Как связаны между собой молочница и задержка месячных?

Почему нет месячных

В чем причина отсутствия менструации, хотя все ожидаемые сроки прихода “красных дней календаря” уже давно позади и аптечный тест на беременность отрицательный? Задержки месячных у девушек на 1, 2, 3 и 5 дней и более – достаточно частое явление. Что же делать при частых задержках и к какому врачу надо идти в таком случае?

Для начала – не впадать в крайности: безудержно радоваться или впадать в отчаяние и паниковать. Причин, почему нет месячных, может быть множество, но обычно они сводятся к двум основным – к наступившей беременности, либо к проявлениям сбоя в работе яичников. Отсутствие ежемесячного цикла в климактерическом периоде является отдельной, самостоятельной темой, которую мы рассмотрим позже.

КАКОЙ НОРМАЛЬНЫЙ ЖЕНСКИЙ ЦИКЛ.
Начало цикла отcчитывают с первого дня менструации. Длитcя он в среднем на протяжении 27-30 дней. В гинекологии нормой считают цикл 21-35 дней. Важным фактором в этом вопросе является именно его регулярность, а не длительность. Задержкой месячных признано считать период, который превышает пять дней. До двух раз в год такие запаздывания считаются нормой. Для того, чтобы контролировать наступление или задержку ежемесячного кровотечения, каждой женщине следует вести специальный календарь, отмечая день начала очередной менструации. В этом случае сбои в цикле сразу будут заметны.

Причины задержки месячных

Итак. у девушки в сок не пришли месячные, тесты отрицательные или сомнительные – что это может быть с наибольшей степенью вероятности? Ведь такое может наблюдаться в разных возрастных периодах жизни женщины: в период полового созревания, в репродуктивную фазу, в предменопаузу и вызываться физиологическими или патологическими причинами. Рассмотрим главные из них.

1. Беременность

Частой причиной, почему в срок не приходят месячные, является беременность. Бывает запланированная и долгожданная, радостное событие для обоих партнеров. Но бывает и неожиданным фактом, который считается маловероятным и в него трудно поверить. И девушки пытаются найти задеркам месячных любые объяснения, кроме беременности, например: “это был мой первый контакт”, “мы этим занимается редко”, “я еще девственница и проникновения внутрь не было”, “партнер контролирует себя”, “использую средства контрацепции”, “секс был только анальный и в безопасный день” и т.п. но ни один из этх вариантов не дает 100% гарантии того, что девушка не забеременеет. Оплодотворение исключено лишь в случае полного отсутствия любых форм половой близости, средства контрацепции лишь сводят к минимуму риск нежелательного зачатия, но не могут полностью его исключить!

Поэтому, если случилась непредвиденное и месячные задерживаются с приходом на 3-5-7 дней, а в предыдущем месяце у женщины были половые контакты, то возможно с помощью специальных методов определить беременность уже на самых ранних сроках. Однако начать диагностику возможного пополнения семейства лучше с визита к гинеколога, в первую очередь – для исключения внематочной беременности.

Рис. 1. Первые признаки беременности на ранних сроках.

Что поможет понять, задержка или беременность:

• Аптечный тест;
• Измерение базальной температуры;
• Сдача анализа крови на ХГЧ;
• УЗИ малого таза;
• Посещение гинеколога.

2. Сбой в работе яичников (дисфункция)

Допустим у вас нет месячных, тесты отрицательные. Нерегулярность и колебания в продолжительности менструального цикла, систематические задержки свыше 5-10 дней, чередование скудных и обильных менструальных кровотечений, говорят о серьезных отклонениях в здоровье женщины. Ранний приход или запаздывание менструации на 5 и более дней и подтвержденное анализом крови на ХГЧ и УЗИ малого таза отсутствие беременности может говорить о дисфункции яичников.

Данное заболевание связано с нарушением выработки женских половых гормонов и возникает по различным причинам. Это могут быть гормональнозависимые заболевания, воспалительные процессы матки, придатков, стресс, агрессивные диета и спорт, опухоли, экстренная контрацепция (Постинор), прием некоторых препаратов и др.

Что предпринять в этом случае:

• Сдача анализа крови на ХГЧ;
• УЗИ органов малого таза;
• Посещение гинеколога-эндокринолога.

3. Прочие факторы влияния

Период полового созревания.
Нерегулярные менструации с частыми задержками являются обычным делом у подростков. Это вполне закономерно, ведь в этом возрасте репродуктивная система девочки активно формируется. На фоне этих изменений возможны гормональные колебания, которые могут привести к менструальным сбоям. Вот почему у многих девушек месячные задерживаются на сроки от 5-10 дней и до 1-2 месяцев. Врачи гинекологи предупреждают, что задержки месячных в первый год от их начала – норма. Если же по истечении этого срока цикл прихода критических дней не наладился, девочке необходимо пойти на прием к гинекологу-эндокринологу.

Стресс.
Состояние центральной нервной системы – еще один фактор, способный повлиять на приход месячных. Если женщина живет в состоянии постоянного стресса, ее месячный цикл может давать сбои. Так что, находясь в ожидании запаздывающих месячных, проанализируйте события последнего времени. Не исключено, что вы просто перенервничали – поэтому и задержка.

Резкая потеря веса.
Причиной задержки месячных может быть снижение массы тела ниже 45.0-42,5 кг. Это приводит к прекращению выработки женских половых гормонов – эстрогенов, которые регулируют множество процессов в женском организме и, в первую очередь, правильность и последовательность фаз менструального цикла. В результате этой причины месячные задеживаются или не наступают совсем. Это “страховка от природы”, ведь если женщина крайне истощена, у нее не хватит сил выносить и выкормить ребенка. Впрочем, для того, чтобы пропал цикл, вовсе необязательно худеть до этих цифр. Поводом для прекращения месячных может стать просто резкое похудение (если женщина средней комплекции за неделю теряет около 1 кг и более). Также, как и строгая вегетарианская диета и дефицит белков, жиров и угловодов может негативно сказываться на репродуктивных органах. Так что не сильно удивляйтесь, если после очередной диеты или приёме сомнительных препаратов у вас нарушится месячный цикл.

Изыточная масса тела.
Женские половые гормоны – эстрогены вырабатываются не только в яичниках, но и в подкожной жировой клетчатке. Вот почему в организме женщин с ожирением этих гормонов вырабатывается гораздо больше, чем у худышек. В результате такого гормонального дисбаланса ЦНС блокирует выработку эстрогенов в яичниках, начинаются сбои и месячные не приходят.

Перемена климата.
Резкая смена климатического пояса, например, с умеренного на субтропический и наоборот, влияет на гормональный фон и сдвигает овуляцию. Причем выход яйцеклетки может сместиться как вперед, так и назад. А в некоторых случаях – произойти два раза за один цикл. Вот почему с моря некоторые женщины возвращаются беременными. Поэтому поездку на тёплый курорт можно рассматривать как один из вариантов лечения бесплодия.

Приём гормональных таблеток.
Во время регулярного приема гормональных контрацептивов ответственные структуры головного мозга, а также яичники, блокируются и отдыхают. У здоровых женщин после прекращения их употребления таблеток цикл быстро восстанавливается. При наличии проблем в организме или неправильном выборе препарата, задержки месячных на неделю-другую неизбежны. Так что отмену противозачаточных средств, впрочем, как и их подбор, не стоит проводить самостоятельно, основываясь на советах подруг или “знатоков” из интернета.

Прием средств экстренной концентрации.
Такие препараты, как («Эскапел» и «Постинор») могут привести к сбою месячных.

Прерывание беременности.
Очередные месячные при неосложненном аборта обычно приходят в положенный срок. Отсчет начинается следующим образом – первым днем менструации считается день проведения аборта или таблеток, если делается фармакологический аборт. Неприход критических дней в положенные сроки может говорить о возможных осложнениях (сбои в работе яичников, повреждении слизистой оболочки матки, остатки продуктов зачатия, воспалительный процесс и т.д.). Ну и, конечно, новая беременность при отказе от применения средств контрацепции.

Не начаться менструации могут в силу следующих причин:

• сахарный диабет;
• болезни щитовидной железы;
• начало климакса;
• проблемы с весом как в ту, так и в другую сторону;
• простудные заболевания.

Что делать, если нет месячных?

Задержка менструации, не превышающая 5-7 дней и возникающая в редких случаях, современной гинекологией не расценивается как патология. Женский цикл является тонким механизмом, зависимым от влияния многих внешних и внутренних факторов.

☛ Как правильнее поступить в такое ситуации, когда время вроде пришло, не месячные задерживаются?
Для начала следует понять, что же это – задержка или беременность? На вопрос по какой причине произошел сбой, может ответить только опытный гинеколог на основании осмотра, анализов и полного обследования. Если плодного яйца в матке не выявлено, то направление дальнейшего обследования и лечения полностью зависит от причины, вызвавшей нарушение цикла. Эти вопросы в компетенции врача гинеколога-эндокринолога.

Если это беременность и она желанная, Вы встаете на учет, наблюдаетесь у акушера-гинеколога, благополучно рожаете и получаете долгожданное пополнение семейства.

Если в силу каких-то причин в настоящее время вынашивание беременности не входит в ваши планы, развитие дальнейших событий идет по совершенно другому сценарию (см. Как прервать беременность на ранних сроках – медикаментозный аборт).

Куда и к какому врачу идти при задержке месячных

Поэтому, если у не пришла в срок менструация, есть сомнения относительно возможного зачатия – посетите врача-гинеколога! Наша клиника предлагает помощь по этой проблеме – здесь работают высококлассные специалисты, одни из лучших в Москве! Именно гинекологи-эндокринологи проведут необходимую диагностику, установят причину задержки месячных у девушки, предложат различные варианты дальнейшей тактики поведения в зависимости от сложившейся ситуации и ваших пожеланий!

Как связаны между собой задержка месячных и молочница?

Нередко на приеме у врача-гинеколога у женщин обнаруживаются задержка месячных и молочница. Нарушение менструального цикла бывает при различных заболеваниях.

Основными причинами задержки месячных являются:

• состояние после перенесенного аборта;
• беременность;
• период менопаузы;
• стрессовые состояния;
• переутомление;
• длительное применение диеты;
• истощение организма (анорексия);
• прием гормональных средств;
• наличие эндокринной или гинекологической патологии.

Нередко причиной задержки менструаций является кандидоз. В простонародье это заболевание называется молочницей. Что представляет собой кандидоз половых органов, может ли при нем нарушаться менструальный цикл?

Особенности кандидоза половых органов

Молочница – это заболевание, вызываемое микроскопическими грибами рода Candida, которое характеризуется поражением влагалища. Эти грибы являются условно-патогенными микроорганизмами. Это значит, что при нормальных обстоятельствах они не вызывают заболевания. Провоцирует кандидоз снижение сопротивляемости женского организма. Основными причинами развития молочницы являются:

• нарушение нормальной микрофлоры влагалища;
• длительный прием антибактериальных препаратов;
• лечение цитостатиками;
• использование гормонального метода контрацепции;
• наличие соматической патологии (ВИЧ-инфекции, тонзиллита, пиелонефрита, гепатита);
• наличие сахарного диабета;
• климактерический период;
• алиментарное ожирение;
• нарушение функции яичников;
• гипотиреоз;
• стресс;
• дисбактериоз;
• наличие язвенного колита.

Немаловажную роль играют различные предрасполагающие факторы, при которых в половые пути могут проникать грибы. К ним относятся переохлаждение, несоблюдение гигиенических мероприятий, использование местных средств контрацепции, пользование синтетическим бельем, редкая смена прокладок или тампонов. Важно, что молочница может быть побочным эффектом при приеме некоторых антибактериальных препаратов.

Клинические проявления

Молочница имеет специфические и неспецифические проявления. Основными признаками данного заболевания являются:

• зуд в области половых органов;
• жжение;
• белые творожистые выделения из влагалища;
• отек и покраснение половых губ;
• нарушение мочеиспускания (боль при выведении мочи);
• наличие болевого синдрома при половых контактах.

Молочница может протекать в острой и хронической формах. Наиболее частым симптомом являются выделения из половых органов. Они имеют следующие особенности:

• белый цвет;
• неоднородная консистенция, напоминающая творог;
• кислый запах;
• их объем может увеличиваться после купания, полового акта или ночью.

У некоторых женщин заболевание протекает стерто. При этом симптомы выражены слабо. Кандидоз влагалища может исчезать самостоятельно. Нередко это происходит с наступлением менструации. Нужно помнить, что кандидоз может передаваться от одного человека другому во время полового контакта. В ряде случаев молочница сочетается с венерическими болезнями (хламидиозом, герпесом).

Задержка месячных

Появление задержки при молочнице не является редкостью. Сами по себе грибки рода Кандида не могут вызвать нарушение менструального цикла. В данной ситуации цикл сбивается по причине ослабления организма или изменения гормонального фона. Те причины, которые провоцируют молочницу (эндокринные нарушения, стрессы), могут повлиять на менструацию. Сама молочница является признаком ослабления иммунитета или сбоя в эндокринной системе. Чаще всего задержка наблюдается при хроническом течении молочницы. Причина – несоблюдение должного лечения.

У некоторых женщин задержка месячных происходит непосредственно после лечения кандидоза. Это временное состояние. Через определенный промежуток времени цикл нормализуется. Спровоцировать задержку могут лекарства. Интересен тот факт, что молочница часто развивается незадолго до месячных. Все дело в том, что в это время организм женщины наиболее слаб.

Диагностические мероприятия

Диагностика молочницы включает в себя:

• гинекологический осмотр;
• исследование состояния влагалища и влагалищной части шейки матки;
• взятие и последующее исследование мазков из влагалища;
• проведение ПЦР-диагностики, РИФ или ИФА;
• исследование крови и мочи.

Решающее значение в постановке верного диагноза имеют исследование мазков и обнаружение в них мицелия грибов. Мазки берутся из шейки матки и влагалища. При культуральном исследовании биологического материала можно оценить чувствительность грибков к лекарственным препаратам. Это очень важно для последующего лечения. В некоторых случаях молочница не является основным заболеванием. Нередко она указывает на сахарный диабет. В этом случае требуется консультация эндокринолога.

Больным женщинам рекомендуется обследование органов ЖКТ. При этом могут обнаружиться колит, дисбактериоз, язва, энтерит. В данной ситуации лечение должно быть направлено на устранение этой патологии. Существуют некоторые заболевания со схожей симптоматикой. При подозрении на молочницу требуется исключить бактериальный вагиноз, герпес, гонорею, трихомоноз.

Как вылечить молочницу?

При легком течении молочницы лечение предполагает применение противогрибковых средств в виде таблеток или вагинальных суппозиториев. В настоящее время в продаже имеется множество противогрибковых лекарств. Наиболее часто применяются следующие из них: Флуконазол, Миконазол, Фентиконазол (Люмексин), Натамицин. В большинстве случаев местных лекарств бывает достаточно, чтобы вылечить женщину. Курс лечения определяет лечащий врач.

Помимо лекарственных препаратов, лечение при молочнице предполагает соблюдение гигиены половых органов, покой, прием витаминов.

В случае задержки месячных из-за молочницы терапия должна быть направлена на устранение основных этиологических факторов (стресса, эндокринных заболеваний). Важно повысить иммунитет. Для этого врач может назначить иммунностимуляторы.

При молочнице не рекомендуется использовать антимикотические средства широкого спектра действия, содержащие Нистатин. К ним относится Полижинакс. Альтернативой местной терапии при неосложненной форме вагинального кандидоза является разовый прием Флуконазола.

Лечение хронической формы заболевания должно проводиться пероральными препаратами. После курса медикаментозной терапии обязательно назначаются эубиотики. До этого организуется повторное исследование мазков. Физиотерапевтические методы могут использоваться при рецидивирующем течении кандидоза. В данной ситуации можно использовать магнитотерапию, электрофорез, лазер. В случае если задержка месячных и появление симптомов молочницы совпали с беременностью, то лечение предполагает использование местных препаратов (свечей).

Профилактика молочницы и задержки месячных

Чтобы предупредить вагинальный кандидоз, требуется:

• строго соблюдать схему и длительность лечения антибиотиками;
• вести здоровый образ жизни;
• правильно питаться;
• использовать барьерные методы контрацепции;
• соблюдать гигиенические мероприятия;
• лечить хронические заболевания;
• носить качественное нижнее белье;
• отказаться от использования внутривлагалищных средств;
• регулярно менять тампоны или прокладки во время менструации;
• содержать половые органы сухими и чистыми.

Чтобы менструальный цикл не сбивался и месячные наступали своевременно, требуется периодически посещать гинеколога, своевременно лечить воспалительные заболевания половых органов, не употреблять алкоголь, хорошо питаться, предупреждать различные инфекционные болезни. Таким образом, нарушение менструации может развиться при молочнице, но менструальный цикл не зависит от жизнедеятельности грибков. Все дело в том, что молочницу и задержку могут провоцировать одни и те же факторы.

Может ли быть задержка месячных из-за молочницы, и как ее лечить?

Обильные бели возникают регулярно и связаны с менструальным циклом. Молочница перед месячными влияет на качество жизни женщины: если каждый месяц появляется проблема в интимной области, то надо обращаться к врачу – специалист выяснит причину и даст рекомендации по лечению.

Молочница перед менструацией

В норме сразу после окончания менструаций у женщины нет вагинальных выделений. В середине цикла могут появиться слизистые бели, которые возникают на фоне овуляции. За неделю до месячных возможно появление умеренных молочных выделений. Прямо перед менструацией бывает молочница – это нормально, но при условии, что с приходом критических дней все неудобства сразу прекращаются.

Обильные молочные бели не всегда указывают на наличие грибкового воспаления (молочница – это народное название кандидозного кольпита), но в каждом конкретном случае надо выявить причины дискомфортного состояния, чтобы не пропустить начало воспалительного процесса.

При менструации нежелательно применять для лечения любые вагинальные свечи. Если надо лечить молочницу, то на период критических дней надо использовать назначенные врачом лекарственные препараты для приема внутрь.

Основные причины обильных молочных выделений перед месячными

Менструация – это циклический процесс в женском организме, обусловленный действием половых гормонов. Эндокринное равновесие обеспечивает детородную способность и оптимальное состояние женского здоровья. Гормональный дисбаланс может быть причиной изменения количества и качества вагинальных белей: проблема начинается с молочных выделений, а в результате — может сбиться цикл.

Молочница перед месячными возникает на фоне следующих факторов:

1. Обострение хронического воспаления;
2. Дисбиоз влагалища на фоне снижения количества лактобактерий;
3. Провоцирующее действие гормонов-гестагенов на кандидозные грибки;
4. Гормональные нарушения, связанные с изменением равновесия между эстрогенами и гестагенами;
5. Снижение иммунной защиты;
6. Изменение рациона питания (большое количество сладкого повышает сахар в крови, что провоцирует рост грибков);
7. Прием сильных лекарственных препаратов (антибиотиков, гормонов);
8. Нарушение половой и интимной гигиены;
9. Наступление беременности.

Задержка месячных может указывать на зачатие, а первые проявления молочницы – на эндокринные изменения, спровоцированные наступившей беременностью. Но благоприятный вариант обильных молочных белей бывает не всегда – чаще всего причины молочницы следует искать в наличии воспалительного процесса или появлении гормонального сбоя.

Задержка месячных – причина в молочнице?

Обильные и густые молочные выделения – это всегда следствие, а не причина: задержка менструации возникает не из-за молочницы, а на фоне эндокринных изменений. Проблема появляется за счет действия 2 факторов:

1. Дисгормональные расстройства;
2. Беременность.

В обоих случаях густые бели молочного вида появляются из-за действия половых гормонов и снижения иммунной защиты, но в первом случае при обследовании у женщины будет отрицательный тест на беременность. Месячные могут не идти, молочные бели будут беспокоить, но это вовсе не гарантирует наличие успешного зачатия. И наоборот, типичные симптомы беременности отсутствуют, но врач уверенно указывает на важное изменение в жизни женщины.

Задержка менструации может быть на фоне гормональных нарушений или при наступлении беременности, а молочница – это следствие любых важных изменений в женском организме. Необходимо обратиться к доктору, чтобы выявить причины нарушения цикла и появления молочных белей.

Предменструальные бели – что делать?

Молочные бели перед месячными действуют негативно на состояние женщины, поэтому надо знать, что делать, когда начинается проблема. Но в случае успешного зачатия лечение не должно повлиять на здоровье эмбриона: сначала надо убедиться в наличии или отсутствии беременности, и только после этого пользоваться сильнодействующей терапией.

Оптимально использовать врачебные рекомендации, которые даны после обследования и выявления причины патологических выделений: поставив диагноз, доктор назначит свечи, которые не окажут отрицательного действия на плод. При отсутствии беременности можно использовать более эффективную терапию, сочетая общее и местное лечение.

Регулярно приходящие месячные – это признак гормонального здоровья. Если критические дни задерживаются, то причину надо искать или в эндокринном сбое, или в возможном наступлении беременности. Молочница не оказывает влияния на цикл, но может быть первым признаком гормональных изменений, связанных с зачатием или циклическими расстройствами.

Методы лечения молочницы во время месячных

До менструации и во время месячных можно лечить молочницу, используя следующие рекомендации:

1. При отсутствии кровянистых выделений из влагалища можно ставить свечи с противогрибковым и антимикробным действием;
2. На фоне менструации необходимо использовать таблетки для приема внутрь;
3. По назначению врача возможна сочетанная терапия, когда одновременно применяются таблетки и свечи;
4. При обильных молочных выделениях с зудом и жжением необходимо использовать препараты с выраженным влиянием на микробы, но — мощные лечебные факторы можно применять только при отсутствии беременности.

Оптимально предупредить проблемы. К основным профилактическим мероприятиям относятся следующие рекомендации:

1. Помнить о нормальном пищевом поведении (уменьшить количество мучного и сладкого во 2 фазе цикла);
2. Отказаться от необоснованных спринцеваний;
3. Не пользоваться тампонами в обильные критические дни;
4. Строго соблюдать гигиену, используя специальные моющие средства для интимной области;
5. Избегать сильных стрессов;
6. Не пользоваться сильнодействующими лекарственными препаратами без назначения врача.

В большинстве случаев густые молочные бели перед ожидаемой менструацией и во время месячных возникают на фоне обострения грибковой инфекции. Необходимо обратиться к врачу и выявить причину патологического состояния: курс лечения поможет устранить неприятные симптомы, а выполнение советов доктора станет профилактикой повторных эпизодов кандидозного воспаления.

Оптимально лечить молочницу тогда, когда возникают жалобы на обильные молочные бели. Вне зависимости от цикла врач назначит свечи или таблетки: важно строго соблюдать режим терапии и не заменять лекарство. До и после менструации можно использовать местно свечи с противогрибковым эффектом, во время месячных лучше принимать таблетки с антимикотическим действием.

Задержка из за молочницы

Вопрос, может ли быть задержка месячных из-за молочницы, волнует почти каждую женщину, ведь с подобным нарушением влагалищной микрофлоры хоть однажды сталкивалось большинство. А регулярность менструального цикла можно считать одним из самых важных показателей женского здоровья. Гинекологи не усматривают прямой связи между задержкой и молочницей, но указывают на сходные рискообразующие факторы обеих патологий.

Как молочница связана с месячными

Заболевание, называемое в народе молочницей, провоцирует микроскопический грибок из рода Candida, в единичном количестве являющийся частью нормальной микрофлоры. В здоровом организме развитие кандидоза (именно так научно именуют молочницу) сдерживается присутствием защитных клеток — лактобактерий. Однако, местный иммунитет легко подвержен колебаниям. На соотношение полезных и болезнетворных частиц ощутимо влияет гормональный фон, во время резких нарушений которого часто и происходит одновременная задержка месячных при молочнице, так как оба состояния гормонозависимы. Неслучайно кандидозом часто страдают девушки в период полового созревания, дамы в возрасте предменопаузы либо беременные женщины.

Воспалительные патологии острого или хронического характера также нередко создают ситуацию, когда может быть задержка месячных при молочнице.

Предполагать развитие кандидоза можно при появлении первых симптомов. Начало заболевания протекает бурно: ощущается сильный зуд и дискомфорт в области наружных половых органов и влагалища, слизистая краснеет, отекает, присутствуют умеренные или обильные творожистые белые выделения с кисловатым запахом. Признаки болезни могут периодически затихать и возвращаться.

Причины задержки при молочнице

У доказательной медицины нет оснований считать достоверными случаи проникновения грибков кандида в полость матки и придатки, вызывая там различные нарушения неизвестной природы, приводящие к сбою цикла, спаиванию фаллопиевых труб и другим ужасам. Подобные утверждения никогда никем не подтверждались, но активно обсуждаются, если речь заходит о том, возможна ли задержка месячных из-за молочницы. Вагинальный кандидоз — местное заболевание, а вызывающие его микробы не проникают во внутренние половые органы и, тем более, неспособны спровоцировать дисменорею. Но иногда эти состояния являются следствием одних и тех же причин.

1. Зависимость микрофлоры от синтеза половых гормонов. Пубертатный период, менопауза, дисфункция яичников и связанные с ними изменения в эндокринной системе практически всегда приводят к росту колоний грибков. В этих случаях снижение местного иммунитета носит хронический характер: молочница возникает регулярно, может протекать бессимптомно. Путаница в сроках наступления менструаций, олигоменорея и другие нарушения цикла — также один из признаков неблагополучия или перестройки в половой системе. Вызвать гормональный сбой и следующие за ним неприятности с циклом и грибковый кольпит могут также длительные голодные диеты, смена климата, сильное физическое утомление, стресс, имеющиеся системные заболевания.
2. Беременность. С момента зачатия до выявления этого состояния проходит иногда несколько недель или месяцев, а внутренние изменения: рост гонадотропина, прогестерона, снижение иммунной защиты, отражающиеся на качественном и количественном соотношении флоры влагалища, начинают происходить с первых дней. Несмотря на то, что задержка месячных и молочница в этой ситуации — следствия одной причины — беременности, до ее выявления многие женщины считают кандидоз виновником сбоя цикла.
3. Заболевания репродуктивных органов: оофорит, сальпингит, спайки маточных труб, киста яичника и другие патологии. Следствием деструктивных процессов и воспалений одновременно могут являться и дисменорея и кандидоз.
4. Терапия с применением сильнодействующих антибиотиков — почти классический случай появления задержки менструации с одновременным развитием кандидоза. Сбой могут вызвать, в том числе, средства, применяемые для лечения самой молочницы. Обычно, о возможности такого побочного эффекта предупреждает лечащий врач или инструкция к препарату. В подобных ситуациях бывает достаточно набраться терпения и дождаться окончания курса лечения. Менструация с некоторым опозданием наступает, симптомы молочницы требуют отдельных мер.
5. Иногда за банальной молочницей прячутся более серьёзные заболевания, в том числе венерические: хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, генитальный герпес, гонорея. Риск заполучить их у женщины огромен при частой смене сексуальных партнеров и отсутствии привычки пользоваться барьерной защитой. Кроме того, хронический кандидоз, редко давая о себе знать, является фоновым заболеванием — входными воротами для различных инфекций. Нередко они проявляются после молочницы — устранения её основных симптомов, и сопровождаются задержкой менструации или изменением характера выделений. Восходящий воспалительный процесс провоцирует нарушения в работе органов малого таза: матки и яичников.

Что делать

Так как молочница и задержка месячных, появившиеся одновременно, могут быть вызваны серьезными причинами, игнорировать их или пытаться обойтись самолечением нельзя. Здесь необходима профессиональная врачебная помощь. Некоторые девушки при появлении сильного зуда и белей предпочитают купить в ближайшей аптеке «что-нибудь от воспаления» на усмотрение провизора. Лечение наугад в таком случае редко бывает адекватным. Все, чего можно добиться — временного ослабевания симптомов. Грибок Candida насчитывает более 100 разновидностей и способен очень быстро видоизменяться, вырабатывая устойчивость к лекарственным средствам. Появлению высокой резистентности способствуют антибиотики, гормональные препараты, так могут повлиять на организм некоторые антигистаминные средства.

Одновременное с развитием кандидоза нарушение цикла может сигнализировать о наступлении беременности или серьезном сбое, поэтому любая самодеятельность неуместна.

Мнение врачей

Любые лечебные мероприятия при имеющихся нарушениях в работе половой системы назначаются после проведения диагностики. «Бомбардировка» организма неподходящими медикаментами никогда не бывает полезной, а лишь усугубляет заболевание, загоняя его вглубь. Причины одновременных молочницы и задержки месячных могут быть различны: от гормональных изменений до ЗППП. Точный диагноз устанавливается после лабораторного исследования мазка из влагалища, бактериального посева на патогенную микрофлору, дополнительных биохимических анализов крови. При подозрениях на патологии внутренних органов проводится УЗИ.

Если дисменорея и грибковый кольпит явились следствием нарушения баланса гормонов из-за поликистоза, системного нарушения или воспаления в репродуктивных органах, прежде назначают лечение основного заболевания. Нередко негативные симптомы устраняются без дополнительного воздействия.

Мази и свечи назначают только после определения чувствительности возбудителя к противогрибковым веществам. Антибиотики в этом случае неприменимы.

Нередко упорно не желающий проходить кандидоз или частые рецидивы сигнализируют о развивающейся резистентности к применяемым препаратам. Вероятность такой клинической картины высока при одновременной терапии гипотиреоза, нарушений углеводного обмена, пневмонии, туберкулеза и других сложных заболеваний. Гинекологи в подобных случаях, как это ни странно, не советуют усердствовать в стремлении избавиться от кандидоза. Распространенные советы:

• прекратить на время применение всех местных антимикробных средств;
• воздерживаться от сексуальных контактов либо пользоваться презервативами;
• отрегулировать питание, исключив из него сахар и сладости, увеличив количество кисломолочных продуктов и овощей;
• для интимной гигиены использовать специальные нейтральные средства.

Для поддержания местного иммунитета разрешено использовать средства народной медицины: отвары зверобоя, ромашки, коры дуба, календулы.

Желательно отказаться от ношения белья из синтетических тканей, выбирать только хлопковое. Не следует переохлаждаться и заниматься тяжёлой физической работой.

В течение нескольких дней после устранения провоцирующих факторов вероятна самостоятельная стабилизация влагалищной микрофлоры. В запущенных случаях действенными оказываются системные антигрибковые препараты, но подбирать их должен врач.

Итоги

Делать какие-либо выводы при появлении характерных белей на фоне нарушения менструального цикла до обращения к врачу-гинекологу, преждевременно. В большинстве случаев молочница не может быть причиной задержки, но к появлению нарушений нередко приводят одни и те же причины. Без их выявления и устранения добиться восстановления здоровья невозможно.

Врач УЗИ, гинеколог, стаж работы 8 лет. Профессиональные навыки: Проведение УЗИ брюшной полости, почек и забрюшинного пространства, мочевого пузыря, щитовидной железы, молочных желез, органов малого таза, предстательной железы, УЗИ I триместра (определение беременности). Консультация пациентов, малые хирургические операции, назначение схем лечения (ИППП и воспалительных заболеваний органов малого таза), взятие мазков, соскобов, гинекологические осмотры.

Может ли быть задержка из-за молочницы

Молочница

Молочница редко влияет на задержку месячных. Если всё таки менструация не началась вовремя на фоне вагинального кандидоза, то это может быть сигналом скрытой болезни. Также сочетание молочницы и задержки может оказаться ранним признаком беременности.

Причины

В микрофлоре человека есть условно-патогенные грибки рода Кандида. Их нельзя уничтожать до полного истребления. При нормальном состоянии здоровья и иммунной системы они помогают организму и не влияют на регулярность месячных.

Генитальная молочница относится к признакам скрытого патологического процесса, который вызывает задержку месячных или другие нарушения цикла.

Исследования подтвердили способность грибков Кандида:

• контролировать популяцию других представителей микрофлоры и поддерживать баланс;
• ускорять усвоение глюкозы в тканях;
• синтезировать витамин B₁₂,K;
• вырабатывать антибиотик для остановки размножения других грибков.

Кандиды также помогают очиститься организму при интоксикации из-за некроза, вредных веществ, продуктов жизнедеятельности бацилл и так далее. Для выполнения этой задачи популяция грибков резко увеличивается.

Вот здесь и появляется первый камень преткновения. Активное размножение Кандид провоцирует молочницу, и женщина ощущает зуд, жжение, другие раздражающие симптомы. То есть, грибок превращается из условно-патогенного микроорганизма в болезнетворного возбудителя кандидоза. В таком случае молочница может быть причиной задержки месячных.

Задержка из-за молочницы может быть результатом развития патологии в матке, яичниках или маточных трубах.

Другие причины активного размножения грибков рода Кандида:

• загрязнение организма канцерогенами;
• применение гелей и смазок (для ухода за интимной зоной или возбуждающих средств);
• чрезмерное увлечение спринцеванием;
• ношение синтетического или стягивающего белья;
• увлечение сладким, иное нарушение правил питания;
• использование прокладок или тампонов с раздражающими веществами;
• прием лекарств, провоцирующих размножение грибков.

Развитие молочницы по указанным причинам никогда не влечет задержку месячных. Но хронический либо генерализованный кандидоз способствует распространению грибка внутрь матки или яичников. Инфицирование репродуктивных структур, напрямую вызывает нарушения менструального цикла. Переохлаждение или перегрев тоже сбивает регулярность месячных.

Если у женщины молочница и задержка месячных, причины этому могут быть следующие:

• онкологическая патология;
• снижение иммунитета на фоне скрытой болезни;
• развитие патологий в органах и железах половой системы;
• снижение иммунитета вследствие стресса, депрессии;
• высокий уровень глюкозы, диабет 1-го или 2-го типа;
• заражение инфекциями, передающимися половым путем;
• загрязнение организма никотиновыми, алкогольными или другими токсинами;
• развитие болезней эндокринных желез.

Истинной причиной нарушения цикла выступает осложненная инфекция (поражение грибком яичников) и/или другая болезнь, влияющая на репродуктивную систему. Эти состояния требуют срочного лечения.

К непатологическим причинам задержек относят гормональные колебания из-за беременности. Также нередко оплодотворение запускает реакцию иммунитета на эмбрион, считая его «чужим» для женского организма. Оба фактора провоцируют кандидоз во время 1 триместра или на другом сроке гестации.

Как влияет молочница на месячные

Всегда патологические процессы вводят организм в стрессовое состояние. Это снижает иммунитет, автоматически ускоряя рост дрожжевых грибков.

Каждая причина развития вагинального кандидоза имеет собственный механизм влияния на регулярность менструации.

Молочница редко влияет на задержку месячных. Чаще всего задержка и кандидоз возникает одновременно не из-за патологий, а вследствие зачатия ребенка. Поэтому если вместо месячных у женщины кандидоз — врачи в первую очередь обследуют ее на беременность.

Также часто месячные не идут через хронические болезни, а молочница вместо месячных возникает из-за жесткой диеты или вследствие другого непатологического фактора. Задержка с кандидозом не взаимосвязаны, но появляются в одно время.

Ведение женского календаря поможет выявить задержку

Патогенез молочницы протекает в три этапа. Вначале происходит запуск развития кандидоза. Спусковым крючком процесса служит один из факторов:

• нарушение температурного режима (перегрев/переохлаждение организма);
• сбой гормонального баланса;
• заражение половыми инфекциями;
• ослабление иммунитета из-за развития патологии независимо от причин и локализации;
• аллергия на гель, ароматизатор, краску, материал презерватива, другой раздражитель.

На первом этапе ослабляется также общий иммунитет. Это дает возможность развиваться скрытой болезни. Часто сдвигается pH влагалищной среды: она становится щелочной.

С началом прогрессирования патологии ослабляется местный иммунитет. Поэтому на втором этапе активно размножаются грибки рода Кандида.

Поэтапный патогенез молочницы:

1. Возрастает популяция дрожжевых грибков выше нормы.
2. Возникает дисбаланс микрофлоры.
3. Грибки прикрепляются к слизистой, колонии увеличиваются, появляется раздражение и зуд из-за жизнедеятельности кандид.
4. Продукты метаболизма грибков провоцируют воспаление слизистой, ткань отекает, клеточные мембраны становятся проницаемыми для инфекции.
5. Грибки проникают в соединительную ткань и кровоток, разносятся к ближним органам. Появляется новая колония кандид в пораженной структуре.

Задержка месячных при молочнице возможна, если грибки проникли к яйцеклетке. Ведь в женской гонаде созревает фолликул, затем растет желтое тело. Временная железа синтезирует прогестерон. Поражение инфекцией вызывает развитие грибкового ооферита или аднексита. Поэтому кандидоз вполне может нарушить менструальный цикл.

Острая

Острый кандидоз ― это резко выраженное течение болезни. Возникает из-за внезапного ухудшения иммунитета или появления провоцирующего фактора, либо как манифестация обычно развивающейся молочницы.

Особенностью острого кандидоза считают быстрый темп развития.

Грибковая инфекция активно прогрессирует за 4―14 дней. В кратчайшие строки кандиды проникают в кровоток, поражают шейку. Если достигают маточных придатков, воспаляются фаллопиевы трубы и/или яичники. Аднекситу характерен сбой цикла, задержки месячных.

Хроническая

Хроническому кандидозу характерны рецидивы более двух раз за год. Повторяются вследствие не устраненного провоцирующего фактора. Симптомы выразительные или умеренные.

Особенностью хронической молочницы считают острое начало, трудное излечение, недлительные ремиссии. Грибковая инфекция уже проникла в кровь и разнеслась к внутренним органам. Самой первой поражается мочеполовая система.

При кандидозе яичников ткани гонады и/или фаллопиевых труб постоянно воспалены и болят из-за жизнедеятельности колоний. Грибки поражают оболочку, отчего нарушается яичниковый цикл, и бывают задержки.

Что делать

Кандидоз проявляется зудом, жжением, другими нестерпимыми симптомами. Если на этом этапе не начать лечение, грибковая инфекция проникнет в кровоток и спровоцирует вторичные болезни. Поэтому при первых признаках сразу обращаются к гинекологу для выявления причин и подбора адекватных схем терапии.

Если кандидоз сочетается с задержкой, сразу осматривают на гинекологическом кресле. Врач делает мазки слизистой влагалища и шейки матки, подбирает метод выявления беременности. При отсутствии месячных более недели подойдет тест-полоска. При задержке менее 5 суток достоверный результат даст только анализ ХГЧ (на хорионический гонадотропин).

При задержке в первую очередь следует пройти обследование на беременность

К норме относят задержку вследствие беременности. Но гормональный всплеск нередко провоцирует молочницу.Кандидоз лечится местными противогрибковыми средствами, разрешенными во время гестации. При острой форме дополнительно назначают внутрь антимикотические таблетки или капсулы.

Сочетание молочницы и задержки не в связи с беременностью требует тщательного обследования. Кандидоз начнут лечить стандартным способом ― противогрибковыми препаратами. Для выяснения причин сбоя цикла гинеколог также направит на УЗИ почек, органов таза, пищеварения. Может порекомендовать осмотр у эндокринолога, гастроэнтеролога, невролога или другого врача. После подберут схему этиологической терапии.

Что еще рекомендуют сделать при сочетании задержки и молочницы:

• одновременно пролечиться обоим половым партнерам;
• временно прекратить секс;
• не нарушать схему терапии, дозировку препаратов и длительность курса;
• кипятить нижнее белье и постель;
• уменьшить в рационе пищу, богатую углеводами;
• исключить изделия из дрожжевого теста, пиво;
• контролировать негативные эмоции, заниматься психотренингом;
• не использовать пены для ванн, спрей для ухода за интимной зоной;
• носить нательную одежду из х/б ткани;
• дважды в сутки очищать слизистую влагалища, подмываться после каждого посещения туалета.

Адекватная терапия и соблюдение рекомендаций поможет восстановить менструальный цикл в течение 3 месяцев. Если периодически случаются задержки, повторно обследуются.

Менструальный цикл

Менструальный цикл Frautest 20 Декабря 2018

Менструация — один из этапов женского репродуктивного цикла. Под влиянием гормонов протекает процесс разрыхления и отторжения внутреннего маточного слоя.

Учитывая, что месячные свидетельствуют об отсутствии беременности, любая задержка менструации служит причиной для беспокойства. Рассмотрим основные ее причины и факторы, провоцирующие сдвиг репродуктивного цикла.

Физиологическая норма

Существует несколько ситуаций, при которых задержку менструации не считают патологическим процессом. Это временные дисфункции, проходящие сами по себе без каких-либо последствий для организма.

Стрессы, физические и эмоциональные нагрузки

Нагрузки на работе или, возможно, чрезмерное усердие в спорте на фоне сильной физической нагрузки могут стать причиной нарушения цикла.

В истории немало фактов, свидетельствующих о прекращении цикла у женщин во время техногенных катастроф и военных конфликтов. Эти стрессовые ситуации влияют на физиологию организма и работу головного мозга.

Последствием этого являются гормональные изменения, приводящие к задержкам менструации. При этом результатом постоянного стресса может стать не просто олигоменорея, а полное отсутствие менструаций на год и более.

Беременность и грудное вскармливание

При беременности репродуктивная система женского организма очень уязвима и претерпевает значительные изменения. Ее функционирование контролируется гормонами.

Прикрепившись в матке, оплодотворенная яйцеклетка начинает вырабатывать хорионический гонадотропин, прерывающий репродуктивный цикл и дающий возможность женщине выносить плод.

В послеродовом периоде наступлению менструации мешают гормоны лактации. Но поскольку каждый организм индивидуален, рассматривать лактацию в качестве средства контрацепции не стоит.

Период полового созревания и климакса

Гормональная дисфункция в период созревания (10-15 лет) и угасания (45-58 лет) половой функции — частая причина неустойчивости цикла. В обоих случаях это не должно быть причиной для переживаний.

Отмена противозачаточных средств

Длительное использование внутриматочной спирали или пероральных контрацептивов погружает организм в период искусственного бесплодия. После отмены контрацепции в течение 2-4 месяцев может сохраняться неустойчивость цикла. Она считается причиной гиперторможения яичников, развившегося на фоне контрацепции.

Прием лекарств для экстренной контрацепции

Прием средств, содержащих ударную дозу гормонов, для предотвращения нежелательной беременности или после незащищенного полового акта неизбежно приводит к смещению цикла. Нестабильность может сохраняться в течение 2-3 месяцев.

Смена климата

Для организма это огромный стресс. В первую очередь страдает гормональная система, ведь именно она обеспечивает постоянство внутренней среды.

Железы секреции в спешке перестраивают свою работу, чтобы обеспечить оптимальное взаимодействие тела с кардинально изменившимися условиями среды. И беременность в это время крайне нежелательна.

Голодание

О сдвиге цикла в голодные военные и послевоенные годы мы уже говорили. Но сейчас, когда в моде стройная подтянутая фигура, многие женщины буквально изнуряют себя диетами.

Нерациональное питание, а, точнее, его отсутствие, — лечебное голодание, безбелковая диета — может стать проблемой нерегулярного цикла. Во многом, из-за недостатка витаминов, особенно — витамина E.

Быстрое похудение

Посещение косметологической клиники с целью похудения в случае получения желаемого результата — быстрого сброса веса — может способствовать проблемам с репродуктивным циклом. Виновником этого может стать липосакция, прием специальных антилипидных коктейлей и другие процедуры.

Показательным в этом плане будет индекс массы тела. При его колебаниях в пределах 18-25 у женщины все в норме. А если показатель выбивается из этого промежутка в большую или меньшую сторону, возникает задержка критических дней.

Задержка менструации или полное ее отсутствие может наблюдаться у женщин с синдромом анорексии, при котором происходит потеря или снижение аппетита, а также стремительная потеря массы тела. Течение анорексии приводит к отсутствию питательных веществ в организме, к истощению и белковой недостаточности. Поэтому, отсутствие месячных при таком синдроме — распространенная проблема.

ОРЗ: ОРВИ и грипп

Вирусные заболевания выбивают организм “из колеи” на пару месяцев. Как результат — сдвиг цикла.

Прием лекарств

Нельзя списывать со счетов задержку из-за препаратов. Некоторые природные или химические соединения влияют на репродукцию. Среди них противозачаточные, антибиотики, антидепрессанты, гормоны (гестагены, глюкокортикоиды), препараты от язвы ЖКТ, противоопухолевые, обезболивающие, БАДы, фитопрепараты (крапива, лимон).

Роль патологии

Многие случаи срыва сроков наступления менструации являются патологией. В медицине данная патология именуется олиго- и аменореей и считается одной из основных причин бесплодия.

Олигоменорея — нарушение менструального цикла, сопровождающееся сбоем его более чем на 10-14 дней. Данный диагноз ставят женщинам с подтвержденной длительностью цикла от сорока дней.

Чаще всего задержку вызывает дисфункция яичников, характеризующаяся их недостаточностью и другими заболеваниями. Также четко прослеживается след инфекций, травм, различных негативных факторов. Начнем по порядку, чтобы полностью очертить круг проблем.

Провоцирующие факторы

Среди факторов, негативно влияющих на женский цикл, можно отметить:

• профессиональные вредности;
• частые инфекции мочеполовых путей;
• сидячий и малоподвижный образ жизни;
• переохлаждения и ношение тесного белья;
• гормональные и соматические заболевания.

В большинстве случаев нарушается кровоснабжение органов малого таза, и это губительно сказывается на функционировании всей репродуктивной системы.

• Воспалительные процессы (очаги инфекции), которые ведут к задержке, — на их фоне происходит нарушение кровообращения, отеки, истощение жизненных сил.
• Отказ от профосмотров и обращения к врачу при стертой симптоматике.
• Беспорядочные сексуальные связи, повышающие вероятность подхватить какую-либо инфекцию.
• Несвоевременное и неполное лечение гинекологических заболеваний и инфекционных процессов.

Все эти проблемы, поодиночке и в комплексе, способствуют ухудшению женского здоровья. Снижается иммунитет, и организм уже не в силах противостоять негативному влиянию.

Гормональные проблемы

Наиболее частой причиной задержки месячных, не связанной с беременностью, считается патология эндокринной системы. Это обширная группа болезней человеческого организма, связанная с нарушением секреции внутренних желез.

При задержке менструации гормональный фон нередко изменен. И хотя это так, установить диагноз очень сложно из-за отсутствия специфической симптоматики.

Большинство болезней щитовидки, гипофиза проявляются общим разладом организма. Часто именно по таким вторичным проявлениям, как сдвиг менструального цикла, можно выявить дисфункцию яичников, и далее, после углубленного обследования, определить, что первоисточником ее была гормональная патология.

Есть несколько десятков эндокринных заболеваний, из-за которых может меняться длительность репродуктивного цикла. Чаще всего это патология щитовидки. Кроме щитовидной железы встречаются болезни надпочечников и головного мозга.

• Гиперандрогения — чрезмерная продукция мужских половых гормонов (тестостерона) или повышенная чувствительность тканей-мишеней к ним.
• Диабет – нарушение функционирования поджелудочной железы. Меняется гормональный фон, появляется ожирение и все это негативно влияет на репродуктивный цикл.
• Гипотериоз. В 33% случаев приводит к гиперпролактинемии. Этот синдром сопровождается набуханием молочных желез, разрастанием эндометрия — как в периоде грудного вскармливания.

Онкологическая патология

Во время борьбы с опухолями организм использует все свои ресурсы. Иммунная система и органы внутренней секреции работают на пределе. К причинам задержки также относится состояние после химиотерапии и облучения.

Аборт

Искусственное (аборт) или естественное (выкидыш) прерывание беременности может стать причиной репродуктивных сбоев из-за гормональной перестройки организма.

Операции на матке, яичниках и органах малого таза

Оперативные вмешательства снижают иммунитет, являются стрессом для тела, сопровождаются кровопотерей. Регенерация часто протекает в условиях прерывания цикла. Свое негативное влияние также оказывают рубцы и спайки внутренних органов.

“Женские” болезни

Помехой менструации часто бывает синдром поликистозных яичников. При нем нарушается созревание яйцеклетки. Многие врачи считают его одним из основных факторов в патогенезе заболевания. Также причинами задержки могут быть:

Эндометрит — воспаление внутреннего маточного слоя.

Эндометриоз — расположение ткани эндометрия в других частях тела (например — на маточной шейке).

Гиперплазия эндометрия — чрезмерное доброкачественное разрастание тканей внутреннего маточного слоя.

Аднексит и оофорит — воспаления в придатках (яичниках, трубах). Могут стать причиной проблемы с циклом, связанной с отсутствием овуляции.

Внематочная беременность – обычно внематочная беременность диагностируется в фаллопиевых трубах (в 97% случаев), реже в одном из яичников, брюшине или шейке матки. Важно помнить о том, что это угрожает жизни женщины!

Генетические нарушения

В большинстве случаев генетическая патология проявляется в пубертатный период. Это связано со значительной нагрузкой на все органы и системы, являющейся толчком к появлению яркой и характерной симптоматики. У пациенток выявляются хромосомные аномалии, отсутствие или недоразвитие органов (репродуктивный инфантилизм). Все это становится причиной задержки.

Соматические заболевания

Нерегулярные менструации встречаются при болезнях ЖКТ, поджелудочной железы, почек. Следующие соматические заболевания могут стать причиной нарушения работы половой сферы:

• циститы, пиелонефриты, опухоли мочевого пузыря, камни в почках;
• опухоли, воспаления, спайки, абсцессы кишечника и других органов ЖКТ, аппендицит.

Любой из вышеперечисленных патологических процессов может стать причиной задержки от 5-10 дней и до нескольких месяцев. Но главное — это всего лишь симптом тяжелого заболевания, нуждающегося в немедленном лечении.

Диагностика

Внимание! Очень опасно не считать задержку проблемой!

Не связанный с беременностью разлад работы организма — причина обратиться к врачу. Важно не откладывать поход в женскую консультацию. Позиция “страуса” может способствовать развитию множества проблем, в том числе – и бесплодия. Потребуется тщательное обследование, чтобы выявить причины проблемы.

Что нужно делать женщине, если есть задержка менструации?

1. Сделать тест на беременность. Во всех случаях, связанных с задержкой, и ведением открытой половой жизни рекомендуется проведение тестов на беременность. Повторить дважды перед дальнейшим обследованием.
2. Обратиться к гинекологу. Врач проведет осмотр и сделает соответствующие выводы – подтвердит беременность, выявит воспаления, обнаружит участки эндометриоза, спайки, кисты и другие проблемы. Возьмет мазок из цервикального канала для определения микрофлоры и выявления возбудителей инфекций.
3. Пройти УЗИ. Лучше всего вагинальным датчиком – это более современный и высокоточный метод исследования. Неинвазивный и недорогой, он доступен для широких слоев населения и помогает диагностировать 95% патологии. С его помощью можно заметить гиперплазию эндометрия, кисты, миомы, абсцессы, спайки. Он также показателен в плане определения фазы цикла.
4. Сдать общий анализ крови и мочи. По наличию/отсутствию лейкоцитов можно будет судить о наличии очага инфекции в организме.
5. Сдать анализ крови на TORCH-инфекции. Хламидиоз, токсоплазмоз, вирус герпеса – причины большинства извечных женских проблем.
6. Пройти КТ, МРТ, рентгенографию. Эти методы исследования позволяют получить исчерпывающую информацию о состоянии органов малого таза. КТ и МРТ – неинвазивная высокоточная диагностика. Рентген с контрастным веществом называется гистеросальпингографией.

Это обязательный минимум для постановки диагноза. Если все благополучно с точки зрения репродуктивной системы, потребуется дополнительное обследование.

Дополнительное обследование

1. Консультация терапевта. Необходимо будет сдать анализ крови на сахар.
2. Консультация эндокринолога. Поскольку гормональный след в патогенезе – самый яркий, без посещения этого врача не обойтись. Дополнительные анализы: кровь на липиды, гормоны (андрогены, эстрогены, ХГЧ и т.д.). УЗИ щитовидки, надпочечников, маммография, МРТ мозга для выявления опухолей гипофиза.
3. Консультация генетика. Выявление роли наследственности в нерегулярности цикла. Возможен генетический скрининг.
4. Консультация невролога. Если причина – в постоянном стрессе и неумении справляться с ним своими силами, невролог сможет подобрать правильное лечение.

Лечение и профилактика

Ситуации с задержкой до 10 дней можно считать нормой. В остальных случаях понадобится терапия. Мы не будем останавливаться подробно на лечении при значительной эндокринной, генетической или неврологической патологии, поскольку главное правило – не навреди.

Наша задача – раскрыть простые и безопасные методы, позволяющие улучшить здоровье организма, а также дать общее понимание того, как лечат задержку месячного цикла, вызванную не беременностью.

Терапия при данной проблеме чаще всего консервативная. Операции могут потребоваться при наличии кист, значительной гиперплазии эндометрия и ряде других заболеваний. Среди основных методов – диатермо- и радиоволновая коагуляция, лазеролечение.

Лечение у каждой пациентки строго индивидуальное. Необходимо неукоснительно следовать врачебным рекомендациям, чтобы восстановить свое здоровье.

Правильное питание, здоровый способ жизни, посильные физические нагрузки. Все это позволяет укрепить иммунитет, снизить нагрузку на железы внутренней секреции.

Дополнительно рекомендуется физиотерапия – иглорефлексотерапия (иглоукалывание), массаж, ЛФК (лечебная физкультура).

Для профилактики данной проблемы нужно правильно питаться, вести дневник менструаций, принимать и прекращать прием контрацептивов по рекомендации врача, избегать случайных незащищенных связей, своевременно лечить воспалительные и инфекционные заболевания органов малого таза, не пропускать профилактические визиты к гинекологу.

Как связаны между собой молочница и задержка месячных?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте, Ксения! Вы посев на кандида с определением чувствительности к антимикотическим препаратам сдавали? Какой у Вас рост и вес? ТТГ, пролактин, ферритин в норме?

Ольга, бакпосев не сдавала. Только в феврале брали все анализы, которые только возможно при лечение хламидиоза. Но кажется был бакпосев на флору.

Обязательно сдать посев на кандида с определением чувствительности к препаратам, чтобы понимать чем лечить, исходя из результатов подбирать противорецедивную схему. Важно контроль гигиены и питания, ограничить в рационе мучное и сладкое, ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь, исключить ежедневные прокладки стринги синтетическое нижнее белье если носите, Подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть. Есть незначительно лишний вес, но в идеале снизить до нормы. ТТГ и Ферритин в анализах не вижу, сдать в любой день утром натощак, нарушение в работе щитовидной железы может приводить к нарушению цикла, ферритин запас железа в организме, при низком ферритине щитовидная железа работает не правильно. Сейчас учитывая задержку сделать УЗИ, посмотреть толщину эндометрия. Пишите по результатам.

Если жалобы терпимые нет, сначала сдать посев,если терпеть не возможно Клотримазол 6 штук по 1 во влагалище на ночь, но посев не ранее чем через 2 недели после окончания лечения.

Здравствууйте, Ксения.
По поводу цикла – Вы сдавали половые гормоны? Какой у Вас рост и вес?
Беспокоят ли следующие симптомы: избыточное оволосение (подбородок, над верхней губой, грудь, спина, белая линия живота, ареолы, бедра, ягодицы, плечи), жирная кожа, акне, выпадение волос, растяжки на коже?
По поводу кандидоза – бакпосев сдавали из цервикального канала с чувствительностью к противогрибковым препаратам?

Адэль, результаты исследований гормонов прикреплены. Что касается оволосения, то есть волосики светлые и на животе, и над губой, и на ореолах есть. Но они не критичны. Вес 70, рост 165.

По УЗИ у Вас все очень хорошо – яичники работают, есть овуляция, фолликулов предостаточно.
Кисты шейки матки – это наботовы кисты, норма.
По гормонам – андрогены – ДГЭАС и 17ОН – надпочечники – в норме, регулирующие половые гормоны – ФСГ и ЛГ в норме, пролактин и эстрадиол хорошие, отклонений нет
С щитовидной железой и ферритином тоже порядок полный.
Сейчас на пике жалоб – Вам нужно сдать бакпосев из цервикального канала с чувствительностью к противогрибковым препаратам – потому что кандида в этом отношении – может обретать резистентность ко многим препаратам – то есть быть просто к ним не чувствительным.
Так же помочь можно снизив вес – избыточный вес – это всегда риск нарушений менстраульного цикла. У Вас совсем незначительное превышение, но тем не менее и оно может играть роль. 1. В первую очередь нужно модифицировать свой образ жизни: нормализовать массу тела путем соблюдения диеты с подсчетом каллоража (при этом ограничивать сахар, мучное, сладкое, алкоголь; МОЖНО яйца, нежирное мясо, гречка, не белый рис, рыба, курица, овощи) и физические нагрузки (минимум 30 минут ежедневно – пусть даже это будет просто активная ходьба). Питьевой режим – не менее 30 миллилитров чистой воды на килограмм веса. Последний прием пищи не позднее, чем за 4 часа до сна, между завтраком и ужином должно пройти не менее 12 часов.
До анализа никакие препараты не принимать, сдавать именно на пике жалоб – иначе может ничего не показать. На хламидиоз можно сдать повторный ПЦР
И по результатам посева и ПЦР уже принять окончательное решение по тактике лечения.
Пока соблюдайте режим:
1. Не носить синтетическое белье – только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки – они создают “парниковый эффект”, и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим – не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек – чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
Соблюдайте здоровый образ жизни – больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов

Здравствуйте!
Рекомендую Вам сдать посев на флору с чувствительностью к антибиотикам и антимикотикам для подбора подходящей терапии, плюс желательно ещё проверить состав микрофлоры влагалища по Фемофлор 16.

Сейчас желательно сдать бак посев с чувствительностью к антимикотикам, подобрать Вам правильную терапию.

Цикл всегда нерегулярным был?

Здравствуйте, какой анализ для выставления диагноза “вагинит” Вы сдавали? Если ли возможность сдать фемофлор 16 самостоятельно?
Цикл до этого всегда был регулярный?

Любовь, анализ никакой. Врач посмотрела результаты предыдущих исследований, опросила, посмотрела симптомы.
Цикл до этого был не всегда регулярный. 35-37 дней, но иногда с задержками до 42-50 дней.

Тогда не факт, что это чистый кандидоз , потому жалобы могут и возвращаться постоянно. Тут даже дело не в посеве , а бы рекомендовала чистый фемофлор 16, повюсев, если материальная основа позволяет только как дополнение, это неосновной анализ.
А в последнее время что-то в жизни было, после чего цикл читал задерживаться так сильно?