. Затем процедить, остудить. Принимать по 2 ст. л. 3-4 раза в день до еды. Лечение длится от 2 до 4 недель.


Посмотрев видео, вы подробнее узнаете о проведении стимуляции овуляции:

Оценка овариального резерва

После того, как оба супруга обследованы, и врачом сделан вывод о том, что препятствовать зачатию ничего не должно, и они не страдают такими заболеваниями, при которых есть шанс рождения больного ребенка, определяется овариальный резерв. Этим термином обозначается расчетный ответ яичников женщины в ответ на стимуляцию овуляции: вызовет ли процедура созревание нескольких яйцеклеток, или нет. С помощью оценки овариального резерва определяется:

  • имеет ли смысл сама стимуляция овуляции;
  • какой должна быть интенсивность процедуры;
  • производится выбор оптимального протокола стимуляции;
  • подбираются препараты и их дозы для данной женщины.

Особенно важен данный тест для женщин старше 35 лет и тех, кто страдает бесплодием невыясненной этиологии.


Особенно важен данный тест для женщин старше 35 лет и тех, кто страдает бесплодием невыясненной этиологии.

Витамины

Витамины назначают пациенткам наряду с гормональными препаратами. Их рекомендуют к использованию всем женщинам и мужчинам, которые планируют стать родителями. Если пациентке предстоит стимуляция яичников, то витамины назначают за 30-60 дней до ее проведения. Комплексы продолжают принимать после наступления беременности.

Витамины, которые необходимы женщине, планирующей стать матерью:

  • Витамин Д. Он стимулирует продукцию женских половых гормонов.
  • Витамин А. Под его влиянием стабилизируется состав цервикальной слизи и созревает фолликул.
  • Витамин Е. Он позволяет яйцеклетке готовиться к встрече со сперматозоидом.
  • Аскорбиновая кислота. Она обеспечивает нормальное питание яичников и половых органов в целом, так как нормализует ток крови в организме.

Важно принимать фолиевую кислоту. Ее регулярное поступление в организм позволяет повысить жизнеспособность яйцеклетки и продлить лютеиновую фазу менструального цикла.


Эти способы могут помочь, если ановуляция была вызвана внешними факторами (более подробно о народных средствах стимуляции читайте здесь). Когда ее причина кроется в заболеваниях половой системы или в гормональном дисбалансе, требуется лекарственная терапия, в этом случае естественная стимуляция овуляции просто не поможет.

Добавить комментарий