Когда вылазят зубы у ребенка

Прорезывание зубов

Грудничок капризничает, начинает все грызть и чаще просыпается? Возможно, наступил срок прорезывания молочных зубов. Если его десны отекли и покраснели, причина плохого самочувствия понятна. Прорезывание зубов в обычные сроки (до года) — это один из показателей нормального развития у детей. Поэтому родители ожидают их появления и переживают, если развитие идет не по графику.

Что делать, когда у детей режутся зубы, и на что обратить внимание? Нужно ли обращаться к врачу?

Порядок прорезывания молочных зубов

Все люди разные, но все таки важно знать, как развиваются большинство грудничков. Первые зубы у детей обычно прорезаются почти одновременно справа и слева. Последовательность такая: сначала передние (резцы, клыки), затем задние.

Важно понимать, что эта схема прорезывания зубов у детей усреднена, и в вашем случае это может происходить в другом порядке или в другие сроки. Это совершенно не обязательно говорит о каких-то нарушениях.

Врачи составили примерную, среднестатистическую схему 1 прорезывания зубов у детей:

Не переживайте, если не укладываетесь в эти нормы на несколько месяцев. Если у родителей зубы появились поздно, скорее всего, так будет и у детей. На развитие очень сильное влияние оказывает наследственность. Схема прорезывания зубов не должна становиться лишним источником родительской тревоги. Это просто ориентир, как и все остальные нормы.

И последовательность, и сроки прорезывания зубов у детей могут сильно различаться. Только если вы «запаздываете» более, чем на 6 месяцев (например, ничего не появляется до года), стоит обсудить это с врачом. Бывают генетические нарушения, когда зачатки зубов совсем не развиваются. Однако это встречается крайне редко. Некоторые заболевания также влияют на сроки прорезывания зубов, но эти состояния у детей всегда проявляются какими-то более явными симптомами.

В любом случае нет средства, которое бы «прорезывало зубы» — не будем же мы тянуть их из челюсти. Порядок прорезывания мы тоже не регулируем. Остается только наблюдать за процессом у детей и заботиться об их здоровье в целом.

Какие проблемы могут возникнуть при прорезывании зубов у грудничков

Трудности возникают не всегда. Но иногда примерно за 3 дня до и 3 дня после прорезывания зуба у грудничка меняется состояние:

сильнее течет слюна (хотя ее может выделяться много и без связи с прорезыванием зубов);

немного повышается температура;

портится настроение (ребенок менее активный, чаще плачет);

сон становится беспокойным;

становится чуть более жидким и частым стул;

слегка краснеют щеки (не нужно сразу искать аллергены и менять диету).

Эти симптомы могут появляться не все, в любом сочетании.

Сложность в том, что такие же симптомы, но обычно сильнее, могут быть у детей и при инфекциях. Поэтому если состояние сильно изменилось, посоветуйтесь с врачом.

«Красные флаги» (сообщите врачу, если у ребенка):

температура выше 38 градусов при отсутствии симптомов простуды;

незнакомая вам сыпь, которая появилась вместе с высокой температурой;

во рту язвы или другие ранки.

Киста прорезывания (гематома). 2

Оцените, насколько изменилось состояние ребенка. Если он стал явно чувствовать себя плохо, не нужно объяснять это прорезыванием молочных зубов. В этом случае вам нужен врач, чтобы исключить более серьезные проблемы.

Лекарства при прорезывании молочных зубов у детей

Когда у малыша боли, хотелось бы иметь надежное эффективное лекарство, которое можно дать и спать спокойно. Как в случае колик , при прорезывании зубов в аптеке вам предложат разнообразные средства. Эксперты-педиатры не советуют давать никаких препаратов без разрешения врача.

Почему? Гомеопатические препараты делятся на истинно гомеопатические (не содержащие действующего вещества вообще, и потому неэффективные) или псевдогомеопатические. Последние содержат какие-то количества растительных компонентов (обычно это ромашка и другие, более экзотические растения). Первые не работают ни при каких состояниях, в том числе при прорезывании молочных зубов у детей, но хотя бы безвредны. Гомеопатические средства от болей с белладонной (которая даже не всегда была указана в составе) стали причиной многих смертей и потому были жестко запрещены 3 в развитых странах.

У нас Комиссия Российской академии наук признала гомеопатию псевдонаукой 4 , но жесткого запрета на потенциально опасные средства, к сожалению, нет. Поскольку производители не всегда указывают белладонну в составе, рекомендуем вообще воздержаться от любых гомеопатических средств от болей при прорезывании молочных зубов у детей.

Другой случай — гели с местным обезболивающим препаратом (их название заканчивается на «-каин»: обычно бензокаин или лидокаин). Подобные лекарства — это «заморозка», которую вводят в десны, когда лечат зубы. Хотя эти препараты очевидно эффективны, они также стали причиной множества детских смертей 5,6 . Вещества этой группы действуют на работу сердца, ведь гель быстро смывается слюной, и ребенок его глотает. Особенно опасно, если родитель использует более высокую дозу, чем рекомендовано в инструкции. Это случается часто, потому что такие препараты уменьшают боль всего на несколько минут. Когда ребенок начинает плакать снова, родители мажут еще, часто превышая дозу. Сейчас профессиональные сообщества врачей не рекомендуют 7 применять средства с местными анестетиками, однако это не останавливает их широкую рекламу.

Что делать, когда режутся зубы у детей?

Самый естественный и один из самых надежных способов уменьшить боль — это холод. Подберите предмет — «грызунок», который можно положить в холодильник. Замораживать их не рекомендуют, потому что это может повредить нежные десны ребенка.

Часто дети предпочитают грызть родительский палец или, к сожалению, грудь мамы. Но надолго терпения родителей может не хватить, поэтому лучше найти подходящий прорезыватель.

цельным и прочным (ребенок не должен откусывать от него куски, которыми может подавиться);

без веревок и бусин (веревка может пережать шею или порваться, создав риск подавиться бусиной);

без краски с ядовитыми компонентами;

просто чистым (не обязательно его дезинфицировать).

Можно охладить фруктовое пюре или класть в холодильник несколько мокрых тряпичных игрушек, чтобы их можно было заменять.

Конечно, дети грызут не только идеально подходящие для этого предметы. Но если с прорезывателем из одного куска силикона или рукавичкой с силиконовой накладкой ребенка можно оставить на какое-то время одного в манеже, то со связкой мелких предметов на нитке вокруг шеи или браслетом из бусин, так же, как и с каким-нибудь фруктом или овощем, за ним нужно присматривать.

Если охлаждение не помогает, а стресс от прорезывания зубов очень сильный, обсудите с педиатром прием обезболивающего и жаропонижающего (чаще всего используют ибупрофен). Чтобы не ошибиться, посоветуйтесь с врачом, однако разовая доза по весу (для ибупрофена это 10 мг/кг), которая дается один раз на ночь в течение 3–4 дней активного прорезывания, вреда не нанесет.

Нужно ли чистить только что прорезавшиеся зубы?

Стоматологи настоятельно рекомендуют начинать заботиться о гигиене рта с грудного возраста. Для только что появившихся зубов предлагают специальные щеточки из силикона или салфетки. Более простой вариант — палец, обмотанный марлей. Ее можно просто смочить водой или использовать зубные пасты для детей до 3 лет (они маркируются 0+, и их всегда можно глотать). Главное при чистке зубов — никакого насилия! Чуть больше чистоты не стоит такого стресса.

Ссылки на источники:

Заплатников А.Л., Касьянова А.Н., Майкова Н.Д. Синдром прорезывания зубов у младенцев: новый взгляд на старую проблему. Российский медицинский журнал № 5(II) стр 68-71.

Р. Ф. Тепаев, В. А. Вишневский, С. А. Кузин, Ю. В. Савлук, О. Б. Гордеева, А. В. Пыталь, Н. Н. Мурашкин Метгемоглобинемия, ассоциированная с приемом бензокаина. Клинический случай. Педиатрическая фармакология. Том 15, № 5 (2018)

Прорезывание первых зубов

Когда у ребенка начинают прорезываться первые зубы, для него самого и для родителей это большое испытание. Из-за постоянной боли и дискомфорта малыш плохо засыпает, часто плачет и капризничает. У него повышается температура, пропадает аппетит и нарушается стул. Зная приблизительные сроки прорезывания зубов у младенцев, молодые родители могут вовремя понять, что беспокоит ребенка, и помочь ему.

Сроки прорезывания молочных зубов

;
1. Нижние центральные резцы (6-10 месяцев). ;
2. Верхние центральные резцы (8-12 месяцев). ;
3. Верхние боковые резцы (9-13 месяцев). ;
4. Нижние боковые резцы (10-16 месяцев). ;
5. Верхние клыки (16-22 месяца). ;
6. Нижние клыки (17-23 месяца). ;
7. Нижние моляры (2-2,5 года). ;
8. Верхние моляры (2-3 года).

Количество прорезавшихся молочных зубов обычно примерно на 6 меньше, чем полный возраст ребенка в месяцах. Первые зубы появляются в возрасте полугода, у полуторалетнего малыша их должно быть уже 12, а у двухлетнего – 18-20. В справедливости этой формулы вы можете убедиться, сопоставляя вычисленные значения с приведенными выше нормами.

Сроки прорезывания зубов у всех детей индивидуальны. Иногда первые зубы появляются в 3-4 месяца, иногда – в 7. В этом нет причин для беспокойства, но если первые зубки у младенца не прорезываются слишком долго, желательно, чтобы его осмотрел детский стоматолог. Полный комплект из 20 молочных зубов формируется у ребенка к двум годам. После этого рост зубов прекращается до 5-летнего возраста, когда появляются первые постоянные моляры.

Симптомы режущихся зубов

;
• повышенная возбудимость, беспокойство; ;
• постоянный плач и капризное поведение; ;
• плохой сон и аппетит; ;
• усилившееся слюноотделение; ;
• повышение температуры (обычно незначительное); ;
• понос.

Опасность для здоровья

;
• зубы появляются заметно раньше или позже положенного срока; ;
• неправильная форма, размер и расположение зубов; ;
• слишком высокая температура тела (39-40 градусов).

Обратите внимание, что нужно контролировать не только первые зубы, но и все молочные, поскольку все системы ребенка интенсивно растут и развиваются, и проблемы могут возникнуть в любом возрасте.

Следует обратиться в детскую стоматологию, если зубы появляются в неправильной последовательности, имеют нестандартную форму, размер или расположение. Слишком высокая температура может быть следствием инфекционного заболевания (нормальным при прорезывании молочных зубов считается только незначительное повышение температуры).

Как помочь ребенку

Для младенца процесс прорезывания зубов – первая серьезная боль в его жизни. Наибольшие страдания ему доставляет не сила боли, а продолжительность, поэтому лучший способ помочь – ускорить прорезывание. Для этого используются прорезыватели – специальные игрушки разной формы с гелевым наполнителем. Прорезыватель охлаждают в холодильнике (не в морозилке!) и дают ребенку вместо пустышки. Малыш покусывает игрушку, благодаря чему первые зубы быстрее прорезают десну, а холод снимает боль и отек, принося облегчение. Чрезмерное слюноотделение также доставляет малышу неудобства. Попадая на кожу, слюна может вызывать раздражение и сыпь. Чтобы этого не происходило, слюну необходимо постоянно вытирать, а когда малыш спит, можно подкладывать ему под щеку салфетку. Если ребенка мучает сильная и продолжительная боль, можно воспользоваться специальными средствами (учитывайте, что ребенку не подходят обезболивающие для взрослых). Лучше выбрать специальный гель-анестетик, который эффективно снимает боль и ослабляет воспаление.

Время прорезывания зубов

Немало трепетных и волнительных событий хранит в себе первый год жизни вашего малыша. Одно из них – «дентация» или прорезывание зубов у детей. Сегодня нам предстоит выяснить, что же считать нормой в этот период, а что патологией, когда нужно волноваться, а когда просто окружить своего младенца заботой и довериться природе. Детские стоматологи из клиники «ДОКТОР ДЕНТ» поделятся с нами некоторыми секретами и дадут практические советы.

Общая информация

Интересно, что прорезывание зубов сопровождает человека долгие годы, и даже десятилетия. Закладка молочных зубов происходит еще в утробе матери. У 4-х месячного эмбриона уже начинается минерализация эмали, а к окончанию беременности зачатки зубов сформированы почти полностью.

Почему во всем мире стоматологи и педиатры придают большое значение молочным зубам? Действительно переоценить их важность сложно. Появление первых резцов позволяет перейти ребенку на твердую пищу. Не зря это один из маркеров готовности дитя к введению прикорма. Также правильное расположение первых зубов обеспечивает правильное развитие челюсти, подготовку ее к постоянным зубам. А еще молочные зубы играют важную роль в «настройке» пищеварительной системы грудничка, ее дозревании.

Всего молочных зубов 20 ­– по 10 вверху и внизу:

• 4 резца — это центральные зубы;
• 2 клыка – «глазные» или третьи зубы;
• 4 моляра (2 первых и 2 вторых моляра)— жевательные зубы, четвертый и пятый от центра.

Постоянных зубов у взрослого 28-32. К тем 20-ти молочным, которые сменятся, добавляются еще 3-4 пары жевательных зубов. Последними появляются третьи моляры или «зубы мудрости». Ситуация, когда «зубы мудрости» не прорезались или их не 4 — не редкость. Дело в том, что зачатки могут не сформироваться внутриутробно, или сформироваться, но не прорезаться из-за индивидуальных особенностей строения челюсти. И оба состояния считаются нормой.

Врачи рекомендуют познакомить ребенка со стоматологом во время появления 1-го зуба. И в будущем проходить осмотр у дантиста ежегодно, если нет жалоб. Но не будем торопить время. Пока нужно набраться терпения и ждать первых признаков дентации.

Симптомы

Прорезывание молочных зубов у детей – процесс вполне естественный, физиологический. Но все же сопровождающие его симптомы доставляют ребенку дискомфорт. А вот серьезных осложнений у здорового малыша появление зубов не должно провоцировать.

Симптомы дентации у младенцев неспецифичны. Иногда под ними могут скрываться и инфекционные болезни, и неврологические проблемы. Не зря педиатры и детские стоматологи называют «синдром прорезывания зубов» ­­­ – диагнозом исключения. То есть, только когда доктор убедится, что исключены все схожие заболевания, можно списать такие симптомы на зубы.

Мы условно разделили признаки дентации на 2 группы:

1. Часто встречающиеся симптомы
   • обильное слюнотечение;
   • отечность десен, их покраснение;
   • капризность, плач без видимой причины;
   • нарушение сна — малыш долго не может уснуть, спит чутко, часто просыпается, плачет во сне;
   • плохой аппетит;
   • постоянная потребность в сосании или жевании — ребенок теребит пустышку или «не слазит» с маминой груди;
   • сосание пальца.
2. Редкие симптомы

• повышение температуры;
• частый, жидкий стул;
• заложенность носа, насморк с прозрачным отделяемым;
• рвота.

Не пугайтесь, когда периодически такие признаки появляются за несколько недель до прорезывания первого зуба. В этом нет ничего страшного. Просто зуб начинает свое продвижение изнутри, вызывая зуд и усиленную работу слюнных желез. Только у 2-х–3-х малышей из 10-ти зубки лезут бессимптомно. У 70–90 % деток появление нового зуба сопровождается раздражительностью, слюнотечением и расстройством сна.

Что интересно, если малыш родился недоношенным или с небольшим весом (2-2, 5 кг и меньше), то у него проявления будут более ярко выражены. Также такие детки склонны к диарее во время прорезывания зубов. У грудничков со сниженным иммунитетом дентация может сопровождаться стойкой лихорадкой и присоединением воспаления горла или уха. У малышей с неврологическими проблемами на фоне выраженной болезненности возможны даже судороги.

Сроки прорезывания зубов

Время появления зубов индивидуально так же, как и симптомы прорезывания. Примерный срок появления первого зуба — 6 месяцев, в 1 год зубов насчитывается 6 или 8, а до 2-2,5 лет прорезываются все молочные зубы. Отклонения от этих сроков не является патологией. Но оговоримся сразу — речь идет об условно здоровых детках.

Иногда на сроки и порядок прорезывания зубов влияют некоторые состояния:

• наследственная предрасположенность;
• дефицит минералов и витаминов из-за неправильного вскармливания;
• рахит;
• гипотиреоз;
• генетические и хромосомные аномалии;
• врожденные пороки развития костей и хрящей (например, «волчья пасть»).

Некоторые младенцы даже рождаются с 1-2 зубами, которые называются натальные зубы. Историки говорят, что с натальными зубами родились такие известные личности, как Наполеон Бонапарт, Юлий Цезарь, Людовик Великий.

У других деток первый зуб режется к году. Нужно ли беспокоиться по этому поводу, подскажет ваш педиатр. Профилактические осмотры у него нужно проходить ежемесячно. Во время них доктор не только меряет и взвешивает малыша, но и следит за последовательностью прорезывания зубов. Если педиатра насторожит задержка дентации, то он, скорее всего, назначит дополнительное обследование малыша и порекомендует обратиться к детскому стоматологу.

Выпадение молочных зубов и смена постоянными начинается в 5-7 лет. Это длительный процесс, который может затянуться на 2 десятилетия.

Порядок прорезывания зубов у детей

На первый взгляд может показаться, что улыбка малыша пополняется зубами хаотично. На самом деле, зубки появляются согласно определенному порядку:

• два резца внизу по центру – 5-6- 10 мес.;
• два резца вверху по центру– 8-12 мес.;
• боковые резцы – до 12-ти мес.;
• моляры первые –12-18 мес;
• клыки — полтора-два года;
• моляры вторые — два -два с половиной года.

Это классическая схема прорезывания зубов у детей. У вашего ребенка возможны индивидуальные отклонения, из-за которых не стоит паниковать. Ваш лучший советчик — ваш доктор.

Существуют исследования, которые доказали связь некоторых особенностей прорезывания с конституцией детей. Так, у более полных малышей чаще нарушены сроки и схема прорезывания зубов. У них дентация обычно сопровождается обильным слюнотечением, отечностью и болезненностью десен. А вот у худощавых младенцев зубки режутся в срок, но для них характерна раздражительность и выраженный болевой синдром.

Лекарства при прорезывании зубов у ребенка

Врачи говорят, что в норме симптомы дентации появляются примерно за 3 дня до прорезывания нового зуба и исчезают через пару суток. При этом общее состояние может быть нарушено, но не должно быть тяжелым. Если же ребенку совсем плохо, вы не справляетесь с проблемой, стремительно растет температура или присоединились кашель, насморк ­– это повод обратиться к врачу. В любом случае самодиагностика и самолечение – не выход.

В первую очередь попробуйте облегчить дискомфорт с помощью простых методов:

1. Не отказывать малышу в частом прикладывании к груди. Во-первых, это естественный массаж десен. Во-вторых, при сосании у ребенка выделяются эндорфины — «гормоны счастья», которые обладают успокаивающим и болеутоляющим эффектом.
2. Прорезыватели из силикона. Перед применением такую игрушку оставляют в холодильнике на 3-5 минут. Охлажденный прорезыватель мягко массирует десну, снимая болезненность и отечность. Покупать прорезыватели нужно только в аптеке.
3. Массаж десен пальцем. Для него вы можете приобрести специальную мягкую резиновую щеточку-массажер, которая надевается на палец.

Если обойтись без лекарственных препаратов не получается, лучше проконсультироваться с детским стоматологом. Помощь должна быть квалифицированной и безопасной. В клинике «ДОКТОР ДЕНТ» вы легко можете записаться по телефону, выбрав удобное время визита. Наши детские терапевты работают с малышами от рождения и обязательно смогут вам помочь.

Средства, которые облегчают недомогание у ребенка, делятся на общие и местные. В большинстве случаев достаточно местного лечения. Для воспаленной десны можно применять болеутоляющие гели. Так как они содержат сильный анестетик — лидокаин, пользоваться ими нужно только по назначению врача. Обычно рекомендуют 3-4 аппликации в день.

Если наблюдается повышение температуры или сильная боль, то в ход идут жаропонижающие и обезболивающие. Для детей первых лет жизни разрешены препараты на основе ибупрофена и парацетамола. Такие препараты есть в форме сиропа, ректальных свечей или таблеток/капсул для детей старше 3-х лет. Стандартная возрастная дозировка 10 мг/кг. Применять можно 1 раз в 8 часов. В случае, когда вы сами не справляетесь, симптомы нарастают, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Подводя итог, напомним родителям, что время и последовательность прорезывания зубов у детей индивидуальны. Если вы решили узнать больше о здоровье зубов своего малыша, врачи детской стоматологии «ДОКТОР ДЕНТ» рады новым маленьким пациентам.

Когда прорезываются первые зубы у малыша?

У всех малышей зубки прорезаются по своей, индивидуальной программе: у кого-то этот процесс начинается раньше, у кого-то позже. Как показывает практика, первый зуб у большинства детей появляется в возрасте от 6 до 8,5 месяцев

Запись на приём

У всех малышей зубки прорезаются по своей, индивидуальной программе: у кого-то этот процесс начинается раньше, у кого-то позже. Как показывает практика, первый зуб у большинства детей появляется в возрасте от 6 до 8,5 месяцев, а к году у каждого здорового ребенка во рту есть хотя бы один молочный зубик.

В возрасте трех-четырех месяцев готовящиеся к прорезыванию зубки, начинают уже довольно активно заявлять о себе: малыш становится капризен, плачет, пытается кусать все, что попадает к нему в ручки.

Самыми первыми появляются обычно два нижних, расположенных по центру зуба (нижние центральные резцы или «единички»). Затем − центральные верхние резцы, следом за которыми приблизительно к десяти месяцам прорезаются верхние «двоечки», или боковые верхние резцы. К одиннадцати-двенадцати месяцам боковые резцы можно увидеть и на нижней челюсти. Таким образом, в идеале годовалый ребенок является счастливым обладателем восьми молочных зубов.

Где-то к шестнадцати месяцам у многих малышей уже есть первые моляры внизу и вверху. Клыки («тройки») появляются вверху и внизу позже, на восемнадцатом – двадцать втором месяце жизни ребенка. Вторые верхние и нижние моляры прорезаются в возрасте 24-33 месяца. Но опять же следует помнить, что процесс этот индивидуален и очередность прорезывания зубов также вполне может быть другой.

Часто зубы растут попарно: по два, а порой и по четыре одновременно. У девочек в основном зубы прорезаются раньше, чем у мальчиков. К возрасту 2,5-3 лет у малыша можно обнаружить полный набор из двадцати полностью прорезавшихся зубов.

Настороженность необходимо проявить в том случае, если у ребенка, которому уже практически исполнился год, нет ни одного зуба. В принципе, у некоторых детей может иметь врожденная особенность в виде позднего прорезывания зубов, но самостоятельно делать какие-либо выводы не стоит, нужно непременно проконсультироваться с квалифицированным специалистом, который, если потребуется, назначит дополнительные обследования.

Причины позднего прорезывания зубов у детей:

• наследственная предрасположенность, являющаяся вариантом нормы и прослеживающаяся и у других кровных родственников;
• сниженная функция щитовидной железы;
• рахит;
• заболевания органов пищеварения;
• нарушения ферментативного (бродильного) метаболизма;
• гипофизарная недостаточность;
• недостаток кальция в организме ребенка;
• генетически обусловленные заболевания.

Для самого малыша процесс прорезывания зубов может протекать по-разному. Одни дети практически не испытывают неприятных ощущений, другие страдают от боли, у них нарушается сон, ухудшается аппетит, повышается температура (до 38-39̊С), усиливается слюноотделение, может наблюдаться заложенность носа, влажный кашель (вследствие обильного слюноотделения), запоры или, напротив, учащение стула.

Ухаживать за ротовой полостью ребенка специалисты рекомендуют начинать еще до прорезывания первых зубов: утром и вечером, перед ночным сном десна ребенка следует аккуратно протирать тампоном, предварительно смоченным теплой водой. После того, как появятся первые зубки, нужно чистить их при помощи специальной щетки-напальчника, которой можно также и массировать ткани десны. Передние зубки чистить следует вертикальными движениями, боковые − круговыми.

В сети стоматологических поликлиник «Здоровая улыбка» работают опытные детские стоматологи, к которым Вы можете записать Вашего малыша на бесплатную консультацию.

В клиниках «Здоровая улыбка» предусмотрены скидки для постоянных клиентов, семейные скидки, возможны различные способы оплаты и регулярно обновляется перечень акционных предложений по снижению стоимости отдельных видов услуг, в том числе и для детей.

Прорезывание зубов у детей

Главная задача родителей в период прорезывания зубов — помочь ребенку справиться с болезненными ощущениями и вовремя выявить аномалии. О сроках, последовательности и нормах появления зубок у малышей расскажет Startsmile.

Содержание статьи

• Временные зубы
• Постоянные зубы
• Признаки прорезывания зубов
• Болезненное прорезывание зубов: советы родителям
• Отклонения в прорезывании зубов
• Часто задаваемые вопросы

Временные зубы

Сроки прорезывания зубов

Зубные зачатки формируются еще в период внутриутробного развития. Прорезывание первых зубов начинается на двадцать пятой неделе жизни малыша. Сначала появляются нижние резцы, к восьми месяцам — верхние. Возраст прорезывания молочных зубов, называемых премолярами, варьируется от года до двух лет. Последними показываются клыки и вторые премоляры, это происходит с шестнадцати до тридцати месяцев.

Данный график прорезывания зубов является оптимальным, однако точные сроки определить невозможно. Процесс зависит от особенностей организма ребенка, здоровья матери в период беременности и генетических факторов.

Сроки прорезывания зубов у детей в таблице

Порядок прорезывания зубов у детей

Зубки следуют принципу парности, например, если показался один клык, в скором времени следует ожидать второго. Последовательность прорезывания зубов определена природой на основе практической значимости зубных единиц для выживания.

Первыми вырастают передние зубки нижнего ряда, затем наступает очередь верхних. Нарушают очередность прорезывания зубов боковые резцы, их появление начинается с верхней челюсти. Затем наступает прорезывание жевательных зубов — первых премоляров. Последними выходят клыки и коренные зубы. Завершается процесс прорезывания зубов у детей к 2 — 3 годам.

Схема прорезывания молочных зубов у детей

Постоянные зубы

Сроки прорезывания зубов у детей

Первые постоянные зубки появляются за несколько месяцев до выпадения молочных — прорезываются моляры, они же «шестерки». Это происходит в возрасте шести лет. К восьми-девяти годам наступает очередь резцов. Когда ребенку исполняется десять-двенадцать лет, прорезываются премоляры и клыки. Следом идут вторые моляры, прорезывание коренных зубов завершается к совершеннолетию.

Зубы мудрости появляются гораздо позже, после двадцати лет. Однако их полное отсутствие — тоже норма.

Сроки прорезывания зубов в таблице

Порядок прорезывания зубов

Принцип парности сохраняется и в отношении постоянных зубных единиц. Правильная последовательность прорезывания зубов важна для формирования прикуса, необходимо внимательно следить за временем выпадения молочных зубов и за порядком роста коренных.

Первыми появляются нижние моляры, затем — верхние. Следом выпадают временные зубы нижней челюсти, прорезаются постоянные и только потом сменяются верхние зубные единицы.

Данный график прорезывания зубов у детей не является универсальным, однако при значительных отклонениях следует обратиться к специалисту.

Признаки прорезывания зубов

Симптомы прорезывания зубов у грудничков

Появление молочных зубок проходит немного сложнее, чем постоянных, поскольку малыш еще не сталкивался с болью и не может осознать, что с ним происходит. Прорезывание зубов у детей до года сопровождается следующими признаками.

• Самый распространенный симптом прорезывания зубов — температура. Повышение до 38 градусов в течение трех суток является нормой.
• Отек десен. Зачастую у детей при прорезывании зубов набухает десна, зудят лунки и появляется желание жевать твердые предметы. Важно не дать ребенку повредить слизистую, лучше купить специальный прорезыватель, чтобы снять неприятные ощущения.
• Снижение аппетита. Дети отказываются есть из-за стресса или зуда в деснах.
• Синдром прорезывания зубов. Невроз, плаксивость, беспокойство, плохой сон и капризы могут указывать на скорое появление первого зуба, даже если у ребенка не наблюдаются боли, температура и отек десны.

Повышение уровня лейкоцитов при прорезывании зубов не должно вызывать тревогу. Это частое явление, связанное с ослабленным иммунитетом.

Симптомы прорезывания постоянных зубов

Смена временного прикуса сопровождается другими неприятными ощущениями. Процесс отличается следующими признаками.

• Рассасывание корней и выпадение молочных зубов. Верный сигнал появления нового зуба в ближайшие месяцы.
• Увеличение размера челюстной кости. Постоянные зубы больше молочных, челюсть растет, создавая условия для смены прикуса.
• Боль в деснах. Покраснение и припухлость слизистой являются реакцией на прорезывание зубов.

Температура тела выше 38 градусов, судороги, отказ от пищи и затрудненное дыхание не относятся к симптомам появления молочных и постоянных зубов. Это признаки инфекционного заболевания. Необходимо срочно обратиться к врачу.

Болезненное прорезывание зубов: советы родителям

Сталкиваясь с периодом прорезывания зубов у детей, многие родители теряются. В первую очередь, нужно вызвать скорую и определить причину плохого самочувствия малыша. При подтверждении симптомов специалист назначит препараты при прорезывании зубов — жаропонижающие и болеутоляющие.

Самостоятельно можно обработать десны анестезирующим гелем с охлаждающим эффектом, чтобы уменьшить зуд и отек слизистой. Также поможет лед. Для снижения раздражения десен существуют специальные силиконовые напальчники из гипоаллергенного материала.

Народные средства при прорезывании зубов эффективно снимут болезненные ощущения — отвар ромашки, шалфея, настойка валерианы и мед успокоят воспаленные ткани.

Обезболивающие при прорезывании зубов противопоказаны детям, это может ухудшить состояние здоровья.

Без рекомендации врача антибиотики и другие сильные лекарства при прорезывании зубов могут вызвать аллергическую реакцию.

Отклонения в прорезывании зубов

Незначительные изменения в сроках и последовательности роста зубных единиц не должны вызывать тревогу. Однако существенные отклонения от нормы прорезывания зубов являются поводом для беспокойства.

1. Зубик долго не появляется. Причина: генетическая предрасположенность к долгому прорезыванию или отсутствие зачатков.
2. Слишком раннее появление зубов. Обуславливается нарушениями работы эндокринной системы.
3. Черный или коричневый цвет поверхности эмали. Указывает на повышенное содержание железа, плохое слюноотделение или хронические воспалительные процессы в организме ребенка.
4. Неправильное положение рядов. Патологии прикуса сигнализируют о наследственном факторе или о деформациях челюстно-лицевой кости.

Часто задаваемые вопросы

Период появления зубов вызывает беспокойство не только у детей, но и у родителей. Startsmile составил список самых популярных вопросов на эту тему.

Вопрос: Сколько длится прорезывание зубов?

Ответ: От двух до шести дней.

Вопрос: Как долго при прорезывании зубов продолжаются неприятные симптомы?

Ответ: Дискомфорт ощущается в течение двух-трех дней до появления и около трех суток после.

Вопрос: Что делать при прорезывании зубов?

Ответ: Не паниковать, успокоить малыша, окружить его вниманием и заботой. При необходимости вызвать врача.

Вопрос: Что давать при прорезывании зубов?

Ответ: Успокаивающие отвары, замороженные фрукты и назначенные специалистом медикаменты.

Вопрос: Можно ли делать прививки при прорезывании зубов?

Ответ: Нет, при ослабленном иммунитете процедура приведет к осложнениям.

Прорезывание зубов – как помочь ребенку и не сойти с ума родителям

Постоянный плач малыша, невозможность выспаться и хоть как-то облегчить мучения ребенка – такое положение дел приведет в отчаяние кого угодно. Но не спешите расстраиваться, если вашему грудничку только пара месяцев, мы расскажем, как помочь ребенку и облегчить его страдания.

Порядок и сроки прорезывания зубов

Четкого ответа на вопрос, когда же прорежутся зубки, ни дает ни один профессиональный педиатр. У кого-то из малышей единицы появляются точно «по графику», а кому-то везет меньше, и зубки прорезываются почти одновременно. Паниковать из-за отсутствия единиц, когда крохе уже полгода, не стоит.

А вот порядок прорезывания такой:

• 6-9 месяц – нижние резцы;
• 7-10 месяц – верхние резцы;
• 8-15 месяцев – боковые нижние резцы;
• 9-13 месяцев – боковые верхние резцы;
• 15-22 месяц – нижние клыки;
• 15-23 месяц – верхние клыки;
• 12-18 месяцев – нижние коренные (моляры);
• 13-18 месяцев – верхние моляры;
• 21-30 месяцев – нижние коренные вторы (последние зубы);
• 26-32 месяца – верхние коренные вторы.

Признаки прорезывания зубов

Самый первый симптом – обильная слюна. Она может начать выделяться за 3-4 недели до прорезывания первого зуба. В это время ребенку дают грызть мягкие игрушки, чтобы облегчить процесс и намазывают подбородок кремом, мазью Бепантен. Крем нужен для устранения раздражения кожи из-за обильного слюнотечения.

Кроме слюны о предстоящих бессонных ночах скажут:

Отсутствие аппетита или его снижение. Постоянная боль мешает ребенку нормально есть.

Если позывы учащаются, стул становится водянистым, стоит немедленно обратиться к доктору, чтобы предупредить риск кишечной инфекции. В период прорезывания зубов важно не менять режим дня, отказаться от путешествий, не вводить в рацион новые продукты.

Помощь малышу без лекарств

Родители могут сами облегчить боль крохи, делая массаж и прикладывая к опухшей десне холодные предметы.

Как и чем делать массаж:

Чистым пальцем. Водят по десне без нажима, осторожно, стараясь утишить боль.

Также малышам дают соски, а некоторые обожают грызть эспандеры. Неважно, что поможет крохе, главное, предварительно чисто промыть аксессуар.

Применение лекарственных средств

Любые препараты применяют только в исключительных случаях. Например, если температура более 38,5 градусов держится более суток, дают детское жаропонижающее средство – Нурофен для детей, составы на основе ибупрофена.

Категорически запрещено давать детям порошковый Аспирин (до 12 лет), Парацетамол из аптечки для взрослых.

В качестве местного обезболивающего применяют мазь, гель с лидокаином. Дают строго по инструкции, до/после кормления. Хорошо помогают гомеопатические гели, однако в расчет принимают возможные аллергические реакции. Особенно осторожными следует быть с детками, склонным к атопическому дерматиту. Оптимальным выходом станут аптечные капли для детей. Они охлаждают десну, обладают обезболивающими свойствами и применять их можно несколько раз в сутки.

В любом случае лучше не злоупотреблять гомеопатией, аптечными препаратами и посоветоваться с педиатром.

Необходимость обращения к доктору

Визит к педиатру планируют, если:

• в течение 2-3 дней держится высокая температура – это может быть ОРВИ, кишечная инфекция;
• новый зуб значительно темнее или вышел с нарушением формы;
• неправильное расположение зуба, он выпирает из дуги или слишком отстоит от стандартного расположения в ряду;
• нарушен порядок прорезывания зубов.

Обязательно обследоваться у доктора, если малышу уже исполнился годик, а зубов еще нет.

Правила ухода за зубками

Не стоит недооценивать важности ухода за молочными зубами. Их также чистят, но применяя ватный диск или бинт – ткань смачивают в кипяченой воде, отваре ромашки, протирают зубки, десны.

На 11 месяце жизни приучают ребенка к силиконовой щетке-напальчнику. До полутора лет зубы малышу чистит родитель, после – сам ребенок. Обрабатывают зубки до года раз в день, после – дважды. По наступлении возраста 2 лет выбирают детскую зубную щетку.

Чем тщательнее родители следят за состоянием ребенка, тем быстрее смогут определить приближение периода прорезывания зубов. Это позволит подготовиться морально и купить необходимые аксессуары, пройти профилактическое обследование у педиатра.

Симптомы прорезывания зубов у грудничков

Первый жевательный орган – это показатель того, что грудничок повзрослел. В шестимесячном возрасте начинается появление резцов. Заканчивают резаться временные зубки к 3-м годам. Этот процесс у детей проходит по-разному, и не всегда все проходит гладко. Симптомы прорезывания зубов у грудничков многих родителей пугают. Мамы чрезмерно боятся и волнуются, что этот период для карапуза тяжелый.

Обратите внимание! Если молочный зубик рождается в сопровождении кашля, насморка, рвоты и высокой температуры, это не трагедия.

Активный рост единиц начинается в полгода или на месяц раньше. Однако, чрезмерная капризность и беспокойство крохи можно заметить у 3 месяца. Срок появления жевательных органов условный. Если процесс начался несколько раньше или позже, это нормально. По сути, единицы формируются еще при беременности. Некоторые ученые-медики считают, что на рождение резцов и моляров влияние оказывает фактор наследственности.

Первые признаки

Все родители мечтают увидеть однажды утром своего карапуза улыбающимся, с крохотными сияющими зубками. Но, так не бывает. Первые признаки прорезывания зубов у грудничка появляются задолго до активного начала этого процесса. Младенец становится плаксивым, он беспокоится без видимых на то причин. Среди провоцирующих факторов, которые отличают рождение единиц от других функциональных расстройств, являются:

1. Припухлость и болезненность десневых тканей;
2. Высокое слюноотделение;
3. Потеря аппетита;
4. Капризность;

Дети все время держат кулачки во рту. Они все подряд тянут в рот, чтобы «почесать» десны, так как они зудят. Некоторые крохи грудь просят чаще, другие, наоборот, отказываются от сосания из-за болезненности десен.

После того, как зубик сформируется в десне, на слизистой ткани появляется белесоватый бугорок. Он ощущается, когда мама проведет по нему пальцем. Помните, что этап зарождения жевательных органов – это ответственный период, его нужно контролировать. В это время карапузу необходима забота и внимание. Отвлекайте его от неприятных ощущений, носите на руках, ласково разговаривайте.

Ухудшение общего состояния

При появлении поноса, насморка, кашля не стоит пугаться. Незначительное повышение температуры – это тоже симптом появления на свет резцов, клыков, моляров.

• Если ребенок ведет себя сильно беспокойно, а клиническая картина напоминает ОРВИ или простуду, покажите его педиатру. Если нужно, врач порекомендует профилактические мероприятия по укреплению защитных сил организма. Опытный доктор даст молодым родителям простые, но действенные, советы. Их выполнение уменьшит дискомфорт и неприятные ощущения.
• Когда начинается насморк, у крохи появляется прозрачная и текучая слизь. Ее обильность умеренная. Если эта патология связана с прорезыванием единиц, то через 3-5 дней она пройдет.
• При зеленоватых и белесоватых отхождениях, заложенности носа и общей слабости без визита к педиатру не обойтись.
• Важно, не пропустить развития инфекционного заболевания. У некоторых детей в момент прорезывания единиц болят уши, особенно, когда защитные силы организма слабые.

Молодым и неопытным родителям лучше консультироваться с врачом. Это поможет решить проблемы и ответить на непонятные вопросы. А главное, когда карапузу нужна помощь, он ее получит.

Температура

Повышение температуры часто сопровождает появление резцов, клыков и моляров. Показатели ползут вверх на протяжении одного-двух дней. Если малыш не испытывает сильного жара, сбивать такую температуру не стоит. Когда температура выше 38.5 С, нужно применять специальные средства для ее снижения. Препараты назначает педиатр.

Когда зуб «пробивается» на поверхность, он травмирует слизистую оболочку, и десна сильно воспаляется. Лечение воспаления десен у ребенка назначает детский стоматолог. Препараты применяются по рекомендации доктора. Терапевтический курс обычно составляет 5-7 дней. Дантист с учетом сложности заболевания и возраста назначает дозировку. Прописываются местные средства с противовоспалительными, антибактериальными и обезболивающими эффектами. Лекарства могут быть в виде орошений, аппликаций и ротовых ванночек.

Кашель

Чаще всего у детей в период появления резцов, клыков и моляров начинается влажный кашель. Приступы его проявляются редко. Обычно это случается в горизонтальном положении, когда ребенок лежит. Через 2-3 дня он проходит. Но, молодые мамы должны помнить, что частые проявления влажного кашля могут указывать на серьезные заболевания. Нужно обратиться к врачу, чтобы исключить бронхит, а также воспаление легких. При выраженной симптоматике нельзя затягивать с визитом к педиатру.

Рвота

Такое неприятное состояние при рождении единиц можно объяснить.

• При сильном слюноотделении ребенок не успевает проглатывать слюну. Она стекает, накапливается во рту и изгоняется с помощью обратной перистальтики.
• Болезненное состояние, плач и крик способствует заглатыванию воздуха. Он собирается в большом количестве, подпирает диафрагму, карапузы выгибаться и слюна вместе с едой извергается наружу.
• Отказ от еды провоцирует мамочек к насильному кормлению. В такой ситуации пища отторгается организмом.

Рвоту может провоцировать высокая температура, снижение иммунного статуса, что чревато внедрением патогенной микрофлоры. Интоксикация приводит к рвоте. Так организм самоочищается от токсинов. При этом важно не допустить обезвоживания. Помните, что в детском организме оно наступает быстро. Поэтому, обращение к педиатру обязательно.

Осмотр полости рта выявит нарушение смыкания челюстей и неравномерный их рост. Это может быть следствием длительного применения соски. Исправление прикуса у детей – это важная составляющая общего здоровья. Обязательное посещение детского стоматолога проводится не позднее 6-тимесячного возраста. Врач оценит положение верхней и нижней губы, состояние уздечек, особенности челюстно-лицевой конструкции.

Диарея

Водянистое опорожнение кишечника, то есть понос, тоже констатируется при рождении жевательных органов. Если стул не частый, не более 2-3 раз в сутки, и продолжается эта неприятность от 1 до 3 дней, мамам не стоит беспокоиться. При частых кишечных опорожнениях с появлением сгустков крови нужно обратиться к педиатру, особенно, когда отмечаются боли в животике. Нельзя заниматься самолечением, это опасно для здоровья малыша. В такой ситуации губительно обезвоживание организма. Только врач может поставить правильный диагноз и помочь справится с проблемой.

Как облегчит симптомы

Основной принцип медицины – не навредить. Поэтому, первым делом нужно проконсультироваться с доктором. Нельзя самостоятельно или по совету соседей подбирать медикаменты. А аптеке можно найти немало мазей и гелей с эффектом «охлаждения» и средств от повышенной температуры.

Прорезыватели

Существует различные виды приспособлений. Одни из них применяются при признаках прорезывания верхних зубов, другие подходят для фронтальных единиц или дальних моляров. Цель применения – массаж десен, что облегчает состояние карапуза. Можно купить силиконовые и латексные изделия, что подходят для детей в 3 месяца. Если мама будет массировать десна, ей нужен напальчник со специальной щеточкой. Чтобы кроха чесал зубки и игрался одновременно, созданы специальные погремушки. Прорезыватели для годовасиков могут быть заполнены гелем или водой. Они хорошо охлаждают полость рта, что «замораживает» боль. Приспособление может вибрировать, если малыш его надкусит.

Он используется как защитное средство в момент повышенного слюноотделения. Это защищает кожу подбородка и грудной клетки от раздражения, особенно зимой на прогулке.

Вертикальное положение

Родителям нужно чаще играть с малышом и отвлекать его от боли. Держите ребенка вертикально, это уменьшит болевые ощущения за счет того, что к голове будет уменьшен приток крови.

Питьевой режим

Слюноотделение, особенно повышенное, провоцирует сильную жажду. Нужно давать малышу больше чистой воды.

Психологический дискомфорт компенсирует ласка, забота, внимание. В это время не стоит вводить в рацион новые продукты питания, чтобы не подвергать кроху дополнительному стрессу.

Когда бить тревогу

Внимательное отношение к ребенку во время развития жевательных органов поможет не пропустить патологии. Частная детская стоматология на ранних стадиях может выявить заболевания и, при необходимости, оказать помощь. Начинать посещать детского дантиста нужно в 5-6 месяцев, когда появляются первые зубки. На патологический процесс могут указывать:

• Сбои в формировании коренных и молочных единиц, их неправильная форма, неестественный цвет и размер;
• Прорезывание резцов, клыков и моляров вне зубного ряда;
• Отсутствие большинства единиц после 3 лет.

Обращение к врачу и диагностические исследования выявят проблему. Важно следить не только за расположением каждой единицы, а также фиксировать их окраску. Если резец имеет черную окантовку, в организме идет воспалительный процесс. При зеленовато-желтоватой окраске диагностируются нарушения в обменных процессах билирубина или гибель эритроцитов. Коричневый цвет появляется после долгого применения антибиотиков. Красноватый оттенок указывает на врожденные нарушения в обмене такого пигмента, как порфирия.

Тонкая и мягкая эмаль требует особого ухода. Стоматологи рекомендуют применять специфический напалечник. У него не гладкая поверхность, а с пупырышками. Пользоваться зубной пастой в таком возрасте нежелательно. Регулярные походы к дантисту и профилактические мероприятия обеспечат прорезывание единиц без осложнений.