Какие таблицы для проверки зрения существуют?

Как определить остроту зрения

Каждый из нас хотя бы раз в жизни проверял у офтальмолога свое зрение с помощью таблиц, на которых изображены буквы, цифры или очертания предметов. А задумывались ли вы, что означают цифры, указанные на них: 0.1, 0.2, 0.3, . 1.0, 1.5, 2.0?

При проведении диагностики зрения обязательно определяют его остроту. При этом под ней подразумевается способность глаза рассмотреть два различных предмета, находящихся на очень малом расстоянии друг от друга.

Острота зрения зависит от множества таких факторов, как размер и форма роговицы, прозрачность хрусталика, ширина зрачка, состояние сетчатки Сетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг. , целостность зрительного нерва и т. п.

В теории, для ее вычисления необходимо определить расстояние, на котором расположены два рассматриваемых предмета относительно друг друга. Полученный показатель будет соответствовать определенному значению угла зрения, который находится в обратной зависимости от остроты зрения.

Визуально это выглядит следующим образом:

1. В пространстве расположены две точки А и В (рис. 1), от которых проведены прямые линии через центр хрусталика К до сетчатки Сетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг. .
2. Полученные точки А₁ и В₁ являются спроецированным на сетчатку Сетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг. изображением точек А и В.
3. Полученный угол А₁ к В₁ считается углом зрения. Его величина напрямую зависит от размера точек (предметов) и расстояния, на котором они находятся от глаза.
4. Острота зрения — это показатель, обратный полученному углу зрения, под которым глаз воспринимает наименьший видимый предмет.

При нормальной остроте зрения угол равен 1 минуте. Это значит, что на расстоянии 100 м глаз способен различить раздельно две точки (предмета), если промежуток между ними не меньше 3 см. Такая острота зрения называется средней нормальной и в условных единицах равна значению 1.0.

Теперь мы знаем, что 1.0 или 100% — это норма хорошего зрения, но не максимально возможный уровень. В истории зафиксирован уникальный случай, который стал мировым рекордом.

В 1972 году немецкая студентка продемонстрировала остроту зрения, которая выше средней нормальной в 20 раз. При этом она смогла идентифицировать человека по лицу на расстоянии более 1600 метров. Зрение от 2.0 и выше называется телескопическим. Люди с такой остротой зрения могут видеть невооруженным глазом кольца Сатурна, лица людей и надписи, находящиеся в километрах от них. Хорошим примером телескопического зрения считается орел. Он может выслеживать мелкую добычу, пролетая над ней на огромном расстоянии. Возможно и вы тоже обладаете зрением выше 100%, ведь это не такая редкость.

На практике остроту зрения определяют с помощью специальных таблиц. На них изображены строки с оптотипами — буквами, символами или очертаниями узнаваемых предметов. Самые известные офтальмологические таблицы для проверки зрения: Сивцева-Головина, Снеллена, Бейли-Лоуви и Орловой.

Общая суть всех перечисленных систем одинакова: оптотипы располагаются в специальных таблицах на светлом фоне. Пациент должен распознавать знаки различного размера на определенном расстоянии, от этого будет зависеть уровень остроты его зрения.

Этот принцип можно также описать формулой Снеллена V=d/D, где V — острота зрения, выраженная простой или десятичной дробью (в зависимости от выбранной системы); d — расстояние, с которого проводится исследование и отмечается наименьшая строка таблицы; D — расстояние, с которого эту же строку видит пациент со средней нормальной остротой зрения.

Знаки для определения остроты зрения, так называемые оптотипы, делятся по своему виду на две группы: знаки различия (простые) и знаки узнавания (сложные).

Знаки различия для определения остроты зрения

Кольцо Ландольта

Крючок Снеллена

Знаки узнавания для определения остроты зрения

Буквы и цифры

Очертания узнаваемых предметов

Теперь рассмотрим подробнее самые популярные таблицы для проверки зрения. Для большего понимания уточним, что при исследовании человек располагается от таблицы на расстоянии 5 метров, оно считается достаточным для расслабления аккомодации Аккомодация — способность глаза четко видеть предметы на разных расстояниях. Реализуется за счет хрусталика и цилиарной мышцы. . А самая мелкая строка, которую пациент с нормальным зрением видит отчетливо, считается базовой. Рядом с ней можно увидеть значения десятичной или обычной дроби: 1.0, 20/20 или 0.0.

Виды таблиц проверки зрения

Таблица Сивцева-Головина

На территории России для проверки зрения уже почти сотню лет используют таблицу Сивцева-Головина.

На ней в 12-ти строках размещены оптотипы различного размера — буквы русского алфавита и кольца Ландольта. Чем ниже пациент видит строку, тем выше уровень остроты его зрения. При этом буквы используются максимально схожие между собой, чтобы не было интуитивного узнавания.

Таблица Снеллена

Самой же распространенной в мире является таблица Снеллена. Принцип действия остается подобным предыдущей диагностической системе.

Данная таблица состоит из 11 строк оптотипов — прописных букв латинского алфавита. Каждая из последующих строк уменьшается, но уровень сложности узнавания знаков при этом сохраняется.

Таблица Бейли-Лоуви (ETDRS)

Наиболее точной системой для проверки зрения считают таблицу Бейли-Лоуви (ETDRS). На сегодняшний день эта методика является золотым стандартом для измерения остроты зрения во всем мире. Ученые Бейли и Лоуви рассчитали необходимые промежутки между буквами и строками таким образом, чтобы не создавать излишнюю нагрузку на глаза при чтении самых мелких нижних строк и более корректно определять остроту зрения пациента. В нашей стране некоторые клиники используют модифицированный вариант этой таблицы с буквами русского алфавита.

Таблица Орловой

Последней представим таблицу Орловой для проверки зрения у детей. Она рассчитана для маленьких пациентов, так как акцент сделан на незнании ими алфавита и цифр, поэтому в таблицы присутствуют только легкоузнаваемые символы предметов и кольца Ландольта.

Вне зависимости от выбранной системы проверки зрения порядок ее проведения остается одинаковым: сначала определяется монокулярное зрение, затем бинокулярное. Специалисты отмечают, что обычно зрение обоих глаз примерно на 20% выше, чем одного. Поэтому после проведенной проверки в своей медицинской карточке или выписке вы можете увидеть следующие записи: Vis OD и Vis OS со значениями 1.0, а также ниже или выше этого показателя. При этом Vis OD — острота зрения правого глаза, а Vis OS — левого. Чаще всего их показатели различаются. Если они ниже 1.0, то требуется коррекция зрения, если выше, то, поздравляем, ваше зрение превосходно.

Как проверяют зрение у разных групп населения и возрастных категорий

Наверняка каждый человек хоть раз в своей жизни проверял зрение. Осмотр у офтальмолога проводится в учебных заведениях, военкоматах, автошколах, при поступлении на работу. Особи, имеющие определенные проблемы со зрением, хорошо знакомы с требовательным «Закрывайте левый глаз. Какую букву показываю?»

Введение

Сколько бы мы не прожили, зрение, увы, становится только хуже. Восстанавливать былую остроту трудно и затратно, иногда и вовсе невозможно. Именно по этой причине офтальмологи рекомендуют регулярно проверять то, насколько хорошо вы видите. И для этого совершенно не обязательно тратить большое количество времени и средств. А как именно проводят проверки на остроту зрения, узнаете далее.

Зачем нужна проверка

Сидячий образ жизни, несбалансированное питание и частое времяпровождение у телевизора или компьютера негативно влияет на зрительный аппарат. К сожалению, острота зрения с возрастом только уменьшается, поэтому нужно регулярно проходить осмотры у офтальмолога. Люди возрастом от 18 до 50 проверяются раз в два года, старше 50 – каждый год.

Своевременное обнаружение проблем со зрением поможет предотвратить дальнейшее развитие, к примеру, близорукости, дальнозоркости или астигматизма.

Тестов для обнаружения различных патологий глаза множество, но даже на сегодняшний день самым простым и эффективным средством для проверки считаются специальные таблицы, а сам метод именуется визометрией. Их в разное время изобретали различные офтальмологи, но принцип действия оставался тот же. Каждая из нижеприведенных таблиц имеет одну структуру: в определенном количестве строчек располагаются символы, которые уменьшаются книзу.

Существующие таблицы для проверки

Таблица Сивцева

Именно таблицу Сивцева мы чаще всего видим в качестве таблицы проверки зрения у окулиста. Она представляет собой печатные буквы, расположенные в 12 строках. Этих букв всего семь: Ш, Б, Н, М, К, И, Ы, и они уменьшаются к нижней строчке.

Справа указывается выраженное в условных единицах значение остроты зрения – «визус». Он обозначается латинской буквой «V».

Если пациент видит десятую строчку с расстояния пяти метров, значит, его V=1,0 (соответствует 100% зрения).

Слева от таблицы литерой «D» обозначается расстояние, с которого человек с нормальным зрением должен различать имеющиеся знаки. Для верхней строчки оно составляет 5 метров, для нижней – 2, 5 метра. Две нижние строки используются, когда длина медкабинета менее пяти метров, а также для определения остроты зрения в 150 и 200%.

Почему расстояние от таблицы до проверяемого равно пяти метрам? В медицинской терминологии под понятием остроты зрения подразумевается способность глаза различать две минимально удаленные друг от друга точки. Нормой считается, когда человек видит их с угловым разрешением, равным 1/60 градуса, или одной угловой минуте. На расстоянии 5 метров это 1,45 мм. Именно такое расстояние разделяет две соседних вертикальных черты в букве «Ш» из десятой строки.

Таблица Снеллена

По сути, она является прародительницей таблицы Сивцева, но используется в англоязычных странах, так как буквы этой таблицы латинские. Создана в 1862 голландским офтальмологом Херманом Снелленом. В отличие от более позднего аналога, в первом ряду таблицы Снеллена находится одна литера, а строк всего одиннадцать. Острота зрения обозначается простой дробью. В знаменателе указывается расстояние в футах, с которого человек с нормальным зрением различает символы, в числителе – количество футов до таблицы. В седьмой строчке такая дробь равна 20/20, следовательно, расстояние, с которого проводится проверка зрения, равняется 6 метрам.

Таблица Орловой

Данный инструмент используется для проверки зрения у детей, еще не умеющих читать. Поэтому вместо букв таблица содержит различные изображения. Острота зрения определяется по тому же принципу, что и в таблице Сивцева.

При проверке следует удостовериться, что ребенок понимает, какие картинки изображены. Для этого малыша подводят ближе и просят объяснить, что он видит, и только потом проводят проверку зрения.

Если ребенок не различает картинки верхнего ряда, его просят сделать шаг на полметра вперед. Так продолжают делать, пока он не будет видеть все изображения в первой строчке.

Таблица Головина

Чаще всего она используется одновременно с таблицей Сивцева, а иногда и как отдельное приспособление для проверки зрения. Сергей Селиванович Головин, офтальмолог, в честь которого и названа данная таблица, создал ее из колец Ландольта. Это кольца, разорванные с одной из сторон. Расположены они в 12 строках. Показатели дистанции и остроты зрения такие же, как и в других таблицах.

Размер колец определяется по такой формуле: 7 миллиметров делят на V соответствующей строки. Так, величина колец в первой строке равняется 70 миллиметров, в двенадцатой – семь миллиметров.

Обстановка на дороге требует от водителя транспортного средства особого внимания. Следить за препятствиями, пешеходами и другим транспортом затруднительно при миопии или астигматизме. А линзы или очки не всегда есть в наличии. Чтобы не подвергать риску ДТП себя и окружающих, водителю стоит своевременно подумать о собственных глазах.

По каким таблицам определяется зрение у водителей

За рулем водитель почти всю информацию получает через зрение. Именно поэтому большинство стран издает законы, которые запрещают получение водительских прав лицам, чья острота зрения ниже заявленной. Для категории «В» это 0,6 на лучшем глазу и 0,2 на худшем. Для других категорий ограничения более строгие. Чтобы проверить зрение у водителей, используют таблицу Сивцева, иногда также таблицу Головина. Дополнительно проводят тесты для вычисления дальтонизма.

Не обязательно ходить к профессиональному врачу, таблицы для проверки зрения распечатать А4 и повесить на стену в своем кабинете или спальне. Чтобы проверить остроту зрения, требуется:

1. Распечатать нужные таблицы. Если знаки пропечатались плохо, навести их тушью или черным маркером для контрастности.
2. Расположить таблицу так, чтобы десятая строка была на уровне глаз.
3. Осветить символы лампой мощностью не менее 40 Вт.
4. Отойти на 5 метров,закрыть левый глаз какой-нибудь заслонкой.
5. Не жмурясь, прочитать все видимые знаки.
6. Повторить процедуру с другим глазом.
7. Ориентируясь на пометки с правой стороны таблицы, узнать свою остроту зрения.

Также в домашних условиях можно пройти онлайн тест на дальтонизм.

Во время обследования постарайтесь расслабиться. Показания могут быть разными – все зависит от усталости, освещения, погоды и времени суток. В таком случае повторяйте проверки при разных обстоятельствах.

Малейшие отличия от предыдущего результата должны заставить вас насторожиться.

Видео

Выводы

Проверку зрения следует проводить регулярно. История таблиц для проверки зрения началась в 1862 году, когда Херман Снеллен создал свой собственный инструмент для обследования. Таблицы перетерпели немало изменений, и сейчас, в эпоху компьютерных технологий, их все чаще стали заменять проецируемыми изображениями. Современный проектор позволяет не зависеть от размеров кабинета и степени освещенности, а также не требуется установка сложных конструкций, которые сопровождают классические «бумажные» варианты. Но несмотря на внедрение современных технологий, следить за зрением придется вам, и никому другому. Предупредить дефекты зрения легче, чем исправить.

Надежный контроль зрения с таблицей Головина-Сивцева

Через зрение человек получает основную массу информации, поэтому так важно его беречь. Но современный мир оснащен массой факторов, из-за которых оно неумолимо падает. Зачастую это происходит незаметно, человек успевает привыкать к слабеющему зрению и поначалу не ощущает неудобств. Поэтому так важно его регулярно проверять. В данной статье расскажем, что такое таблица Сивцева и как с её помощью проверить зрение.

Немного истории

Самая первая таблица проверки остроты зрения была разработана нидерландским офтальмологом Херманном Снелленом в 1862 году. До этого многие окулисты пытались составить нечто подобное, но проверять по ним глаза было сложно и результаты были сомнительными и недостоверными. Эта же таблица показывала отличный результат. Она до сих пор используется в англоязычных странах. Только в ней за единицу измерения берут не метры, а футы и проверка идет с 6 метрового расстояния.

В СССР это была самая распространенная методика диагностики остроты зрения. Ее модификации используются по сей день в постсоветских странах. Самые известные из них — проверочная таблица Сивцева и его учителя Головина. Ведь даже сейчас невозможно отказаться от испытанного и простого способа определения остроты зрения — при помощи специальных таблиц, которые были разработаны еще в 1923 году. Примерно тогда же была создана и таблица для не умеющих читать детей.

Советуем прочитать: Выявление дальтонизма — проверка цветовосприятия.

Сейчас существуют современные методы компьютерной диагностики, при помощи которой офтальмологи ставят точные диагнозы и определяют любые проблемы глазного яблока. Система диагностики та же — человеку надевают специальные очки с виртуальным экраном вместо линз, на котором возникают изображения букв, человеку остается лишь называть их.

Что такое острота зрения

Одна из важнейших функций зрения — его острота, то, насколько далеко человек может рассмотреть и детализировать предметы. Другими словами, это способность глаза различать на определенном расстоянии две точки. Чем у человека лучше зрение, тем на большем расстоянии он в состоянии различить мелкие детали объектов. Иногда зрение бывает и больше 100%. Это выявляется на осмотре, когда обследуемый может прочитать две нижние строчки таблицы, правда, люди с таким зрением встречаются все реже, поэтому врачи даже не показывают те строчки во время проверок.

Как выглядит таблица Сивцева

Таблица Сивцева состоит из двух частей с напечатанными буквами и знаками. В каждой части по 12 рядов, от самых крупных в первом, до самых мелких в нижнем, 12 ряду.

Несмотря на разницу, все буквы выполнены одинаковым шрифтом, их высота равна ширине и линии букв в каждом ряду одинаковы по толщине.

Всего в таблице используется семь букв — Ш, Б, М, Н, К, Ы, И, написанных в различной последовательности. Самые крупные — в верхней строчке, их размер составляет 70 мм.

Во второй строке размер букв в два раза меньше, В третьей еще мельче. Буквы уменьшаются в размерах, в то же время увеличивается их количество в строке. Расстояние между буквами в каждом ряду также одинаковое. В самой нижней строчке размер букв составляет всего 7 мм, человек со 100% зрением должен увидеть их с расстояния 2,5 метров.

В каждой строке буквы имеют одинаковую ширину и толщину линий, их можно полностью вписать в квадрат. Правильная и качественная таблица отпечатана на белой матовой бумаге, буквы только черные.

Нормальным считается зрение, когда человек обеими глазами с 5 метров видит десятую строку.

• Справа обозначены буквой V — эта величина определяет условную единицу, с которой человек может прочитать букву с расстояния в 5 метров. Величина колеблется от 0,1 — если виден только верхний ряд до 2,0 — если различим самый нижний.
• Слева обозначены буквой D — она обозначает расстояние, с которого человек с нормальным зрением должен различить данную букву. Для самого нижнего ряда это соответствует 2,5 метрам, для верхнего — 50 метров.

Таблица Головина немного отличается и дает более объективный результат. В ней вместо букв указаны кольца с разрезом на одной стороне. Надо рассмотреть, с какой стороны оно разорвано. Если в случае с буквами человек может догадаться по конфигурации, что именно ему показывает врач, то с кольцами это сделать практически невозможно.

Таблицу Головина используют в случае, если у врача имеются сомнения при проведении диагностики с таблицей Сивцова.

Проверка зрения

При проверке зрения обследуемый садится на стул за 5 метров от таблицы. Окулист указывает ему на буквы, начиная с самого первого ряда, постепенно опускаясь ниже, пока не дойдет до десятой строки, что соответствует показателю 1,0 или 100%.

Обследуемый закрывает один глаз, называет буквы. Аналогично проверяется острота зрения и на втором глазу.

В случае, если человек не может назвать буквы, врач поднимается вверх по строчкам, пока пациент не начнет уверенно называть все буквы.

Когда с расстояния в 5 метров обследуемый не видит и самую верхнюю строчку, он начинает постепенно приближаться к ней — каждый раз на полметра ближе, пока не увидит ее совершенно четко. Для расчета зрения используется формула

V = d / D

V — острота зрения

d — расстояние, с которого проводится исследование;

D — расстояние, на котором нормальный глаз видит данный ряд.

Допустим, человек видит верхнюю строку с 3 метров. Тогда подставляем величины в формулу, и получаем зрение 0,06.

Таблица Сивцева для проверки зрения используется в многочисленных инструментах для самоконтроля с текстами. Это таблички небольшого размера, которые человек читает на расстоянии вытянутой руки. Если соблюдать все рекомендации, эти таблицы дают достаточно точный результат. Благодаря им можно вовремя выявить нарушения зрения и обратиться к окулисту.

Также для самопроверки делают таблички со связным текстом. Хоть они и разные, но проверка идет по одному и тому же принципу. Они продаются с подробной инструкцией, чтобы ни у кого не было проблем как проверить зрение по таблице Сивцева.

Обмануть окулиста? Зачем?

Иногда возникает ситуация, когда человеку по той или иной причине хочется «обмануть» врача офтальмолога. Испытуемый задается вопросом, как выучить таблицу Сивцева, чтобы быть на приеме «во всеоружии». Например, очень хочется получить водительские права. Или по другой причине.

Начать с того, что «выучить» таблицу вы, конечно же, можете. Методом зазубривания. Только это будет совершенно лишняя информация. Во первых, кроме самой таблицы врач у вас проверит и состояние глазного дна и ваш обман раскроется через пять минут прямо в кабинете, вам будет неудобно. Кроме того, ездить за рулем с плохим зрением без очков просто опасно. Кроме того, автомобиль — не самолет, для водителей допускается определенный порог, при котором он может водить машину в очках. И если вы носите очки, то и не права должны фотографироваться в очках.

То же самое можно порекомендовать и относительно других поводов «обмануть» врача. Это сделать практически никогда не удастся, опытный врач уже по тому, как вы на него смотрите, может более-менее точно определить остроту вашего зрения.

И если уж вы твердо решили ввести врача в заблуждение, вам придется еще выучить таблицу Головина, Орловой, несколько других плюс компьютерные программы проверки зрения, чтобы везде обманывать одинаково.

Стоит ли это делать? Вы только себя обманете.

Гигиена зрения

А как все-таки сохранить глаза здоровыми, добиться того, чтобы зрение не падало? надо соблюдать определенные правила поведения. они более или менее известны.

• Не стоит читать во время поездки, держа книгу в руках. При таком способе чтения создается вибрация, расстояние между книгой и глазом постоянно меняется, глазное яблоко не успевает приспосабливаться, зрение от этого портится.

• Плохое освещение. При тусклом или слишком ярком освещении хрусталик перенапрягается, глаз сильно устает. Во время работы следите, чтобы лампы не давали белое освещение, оно холодное и перенапрягает глаза. Для работы нужен теплый желтый свет. И обязательно верхнее освещение помещения.

• Долгая работа за компьютером. Экран монитора создает эффект мерцания, глазу сложно приспособиться к постоянной смене освещенности экрана. Это приводит также к «дрожанию» глазного яблока, глаз переутомляется, зрение падает. Такой же эффект возникает и при просмотре телевизора. Поэтому также желательно использовать верхнее освещение в помещении с работающим телевизором.

Всякий раз надо давать глазам отдохнуть, через каждые 40-50 минут надо делать 10-минутные перерывы. Тогда глаз успеет отдохнуть, а зрение не будет перенапрягаться.

Таблица для проверки зрения

С детства нам знакома таблица для проверки зрения – когда мы посещаем офтальмолога и исследование при помощи плаката с буквами становится едва ли не первой процедурой, проводимой в кабинете. До сих пор этот метод диагностики не уступает компьютерным исследованиям и помогает определить зоркость глаза, но только при условии, что все важные нюансы, влияющие на результат, будут соблюдены.

Что такое острота зрения

Проверка остроты зрения – это стандартная процедура для взрослых и детей. Эта процедура необходима для определения зоркости каждого глазного яблока, чтобы определить, насколько хорошо человек способен видеть предметы на расстоянии. Остроту зрения принято обозначать V. Ее вычисление производят по формуле:

V = d/D

• d – расстояние до таблицы, с которого был произведен замер (расстояние, с которого испытуемый увидел строку);
• D – расстояние до офтальмологической таблицы, для здорового глаза человека;
• V – острота зрения (если значение равно 1, значит, оно идеальное).

Существующие таблицы для проверки

Какие существуют таблицы для проверки зрения у окулиста? Большинство привыкло к тому, что используют «алфавит» для зрения – таблицу Сивцева, однако доска имеет несколько вариаций. Идеально, если в кабинете офтальмолог использует сразу несколько их видов, что позволяет получить более точные результаты.

Таблица Сивцева

В большинстве офтальмологических кабинетов проверка зрения проводится по таблице Сивцева. Эта хорошо знакомая всем таблица содержит буквы русского языка разного размера. Чем ниже мы опускаемся по таблице, тем меньше они становятся и плотнее расположены. Это позволяет создать дополнительную нагрузку на зрительный аппарат. Всего на таблице отображено 12 строк, а по бокам от них располагают дополнительные параметры, помогающие определить зоркость.

С левой стороны указывают величину D, она обозначает то расстояние, на котором должен видеть человек с нормальным зрением эту строчку. С правой указывают тестовый параметр V с расстояния 5 метров.

Для медицинского исследования важно обеспечивать хорошее освещение, поэтому свет зачастую направляют на табличку, чтобы не исказить конечные результаты.

Некоторые пациенты пытаются угадывать буквы, запоминая их последовательность, поэтому всегда желательно, чтобы специалист проверил по нескольким табличкам качество зрения.

Таблица Орловой

Проверить остроту зрения у дошкольников помогает именно она, поэтому любые числовые и буквенные обозначения отсутствуют, их заменяют картинки (звезда, лошадь, гриб и т. д.). Основывается таблица на общих принципах – предметы расположены на равном интервале, на нижних рядах плотность расположения выше.

При помощи специальных обозначений с левого и правого краев удается диагностировать состояние зрительного аппарата ребенка. V, как и всегда, обозначает остроту восприятия с 5 метров, а D – расстояние, с которого может увидеть картинку человек с нормальной зоркостью (т. е. когда хорошо видно десятую строчку).

В случае, если ребенок не видит какой-либо картинки с 5 метров, то эту длину сокращают на 0,5 м каждый раз до того момента, пока она не станет видна. При этом лучше, если он заранее назовет все рисунки, чтобы было понятно, что он понимает, о каких из них идет речь.

Таблица Головина

Таблица Головина, по мнению многих офтальмологов, превосходит более распространенную таблицу Сивцева, поскольку вместо букв в ней используются кольца Ландольта. В разных местах на них изображены разрывы, поэтому человеку сложно запомнить их точное расположение. Оптотипы, как и в других табличках, помогают определить остроту зрения с расстояния в 5 м.

Для детей младшего возраста оптотипы, как и табличка Сивцева, не применяется, поскольку сложна для их понимания.

Классическая таблица для определения отклонений

Стандартная табличка для проверки зрения представляет собой плакат с нанесенными на него буквами. Однако во многих поликлиниках таблицу, необходимую для проверки остроты зрения, постепенно заменяют проекторами – они обеспечивают контрастность и яркость знаков и хорошее освещение одновременно.

Несмотря на то, что обследование должно проводиться, когда человек находится на строго определенном отдалении от плаката, в условиях ограниченного пространства это правило можно не соблюдать. В такой ситуации офтальмолог попросит назвать символы на 11 и 12 рядах, а после скорректирует данные. В условиях обычного кабинета, где можно соблюсти правило в 5 метров, буквы на указанных выше рядах показывают только при зоркости 150-200%.

Как проводится проверка

Окулист при проверке зрения должен оценить состояние глазного аппарата, так как в дальнейшем именно это послужит помощью при подборе очков или линз для коррекции. Вот стандартные требования для этого исследования:

• человек должен находиться на расстоянии в 5 м от плаката;
• распознавать каждое значение нужно в течение 2-3 секунд, стараясь не напрягать глаза;
• в кабинете табличка обязательно должна подсвечиваться лампами;
• проверка глаз проводится поочередно – сначала полностью для одного, потом для другого;
• буквы должны быть четко видны, не быть блеклыми;
• проверяется всегда сначала тот глаз, который видит хуже всего.

Зачем нужна проверка

Некоторые люди воспринимают проверку у офтальмолога не так серьезно, как следует. Мол, вижу строчки сверху, а значит, в порядке. Если зрение ухудшилось, и не было скорректировано, могут появиться боли в голове, глазах, повысится внутриглазное давление. В этих условиях зоркость способна упасть еще сильнее.

Как часто надо проверять остроту зрения

От того, как часто мы проверяем зрение и у какого врача это делаем, зависит многое. Если постоянно посещать хорошего специалиста, то всегда удастся предотвратить множество серьезных болезней глаз. Не существует строго точного периода, когда нужно посещать окулиста, поскольку очень многое влияет на наши глаза, начиная от испытываемой ежедневно нагрузки и заканчивая тем, какие заболевания имеются у того или иного человека.

Учитывая эти особенности, когда появляться в кабинете врача, нужно решать самостоятельно:

1. Люди с сахарным диабетом и иными болезнями, которые негативно влияют на здоровье глаза (высокое АД, проблемы с сердцем, мозговым кровообращением) должны посещать офтальмолога каждые 4-5 месяцев.
2. Если регулярно ваши глаза перегружаются, вы вынуждены работать, глядя подолгу в экран монитора либо при скудном освещении, требуется проверяться каждые 6-8 месяцев.
3. В детском возрасте, когда глаз растет и формируется, необходимо приходить к окулисту каждые 5-7 месяцев.
4. В пожилом возрасте проверять зоркость лучше каждые полгода.

Люди, которые не страдают серьезными заболеваниями, могут поверяться раз в год, например, при плановой диспансеризации. Чем старше становится человек, тем больше сокращается этот период, поскольку с возрастом риск близорукости или дальнозоркости все выше.

Как работать с проверочной таблицей видео

Как правильно осуществлять проверку зрения, вы можете увидеть на видео ниже.

Вывод

Неважно, по какой из таблиц вы будете проверять свои глаза. Можно даже распечатать A4 листок и попробовать провести проверку самостоятельно, однако такой способ – это все же не полноценная диагностика у специалиста. Лучше ежегодно посещать офтальмолога для профилактической проверки. Даже если вы ведете идеальный здоровый образ жизни, своевременная диспансеризация позволит уберечь остроту зрения на долгие годы.

Новые способы определения остроты зрения

Снижением остроты зрения сопровождается множество офтальмопатологий. Этот симптом — один из самых частых, с которым пациенты обращаются к окулисту. По этой причине проверка остроты зрения — стандартная процедура, которая входит в любой офтальмологический осмотр. Рассмотрим ее особенности и способы проведения.

Зачем проверять остроту зрения и как это делается?

Острота зрения — это возможность различать предметы со всеми их деталями на дальнем расстоянии. Многие путают данное понятие с рефракцией, которая является оптической силой глаза, позволяющей максимально увеличить остроту. Она, в свою очередь, зависит не только от рефракции, но также от состояния сетчатки, зрительного нерва, стекловидного тела, роговицы, хрусталика. Не всегда снижение качества зрения говорит об аномалии рефракции. Так, при дальнозоркости она может повыситься за счет аккомодационных способностей.
Определяется данный параметр в ходе любого офтальмологического осмотра. Его снижение может быть следствием различных заболеваний. Перечислим некоторые из них:

• Нарушения рефракции: близорукость, дальнозоркость, астигматизм, пресбиопия.
• Глаукома. При данной патологии внутри глазного яблока нарушается циркуляция водянистой влаги. Из-за этого повышается внутриглазное давление. Проявляется глаукома в ухудшении практически всех зрительных функций, в том числе заметно понижение остроты зрения.
• Травмы глазных яблок: попадание инородного тела, ранение, ожог, контузия. Нарушение целостности глазных оболочек приводит к снижению функциональности различных глазных структур.
• Патологии сетчатой оболочки: отслоение, разрыв, дистрофия, диабетическая ретинопатия. В данной области глазного яблока находятся светочувствительные пигменты, отвечающие за центральное, сумеречное и предметное зрение.
• Болезни хрусталика. Нарушение прозрачности или изменение кривизны прозрачного тела являются причинами неправильного преломления лучей. Так, например, острота зрения снижается при катаракте — помутнении хрусталика.
• Заболевания роговицы: бельмо, воспаление, язва. Роговая оболочка — одна из основных структур глаза, участвующих в преломлении света. Практически любые ее повреждения сопровождаются ухудшением зрительного восприятия.

Острота зрения снижается не только при офтальмопатологиях. Этот симптом характерен для болезней эндокринной системы и опухолей головного мозга. Заболевания шейного отдела позвоночника, при которых страдают нервные окончания и артерии, питающие мозг, также могут проявляться в ухудшении зрения. Острота зрения падает у людей, которые много времени проводят за компьютером. Некоторые люди замечают ухудшение зрительных функций к вечеру: возникают проблемы с фокусировкой, предметы кажутся размытыми. Постоянное переутомление глаз может стать причиной развития аномалий рефракции и других офтальмопатологий. Таким образом, определение остроты зрения — важная офтальмологическая процедура, которая позволяет выявить самые различные болезни. Она называется визометрией. Узнаем, как она проходит.

Как проверяют остроту зрения?

Каждый, кто был в кабинете офтальмолога, наверняка помнит плакат, на котором изображены крупные буквы «Б» и «Ш». Данная таблица и применяется для проверки зрения. Принцип, по которому проводится процедура, был придуман еще в первой четверти прошлого столетия. Сегодня изменились технологии, но суть процедуры точно такая же, как и сто лет назад. Появились новые таблицы, имеющие свои отличительные особенности. Рассмотрим самые основные из них, узнаем, когда они применяются и как проходит исследование.

Определение остроты зрения по таблице Сивцева

Советский офтальмолог Дмитрий Александрович Сивцев разработал таблицу для измерения остроты зрения еще в 1925 году. До сих пор в России и странах СНГ она является самой популярной. Это плакат с буквами, которые окулисты называют оптотипами. В таблице их 7: Ш, Ы, М, Б, И, К, Н. Они располагаются в 12 строках. Начиная с самой верхней, в которой находятся две крупные буквы «Ш» и «Б», буквы уменьшаются в размере. Оптотипы на плакате расположены в произвольном порядке. Запомнить их достаточно сложно. Справа от строк находится литера V — величина, которая соответствует остроте зрения. Выражается V в условных единицах, а не в диоптриях, как ошибочно считают многие. Параметры зоркости показывают, какой ряд видит человек с расстояния пяти метров. Слева на плакате можно увидеть букву D — дистанция, с которой при хорошем зрении обследуемый различает указанный офтальмологом ряд.

Таблица прикреплена к стене. Она освещается сразу двумя лампами, которые дают освещение в 700 люксов. Пациент располагается сидя на стуле в пяти метрах от плаката. Каждый глаз проверяется отдельно. Один из них прикрывается специальной пластиковой заслонкой. Врач показывает указкой буквы, а обследуемый должен их называть. У проверяемого есть примерно 2-3 секунды на ответ. Если человек правильно назвал все оптотипы, на которые указал офтальмолог, острота зрения определяется как полная. Если пациент допустил не более одной ошибки в строках с 1-ой по 6-ую или не более двух ошибок с 7-ой по 10-ую строчку, качество зрения снижено. Но в целом это в пределах нормы. Как правило, у человека с параметрами зрения ниже 0,1 впоследствии обнаруживают близорукость. При величине выше 0,1 единицы органы зрения проверяются на дальнозоркость. Однако для исследования рефракции применяется другой метод. Он называется авторефрактометрией. О нем расскажем позже.

Бывают случаи, когда больной не может с пяти метров различить даже самой верхней строки таблицы, которая при идеальном зрении видна с 50 метров. Тогда он может приблизиться к ней на полметра. Острота зрения рассчитывается по следующей формуле: V = d/D, в которой D — это расстояние для человека с хорошим зрением, а d — реальная дистанция, с которой ему удалось прочитать оптотипы.

Оптотипы Поляка для определения остроты зрения

Борис Львович Поляк — советский врач, являющийся одним из основоположников военно-полевой офтальмологии. В 50-х годах он разработал еще один способ проверки остроты зрения. Созданные им контрольные таблицы предназначались для военнослужащих и призывников. Применяются они и сегодня в ходе медико-социальной экспертизы, определяющей годность к военной службе. На плакате изображены не буквы, а палочки, штрихи и кольца Ландольта — разорванные с одной стороны круги. Обследуемый располагается достаточно близко от плаката. Острота зрения вычисляется в диапазоне от 0,04 до 0,09. Данная таблица дает более точные данные.

Как определить остроту зрения по таблице Головина?

Русский врач Сергей Селиванович Головин предложил вместо букв использовать кольца Ландольта. Обычно оба плаката, Головина и Сивцева, располагаются рядом. Преимущество метода Головина заключается в его большей достоверности. Запомнить расположение колец практически невозможно. Обмануть офтальмолога у обследуемого не получится. Такое может случиться, например, при прохождении военной комиссии. Некоторые обследуемые пытаются ввести в заблуждение врача, жалуясь на качество зрения. Таблица Головина позволяет пресечь подобные попытки.

Как зрение проверяется по таблице Снеллена?

Херманн Снеллен — голландский офтальмолог из Утрехтского университета, который разработал таблицу для проверки зрения еще раньше, чем наши соотечественники. Он создал метод в 1868 году. Однако применяется он преимущественно в странах Западной Европы, хотя и считается одним из самых достоверных, так как в нем используются футы и буквы латинского алфавита. Таблица Снеллена состоит из 11 строк, в которые вписаны буквы: E, F, P, T, O, Z и другие. Самые крупные человек со здоровым зрением способен различить с расстояния 60 см. В ходе проверки пациент находится на дистанции 6 метров от плаката. Один глаз прикрывается заслонкой. Нижние строчки при хорошем зрении обследуемый назовет безошибочно. Если же он способен назвать правильно только строки, расположенные выше 6-го ряда, что человек без патологий глаз видит с дистанции 12 метров, его острота зрения определяется как 6/12. После проверки врач назначает процедуру измерения рефракции.

Звезда Сименса для проверки зрения — как применяется?

Для проверки может использоваться не таблица, а звезда из 54 черных лучей, расположенных на белом фоне. Диаметр символа — 10 см. Лучи собираются в центре, а их периферия образует круг. Изображение располагается на дистанции 5 метров от пациента. Когда он смотрит на звезду, лучи начинают сливаться. Происходит это примерно за 2,5 см от центра круга. Если увеличить расстояние, лучи начнут сливаться, образуя сплошную массу серого цвета. При наличии проблем со зрением лучи перекрываются между собой, их практически не отличить от белого фона. Но при этом они могут снова проявиться ближе к центру звезды. Иными словами, изображение воспринимается как негатив — белый фон превращается в черный, а темные лучи становятся белыми. Такое же наблюдается при хорошем зрении, но только в том случае, если приблизить картинку близко к лицу. Когда граница круга представляет собой не круг, а эллипс, вероятнее всего, у пациента развивается астигматизм. При других показателях могут возникнуть подозрения на миопию и гиперметропию.

Сетка Амслера — что это такое?

Сетка или решетка Амслера — метод диагностики центрального зрения, предложенный швейцарским офтальмологом Марком Амслером. Его методика позволяет выявить дистрофические процессы в сетчатке, скотомы (пятна в глазу) и метаморфопсию — искажение форм, цвета, размеров предметов. При таких заболеваниях в первую очередь страдает центральное зрение. Сетка является большим черным квадратом на белом фоне со множеством мелких квадратиков внутри. В самом центре решетки располагается большая черная точка. Таблица размещается на расстоянии 30 см от лица обследуемого, который прикрывает один глаз ладонью, а другим рассматривает точку в течение 5 секунд. После этого пациент приближается к решетке на 10 см, продолжая смотреть на точку. Еще через 5 секунд занимается исходное положение. Далее процедура повторяется со вторым глазом. Обследуемый должен говорить, что он видит, передать все изменения, даже незначительные. Если зрение хорошее, все углы и линии решетки остаются прямыми, не искажаются. Подозрения на патологию возникают при искривлении линий. Проводится тест в очках и контактных линзах, которые носит пациент.

Дуохромный тест для проверки остроты зрения

Он применяется при подозрении на близорукость и дальнозоркость. Метод этот такой же субъективный, как и предыдущие, и позволяет получить примерные данные о состоянии зрения. Тест представляет собой плакат, разделенный на две равные половины — красную и зеленую. Оптотипы здесь такие же, как в таблице Сивцева. Пациент располагается на расстоянии одного метра от картинки. Один глаз прикрывается рукой или заслонкой. Результаты теста расшифровываются очень просто. Если Вы допустили ошибки при чтении букв на зеленом фоне, но прочитали их безошибочно на красной половине таблицы, вероятнее всего, у Вас — близорукость. В обратном случае можно говорить о гиперметропии. Если ошибок нет, оптотипы видны на обеих половинах картинки, это свидетельствует об отличном зрении — эмметропии. Данный тест можно проводить и в средствах коррекции. Результаты подскажут, нужно ли поменять оптическую силу линз.

Как зрение проверяется у детей?

Таблицы Сивцева и Снеллена, дуохромный тест применяются для определения остроты зрения у людей, которые знают алфавит. Детей дошкольного возраста можно обследовать с помощью колец Ландольта, но маленьких пациентов сложнее заинтересовать в такой проверке. В этом поможет таблица Орловой. В ней в качестве оптотипов выступают различные картинки: растения, животные, транспорт. Проверку зрения с такой таблицей можно превратить в игру. Сам же принцип обследования точно такой же, как и с применением методов Сивцева/Головина.

Определение остроты зрения в домашних условиях

Возможно ли определить остроту зрения самостоятельно дома? Вы можете использовать для этого таблицы, которые описаны выше. Однако стоит учитывать, что создать такое же освещение, как в кабинете окулиста, достаточно сложно. В связи с этим и результаты проверки будут не настолько достоверными. Зато они могут дать примерное представление о состоянии зрения и стать поводом для посещения врача.

Изготовьте таблицу Сивцева сами. Скачайте ее в интернете и распечатайте на принтере. Можно склеить четыре листа А4 скотчем. Также Вы можете самостоятельно нарисовать плакат на листе А1. Сделайте буквы максимально черными с помощью маркера. Далее повесьте таблицу на стену. Десятая строчка должна быть на уровне глаз. После этого отойдите от плаката на 5 метров и прочитайте оптотипы левым и правым глазом.

Есть и более простой способ определить остроту своего зрения дома. Для этого загрузите на компьютере соответствующее приложение. Вы легко найдете сайты, на которых есть таблицы с нужным масштабом. Сядьте напротив монитора на расстоянии 30-50 см. Настройте яркость экрана. Он не должен быть слишком ярким или тусклым. Освещение в комнате также должно быть комфортным для глаз. Убедитесь, что экран не отбрасывает бликов. Они искажают результаты проверки. Обследование проводится только при хорошем самочувствии пациента. Любое недомогание может отразиться на итогах тестирования.

Как уже было отмечено, способы проверки были придуманы давно. Они применяются и сегодня. Некоторые офтальмологи используют проекторы для вывода таблицы на экран. Такая техника позволяет сделать освещение и контрастность максимально удобными для обследования. Принцип определения параметров зрения и расшифровка результатов остались такими же, как и много лет назад.

Объективные методы измерения зрения

Перечисленные выше методики считаются субъективными. Они основаны на ответах обследуемого. При этом стоит принимать во внимание, насколько пациент хочет и/или может давать правильные ответы. При возникновении подозрений на какие-либо патологии назначаются объективные методы исследования, которые позволяют оценить состояние рефракции. Рассмотрим основные — скиаскопию и авторефрактометрию.

Скиаскопия представляет собой метод исследования с теневой пробой, направленный на изучение рефракции. Пациент располагается в затемненном помещении на стуле. В глаза ему закапывают атропин, парализующий цилиарную мышцу. Ее подвижность может стать причиной искажения результатов. Врач размещает источник света напротив глаз обследуемого. На скиаскопе, который оснащен зеркалом, есть шкала. На ней отображаются все параметры. Одна сторона прибора прямая, а вторая является вогнутой линзой. В центре зеркала — отверстие, через которое офтальмолог наблюдает за глазом пациента. В нем будут образовываться тени. В другой руке врач держит скиаскопическую линейку с линзами разной оптической силы. Если при движении зеркала тень передвигается следом за ним, наблюдается близорукость, если точка удаляется от зеркала в противоположную сторону, диагностируется дальнозоркость. После этого врач подставляет к глазу больного линзы. Как только движение тени прекратится, врач остановит подбор линз. Оптическая сила ее будет соответствовать показателю рефракции.

Авторефрактометрия — компьютерная процедура, в ходе которой исследуется роговица, определяется острота зрения и измеряется рефракция. Процедура проходит следующим образом. Обследуемый садится перед прибором и фиксирует взгляд на метке, на нее укажет окулист. После этого пациент должен расслабиться, чтобы снять напряжение с глазных мышц. Аппарат направляет в его глаз пучок инфракрасных лучей. Они проходят через роговую оболочку, хрусталик, стекловидное тело, отражаются от глазного дна и возвращаются. Все необходимые показатели мгновенно передаются на компьютер. Такой метод отличается быстротой и точностью. Помимо остроты зрения и показателя рефракции, определяется диаметр и радиус базовой кривизны роговицы. Авторефрактометрия назначается при подборе оптики, в том числе контактных линз, перед операциями на глазах и после них, при травмах. Могут быть и другие показания. Есть и ограничения. Помутнение оптических сред глаза могут послужить препятствием к обследованию. Обычно процедура не назначается детям до трех лет. Они очень подвижны, что помешает проведению проверки. Основанием для отказа в назначении авторефрактометрии может быть психическое расстройство пациента.

Как часто следует проверять свое зрение?

Существует очень много факторов, которые способствуют ухудшению зрительных функций. С каждым годом в мире появляется все больше людей с близорукостью, дальнозоркостью и астигматизмом. На органы зрения оказывает влияние экология, неправильное питание, постоянное использование компьютеров и гаджетов. При отсутствии гигиены зрения риск развития патологий возрастает. В связи с этим окулисты рекомендуют систематически проходить обследование. Делать это нужно хотя бы раз в год-два. Есть группы людей, которым стоит чаще посещать кабинет офтальмолога. К ним относятся:

• взрослые после 40 лет при первых признаках пресбиопии;
• пожилые люди;
• пациенты с дефектами рефракции;
• люди, которые перенесли тяжелое офтальмологическое заболевание или операцию на глазах;
• больные с сердечно-сосудистыми патологиями;
• диабетики;
• гипертоники;
• люди, которые принимают гормональные препараты;
• беременные женщины или планирующие беременность.

Также обратиться к врачу необходимо при первых симптомах снижения остроты зрения. Если Вы обратили внимание, что для нормального восприятия предметов приходится напрягать глаза, буквы при чтении расплываются, Вы постоянно щуритесь, скорее всего, у Вас упала острота зрения. При снижении контрастности изображения также следует посетить окулиста. В принципе, любой подобный симптом должен Вас насторожить. Все болезни лучше начинать лечить на первых стадиях. Обнаружить их в самом начале развития можно только в ходе своевременной диагностики.

Выбор того или иного метода зависит от медицинских показаний. Как правило, при посещении окулиста проводится сразу несколько тестов. Проверяется не только острота зрения, но также состояние глазного дна и внутриглазное давление.

Определение остроты зрения: правила, методики, таблицы

В офтальмологии для определения остроты зрения применяют оптотипы – особые таблицы с изображением букв, цифр или знаков разной величины, а в детской практике используют рисунки, к примеру, елочки. Есть три основных критерия: минимально видимое, различимое и узнаваемое, по ним и обследуют пациентов: оптотип должен быть виден, различим в деталях и узнаваем испытуемым.

Таблица для определения остроты зрения

Для нормальной остроты зрения (1.0 или «единица») различаемые элементы должны иметь угловой размер 1’, то время как весь оптотип имеет угловой размер 5’ – это международное соглашение о величине деталей легло в основу создания оптотипов.

Методика проверки зрения по таблице Головина – Сивцева, помещенной в аппарат Рота, в поликлиниках России является наиболее распространенной (в коммерческих офтальмологических центрах чаще используют проекторы знаков зарубежных производителей с различным набором знаков).

Правила определения остроты зрения

При проведении процедуры пациент располагается в 5 метрах от таблицы, при этом ее нижний край размещается на высоте 120 см над уровнем пола. Вначале определяется острота зрения правого глаза, а левый прикрывают заслонкой, затем – наоборот. Структура таблицы такова: 12 рядов оптотипов (букв или знаков), которые постепенно уменьшаются в величине от ряда к ряду сверху вниз. Здесь используется десятичная система, т. е. каждая последующая строчка соответствует увеличению остроты зрения на 0.1, и точное ее значение указано справа от строки. Слева же от строки записано расстояние видимости этой строки для человека с нормальным зрением.

Если зрение в норме (1.0), человек будет видеть верхнюю строчку с дистанции 50 м, а десятую – с 5 м. Существуют обладатели очень острого зрения (1.5–2.0), которые видят последние две строки таблица, но и это не предел.

Медициной описан невероятный случай – человек с остротой зрения 60.0, который мог невооруженным взглядом видеть спутники Юпитера, видные с Земли под углом 2’’.

Если острота зрения пациента ниже 0.1, его необходимо понемногу приближать к таблице, а когда он начнет видеть первую строку, замерить расстояние. Формула Снеллена, по которой производят расчет остроты зрения:

Где d – это расстояние, с которого пациент видит оптотип, D – расстояние видимости этой строки для человека с нормальным зрением. Как уже говорилось выше, значение D для первой строки равно 50 м.

К примеру, испытуемый видит верхнюю строку с 2,5 м. Применяем формулу: VIS = 2,5/50 = 0.05.

По этой формуле можно определять остроту зрения ниже 0.1 и без таблицы, просто показывая пациенту на темном фоне раздвинутые пальцы (их толщина примерно равна ширине штрихов оптотипов верхней строки) на разных расстояниях.

Дисфункция зрения бывает настолько велика, что пациент может сосчитать пальцы лишь на расстоянии 10–30 см. В этом случае тогда острота его зрения считается равной счету пальцев на расстоянии 10–30 см.

Бывает так, что больной не может видеть пальцы, но воспринимает движение руки у лица. Это относят уже к другой градации остроты зрения.

Если пациент уже не воспринимает движения, то речь идет о самой минимальной остроте зрения, которая характеризуется светоощущением с проекцией (правильной или неправильной) или без таковой. Для определения светопроекции используется луч света от офтальмоскопа.

Когда же отсутствует светоощущение, острота зрения считается равной нулю. В этом случае глаз уже не функционирует и признается слепым.

Сделать запись: у пациента острота зрения правого глаза читает 9-ю строку с 5 метров, а левым глазом – считает пальцы с 35 см.

Уважаемый Иван,
не совсем понятно к чему относится Ваш комментарий (просьба или вопрос?), но прокомментируем:

Если человек видит 9-ю строчку с 5 метров, то зрение у него 90% от нормы (0.9)
Если считает пальцы с 35 см., обычно пишут “счёт пальцев у лица”, что обычно соответствует сотым.