Характеристика остеоартроза коленного сустава 1 степени причины симптомы и лечение

Оперативное вмешательство

При остеоартрозе 1 степени тяжести хирургическое вмешательство не требуется. Артропластика, направленная на восстановление размеров, формы и соответствия поверхностей коленного сустава друг другу, проводится при множественных костных наростах (остеофитах). Для этой стадии заболевания подобные изменения не характерны.

Дозированные физические нагрузки — самый эффективный метод терапии остеоартроза на начальном этапе развития. Основными задачами ЛФК становятся укрепление мышц колена и улучшение кровоснабжения его структур питательными веществами. Комплекс упражнений составляется врачом ЛФК сразу выставления диагноза. Обязательно учитывается возраст пациента и его физическая подготовка, общее состояние здоровья.

Наиболее часто больным рекомендованы следующие упражнения:

  • сгибание и разгибание ног в коленных суставах в положении лежа на спине;
  • имитация езды на велосипеде в положении лежа или сидя с упором на выставленные назад руки;
  • в положении стоя взмахи ногами вперед-назад, из стороны в сторону;
  • неглубокие приседания;
  • ходьба по комнате с высоко поднятыми коленями.

Появление даже слабого болезненного ощущения — сигнал о прекращении занятия. К тренировке можно приступать только после часового перерыва. Во время выполнения упражнений движения должны быть плавными, немного замедленными, без рывков.


Обязательно назначаются системные хондропротекторы Терафлекс, Структум, Артра, Дона, Хондроксид для длительного курсового приема (от 3 месяцев). Активные ингредиенты этих средств стимулируют частичное восстановление поврежденного хряща.

Как возникает заболевание в коленном суставе

Характерно, что патология в коленном суставе обычно развивается после 45-48 лет. Это именно тот возраст, когда восстановление клеток в тканях организма замедляется, а иногда и совершенно прекращается. Следовательно, о регенерации хряща говорить приходится все реже.

Вследствие повышения возраста у человека изнашивается хрящевая ткань, что приводит к дальнейшему ее разрушению и нарушению структуры мягких суставных тканей и костей сочленения.

Вместе с тем спровоцировать развитие первой степени способны такие причины, как травматизм и частые механические нагрузки. Причем этим факторы могут спровоцировать заболевание и в более молодом возрасте. Ввиду этого к категории риска относятся лица, занимающиеся силовыми видами спорта, увлекающиеся интенсивными тренировками или не контролирующие физические нагрузки на работе.

В эту же категорию включаются представители отдельных специализаций – водители, продавцы, офисные работники, грузчики, металлурги, курьеры.

Другими источниками болезни могут оказаться:

  • Избыточная масса тела – она создает стабильную нагрузку на колени практически весь день;
  • Аномальное течение обменных процессов, при котором в хрящевую ткань в недостаточной степени поступают (или не поступают вообще) витамины, гиалуроновая кислота, компоненты для образования хондроцитов (хрящевых клеток), минеральные составляющие;
  • Обезвоживание всего организма или локальных участков, в частности – области коленного сочленения. Недостаток воды иссушает хрящ, вследствие чего он утрачивает гибкость и эластичность, подвергаясь разрушительным изменениям;
  • Развитие инфекций, влияющих на функциональность хрящевой ткани и ее структуру. К этим болезням относятся полиомиелит, туберкулез и прочие заразные заболевания;
  • Возникновение в полости сустава злокачественных или доброкачественных новообразований, под механическим воздействием которых деформируется хрящевая ткань.

Кроме того причиной развития заболевания может оказаться сахарный диабет и другие эндокринные болезни, расстройства в работе гормонального фона, патологии сердечнососудистых органов. Недостаточное кровообращение и лимфоток в области колена нарушает структуру хряща и приводит к застойным явлениям.

Способствуют развитию болезни дисфункция органов малого таза, частые инсульты, утрата кровеносными сосудами своей эластичности и их закупорка тромбами, недостаточное снабжение суставных тканей кислородом, патологические изменения на клеточном уровне.

  • Избыточная масса тела – она создает стабильную нагрузку на колени практически весь день;
  • Аномальное течение обменных процессов, при котором в хрящевую ткань в недостаточной степени поступают (или не поступают вообще) витамины, гиалуроновая кислота, компоненты для образования хондроцитов (хрящевых клеток), минеральные составляющие;
  • Обезвоживание всего организма или локальных участков, в частности – области коленного сочленения. Недостаток воды иссушает хрящ, вследствие чего он утрачивает гибкость и эластичность, подвергаясь разрушительным изменениям;
  • Развитие инфекций, влияющих на функциональность хрящевой ткани и ее структуру. К этим болезням относятся полиомиелит, туберкулез и прочие заразные заболевания;
  • Возникновение в полости сустава злокачественных или доброкачественных новообразований, под механическим воздействием которых деформируется хрящевая ткань.

Физиотерапия

Назначаются методы физиотерапии, улучшающие кровоснабжение, трофику хряща, снижающие воспалительную активность, обладающие антиэкссудативным, обезболивающим, регенераторным действием.

К таким методом относится УВЧ, лазеротерапия, светотерапия, электрофорез, магнитотерапия, фонофорез, электромиостимуляция, ультразвуковая терапия и пр.


Внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов проводятся в крайних случаях, когда НПВС не достигают необходимого эффекта.

Средства народных целителей

Лечение народными средствами проводят после согласования с врачом.

  • Компресс с хреном. Очистите корень, перетрите, залейте водой, доведите до кипения, варите ее 3 – 5 минут. Снимите с плиты, остудите, отожмите кашицу, заверните в несколько слоев марли или бинт, приложите к колену, зафиксируйте, утеплите. Повторяйте каждый день перед сном на протяжении 2 недель. Уменьшает воспаление, боль, активирует кровообращение;
  • Мазь с горчицей. Смешайте горчицу с солью в равных пропорциях. Растопите парафин, добавьте к смеси, чтобы получилась консистенция крема. Теплую мазь наносите на пораженный коленный сустав перед сном. Ускоряет циркуляцию крови, расслабляет мышцы;
  • Отвар с одуванчиками. Залейте 1 ст. л. свежих цветов 500 мл кипятка, поставьте на огонь, доведите до кипения, снимите, настаивайте 10 минут под крышкой. Процедите, пейте по 100 мл за 30 минут до еды дважды за сутки на протяжении месяца;
  • Насыпьте по 1 ч. л. чистотела, мяты, лопуха, меда в емкость, залейте 500 мл кипятка, настаивайте полчаса. Добавьте настой в таз с водой, держите ноги до ее остывания. Улучшает обменные процессы, трофику тканей. Повторяйте каждый день перед сном в течение 4 недель.
Читайте также:  Причины возникновения и лечение вертебробазилярной недостаточности

Народные средства эффективны в составе комплексного лечения.

Физиотерапевтические процедуры восстанавливают подвижность, активируют кровоток, уменьшают выраженность воспалительного процесса.

Причины заболевания

Остеоартроз – это дегенеративно-воспалительное заболевание сустава. В его основе лежит разрушение хряща с последующими изменениями костных поверхностей, деформацией сустава, развитием краевых остеофитов, изменениями в суставной жидкости. Болезнь описывается диагнозом по МКБ – деформирующий остеоартроз (ДОА). По локализации пораженного сустава различают ДОА коленного (гонартроз), тазобедренного (коксартроз), локтевого суставов.

Причины раннего возникновения заболевания окончательно не известны. Момент, когда хрящ потеряет способность к самообновлению, не прогнозируется. Основными предполагаемыми факторами являются:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Хроническое травмирование;
  • Неверная тактика лечения острой травмы сустава.

К внешним факторам воздействия относятся перегрузки, нарушения питания, вредности, интоксикации. Внутренние причины обусловлены дефектами метаболизма в тканях опорно-двигательного аппарата. Также стоит обратить внимание на сопутствующие инфекционные, эндокринные заболевания, многоплодную беременность.

Разрушение сустава

Патогенез артроза заключается в быстром и раннем «старении» суставной поверхности. Нарушается метаболизм, что проявляется деполимеризацией, прогрессивным снижением количества протеогликанов. Это те самые вещества, которые удерживают воду внутри хряща. Они представлены глюкозамином, хондроитином, гиалуроновой кислотой. Хрящ теряет свою структуру, становится шероховатым, потом волокнистым. Отсутствие амортизации приводит к утолщению кости, как следствие — увеличению нагрузки и постоянного давления. Возникает патологический рост кости, образование остеофитов.

Процесс разрушения ведет к развитию сужения щели между хрящами. Его степень зависит от активности воспаления, давности заболевания. Диагностируется на рентгене. Сужение суставной щели как левого, так и правого коленного сустава является диагностическим критерием стадии гонартроза. Оно способно деформировать колено, поскольку этот процесс несимметричный и неравномерный. В зависимости от степени деформации сустав может стать полностью обездвиженным.


К внешним факторам воздействия относятся перегрузки, нарушения питания, вредности, интоксикации. Внутренние причины обусловлены дефектами метаболизма в тканях опорно-двигательного аппарата. Также стоит обратить внимание на сопутствующие инфекционные, эндокринные заболевания, многоплодную беременность.

Причины остеоартроза коленного сустава

Остеоартроз колена, или гонартроз, — патология дегенеративно-дистрофического характера, поражающая и деформирующая все структуры сустава, в конечном итоге приводящая к утрате его подвижности. Гонартрозом страдает 15–30% населения планеты, но, несмотря на развитие медицины, статистика не улучшается. Артроз коленного сустава — это болезнь лишнего веса, наследственности, возраста и образа жизни. Заболевают им преимущественно пожилые люди, особенно часто — тучные женщины старше 40 лет. Болезнь провоцирует чрезмерная нагрузка на колени. После 65-ти лет, когда коленный хрящ сильно изнашивается, в том числе по причине гормональных изменений, гонартроз в той или иной степени наблюдается у 65–85% людей. Возможны и врожденные дефекты коленного сустава, ведущие к заболеванию в раннем возрасте, например, недостаточность внутрисуставной смазки. Любые травмирующие воздействия на колено, включая хирургические операции, повышают риск развития гонартроза. В группу риска также входят люди, занятые однообразным физическим трудом, и спортсмены.

Выделяют три степени тяжести артроза коленного сустава. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем проще его будет лечить.

Артроз коленного сустава: причины, симптомы и лечение

Своевременное лечение артроза — возможность избежать тяжелых осложнений в виде постоянных болевых синдромов в области колена или полной утраты подвижности сустава.

Процедуры ударно-волновой терапии призваны помочь разрушить солевые отложения, снять боль, повысить подвижность сустава, улучшить кровообращение в проблемной зоне.

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов может быть актуальным для восстановления разрушенного хряща сустава и его смазки, стимулирования регенерации тканей.

Электростимуляция дает возможность устранить болевые ощущения и восстановить мышечный тонус с помощью воздействия электрическими импульсами.

Внутрисуставное ведение лекарственных препаратов непосредственно в патологический очаг призвано помочь ускорить эффект лечения, устранить острые боли, снять отек и воспаление.

Как это может помочь и в каких случаях может применяться.

Здоровый человек воспринимает способность к ходьбе и бегу как нечто естественное и простое. Но те, кому доводилось сталкиваться с болезнями опорно-двигательного аппарата, знают, сколько жизненных сложностей несет временное или постоянное ограничение подвижности. Между тем каждый второй человек старше 50-ти лет страдает от воспаления суставов, а артроз коленного сустава — одна из главных причин потери трудоспособности у российских женщин и мужчин.

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов может быть актуальным для восстановления разрушенного хряща сустава и его смазки, стимулирования регенерации тканей.

Симптомы и диагностика

1 степень остеоартроза колена имеет очень слабые симптомы, к которым нужно очень внимательно относиться.

  • Неудобство при движении, особенно, если дискомфорт возникает в одном суставе.
  • После физической нагрузки появляется слабая болезненность и даже едва заметная припухлость. Важно понимать, что это не боль в прямом смысле, а просто некоторое неудобство.
  • Иногда к некомфортным движениям добавляется лёгкий хруст в колене.
  • Утомляемость наступает быстрее, чем раньше.
Читайте также:  Упсарин упса инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие

Люди с подобными симптомами – пациенты врача ревматолога. Для диагностики 1 степени остеоартроза он использует рентген. На снимках заметно лёгкое сужение плоскости сустава и отёчность суставной сумки. После диагностики врач подбирает лечение в соответствии со степенью выраженности болезни.

  • Неудобство при движении, особенно, если дискомфорт возникает в одном суставе.
  • После физической нагрузки появляется слабая болезненность и даже едва заметная припухлость. Важно понимать, что это не боль в прямом смысле, а просто некоторое неудобство.
  • Иногда к некомфортным движениям добавляется лёгкий хруст в колене.
  • Утомляемость наступает быстрее, чем раньше.

Применение медикаментов

При неярко выраженных симптомах и отсутствии серьезных изменений в хряще лечение предполагает применение:

  • НПВС;
  • хондропротекторов;
  • миорелаксантов.

Препараты прописываются в таблетках. Также разрешается использовать местные средства.

Нимесил

Самые эффективные лекарства представлены в табличке.

НПВС. В структуре имеется сульфонилидная группа. Эффекты – противовоспалительный, анальгетический, жаропонижающий. Способствует подавлению синтеза простагландинов в области воспаления. Лицам, страдающим артериальной гипертензией, нужно принимать препарат с осторожностью.

НПВП, производное эноловой кислоты. Обладает противовоспалительным, обезболивающим и антипиретическим эффектом. Прописывается при симптоматической терапии. Часто назначается в уколах, которые ставятся в сочленение.

Стимулятор регенерации хрящевой ткани. Способствует усилению вырабатывания хрящевого матрикса. Оказывает умеренное противовоспалительное воздействие.

Стимулятор репарации тканей. Защищает поврежденный хрящ от метаболического разрушения.

Миорелаксант центрального действия. Механизм действия полностью не выяснен. Эффекты – мембраностабилизирующий, местноанестезирующий. Лекарство, если принимать его правильно, способствует снижению яркости всех специфических проявлений.

Рекомендован при сильных, острых болях.

Важно! Нельзя принимать лекарства самостоятельно. Дозировка и схема приема обговариваются с врачом в индивидуальном порядке.


В домашних условиях можно пользоваться народными средствами:

Начальная стадии болезни

Дистрофическое заболевание коленных суставов, обусловленное поражением хрящевой ткани, приводит к возникновению трещин и утрате эластичности в области колен. Начало заболевания сопровождается микроуровневыми патологическими изменениями в области суставного хряща, что никак не проявляется, а только приводит к нарушению питания хрящевых клеток, которые вследствие этого начинают гибнуть.

Разрушающий процесс добирается до области менисков, суставных связок и околосуставной сумки, если лечение остеоартроза коленного сустава и профилактические мероприятия на первых парах не выполнялись.

Остеоартроз коленного сустава 1 степени проявляется следующей симптоматикой:

  • Чувство дискомфорта в области колена;
  • Появление болей после нагрузки;
  • Незначительное ограничение двигательной амплитуды;
  • Быстро возникающая утомляемость ног.

На снимках, проведенных при помощи диагностических исследований можно наблюдать незначительное сужение в области суставной полости. С развитием заболевания наблюдается стирание суставного хряща, что приводит к образованию костных наростов и выростов, а также сопровождается деформацией коленного сустава, что характерно уже для 3 и 2 стадии остеоартроза.


На снимках, проведенных при помощи диагностических исследований можно наблюдать незначительное сужение в области суставной полости. С развитием заболевания наблюдается стирание суставного хряща, что приводит к образованию костных наростов и выростов, а также сопровождается деформацией коленного сустава, что характерно уже для 3 и 2 стадии остеоартроза.

Причины

Заболевание развивается постепенно, с годами хронический воспалительный процесс ведет к разрушению хряща, патологическим изменениям синовиальных капсул, лигаментов и мышечного корсета. Главным пусковым механизмом данных реакций является неправильный обмен веществ, гормональный дисбаланс или аутоиммунные болезни, а также постоянные физические нагрузки или механические травмы.

Патология колен воспалительно-деструктивного типа или остеоартроз нижних конечностей по источнику является полиэтиологической. Но существует триада причин, приводящая к заболеванию. Именно она приводит в рабочем состоянии разрушительный механизм и ограничивает в движении сустав колена. Первая степень остеоартроза, также вызвана данной триадой причин. Но симптоматика стерта, только небольшая боль с переменным проявлением и точным ее проявление в определенном отрезке времени (по утрам), может указать на патологию суставов.

Триада причинных факторов, приводящая к развитию остеоартроза колена:

  • Инфекции + воспаление + отек.
  • Травмы (механические, химические, физические).
  • Дегенеративные + дистрофические реакции.

Воспалительно-деструктивный процесс коленных суставов или сустава (остеоартроз) поражает основную часть населения, это связано с ритмом жизни, высокими физическими нагрузками и строением опорно-двигательной системы. В процентном соотношении данная цифра ровна 69-70% казусов патологий биомоторики скелета. На втором месте после остеоартроза колена – ревматизм. Аутоиммунные реакции ревматоидного артрита распространяется на более крупные суставы после перехода патологии в хроническую форму и усугублении заболевания другими хроническими патологиями как сахарный диабет, токсический зоб, болезни крови, гепатит В-С, а также метастазы в костях с очагом рака в других органах.

Патологии, вызывающие разрушение сустава колена:

  1. Генетические аномалии развития опорно-двигательных сегментов.
  2. Патологические изменения на клеточном уровне хряща и коллагена.
  3. Инсульты (геморрагический, ишемический, комбинированный).
  4. Нейродисфункции ЦНС, периферической системы.
  5. Тучность.
  6. Дисфункция половой системы.
  7. Патологии эндокринной системы с проявлением тиреотоксикоза, гипотиреоза, сахарного диабета, акромегалии, нарушения функций надпочечников.
  8. Инфекционно-воспалительные процессы в почках, печени, ЖКТ.
  9. Аутоиммунные системные заболевания (ревматоидный артрит, диффузный аутоиммунный токсический зоб, системная красная волчанка, псориаз, аллергические дерматиты, гепатит, цирроз).
  10. Бронхиальная астма.
  11. Заболевания крови и лимфы.
Читайте также:  Природные статины для снижения холестерина - альтернатива лекарствам

При лабораторном плюс инструментальном исследовании как компьютерная томография можно выявить главную причину и вовремя начать лечение остеоартроза 1 степени под наблюдением специалистов, а также лечить сопутствующее заболевание, не допуская дальнейшего развития.

Внимание! Во избежание появления патологий двигательной системы рекомендуется своевременно обследоваться у артролога, травматолога, эндокринолога, а также у врача ревматолога, гинеколога (или андролога), консультация которых поможет в стоппировании остеоартроза на 1 стадии ее развития, а также в избавлении от инвалидного кресла.

  • Инфекции + воспаление + отек.
  • Травмы (механические, химические, физические).
  • Дегенеративные + дистрофические реакции.

Способы лечения

В зависимости от степени поражения, после диагностики врач назначает больному курс терапии. Успех выздоровления напрямую зависит от своевременности обнаружения проблемы. При своевременно проведенной терапии происходит полная остановка прогрессирования болезни, и в ходе процедур больному возвращается полная подвижность сустава. Эффективное влияние оказывает комплексная терапия, которая включает:

  • медикаменты и препараты;
  • лечебную физкультуру и гимнастику;
  • физиотерапию.

Коррекция питания – неотъемлемая часть терапии.

Кроме традиционного вмешательства, на 1 стадии часто используют народные средства. Все методы терапии применяются для устранения болевых ощущений, стабилизации кровотока в пораженном суставе и регенерации тканей. Меры воздействия на недуг определяет лечащий специалист, с учетом индивидуальных особенностей пациента (возраст, аллергия, непереносимость препарата), характера повреждения и степени. Кроме того, врачи назначают диету и корректируют дневной рацион больного, также рекомендуют ограничить дневные нагрузки на сустав.

В схему лечебной терапии остеоартроза 1 степени также включают массажные процедуры, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани и возвращают ей эластичность.

  • медикаменты и препараты;
  • лечебную физкультуру и гимнастику;
  • физиотерапию.

Коррекция питания – неотъемлемая часть терапии.

Хондропротекторы

Хондропротекторы – препараты, максимально действенные именно при начальных изменениях хряща. Они предотвращают дальнейшее разрушение хрящевой ткани и сустава. Для получения эффекта хондропротекторы применяют длительными повторяющимися курсами. Их используют внутрь и местно (наносят на кожу вокруг сустава).

При 1 степени редко назначают внутрисуставное введение хондропротекторов.

Популярные препараты: артра, структум, хондроксид, терафлекс, дона.

Основная задача НПВС – снять боль и признаки воспаления (отек и др.). Но поскольку при 1 степени заболевания боли умеренные, а признаки воспаления обычно отсутствуют, то НПВС используют короткими курсами с целью обезболивания обострений на фоне погодных факторов или сильных нагрузок.

Применяют такие препараты, как нимесулид (найз, нимулид), ибупрофен (нурофен), диклофенак, индометацин, мелоксикам и др.

Здравствуйте, Александр. О продающихся специальных добавках в магазинах я не могу судить, так как нет возможности взять данные продукты на анализ. Что касается народных средств лечения, то их много. Например, в теплое время года на помощь больным гонартрозом может прийти настой листьев одуванчика. Для него требуется взять 1 столовую ложку мелко нарезанных листьев растения и залить 1 стаканом воды, которая только вскипела. После этого лекарство настаивается на протяжении 60 минут и процеживается. Его выпивают сразу же в полном объёме. В течение дня следует принять 4 порции такого напитка. Готовить его впрок недопустимо. Продолжается лечение до тех пор, пока не окончится сезон вегетации одуванчика.

Симптомы

На развитие рассматриваемой патологии указывает боль в зоне колен. Этот признак подтверждает наличие воспаления, разрушения тканей костей.

Изначально патология проявляется только слабым чувством стянутости. Также ощущается торможение движений ногами. Болеющему следует обратить внимание на следующую деталь: появлялись ли до этого похожие признаки.

При легкой форме патологии отмечается незначительное сопротивление сочленений. Также пациентов беспокоит трудность движения соединениями после длительного покоя. Чаще всего скованность фиксируется утром. Указанный признак считается основным, который вызывает подозрение на остеоартроз.

Попытка расходиться сопровождается хрустом, щелчками. Усиление возникшей боли наблюдается после физ. нагрузок. Отмечается сильная усталость вечером. Прогрессирование патологии проявляется усилением болей. Они присутствуют даже ночью. Болеющий начинает хромать для снижения нагрузки на больное сочленение.

Суммируя вышесказанное, предоставим в виде списка симптомы патологии:

  1. Боль сочленения;
  2. ощущение стянутости;
  3. хруст;
  4. утренняя скованность;
  5. щелчки;
  6. хромота;
  7. усиление болей при физ. нагрузках.


Признаки, указывающие на развитие патологии, обычно слабо проявляются в начале воспаления. Их увеличение связано с прогрессированием патологии. Специалисты условно разделяют 3 стадии остеоартроза сочленения колена. Рассмотрим каждую степень детальнее.

Причины, симптомы и лучшие методы лечения остеоартроза коленного сустава 1 степени

Остеоартроз коленного сустава 1 степени представляет собой изначальную стадию дегенеративно-дистрофического повреждения суставного соединения. Патология характеризуется постепенным разрушением ткани хряща. При отсутствии своевременного лечения человеку грозит инвалидизация. Код МКБ 10 – М15 – М19.

Остеоартроз колена


Остеоартроз коленного сустава 1 степени представляет собой изначальную стадию дегенеративно-дистрофического повреждения суставного соединения. Патология характеризуется постепенным разрушением ткани хряща. При отсутствии своевременного лечения человеку грозит инвалидизация. Код МКБ 10 – М15 – М19.

Добавить комментарий