Лечение и профилактика плоскостопия при помощи ЛФК

Раздел 4 ЛФК и массаж при плоскостопии

Плоскостопие – это деформация стопы с уплощением сводов. Оно зачастую сочетается с нарушением осанки. Различают продольный свод стопы высотой 5–7 см и поперечный. Функциональное назначение стопы – выдерживать вес тела, приспособиться к неровностям опоры и смягчать толчки при ходьбе, беге, прыжках. Своды стопы поддерживаются передней и задней большеберцовой мышцами и мышцами-сгибателями пальцев.

Детская стопа в отличие от взрослой более короткая, широкая, сужена в пяточной части, в подошвенной части имеет много клетчатки. Связки более эластичные, объем движений больше. Такая стопа менее приспособлена к статической нагрузке. Поэтому вредны ранние нагрузки на стопу, а укреплением мышц и связок стопы и голени необходимо заниматься с рождения ребенка. Необходимо формировать правильную походку, при которой стопы ставятся параллельно и близко друг к другу. В детском саду необходимо уделять время ходьбе босиком, на носках, пятках, носками внутрь. Летом (или в специальном манеже) можно ходить по камешкам, глубокому песку, неровной почве, траве в лесу. У детей, обучающихся ходьбе, обувь должна быть с твердой подошвой без ранта, с маленьким каблучком, со шнурками. Мягкая (в том числе валеная) обувь запрещается.

Основная причина плоскостопия – слабость мышц и связок стопы и голени. Факторы риска: гиподинамия, тесная обувь, высокий каблук, толстая подошва, ранняя нагрузка на стопы. Условно все факторы вероятного развития плоскостопия делятся на пять групп:

• врожденная плоская стопа (редкое явление);

• рахитическая стопа, как результат нарушения фосфорно-кальциевого обмена при гиповитаминозе Д;

• паралитическая стопа (степень плоскостопия определяется числом парализованных мышц, как результат перенесенного полиомиелита);

• травматическая стопа (при неправильно сросшихся переломах лодыжек);

• статическое плоскостопие формируется у лиц с ожирением, при беременности, ношении обуви с высоким каблуком или подошвой на платформе.

Продольное плоскостопие различается по степени тяжести:

Первая степень. Боли в стопе при надавливании, сильная усталость в ногах после длительной ходьбы, походка при этом становится менее пластичной, к концу дня возможен отек стоп.

Вторая степень характеризуется резким изменением походки, постоянными, сильными болями в стопах и голени. Отчетливо заметно уменьшение продольного свода стопы даже без нагрузки.

Третья степень проявляется постоянными, сильными болями в ногах, в пояснице, головными болями. Продольный свод стопы практически отсутствует. Стопа наклонена внутрь (вальгусное положение). Пятка распластана, контуры ахиллова сухожилия сглажены. Стопа и голеностопные суставы отечны, отмечается их тугоподвижность. Как правило, требуется обувь, сделанная по специальному заказу.

Поперечное плоскостопие характеризуется уменьшением или исчезновением поперечного свода стопы. При этом подвергаются деформации пальцы. Распластана передняя часть стопы, под головками плюсневых костей образуются мозоли. Отмечается чрезмерное натяжение сухожилия разгибателей пальцев. Со временем большой палец стопы отклоняется наружу, происходит подвывих головки первой плюсневой кости, она выступает, формируется halux valgus.

Диагностика плоскостопия проводится по наблюдению за походкой, за состоянием обуви, путем измерения сводов по отпечатку стопы, рентгеновского исследования состояния стопы. Все перечисленные методы используются и при оценке эффективности лечения.

Лечение плоскостопия проводится комплексно с применением массажа, ЛФК, физиотерапии, лечебного плавания (стилем «кроль»), ортопедической обуви.

ЛФК следует применять при всех формах и степенях плоскостопия с целью укрепления мышц и связок стоп и голени; устранения болевого симптома; повышения общей работоспособности;

устранения деформации стопы; нормализации походки и осанки. При выполнении ЛФК лучше использовать исходные положения, исключающие влияние веса тела. Курс ЛФК состоит из двух периодов: вводного, когда укрепляются мышцы голени, и основного, когда проводится коррекция сводов стопы с применением специальных упражнений на мышцы голени, сгибатели пальцев, ходьба на носках, пятках, на наружной части стопы, упражнения для стопы с предметами (камешки, шарики, карандаши, спички), ходьба по гальке. Обязательно применяются упражнения на осанку и массаж. В конце цикла лечения при наличии положительной динамики можно применять исходное положение стоя.

Массаж при плоскостопии – прекрасное лечебное средство, уменьшает боли, улучшает лимфо– и кровообращение, укрепляет ослабленные мышцы. Массаж нужно проводить в следующей последовательности:

1. Массаж икроножной мышцы.

2. Массаж ахиллова сухожилия.

3. Массаж внешней стороны голени.

4. Массаж тыльной стороны стопы.

5. Массаж подошвы.

6. Массаж икроножной мышцы.

7. Массаж подошвы.

Массаж икроножной мышцы. Для выполнения массажных приемов пациента следует положить на живот, а под его голеностопные суставы – валик. Необходимо провести приемы: поглаживание (прямолинейное, попеременное); выжимание (клювовидное, поперечное); разминание (ординарное, двойное кольцевое, комбинированное, кругообразное фалангами согнутых пальцев сначала одной, а потом двумя руками, кругообразное клювовидное сначала одной, а потом двумя руками); поглаживание прямолинейное.

Массаж ахиллова сухожилия. Растирание: «щипцевидное» прямолинейное и спиралевидное; прямолинейное согнутыми пальцами (гребнем кулака и подушечками больших пальцев); кругообразное (фалангами согнутых пальцев); клювовидное (ребром большого пальца).

Массаж внешней стороны голени. Пациента следует положить на спину, под колени подложить валик. Дальней рукой следует провести: поглаживание прямолинейное; кругообразные разминания (подушечками четырех пальцев, фалангами согнутых пальцев, клювовидное, ребром большого пальца, ближней рукой) выжимание основанием ладони.

Массаж тыльной стороны стопы. Не изменяя положения массируемого, следует обхватить его стопу со стороны подошвы ближней

рукой и выполнить массажные приемы дальней рукой: поглаживание прямолинейное в направлении от кончиков пальцев до голеностопного сустава; растирание межплюсневых промежутков прямолинейное подушечками четырех пальцев, кругообразное подушечками четырех пальцев, прямолинейное подушечкой большого пальца, кругообразное подушечкой большого пальца, прямолинейное подушечкой среднего пальца; кругообразное подушечкой среднего пальца; кругообразное ребром ладони; поглаживание (на задней поверхности голени); выжимание (на задней поверхности голени).

Массаж подошвы. Поглаживание подошвы тыльной стороной кисти. Растирание в направлении от пальцев к пятке (кругообразное подушечкой большого пальца; кругообразное подушечками четырех пальцев); растирание прямолинейное кулаком поперек и вдоль; кругообразное гребнем кулака. Затем сдавить стопу.

Массаж икроножной мышцы. Поглаживание прямолинейное. Выжимание клювовидное. Разминание: ординарное; кругообразное фалангами согнутых пальцев; кругообразное клювовидное.

Массаж подошвы. Растирание: прямолинейное кулаком; кругообразное фалангами согнутых пальцев.

Для укрепления мышц, которые поддерживают внутренний свод стопы, рекомендуется совмещать сеансы массажа с корригирующими упражнениями, с пассивными и активными движениями стопы:

2. Повороты внутрь.

4. Раздвигание и сдвигание пальцев ног.

5. Собирание пальцами ног различных мелких предметов.

6. Катание маленького мячика.

7. Скользящие движения стопой одной ноги по голени второй.

8. Приседания на палке, лежащей поперек стопы.

Инновационные физические упражнения, рекомендуемые для занятий лечебной физической культурой при плоскостопии

1. И. п. – лежа на спине. Дыхание свободное.

1. В состоянии медитации поочередно и одновременно оттягивать носки стоп с одновременным их супинированием с постепенным переходом на массаж подошвенной и тыльной частью стоп друг о друга (в соотношении 1:2) 2–3 мин.

2. Согнуть ноги, упереться стопами в пол. Поочередно и одновременно поднимать пятки и носки с опорой о пол 1–2 мин. После серии движений вытянуть ноги, релаксация.

3. Поочередно и одновременно поднимать пятки от опоры с одновременным разведением и сведением их в стороны. Выполнять 1–1,5 мин.

4. Ноги согнуты в коленях и разведены, стопы внутренней частью соприкасаются друг с другом. Отведение и приведение пяток с упором на пальцы стоп. Выполнять 10–12 раз.

5. Медитативное упражнение. Положить согнутую в колене ногу на колено другой, полусогнутой ноги. Круговые движения стопы в одну и другую сторону. То же, сменив положение ног. Выполнять в течение 1 мин.

6. Поочередные скользящие движения одной ноги по голени другой, «охватывая» голень. Выполнять 40–60 с.

2. И. п. – сидя. Дыхание свободное.

1. Ноги согнуты, стопы параллельно. Одновременно и поочередно приподнимать пятки и носки опираясь о пол. Фиксация в крайней позиции в течение 1–2 с. Выполнять 1–2 мин.

2. Тыльное сгибание стоп одновременно и поочередно.

3. Приподнимать пятки одной ноги, одновременно сгибая стопы другой ноги.

4. Ноги прямые. Сгибание и разгибание стоп. При выполнении движений одной ногой другая оказывает легкое сопротивление. Выполнять 1–2 мин. Упражнение проводится с группой.

5. Захватывание пальцами стоп мелких предметов и перекладывание их на другое место. «Ходьба» по этим предметам и перенос их на прежнее место. Выполнять 1–2 мин. Упражнение выполняется с группой. Предлагается задание – «Кто быстрее».

6. Сидя «по-турецки», подогнуть пальцы стоп. Наклоняясь вперед, встать, опираясь на тыльную поверхность стоп. Выполнять 40–50 с.

7. В упоре сидя сзади развести колени, сгибая их, подтянуть стопы до полного соприкосновения подошвенными поверхностями (вдох), и. п. – выдох. Выполнять 10–12 раз. Медитативная релаксация в течение 30–40 с.

3. И. п. – стоя. Дыхание свободное.

1. Ходьба при свободном движении рук: вдоль туловища, через стороны вверх, вниз. В течение 1–1,5 мин.

2. Ходьба по коврику с активизацией биологически активных точек стопы. В течение 1–2 мин.

3. Стопы параллельны, на расстоянии ширины ступни, руки на пояс. Подниматься на носки попеременно и одновременно. Приподнимать пальцы стоп с опорой на пятки одновременно и попеременно. Перекат с пятки на носок и обратно. Выполнять 1–2 мин.

4. Стопы параллельны. Перекат: на наружные края стоп и обратно; с пяток на носки и обратно, через наружные края стоп на носки и обратно, через наружные края стоп на пятки и обратно. Выполнять 1,5–2 мин.

5. Стопы параллельны, руки на пояс. Поочередное поднимание ног со сгибанием стопы. Выполнять 40–60 с.

6. Стоя на гимнастической палке, стопы параллельны. Полуприседания с перекатом палки одной стопой от носка к пятке, а другой – от пятки к носку. Выполнять 1–1,5 мин.

7. Стоя на рейке гимнастической стенки, хват руками на уровне груди. Ходьба по рейкам вверх и вниз с одновременным сгибанием стоп.

Выполнять 30–40 с.

8. Стоя на рейке гимнастической стенки. Перемещаться параллельно вправо и влево по гимнастической рейке со сгибанием-разгибанием стоп. Выполнять 40–50 с.

9. Упражнение выполняется попарно, один – страхующий. Стоя на гимнастическом мяче. Перемещать мяч движением стоп вперед и назад. Выполнять 1–1,5 мин. Дыхание свободное в сочетании с движением рук. Затем занимающиеся меняются местами.

Читайте также:  Динамика беременности по триместрам: как идет развитие

4. Упражнения выполняются в движении[4].

1. Ходьба обычная со свободным движением рук.

2. Ходьба на наружных краях стоп.

3. Ходьба в положении носки внутрь, пятки наружу.

4. Ходьба в положении носки внутрь, пятки наружу, с поочередным приподниманием на носки.

ЛФК при плоскостопии у взрослых – подбор упражнений

Здоровая стопа анатомически имеет два свода, которые ее поддерживают, помогают фиксировать тело в равновесии и выполняют функции амортизаторов. При плоскостопии они опускаются, связки растягиваются, кости меняют свое положение и деформируются. Одним из эффективных методов лечения в этой ситуации является лечебная физкультура. Тщательно подобранные упражнения могут дать отличный коррекционный результат при условии их регулярного выполнения. Специальная гимнастика укрепляет тонус мускулов, улучшает эластичность связок, уменьшает боль и повышает работоспособность пациента.

Цели ЛФК при плоской стопе:
  • полное исправление деформации стопы (возможно только на начальном этапе);
  • остановка прогрессирования патологии;
  • тренировка мышц ноги для поддержания свода;
  • закрепление навыка правильной осанки, благодаря укреплению мышечного каркаса туловища

При плоскостопии в патологический процесс вовлекается позвоночник, поэтому упражнения для ног и непосредственно стоп должны сочетаться с общеукрепляющими упражнениями, при которых задействуют мышцы спины, живота, бедер.

Правила применения ЛФК при плоскостопии

  1. Регулярность – не менее 1 раза в день
  2. Длительность занятия – 15-20 минут
  3. Сочетание гимнастики с самомассажем стоп
  4. Постепенное увеличение нагрузки
  5. Упражнения выполняются босиком

Комплекс базовых лечебных упражнений при плоскостопии у взрослых

Упражнения выполняются с исходных позиций стоя, сидя и лежа. Для коррекции и закрепления результатов чередуют ходьбу на пятках, носках, на внешнем и внутреннем ребре подошвы. В этом случае особенно укрепляются плюсневые мышцы и подошвенный апоневроз.

Примерный комплекс упражнений при плоскостопии
  1. Разминка
  • ходьба на носочках и пятках – 1-3 минуты;
  • ходьба на внутренней и внешней поверхности стопы – 1-3 минуты;
  • стоя на одной ноге, согнуть другую в колене и вращать голеностоп в разные стороны, поменять ноги (15-20 раз);
  • ноги на ширине плеч, медленно подняться на носки, прочувствовав каждый палец и медленно опуститься (15-20 раз);
  • поза аиста – поднять одну ногу, согнув в колене, постоять 20-40 секунд (желательно с закрытыми глазами), поменять ногу;
  • ноги на ширине плеч – совершать полуприседания, расставляя руки в стороны
  1. Упражнения, выполняемые из положения сидя на стуле:
  • перед стулом рассыпать мелкие предметы, постараться пальцами ног их собрать (2-3 минуты);
  • согнуть пальцы ног, с усилием раскрыть их веером (15-20 раз);
  • упражнение «гусеница» – согнуть пальцы и подтянуть к ним пятку, выпрямить и повторить «шажки» 15-20 раз;
  • катать ногой скалку, мячик, мячик-ежик (2-3 минуты);
  • обхватить ступнями мяч и передвигать его в разные стороны;
  • носки не отрываются от пола, приподнимать пятки 15-20 раз;
  1. Упражнения, выполняемые из положения сидя на полу:
  • вытянуть ногу, вторую согнуть в колене и скользить ступней по полу (10-15 раз каждой стопой);
  • вытянуть ноги и с усилием потянуться пальчиками от себя, затем -на себя (15-20 раз)
  1. Упражнения, выполняемые из положения лежа на спине:
  • согнуть ноги и развести их в стороны – похлопать пятками друг с другом;
  • согнуть ногу в колене, прижать рукой к груди, делать круговые движения голеностопом, поменять ноги (15-20 раз)
  1. Заминка в положении стоя
  • походить на носочках и пяточках, на внешнем и внутреннем ребре стопы;
  • сделать упражнение «ласточка», отводя одну ногу назад (можно придерживаться за спинку стула), корпус подается вперед;
  • осуществить поворот туловищем в стороны без смешения стоп

Комплекс упражнений дан ориентировочный. Перед выполнением упражнений следует проконсультироваться с врачом, который откорректирует схему, дополнив ее специальными упражнениями, необходимыми конкретному пациенту.

Специальные приспособления для ЛФК при плоскостопии

Для большей эффективности зарядки используют разные специальные пособия, которые помогают стимулировать несколько мышечных групп и дают дополнительный эффект самомассажа:

  • ребристые доски,
  • геометрические кубики;
  • резиновые мячики со специальными выступами,
  • скошенные поверхности с гранями,
  • коврики с буграми;
  • гимнастические палки;
  • мячи разных диаметров;
  • и многое другое.

Упражнения со вспомогательными предметами должны включаться во все циклы занятий, их можно выполнять вне полного цикла, как самостоятельные упражнения (например, во время работы за компьютером перекатывать пупырчатый шарик ногой). Перед занятиями желательно провести массаж стоп и голени, а после занятия – расслабляющий массаж ног.

Систематичность лечебных упражнений при плоскостопии

Хорошего результата с помощью упражнений можно добиться только в том случае, если они выполняются регулярно – 1-2 раза в день по 15-20 минут

ЛФК как профилактика плоскостопия

ЛФК является отличной профилактикой плоскостопия. Причем профилактикой надо заниматься уже в младшем детском возрасте, когда начинает формироваться суставно-связочный аппарат. В течение жизни полезно ходить босиком по траве, по неровной земле, по песку и гальке. Для закрепления эффекта следует сочетать упражнения с адекватным двигательным режимом, с самомассажем ног, с ношением правильной обуви.

Заключение

Лечебная физкультура при регулярном и добросовестном ее исполнении является одним из главных методов лечения при плоскостопии. Правильно подобранные и регулярно выполняемые упражнения могут остановить прогрессирование болезни, а на начальных стадиях в детском возрасте даже исправить намечающуюся патологию стопы. Но, если болезнь уже явная, то даже самая интенсивная физкультура не исправит плоскую стопу, хоть затормозить прогрессирование она все-таки может. В комплекс должны входить упражнения для укрепления мышц живота, спины, для коррекции осанки. ЛФК надо сочетать с другими рекомендациями ортопеда – правильный выбор обуви, ношение персональных стелек и ортезов, курс физиотерапии. Все упражнения необходимо согласовывать с лечащим врачом, так как они подбираются индивидуально в каждом конкретном случае!

ДЛЯ СВЯЗИ С НАМИ

Чтобы получить полную информацию о видах лечения и профилактике заболеваний ортопедии, ревматологии или неврологии, пожалуйста, обратитесь к нам:

телефон +7(495)120-46-92
эл.почта info@euromed.academy
Форма обратной связи
Telegram
Мы в WhatsApp

Наш адрес – г. Москва, ул. Трифоновская 11

Лечение и профилактика плоскостопия

Перед тем, как лечить плоскостопие, ортопед изучает симптоматику и анамнез болезни, проводит пальпацию, визуальный осмотр и инструментальные исследования. Только после выяснения тяжести и причины патологии он подбирает оптимальный метод лечения.

Следует учесть, что полное выздоровление происходит только до 18 лет, когда стопа еще не полностью сформировалась. У взрослых людей можно только откорректировать стопу, чтобы остановить дальнейшее развитие болезни, устранить неприятную симптоматику и предотвратить возникновение осложнений.

Цели и задачи терапии

Лечение плоскостопия направлено на:

  • купирование боли и отечности;
  • устранение мышечных спазмов;
  • остановку деформирующих процессов;
  • восстановление метаболизма;
  • повышение прочности мышечно-связочного аппарата стопы;
  • формирование правильной походки;
  • укрепление иммунитета.

Методы лечения

При лечении плоскостопия в основном используют консервативные методы:

  • медикаментозную терапию;
  • лечебную физкультуру;
  • массаж;
  • физиотерапию;
  • ортопедические приспособления.

При сильной деформации стопы, неподдающейся консервативной коррекции, ортопед может порекомендовать операцию.

Медикаментозная терапия

Лекарства используют, чтобы избавить от неприятной симптоматики. Вылечить болезнь они не могут.

Назначать лекарственные средства должен врач, так как они могут иметь противопоказания. Кроме того, при необходимости могут быть назначены рецептурные препараты. Врач может прописать:

  • нестероидные противовоспалительные препараты («Диклофенак», «Ибупрофен») – купируют болевой синдром;
  • миорелаксанты («Мидокалм», «Сирдалуд», «Толизор») – снимают мышечные спазмы и устраняют судороги.

Лечебная физкультура

Центральное место в лечении плоскостопия занимает лечебная физкультура, так как она устраняет причины деформации. Особое внимание уделяют упражнениям для укрепления мышц, связок и костей нижних конечностей, которые следует выполнять босиком. Необходимо вращать стопами, вытягивать носочки, сгибать пальцы, катать ступнями мячик, собирать пальцами ног мелкие предметы, ходить на носочках, пятках, наружной стороне стопы.

Лечение и профилактика плоскостопия

Комплекс упражнений должен подбирать врач, учитывая тип, стадию и степень патологии, возраст пациента, наличие других заболеваний, общее состояние здоровья.

Чтобы получить максимальный эффект, желательно делать гимнастику 2-3 раза в день. Нельзя допускать перерывов. Дополнительно можно заниматься йогой, танцами.

Лечебная физкультура тонизирует мышцы, укрепляет мускулатуру, повышает амплитуду движений, активирует циркуляцию крови, укрепляет иммунную систему.

Массаж

Массирование ступней избавляет от боли и отечности, тонизирует мышцы, активирует кровообращение и метаболизм, способствует поступлению к тканям питательных веществ и кислорода. Лучше всего обратиться к специалисту. Но можно делать массаж самостоятельно: руками либо используя массажеры.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры снимают мышечные и суставные боли, затормаживают патологические процессы, ускоряют выздоровление.

При плоскостопии обычно назначают электрофорез, фонофорез, миостимуляцию, магнитотерапию, гидромассаж, иглорефлексотерапию, грязелечение, парафиновые аппликации.

Ортопедические приспособления

На любой стадии заболевания эффективное действие окажут ортопедическая обувь, специальные вкладыши и стельки, бандажи, которые должны подбираться индивидуально. Они правильно распределяют нагрузку и оказывают амортизирующее действие.

Лечение и профилактика плоскостопия

Хирургическое вмешательство

Чаще всего проводят артроэрез – операцию, во время которой в определенный участок стопы устанавливают титановый имплант, поддерживающий свод стопы. Через несколько лет его удаляют.

ЛФК при плоскостопии

Плоскостопие характеризуется изменением формы стопы, во время которого свод стопы может полностью или частично опуститься. Форм плоскостопия несколько: поперечное, продольное, продольно-поперечное. В большинстве случаев диагностируется поперечное плоскостопие в сочетание с другими нарушениями формирования стопы. Поперечное плоскостопие характеризуется уплощением поперечного свода, передний отдел стопы опирается на плюсневые кости, которые веерообразно расходятся в стороны. За счет этого уменьшается длина стопы. Отмечается отклонение первого пальца наружу, деформация среднего пальца.

ЛФК при плоскостопии

Плоскостопие относится к заболеваниям, лечением которых занимается врач-ортопед Юсуповской больницы. В зависимости от причины плоскостопия назначают лечение. Общим методом лечения при всех формах плоскостопия является лечебная физкультура. Плоскостопие может быть врожденным, развиться после травмы, в результате паралича мышц ноги, при заболевании рахитом, а также возникает вследствие старения организма, слабости мышечного и связочного аппарата. Врач проведет обследование пациента и назначит лечение в зависимости от возраста, причины развития плоскостопия, сложности деформации стопы, сопутствующих заболеваний.

Лечебная физкультура при плоскостопии

ЛФК (лечебная физкультура) помогает бороться с плоскостопием. С помощью ЛФК добиваются улучшения кровообращения в нижних конечностях, укрепляют мышцы ног, спины, живота, грудной клетки, повышают прочность и гибкость опорно-двигательного аппарата, формируют правильное положение свода стопы, ежедневные занятия помогают закрепить полученный результат. Занятия ЛФК проводятся после консультации с врачом-ортопедом, после определения правильного положения стопы. Занятия лечебной физкультурой при плоскостопии начинаются с разминки. После разогрева начинают выполнять упражнения для стопы, общеукрепляющие упражнения. Упражнения ЛФК должны выполняться каждый день, только в этом случае можно ожидать эффективности метода.

Читайте также:  Кашель у годовалого ребенка

ЛФК при плоскостопии у взрослых

Остановку прогрессирования уплощения стопы у взрослых можно добиться при ежедневном занятии специальными упражнениями лечебной физкультуры. Лечебная физкультура для взрослых содержит следующие разновидности упражнений:

  • упражнения для голени и бедра;
  • укрепление плюсневых пальцев;
  • упражнения для укрепления связок пяточной кости;
  • упражнения для укрепления мышц стопы, подошвенного апоневроза;
  • укрепление голеностопного сустава.

Уплощение свода стопы с сопутствующими деформациями приводит к нарушению кровообращения в нижней конечности. Изменение формы стопы приводит к воспалению подошвенного апоневроза, развитию нарушений в костной, нервной и сосудистой системах. Эффективность ЛФК возрастает, если больной ходит босыми ногами по гальке, песку, использует для коррекции плоскостопия спортивные снаряды – гимнастическую палку, доски с ребрами, маленькие мячи с шипами. Рекомендуется занятия ЛФК при плоскостопии начинать с упражнений в положении лежа или сидя. В положении стоя увеличивается нагрузка на стопу, что не позволяет закрепить правильное положение стопы.

Упражнения для людей с плоскостопием:

  • в положении лежа на спине. Руки вытянуты вдоль тела, ноги раздвинуты на 20-25 см. Медленно согнуть и разогнуть пальцы ног. Повторить 10 раз;
  • положение прежнее. Вращать ступни по кругу в сторону друг друга;
  • положение прежнее. Согнуть ноги в коленях. Пальцами ног захватить мячик с шипами и выпрямить ноги, поднять вверх, затем опустить. Повторить несколько раз;
  • положение – сидя на стуле. Колени вместе, стопы ног слегка раздвинуты;
  • поворачивать ступню внутренней стороной вверх, прижимая наружную часть ступни к полу. Повторить 10 раз;
  • положение – сидя на стуле. Ноги вместе, руки на коленях. Ступни скрестить; Приподнимать внутренние стороны ступней вверх, с усилием направляя наружные стороны ступни вниз.

Так же проводятся упражнения для укрепления мышц тела, рук, шеи. Очень полезно заниматься плаванием, использовать массажеры для ступней ног.

ЛФК при поперечном плоскостопии у подростков

Поперечное плоскостопие у подростков развивается, если плюсневые кости расходятся в стороны, делая переднюю часть стопы плоской и широкой. Один из пальцев начинает возвышаться над остальными, три из пяти пальцев имеют молоткообразный вид. Этот вид плоскостопия лечится сложно. У больных с продольно-поперечным плоскостопием нарушается распределение нагрузки между связочным аппаратом и подошвенным апоневрозом. Ранние стадии развития плоскостопия корректируются в условиях стационара и в домашних условиях, тяжелые стадии плоскостопия требуют специального лечение с применением хирургической операции, приспособлений, процедур, медикаментозной терапии, массажа.

Помимо консервативного и хирургического лечения для восстановления формы стопы и закрепления результатов после восстановления формы стопы применяют ЛФК. ЛФК при продольно-поперечном плоскостопии проводится в комплексе с массажем, подростку назначают ношение специальных ортопедических стелек, ортезов, в зависимости от причины, вызывавшей плоскостопие, назначается медикаментозная терапия, физиотерапевтические процедуры. При плоскостопии третьей степени назначают хирургическое лечение. Восстановление после операции длительное, тяжелое, около четырех недель больной носит специальный гипсовый сапожок, кости стопы зафиксированы титановыми винтами. После проведения хирургического лечение через определенное время инструктор по реабилитации составит план занятий и подберет упражнения ЛФК.

ЛФК при плоскостопии третьей степени

Упражнения ЛФК направлены на профилактику развития плоскостопия, на остановку прогресса заболевания у больных с плоскостопием третьей степени. В Юсуповской больнице специалист по реабилитации составит программу упражнений для пациента, занятия ЛФК будут проходить с инструктором. Врач назначит специальную обувь, ортезы для снижения трения пальцев стопы друг о друга, общеукрепляющие занятия физкультурой и упражнения для восстановления формы стопы. В большинстве случаев плоскостопие третьей степени лечится с помощью хирургической операции, вылечить его консервативными методами практически невозможно из-за сильной деформации костей. Дополнительно используют методы физиотерапии, согревающие процедуры, массаж. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.

Гимнастика и лечение профилактики плоскостопия у детей и дошкольников

Гимнастика и лечение плоскостопия

Плоскостопие или по-другому плосковальгусная деформация стоп является одной из самых распространенных патологий людей. Ее степень выраженности может быть весьма различной – от небольшого отклонения оси пяточной кости и незначительного уплощения продольного свода до его полного отсутствия с деформацией всей стопы.

У ребенка формирование сводов стопы происходит в возрасте от 3 до 5 лет. В первые месяцы жизни подошвенная поверхность стопы у детей ровная. И только, когда они начинают вставать на ноги и ходить, постепенно появляются своды стопы. Они играют очень важную роль в формировании правильной опоры и ходьбы, в развитии суставов нижних конечностей и позвоночника.

Вероятность проявления плосковальгусных стоп у ребенка можно заранее предсказать, если у одного из родителей и, тем более, у обоих есть плоскостопие.

К заметным признакам плоскостопия у детей относятся:

– Изнашиваемость обуви — каблук больше стачивается с внутренней стороны.

– Чрезмерный лордоз (изгиб вперед) в поясничном отделе и компенсаторный кифоз (изгиб назад, «круглая спина») в грудном отделе;

– Неловкая походка, ребенок часто спотыкается, падает на ровном месте;

– Сложность правильной постановки ног и ходьбы по ровной линии;

– Жалобы на быструю утомляемость ног при незначительных физических нагрузках, нередко на болевые ощущения в стопах, голенях и иногда даже в тазобедренных суставах и спине.

Если у ребенка проявились признаки плоскостопия, то родителям нужно сразу обратиться к ортопеду. Важно помнить, чем раньше начато лечение и чем регулярнее оно проводится, тем лучше будет результат. Лечение плосковальгусной деформации стоп длительное, занимает несколько лет. Оно должно быть ежедневным, постоянным и систематическим. Однако полностью избавиться от плоскостопия очень сложно, но степень его проявления можно уменьшить.

Кроме того, плосковальгусная стопа — прогрессирующее заболевание. И даже изначально незначительная деформация без должного лечения может привести в дальнейшем к весьма тяжелым последствиям.

Плоскостопие, особенно его сильная выраженность, отражается на походке и осанке человека, приводит к искривлению позвоночника, болям в стопах, голеностопных, коленных и тазобедренных суставах.

При активном занятии спортом из-за плоскостопия нагрузка начинает неправильно распределяться на мышцы ног, спины. Таким образом происходит перегрузка отдельных групп мышц, отделов позвоночника, где могут появиться сильные боли, изменение осанки, иногда даже защемление нервов.

Поэтому опытные врачи и массажисты при выявлении причины болей в суставах и мышцах ног, спины в первую очередь оценивают состояние стоп и наличие плоскостопия. В зависимости от этого они могут выявить последовательную цепочку перегрузки мышц и суставов, которая приводит, например, к болям в спине. После этого назначается эффективное лечение.

Но занятия спортом при плоскостопии не запрещены. Наоборот, специальные физические упражнения являются хорошим средством для лечения плоскостопия.

Лечение плоскостопия состоит из 5 основных моментов:

– Формирование правильного навыка стояния и ходьбы;

Стопа состоит из многих костей и суставов. Они поддерживаются целой группой мышц и связок. Для их гармоничного развития необходима физическая нагрузка. Но, пока маленькие дети не начнут сами вставать на ноги и делать первые шаги, принуждать их нельзя, поскольку их суставы и мышцы к этому еще не готовы.

Но, когда ребенок начинает уверенно ходить, для профилактики и лечения плоскостопия рекомендуется заниматься развивающей гимнастикой. Стопы должны работать, испытывать нагрузки, сгибаться и разгибаться, чувствовать рельеф поверхности, на которую они опираются.

Гимнастические упражнения, в том числе на снарядах, гармонично развивают мышцы ног, учат правильной ходьбе, осанке, имеют различные рельефы, которые массируют своды стопы.

Польза гимнастических снарядов для лечения плоскостопия:

– Лазание на шведской стенке, приседания массируют своды стопы, укрепляют мышцы стоп, голени.

– Упражнения на бревне учат правильной постановке стоп. Неустойчивая опора придает мышцам ног дополнительную нагрузку. Форма бревна оказывает массирующее воздействие на стопы при выполнении различных упражнений.

– Упражнения на брусьях, где есть опора на ноги, укрепляют мышцы стоп и массируют их.

– Лазание по полосе препятствий состоит из ходьбы по различным формам и рельефам модулей, которые укрепляют мышцы ног.

– Прыжки на батуте – любимое занятие детей и один из самых эффективных способов для укрепления всех мышц и суставов ног. Особенно активно во время прыжков на батуте работают мышцы стоп. А сетка батута их массирует.

– Ходьба, прыжки на тактильных (массажных) кругах с различным рельефом имеют прямое предназначение для профилактики и лечения плоскостопия.

– Различные силовые упражнения и прыжки на полу, на акробатической надувной дорожке также отлично укрепляют стопы, голени.

– Во время прыжков через скакалку активно работают мышцы стоп и голени.

Некоторые гимнастические упражнения для укрепления сводов стопы можно регулярно выполнять в домашних условиях:

1) В положении стоя ноги вместе, поднимать большие пальцы ног, не отрывая от опоры другие. Повторять по 15-20 раз по 3 раз в день.

2) В положении стоя ноги вместе перекатываться с пятки на носок и обратно. Повторять по 15-20 раз по 3 раз в день.

3) В положении стоя ноги вместе, поднимать и опускать все пальцы. Повторять по 15-20 раз по 3 раз в день.

4) В положении стоя ноги вместе, передвигаться на стопе вперед с помощью сгибания всех пальцев ног.

5) В положении стоя ноги вместе, передвигаться вперед, рисуя стопами треугольник (сначала развести носки и соединить пятки, затем соединить носки и развести пятки, и т.д).

6) Ходьба на носках/на пятках.

7) Удержание равновесия на носках – 10 секунд по 2 подхода.

8) Поднимание на носки в положении стоя у опоры ноги вместе – 20 раз по 2 подхода.

9) В положении сидя ноги вытянуты вперед, носки натянуть на себя, затем вытянуть вперед – 10 раз по 2 подхода.

10) В положении стоя у опоры на носках, ноги на ширине плеч, сделать приседания на корточки – 10 раз.

11) Прыжки на носках на двух ногах, затем на одной. Руки держать на поясе. Выполняем 10 раз 2 подхода.

Читайте также:  Лечение эндометриоза матки народными средствами

12) Катать каждой ногой круглую палочку или бутылку – по 2 минуты 3 раза в день и более.

Выбор правильной обуви и ортопедических стелек

Совет дает детский ортопед-травматолог высшей категории Алексей Валерьевич Виноградов:

«В этом вопросе важно соблюдать меру. У здоровых детей нельзя держать стопы ребенка постоянно в обуви. Дома позволяйте ему как можно больше ходить босиком или в вязаных из грубых ниток носочках. Допускается так же мягкая обувь с мягкой подошвой и небольшим каблучком.

Летом на природе так же позволяйте ребенку бегать босиком или в обуви с мягкой подошвой. Стопы должны работать, испытывать нагрузки, сгибаться и разгибаться, чувствовать рельеф поверхности, на которую они опираются. Стимулируйте ребенка к подвижным играм, бегу, прыжкам.

Уличная обувь должна быть удобной, ни в коем случае не узкой и не на высоком каблуке. Обувь должна плотно, но в то же время мягко облегать стопу. Нога в обуви не должна болтаться или напротив быть сдавленной. Каблучок допускается в зависимости от возраста ребенка размером от 1 до 3 см., не больше. Нога ребенка растет очень быстро (особенно в периоды физиологически бурного роста — от 4 до 6 лет и от 11 до 15 лет), поэтому необходимо не реже 1 раза в 3-4 месяца измерять стопы, чтобы вовремя менять обувь.

Вид ортопедических стелек, как и обуви, и режим их ношения определяет только ортопед. Они должны быть удобны ребенку, не вызывать дискомфорта при стоянии и ходьбе. Стельки надо вкладывать только в ту обувь, которая хорошо фиксирует стопу. Их применение вместе с домашними тапочками, кедами, сандалиями без жесткого задника никакого эффекта не даст.

Стельки надо менять один раз в 6 месяцев или даже чаще в периоды бурного роста ребенка».

Формирование правильного навыка ходьбы

Рекомендации детского ортопеда-травматолога высшей категории Алексея Валерьевича Виноградова:

«Очень важно научить ребенка правильно стоять и ходить. Без правильно сформированного стереотипа ходьбы лечение плосковальгусных стоп не даст должных результатов. При ходьбе стопы должны ставиться параллельно, ноги не должны разводиться в стороны более чем на 5-6 см.

Навык правильной ходьбы вырабатывается многие месяцы. Если ребенку трудно выполнять ваши команды и самостоятельно контролировать положение стоп при ходьбе, то можно нарисовать полосу, вдоль которой он будет ходить».

Для лечения плосковальгусной стопы детям назначается несколько курсов лечебного массажа. Также родителям рекомендуется освоить приемы классического массажа для систематического и постоянного лечения плоскостопия у ребенка.

Если у Вас остались вопросы можете проконсультироваться с нашими специалистами по телефону +7 (495) 477 32 69 или оставив заявку на бесплатное пробное занятие.

Записаться на бесплатное занятие

143914, Балашиха, Носовихинское шоссе, вл. 4, ТЦ “Никольский парк”

117216, Москва, ул. Поляны, д. 8

125167, Москва, Ленинградский проспект 37Б

125130, Москва, ул. Зои и Александра Космодемьянских 23

125466, Москва, ул. Воротынская 18

127572, Москва, ул. Угличская, д. 12

107553, Москва, Большая Черкизовская, 125, стр.4

119048, Москва, ул. Лужники, дом 24, стр.4

140002, Люберцы, Октябрьский проспект, 112

109469, Москва, ул. Поречная, 10

119530, Москва, Аминьевское шоссе, д.6.

127224, Москва, ул. Широкая, 30

119602, Москва, Мичуринский проспект, Олимпийская деревня, 4к1, ТД Люкс

141008, Мытищи, улица Мира, строение № 32/2

115563, Москва, Каширское шоссе, д.61Г

142100, Подольск, ул. Комсомольская, д. 24.

121596, Москва, ул. Толбухина, д. 10, корп. 1

123592, Москва, ул. Кулакова, 20к1

108841, Троицк, улица Полковника Милиции Курочкина, д. 8

117513, Ленинский проспект 123B

117461, Москва, ул. Каховка 29А

117535, Москва, Россошанский проезд, 3

Copyright © 2022 Европейский Гимнастический Центр в Москве
Разработка сайта : Статпро

Лечение и профилактика плоскостопия при помощи ЛФК

Памятка для родителей и учащихся общеобразовательных учреждений

Движение тела, плавная и грациозная походка зависят от строения ног и нижней их части – стоп. Стопа состоит из 26-ти костей, соединенных мощным связочным аппаратом. В норме стопа имеет три точки опоры: задний отдел пятки, 1-ый (большой) палец и головка 1-ой плюсневой кости и наружный край стопы. В положении стоя стопа образует своды – продольный и поперечный, которые при ходьбе пружинят и защищают тело и мозг человека от сотрясений и чрезмерных нагрузок. Рост и формирование стопы завершается к 23 – 25 годам.

cgon-19082016-4.jpg

Правильное формирование свода стопы

Среди заболеваний костно-мышечной системы статическая деформация стоп – плоскостопие – по частоте занимает одно из первых мест. Плоскостопие проявляется в быстрой утомляемости ног при ходьбе, в появлении болей в ногах, отечности голеней и стоп, появлении мозолей и «натоптышей» на подошвах.

cgon-19082016-5.jpg

Наиболее частой причиной плоскостопия является слабость мышечно-связочного аппарата тазобедренного, коленного, голеностопного суставов и самой стопы в результате чрезмерной нагрузки на ноги (длительная ходьба и стояние, ношение тяжестей, повышенный вес) и наоборот, вследствие недостаточной нагрузки из-за малоподвижного образа жизни.

Другой причиной, вызывающей уплощение стопы и плоскостопие, является неправильная обувь. У девочек в подростковом возрасте хождение на высоких каблуках приводит к уплощению поперечного свода, при этом происходит смещение центра тяжести тела вперед с последующей деформацией тазовых костей и смещением органов малого таза. Нельзя также носить в течение всего дня обувь совершенно без каблуков: тапочки, кеды, чешки, валенки и т.д.

Сохранить правильную походку и осанку, а также предотвратить деформацию стоп помогает правильно подобранная обувь.

Так, обувь, которую носят постоянно в течение всего дня, должна быть на каблуке высотой 2-3 см, а по ширине каблук должен занимать 1/4 подметки. При таких каблуках значительная часть тяжести тела приходится на пятки, которые для этого и приспособлены. Девушкам до 18 лет вообще не рекомендуется носить обувь на высоких каблуках из-за еще не сформировавшейся стопы, неокрепших связок, мышц голени и голеностопных суставов. Кроме того, вредно носить как узкую и короткую, так и слишком свободную обувь, так как она не может поддерживать своды еще неокрепших связок и мышц голени и стопы. Следует правильно подбирать спортивную обувь – кеды, кроссовки, туристические, конькобежные, лыжные ботинки и т.п. нужно использовать по назначению.

Чтобы избежать плоскостопия важно иметь: правильную осанку и походку – всегда держать корпус и голову прямо, не разводить широко носки при ходьбе; нормальный вес, для обеспечения которого необходимы рациональное питание и подвижный образ жизни. Для профилактики плоскостопия нужно с ранних лет постепенно и систематически тренироваться совершать продолжительные пешие прогулки, ежедневно заниматься гимнастикой, включая в утренние упражнения пружинящие прыжки, приседания, ходьбу на носках, пятках, наружных и внутренних краях стоп. В теплое время года полезно ходить босиком по неровной почве, песку, гальке, скошенной траве. Укрепляют мышечно-связочный аппарат ног и всего организма занятия спортом – футбол, легкая атлетика, плавание, альпинизм, фигурное катание.

При первых признаках плоскостопия следует обратиться к врачу-ортопеду. Основным методом лечения этого заболевания является ежедневная специальная лечебная гимнастика. При этом индивидуально подобранные упражнения полезно сочетать с комплексом общей физической подготовки, ежедневными, теплыми ножными ваннами (Т=35-37°С), специальным массажем стоп и голеней.

УПРАЖНЕНИЯ, РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ПРИ ПЛОСКОСТОПИИ

Упражнение «Каток» – катать вперед-назад мяч, скалку или бутылку. Выполнять вначале одной, затем другой ногой.

Упражнение «Разбойник» – сидя на полу с согнутыми ногами, пятки плотно прижаты к полу и не отрываются от него в течение всего периода выполнения упражнения. Движениями пальцев ног стараться подтащить под пятку разложенное полотенце (салфетку), на котором лежит какой-либо груз (небольшой камень или книга). Выполнять сначала одной, затем другой ногой.

Упражнение «Маляр» – сидя на полу с вытянутыми ногами, колени выпрямлены. Большим пальцем одной ноги проводить по подъему другой ноги по направлению от большого пальца к колену. Поглаживание повторяется 3-4 раза сначала одной, затем другой ногой.

Упражнение «Сборщик» – сидя на полу или стоя собирать пальцами одной ноги различные мелкие предметы, разложенные на полу (игрушки, шишки, прищепки для

белья и т.д.), и складывать их в кучки. Другой ногой повторить то же самое. Затем пальцами ног без помощи рук переложить эти предметы из одной кучки в другую. Стараться не допускать падения предметов при переносе.

Упражнение «Художник» – карандашом, зажатым пальцами ноги, рисовать на листе бумаги различные фигуры, придерживая лист бумаги другой ногой. Выполнять сначала одной, затем другой ногой.

Упражнение «Гусеница» – сидя на полу с согнутыми коленями и пятками, прижатыми к полу. Сгибая пальцы ног подтягивать пятку вперед к пальцам, затем пальцы снова выпрямляются, и движение повторяется (имитация движения гусеницы). Передвижение пятки вперед за счет сгибания и выпрямления пальцев ног продолжается до тех пор, пока пальцы могут касаться пола. Выполнять двумя ногами одновременно.

Упражнение «Кораблик» – сидя на полу с, согнув колени, подошвы ног прижаты друг к другу. Постепенно стараться выпрямить колени до тех пор, пока пальцы и пятки ног не будут прижаты друг к другу (стараться придать ступням форму кораблика).

Упражнение «Серп» – сидя на полу с согнутыми коленями, поставить подошвы ног на пол (расстояние между ними 20 см). Согнутые пальцы ног сначала сближаются, затем разводятся в разные стороны, при этом пятки остаются на одном месте.

Упражнение «Мельница» – сидя на полу с выпрямленными коленями, описывают ступнями круги в двух направлениях.

Упражнение «Окно» – стоя на полу разводить и сводить выпрямленные ноги, не отрывая ступни от пола.

Упражнение «Барабанщик» – сидя на полу, согнуть ноги в коленях, не касаясь пятками пола, двигать ступнями вверх-вниз, касаясь, пола только пальцами ног. В процессе выполнения – колени постепенно выпрямляются.

Упражнение «Хождение на пятках» – ребенок ходит на пятках, не касаясь пола пальцами и подошвой.

Каждое упражнение повторяется несколько раз. Продолжительность таких занятий 10минут. Перед каждым упражнением следует походить на носках, затем попрыгать на носках через скакалку на одной или двух ногах. Дыхание произвольное. (См. иллюстрации).

Ссылка на основную публикацию