Остиофолликулит: лечение и профилактика стафилококкового импетиго

Причины появления стафилококкового импетиго

На коже постоянно существуют колонии многообразных микроорганизмов, которые не вызывают болезней. Они мирно уживаются, не проникают в глубокие подкожные слои.

Это происходит благодаря барьерной функции кожного покрова, который обеспечивается:

  • роговым слоем;
  • клейким веществом, препятствующим проникновению бактерий в волосяной фолликул;
  • кислотностью покровов;
  • составом пота, который содержит иммуноглобулины.

При нарушении барьерных свойств кожного покрова инфекция легко проникает в волосяной фолликул, вызывая его воспаление, образуя пустулу с гнойным содержимым величиной с просяное зернышко. Стафилококки выделяют токсин, вызывающий отслоение рогового слоя, что облегчает бактериям проникновение под кожу.

Способствуют появлению остиофолликулита:

  • заболевания, вызванные нарушением обмена веществ – подагра, ожирение, диабет;
  • потливость;
  • хронические болезни, снижающие иммунитет.

Иногда может идти речь о смешанном импетиго.

  • заболевания, вызванные нарушением обмена веществ – подагра, ожирение, диабет;
  • потливость;
  • хронические болезни, снижающие иммунитет.

Симптомы остиофолликулита

Остиофолликулит начинается с покраснения в области выхода протока сальной железы или волосяного фолликула. В этом месте наблюдается некоторая болезненность, увеличивающаяся при надавливании. Затем образуется окруженная воспалительным венчиком пустула — конусовидное образование размером до 5мм и с желтой верхушкой, в которой находится гной. В центре пустулы проходит волос.

Сформировавшаяся пустула при остиофолликулите не увеличивается в диаметре. Она быстро (за 3-5 дней) подсыхает, образуется корочка бурого цвета, которая отпадает, иногда оставляя после себя незначительную временную гиперпигментацию. Без адекватного лечения воспалительный процесс, захватывающий при остиофолликулите лишь верхнюю часть фолликула, может распространиться в его глубь, приводя к развитию глубокого фолликулита, после которого на коже остаются маленькие рубчики.

При остиофолликулите высыпания носят множественный характер. Пустулы могут располагаться разрозненно или группами, формируя отдельные очаги поражения кожи. Однако, даже располагаясь рядом, они никогда не сливаются между собой. Типичной локализацией остиофолликулита являются участки кожи, наиболее подверженные внешним воздействиям и загрязнению: лицо, шея, руки до локтей, голени и бедра.

В отдельную клиническую форму остиофолликулита выделяют стафилококковое импетиго Бокхарта, при котором отмечается увеличение пустул до величины горошины и в центре каждой пустулы проходит пушковый волос. Данный вид остиофолликулита локализуется на коже тыла кистей и часто является осложнением чесотки.

У мужчин, а иногда и у женщин, поражение волосяных фолликулов в зоне роста усов и бороды носит название сикоз. Реже происходит воспаление фолликулов подмышечных впадин и бровей. Заболевание начинается как остиофолликулит, но носит рецидивирующий характер с переходом в фолликулит и слиянием отдельных участков поражения в единый воспалительный очаг.

У мужчин, а иногда и у женщин, поражение волосяных фолликулов в зоне роста усов и бороды носит название сикоз. Реже происходит воспаление фолликулов подмышечных впадин и бровей. Заболевание начинается как остиофолликулит, но носит рецидивирующий характер с переходом в фолликулит и слиянием отдельных участков поражения в единый воспалительный очаг.

Развитие остиофолликулита

Гнойно-воспалительные заболевания верхней части волосяных фолликулов, а также сальных желез, которые относятся к пиодермиям, классифицируются, как остиофолликулит (стафилококковое импетиго).

Такое заболевание может встречаться в любом возрасте, однако наиболее часто с остиофолликулитами сталкивается такой раздел медицины, как детская дерматология.

В детском возрасте чаще всего симптоматика остиофолликулита локализуется на открытых участках кожи, в местах расчесов, открытых ссадин, укусов и царапин. Среди мужчин наиболее часто отмечается поражение кожи на подбородке и в области усов. Как правило, поверхностный воспалительный процесс единичного фолликула может стать начальной стадией развития сикоза (гнойничковым заболеванием кожи, вызванном золотистыми стафилококками).


Гнойно-воспалительные заболевания верхней части волосяных фолликулов, а также сальных желез, которые относятся к пиодермиям, классифицируются, как остиофолликулит (стафилококковое импетиго).

Осложнения фолликулитов

Лечение может иметь серьезные последствия при тяжелом развитии патологии. В группу риска входят – новорожденные, чья иммунная система несовершенна, а кожа очень нежная и легко поражается стафилококковой инфекцией.

У взрослых инфекция может проникнуть в глубокие ткани, что вызывает серьезные осложнения в виде абсцессов, карбункулов или фурункулов. Такие последствия ведут к росту температуры, общей интоксикации организма, локальным болезненным проявлениям. После заживления на коже чаще всего остаются рубцы.

Отвары, обладающие противовоспалительным и антибактериальным действием, сокращают период лечения и помогают пережить его неприятные проявления.

Лечение остиофолликулита

При обнаружении какой-либо сыпи или раздражения нужно сразу записаться на прием к врачу. Определить вид и характер кожного заболевания поможет врач-дерматолог, который проведет осмотр кожной сыпи под увеличительным стеклом. Такая диагностика носит название дерматоскопия. Сбор сведений о способе жизни пациента и анализе характера кожи поможет выявить причину возникновения остиофолликулита. Для отличия остиофолликулита от фолликулита или потницы, потребуется бакпосев содержимого пустул, анализ крови на стерильность и отсутствие такого заболевания, как сахарный диабет. При глубоком поражении тканей используют метод биопсии. Дифференциальный анализ проводится с такими заболеваниями, как туберкулез или сифилис, грибковое поражение.

Проколоть иглой гнойничок, собрать гной ваткой, намоченной в спирте, смазать 1 % спиртовым раствором анилиновых красителей, повязка не нужна.

Симптомы и лечение стафилококкового импетиго

Стафилококковое импетиго, или остиофоликуллит, относится к инфекционным заболеваниям кожных покровов. Его возбудителем считается золотистый, в редких случаях белый стафилококк. Из факторов, которые могут спровоцировать патологический процесс, можно назвать профессиональные (механические раздражения, длительный контакт кожных покровов с пылью, грязью, нефтепродуктами, дегтем), мацерацию, небольшие травмы кожи. Спровоцировать импетиго могут остро протекающие инфекционные заболевания, такие как грипп, снижение сопротивляемости организма, нарушение питания или обменных процессов, обильное потоотделение.

В некоторых случаях величина пустул достигает размера горошины, их центр пронизан пушковым волосом. Этот вид импетиго носит название импетиго Бокхарда. Симптомы болезни в данном случае можно заметить на тыльной стороне кисти, само же заболевание развивается как осложнение чесотки.

В дерматологии импетиго классифицируются по причинам и клиническим проявлениям. Различают:

Стрептококковое (контагиозное) импетиго, часто возникающее у детей и женщин по причине поражения кожного покрова стрептококками. Оно, в свою очередь, делится на:

  • Буллезное импетиго. Наиболее опасная разновидность, сопровождается высыпаниями в виде булл с гнойным содержимым размером до 20 мм. Локализация – на верхних и нижних конечностях. Буллы быстро увеличиваются в размерах, вскрываются, на их месте образуются корки. Во время болезни становятся ломкими и расслаиваются ногти, пациента беспокоят головные боли, повышается температура, появляется слабость и чувство недомогания, обостряются хронические заболевания.
  • Щелевидное импетиго («заеды»). Чаще развивается у тех, кто спит с открытым ртом или часто облизывает губы. Во время сна слюна попадает в уголки рта, на губах образуются пустулы, через некоторое время они появляются на крыльях носа, в области глаз. Потом образуются эрозии в форме щёлочек, кожа вокруг напрягается, при касании ощущается боль. Кожный покров восстанавливается долго, особенно в уголках рта – движение губ всё время нарушает формирующийся эпителий.
  • Вегетирующее импетиго. Сопровождается спонтанным распространением пузырьков с гнойным содержимым, образованием на их месте эрозий, потом – долго незаживающих гнойных корок.
  • Кольцевидное импетиго. На коже образуются буллы, которые лопаются и покрываются корками в центре, а по краям продолжают расти, формируя своеобразные кольца.
  • Сифилиподобное импетиго. Диагностируется у детей на первом году жизни, поражает кожу в области ягодиц. Сначала появляются пузырьки (фликтены), потом они вскрываются и образуют эрозии с инфильтратами (утолщениями) у основания, напоминающими твёрдый шанкр. На этапе выздоровления эрозии покрываются сухими корками, отпадая, они не оставляют следа.
  • Сухая пиодермия (простой лишай). Абортивная форма импетиго, возникающая на лице у детей. Сопровождается розовыми пятнами и шелушением поражённой кожи. Пятна исчезают под воздействием ультрафиолета, зачастую на их месте остаются участки с явно выраженной депигментацией.
  • Интертригинозная стрептодермия. Из-за постоянного присутствия пота в складках кожи образуются высыпания – сплошные болезненные участки эрозий, с венчиком из остатков эпидермиса по краям и чёткими границами. Появляется чувство зуда, постепенно очаги поражения расширяются.
  • Импетиго слизистых. В ротовой полости, на языке, слизистых глаз, носовых ходов и дёсен образуются афты – сыпь в виде небольших пузырьков с гноем внутри.
  • Стафилококковое (импетиго Бокхарта, остиофолликулит). Чаще всего развивается у детей, подростков и мужчин, не соблюдающих правила гигиены. Сыпь образуется в устьях волосяных фолликул, при отсутствии лечения трансформируется в карбункулы. Различают две формы остиофолликулита:
  • Глубокий фолликулит (буллезная форма). Возбудитель – золотистый стафилококк, который провоцирует образование сыпи в виде узелков диаметром до 5 мм на месте волосяных фолликул. Постепенно они становятся плотнее, глубже проникают в кожные ткани, поражают русла сосудов. Среди симптомов присутствуют признаки интоксикации, после излечения на месте узелков остаются небольшие рубцы.
  • Поверхностный фолликулит (небуллезная форма). Возбудитель – белый стафилококк, провоцирующий образование мелких гнойных пузырьков диаметром до 1,5 мм. Очаги высыпаний не расширяются, пузырьки быстро подсыхают, покрываются корочками, которые быстро отпадают и не оставляют следов.
  • Вульгарное (смешанное) импетиго. Развивается при осложнении стрептококковой формы стафилококком. Высыпания сопровождаются зудом, из-за расчёсов увеличивается риск заражения вторичной инфекцией. Сыпь в виде булл множественная, после вскрытия покрывается толстыми корками, при надавливании ощущается боль. Локализуется на лице, шее, суставах, половых органах, в области сосков. При отсутствии лечения через постельное бельё и средства гигиены распространяется по всему телу, затрагивая регионарные лимфатические узлы.
Читайте также:  Чай «Серебряные иглы» – изысканный белый сорт для настоящих ценителей


После проникновения стафилококковой или стрептококковой инфекции на коже появляются болезненные красные бугорки. Через некоторое время на их месте образуются пузырьки с красным венчиком диаметром до 5 мм. Они наполнены светлой мутной жидкостью. В течение суток (двух) они вскрываются, образуя мокнущие язвочки, которые подсыхают и покрываются желтоватыми корками. Через 5-7 дней корки отпадают, в некоторых случаях остаются рубцы, в некоторых – нет.

Щелевидные импетиго у взрослых и детей

Стрептококковые заеды чаще возникают у детей, однако данный тип импетиго может встречаться и у взрослых.

Причиной возникновения заед является бета-гемолитический стрептококк группы А. Основной локализацией щелевидного импетиго являются уголки рта, однако в некоторых случаях заеды могут поражать уголки глаз и крылья носа.

При возникновении заед кожа уголков губ отекает, появляется воспалительная гиперемия. В глубине воспаленных складок возникают болезненные эрозивные поверхности. Эрозии часто окружены белыми венчиками (клетки слущенного эпителия).


Вульгарные импетиго заразны, при возникновении инфекции в детском коллективе часто наблюдаются массовые вспышки заболевания.

Импетиго – что это такое и как лечить

Импетиго (название от латинского impetigo, что означает кожная болезнь) – это группа гнойничковых заболеваний, касающихся поверхностных слоев кожного покрова. Болезнь заразная (контагиозная), поэтому на ее долю приходится больше 15% всех кожных заболеваний. Вызывается стрептококками и стафилококками.

Разновидностей импетиго много, но все они проявляются одинаково – развитием эритемы (сильное покраснение) на открытых (чаще это лицо) участках кожи. Эритемы сопровождаются везикулами (от латинского vesicula, что означает пузырек) с гнойным содержимым.


Импетиго (название от латинского impetigo, что означает кожная болезнь) – это группа гнойничковых заболеваний, касающихся поверхностных слоев кожного покрова. Болезнь заразная (контагиозная), поэтому на ее долю приходится больше 15% всех кожных заболеваний. Вызывается стрептококками и стафилококками.

Причины

Вызывает недуг золотистый или белый стафилококк, который, располагаясь на здоровой коже, не причиняет человеку каких-либо неудобств, если при этом отсутствуют следующие факторы:

  • ослабленный иммунитет;
  • частые ОРВИ;
  • нарушения обмена веществ;
  • сахарный диабет;
  • нарушения со стороны ЦНС;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • частые переохлаждения и перегревы организма.

Активировать воспалительный процесс могут также травмы кожи при бритье и в других случаях повреждений дермы.

Примечание. Недуг встречается у людей определенных профессий: горняков, строителей, металлургов. Поэтому болезнь можно считать социально значимой.

Болезнь начинается внезапно и в короткий промежуток времени распространяется на кожные покровы различных частей тела

Лечение остиофолликулита проводят, как правило, амбулаторно. Позитивного эффекта можно добиться местной антибактериальной терапией. Ее проводят с помощью антисептических растворов (зеленки, марганцовки и др.) и мазей, содержащих антибиотики. Как еще лечить остифолликулит — зависит от тяжести заболевания и назначений врача.

Особенности импетиго у детей

У детей импетиго чаще всего возникает вследствие плохой гигиены. Бактерии попадают через микротравмы в верхний слой эпидермиса и начинают размножаться. Наиболее распространенная форма – стрептококковое импетиго.

У детей до 1,5 – 2 лет высыпания небольшие по размеру, заполненные прозрачной жидкостью, которая спустя некоторое время становится мутноватой. Пузырьки лопаются, образуя корочки, которые отпадают через несколько дней. На месте высыпаний появляются розоватые пятна, которые постепенно исчезают.

Читайте также:  Чешущаяся сыпь на ногах: когда обращаться к дерматологу

Инфицирование происходит при контакте с больным ребёнком, заболевание быстро передается от ребенка к ребенку в рамках группы в детском саду или класса в школе. Поэтому важно изолировать больного при первых симптомах, которые появляются в уголках рта, на крыльях носа, за ушами. При отсутствии лечения заболевание распространяется по всему телу.

Корректно назначенное лечение и соблюдение всех рекомендаций позволяют в течение недели вылечить заболевание. Осложнения возникают крайне редко.

наличие кожных заболеваний, сопровождающихся зудом (ветрянка, экзема, педикулез и др.);

Остиофолликулит: лечение и профилактика стафилококкового импетиго

Поверхностные стафилококковые пиодермии. Пиодермии — инфекции эпидермиса, сразу под роговым слоем кожи, или волосяных фолликулов. В индустриальных странах S. aureus является самой частой причиной поверхностных пиодермий, но стрептококки группы А продолжают оставаться самой частой причиной пиодермий в развивающихся странах. Без лечения пиодермии могут распространяться на дерму, что приводит к возникновению эктимы и образованию фурункулов.

Импетиго. Известны две клинические формы импетиго: (1) буллезная и (2) небуллезная. Буллезное импетиго вызвано S. aureus. К настоящему времени в индустриальных странах небуллезное импетиго чаще всего вызывается S. aureus и реже стрептококками группы А. Стрептококки группы А остаются частой причиной небуллезного импетиго в развивающихся странах.

а) Небуллезное импетиго. Небуллезное импетиго составляет более 70% случаев этой формы пиодермии. Оно возникает у детей всех возрастов, так же, как и у взрослых. Неповрежденная кожа обычно устойчива к колонизации или импетигинизации, возможно, вследствие отсутствия рецепторов фибронектина для остатков тейхоевой кислоты на S. aureus и стрептококков группы А.

Выработка бактериоцинов обычными штаммами S. aureus (фагогруппа 71) и высоко бактерицидных к стрептококкам группы А может быть причиной изоляции только S. aureus из некоторых поражений, изначально вызванных стрептококками.

1. Анамнез. В типичных случаях S. aureus распространяется от носа к нормальной коже (примерно 11 дней спустя), приводя затем к поражениям кожи (спустя следующие 11 дней). Чаще всего поражается кожа лица (особенно вокруг ноздрей) или конечностей после травмы. Назальные носители S. aureus могут страдать местной формой импетиго, ограниченной передней областью ноздрей и губой; распространенной жалобой является зуд или раздражение этой области. Условия, нарушающие целостность эпидермиса, с формированием ворот для импетигинизации, включают укусы насекомых, эпидермальные дерматофитозы, простой герпес, ветряную оспу, ссадины, порезы, термические ожоги.

2. Кожные поражения. Начальным поражением является временный пузырь или пустула, быстро переходящий в покрытую медового цвета коркой бляшку, которая может увеличиваться в диаметре до 2 см и более. Может присутствовать окружающая эритема. Общие симптомы отсутствуют. Региональная лимфаденопатия может выявляться у 90% пациентов с длительной нелеченой инфекцией. Нелеченые очаги могут медленно увеличиваться и вовлекать новые области в течение нескольких недель. У некоторых лиц очаги поражения разрешаются спонтанно. У других поражения распространяются на дерму, образуя язву (см. стафилококковая эктима).

Золотистый стафилококк: импетиго.
Эритема и корочки в области носа и рта (А), которые могут распространяться на центральную область лица (Б).
Золотистый стафилококк: назальное носительство с импетиго. Эритема с небольшими пустулами на кончике носа и ноздрях у пациента с колонизацией ноздрей золотистым стафилококком.

б) Буллезное импетиго. Фагогруппа II S. aureus, особенно штаммы 77 и 55, могут вызывать три типа кожной сыпи: 1) буллезное импетиго, 2) синдром «ошпаренной» кожи и (3) нестрептококковую скарлатиноподобную сыпь (стафилококковую скарлатинозную лихорадку). Все они представляют собой варианты ответа кожи на внеклеточные расслаивающее токсины («эксфолианты») типов А и В, вырабатываемые стафилококками (см. главу 177). Эксфолиативный токсин А действует, как сериновая протеаза десмоглеина 1, десмосомный катгерин, который также является мишенью аутоантител при листовидном пемфигусе.

В исследовании буллезного импетиго у 51% пациентов из носа или глотки были высеяны конкурирующие штаммы S. aureus, а в 79% в обеих локализациях был выявлен один и тот же штамм.

1. Кожные поражения. Буллезное импетиго возникает чаще у новорожденных и взрослых детей, характеризуется быстрым прогрессированием пузырьков до вялых булл. Несколько десятилетий назад распространенное буллезное импетиго (устаревший термин: «пемфигус новорожденных» или «болезнь Риттера») возникало в эпидермисе во время пребывания в роддоме.

Буллы обычно появляются в области совершенно нормальной кожи. Симптом Никольского (отделение эпидермиса слоями при отрывающем движении) отсутствует. Буллы вначале содержат прозрачную желтую жидкость, становящуюся затем темно-желтой и мутной, их края четко отграничены без эритематозной области. Буллы являются поверхностными, в пределах одного или двух дней разрываются и сдуваются, в это время образуется тонкая корочка от светло-коричневого до золотого желтого цвета. Так называемая буллезная ветряночная сыпь представляет собой суперинфекцию S. aureus (фагогруппа II) элементов сыпи при ветряной оспе (буллезная импетигинизация).

2. Лабораторные исследования. Окрашивание экссудатов из буллезного импетиго по Граму выявляет группы грамположительных кокков. S. aureus, принадлежащий к фагогруппе II, может культивироваться из содержимого неповрежденной буллы.

Гистологические признаки буллезного импетиго представляют собой пузырчатые образования в подроговом или гранулярном слое, иногда акантолитические клетки в пределах пузырей, спонгилез, отек сосочкового слоя дермы и смешанную инфильтрацию лимфоцитами и нейтрофилами вокруг кровеносных сосудов поверхностного сплетения.

Золотистый стафилококк: буллезное импетиго.
(А) Множественные пузырьки с чистым и прозрачным содержимым, (Б) быстро объединяющиеся в вялую буллу.

в) Прогноз и клиническое течение импетиго. Нелеченая инвазивная инфекция импетиго S. aureus может осложняться целлюлитом, лимфангитом и бактериемией, приводящими к остеомиелиту, септическому артриту, пневмонии и септицемии. Выработка эксфолиантов может вызывать синдром «ошпаренной» кожи у детей и взрослых с иммунодефицитом или нарушением функции почек.

г) Лечение импетиго. См. блок ниже Для лечения большинства легких и умеренных случаев достаточно нанесения мази или крема мупироцина, удаление корочек и соблюдение гигиены. Мазь ретапамулин 1% эффективна также при локализованном импетиго и вторичной импетигинизации дерматита, хотя в некоторых клинических испытаниях была отмечена пониженная эффективность против MRSА. Фузидиевая кислота также является эффективным местным средством при локализованном импетиго и вызывает очень мало местных побочных действий. Однако в настоящее время она отсутствует в США.

Читайте также:  У ребенка болит ухо и температура: что делать, как и чем лечить

В тяжелых случаях может требоваться системное назначение антибиотиков. Частота выделения стрептококка группы А делает такую терапию оправданной у многих пациентов с обширными поражениями. Общие дезинфектанты или бацитрацин не играют роли.

Стафилококковое импетиго достаточно быстро реагирует на адекватное лечение. Взрослым с распространенными или буллезными поражениями следует назначать диклоксациллин (или аналогичный пенициллиназа-резистентный полусинтетический пенициллин) 250-500 мг перорально 4 раза в сутки или эритромицин (у пациентов с аллергией к пенициллину), 250-500 мг перорально четыре раза в сутки. Лечение следует продолжать в течение 5-7 дней (10 дней, если выделен стрептококк). Также, было показано, что один курс перорального приема азитромицина (взрослым 500 мг в первый день, 250 мг ежедневно в последующие 4 дня) также эффективен, как и диклоксациллин при кожных инфекциях у взрослых и детей.

При импетиго, вызванном эритромицин-резистентным S. aureus, повсеместно выделяемом из поражений импетиго у детей, назначается амоксициллин плюс клавулановая кислота [25 мг/кг/сут. три раза в сутки], цефалексин (40-50 мг/кг/сут.),цефаклор (20 мг/кг/сут.три раза в сутки), цефпрозил (20 мг/кг один раз в сутки) или клиндамицин (15 мг/кг/сут. три или четыре раза в сутки) в течение 10 дней, что является эффективными альтернативными схемами. При подозрении на внебольничный штамм MRSA рекомендуются следующие варианты терапии: триметоприм-сульфаметоксазол и рифампин (100%), клиндамицин (95%) и тетрациклин (92%). Следует исключить индуцируемую резистентность к клиндамицину методом дисковой диффузии.

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 18.3.2019

б) Буллезное импетиго. Фагогруппа II S. aureus, особенно штаммы 77 и 55, могут вызывать три типа кожной сыпи: 1) буллезное импетиго, 2) синдром «ошпаренной» кожи и (3) нестрептококковую скарлатиноподобную сыпь (стафилококковую скарлатинозную лихорадку). Все они представляют собой варианты ответа кожи на внеклеточные расслаивающее токсины («эксфолианты») типов А и В, вырабатываемые стафилококками (см. главу 177). Эксфолиативный токсин А действует, как сериновая протеаза десмоглеина 1, десмосомный катгерин, который также является мишенью аутоантител при листовидном пемфигусе.

Физиотерапевтические методы

В комплексной терапии гнойничковых заболеваний применяются такие методы физиотерапевтического воздействия, как:

  1. УВЧ. Применение магнитного поля с ультравысокой частотой способствует возникновению противовоспалительного эффекта и стимулирует восстановление тканей.
  2. Дарсонвализация зон поражения. Воздействие импульсным переменным током вызывает расширение и увеличение тонуса сосудов (кровеносных и лимфатических). Процедура улучшает питание тканей, снимает воспаление, способствует регенерации.
  3. Ультрафиолетовая терапия. Воздействие световыми волнами ультрафиолетового спектра обеспечивает подсушивающий и противовоспалительный эффект.
  4. Ультразвуковая терапия. Поражённые зоны поддают действию коротких звуковых волн. Мероприятие способствует быстрому рассасыванию продуктов распада в воспалённом участке.
  5. Магнитотерапия. Эффективно зарекомендовало себя при импетиго воздействие вращающимся магнитным полем на поражённые участки. Процедура вызывает усиление кровообращения и улучшение обменных процессов в тканях.
  6. Лазеротерапия. Облучение кожи гелий-неоновым лазером улучшает микроциркуляцию в тканях, способствует быстрому заживлению повреждённых участков.

Назначение физиотерапевтических процедур рекомендовано проводить в стадии затихания острого воспалительного процесса, чтобы не спровоцировать осложнения и рецидив болезни.

  1. УВЧ. Применение магнитного поля с ультравысокой частотой способствует возникновению противовоспалительного эффекта и стимулирует восстановление тканей.
  2. Дарсонвализация зон поражения. Воздействие импульсным переменным током вызывает расширение и увеличение тонуса сосудов (кровеносных и лимфатических). Процедура улучшает питание тканей, снимает воспаление, способствует регенерации.
  3. Ультрафиолетовая терапия. Воздействие световыми волнами ультрафиолетового спектра обеспечивает подсушивающий и противовоспалительный эффект.
  4. Ультразвуковая терапия. Поражённые зоны поддают действию коротких звуковых волн. Мероприятие способствует быстрому рассасыванию продуктов распада в воспалённом участке.
  5. Магнитотерапия. Эффективно зарекомендовало себя при импетиго воздействие вращающимся магнитным полем на поражённые участки. Процедура вызывает усиление кровообращения и улучшение обменных процессов в тканях.
  6. Лазеротерапия. Облучение кожи гелий-неоновым лазером улучшает микроциркуляцию в тканях, способствует быстрому заживлению повреждённых участков.

Лечение остиофолликулита

Диагностика остиофолликулита Обычно проводится амбулаторное консервативное лечение. Остеофолликулит в острой форме лечится местным применением антибактериальной терапии в виде:

  • антисептических растворов: перманганата калия, фукорцина, бриллиантовой зелени, метиленовой сини, борного спирта;
  • антибиотиков в виде мазей и эмульсий: синтомициновой, тетрациклиновой, колимициновой, гелиомициновой и др.;
  • УФО местно (субэритемные дозы);
  • лазеротерапии.

Лечить нужно с первых дней появления воспаления. Единичные элементы можно вскрывать и очищать от гноя с помощью раствора перекиси водорода.

При распространенной форме (множественных высыпаниях) пустулы вскрывают, промывают 3% перекисью водорода, обрабатывают любым из растворов анилиновых красителей. дают подсохнуть и накладывают мазь с антибиотиком (эмульсию) или обрабатывают дезинфицирующим аэрозолем.

В некоторых случаях распространенного процесса или рецидивирующего течения болезни проводят общую антибиотикотерапию с учетом чувствительности стафилококка. Кроме того, могут использовать лазерное или ультрафиолетовое облучение крови, общее УФО пациента. Назначается также общеукрепляющее лечение, витаминотерапия, проводится иммунокоррекция.


Лечить нужно с первых дней появления воспаления. Единичные элементы можно вскрывать и очищать от гноя с помощью раствора перекиси водорода.

Причины возникновения заболевания

Существует несколько причин возникновения подобного диагноза:

  • грибковое поражение – возбудителем могут быть дерматофиты, род Pityrosporum и Candida;
  • вирусная инфекция – герпес или контагиозный моллюск;
  • бактериальное воспаление – участвуют бактерии стафилококки, возбудители гонореи или сифилиса;
  • в качестве возбудителя заболевания выступают паразиты, например, клещи.

Дополнительными факторами развития данного заболевания могут служить:

  • повышенная потливость;
  • пренебрежение правилами личной гигиены;
  • ношение чересчур плотной одежды;
  • наличие заболеваний, связанных с зудом и постоянным расчесыванием кожи;
  • сахарный диабет, анемия и заболевания печени;
  • неполноценное питание;
  • снижение иммунитета и наличие иммунодефицитных состояний;
  • длительный контакт кожи с определенными мазями или химическими жидкостями – технические масла, керосин.

Для профилактики любого рода кожных заболеваний, в том числе и фолликулита, важно соблюдать правила личной гигиены при бритье, депиляции и других подобных процедурах, а также во время посещения общественных мест – бассейнов, спортивных залов, бань и саун.

  • покраснение пораженной области;
  • зуд и болезненные ощущения;
  • наличие на коже прыщей — пустул с белесым гнойным содержимым, часто они появляются в месте роста волоса;
  • после вскрытия пустул появление кровоточащих язв, которые через некоторое время покрываются корочкой.
Добавить комментарий