Чем опасны трещины на члене

Трещины на крайней плоти

Патология связана с повреждениями кожного лоскута, которые появляются впоследствии травм механического характера, снижения эластичности и прочности кожного покрова на фоне аллергических реакций, эндокринных и других заболеваний.

Какой врач занимается проблемами с крайней плотью?
Какие анализы и обследование нужно пройти с проблемами крайней плоти?
Как крайняя плоть влияет на чувствительность?
Как растянуть крайнюю плоть?
Для чего нужна крайняя плоть?
Диагностика заболеваний крайней плоти?
Почему крайняя плоть не открывается полностью?
Что делать если опухла крайняя плоть?
Появился налет под крайней плотью?
Делают ли у вас в клинике пластику крайней плоти?
Появились трещины на крайней плоти?
Что делать при короткой уздечки крайней плоти?
Как удалить папилломы на крайней плоти?
Появилась сыпь на крайней плоти?
Почему появляются кондиломы на крайней плоти?
Причины зуда на крайней плоти?

Причины образования трещин на крайней плоти

Формирование трещин зачастую сопровождается острыми болевыми ощущениями, которые приносят весомый дискомфорт при половых актах и мочеиспускании.

Существует ряд факторов, влияющих на проявление патологии:

аллергия на латекс, материал из которого производятся презервативы, достаточно подобрать средства защиты, состоящие из других компонентов, не вызывающих аллергию и ранки в скором времени заживут;
сахарный диабет напрямую влияет на питательный процесс кожного покрова, а благодаря повышению уровня глюкозы, могут возникнуть нарушения в естественном обмене;
не соблюдение личной гигиены полового члена;
механические повреждения могут возникать из-за неудобного нижнего белья.

Подобные проявления могут образовываться на крайней плоти в любом возрасте.

Отек крайней плоти
Разрыв крайней плоти
Воспаление крайней плоти
Покраснение крайней плоти
Удаление крайней плоти
Сужение крайней плоти
Язвы на крайней плоти
Герпес на крайней плоти
Красные точки на крайней плоти
Ранки на крайней плоти
Сухость крайней плоти

Клинические проявления

Формирование трещин происходит с внутреннего слоя кожного покрова, что влечет за собой различные проявления:

результат протекания патологического процесса, сопровождаемый образованием трещин разного размера и несущие острые болевые ощущения для пациента;
вторичное инфицирование может возникнуть в виде воспалительного процесса возле уже имеющейся трещины;
в последствие травмы, может образоваться отек, ведущий к снижению эластичности кожи и образованию мелких трещинок;

У пациентов зачастую возникают острые ощущения боли при попытках оголения головки полового члена, мочеиспускании и интимных связей. При возникновении подобных проявлений, в первую очередь следует постараться избежать провоцирующих боль факторов.

Вызов уролога на дом
Баланит
Баланопостит
Пластика уздечки
Мазок из уретры
Массаж простаты
Циркумцизия
Анализы на ИППП
Лечение венерических заболеваний
УЗИ на дому
Уздечка полового члена
Пиелонефрит
УЗИ мочевого пузыря
Диагностика половых инфекций
Как подготовиться к приему уролога?
Как провериться на урологические заболевания?
Какие анализы можно сдать у уролога?
Какие болезни лечит уролог?
С какими симптомами следует обратиться к урологу?
Как записаться на прием к урологу в клинику?

Лечение трещин на крайней плоти

Большинство мужчин, игнорируют эту проблему, стараясь самостоятельно справиться с недугом, накладывая различные мази, которые только усугубляют положение. Таким образом, патология может перерасти в хроническую форму и впоследствии вызвать серьезные осложнения.

Положительного результата можно достигнуть, обратившись в нашу клинику за помощью, где врач уже на первом приеме подберет необходимые препараты и антибиотики, которые произведут должный эффект. В отдельных случаях назначаются дополнительные диагностические мероприятия и лечение по индивидуальному курсу.

Дата публикации: 2019-08-09

Консультация уролога
Диагностика урологических заболеваний
Осмотр уролога
Лечение урологических заболеваний
Прием уролога
Урология – как наука о мужском здоровье
Детский уролог
Мужской доктор
Платный уролог

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

высокая температура холодной воды

Абакарова Севиля Абакаровна

Стоимость приема – 2000 р.

Абачева Маида Ферезуллаевна

Стоимость приема – 2600 р.

Абдуллаева Ульвия Абдуллаевна

Стоимость приема – 14972 р.

Абдурахмонова Гульчехра Баротовна

Стоимость приема – 1900 р.

Абрамова Екатерина Игоревна

Стоимость приема – 2000 р.

Абрамова Светлана Николаевна

Стоимость приема – 3320 р.

Авакян Назели Аваговна

Стоимость приема – 2000 р.

Аванесян Гаяне Юрьевна

Стоимость приема – 2000 р.

Аванесян Нарине Степановна

Стоимость приема – 2500 р.

Услуги по подбору врачей предоставляются бесплатно.
Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению.
Для установления диагноза и получения рекомендаций по лечению необходима консультация квалифицированного врача.
Адрес:г. Москва. Сайт носит исключительно информационный характер и не сотрудничает с медицинскими центрами. Рекламу не продаем.
+7 (495) 256-49-52

Трещины на коже полового члена

Болезни пениса не частые, но они, как правило, свидетельствуют о плохом образе жизни или расстройстве иммунитета. Вне зависимости от причины, они требуют надлежащего лечения, лучше всего, в сотрудничестве с врачом.

Половой член и его болезни

Подобно другим частям тела, пенис склонен к заболеваниям, вызывающим ряд симптомов (покраснение, воспаление, сухость, чувствительность, трещины, зуд).

Головка – это наиболее чувствительная часть полового члена, что также отражается на болезнях и расстройствах, поражающих ее. В этом отношении доминируют инфекционные, воспалительные заболевания; на 2 месте – проблемы физиологии, правильного функционирования органа. Почти все эти состояния требуют профессиональной диагностики, специализированного лечения.

Некоторые симптомы могут ассоциироваться с инфекцией. Например, покрасневшая головка с зудом говорит о микотическом поражении. Другие признаки указывают на болезни, затрагивающие половой член или всю половую систему.

Уход за пенисом – важная часть поддержания сексуального здоровья. Для профилактики инфекций, воспалений необходима надлежащая гигиена. Нельзя забывать также о функциональности, здоровом состоянии полового члена.

Причины трещин на половом члене

Кожа на пенисе трескается по многим причинам. Среди наиболее распространенных факторов следующие:

Секс

Реже раздражение в области крайне плоти вызывают также некоторые лекарства. Наиболее рискованные препараты из групп снотворных, анальгетических, антибиотических, антидиабетических средств. Наиболее часто вызывают дискомфорт лекарства, поддерживающие выведение сахара с мочой, т.к. они создают подходящую среду для роста грибка. Неприятные проявления возникают также при ряде заболеваний, например, при сахарном диабете, ЗППП (сифилис, трихомонада, гонорея).

Поражение полового члена кандидозом

У мужчин кандидоз поражает головку полового члена. При отсутствии обрезания затрагивается также крайняя плоть (шкурка). Грибок может распространяться дальше по телу. Наиболее часто регистрируется колонизация ротовой полости. В этом случае речь идет не о генитальной, но об оральной инфекции. Признаки инфекции часто отсутствуют.

При появлении симптомов, они чаще всего представлены следующими проявлениями:

Покраснение кожи
Отечность
Раздражение
Болезненность
Зуд
Воспаление
Белые участки

Густые, пахнущие, комковидные выделения под крайней плотью
Проблематическое стягивание шкурки – фимоз

Генитальный кандидоз не классифицируется, как болезнь, передающаяся половым путем. Хотя грибок переносится во время полового акта, он может размножиться и без него. Наличие кандидоза у женщины не обязательно представляет угрозу для мужчины. Но применение средств защиты целесообразно.

Рак – самая серьезная причина

Рак полового члена – относительно редкое заболевание. Его наиболее распространенный тип – плоскоклеточный рак. Симптомы:

покраснение или узел на крайней плоти или головке;
постепенно растущий или мокнущий очаг поражения;
запах.

Развитию рака полового члена часто предшествует предраковое поражение, называемое эритроплазией Кейрата. Оно проявляется небольшим красным очагом на головке пениса. Постепенно он начинает распространяться, развивается классическая форма рака. Опухоль может поразить лимфатические узлы в паху, создавать отдаленные метастазы в организме.

Каждая опухоль полового члена оценивается индивидуально. Легкие клинические стадии можно устранить с помощью лазера. Более продвинутые болезни лечатся путем хирургического удаления опухоли или лучевой терапии.

Опухоли, имеющие отдаленные метастазы, дополнительно лечатся химиотерапией. Важный фактор в развитии рака полового члена – недостаточная гигиена. Следующая причина – вирусные инфекции (в частности, ВПЧ), передающиеся половым путем. Заболеваемость увеличивает курение.

Проявления возможных осложнений

Избежать развития осложнений можно, если лечить болезнь, вызвавшую появление трещин на половом члене, при первых симптомах. Они возникают при нелеченных инфекциях. Осложнения могут появляться образованием рубцов в области пениса, недостаточным кровотоком, болями в верхней части полового органа.

Фимоз – это состояние, при котором не стягивается крайняя плоть. Оно естественно для ребенка в возрасте до 3 лет. Но при длительном отсутствии лечения, прогрессирования в хроническую стадию, он может стать стимулом для развития баланита. При фимозе во взрослом возрасте необходимо делать хирургическое обрезание.

Аллергический дерматит вызывается не грибком, а аллергеном. Его причины – использование нового моющего средства, кондиционера для белья. Болезнь проявляется зудом, сыпью. Воспаление может привести к образованию рубцов, сужению мочеиспускательного канала.

Инвазивный кандидоз может развиться у мужчин с плохим иммунитетом. Инвазивная форма болезни лечиться сильными противогрибковыми средствами. Это состояние, способное привести к смерти. Факторы, повышающие риск осложнения:

ВИЧ-инфекция;
диабет;
химиотерапия;
диализ;
центральный венозный катетер;
использование иммунодепрессантов.

Хотя кандидоз полового члена – редкое заболевание, оно может указывать на длительное неправильное питание, начало серьезной болезни.

Диагностика и определение причины

Наиболее частая болезнь (кроме внешних факторов, указанных выше) появления трещин на пенисе, – генитальный микоз, инфекция, вызванная грибами. Хотя она типична для женщин, мужчины также подвержены ее появлению. В основном болезнь вызывается грибком из рода Candida (чаще всего регистрируется вид Candida albicans).

У многих здоровых людей грибок присутствует как часть естественного микробиома кожи, слизистых оболочек. Проблема возникает при его размножении. Большинство проявлений микоза видны сразу, без необходимости проведения специального тестирования. Врач может взять образец выделения, мазок из мочеиспускательного канала. Затем выполняется культивирование, направленное на подтверждение или опровержение грибковой, бактериальной инфекции.

При распространенности инфекции, серьезном течении болезни, врач может порекомендовать проведение биопсии. При этом обследовании берется небольшой кусочек ткани для лабораторного исследования, после которого проводится более сложная диагностика. Биопсия выполняется под местной анестезией.

Лечение трещин с помощью лекарств

При подозрении на микотическое происхождение симптомов требуется посещение врача. Он на основании клинической картины назначит подходящее лечение. В случае необходимости рекомендуется прохождение дополнительных тестов. Они включают мазки из пораженной ткани, обследование на предмет наличия ЗППП.

При своевременном начале лечение несложное, относительно краткосрочное. Оно основывается на следующих терапевтических мерах:

Для ингибирования воспаления назначаются топические кортикостероиды. Более легкие инфекции исчезают самостоятельно или после местной терапии. При обширных поражениях чаще всего назначаются системные антимикотические препараты в форме таблеток. Наиболее распространенные из них: Кетоконазол, Флуконазол, Клотримазол, Миконазол. Системное лечение рекомендуется дополнить местным применением нистатина.

При кандидозе – питание и диета

Основной метод лечения кандидоза – изменение питания. В основном назначается низкоуглеводная диета. Сахар поддерживает рост и развитие грибка, поэтому уменьшение его количества в рационе значительно снижает риск появления нежелательных бактерий в организме.

Важно ограничить продукты, содержащие сахар, сладости, сладкие закуски, алкоголь, муку, уменьшить до минимума потребление углеводов. Рекомендуемая пища включает бобовые культуры, цельнозерновые крупы, макароны, картофель. Исключить из рациона также рекомендуется кисломолочные продукты, созревшие, плесневые сыры.

Многие легкие инфекции, приводящие к появлению трещин на пенисе, не требуют лечения – симптомы отступают при изменении образа жизни.

Чтобы избавиться от трещин на половом члене, вызванных грибком, целесообразно соблюдать диету в течение 3-6 месяцев.

Определить улучшение состояния можно по тяге к сладкой пище – ее присутствие сигнализирует о наличии болезни. В противном случае диетотерапия эффективна.

В отношении эффективности пробиотиков, масштабные исследования по профилактике кандидоза у мужчин не проводились. Результаты опросов, проведенных среди женщин с рецидивирующим вагинальным кандидозом, дали сомнительные результаты. Но было показано, что некоторые пробиотики улучшают бактериальные инфекции.

Домашнее лечение

Если трещины появились вследствие нарушения местной микрофлоры, бороться с ними поможет каприловая кислота. Это вещество, производимое из кокосового масла. Кислота прорывается сквозь клеточную структуру патогенных микроорганизмов, не нарушает полезную микрофлору в организме.

Важный момент в устранении поражений на уздечке, крайне плоти, головке полового члена – надлежащая гигиена. Ее соблюдение предотвращает дальнейшее развитие инфекции, поддерживает лечение. Советы по правильной интимной гигиене:

мойте пенис под теплой проточной водой;
избегайте использования парфюмированных гелей для душа, мыла в области половых органов;
после мытья сполосните, тщательно высушите половой член.

У мужчин с необрезанной крайней плотью плохая гигиена может привести к появлению непривлекательных скоплений – смегмы. Их присутствие чревато развитием дальнейшего раздражения, появлением трещин.

В борьбе с нарушением микрофлоры важна сильная печень. Этот орган удаляет мертвые патогены, их остатки в организме. Поддержать работу печени можно чаем из расторопши пятнистой.

Превентивные меры

Основная профилактика – здоровый образ жизни. Для предотвращения поражений полового члена болезнями, вызывающих раздражение, появление трещин, сыпи, соблюдайте следующим меры:

после душа тщательно смывайте мыло из области пениса;
откажитесь от использования парфюмированных или высушивающих кожу моющих средств;
не используйте парфюмированные спреи, любую другую парфюмерию в области половых органов;
носите свободную одежду и нижнее белье из качественных натуральных материалов – оно поддержит сухость и охлаждение генитальной области; [media=https://youtu.be/SfOqJGV3KmQ]
уменьшите потребление сахара;
принимайте пробиотики;
используйте презерватив во время полового акта.

В случае частых рецидивирующих микозов требуется консультация иммунолога, поскольку это состояние может быть проявлением снижения иммунитета (иммунодефицита). Иммунодефицит – это иммунопатологическое состояние, при котором снижается общая реактивность организма на антигенные, другие раздражители, вызывающие специфический или неспецифический иммунный ответ. Основное клиническое проявление – повышенная восприимчивость к инфекциям, в т.ч. генитальным.

Роль питания в профилактике грибковых поражений

Питание играет важную роль в борьбе с грибком. Достаточное количество пробиотиков, пребиотиков снижает риск развития и распространения бактерий в организме. Пребиотики – это пища для пробиотических бактерий. Они содержатся, в частности, в следующих продуктах:

цикорий;
артишоки;
лук;
чеснок;

Пробиотики – это бактерии, поддерживающие микрофлору кишечника в здоровом состоянии, улучшающие, поддерживающие иммунитет. Эти бактерии в кишечнике долго не живут. Поэтому необходимо их регулярное пополнение, питание достаточным количеством пребиотиков. Пищевые источники пробиотиков включают:

йогурт;
кефир;
кислую капусту;
кислые овощи.

Пробиотики и пребиотики также можно приобрести в аптеке в виде пищевых добавок. Но при включении в рацион указанных продуктов в применении аптечных препаратов нет необходимости. Их прием целесообразен при использовании антибиотиков, наличии серьезных болезней.

Своевременное лечение – основа успеха

Инфекция, поражающая половой член, может принимать различные формы, но наиболее распространенные симптомы включают зуд, жжение, отек, покраснение кожи, появление трещин на головке. Часто нарушается возможность стягивания крайней плоти, под ней скапливается комковатая, пахнущая секреция. Другие сопутствующие симптомы включают боль во время мочеиспускания, секса.

Проблема в том, что некоторые мужчины не моются до или после полового акта, не стягивают крайнюю плоть во время купания, чтобы вымыть головку. Поскольку покраснение часто не зудит, не жжет, состояние остается без внимания. Это неблагоприятно не только для мужчин, но и для партнерш.

В начале лечения большинство болезней, инфекций, сопровождающихся поражением крайней плоти, головки не представляют серьезной проблемы. В партнерских отношениях при инфицировании одного из партнеров лечение рекомендуется также для здорового человека (для предотвращения перекрестной передачи).

Кожные заболевания полового члена нераковой и неинфекционной этиологии

Член EAU (Европейская Ассоциация Урологов). Стаж работы +17 лет. Принимает в Университетской клинике. Цена приема — 1700 руб.

Запись опубликована: 12.06.2020
Время чтения: 1 mins read

Кожные заболевания мужских половых органов можно разделить по этиологии на три группы: онкологические (онкологические), инфекционные и воспалительные. В статье описаны наиболее часто наблюдаемые воспалительные дерматозы, которые могут локализоваться на коже полового члена. Это псориаз, красный плоский лишай, склероз лишайник, хронический лишайник, экзема – например, контактная аллергия, атопия, себорея, от раздражения, плазменный зоонит, постоянная эритема.

Считается, что основную роль в патогенезе этих заболеваний играют Т-клетки, но механизм их активации до конца не изучен.

Псориаз обыкновенный (psoriasis vulgaris)

Псориаз – наиболее распространенное воспалительное заболевание, поражающее половые органы. Болезнь встречается у 1-3% населения. Наследуется доминантно с переменным проникновением. Патология характеризуется хроническим рецидивирующим течением с периодами обострения и ремиссии. В редких случаях кожа полового члена является единственным местом заболевания.

Клиническая картина псориаза полового члена:

Отек в виде ярких, хорошо разграниченных, слегка приподнятых папул и псориатических бляшек с деликатным отслоением на поверхности (меньше, чем в других частях тела). Изменения могут появиться после травмы (симптом Кбнера). Это может сопровождаться зудом.
Поражения на коже полового члена могут сопровождаться яркими красными бляшками без характерного отслоения, расположенными в паху и в межжелудочковой щели, называемыми «инвертированным псориазом». Подобные изменения могут быть обнаружены под мышками и в других местах.

У необрезанных мужчин под крайней плотью и в проксимальной части головки можно найти хорошо отграниченные, отслаивающиеся бляшки, в то время как у обрезанных мужчин чаще обнаруживаются красные отшелушивающие бляшки на головке и в канавке.

Иногда псориатические поражения могут инфицироваться грибком.

Единственный надлежащий диагностический тест, подтверждающий диагноз – биопсия, которая часто не является необходимой из-за наличия типичных патогномоничных псориатических бляшек на других частях тела.

Лечение псориаза полового члена:

Средние или сильные препараты кортикостероидов, например, триамцинолона ацетонид 0,1% или бетаметазона дипропионат 0,1% мазь. Используются для прерывистого лечения, например, 4 дня применения препарата и 3 дня без применения.
Производные витамина D3 (кальцитриол) 2 раза в день.
В случае грибковой суперинфекции используются местные противогрибковые средства, например кетоконазол.

В случае резистентности к лечению, следует рассмотреть диагноз плоскоклеточного рака (SCC).

Красный плоский лишай полового члена

Красный плоский лишай – это хроническое неинфекционное воспалительное заболевание кожи и слизистых оболочек, характеризующееся значительным зудом.

Основное поражение исчезает в течение года у 68% пациентов, но повторяется у половины пациентов. У 25% пациентов поражается область половых органов – чаще всего основание полового члена, который может быть вовлечен в общую начальную стадию заболевания или быть его единственным местоположением.

Красный плоский лишай

Существует несколько форм плоского лишая, в том числе эрозивная форма, которая также может поражать кожу и слизистые оболочки половых органов.

Клиническая картина красного плоского лишая полового члена:

Появление небольших, многообразных, плоских комочков фиолетового цвета с гладкой поверхностью с тенденцией к размягчению. Изменения могут распространяться периферически и исчезать в центральной области. Эти типичные папулы могут быть расположены на мошоночном шве, в то время как высыпания стригущего лишая часто наблюдаются на головке.
Патогномоничный симптом – наличие так называемых Ретикул Уикхема – тонких белых линий, которые представляют собой локальные утолщения зернистого слоя эпидермиса. Чтобы сделать видимой сетку Уикхема, достаточно смазать поражения небольшим количеством масла.
Характерный симптом заболевания – сильный зуд, который может сопровождаться жжением.
Как и при псориазе, наблюдается положительный симптом Кебнера. Поствоспалительная гиперпигментация является часто наблюдаемым симптомом после разрешения поражений.

Диагностика заболевания облегчается при наличии высыпаний в типичных местах – на запястьях, лодыжках и слизистой оболочке полости рта (белые, древовидные участки). Диагноз подтверждается только гистопатологическим исследованием.

Лечение красного плоского лишая полового члена:

Средние или сильнодействующие препараты кортикостероидов, например, триамцинолона ацетонид 0,1% (местно).
В случае тяжелого гиперкератоза могут быть использованы стероидные препараты при окклюзии.

Лишайниковая склеродермия

Это редкое хроническое заболевание кожи и слизистых оболочек неизвестной этиологии. В гениталиях это происходит в 10 раз чаще у женщин, чем у мужчин. Склеродермия чаще всего встречается у необрезанных мужчин среднего возраста. Поражения чаще всего появляются на головке полового члена, часто распространяются на внутреннюю часть крайней плоти.

Лишайниковая склеродермия

Первичные высыпания представляют собой белые, многообразные, плоские папулы, которые в конечном итоге превращаются в кремовые, атрофические и склеротические бляшки.
Часто наблюдаются трещины, геморрагические волдыри, эрозии и язвы.
Заболевание может протекать бессимптомно, но часто проявляется как зуд, жжение, кровотечение, сужение потока мочи и дискомфорт при мочеиспускании.

Характерен прогрессирующий процесс склеродермии, приводящий к белым атрофическим поражениям головки или крайней плоти. Часто наблюдается вторичный фимоз, требующий обрезания. В течение болезни могут возникнуть боль, сужение наружного отверстия мочеиспускательного канала и задержка мочи.

Диагноз устанавливается на основании гистопатологического исследования. Следует помнить, что лишайниковая склеродермия полового члена может перерасти в раковые изменения, поэтому необходимо длительное наблюдение за пациентом.

Препараты кортикостероидов сильного действия (например, 0,05% клобетазола пропионата).
Обрезание (часто необходимо).
В тяжелых случаях иммуносупрессивная терапия – циклоспорин 5 мг / кг в течение 2 мес.

Экзема полового члена

Атопический дерматит . Хронический зудящий дерматоз обычно начинается в детстве, и длится с периодами ремиссии и обострения. Иногда появляется в пожилом возрасте (поздний атопический дерматит). Хотя AD является наиболее распространенной формой эндогенной экземы, половых поражений, как правило, нет, но есть вторичные изменения в виде выделений, вызванные зудом. Наиболее важными диагностические критерии: зуд, типичная морфология и расположение поражений и атопический анамнез. У большинства пациентов повышен уровень сывороточного IgE.
Контактный дерматит (контактная аллергическая экзема). Клинические симптомы: ограниченные отеки, эритема и шелушение. Есть много факторов, которые вызывают аллергическую контактную экзему в этом месте, например, лекарства, презервативы. Диагноз может быть поставлен на основе эпидермальных тестов.
Экзема от раздражения (ортогенная контактная экзема) . Причинными факторами являются, например, чрезмерно частые ванны с использованием раздражающих моющих средств, механические факторы, косметика, консерванты, антисептики. Клиническая картина: эритема, иногда сочится, струпья. При длительном или периодическом воздействии возбудителя наблюдаются лихенизация и гиперкератоз. В анамнезе атопические изменения представляют повышенный риск развития экземы от раздражения мошонки, которое проявляется эритемой и лихенификацией.

Снятие раздражителей.
Актуальные препараты со средним потенциалом кортикостероидов (например, триамцинолона ацетонид 0,1%) в течение нескольких дней.
В тяжелых случаях – непродолжительное лечение системными стероидами.
В случае слизистых поражений – стероидные препараты с добавлением цинка.
В случае зуда – антигистаминные препараты.

Астеотическая экзема. Причина экземы – обезвоживание кожи. Поражения чаще всего встречаются у пожилых людей, в хорошо изолированной и невлажной среде. Клиническая картина: персистирующий зуд, усиливающий расчесы, приводящий к вторичной лизизации (импетигинизации).

Хронический лишай. Это заболевание очень распространено в области половых органов. У мужчин чаще поражается кожа мошонки, чем половой член. Клиническая картина: заболевание часто возникает в виде ограниченного нейродермита и экзематозных поражений, возникающих в результате царапин. Часто наблюдается сосуществование половых расстройств.

Ограничение расчесов.
Актуальные кортикостероиды.

Себорейный дерматит(себорейная экзема). Хроническая рецидивирующая воспалительная болезнь. Большое этиологическое значение имеют липофильная грибковая инфекция Pityrosporum ovale, а также генетические факторы и факторы окружающей среды. Клиническая картина: красные чешуйчатые пятна на головке полового члена.

Лечение: актуальные: противогрибковые препараты, например, кетоконазол.

Воспаление полового члена – баланит

Легкое хроническое воспаление половой железы неизвестной этиологии, распространенное у необрезанных мужчин среднего возраста. В этиопатогенезе заболевания учитывается воздействие влаги и растирание кожи полового члена. Более 50% пациентов имеют инфильтрацию из плазматических клеток.

Баланит

Клиническая картина: одиночное красно-коричневое пятно с влажной поверхностью, расположенное на головке полового члена или крайней плоти. Характерный образ кайенского перца – с крошечными красными точками. Важно отличить от эритроплазии (плоскоклеточный рак in situ). Возможно, необходима биопсия.

Обрезание.
В случае менее серьезных локальных изменений, препараты кортикостероидов со средней активностью, например, 0,1% триамцинолона ацетонида.
Устойчивые поражения можно лечить с помощью лазера CO2.

Стойкая эритема (фиксированная лекарственная сыпь)

Относится к лекарственным реакциям.

Стойкая эритема

Внезапное появление единичных или множественных, хорошо отграниченных, круглых эритематозных бляшек и отека на коже ствола полового члена и головки.
Рецидив поражений в одном и том же месте характерен при использовании конкретного препарата (чаще всего из группы барбитуратов, салицилатов, тетрациклинов).
Изменения кожи могут сопровождаться болями, зудом. Иногда они превращаются в буллезные поражения.
Повторные рецидивы могут оставлять поствоспалительное изменение цвета.

Важно отличать патологию от генитального герпеса. Диагностическое обследование требует гистопатологического исследования. Заболевание трудно распознать из-за сходства с экземой Зуна и воспалением.

Лечение: Запрещение использования препарата, вызывающего изменения.

Альбинизм (витилиго)

Витилиго

Встречается у 2% населения. Характеризуется потерей функции меланоцитов (гипотеза об аутоиммунной этиологии).

Клиническая картина: обесцвеченные областей кожи, включая половые органы. Атрофии кожи и других симптомов не наблюдается.

Лечение: часто не очень эффективно. В последнее время большие надежды возлагаются на местное применение такролимуса 0,1%.

Папулы полового члена (перламутровые папулы)

Перламутровые папулы

Жемчужные папулы представляют собой очень распространенный дерматоз – мягкий физиологический феномен.

Клиническая картина: скопления мелких жемчужно-белых папул на проксимальной части головки и в желобке, иногда имитирующие бородавки. Патология не требует лечения.

Трещины крайней плоти и головки полового члена у мужчин и мальчиков: причины возникновения, симптомы, диагностика, медикаментозное лечение, профилактика

Трещины крайней плоти – это повреждения кожного лоскута, возникающие в результате механической травмы, снижения прочности и эластичности кожи на фоне воспаления, аллергических, эндокринных заболеваний и другой патологии.

Образование трещин сопровождается выраженными болевыми ощущениями, приносит значительный дискомфорт пациенту в покое, во время секса, половой жизни, при мочеиспускании. Трещины на коже крайней плоти могут появляться в любом возрасте.

1. Почему образуются трещины на крайней плоти?

В основе формирования трещин лежит сочетание этиологических (инфекция, механическая травма) и предрасполагающих факторов (физиологический, патологический фимоз, парафимоз, несоблюдение норм туалета половых органов, иммунодефицит на фоне врожденных и приобретенных заболеваний, метаболические нарушения, например, сахарный диабет, индивидуальные особенности структуры и растяжимости кожи).

Наиболее распространенные причины образования трещин на крайней плоти (препуциум):

. Данная патология у мальчиков обусловлена врожденными проблемами с обнажением головки.

У девяти из десяти мальчиков есть трудности с отведением кожного листка с головки. Это обусловлено врожденным узким кольцом препуциум, слипанием эпителия внутренней поверхности препуциум и головки члена, врожденным укорочением уздечки.

С возрастом происходит постепенное увеличение мобильности кожного листка над головкой ввиду физиологических причин (появление эрекций, мастурбация).

При попытках с усилием оголить головку полового члена у ребенка, тонкая кожа крайней плоти трескается, что и приводит к образованию микротрещин и трещин.

Появившиеся трещинки и ранки могут приводить к рубцеванию кожного листка. Рубцы на головке и крайней плоти становятся причиной дальнейшего сужения кольца препуциум и усугубления проблем с обнажением головки. Ранки крайней плоти также служат воротами инфекции (постит, баланопостит).

. При фимозе у взрослого мужчины формирование трещин может происходить во время эрекций, мастурбации, секса. У взрослого мужчины проблемы с обнажением головки полового члена классифицируются как патологический фимоз и требуют хирургической коррекции. .

Воспаление головки и кожи препуциум может быть результатом инфекции (чаще всего кандидозная, стрептококковая, стафилококковая и смешанная инфекция), воспалительного дерматоза (склерозирующего лишая и др.), аллергической реакции на некоторые продукты, лекарственные средства, предраковых состояний кожи полового члена.

Частые рецидивы баланопостита приводят к истончению кожи, нарушению ее трофики. Тонкая, сухая кожа легко трескается даже при небольшом физическом воздействии.

Растрескивание кожи приводит к возникновению болевых ощущений, нарушению нормальной жизнедеятельности пациента. Возможно присоединение вторичной инфекции.

чаще развивается в возрасте от двух до пяти лет и связан с инфицированием условно-патогенной флорой, которая в норме населяет кожные покровы организма, не вызывая симптомов заболевания.

Баланопостит у ребенка сопровождается краснотой, отеком головки и кожи над ней, местной болезненностью, появлением серозного, гнойного отделяемого на поверхности головки члена. Реже баланопостит у детей связан с развитием воспалительного дерматоза, аллергической реакцией.

Трещины крайней плоти могут возникать на фоне сахарного диабета. При гипергликемии происходит ослабление иммунной защиты организма.
Пренебрежение правилами личной гигиены и ухода за областью гениталий.

Во время купания мальчики могут пренебрегать правилами ухода за кожей головки полового члена и крайней плоти. В препуциальном мешке между головкой и крайней плотью, при несвоевременной обработке, может скапливаться, а потом инфицироваться смегма (слущенный эпителий кожной выстилки). Развивается острый баланопостит. В этом случае причиной образования микротрещин является воспалительный процесс. На фоне воспаления и отека происходит повреждение эпителия.

Использование для мытья и купания концентрированных мыльных растворов. Некоторые гели для душа, мыла могут приводить к развитию раздражения в слизистой внутренней выстилки препуциум полового органа, способствуя ее воспалению.

2. Основные клинические проявления

Трещины формируются на внутренней поверхности кожного листка препуциум.

1 В результате патологических процессов формируются трещины разных размеров. В зависимости от размера трещины варьирует и клиника. Микротрещины и малые трещинки практически не видны и редко сопровождаются болью. Трещина больших размеров хорошо заметна, приводит к выраженному болевому синдрому и доставляет косметические неудобства пациенту.
2 Вокруг трещины может возникать очаг воспаления (вторичное инфицирование). Воспаление может быть и причиной образования трещины (растрескивание отекшей кожи при небольшом физическом воздействии при баланопостите).
3 Отек развивается в результате местной реакции организма на травму.
4 Болевые ощущения при дотрагивании, попытке оголения головки члена, при мочеиспускании, половом акте. Пациенты предъявляют жалобы на резкие боли, которые заставляют их максимально избегать всех возможных провоцирующих факторов.

3. Диагностические мероприятия

Для постановки диагноза трещины крайней плоти достаточно простого осмотра у врача-уролога. Перед осмотром врач уточняет у пациента:

1 Информацию о сопутствующих заболеваниях;
2 Врач может поинтересоваться о наличии проблем с обнажением головки до появления трещины;
3 Информацию о незащищенных половых контактах, наличии симптомов ИППП у полового партнера.

При осмотре полового члена врач может обращать внимание на наличие суженного кольца крайней плоти, отек и покраснение головки. Наличие язвенных дефектов на головке и крайней плоти потребует дополнительных диагностических мероприятий.

Во время осмотра обычно берется бактериальный посев с поверхности измененных участков кожи.

Врач может назначить дополнительные обследования:

1 Забор мазка из уретры на ИППП, в том числе и вирусные (методом ПЦР), кровь на сифилис (RW), герпетическую инфекцию;
2 Определение уровня глюкозы в крови натощак;
3 Консультацию аллерголога, дерматолога.

Для врача и пациента важно определить причину формирования трещин, так как от этого зависит тактика лечения пациента.

4. Особенности лечения

Трещины крайней плоти – это амбулаторная проблема, не требующая экстренной госпитализации в стационар.

После первичного обращения пациенту назначается местное лечение и повторная консультация для оценки эффективности терапии. Местная терапия при отсутствии половых инфекций и ВПЧ-инфекции включает:

1 Половой покой на время лечения (в том числе отказ от мастурбации);
2 Ношение хлопчатобумажных плавок, фиксирующих головку пениса к телу;
3 Ежедневный гигиенический уход за областью головки пениса (обмывание теплой водой, теплые ванночки с ромашкой, временный отказ от использования мыльных растворов, которые оказывают раздражающее действие).
4 Местное нанесение мазей на основе антибактериальных, противогрибковых и противовоспалительных компонентов (Бацитрацин (Банеоцин), Тридерм, Акридерм Гента и ГК, Пимафукорт и др.).
5 Местное нанесение мазей-репарантов (мазь Бепантен 5%). Именно мази создают защитную жирную пленку, необходимую для заживления сухой тонкой кожи крайней плоти. Гели и кремы могут создавать эффект сухости и стягивания, что может затруднить заживление.

При выявлении ИППП и ВПЧ лечение будет отличаться, именно поэтому за помощью необходимо обращаться к врачу!

При повторном обращении врач обращает внимание на результат заживления трещин. Заживление может сопровождаться образованием рубцов крайней плоти, которые приводят к ее стойкому сужению. В этом случае пациенту рекомендуют плановое оперативное лечение – операцию циркумцизии (удаление крайней плоти).

Трещины на половом члене

Любые проблемы, которые хотя бы косвенно связаны с состоянием репродуктивных органов, всегда вызывают беспокойство у представителей мужского пола.

Одними из достаточно распространенных проблем подобного рода являются трещины на члене, которые и рассматриваются в данной статье.

Данный недуг может мешать вести нормальную половую жизнь или вовсе прекратить ее.

На разных участках наружных половых органов мужчины, строение покрывающей их кожи различается:

На головке практически полностью отсутствует роговый слой
Кожа ствола пениса подвижная и мягкая
В области венечной борозды – имеет переходное строение
Мошонка покрыта мягкой и эластичной дермой с хорошим кровоснабжением

И тем не менее, дерматологические проблемы на всех этих отделах гениталий могут возникать одинаковые, часто это бывают трещины.

Венерология представляет собой область клинической медицины, специалисты которой занимаются вопросами выявления, лечения, а также профилактики различных инфекционных заболеваний.

О том как проходит лечение
трещины на половом члене
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Прием венеролога	900.00 руб.
ДНК Candida albicans	1 д.	300.00 руб.
ДНК Herpes simplex virus II типа	1 д.	300.00 руб.

Трещины на половом члене: причины

Поводов для неприятностей с кожными покровами пениса множество. Их можно разделить на две большие группы:

Локальные – в этих случаях проблемы возникают только на гениталиях и обусловлены местно влияющими факторами.
Системные, когда трещины полового члена связаны с подобными процессами и на других частях тела.

На первый взгляд разобраться очень сложно, поэтому давайте рассмотрим каждую из категорий более подробно.

Локальные причины

Для большинства мужчин клиническое значение имеет именно эта группа заболеваний и расстройств.

Среди патологии встречаются инфекционные и асептические состояния, венерические и неспецифические болезни.

Итак, разберем факторы, которые могут спровоцировать появление трещин на пенисе:

На первом месте стоят заболевания, передающиеся половым путем, в частности половой герпес. Через некоторое время после заражения данным недугом (этот период называется инкубационным) на половом члене появляются небольшие пузырьки. Лопнув, они выделяют бесцветную жидкость (лимфу) и приводят к образованию мелких трещинок.
Также трещины крайней плоти члена могут появляться из-за чрезмерной или наоборот, недостаточной интимной гигиены у мужчины. В случае если процедуры интимной гигиены по каким-либо причинам не выполняются регулярно, то в складках кожи полового члена может скапливаться грязь. Тем самым создается оптимальная среда для размножения инфекции, в свою очередь, вызывая воспаление.
К вышеперечисленным нежелательным результатам также может привести и аллергия. Экзема, атопический дерматит, контактные аллергодерматозы становятся причиной сухости и утолщения кожи, потери ею эластичности и образования линейных трещин.

Трещины на головке члена могут быть вызваны авитаминозом (в частности витаминов A и E),
Покрывать половой член трещины могут из-за слишком долгого сексуального контакта или акта мастурбации. При недостаточной смазке у полового партнера (конечно, в том случае, если не используется исскуственная). – результат чрезмерной активности грибковой флоры. Он сопровождается покраснением и отечностью головки и листков крайней плоти, на которых появляются трещины, эрозии и мокнутие.

То есть имеет место два основных механизма – воспаление (инфекционное или аллергическое) и механическое раздражение.

Выяснить и детализировать причины очень важно, так как от этого зависит подход к лечению и перспективы выздоровления.

Инфекция

Инфекционные заболевания очень распространены.

Лидерство прочно удерживают заболевания, передающиеся половым путем.

Так, трещины кожи полового члена часто провоцируются вирусами, в частности половой герпес.

Через некоторое время после заражения данным недугом (этот период называется инкубационным) на половом члене появляются небольшие пузырьки.

Лопнув, они выделяют бесцветную жидкость (лимфу) и приводят к образованию мелких трещинок.

Определенный процент трещин головки и крайней плоти отводится грибковым поражениям наружных половых органов мужчины.

Самое распространенное заболевание – кандидозный баланопостит – результат чрезмерной активности грибковой флоры.

Он сопровождается покраснением и отечностью головки и листков крайней плоти, на которых появляются трещины, эрозии и мокнутие.

Неспецифическая флора, при нормальном иммунитете и соблюдении правил гигиены, встречается редко.

Однако иногда трещины на члене отмечаются при кокковой стрептодермии.

Начинается все с мелких гнойничков на коже ствола пениса или головки.

Гнойнички вскрываются (или их выдавливают сами пациенты), обсеменяют кожу вокруг, за счет чего появляются новые очаги.

На пике процесса они сливаются и формируют глубокие кровоточащие трещины.

Точно сказать, какая именно инфекция стала причиной поражения, после визуального осмотра не сможет сказать ни один врач.

Половые инфекции очень часто вызывают такие же трещины, как и неспецифические микроорганизмы.

Гигиена

Недостаток чистоты и избыток ее могут навредить коже члена одинаково.

Если мужчина не проводит регулярный туалет половых органов, то под крайней плотью скапливается смегма.

Под воздействием тепла, влажности и микроорганизмов, этот своеобразный пот разлагается, выделяя раздражающие вещества.

Эти химические соединения повреждают эпителий, провоцируют мокнутия и трещины в области венечной борозды, внутренних листков крайней плоти.

И наоборот, при чрезмерном, по нескольку раз в день мытье пениса, смывается естественная иммунная защита с поверхности ствола и головки.

Кожа пересыхает, трескается, появляются хорошие условия для развития инфекции.

Механическое раздражение

Обычно, трещины члена имеют характер функциональных натертостей – возникают при половом акте или чрезмерной, интенсивной мастурбации.

Ключевое значение имеют три фактора:

Увлажнение. При сухом влагалище у партнерши, член элементарно натирается, кожа краснеет, покрывается мелкими ссадинками и трещинками. Более всего – в области венечной борозды и уздечки
Длительность. Во время затяжного полового акта, кожа пениса и головки подвергается перегрузкам, растягивается. В ней лопаются капилляры, формируются трещины.
Интенсивность. Практикой БДСМ сейчас никого не удивить, но вот об осторожности иногда в пылу страсти забывают. Подобный механизм характерен и для подростковой мастурбации, когда попытки самоудовлетворения предпринимаются несколько раз в день.

Аллергические реакции

Если речь идет о местных, ограниченных только кожей члена явлениях, то их причины чаще всего кроются в таких нюансах:

Ткань, из которой сшито белье (особенно часто аллергия возникает на искусственные материалы).
Краска для ткани.
Некачественное полоскание после стирки, когда остаются следы стирального порошка.
Латекс, из которого сделаны презервативы.
Смазка, применяемая для повышения комфорта при сексе.

Трещины на члене при «локальной» аллергии возникают на фоне явлений контактного дерматита – ограниченное покраснение и шелушение в местах контакта кожи с аллергенами, местный зуд и жжение.

Системные причины

Есть такие кожные заболевания, которые поражают все поверхности человеческого тела.

Естественно, такие процессы иногда затрагивают и кожу на члене, вызывая растрескивания, шелушения:

гиповитаминозы
аутоиммунная патология
нарушения работы желез внутренней секреции

Заподозрить системное нарушение не сложно и самостоятельно: обращает на себя внимание то, что шелушение и трещины формируются не только на члене, но и на других участках тела.

А вот для выяснения конкретной причины такой патологии, потребуется помощь квалифицированного специалиста, ведь корень проблемы может крыться в очень разных факторах.

Например – причиной гиповитаминоза может стать элементарный гастрит.

Трещины на члене: лечение

Каждая проблема, связанная с мужскими репродуктивными органами, требует обязательного осмотра специалистом-урологом или венерологом.

Врач устанавливает диагноз и подбирает адекватное патогенетическое лечение.

В случае если у Вас появились трещины на коже члена, лечение может включать в себя применение разных средств:

антисептических
антибактериальных
противорубцовых препаратов
ванночки

А также различные мази, кремы и гели противоинфекционного, заживляющего и противоаллергического действия.

Если на члене появились трещины – это может быть не просто рана, полученная в ходе сексуального контакта или вызванная аллергической реакцией.

Инфекция

Если на члене появились трещины – это может быть не просто ссадина, полученная в ходе сексуального контакта или вызванная аллергической реакцией.

Но один (возможно единственный) симптом какого-либо венерологического заболевания, который нуждается в срочном лечении.

Не нужно обращать внимание на интимность проблемы, стесняться и оттягивать поход к врачу на неопределенный срок – это плохо кончится.

В любом случае, Вы будете вынуждены обратиться к венерологу.

Но когда заболевание уже войдет в запущенную форму, лечение потребует намного больших временных и денежных затрат.

Учитывают природу инфекции и распространенность:

Венерические заболевания лечат только системно, с применением парентеральных форм лекарств и антибиотиков.
Процессы, вызванные неспецифической флорой, можно сначала попробовать лечить местно – мазями, кремами, присыпками.

При стрептодермии хороший эффект дает обычная зеленка, фукорцин. Йод применять нельзя.

Не стоит забывать, что венерологические заболевания очень склонны к переходу в хроническую форму, то есть его будет невозможно излечить.

Не стоит забывать и про различные осложнения (наиболее яркими примерами будет импотенция, бесплодие, простатит – воспалительный процесс в предстательной железе).

Аллергия

Первое, что нужно сделать – устранить аллерген. То есть одевать белье из натуральных неокрашенных тканей, хорошо полоскать его после стирки.

Для лечения используют:

Мази на основе гормонов
Ванночки с противовоспалительными компонентами
Антигистаминные таблетки

При системных процессах – необходимо комплексное лечение всего организма.

Как правильно поступать?

При появлении трещин на половом члене, лучше не терять ни дня. Первое – приостановить половую жизнь и срочно показаться врачу.

Если квалифицированная медицинская помощь не очень доступна, то можно один-два дня обмывать пораженный участок мягким мылом. Если есть гной – прижечь очаг зеленкой.

И запланировать себе визит к профессиональному дерматологу для обследования и лечения на как можно ближайшее время.

Если вас беспокоят трещины на половом члене, обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Трещины на крайней плоти у мужчин и детей

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Крайней плотью называется складка кожи, закрывающая головку полового члена вне полового возбуждения. Во время эрекции она сдвигается к основанию, обнажая её. Случается, что кожный лепесток повреждается, вызывая покраснение, отёк, а затем и трещины, доставляя мужчинам немало дискомфорта и страданий.

Эпидемиология

По статистике у 9 из 10 мальчиков возникают проблемы, связанные с невозможностью отвести крайнюю плоть. У взрослых мужчин фимоз в меньшей или большей степени встречается приблизительно в 14% обратившихся к урологу. [1]

Баланопостит фиксируется в 3% представителей мужской стати. [2]

Причины трещины на крайней плоти

Образование трещин на крайней плоти происходит по нескольким причинам. Вот самые распространённые:

фимоз или сужение крайней плоти – подразделяется на физиологический (возрастной) и патологический. Большинству мальчиков до 16 лет присуща врождённая проблема с обнажением головки; [3] – воспаление головки и крайней плоти. У взрослых провоцируется инфекцией, воспалительными дерматозами, аллергиями, предраковым состоянием кожи. У детей чаще всего происходит инфицирование условно-патогенной флорой, которая постоянно присутствует в организме; [4]
механическая травма. [5], [6]

Факторы риска

Существуют факторы, под воздействием которых возрастает риск образования трещин:

ненадлежащий уход за областью гениталий (между головкой и крайней плотью скапливается смегма, инфицирующаяся при несвоевременной гигиене);
использование моющих средств, провоцирующих раздражение;
сахарный диабет, снижающий иммунную защиту организма.

Патогенез

Механизм сужения крайней плоти до конца не ясен, но его связывают с недостатком соединительной ткани, возникающим вследствие генетической предрасположенности. В период полового созревания иногда происходит несоответствие развития головки и кожицы, образующей кольцо вокруг неё.

Патогенез же воспалений один, независимости от его локализации: под воздействием патогенного раздражителя разрушаются клетки и ткани органа, выделяется экссудат, далее идёт продуктивная стадия восстановления тканей. Частые рецидивы истончают кожу, делают её уязвимой при малейшем физическом воздействии.

Симптомы трещины на крайней плоти

Трещины возникают на внутренней стороне кожного листка. Они бывают как маленькими, незаметными, не вызывающими болезненных ощущений, так и большими, которые нельзя не заметить.

Первыми признаками, выдающими наличие патологии, является боль, преследующая при отодвижении крайней плоти, мочеиспускании, половом акте и заставляющая визуально обследовать орган. Вот тут и обнаруживаются покраснения, трещины, отёк.

Трещины на крайней плоти при диабете

Часто гиперемия головки полового члена – подсказка эндокринологу о заболевании сахарным диабетом, так как сахар выделяется вместе с мочой, его остатки оседают на коже, являясь питательной средой для размножения бактерий и грибов. [7]

Так возникает патологический процесс, приводящий к трещинам, а порой язвам и эрозиям, с которыми ослабленному иммунитету трудно справляться. Рубцевание ранок приводит к сужению отверстий крайней плоти – фимозу.

Трещина на крайней плоти у ребенка

Практически у всех маленьких мальчиков крайняя плоть полностью покрывает головку и это не должно беспокоить родителей до тех пор, пока не появятся жалобы на боль, они не увидят красный кончик пениса.

С ростом ребёнка, начиная где-то с 3 лет, постепенно происходит растягивание кожной складки, головка начинает обнажаться. Трещина на крайней плоти у ребёнка может появиться, если не соблюдать правил гигиены. Во время купания паховую зону необходимо мыть с мылом и ополаскивать чистой водой, не обнажая головку, а подмывания проводить с помощью жидкого детского мыла.

Осложнения и последствия

Трещины на крайней плоти часто влекут за собой грубое рубцевание, что сужает ободок вокруг головки пениса и приводит к затруднению мочеиспускания или его полной задержке, препятствует проведению полового акта. Зажатие головки чревато отёком, застойной гиперамией, иногда даже некрозом тканей.

Попадание в трещины гнойного экссудата опасно развитием рака. [8], [9] При баланопостите нередко развивается лимфангиит – воспаление лимфатических сосудов пениса, а затем и паховый лимфаденит. [10]

Диагностика трещины на крайней плоти

Диагностирует трещину на крайней плоти врач-уролог, проведя визуальный осмотр, уточнив отдельные детали на предмет сопутствующих заболеваний, были ли проблемы с обнажением головки до этого, имели ли место инфекции, передающиеся половым путём.

Для уточнения диагноза берётся мазок на посев, анализ на сифилис, герпес, уровень глюкозы. Может быть назначена консультация аллерголога.

Дифференциальная диагностика

Дифференциация заболевания, приводящего к образованию трещин, очень важна, так как от этого зависит схема лечения. Происходит она между ИППП, фимозом, баланопоститом, сахарным диабетом и другими патологиями, способными повлечь за собой дефекты крайней плоти.

К кому обратиться?

Лечение трещины на крайней плоти

Кроме тактики, направленной на лечение основной проблемы, применяют местную терапию, которая заключается в следующем:

правильный ежедневный гигиенический уход, включающий тёплые ванночки из отваров противовоспалительных и антисептических лекарственных трав;
ограничение в половых контактах, отказ от мастурбаций;
ношение плавок из натуральных тканей;
нанесение заживляющих мазей.

При баланопостите возможен приём антибиотиков внутрь. В случае выявления половых инфекций или вируса папилломы человека предстоит длительная и серьёзная терапия.

Лекарства

Основными средствами для заживления трещин на крайней плоти являются мази

на основе противогрибковых, противовоспалительных, антибактериальных составляющих. После обмывания тёплой водой и высушивания можно прибегнуть к нанесению таких препаратов:

бивацин – комбинированный антибиотик, разрушающе действует на большинство грамположительные и грамотрицательных бактерий. Расфасован в тубе с мазью и аэрозольном баллончике. Мазь наносится тонким слоем на поражённую поверхность, баллон встряхивается и распыляется с расстояния 20см. Кратность процедуры составляет 2-3 раза в сутки. При попадании на кожу может ощущаться боль и жжение. Препарат способен вызвать аллергическую реакцию, поэтому нужно делать предварительную пробу;
тридерм – мазь, в которой сочетаются 3 компонента: противовоспалительный, антигрибковый и антибактериальный. Нанесение на половой орган проводится лёгким втиранием дважды в день: утром и вечером. Длительность применения не должна превышать одной недели. Препарат не рекомендован для детей, в связи с отсутствием испытаний на этой возрастной группе;
кортомицетин – мазь, сочетающая в себе антибиотик и кортикостероиды. Можно применять не только к взрослым, но и детям, старше 2 лет. Наносить дважды в день на кожу. Способен вызывать жжение, сухость, зуд, реакцию гиперчувствительности; – способствует заживлению, оказывает противомикробное действие, ускоряет клеточную регенерацию. Можно использовать, начиная с 3 лет, смазывая трещины в течение 4-5 дней;
бепантен 5% – мазь-репарант, её применение не приводит к пересушиванию кожи, можно воспользоваться после нанесения кортикостероидов. Создаёт жирную защитную оболочку. Пригодна даже для самых маленьких. Применяется раз в сутки или несколько при необходимости. Практически не влечёт за собой побочных эффектов.

Витамины

Развитию воспаления кожи головки и внутреннего листка крайней плоти, приводящих к образованию трещин, способствует нехватка витаминов С, В2, В6, РР и других. Поэтому важно насыщать свой рацион продуктами, содержащими их, периодически пропивать витаминные комплексы.

Физиотерапевтическое лечение

Из всего арсенала физиотерапевтических методов в случае трещин на крайней плоти подойдут ванночки с отваром ромашки, подорожника, цветков бузины, эхинацеи, пустырника. Они, в отличие от раствора марганцовки, не сушат кожу и не приводят к грубому рубцеванию.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство проводят при фимозе. Такая операция носит название циркумцизия и представляет собой обрезание крайней плоти. В других случаях применяется только консервативное лечение. [11], [12]

Почему трескается кожа на члене и что с этим делать

Регулярно появляющиеся трещины на члене должны насторожить — эти симптомы могут говорить о скрытой инфекции, системном заболевании и даже генетическом отклонении. В статье расскажем об опасных и безобидных причинах появления трещин на пенисе и методах их устранения.

Почему трескается кожа на члене – самые частые причины

Трещины на члене появляются из-за заражения инфекциями, нарушения обменных процессов, воздействия аллергенов и механического раздражения. Ниже мы подробно рассмотрим эти факторы.

Дерматологические заболевания

Дерматологические неинфекционные заболевания отличаются упорным течением и частыми рецидивами. Местного лечения обычно недостаточно, необходима комплексная терапия.

Экзема

Экзема – это воспаление участка кожи, вызванное особенностями местного иммунитета. Возникает у мужчин с патологиями эндокринной и нервной системы, страдающих нарушениями обменных процессов. Воспаление начинается под воздействием провоцирующих факторов: раздражение химическими веществами, натирание, высокие температуры, снижение иммунитета.

Признаки острой экземы: сначала появляются зудящие пузырьки, которые вскоре лопаются, образуются эрозии, затем корки и болезненные трещины. Хроническая форма протекает годами. Кожа на пораженном участке утолщается. Характерно небольшое шелушение и трещинки, иногда зуд. Периодически возникают обострения. Чаще всего они приходятся на осень и раннюю весну.

Экзема на члене – http://prntscr.com/zkvdq7.
Экзема на головке члена – http://prntscr.com/zkvery.

Псориаз

Псориаз – это хроническая неинфекционная патология верхнего слоя кожи, разновидность дерматоза. Возникает из-за того, что иммунитет ошибочно атакует собственные клетки, провоцируя разрастание их отдельных типов – керантоцитов. Эта версия развития болезни является основной.

Патология протекает волнообразно, обостряясь после злоупотребления алкоголем, при смене климата, стрессе. В период активного воспаления кожа члена краснеет, отекает, чешется, шелушится. Поражение обычно локализуется на крайней плоти возле головки члена.

Характерные признаки: утолщение кожи, появления сухих чешуйчатых бляшек, трещин, которые при повреждении кровоточат.

Псориаз на члене – http://prntscr.com/zkvlqi, http://prntscr.com/zkvmoc.
Псориаз на головке – http://prntscr.com/zkvo4r.
Экссудативный псориаз: бляшка закрыла всю головку – http://prntscr.com/zkvrb7. Снять ее невозможно. Будет сильное кровотечение и глубокие язвы.
Псориаз под головкой: сухие трещины на крайней плоти – http://prntscr.com/zkvtby.

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай возникает преимущественно у основания члена. Иногда поражает и паховые складки.

Характерные признаки: на коже появляются мелкие зудящие папулы розово-фиолетового оттенка, которые через некоторое время начинают объединяться в чешуйчатые бляшки. Кожа сохнет, утолщается, на поверхности бляшек видны переплетающиеся трещины. Лишай может затихать и периодически рецидивировать.

Дерматовенеролог, врач уролог-андролог Волохов Евгений Александрович рассказывает о причинах образования красного плоского лишая на половом члене

Трещины на пенисе инфекционного происхождения возникают после заражения ЗППП или присоединения условно-патогенной флоры, активизации живущих в организме вирусов.

Стрептодермия

Стрептодермия – воспаление кожи, вызванное стрептококками. Это условно-патогенный микроорганизм. Воспаление развивается при нарушении кожного барьера при потертостях и травмах. Проявляется эрозиями, окруженными роговыми клетками. Периодически они начинают кровоточить и трескаться. Схема лечения включает обработки антисептиками, ферментными препаратами, прием антибиотиков.

Стрептодермия: болезненная трещина на крайней плоти http://prntscr.com/zkwi6w.

Герпес

Вирус генитального герпеса активизируется при снижении иммунитета. Характерные признаки: покраснение на отдельном участке, кожа зудит, появляются мелкие пузырьки с жидкостью. Папулы лопаются, на их месте образуются корочки и трещины.

Кандидоз

Размножение грибка кандида происходит при снижении иммунной защиты. Сильный иммунитет способен сдерживать рост колоний. Признаки кандидозного поражения: покраснение головки и крайней плоти, зуд, жжение при мочеиспускании, белый творожистый налет. При переходе в хроническую форму кандида проявляется покраснением кожи, трещинами, сухими эрозиями. Внутренняя часть крайней плоти возле головки приобретает сероватый матовый оттенок.

Грибок, причем не только кандида, может существовать и скрыто: постепенно истощает эпителий, делает его сухим и уязвимым. Это одна из наиболее частых причин, почему лопается кожа на члене после секса или мастурбации. Пример такой истории с сайта https://sprosivracha.com/questions/38534-rvetsya-kozha-za-golovkoy-posle-polovogo-akta:

Кандидоз на члене – http://prntscr.com/zkwwzu. Из-за сильной сухости потрескалась крайняя плоть и головка.

Ниже мы привели пример резкого развития кандидоза, когда у мужчины головка неожиданно опухла, слезает кожа, ощущается боль и зуд. С сайта https://sprosivracha.com/questions/102955-slaziet-kozha-s-golovki-polovogo-chlena:

Сахарный диабет

При диабете 2 типа сахар повышен не только в крови, но и в моче. При выходе она раздражает устье мочеточника и головку, на поврежденном эпителии активно размножается грибок кандида и бактерии. Происходит истончение кожи, при малейшем раздражении появляются трещины, как при молочнице.

Диабетическое воспаление головки: раздражение на кончике члена – http://prntscr.com/zkx3i1.

Аллергия

Различного рода дерматиты в виде трещин появляются на члене в результате местной иммунной реакции на аллергены в составе лубрикантов, презервативов, тканей, моющих средств. Иногда аллерген неочевиден, дефект кожи становится хроническим. В таких случаях нужно выполнить тесты и выявить раздражитель.

Читайте: Какие бывают интимные смазки и как выбрать подходящий лубрикант. А также: Рейтинг 42 самых лучших презервативов по отзывам, надежности и цене.

Из-за чего возникает аллергия на половом члене рассказывает врач уролог-андолог Ленкин Сергей Геннадьевич

Урологические заболевания

Трещины на члене часто возникают при сужении крайней плоти. Покрывающая головку кожа натягивается при малейшей попытке сдвинуть ее назад и нередко лопается, затем рубцуется. Трещины возникают после незащищенного секса, мастурбации, во время гигиенических процедур. В кожу проникают инфекции и провоцируют воспаление – баланопостит. Подробнее о фимозе, его последствиях и методах лечения читайте в статье.

Причиной трещин может стать короткая уздечка. Во время секса она часто надрывается, кровоточит, неправильно срастается, из-за чего натяжение усиливается. Как решить эту проблему узнайте здесь.

Трещины вокруг головки при фимозе – http://prntscr.com/zkxm0q.

Советы врачей при трещинках на уздечке с сайта https://www.consmed.ru/urolog/view/404480/:

Последствия мастурбации и секса

У некоторых мужчин после секса или мастурбации за головкой члена появляются трещинки, которые впоследствии доставляют дискомфорт. Причина может быть в инфекции, хроническом вялотекущем воспалении крайней плоти.

При появлении трещин на члене после секса в первую очередь необходимо сдать анализы на сахар, грибок и инфекции. Также возможен гормональный сбой. Кроме патологий, причина нарушения эластичности кожи может быть в недостатке витаминов А и Е, использовании неподходящих моющих средств. Кожа быстро пересыхает при злоупотреблении хлоргексидином. Эффективным ранозаживляющим средством при неинфекционных трещинах на члене является солкосериловая мазь, «Сенсодерм», «Биодерма».

Трещинки на члене после секса могут появляться на фоне ксероза. Это патологическая сухость кожи, возникающая из-за нарушения естественных процессов увлажнения. Проявляется белыми мелкими чешуйками не только на члене, но и на других частях тела. Склонность к данному заболеванию закладывается генетически и может проявиться только во взрослом возрасте. Чтобы поддерживать кожу члена в нормальном состоянии, необходимо 1-2 раза в день смазывать ствол эмульсией «Эмолиум», «Биодерма», а во время секса использовать увлажняющие лубриканты.

Мелкие трещинки на головке члена из-за мастурбации у обрезанного мужчины на фото (с форума доктора Бабыкина https://uro-forum.ru/viewtopic.php?t=5488).

Дерматиты

Трещинки на крайней плоти и головке могут появляться из-за несоблюдения интимной гигиены, ношения тесного белья. Раздражения и потертости приводят к воспалению и огрубению кожи – это защитная реакция кожи на постоянные повреждения.

Авитаминоз

Мелкие трещинки на коже часто появляются из-за нехватки витаминов А, Е, С, D. Симптомы возникают не только на члене, но и на других частях тела. Обострения происходят преимущественно зимой в морозы и весной.

Диагностика

К какому врачу обратиться: изначально к урологу, чтобы исключить инфекции, а затем при необходимости к дерматологу, эндокринологу.

Соскоб с поврежденной поверхности, мазок из уретры для выявления патогенов методом ПЦР, бакпосева, микроскопии.
Дерматоскопия – исследование кожи при помощи оптического прибора. , сахар, сифилис, иммуноглобулин Е.

В сложных случаях врач возьмет часть кожи для исследования ее клеточной структуры.

Лечение

Полностью вылечить некоторые дерматологические патологии нельзя, но есть возможность убрать клинические проявления на длительное время. От инфекционных воспалений можно избавиться при помощи антибиотиков, к которым чувствительны выявленные патогены.

Быстро устранить трещины при дерматозах помогают кортикостероидные мази. Это симптоматические универсальные противовоспалительные препараты. Хорошо помогают при аллергиях, экземе, псориазе. Дольше недели использовать нельзя, иначе кожа станет слишком тонкой. Их используют для облегчения симптомов параллельно с основной терапией.

Рейтинг эффективности кортикостероидных мазей

Для заживления нужно дважды в день обрабатывать кожу антисептиком и мазью.

Экзема

Пораженный участок дважды в день смазывают мазью «Синафлан», чередуя с 2% дегтярным кремом. На головку последний наносить нельзя. При обнаружении присоединившейся инфекции назначают антибиотики. Во время обострения эффективно ультрафиолетовое облучение. При тяжелых формах назначают преднизолон в таблетках по 70 мг в день. Заболевание не лечится полностью. Курс лечения прекращают после исчезновения трещин.

Синафлан обладает противовоспалительным, противоаллергическим и противозудным действием. Цена от 30 рублей

Псориаз

При псориазе назначают витамин В12, витамин D, ретиноиды, эфиры фумаровой кислоты, «Инфликсимаб», «Симулект», «Устекинумаб», «Ксамиол», «Отесла», иммуномодуляторы. Мази «Нафтадерм», «Псориатен», «Дайванекс», «Дайвадек». Полностью избавиться от псориаза невозможно, только перевести в ремиссию. Лечение занимает 1-1,5 месяца.

Красный плоский лишай

Для лечения назначают ретиноиды («Тигазон», «Этретинат»), каротиноиды, витамин Е. На пораженную область накладывают аппликации с кортикостероидными мазями. Зуд снимают при помощи противоаллергических средств. Язвы и эрозии для ускорения заживления смазывают «Солкосерилом». При необходимости врач назначит иммуномодуляторы.

Кандидоз

Для лечения кандидозных трещин на члене применяют противогрибковые мази: «Кетоконазол», «Итраконазол». При тяжелых формах назначают таблетки на основе флуконазола.

Сахарный диабет

При сахарном диабете основным условием заживления трещин является поддержание адекватного уровня глюкозы в крови. Ее удобно контролировать при помощи специальных тестов. Предотвратить размножение микробов на головке и крайней плоти помогут антисептические вяжущие ванночки с корой дуба, шалфеем, ромашкой. После каждого мочеиспускания головку нужно ополаскивать водой или протирать салфетками для интимной гигиены, чтобы удалить раздражающую мочу.

Герпес

Появление пузырьков и трещинок можно предотвратить, трижды в день смазывая зудящий участок мазью «Ацикловир». При тяжелой форме к терапии добавляют таблетки «Ацикловир», «Валвир». После деактивации вируса герпетические трещины могут пройти сами, но велика вероятность присоединения вторичной инфекции. Для ускорения заживления применяют «Левомеколь», дважды в день обрабатывают пораженную область хлоргексидином.

Левомеколь оказывает противовоспалительное и противомикробное действие. Цена в аптеках от 126 рублей

Хирургическое вмешательство

К хирургическому вмешательству прибегают для устранения фимоза, парафимоза, пластики короткой уздечки. Обрезание крайней плоти рекомендуется при хронических баланопоститах, вызванных сахарным диабетом и другими хроническими заболеваниями.

Народные средства

Народные методы избавления от трещин на коже члена:

Трижды в день делать ванночки с настоями трав: шалфей, ромашка, кора дуба, череда, календула, девясил. Столовую ложку сырья нужно залить стаканом кипятка и настоять до остывания. Время процедуры составляет 10 минут.
Ванночки на отваре лаврового листа. 12 листов погрузить в литр воды, довести до кипения и потомить полчаса. Отвар можно принимать внутрь по столовой ложке трижды в день до еды.
Дважды в день смазывать повреждения соком алоэ или каланхоэ.

Жирные мази и масла не рекомендуются, поскольку под образуемой ими пленкой активно размножается бактериальная флора.

При повышенной сухости кожи в рацион нужно добавить рыбий жир, масло криля, авокадо, орехи, морковь, цитрусовые, растительные масла. Усугубляют симптомы алкоголь, кофе, курение, сладости.

Осложнения и рецидивы

Трещины на члене часто осложняются инфекционным воспалением. В результате могут образоваться глубокие эрозии и фурункулы, после заживления которых останутся стягивающие кожу рубцы. Они будут доставлять дискомфорт во время эрекции, деформируют член. Возможно развитие парафимоза.

Профилактика

Меры профилактики трещин на члене:

Регулярно использовать увлажняющие средства при генетической склонности кожи к сухости и трещинам.
Избегать воздействия провоцирующих факторов: алкоголь, сладости, острые и соленые блюда, стрессы, холод.
Использовать лубриканты во время секса. Не во всех презервативах достаточно смазки.
При диабете поддерживать адекватный уровень сахара в крови, следить за гигиеной головки и крайней плоти.
Соблюдать интимную гигиену, но без фанатизма. Хлоргексидин и частое мытье сушат кожу.

Врач уролог-андролог Черепанов Денис Анатольевич рассказывает о чем важно знать при выборе средства для мужской интимной гигиены

Во избежание развития контактного дерматита важно обеспечить вентиляцию паховой области: не носить тесные брюки и синтетические трусы.