Кровь во время овуляции после секса – причины, лечение

Выделения из влагалища и их лечение

Выделения из влагалища — это жидкость, секретируемая слизистой оболочкой вагинальной полости у женщин всех возрастов. Имеет ряд характеристик, которые указывают нормативное состояние белей: количество, запах, консистенция. На изменение показателей влияет менструальный цикл, гормональная перестройка.

Активно действует на образование влагалищной слизи шейкой матки прогестерон, эстроген. Пик выработки гормонов приходится на пубертатный период, беременность, лактацию. Источником выделений транссудата является внутренняя стенка, состоящая из белка-кератина, мускулатуры, сосудов. Во время овуляции бели прозрачные и водянистые, потом густеют. Тканевая структура влагалищного тракта также содержит жировые, потовые железы, которые поддерживают кислотный баланс с помощью полезных бактерий.

Интересно знать! Вагинальная трубка образована мышечными волокнами, локализуется от шейки матки до малых губ, служит экосистемой внутренних половых органов. Лактобактерии препятствуют занесению патогенных микробов, однако не справляются с венерическими заболеваниями.

Кислотность выделений влагалища зависит от молочнокислых бактерий, нормальное рН 4-4,5, а количество выделений 1,5-5 мл в сутки. Объем белей уменьшается при недостатке эстрогенов. Сухость облегчает внедрение болезнетворных микроорганизмов, вызывает воспалительный процесс. Влагалищное выделение принято считать смесью:

• слизи
• лактобацил
• транссудата
• отслоившихся клеток
• пота
• менструальной крови
• жирового экссудата

Чтобы узнать микроскопический состав вагинальных выделений нужно сдать гинекологический мазок. Лабораторное исследование микрофлоры выявляет патологические грибки, бактерии, лейкоциты. Предварительный диагноз можно поставить при осмотре, сборе анамнеза. Болезни полового тракта имеют схожую симптоматику, поэтому дифференциация проводится для корректного лечения.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Виды выделений из влагалища и их функции

При естественном состоянии репродуктивной системы девушки не испытывают дискомфорт от чрезмерного намокания нижнего белья, постороннего запаха. В течение цикла вид выделений влагалища меняется, поэтому не всегда можно определить отклонение на начальной стадии инфекции. Таблица раскрывает основные типы белей в сфере гинекологии.

Обильные выделения из влагалища наблюдаются во время возбуждения, сексуального контакта. В спокойном состоянии бели не должны превышать чайной ложки за 24 час. Липкая консистенция говорит о высоком уровне эстрогена, что означает наступление овуляции, период благоприятный для зачатия ребенка.

Повлиять на свойства вагинальных выделений могут стрессовые ситуации, смена климатических условий. Нарушить защиту легко переохладив таз, поясницу. Не стоит пренебрегать подозрительными симптомами, которые сигнализируют об отклонениях местного иммунитета. Продукция секрета один из элементов антибактериальной защиты и выполняет функции:

• увлажнения
• обмена веществ
• обновления тканей
• уничтожения микробов

С влагалищной слизью выводятся возбудители инфекций, загрязнения, канцерогены. Циркуляция выделениями обеспечивает биологический состав тканей, насыщает эндокринными веществами, минералами. Влажная среда защищает от трения, трещин, вымывает отходы железистого эпителия, полости матки.

Цвет, вязкость вагинальных выделений индивидуальны и, если у девушки в течении жизни они желеобразные, мутные, но флора естественная, значит это не патология. Однако часто бели являются единственным признаком инфекции. Запущенные болезни переходят в хроническую форму, тяжело поддающуюся лечению.

Бызова Татьяна Евгеньевна

Михальчук Диана Васильевна

Покшубина Светлана Дмитриевна

Заведующая отделением, акушер-гинеколог высшей квалификации, хирург-гинеколог

Ступина Светлана Вадимовна

Зарайская Зоя Петровна

Врач-гинеколог высшей квалификации

Причины влагалищных выделений урогенитального тракта

Патологические бели один из признаков вагинального дисбактериоза, связанного с нарушением соотношения полезной и болезнетворной микрофлоры. Если уменьшается количество лактобактерий, снижается кислотность и выделения влагалища становятся щелочными, условия подходят для размножения возбудителей инфекций.

Организм женщины становится уязвимым при дисгормональных состояниях. Биологический процесс регуляции менструального цикла влияет на обновление слизистой, насыщение клеток гликогеном. Выработка вещества стимулируется эстрогенами, что обеспечивает молочнокислым бактериям возможность производить кислоту. Существует десяток причин, провоцирующих рост условно патогенной флоры, проявляющийся выделениями влагалища:

1. Несоблюдение личной гигиены.
2. Смена полового партнера.
3. Длительный прием антибиотиков.
4. Сексуальный контакт с носителем инфекции.
5. Аллергия на латекс, нанесенный на контрацептивы.
6. Неподходящие вагинальные гели, мыло.
7. Увлечение спринцеванием.
8. Глистная инвазия.
9. Присутствие инородного тела, особенно забытый тампон, пессарий.
10. Сахарный диабет, ожирение.
11. Эндокринный дисбаланс.
12. ОРВИ.
13. Психоэмоциональное напряжение.

Светлые выделения из влагалища связаны с эктопией маточной шейки, когда цервикальный канал сомкнут не полностью. Влага, необходимая для орошения полости, выходит наружу, слизистая оболочка пересыхает и воспаляется. Насторожить появление таких белей должно при беременности, поскольку свидетельствует о подтекании околоплодных вод. Другой причиной выделений во влагалище является герпетический вульвовагинит. Отличительная черта вирусной этиологии — вскакивание пустул с последующим изъязвлением.

Важно знать! Недостаточно просто констатировать факт наличия вагинальных выделений, нужно определить причину и локализацию. Бели могут выходить из: влагалища, матки, шейки, труб.

Расположение патологии является фактором оценки потенциальных осложнений. Запах, оттенок выделений зависит от типа возбудителя. Гинеколог диагностирует заболевание влагалища при урогенитальном осмотре. Дополнительные анализы назначаются индивидуально: УЗИ, мазок, цитология, анализ крови. Цена обследования в Москве на доступном уровне, обращайтесь за помощью своевременно, не дожидаясь осложнений.

Влагалищные бели при урогенитальных заболеваниях

Беспокойство должно вызвать внезапное изменение выделении, неприятный запах. Не всегда присутствуют другие симптомы (зуд, боль внизу живота). Инфекция может развиваться в скрытой форме, поэтому стоит обращать внимание на первые признаки влагалищного дисбактериоза. Для каждого заболевания существуют показатели, ознакомиться с ними можно в таблице.

Мутные выделения из влагалища при гонорее сопровождаются ослаблением сфинктера мочевого пузыря и недержанием мочи. Гонококки провоцируют кровотечение, выкидыш, бесплодие. Практически все венерические патологии сопровождаются тянущими болями, жжением, отеком и покраснением половых губ. Однако подобную симптоматику может вызвать чрезмерная гигиена, в том числе влагалищное спринцевание после секса с целью вымыть лишние выделения, спермициды. Защитный барьер из лактобактерий смывается и на смену приходит патогенная микрофлора, находящаяся во влагалищной полости в неактивном состоянии.

Частым является комплексный рост кандиды и гарднереллы. Сильные выделения из влагалища имеют тухлый запах с кислым оттенком, бывают белесоватого, серого, светло-коричневого цвета. С прогрессированием патологии возникают трещины, язвы внутренней оболочки, преддверия вагины. При переходе в хроническую форму бели могут исчезнуть.

Моча в выделениях влагалища свидетельствует о наличии свища. Анатомически женские гениталии граничат с мочевым пузырем, поэтому перфорация случается при криминальных абортах, которые выполняют безответственно, не учитывая тяжелые последствия. Разрыв вагинальной стенки могут вызывать гнойные инфекции. Если отверстие расположено вблизи уретры, нужно проводить дифференциацию с недержанием мочи.

Группа симптомов при влагалищных выделениях

Помимо белей инфекционный процесс сопровождается специфическими ощущениями во влагалище, которые доставляют физический и психический дискомфорт. Признаки делятся на местные, локализуемые на интимных органах, и общие, влияющие на самочувствие человека. Разные патологии бактериальной и атипичной природы имеют схожие проявления, поэтому поставить диагноз должен гинеколог.

В нашем медцентре «Клиника ABC» гинекологи с точностью диагностируют скрыто протекающие урогенитальные патологии. Низкая стоимость дает возможность пациентам пройти необходимые исследования. Самолечение опасно началом нерационального лечения влагалищных выделений, которое не помогает избавиться от проблемы, а развивает стойкость микробов к препаратам.

Без наглядного изучения структуры органа нереально определить и онкологию. Раку и эрозии присуща распространённая симптоматика, поэтому установить койлоцитоз можно только рассмотрев клетки под микроскопом. Цитологический мазок неприятная процедура, но эффективно определяет атипичные ткани.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Осложнения нелеченных влагалищных белей

Палочки Дедерлейна занимают 95-98% микрофлоры интимной зоны, когда происходит резкое снижение иммунитета, их количество уменьшается. Поэтому самолечение возможно только при дисбактериозе. Если во влагалищную среду попали агрессивные микробы, начинаются необратимые изменения, угрожающие здоровью.

Появление белей так же свидетельствует о разрастании доброкачественной или злокачественной опухоли во влагалище. Каждая девушка должна посещать ежегодные гинекологические консультации, а заметив несвойственные влагалищные признаки, сообщить доктору. Рассмотрим последствия запущенных заболеваний, сопровождающихся выделениями:

1. Присоединение вторичной инфекции.
2. Разрыв фаллопиевой трубы при внематочной беременности.
3. Выкидыш, заражение плода.
4. Прободная язва, свищ.
5. Развитие рака.
6. Бесплодие, аменорея.
7. Атрофия слизистой оболочки.
8. Занесение патогенной флоры в верхние отделы урогенитального тракта из влагалища.

Запущенные состояния нуждаются в интенсивной терапии. Обойтись без антибиотиков не получится, длительный прием препаратов отражается на организме в целом. Если повреждена целостность влагалищной стенки или опухоль стала злокачественной, пациент подвергается хирургическому вмешательству. Вовремя не диагностированный рак переносит метастазы по телу и приводит к смерти.

Интересно знать! Эктопия — биологическая смена цилиндрического эпителия на многослойный. Травмированние цервикального канала, венерические болезни быстро развивают атипичные клетки, превращают в эрозию.

Влагалищные выделения тревожный сигнал, распознать который компетентен врач узкой специализации. Не стесняйтесь посещать смотровой кабинет и выражать жалобы интимного характера. Даже при полном здравии гинеколог станет для вас помощником и расскажет о способах профилактики урогенитальных патологий.

Недостаточно просто убрать бели, снять воспаление влагалища травяными настоями, нужно искать истинную причину, чтоб не допустить осложнений. Со временем симптомы вернутся, болезнь будет прогрессировать.

Эффективно лечение влагалищных выделений основано на физиотерапевтических методах, подборе комплекса лекарств и схемы приема. В терапии белей уреаплазмоза, гарднереллеза, гонореи важен контроль анализов. Прерывание курса — это риск выработки устойчивости к лекарствам.

Автор статьи: Покшубина Светлана Дмитриевна

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: Заведующая отделением, акушер-гинеколог высшей квалификации, хирург-гинеколог

Кровь во время или после секса: почему так бывает?

Иногда во время сексуального акта или сразу после него у женщины начинается вагинальное кровотечение. Причины могут быть разными. Некоторые из них требуют немедленной медицинской помощи, тогда как другие причины вагинального кровотечения не представляют большой угрозы, хотя на появление крови после полового акта всегда нужно обратить внимание.

Из-за чего может быть вагинальное кровотечение?

Несмотря на то, что межменструальное кровотечение не является нормой, оно случается не так уж редко. Далеко не всегда кровотечение между менструациями означает серьезные проблемы со здоровьем, но в основном оно свидетельствует об определенных сбоях в работе женской половой системы. Возможные причины вагинального кровотечения:

• иногда маточное кровотечение случается во время овуляции. Это связано с тем, что для выделения яйцеклетки из яичника возрастает количество эстрогена. Большое количество этого гормона и может вызвать незначительные выделения;
• сильный стресс. Перенапряжение нервной системы, беспокойство и переутомление могут запустить изменения в менструальном цикле;
• первые недели беременности. Прикрепление эмбриона к стенкам матки может спровоцировать незначительные межменструальные выделения крови. Однако в некоторых случаях кровотечение во время беременности является признаком выкидыша, поэтому необходимо как можно скорее обратиться к врачу;
• миома матки может спровоцировать обильные межменструальные кровянистые выделения. Их объем не превышает количество крови, которая выделяется во время месячных. Миома является доброкачественной опухолью, которая требует своевременного лечения;
• в период менопаузы кровянистые выделения могут свидетельствовать о полипах или фиброме матки.

Если межменструальное кровотечение начинается неожиданно, является обильным (как при менструации или более), а также сопровождается аритмией, головокружением, сильной потливостью и болью внизу живота, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Это может быть признаком серьезных проблем со здоровьем половых органов, нужно вызвать неотложную медицинскую помощь.

Также кровь может пойти прямо во время секса или вскоре после. Это может испугать девушку, но влагалищное кровотечение после секса по причинам появления отличается от межменструального кровотечения, которая началась сама.

Кровь во время секса – это норма?

Кровь во время или сразу после секса не является нормой. Норма – это выделение крови во время менструации. Однако то, насколько опасным признаком является появление таких кровянистых выделений, зависит от их причины. В любом случае необходимо обратиться к врачу. Причин для кровотечения после секса может быть несколько:

• травмирование гениталий во время быстрого полового контакта без возбуждения партнерши или при грубом сексе;
• инфекционные патологии;
• появление узлов на поверхности эндометрия матки женщины – эндометриоз;
• папилломы и полипы в матке;
• побочный эффект приема некоторых гормональных препаратов,
• эрозия матки.

Также причиной появления кровотечения во время или после секса могут быть онкологические заболевания женской репродуктивной системы.

Что делать, если во время или после секса вы обнаружили кровь?

Если кровотечение во время секса или сразу после него возникло неожиданно, но без боли, потливости и головокружения, а выделения скудные по количеству, то волноваться не стоит. Желательно прекратить сексуальный акт, если кровотечение было замечено прямо в процессе. Стоит посетить гинеколога, чтобы проверить состояние здоровья половой системы.

Если самочувствие во время кровотечения ухудшается дополнительными симптомами вроде нестерпимой боли или аритмии, следует вызвать неотложную медицинскую помощь. Это может быть разрыв яичника или кисты, или внематочная беременность.

Маточное кровотечение может быть и внутренним. Тогда из влагалища кровь не пойдет, но у женщины появляются симптомы анемии: обморок, слабость, бледность, головокружение. Это тоже повод для вызова неотложной помощи.

Каким бывает цвет выделений и что это значит

Цвет и характер кровянистых выделений во время или сразу после секса может отличаться в зависимости от причины:

• кровяные сгустки часто наблюдаются, если причиной кровотечения стала маточная патология;
• слизь наблюдается при воспалении шейки матки;
• на поражение стенок влагалища указывает ярко-красная кровь;
• коричневые или даже розовые кровянистые выделения могут быть при овуляции.

Впрочем, по цвету крови выявить характер проблемы невозможно. Необходимо провести дополнительные диагностические исследования у гинеколога.

Когда нужно обратиться к гинекологу

Кровотечение из влагалища во время или после секса далеко не всегда означает опасность. Иногда это следствие микротравм влагалища из-за недостаточного возбуждения женщины. Однако к гинекологу необходимо обратиться даже в случаях, если кровотечение незначительное и не сопровождается ни болью, ни другими негативными последствиями. Ведь и небольшое кровотечение не является нормой и может быть сигналом патологических процессов в организме женщины, и на эти сигналы желательно реагировать вовремя. Если же кровотечение сильное или сопровождается ухудшением самочувствия, медицинская помощь должна быть неотложной.

Популярные вопросы

При возникновении кровотечения из половых путей необходимо немедленно обратиться к гинекологу. Метод остановки кровотечения определяется врачом в зависимости от его причины. При кровотечении могут быть назначены кровоостанавливающие, гормональные препараты, а также средства, способствующие сокращению матки.

С точностью отличить кровотечение от месячных может только врач. Кровотечение может возникнуть в любой день менструального цикла, тогда как срок наступления месячных в норме прогнозируется (25-36 день цикла). Менструации в норме длятся от 3-7 дней, при этом наиболее обильные выделения появляются на 2-3 день месячных, а к окончанию менструации они приобретают мажущий характер и коричневый цвет. Обращаться к врачу в период менструаций необходимо, когда месячные слишком обильные, идут больше семи дней или начались ранее 25 дня цикла.

Кровотечение из половых путей может возникнуть на фоне приема оральных контрацептивов. Причиной такого кровотечения является гормональный дисбаланс. При возникновении дисгормонального кровотечения необходимо обратиться к гинекологу.

Кровь после секса в овуляцию — причины и экстренная помощь

Выделения

Иногда бывает, что в период овуляции после секса может появиться кровь во влагалищной слизи. Во врачебной практике такие кровотечения называют «посткоитальными» и «овуляторными», а факторы, влияющие на их появление, самые разные, потому и появляются они в неожиданный момент.

Кровь во время близости — норма или патология

У некоторых женщин овуляция сопровождается попаданием кровяных сгустков в слизь в небольших количествах. Для многих это нормальное явление — особенность, которая не требует специального лечения. Некоторые практикующие акушеры-гинекологы считают, что такой секрет в период овуляции является сигналом разрыва фолликула, а сами по себе коричневатые или розовые выделения в незначительных количествах считаются нормой.

Однако кровянистые выделения при интимной близости могут быть из-за воспалительных, инфекционных и эндокринных заболеваний. Часто кровянистые выделения появляются при эрозии шейки матки, мочеполовых инфекциях, воспалительных процессах, эндометриозах и диагностике раковой опухоли.

Причины появления крови

Врачи выделяют 2 естественных основания для кровотечений:

• выход яйцеклетки из фолликула. Если стенки фолликула сильно ослабели (признак высокого уровня ЛГ), могут появиться незначительные кровяные примеси во влагалищных выделениях. Ноющая боль внизу живота во время секса свидетельствует о раздражении брюшной стенки и выходе яйцеклетки после созревания. Болезненные ощущения могут сохраняться в течение 1—2 суток;
• изменение уровня гормонов. В процессе овуляции происходит резкое снижение эстрогена. Прогестерон в этот период также низок. Такие же показатели гормонов наблюдаются в начале менструального цикла, потому организм переходит в стадию менструации. Через 2—3 дня незначительные кровянистые выделения прекратятся при повышении уровня прогестерона. На качество прикрепления плода такая особенность не влияет. Важно, что если раньше такого явления не наблюдалось, скорее всего, подосновой стал гормональный сбой (медленный рост прогестерона). В этом случае разрыв фолликула сопровождается дискомфортом, а для нормализации гормонального фона назначаются специальные препараты.

Неестественной причиной становятся механические повреждения влагалища в результате слишком интенсивного полового акта: разрывы стенок или свода влагалища, повреждения слизистой оболочки маточной полости, а также истинная эрозия.

Иногда коричневатые и розовые секреты появляются в результате попадания эритроцитов (красных клеток крови) в сперму партнера и выделяются после полноценного соития без контрацепции. Попадание эритроцитов может случиться при патологиях мочевыводящих путей, сдавливании гениталий, перенесенных ранее операциях и других нарушениях работы мочеполовой системы мужчины.

Какие могут быть заболевания

Патологические причины крови после полового акта в овуляцию:

• воспалительные процессы в гениталиях. К ним относится вагинит — воспаление влагалища, и цервицит — воспаление шейки матки. Они развиваются вследствие грибковых поражений из-за несоблюдения правил личной гигиены. Также их появление связывается с длительным приемом антибиотиков и других лекарств, в результате чего происходит повышение кислотности среды влагалища и проникновение вредные бактерии. Недуги обычно сопровождаются пониженным иммунитетом, но его восстановление относительно быстрое и эффективное. Также важно устранить агенты болезни и восстановить микрофлору;
• инфекции, передающиеся через половой акт. Обычно сопровождаются сильным жжением и зудом в гениталиях. Кровянистые выделения могут появляться как до, так и после высвобождения созревшей яйцеклетки;
• истинная эрозия шейки матки — один из самых распространенных виновников посткоитальных кровотечений. После проведения диагностики патологию удаляют или прижигают. При эрозии лучше провести ПАП-тест для исключения наличия раковых клеток. При отсутствии признаков онкологии лечение производится посредством воздержания в течение 2—3 недель и применения вагинальных суппозиторий;
• гиперплазия эндометрия. На первой и второй стадии болезнь протекает бессимптомно, но со временем начинает проявляться обильными секретами коричневатого цвета. Обычно такое явление вызывается гормональным сбоями или инфекционными заболеваниями, потому его лечение предполагает уничтожение этиологии патологического процесса и восстановление эндометрия;
• эндометриоз. Это такое патологическое состояние эндометрия, при котором он разрастается за свои границы. При диагностике вагинального эндометриоза кровяная слизь может наблюдаться после полового акта во вторую фазу менструального цикла;
• оральные контрацептивы. Их использование часто приводит к истончению слизистой оболочки маточной полости, из-за чего она теряет эластичность, утолщается и становится подверженной всевозможным повреждениям. В некоторых ситуациях кровяные выделения являются побочным эффектом. К примеру, в первые 2—3 месяца после начала курса приема ОК организм еще перестраивается, и кровяные выделения связываются именно с этим фактором. В случае, если в течение 3—4 месяцев выделения с примесями не прекратились — необходимо сменить гормональный препарат, проконсультировавшись с эндокринологом и гинекологом. Врачи должны назначить прохождение анализов на уровень гормонов, по которому будет определятся подходящее лекарственное средство;
• в редких ситуациях всему виной развитие доброкачественной или злокачественной опухоли. Рак шейки матки, например, провоцирует кровотечение при напряжениях и половом акте. Проверить реальность образования раковых клеток можно сделав ПАП-тест.

При выявлении симптомов недуга (частых, обильных кровотечениях в межменструальный период) следует как можно скорее показаться гинекологу. Особенно это касается женщин, пытающихся забеременеть, так они смогут обезопасить себя и вовремя предпринять действия к своему выздоровлению, что поднимет их шансы на счастливое материнство.

Экстренная помощь

Нужно понимать, что любые кровянистые выделения после секса, кроме незначительных влагалищных секреций с примесями, должны стать поводом посещения гинекологической клиники. Ситуация набирает опасный оборот, когда кровотечение сопровождается острыми болями в животе, гениталиях или пояснице, жжении, зуде, повышении температуры. Это может говорить о таких патологиях как:

• разрыв яичников;
• внематочная беременность; ; яичника;
• внутреннее кровотечение;
• стресс, нервное перенапряжение;
• физическое истощение;
• ношение внутриматочной спирали;
• неосторожность при интенсивном половом акте; .

Все эти факторы в комплексе серьезно угрожают жизни женщины, потому, обнаружив обильные кровянистые выделения, необходимо как можно скорее обратиться к эксперту.

Веским поводом вызвать скорую помощь являются инциденты, сопровождаемые учащенным сердцебиением, резким снижением артериального давления, слабым пульсом, обильным потоотделением, позывами к мочеиспусканию и обильными кровотечениями. Также обратиться к доктору следует при кровянистых выделениях после полового акта в период здоровой беременности.

Лучшей помощью будет вызов автомобиля экстренной службы без применения купирующих лекарственных препаратов. В одной из таких ситуаций только опытный врач сможет определить точную первопричину кровотечения и назначить эффективное лечение. Никогда не пытайтесь лечиться дома — некомпетентная медицинская помощь и несвоевременное обращение к доктору ставит под угрозу жизнь больной.

Выделения с кровью после секса в период овуляции не всегда являются нормальным протеканием высвобождения яйцеклетки, поэтому лучше перестраховаться, отправившись к врачу. Не стоит бояться обращаться к доктору с подобными вопросами, ведь на то он и врач — чтобы консультировать и помогать. Следить за своим интимным здоровьем особенно важно не только для планирующих беременность, но и для женщин любых возрастов, для своевременного устранения риска развития раковой опухоли.

Какими должны быть первые действия, если пошла кровь после секса в овуляцию? Поделитесь своим мнением в комментариях!

Что делать, если после секса кровит

7 причин, по которым, по мнению акушеров-гинекологов, у вас идет кровотечение после полового акта
В своей основе секс – это обмен телесными жидкостями. Но есть одна жидкость, которую вы не хотите видеть на простынях, когда вы обнажены, и это будет кровь. Хорошая новость: посткоитальное кровотечение, как официально называют маточное кровотечение или кровянистые выделения после полового акта, может быть смущающим и тревожным. Но это не всегда повод для того, чтобы сразу же впадать в панику.

Почему после секса кровотечение

Небольшое количество кровянистых выделений, вероятно, является нормальным, если это происходит один раз или в крайне редких случаях. Но если это происходит более одного раза за относительно короткий промежуток времени, самое время обратиться к врачу. Большинство причин небольшого выделения крови не опасны, но некоторые из них могут быть весьма серьезными. Если вы заметили красные пятна на кровати, в нижнем белье или между ног после его надевания, обязательно поговорите со своим акушером-гинекологом, чтобы выяснить, виноват ли один из нижеприведенных факторов.

Прием противозачаточных средств

Одним из главных преимуществ гормонального контроля рождаемости является его способность регулировать ваш цикл. Но любой тип гормональных контрацептивов может привести к появлению пятен крови после полового акта. Вы заметите это, когда начнете принимать новид вид таблеток – вашему организму может потребоваться до 2-4 месяцев, чтобы приспособиться к ним.

Но, возможно, причина кровотечения после секса иная. Гормональная контрацепция иногда может вызвать значительную атрофию или высыхание слизистой влагалища, и в результате половой акт может вызвать разрыв и некоторое выделение крови. Если вы думаете, что принимаемый гормональный контрацептив стоит за вашими постсексуальными каплями крови, акушер-гинеколог может помочь вам найти более лучшие варианты предохранения от нежелательной беременности.

Наличие ЗППП

Инфекции, передающиеся половым путем, могут вызывать множество неприятных симптомов, и посткоитальное кровотечение определенно является одним из них, особенно если инфекция приводит к воспалению шейки матки, называемому цервицитом. Очень раздраженная шейка матки может кровоточить при натирании ее половым членом или ему подобным предметом, также сопровождаясь болью во влагалище.

ИППП , такие как хламидиоз, гонорея и трихомониаз, могут привести к кольпиту – воспалению слизистой влагалища, поэтому любые кровянистые выделения могут быть вызваны одной из этих распространенных инфекций. У многих женщин нет симптомов половой инфекции, поэтому очень важно обратиться за лечением, когда у вас есть такой симптом, как аномальное маточное кровотечение.

Секс-экстрим

Жесткий секс, особенно с использованием различных сексуальных игрушек, некоторые экстремальные БДСМ практики. Такой половые сношения или их суррогатные варианты вызывают травматизацию мельчайших сосудов слизистой влагалища и шейки матки, сопровождающуюся кровотечением той или иной степени выраженности – от небольшого до вполне значительного.

Полип эндометрия

Полипы – это ткани, которые образуются в репродуктивном тракте на шейке матки или внутри матки. Они доброкачественные, и их размер может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Полипы могут свисать с шейки матки во влагалище, где их могут коснуться или повредить во время секса. В них много кровеносных сосудов, питающих их, и они могут кровоточить, если их затронуть. Так что вы увидите небольшое количество крови после полового акта. Стоит отметить, что полипы чаще встречаются среди женщин,в возрасте 40 лет и старше.

Недостаток смазки

Если вы недостаточно влажны во время секса, есть вероятность, что вы можете столкнуться с кровью во время и после окончания сношения. Трение от проникновения и фрикций члена может разорвать чувствительные ткани влагалища и это было бы, очевидно, болезненным опытом. В зависимости от причины сухости гинеколог советует применять смазки, увлажняющие кремы и вагинальный эстроген.

Обязательно поговорите со своим врачом, но не занимайтесь самодиагностикой и лечением самостоятельно. Как правило, такие пациентки должны держаться подальше от отдела женской интимной гигиены в аптеке, потому что эти продукты могут ухудшить симптомы. Кроме того, эта сухость может быть связана с гормональным контролем над рождаемостью.

Наличие баквагиноза и молочницы

Эти две инфекции настолько распространены, что по статистике гинеколии, три из четырех женщин будут иметь по крайней мере одну из них в своей жизни. Любой вид инфекции может вызвать воспаление и раздражение, что может привести к кровотечению.

Тем не менее, кровотечение не является самым распространенным симптомом при бактериальном вагинозе или кандидозе. Они обычно характеризуются изменением цвета или запаха вагинальных выделений, а также дискомфортом во влагалище, таким как длительный зуд. Но если шейка матки инфицирована и воспаляется, может быть некоторое небольшое количество крови после секса, из-за внутреннего трения.

Наличие миомы

Ваша матка состоит из железистой и мышечной ткани, а миома – это доброкачественное разрастание этой мышечной ткани. Миома может быть размером с горошину или больше грейпфрута, и обычно она вырастает из стенки матки. Более 40% женщин будут иметь миому в какой-то момент их репродуктивного возраста. Однако большинство никогда даже не узнают, есть ли он у них. И если у кого-то есть диагноз, то в большинстве случаев никакого лечения не требуется.

Проблемы могут возникнуть, если миома становится слишком большой. Где именно она находится, также играет определенную роль в провоцировании кровотечения. После секса оно начинается, когда миолматочный узел или его часть покинает полость матки и через цервикальный канал выходит в полость влагалища. При встрече с половым членом или иным предметом он может начать кровоточить.

Онкология

Рак шейки матки встречается редко у женщин, которые регулярно проходят ПАП-тесты. Тем не менее гинекологи ежегодно диагностируют тысячи новых случаев заболевания. И кровотечение с сексом является чуть ли главным симптомом рака шейки матки. Оно обычно небольшое и безболезненное. Это связано с сосудистой природой рака шейки матки и тем, что трение от секса может раздражать ткани и вызывать кровотечение.

Если у вас продолжающееся или стойкое аномальное кровотечение, сообщите об этом своему врачу. Она захочет сделать кольпоскопию – осмотреть вашу шейку матки крупным планом и убедится, что вы в курсе необходимости регулярной сдачи анализов на ВПЧ. Конечно, это страшно, но будьте осторожны и дайте своему врачу возможность официально исключить этот диагноз.

Что делать, как остановить кровь?
Если у Вас во время или после секса открылось небольшое кровотечение, обратитесь к специалистам нашей женской клиники для прохождения дополнительного обследования. В зависимости от причины врач назначит соответствующее лечение.

Кровь во время овуляции после секса – причины, лечение

Овуляторные дисфункциональные маточные кровотечения

Кровотечения в практике акушера-гинеколога

Если спросить у практикующих акушеров-гинекологов, с какой жалобой чаще всего к ним обращаются женщины, думаю, ответ будет однозначен. Главная жалоба – это кровянистые выделения из половых путей, которые не соответствуют нормальному менструальному циклу. Такое патологическое состояние может проявляться абсолютно во всех возрастных периодах женщины: пубертатном (12-18 лет); репродуктивном (18-40 лет); в перименопаузальном периоде.

Хочу обратить ваше внимание, что дисфункциональные маточные кровотечения являются «диагнозом исключения» и устанавливаются после тщательного осмотра пациентки с использованием инструментальных и лабораторных методов исследования, в результате чего отсеиваются следующие причины аномальных маточных кровотечений:

· Обусловленные органической патологией внутренних половых органов (цервицит, эндометрит, аденомиоз, эндометриоз шейки матки, миома и полипы различной локализации, гиперпластические процессы эндометрия, злокачественные новообразования, воспаление, гормонально-активные опухоли яичников);

· Связанные с беременностью (угроза прерывания, самопроизвольный выкидыш, нарушенная эктопическая беременность, трофобластическая болезнь, плацентарный полип);

· Возникающие в результате системной (экстрагенитальной) патологии (нарушение гемокоагуляции, заболевания печени, почечная недостаточность, заболевания эндокринной системы);

· Связанные с ятрогенными факторами (неправильный прием гормональных препаратов, антикоагулянтов, нейротропных препаратов).

Итак, после тщательно проведенной дифференциальной диагностики и исключения всех вышеупомянутых причин аномальных маточных кровотечений, остается разобраться, какой тип дисфункционального маточного кровотечения, согласно патогенетической классификации (овуляторные или ановуляторные) беспокоит пациентку в каждом конкретном случае.

Овуляторные маточные кровотечения можно разделить на несколько типов:

· Недостаточность желтого тела (гестагенное);

· Недостаточность желтого тела (эстрогенное);

· Межменструальные кровотечения («овуляторные»);

· Персистенция желтого тела.

Овуляторные маточные кровотечения чаще случаются у женщин репродуктивного возраста. Они возникают на фоне острых и хронических психоэмоциональных стрессов или в результате воспалительного процесса. Неполноценная секреторная трансформация эндометрия проявляется нерегулярным менструальным циклом, чаще с тенденцией к укорочению, кровотечения не бывают обильными.

Недостаточность желтого тела (гестагенное):

Характерны длительные предменструальные кровянистые выделения и боли внизу живота (альгоменорея), которые возникают на фоне нехватки прогестерона, что приводит к нарушению равномерности процесса десквамации (отслоения эндометрия) и снижению уровня ферментов, фрагментирующих этот внутренний слой матки. Беременность при этом возможна, но осложняется прерыванием на 7-11 неделе.

Недостаточность желтого тела (єстрагенное):

Характерны длительные постменструальные кровянистые выделения, в результате уменьшенного количества эстрогенов. В результате этого не происходит полноценный процесс регенерации (восстановления) функционального слоя матки. При этом нарушается перистальтика маточных труб. Все это является одной из причин внематочной беременности, бесплодия или невынашивания беременности на ранних сроках.

Межменструальные («овуляторные») кровотечения:

Возникают вследствие резкого снижения синтеза эстрогенов в I фазе и запоздалом синтезе прогестерона во II фазе. Это приводит к появлению кровянистых выделений в межменструальном периоде в течение 1-4 суток (и более). Имеют характер незначительных, умеренных выделений, прекращаются самостоятельно, могут быть в одном менструальном цикле или повторяться в нескольких, с формированием в дальнейшем ановуляторной дисфункции.

«Персистенция» желтого тела:

Этот тип нарушения относится к ургентным из-за сходной клинической картины с внематочной беременностью. Поэтому четкая дифференциальная диагностика и квалификация врача является залогом правильного диагноза.

В последнее время растет количество таких нарушений. Это связано с неправильным использованием гормональных контрацептивов и стимуляторов овуляции при бесплодии. Женщина жалуется на задержку месячных от 7 до 14 дней, появление мажущих кровянистых выделений темного цвета, периодические боли внизу живота? Обязательным на этом диагностическом этапе является определение уровня β-ХГЧ.

Алгоритм обследования при овуляторных дисфункциональных кровотечениях включает подробный сбор анамнеза, общий и гинекологический осмотр, клинико-лабораторные исследования и ультразвуковое обследование.

Существуют характерные УЗИ-признаки недостаточности лютеиновой фазы цикла: уменьшенные размеры желтого тела, его составляющей части в яичнике, уменьшение толщины стенки желтого тела и количества цветных локусов вокруг, специфическими являются изменения эндометрия, снижен уровень прогестерона в крови.. .

Критериями эффективного лечения является нормализация менструального цикла в течение года, отсутствие болевого синдрома и обильных, длительных выделений во время менструации, нормальная УЗИ-картина органов малого таза.

Именно поэтому своевременное обращение, постановка правильного диагноза, лечение и профилактика рецидивов является залогом крепкого здоровья, семейного благополучия и социальной адаптации женщины.

Апоплексия яичника

Среди опасных гинекологических заболеваний особо выделяют разрыв ткани яичника или апоплексию. Патология сопровождается резким приступом боли в нижней области живота и кровоизлиянием в брюшную полость. Данному серьезному заболеванию обычно подвергаются женщины репродуктивного возраста. Провоцирует патологические изменения сосудов активный воспалительный процесс. Именно он чаще всего вызывает разрыв сосудов фолликула, фолликулярной кисты или кисты желтого тела. Благоприятным периодом для возникновения такой патологии является период овуляции или стадия васкуляризации желтого тела.

Классификация заболевания: формы и степени

В зависимости от преобладающих симптомов заболевание выражается определенными клиническими формами.

• Болевой разрыв яичника, при котором отмечаются сильные болевые ощущения и приступы тошноты. Признаков внутреннего кровотечения не наблюдается.
• Анемическая апоплексия с преобладанием слабости, головокружения, обмороков и признаков кровоизлияния в брюшную полость.
• Смешанная форма, сочетающая в себе симптомы болевой и геморрагической формы апоплексии.

Учитывая тот факт, что заболевание сопровождается кровотечением определенного уровня выраженности, медики классифицируют патологию по степеням тяжести. Легкая, средняя и тяжелая степени зависят от величины кровотечения. При первой степени пациентка теряет около 150 мл крови. Показатель объема потерянной крови при второй степени приближается к отметке 500 мл. При третьей степени апоплексии кровопотеря превышает 500 мл.

Чем чревата патология

При появлении первых признаков заболевания пациентку необходимо доставить в клинику незамедлительно. В противном случае апоплексия может вызвать серьезные осложнения. Главное же для женщины – сохранение репродуктивной функции. Это возможно только при наличии профессиональной медицинской помощи.

Апоплексия яичника может лечиться консервативно. Однако иногда попавшая в брюшную полость кровь способна вызвать асептическое воспаление. В результате чего могут образоваться спайки. Они то и спровоцируют нарушение яичника и расположенных вблизи его тканей. В данном случае избежать такого осложнение, как развитие бесплодия не удастся. Репродуктивная функция пациентки прекратит свое существование.

Незначительной степени кровотечения нельзя сравнивать по степени опасности с сильными потерями крови. Однако игнорировать такой симптом нельзя. Ведь последствия могут быть самые разные:

• воспалительный процесс органов малого таза;
• повторное кровоизлияние в область яичника;
• воспаление брюшной полости;
• развитие спаечного процесса;
• бесплодие или утрата репродуктивной функции.

Тяжелая клиническая форма апоплексии уже одним своим названием говорит об опасных осложнениях. Удаление яичника, бесплодие и даже летальный исход, если кровотечение не остановить вовремя.

Наличие данной патологии не способно помешать зачатию. Угроза таится в спайках яичника и маточной трубы, которые не позволят оплодотворению осуществиться. После апоплексии у женщины может быть внематочная беременность. Если заболевание возникло у беременной женщины, может случиться выкидыш. Хотя операция возможна способом лапаротомии.

Неукоснительное следование советам врачей, тщательное соблюдение всех условий лечения позволят избежать негативных последствий после оперативного вмешательства. Пациенткам показаны сеансы физиотерапии и курс противовоспалительного лечения. Важно правильно принимать гормональные и контрацептивные препараты, назначенные врачом. Только грамотное лечение обеспечит благоприятный исход заболевания

Какую профилактику проводить

Для того чтобы женщину не постигла печальная участь, связанная с данной патологией, необходимо заботиться о своем здоровье. Даже при отличном самочувствии раз в полгода отправляться к гинекологу на осмотр. При наличии проблем гинекологического плана наблюдаться постоянно. Пациентки с аднекситом, оофоритом, полиэндокринным синдромом или с ЗППП должны обязательно пролечить свое заболевание.

Женщины, которые болели апоплексией яичника, должны заботиться о том, чтобы не было рецидива. Одной из профилактических мер является комплексное лечение для нормализации менструального цикла и улучшения кровоснабжения.

Пациентки, пережившие оперативное вмешательство, обязаны следить за восстановлением гормонального фона и нормализацией кровообращения. Им показан прием ноотропов и транквилизаторов. Отказываться от таких препаратов ни в коем случае нельзя. Употребление многофазных оральных контрацептивных средств обеспечит нормализацию гормонального фона и поспособствует предотвращению овуляции. Беременность лучше не планировать в этот период. Необходимо дождаться, чтобы организм полностью восстановился и окреп. Тогда можно с уверенностью надеяться на благополучное вынашивание и рождение здорового малыша.

Наблюдение у врача считается обязательным условием.

Почему происходит разрыв ткани яичника

Данная патология возникает при нарушении проницаемости сосудов яичника. Причина может заключаться в специфических особенностях самой ткани яичника. Если пациентка страдает от воспаления придатков, поликистоза яичников, делала аборты, происходят склеротические или дистрофические изменения ткани. Вот такое заболевание может и появиться. Часто апоплексия яичника возникает:

• если у женщины были травмы живота;
• она увлекалась конным спортом;
• если пациентка испытывала чрезмерную физическую нагрузку;
• занималась спринцеванием;
• имела активные сексуальные отношения с партнером.

Иногда разрыв ткани яичника связан с врожденной патологией расположения матки. Даже обычное сдавливание сосудов может нарушить кровоток яичника. Довольно часто разрыв ткани органа происходит самопроизвольно. Такое происшествие может произойти во время сна женщины.

Воспалительные процессы органов брюшной полости, заболевания крови различных видов, слишком продолжительный прием антикоагулянтов, нарушающих процесс свертываемости способны спровоцировать возникновение заболевания.

Данные статистических исследований показывают, что апоплексия яичника происходит в определенный период менструального цикла. Обычно это середина или вторая его половина. Именно в это время уровень пропускаемости сосудов в ткани яичника очень высокий. Они подвергаются усиленному кровенаполнению. Чаще всего патология присуща правому яичнику. Ведь степень кровообращения в нем происходит намного интенсивней в сравнении с левым его аналогом. Причина заключается в том, что правая артерия яичника отходит от аорты, а левая от главного сосуда почки.

Какая симптоматика заболевания

Как правило, главным признаком заболевания считается сильнейший приступ боли. Появляется он обычно после задержки менструации или в середине цикла. У женщины резко снижается давление. Это обусловлено началом внутрибрюшного кровотечения. Температура повышается до 39 градусов. Наблюдается тахикардия и приступы головокружения. Начинает пересыхать во рту и появляется рвота. Иногда обнаруживаются кровяные выделения.

Диагностика апоплексии яичника

Показатель правильности определения клинической картины заболевания составляет всего лишь 5 %. Это свидетельствует о том, что ярко выраженных симптомов болезни не существует. Они схожи с другими патологиями органов малого таза или живота.

Когда на кону стоит жизнь пациентки, диагноз необходимо ставить незамедлительно. Какие же методы диагностики являются самыми действенными?

• Лапароскопия. Достаточно точный способ исследования. Клиническая картина представляет собой пятно, диаметр которого составляет 0,5 см. Наблюдается кровоизлияние в виде желтого тела с разрывом или выраженным дефектом ткани. При этом обнаруживается кровотечение.
• Ультразвуковая диагностика. УЗИ органов малого таза позволяет четко рассмотреть большое желтое тело яичника с кровотечением в него. Может обнаружить в области живота или заднем своде наличие свободной жидкости.
• Общий анализ крови. Сниженный уровень гемоглобина будет ярким доказательством возникшего разрыва органа.
• Проведение пункции заднего свода. Позволит уточнить наличие или отсутствие кровоизлияния в брюшную полость.

Окончательный диагноз будет поставлен только в процессе операции.

Как лечат заболевание

Лечение возникшей патологии предполагает следующие цели: остановить кровотечение, сохранить орган в целостности и дать женщине возможность родить малыша.

При малейших подозрениях на апоплексию яичника необходимо уложить пациентку в горизонтальное положение. Следующий шаг – вызвать скорую или доставить больную в клинику (гинекологическое или хирургическое отделение).

Лечение врачи проводят консервативными и хирургическими методами. Консервативная терапия возможна при несложной форме заболевания. Прием гемостатиков, спазмолитиков, витаминных комплексов, спокойное положение тела, охлаждение нижней области живота улучшат состояние больной. Как только появятся признаки ухудшения, врачи прибегают к оперативному вмешательству.

Хирургический метод считается более эффективным. Он помогает поставить точный диагноз, провести коррекцию лечения. Операция проводится методом лапароскопии или лапаротомии. Последний вариант позволяет осуществить коагуляцию поврежденного сосуда. Лапароскопия обеспечивает удаление лишней крови, промывание тканей антисептиками. Врачи находят разорванный сосуд и ушивают его.

Косметических дефектов серьезного вида при таком оперативном вмешательстве нет. Пациентка не испытывает больших болевых ощущений. Детородная функция женщины сохраняется. Иной случай, если кровотечение большого объема. Тогда приходится удалять яичник полностью.

После операции женщине назначают курс комплексного медикаментозного лечения. Ведь необходимо устранить причины появления патологии, устранить воспалительный процесс и привести женский организм в полный порядок.

Овуляторный

Овуляция – это выход яйцеклетки из яичника в брюшную полость, под действием гормонов, вырабатываемых гипофизом. И происходит это, как правило, за 14 дней до начала менструации.

Чаще всего этот момент проходит незаметно, но иногда он сопровождается дискомфортом или болями внизу живота и продолжается от нескольких минут до 48 часов.

Появление таких болей в середине цикла и назвали – овуляторным синдромом.

По статистике, каждая вторая женщина хотя бы раз в жизни испытывала такие боли и каждая пятая испытывает их в каждый менструальный цикл.

Причины появления таких болей до конца не изучены, но иностранные исследователи выделяют несколько теорий:

«Растущего фолликула» – в каждом яичнике в начале менструального цикла содержится 10-15 фолликулов, в каждом из которых находится незрелая яйцеклетка. Но только один фолликул достигает необходимых размеров, т.е. становится доминантным. И как считают некоторые исследователи, в процессе роста этого фолликула растягивается капсула яичника, что и приводит к подобным болям.

«Разрыва фолликула» – в определенный день цикла, под действием пикового выброса ЛГ (лютеинизирующего гормона), вырабатываемого гипофизом стенка доминантного фолликула разрывается, и яйцеклетка выходит в брюшную полость. Именно этот момент разрыва стенки некоторые женщины, по мнению исследователей, и ощущают.

«Сокращения маточных труб» – после выхода из яичника, яйцеклетка попадает в маточную трубу, которая начинает перистальтировать (сокращаться), проталкивая её в полость матки. Такие сокращения также могут вызывать дискомфорт и стать причиной болей.

«Спазма гладкомышечных клеток» – доказано, что под действие выброса ЛГ в кровь во время овуляции, опосредовано, повышается уровень простагландина F2-альфа, который в свою очередь вызывает сокращение гладкомышечных клеток, как в самом яичнике, так и в собственной связке яичника.

«Раздражения брюшины» – в норме во время каждой овуляции небольшое количество жидкости, а иногда и крови, попадает в брюшную полость, что является одним из диагностических признаков произошедшей овуляции по УЗИ. Иногда эта жидкость раздражает брюшину, вызывая болевой синдром. Постепенно эта жидкость полностью рассасывается к началу следующего менструального цикла.

Таким образом, можно выделить критерии овуляторного синдрома:

• Боли внизу живота
• Больше справа или слева, в зависимости от того в каком яичнике произошла овуляция
• Возникающие за две недели до менструации
• Могут варьировать по силе от небольшого дискомфорта до резкой боли
• Длятся от нескольких минут до 48 часов

Иногда женщины отмечают появление кровянистых выделений в середине цикла, что так же относят к симптомам овуляторного синдрома. Причина этого в том, что накануне овуляции происходит небольшой спад гормонов. Это приводит к тому, что эндометрий начинает отторгаться как при менструации. Но так как это спад гормонов кратковременный и после овуляции гормоны начинают расти, отторжение прекращается.

Поэтому выделения в середине цикла если бывают, то незначительные и исчезают в течение 2-3 дней.

Иногда под маской овуляторного синдрома могут протекать другие серьезные заболевания и состояния:

• Воспаление придатков
• Внематочная беременность
• Эндометриоз
• Кисты яичников
• Аппендицит
• Цистит
• Перфорация язвы желудочно-кишечного тракта

Поэтому, если боли длятся более 2-3 дней, не проходят после приема анальгетиков, сопровождаются повышением температуры тела выше 37,5, головокружением, рвотой с кровью, потерей сознания, необходимо обратиться за экстренной помощью.

При диагностике овуляторного синдрома в первую очередь исключаются все заболевания, вызывающие боли в малом тазу. Это и воспаление придатков матки, и апоплексия яичника, которая требует экстренного оперативного вмешательства.

Поэтому наиболее информативным методом диагностики является УЗ органов малого таза, при котором выявляются признаки произошедшей овуляции и исключается другая патология.

Чаще всего особого лечения овуляторный синдром не требует, многим женщинам достаточно приема анальгетика или согревающего компресса на живот. Когда же боли возникают в каждом менструальном цикле и носят мучительный характер, адекватным лечением является прием гормональных контрацептивов, полностью подавляющих яичники, предотвращающих овуляцию и, как следствие, болевой синдром.