Что делать при запорах у взрослых быстро

Что делать при запоре?

Запор – серьезная проблема, сопровождающаяся субъективно неприятными, а иногда даже мучительными симптомами. Это достаточно распространенное состояние, от которого, по данным ВОЗ, страдает до 50 % взрослого населения и до 20–25 % детей.

Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Волосов Дмитрий Дмитриевич.

Количество просмотров: 448 009

Дата последнего обновления: 18.01.2022 г.

Среднее время прочтения: 10 минут

Запор: определение и виды

Под запором понимают затрудненное или неполное опорожнение кишечника, отсутствие регулярного стула. У взрослых людей и у детей старше года дефекация в норме происходит ежедневно, 1–2 раза в сутки. В некоторых случаях нормальной считают частоту опорожнения кишечника 1 раз в 2 суток, но при условии безболезненной, свободной, полной и регулярной дефекации. Для детей младше года частота стула может варьироваться в значительных пределах – от 1 раза за сутки до отхождения кала после каждого кормления. Характер опорожнения кишечника и плотность каловых масс у грудничков зависит главным образом от вида вскармливания (естественное, смешанное или искусственное).

Признаками запора считают следующие состояния:

• задержка стула (отсутствие дефекации в течение 48 часов и более);
• менее 3 дефекаций в неделю;
• отхождение твердых каловых масс;
• болезненность или затруднения при дефекации (необходимость натуживания);
• ощущение неполного опорожнения кишечника после отхождения кала.

Различают острые и хронические запоры. Острые возникают разово и чаще имеют четкую связь с провоцирующими факторами (погрешности в питании, нарушение питьевого режима). Хронический запор беспокоит больного регулярно, при этом такой диагноз ставят, если симптоматика запора сохраняется в течении 3-х месяцев.

Причины

Запор может быть не только самостоятельным заболеванием, но и симптомом целого ряда патологий и состояний. Можно выделить следующие основные причины запора:

1. Заболевания желудочно-кишечного тракта: хронические колиты, дискинезия желчевыводящих путей, язвенная болезнь желудка, наличие препятствий отхождению каловых масс (опухоли, дивертикулы и др.).
2. Нарушения питания: избыток жирной пищи, недостаточное количество грубой растительной клетчатки в рационе, неправильный питьевой режим. В зависимости от характера питания запоры могут быть как острыми (при единичных погрешностях в меню), так и хроническими.
3. Низкая физическая активность – перистальтика кишечника и скорость прохождения каловых масс по нему зависят от общей активности человека. При малоподвижном образе жизни нерегулярный стул и затруднения при дефекации встречаются гораздо чаще.
4. Другие причины: беременность, психологические проблемы и стрессы (поступление ребенка в детский сад, школу и т. д.), высокая температура (из-за интенсивной потери жидкости), прием некоторых лекарственных средств, незрелость желудочно-кишечного тракта у младенцев.

Лечение

И хронические, и острые запоры необходимо лечить, чтобы облегчить собственное состояние и избежать формирования осложнений.

Грамотное применение слабительных средств

Вне зависимости от причин лечение запоров с задержкой стула на 3 суток и более требует предварительного очищения кишечника.

С этой целью чаще всего применяют:

• слабительные средства,
• свечи с глицерином,
• очистительные клизмы.

Что делать при сильном запоре? Прием слабительных через рот (пероральных) помогает очень медленно и непредсказуемо. Мало того, возможно появление неприятных побочных эффектов, таких как повышенное газообразование, урчание и схваткообразные боли в животе. Но некоторые пероральные средства хорошо подходят для комплексной терапии хронических состояний и профилактики запоров.

Оптимальным вариантом что делать для очищения кишечника при острой, в том числе длительной и сильной, задержке стула является препарат МИКРОЛАКС ® , выпускаемый в форме микроклизм. По сравнению со слабительными для перорального приема он может подействовать 5–15 минут 1 . Среди других достоинств МИКРОЛАКС ® можно отметить высокий профиль безопасности при следовании инструкции по медицинскому применению препарата (не имеет возрастных ограничений и специальных противопоказаний) и удобную форму выпуска – микроклизмы в индивидуальной разовой упаковке. С помощью МИКРОЛАКС ® очень легко избавиться от запора в домашних условиях – постановка микроклизмы не требует специальных навыков. Достаточно просто ввести наконечник в прямую кишку, предварительно выдавив каплю МИКРОЛАКС ® , чтобы смазать наконечник (ребенку в возрасте до 3 лет вводят наконечник только наполовину, до имеющейся на нем метки или используют МИКРОЛАКС ® для детей) и полностью выдавить содержимое тюбика, затем извлечь наконечник, по-прежнему слегка сдавливая тюбик.

Сильные запоры – частое явление у пациентов стационара, особенно перенесших операцию, у беременных во время пребывания в родильном доме. Проблемы со стулом также могут отмечаться в дороге (длительные поездки в поезде, командировки). В таких ситуациях Вам также может помочь МИКРОЛАКС ® – его можно использовать в послеоперационный период и во время беременности, а благодаря удобному формату это очень просто.

МИКРОЛАКС ® – не имеет ограничений по длительности применения и подходит для лечения хронического запора. При этом комплексную терапию лечения должен подобрать врач.

Соблюдение диеты и питьевого режима

Для нормализации стула недостаточно применения одних только слабительных. Огромное значение имеет питание. Активации перистальтики кишечника, размягчению каловых масс и росту полезной микрофлоры способствуют пищевые волокна: пектин, лактулоза и грубая растительная клетчатка. В большом количестве они находятся в свежих овощах, фруктах, ягодах, оболочках зерен (мука грубого помола, отруби, мюсли).

Избавиться от запоров помогает включение в рацион кисломолочных продуктов – с невысокой жирностью и свежих, дополнительно обогащенных представителями нормальной микрофлоры кишечника (лакто-, бифидобактерии).

Для нормализации стула нужно обязательно увеличить потребление жидкости, причем в виде воды – бутилированной или кипяченой.

Повышение физической активности

Регулярные упражнения – гимнастика, плавание, бег – способствуют своевременному очищению кишечника.

Решение психологических проблем

Психологические проблемы, стрессы – частые причины появления запоров. Для ребенка младшего возраста стрессом будет являться смена обстановки, в том числе поступление в детский сад или школу. Дети нередко стесняются ходить в общественный туалет и систематически задерживают стул. В результате каловые массы уплотняются, ампула прямой кишки расширяется, что приводит к болезненным дефекациям, из-за чего ребенок все чаще боится ходить в туалет и формируется порочный круг. Нелечение данного состояния у детей может привести в дальнейшем к развитию серьезных осложнений, таких как каломазание, мегаколон, ректоцеле и др.

При запорах у взрослых нервное перенапряжение и хронические стрессы также играют важную роль, поэтому при хронических проблемах со стулом нелишней будет помощь психолога и обучение расслабляющим методикам.

Нормализация режима дня

Нормальный режим дня – это не только достаточный сон и отдых. Сюда входит также достижение регулярного, ежедневного (причем желательно в одно и то же время) опорожнения кишечника. Формированию ритма дефекаций помогает использование МИКРОЛАКС ® на начальных этапах лечения – применение микроклизмы утром способствует выработке и укреплению привычки ходить в туалет в это время дня.

Лечение основного заболевания

Если в качестве причины запора выступает какое-либо заболевание, то для устранения проблем со стулом необходимо в первую очередь заняться лечением. При органической патологии (опухоль, дивертикулы, врожденные аномалии кишечника) может потребоваться оперативное вмешательство.

Запоры у детей

При возникновении у ребенка запоров, особенно хронических, ни в коем случае нельзя затягивать с лечением. Длительные задержки стула только усугубляют проблему. Кал становится плотным и повреждает слизистую кишки, что приводит к болезненной дефекации – в результате ребенок терпит и осознанно избегает ходить в туалет. Накапливающиеся каловые массы растягивают ампулу прямой кишки, и в дальнейшем может сформироваться энкопрез (недержание кала).

Родители часто интересуются, что делать при запоре у ребенка в 1 или 2 года. Еще сложнее для мам и пап становится ситуация с задержкой стула у новорожденного, месячного малыша или грудничка. Маленьким детям страшно использовать слабительные, тем более что многие из них противопоказаны в раннем возрасте.

Для устранения острой задержки стула у ребенка с периода новорожденности можно применять МИКРОЛАКС ® : он не имеет возрастных ограничений, разрешен в том числе грудничкам. При возникновении запора терапию следует дополнять другими мероприятиями – диетой, увеличением потребления жидкости, повышением двигательной активности.

Для новорожденных и грудничков, которые получают только молоко матери, диету необходимо соблюдать кормящей женщине. При кормлении смесями рекомендуют применение специального питания. Грудничкам в возрасте старше 4 месяцев необходимо своевременно вводить овощные и фруктовые прикормы.

Запоры у беременных и кормящих

Из-за гормональных перестроек в организме беременных женщин, а также на фоне сдавления петель кишечника растущим плодом в период вынашивания ребенка, а затем и при его кормлении нередко появляются запоры.

Между тем многие слабительные препараты противопоказаны беременным и кормящим женщинам. Изменение характера питания и увеличение физической активности (в разрешенных пределах) также не всегда дают положительный результат.

Для лечения в домашних условиях и во время пребывания в родильном доме беременным можно применять МИКРОЛАКС ® , который подходит как для будущей матери, так и для ребенка. Пользоваться им можно длительно, поэтому он подходит и для борьбы с хроническими запорами у беременных.

Народные средства

К лечению народными средствами врачи относятся крайне негативно, поскольку в большинстве случаев желаемого результата они не дают, а лишь оттягивают необходимую помощь. Кроме того, некоторые народные средства от запоров могут быть опасны и способны вызвать непроходимость кишечника или другие осложнения.

1 Примерное время наступления действия согласно инструкции по применению

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Запор: как наладить стул?

Запор – проблема довольно деликатная, поэтому по всей видимости мы никогда не узнаем точную распространенность этого заболевания среди населения, поскольку не все пациенты обращаются за медицинской помощью. По современным данным, до 20% жителей в США, Европе и стран Азии страдают запором. У лиц старше 60 лет запор встречается еще чаще (35% и более).

Содержание статьи

Что такое запор?

Согласно современным представлениям, диагноз «запор» устанавливается при наличии у пациента двух или более из следующих симптомов: стул реже 3 раз в неделю, твердый или фрагментированный кал (даже если он ежедневный), ощущение неполного опорожнения кишечника, ощущения препятствия в области прямой кишки, необходимость натуживаться при дефекации, помогать себе руками.

Наглядно представить себе консистенцию кала, характерную для запора, позволяет так называемая Бристольская шкала формы кала. Для запора характерны первый и второй типы кала по этой шкале.

Причины запора у взрослых

Кратковременные эпизоды запора могут быть связаны с изменением быта, режима и характера питания, отсутствием комфортных условий для посещения туалета (например, поездка в другой город или страну). Причиной также может быть стресс, беременность, снижение физической активности, в т.ч. вынужденный постельный режим. Такие запоры называются временными, и стул обычно нормализуется после возврата к привычному образу жизни. В этих случаях запор имеет объяснение и чаще всего не требует обращения к врачу.

В то же время, существует и хронический запор, при котором симптомы длятся несколько месяцев и более; он может быть первичным (или функциональным) и вторичным. В чем же их различие?

При функциональном запоре причиной задержки стула является нарушение моторики (перистальтики) кишечника. При этом достаточно часто наблюдается снижение двигательной активности кишки, реже – повышенная, но некоординированная перистальтика. Все это приводит к замедленному прохождению каловых масс по кишечной трубке, т.е. к развитию запора. Такая проблема очень часто возникает из-за неправильного питания (нехватка пищевых волокон и жидкости в рационе, прием пищи 1-2 раза в день), недостаточной физической активности (так называемый «сидячий образ жизни»).

У ряда пациентов с функциональным запором продвижение каловых масс по кишке нормальное, но имеется проблема с самими актом дефекации (т.е. опорожнения кишечника) из-за некоординированной работы мышц тазового дна.

В группу лиц с функциональным запором можно также отнести пациентов с так называемым синдромом раздраженного кишечника. Но помимо запоров, у них отмечаются еще и боли в животе.

Что же касается вторичных запоров, то их причиной может быть механическое препятствие для прохождения кала (опухоли кишечника, брюшные спайки), наличие воспаления в кишечнике, анатомические особенности (длинная кишка) и ряд других заболеваний, причем не обязательно заболеваний кишечника. Сахарный диабет, недостаток гормонов щитовидной железы, депрессия, рассеянный склероз – это лишь некоторые из болезней, которые приводить к запорам. У этих лиц могут отмечаться так называемые симптомы тревоги (кровь в стуле, немотивированное снижение массы тела, беспричинное повышение температуры тела), что требует обращения к врачу.

При хроническом запоре, будь он функциональным или симптомом другого заболевания, необходимо получить консультацию врача-гастроэнтеролога и пройти обследование. Современные методы диагностики — колоноскопия, анализы крови и кала — в большинстве случаев позволяют уточнить причину запора.

Что делать при запоре

В случае наличия функционального запора помочь в достижении нормального стула могут следующие рекомендации:

1) Коррекция образа жизни.

• Не должно быть утренней спешки, необходимо выделить достаточное количество времени для того, чтобы сходить в туалет перед учебой или работой.
• Иногда своеобразным стимулом для появления стула является плотный завтрак. Общепринятым идеальным временем для посещения туалета считается период времени через 15-30 минут после завтрака.
• Очень важно, чтобы посещение туалета было в одно и то же время, регулярным, таким образом мы приучаем кишечник к нормальному стулу.
• Постарайтесь создать условия для комфортного нахождения в туалете, попросите родственников, чтобы не беспокоили Вас в течение определенного времени, не торопили.
• Если позыв на дефекацию случился в течение дня, делайте все возможное, чтобы сходить в туалет.

2) Упражнения для активации кишечной моторики.

• Самомассаж живота круговыми движением ладони по часовой стрелке до и во время посещения туалета.
• Перед посещения туалета: имитация езды на велосипеде, тренировка мышц живота (например, вдохнуть воздух, втягивая живот, а затем «выбросить» живот вперед с выдохом).

3) Коррекция питания. Регулярное питание 3-4 раза в день, потребление достаточного количества жидкости (1,5-2 литра напитков и жидких блюд в сутки при отсутствии противопоказаний), употребление достаточного количества клетчатки – важные шаги для нормализации стула. Известно, что жители нашей страны в среднем съедают 16-18 г клетчатки в день при норме до 30-35 г, при этом чтобы такую норму соблюсти, нужно употреблять не менее 400 г фруктов и овощей в сутки.

При отсутствии противопоказаний предпочтителен прием овощей и фруктов в сыром виде, в то время как при повышенной моторике кишечника термическая обработка овощей (варка, тушение) является обязательной.

Стимуляции стула может способствовать употребление кисломолочных продуктов, сухофруктов, растительного масла, меда (при отсутствии противопоказаний), добавление в рацион кофе. Кстати употребление стакана прохладного напитка (воды или сока) утром натощак нередко оказывает послабляющий эффект. По рекомендации врача также можно использовать некоторые минеральные воды. Так как легкоусвояемые углеводы замедляют опорожнение кишечника, пациентам с запорами следует ограничить белые крупы (такие как рис, манка) и макаронные изделия.

В современном мире, где преобладает западный тип питания, с большим количеством рафинированных продуктов, легкоусвояемых углеводов, соблюсти такое разнообразие пищевого рациона порой очень сложно, поэтому и большая распространенность запора неудивительна. Не зря его рассматривают в качестве болезни цивилизации. И кстати еще одна возможная причина запора, связанная с современной цивилизацией – широкое распространение унитазов.

Вы спросите, как это взаимосвязано? Смотрите: в положении сидя на унитазе мышцы таза сдавливают прямую кишку, затрудняя опорожнение. Наиболее физиологичным является дефекация сидя на корточках (как это делали люди во все времена ранее), иначе это называется «поза орла». В этом случае наши бедра и таз создают угол, примерно равный 35 градусам, никакого давления на прямую кишку не происходит. Однако, мы люди, привыкшие к удобствам, и, конечно, от унитазов не откажемся. Поэтому можно использовать альтернативную методику для создания нужного положения тела – использование невысокой подставки под ноги рядом с унитазом. Это автоматически поднимет ваши ноги и создаст нужный угол.

Последствия запора

Запоры – это всегда симптомы нарушений в организме, поэтому диагностика и лечение необходимы. Опасности регулярных запоров:

• развитие дисбаланса микрофлоры кишечника (дисбактериоз), что провоцирует снижение местного и общего иммунитета, нарушает процессы пищеварения, становится причиной дефицитов витаминов, микроэлементов, питательных веществ;
• дисфункции и заболевания органов желудочно-кишечного тракта (дивертикулез, геморрой, воспалительные процессы и т. д.);
• интоксикация организма при длительном нахождении каловых масс в полости кишечника;
• образование полипов, опухолей кишки;
• непроходимость кишечника.

Единственно верным решением при запорах будет обращение к гастроэнтерологу для исключения серьезных заболеваний, обследование и коррекция состояния.

Как избавиться от запоров у взрослых в домашних условиях

Регулярное опорожнение кишечника – жизненно важная функция для поддержания здоровья организма. Консистенция здорового стула должна быть мягкой, в форме «колбаски». Запор возникает, когда каловые массы затвердевают в толстой кишке и не выходят наружу.

Причиной запора могут стать обезвоживание, стресс, дефицит клетчатки, переедание и употребление нездоровой пищи. Часто запор бывает побочным эффектом лекарственных препаратов. Запоры могут быть у людей в любом возрасте, но чаще они случаются у пожилых людей. Треть взрослых старше 60 лет страдает этим недугом. Кроме того, к группе риска относятся женщины, особенно беременные или недавно родившие, а также люди, которые мало двигаются.

Запор – очень неприятное явление, но, к счастью, есть множество домашних средств, которые могут решить проблему.

Когда человек обезвоживается, его организм начинает вытягивать воду изо всех тканей тела, включая толстую кишку.

Чтобы решить проблему, пейте больше воды – по 6–8 стаканов в день.

Кофеин способен стимулировать опорожнение – он вызывает сокращение мышц кишечника. Однако кофе тоже обезвоживает организм, поэтому вместе с ним надо пить много воды, чтобы не ухудшить состояние.

Теплая жидкость уже сама по себе успокаивает пищеварительную систему. Черный и зеленый чай также содержат кофеином, который стимулирует работу кишечника. Но есть еще добавки, которые дополнительно помогают при запоре:

• имбирь – эта специя ускоряет пищеварение;
• мята перечная – ментол успокаивает желудок при расстройстве и способствует продвижению стула через кишечник;
• ромашка – она расслабляет мышцы, в том числе и кишечника;
• корень солодки – он обладает противовоспалительными свойствами, что поможет облегчить работу пищеварительной системы после еды;
• корень одуванчика – он снимает легкие запоры, стимулируя печень.

Лимонный сок

Лимонный сок помогает выводить токсины из организма.

В качестве естественного пищеварительного средства лимонный сок можно добавлять в питьевую воду или чай для усиления стимуляции кишечника. Лучше всего свежевыжатый лимонный сок.

Кокосовая вода

Кокосовая вода выводит токсины и увлажняет. Она усиливает функцию почек и стимулирует пищеварительную систему. В кокосовой воде также содержится магний, который помогает мышцам стенок кишечника выводить фекалии из организма.

Молоко и топленое масло

Хотя употребление слишком большого количества молочных продуктов иногда может привести к запору, некоторым людям полезно теплое молоко для стимуляции кишечника, особенно с добавлением топленого масла.

Добавьте вечером добавить 1 — 2 чайные ложки топленого масла в теплое молоко, чтобы мягко и естественно стимулировать дефекацию на следующее утро.

Пробиотики

Пробиотики помогают восстановить здоровые бактерии в пищеварительной системе.

Натуральные пробиотики содержатся в квашеной капусте и йогурте – обязательно добавьте эти продукты в свой рацион. Или принимайте пробиотики в качестве добавок.

Волокно (клетчатка)

Клетчатка способствует здоровью пищеварительной системы, а также снижению веса. Клетчатка бывает растворимой и нерастворимой. Растворимая придает стулу объем. Нерастворимая способствует скорости движения фекальных масс по толстой кишке. В день нужно употреблять 25 — 30 г пищевых волокон.

Продукты, богатые клетчаткой:

• овощи;
• фрукты;
• бобовые;
• овсянка;
• льняное семя;
• отруби.

Они часто содержат как растворимую, так и нерастворимую форму клетчатки.

Если по каким-то причинам вам эти продукты не подходят или вы их не любите, можно использовать безрецептурные добавки с клетчаткой – они выпускаются в виде капсул или порошка, их можно добавлять в воду или сок (но только не в газировку!) и принимать для улучшения пищеварения.

И не забывайте пить воду – она уменьшить побочные эффекты клетчатки, такие как вздутие живота.

Чернослив, инжир и изюм

Чернослив считается стандартным домашним средством от запора уже много веков. Помимо клетчатки, он содержит сорбит, который имеет слабительный эффект.

Таким же эффектом обладают изюм и инжир.

Мед богат ферментами, которые улучшают пищеварение. Кроме того, он является легким слабительным.

Ешьте мед в чистом виде или добавляйте его в чай, воду либо теплое молоко.

Омега-3

Омега-3 – это полиненасыщенные жирные кислоты. Они естественным образом стимулируют дефекацию. А содержатся они в таких продуктах, как красная рыба, авокадо, рыбий жир, масло семян конопли, льняное масло.

Если вам эти продукты не любы, купите в аптеке добавки с омега-3.

Фенхель

Фенхель – это пряность, которая обладает мягким слабительным эффектом. Семена фенхеля повышают активность желудочных ферментов, помогает стулу эффективно проходить через толстую кишку.

Жареный фенхель можно добавить в теплую воду и выпить вечером.

Касторовое масло

Естественное слабительное – касторовое масло, полученное из клещевины, можно принимать внутрь для стимуляции дефекации. Это масло не только смазывает кишечник, но и заставляет его сокращаться.

Принимайте касторовое масло по 1 — 2 чайных ложки натощак. Примерно через 8 часов дефекация должна наладиться.

Сенна

Сенна – это трава, у которой используются листья, цветы и плоды. На протяжении тысячелетий ее применяли как естественное слабительное. Сенна помогает сокращению стенок пищеварительного тракта. Она может быть очень эффективной и действовать в течение нескольких часов после употребления.

Траву сенны заваривают как чай. Также она доступна в виде таблеток или порошковой добавки.

Алоэ вера

Алоэ вера часто используется наружно, чтобы залечить порезы и ожоги, но его можно принимать внутрь, чтобы успокоить пищеварительный тракт.

Пейте сок алоэ вера без добавок или добавляйте его в коктейли или другие напитки, чтобы облегчить запор.

Витамины

Витамины полезны для поддержания баланса всей пищеварительной системы. Для здоровья желудочно-кишечного тракта врачи рекомендуют:

• витамин C;
• витамины B1, B5, В9, B12.

Употребляйте в пищу продукты, содержащих перечисленные витамины – это поможет увеличить количество дефекаций. Либо принимайте витамины в виде добавок.

Пищевая сода

Еще один продукт, который поможет очистить толстый кишечник. Пищевая сода вступает в реакцию с желудочными кислотами, стимулируя дефекацию.

Растворите 1 чайную ложку пищевой соды в четверти стакана теплой воды и выпейте.

Упражнения

Регулярные упражнения помогут поддерживать здоровую дефекацию.

Займитесь бегом – он может активировать кишечник и толстую кишку, вызывая движение стула. Любо танцами. Или ходите по 10–15 минут 2 раза в день – эффект будет такой же.

Если запор вызывает дискомфорт, вздутие живота или спазмы, что затрудняет выполнение упражнений, займитесь йогой. Особенно полезны будут вращательные движения туловища – в этом случае кишечник сдавливается, стул размягчается и лучше выходит.

Массаж живота

Массаж живота также полезен при запоре.

Лежа на спине, надавливайте на живот по часовой стрелке примерно 10 минут – это помогает подтолкнуть стул по толстой кишке. Такой массаж следует делать 2 раза в день.

Клизмы

Они помогут в том случае, если от запора нужно избавиться быстро.

В целом клизмы безопасны и просты в использовании, но увлекаться ими врачи не советуют.

Суппозитории

Еще одно средство от запора – это слабительные свечи, которые вводятся в прямую кишку. Суппозиторий с глицерином может облегчить запор легкой и средней степени тяжести. После введения суппозиторий начинает таять и стимулирует дефекацию.

Популярные вопросы и ответы

На популярные вопросы о запоре мы попросили ответить врача-гастроэнтеролога Марата Зиннатуллина.

Запор – это замедленная, затрудненная или систематически недостаточная дефекация (опорожнение кишечника), урежение актов дефекации (менее 4 в неделю), изменение консистенции каловых масс (твердый, фрагментированный стул).

Принято различать запор первичный (функциональный) как самостоятельное заболевание, и вторичный – симптом других заболеваний (рак, воспалительные заболевания кишечника, неврологические болезни, эндокринные, психические расстройства и др.).

Запор может приводить к возникновению болей в животе, чувству распирания, интоксикации. В конечном счете может наступить кишечная непроходимость, дивертикулез кишечника, выпадение прямой кишки, геморроидальное кровотечение. У людей с запором выше риск развития рака толстой кишки, чем у людей с нормальной функцией кишечника.

Независимо от причины возникновения запора, важную роль играет нормализация питания. Рекомендуется:

● употреблять достаточное количество воды;
● увеличить содержание в рационе пищевых волокон (овощи, фрукты, зелень, готовые препараты пищевых волокон);
● не допускать больших перерывов в приеме пищи.

Российская Гастроэнтерологическая ассоциация рекомендует при запорах применять псиллиум – это оболочка семян подорожника. При назначении псиллиума ежедневного стула удается достичь практически у всех больных.

При отсутствии камней в желчном пузыре (для этого провозится УЗИ органов брюшной полости) может использоваться минеральная вода Донат магния или Зайечицкая горькая, а также растительные масла (льняное, оливковое и др.).

Если ситуация не нормализуется при соблюдении вышеуказанных рекомендаций, то стоит обратиться к врачу для определения состояния здоровья и правильного подбора терапии.

Как избавиться от запора: диета, образ жизни, препараты

Запор – расстройство дефекации, характеризующееся отсутствием стула более 48 часов или неполным опорожнением кишечника. Запор может сопровождаться диспепсией, вздутием живота и дискомфортом. Причины патологии разнообразны: некачественное питание, образ жизни, болезни прямой кишки, эндокринные и гормональные расстройства, злокачественные опухоли. На вопрос «как избавиться от запора» и быстро восстановить кишечную функцию, ответит врач-гастроэнтеролог и проктолог.

Наладить стул поможет индивидуально составленная диета, здоровый образ жизни, физическая активность, медикаментозное лечение, предполагающее применение препаратов, обладающих слабительным эффектом. Лечение запора, как правило, проводится дома. Если расстройство дефекации вызвано серьезными нарушениями работы кишечника, пациент нуждается в госпитализации.

Как избавиться от запора: диета, образ жизни, препараты

Запор: определение и виды

Запор – распространенная проблема, с которой сталкиваются пациенты разного возраста. Запором называется состояние, при котором процесс опорожнения кишечника затруднен, а сама дефекация отсутствует более 3-х дней.

Рассматривая этиологию и характер течения патологии важно отличать эпизодический и хронический запор. Эпизодическое расстройство дефекации не считается заболеванием и развивается под воздействием таких факторов:

Отсутствие в рационе клетчатки и растительных волокон, благоприятно влияющих на кишечную перистальтику;

• недостаточное употребление жидкости;
• стресс, психоэмоциональные переживания;
• прием некоторых групп лекарственных препаратов.

Эпизодические запоры не требуют специального лечения и быстро разрешаются после устранения провоцирующих факторов.

При хронических запорах задержка дефекации регулярная, это негативно сказывается на общем состоянии пациента, вызывает массу дискомфорта, требует специального лечения. Хронический запор может быть симптомом разных заболеваний:

• геморрой;
• парапроктит;
• полипы прямой кишки;
• злокачественные опухоли и пр.

Поэтому очень часто врачи не стразу отвечают на вопрос пациентов «как избавиться от запора», поскольку перед тем, как назначить лечение, важно установить первопричину заболевания.

Причины запора

• Несбалансированное питание. Отсутствие в рационе грубоволокнистой пищи и растительной клетчатки затрудняет работу кишечника. У лиц, страдающих запором, основа рациона состоит из простых углеводов, животных белков и жиров. Такие продукты негативно влияют на кишечную моторику, вызывают вздутие, брожение, хронические запоры.
• Образ жизни. Хроническими запорами часто страдают люди, которые ведут малоподвижный образ жизни, не следят за режимом дня, злоупотребляют вредными привычками.
• Беременность. На ранних сроках беременности запор обусловлен гормональными преобразованиями. На поздних сроках кишечная дисфункция является следствием механического сдавливания органов брюшной полости растущим плодом и увеличивающейся в размерах маткой.
• Хронические стрессы, психоэмоциональные перегрузки. При стрессе деятельность пищеварительного тракта может затормаживаться. Каловые массы задерживаются в кишечнике, постепенно накапливаются, высыхают, способствуя развитию запора.
• Болезни прямой кишки. Запущенный геморрой, анальные трещины, парапроктит – все эти заболевания вызывают мучительные боли во время акта дефекации, поэтому больные стараются всеми силами уменьшить количество походов в туалет.
• Кишечная непроходимость. При таком заболевании дефекация полностью отсутствует, помимо этого беспокоят другие патологические симптомы: сильная боль в животе, повышенное газообразование, мучительные позывы к дефекации, не заканчивающиеся отхождением кала. Кишечная непроходимость развивается при доброкачественных и злокачественных опухолях, грыжах.
• Воспалительные заболевания ЖКТ. Расстройства дефекации являются сопутствующим симптомом колита, энтероколита, неспецифического язвенного колита.

Как избавиться от запора и наладить работу кишечника?

Диета и образ жизни

Эффективным методом, позволяющим наладить стул и нормализовать работу кишечника, является лечебная диета. Большинство продуктов, рекомендованных при расстройствах дефекации, содержат клетчатку, которая благоприятно влияет на перистальтику, обладая послабляющим эффектом. Рацион должен быть полноценным и сбалансированным, содержать полезные витамины и микроэлементы.

Продукты, которые полезно употреблять при запоре:

• кефир, ряженка, натуральный йогурт, творог;
• пшеничные отруби;
• свежие фрукты, овощи;
• цельнозерновой хлеб;
• каши: гречневая, овсяная;
• постное мясо, птица;
• сухофрукты.

Продукты, которые полезно употреблять при запоре

Важно наладить питьевой режим, стараясь в течение дня выпивать как минимум 1,5 литра обычной столовой воды без газа. Для стимуляции моторики кишечника полезно добавить физическую активность, например, регулярную утреннюю зарядку, ежедневные прогулки на свежем воздухе, скандинавскую ходьбу. Если вышеперечисленные методы не помогают решить проблему, необходимо обратиться к врачу.

Как избавиться от запора с помощью лекарств?

Схема медикаментозного лечения составляется индивидуально, с учетом этиологии и характера течения заболевания. Чтобы быстро опорожнить кишечник и нормализовать его перистальтику, назначаются такие группы препаратов:

Осмотические слабительные средства. Препараты этой группы размягчают каловые массы путем абсорбции жидкости в кишечнике. Таким образом, стул принимает нормальную консистенцию и без труда эвакуируется из кишечника. Эффективные препараты этой группы:

;
• Домридон; ; и др.

Для нормализации кишечной микрофлоры назначаются пробиотики:

При наличии инфекционно-воспалительных процессов используются антибиотики. Если запор сопровождается спазмами и сильными болями в животе, проводится симптоматическое лечение с помощью спазмолитиков и обезболивающих

Профилактика запора

Чтобы наладить стул и избежать рецидивов запора, врачи советуют соблюдать такие несложные правила:

• Следить за питанием. Лицам, страдающим расстройствами дефекации, желательно по максимуму ограничить употребление жирной, острой, соленой, жареной пищи, белого хлеба, сдобы, сладостей, копченостей, картофеля. Каждую неделю в рационе должны преобладать свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты, каши, цельнозерновой хлеб, отруби.
• Наладить питьевой режим. Употребление достаточного количества жидкости способствует размягчению каловых масс и их нормальному отхождению. Суточная норма воды для взрослого человека составляет 1,5-2 литра.
• Подключить физическую активность. Активный образ жизни способствует стимуляции работы пищеварительного тракта. Не обязательно регулярно ходить в спортзал, можно заниматься дома. Полезна ежедневная утренняя зарядка, регулярные прогулки на свежем воздухе, плавание, занятия аэробикой.
• Постараться исключить стрессовый фактор. Если запоры возникают после сильных стрессов, необходимо научиться адекватно реагировать на неприятности и стараться не принимать все близко к сердцу.

Все лекарства, доступные к продаже в аптеках Вашего города, а также цены на них, Вы можете увидеть на нашем сайте, введя в поисковой строке название лекарства и запустив поиск.

Слабящие продукты как естественное средство избавления от запора

Запор и проблемы со стулом – это такие темы, которые мы стараемся не упоминать в повседневных разговорах. Мы можем разговориться со знакомым по поводу больного горла или очередной простуды, но более деликатные проблемы обычно доверяем врачам.

Это нормально, но нужно понимать, что запор не является чем-то постыдным или смешным, это очень распространенная проблема среди людей любого возраста. Перед тем, как бежать в аптеку за таблетками, можно попробовать принять натуральные слабящие продукты, которые не хуже химии справляются с недугом.

Что такое запор?

Запор — затруднение процесса дефекации.

Запор в медицине обозначает состояние, при котором у человека по тем или иным причинам затруднена или невозможна дефекация.

Обычно состояние вызвано формированием слишком твердого стула или нарушением моторики кишечника. Толстый кишечник также может поглощать избыточное количество воды из каловых масс, формируя твердые массы.

Ученые давно выяснили, что чем медленнее пищевые массы будут двигаться через пищеварительный тракт, тем больше воды будут поглощать стенки кишечника. Твердые фекалии могут выделяться с затруднением и болью даже при ненарушенной моторике кишечника.

В норме между принятием пищи и дефекацией проходит не более 36 часов. У разных людей эта цифра варьируется, но, как правило, через двое суток после последнего приема пищи уже начинают формироваться твердые каловые массы.

Причины и симптомы запора

Боль в животе — симптом запора.

Обычно человек сам понимает, когда у него запор. Это состояние нечасто можно спутать с чем-либо еще. Человек с такой проблемой замечает, что на протяжении нескольких дней у него не наблюдалось походов в туалет «по-большому».

В эти дни могли возникать даже позывы к дефекации, но сходить в туалет не получалось – возникала боль, не получалось освободить кишечник, прилагая большие усилия. Иногда может выделяться небольшой гороховидный стул, но человек не чувствует облегчения. Другие симптомы запора:

• Боль в животе.
• Вздутие живота и чувство тяжести.
• Рвота.
• Боль в лобковой области.

С главными причинами запора мы разобрались – это формирование твердого стула (с малым содержанием воды) на фоне ослабленной моторики кишечника. Дело в том, что кишечник имеет мышечную оболочку, позволяющую продвигать пищевые массы в направлении заднего прохода.

Стенки кишечника буквально сдавливают массы и отталкивают их от себя. Если стул очень твердый, то кишечник теряет способность толкать его вперед. Перечислим другие причины запора:

• Прием антацидных средств.
• Неправильная диета.
• Онкология толстого кишечника.
• Избыток молочных продуктов в диете.
• Синдром раздраженного кишечника.
• Неврологические нарушения.
• Малоактивный образ жизни.
• Недостаток воды и клетчатки.
• Беременность.
• Патология нервов и мышц кишечника.
• Побочные эффекты антидепрессантов и анксиолитиков.
• Стресс.
• Патология щитовидной железы (гипотиреоз).
• Чрезмерное употребление слабительных средств.

Необходимо помнить, что неправильная диета является главной причиной запора.

Общие способы избавления от запора

Правильный режим питания поможет избавиться от запора.

Первоначальные меры по избавлению от запора включают изменение режима питания и применение трансректальных клизм.

Лечение должно быть в первую очередь сосредоточено на диетическом режиме и физических упражнениях, а не на слабительных препаратах, клизмах и суппозиториях (свечах). Медикаментозные методы не устраняют причину запора, а только лишь облегчают симптоматику.

Ключом к решению проблемы может быть увеличение потребления клетчатки и жидкости, а также уменьшение приема вяжущих продуктов. Врачи рекомендуют отказаться от алкоголя на время лечения, так как он тоже способствует образованию запора. Распространенные лекарства:

1. Препараты, содержащие специальные пищевые волокна.
2. Препараты, смягчающие стул.
3. Быстродействующие «смазочные» препараты на масляной основе.
4. Прокинетические препараты, улучшающие моторику кишечника.
5. Слабительные препараты.

Однако необходимо понимать, что прием медикаментов рассчитан на тяжелое течение запора. Если запор возник недавно из-за диетических нарушений, то рекомендуется в течение нескольких дней попробовать решить проблему, применяя слабящие продукты. Таким образом, пациент сможет избежать побочных эффектов препаратов.

Масло в качестве слабительного

Оливковое масло — отличное средство от запора.

Очищенное оливковое масло – это не только здоровый и вкусный продукт, но и отличное средство от запора. Одна только консистенция продукта намекает на слабящие свойства.

Оливковое масло стимулирует пищеварительную систему, смазывает твердые каловые массы и предотвращает появление новых запоров.

Такое средство можно принимать регулярно – не только для избавления от запора, но и для профилактики. Вам понадобится:

1. Одна столовая ложка оливкового масла.
2. Одна чайная ложка лимонного сока.

Такое средство необходимо употреблять утром в количестве одной чайной ложки. Средство можно запить стаканом воды. Оливковое масло лучше всего действует натощак, поэтому необходимо отложить завтрак. Если вы забыли принять средство до приема пищи, то можно принять его во время или после питания.

Лимонный сок не является обязательным компонентом, однако он улучшает вкус средства и облегчает дефекацию.

Лимонное средство от запора

Запах свежего лимона сложно с чем-либо спутать: он резкий и довольно приятный. Дело в том, что иногда для желудочно-кишечного тракта лимон не менее приятен, чем для нашего носа.

Лимонная кислота действует как активный стимулятор пищеварения, а также помогает избавляться от токсинов и задержавшихся непереваренных веществ. Лимонный сок не только стимулирует секрецию в желудке, но и улучшает общую моторику пищеварительного тракта. Смешивать лимонный сок лучше всего с водой – это поможет избавиться от слишком кислого вкуса. Вам понадобится:

• Ломтик свежего лимона.
• Стакан дистиллированной воды.

Можно оставить кусочек лимона в стакане с водой на какое-то время или выжать нектар из мякоти фрукта. Добавлять лимон в кипяченую воду не рекомендуется, так как полезные свойства лимонного сока теряются. Принимайте стакан воды с лимонным соком один раз в сутки по утрам.

Использование кофе

Кофе с молоком помогает избавиться от запора.

Пить крепкий черный кофе по утрам – распространенная привычка не только на западе, но и во всем мире. Это отличный бодрящий напиток с приятным запахом.

Кофеин является естественным стимулятором для пищеварительной системы – он не только улучшает моторику кишечника, но и смягчает твердые массы, застрявшие в толстой кишке.

На самом деле многие из нас обращали внимание на позывы к посещению туалета после выпитой чашки напитка.

Кофе необходимо выпить ровно столько, сколько необходимо для лечебного эффекта. В случае обычного запора хватит одной чашки напитка с добавлением молока. Не переусердствуйте, ведь кофе является естественным мочегонным средством. Организм будет выделять избыток воды, тем самым препятствуя смягчению стула.

Как избавиться от запора, расскажет видеосюжет:

Больше растительных волокон

Когда врачи говорят о естественных способах избавиться от запора, они имеют виду диету, богатую клетчаткой и другими волокнами.

Правильный рацион решает почти любые проблемы со стулом. Кроме того, наша пищеварительная система гораздо лучше справляется с фруктами, овощами и зерном, чем с искусственными блюдами и деликатесами. Все дело в той самой клетчатке, которая путешествует по кишечнику вместе с остальными продуктами, но не переваривается.

Клетчатка – это полисахарид, как и крахмал. Структура этого вещества не поддается перевариванию в нашем организме, у него другие цели. Это волокно проникает толщу каловых масс, помогая формировать здоровый стул.

Лишь некоторые бактерии толстого кишечника способны переваривать клетчатку, но они справляются только с 15-20% вещества. Если в рационе недостаточно клетчатки, то стул может стать твердым и задержаться в кишечнике. Продукты, богатые клетчаткой:

1. Фасоль и другие бобовые растения.
2. Абрикосы.
3. Хлеб из цельного зерна.
4. Лесные ягоды.
5. Брокколи.
6. Нектарины, груши и яблоки.
7. Орехи.
8. Картофель.

Но, как и в случае кофеина, клетчаткой не стоит слишком увлекаться. Патогенная флора кишечника использует пищевые волокна в качестве продукта питания. Избыточное употребление клетчатки нередко приводит к дисбактериозу.

Льняное масло

Льняное масло — средство от запора.

Выше мы поговорили об оливковом масле, но льняное масло также может помочь избавиться от запора.

Это масло обладает лучшей консистенцией – оно буквально обволакивает стенки кишечника и помогает вывести даже самый твердый стул.

Для улучшения вкусовых качеств льняного масла можно добавить лимонный или апельсиновый сок. Апельсиновый сок рекомендуется добавлять вместе с мякотью, так как в ней содержится клетчатка. Вам понадобится:

• Один стакан апельсинового сока с мякотью.
• Одна столовая ложка льняного масла.

Необходимо смешать столовую ложку масла со стаканом апельсинового сока. Пить такое средство можно один раз – облегчение наступает, как правило, через несколько часов после приема.

Алоэ в качестве слабительного

Известно, что листья алоэ снимают воспаление и способствуют заживлению мелких ран и ожогов. На самом деле листья этого растения эффективны и в случае запора.

Лучше всего использовать растение в виде масла или геля, но можно попробовать приготовить средство из сока. Помните, что в масле алоэ большая концентрация активных веществ. Вам понадобится:

1. Две столовые ложки чистого масла алоэ или один стакан сока растения.
2. Необходимо смешать две столовые ложки масла с фруктовым соком и выпить готовое средство утром натощак. Средства можно принимать два раза в день в течение недели.

Слабящее средство из чернослива

Чернослив является отличным средством от запоров.

Чернослив можно назвать самым известным и распространенным средством от запоров. Активные вещества плода чернослива работают как естественное слабительное, стимулируя моторику кишечника.

Кроме того, чернослив содержит много клетчатки и сорбит. Сорбит – это видоизмененный сахар, действующий как слабительное средней силы.

Это вещество смягчает стул из-за углеводоподобного химического строения. Кроме того, сорбит помогает аккумулировать воду в толстой кишке. Но необходимо помнить о том, что избыток вещества делает стул слишком жидким. Вам понадобится:

• Два стакана сока чернослива или несколько плодов.
• Необходимо выпить один стакан сока утром и один перед сном. Облегчение запора, как правило, наступает на следующие сутки. Промежуток между принятием средства должен составлять несколько часов, иначе может возникнуть диарея. Вместо сока можно съесть несколько плодов чернослива и запить их стаканом воды.

Мы выяснили, что для лечения запора можно использовать натуральные слабящие продукты. Это более легкий и безопасный метод избавления от недуга.

Лечение запоров

Запоры — нарушение функции кишечника, выражающееся в увеличением интервалов между актами дефекации по сравнению с индивидуальной физиологической нормой или в систематически недостаточном опорожнении кишечника (, , 1994).

Частота стула у здоровых людей весьма индивидуальна и зависит от характера питания, образа жизни, привычек.
Запор — это хроническая задержка опорожнения кишечника более чем на 48 ч.

Лечебная программа при запорах, разумеется, индивидуальна, однако можно сформулировать ее общие направления:

Этиологическое лечение

Причины запоров многообразны. Приступая к лечению запоров, необходимо выяснить причины, способствовавшие их развитию, так как нередко устранение причины приводит к нормализации стула.

Алиментарный запор — развивается при неправильном, нерациональном, однообразном питании, механически и химически щадящей пище с ограничением растительной клетчатки.

Продуктами, задерживающими опорожнение кишечника, являются: каши манная и рисовая, слизистые супы, кисели, пища в протертом виде; крепкий чай, кофе, шоколад, черника.

Нормализация режима питания, включение в рацион продуктов, стимулирующих опорожнение кишечника, приводят к устранению алиментарных запоров (питание при запорах излагается ниже).

Неврогенный запор — встречается наиболее часто и возникает в связи с нарушениями механизмов регуляция кишечной моторики на любых уровнях нервной системы. Позывы к дефекации находятся под контролем коры головного мозга, в осуществлении акта дефекации участвуют центры поясничного и крестцового отделов спинного мозга.

Неврогенные запоры подразделяются на:

• дискинетический;
• рефлекторный;
• вследствие подавления позывов к дефекации (привычный запор).

Дискинетический запор обусловлен первичной дискинезией кишечника (гипокинетической или спастической), рефлекторный запор развивается при различных заболеваниях органов пищеварения, мочеполовой системы и других органов (вторичная дискинезия кишечника).

Ослабление позывов к дефекации может возникнуть вследствие первичных психогенных воздействий (привычные запоры, вызванные подавлением позывов к дефекации, например, при отсутствии возможности оправиться на работе), в результате нарушения привычного ритма дефекации, утренней спешки механизмы дефекации особенно легко ранимы у детей.

При выявлении запора неврогенного или психогенного характера, необходима рациональная психотерапия, восстановление привычки ежедневно опорожнять кишечник (посещение туалета в одни и те же часы, гимнастика — см. ниже), прием натощак холодной воды с медом или лимоном (это способствует выработке желудочно-кишечного рефлекса). Кроме того, больному с неврогенным или психогенным запором рекомендуется подобрать оптимальную позу для опорожнения кишечника (лучше на корточках), в первые дни для облегчения акта дефекации можно использовать свечи с глицерином или небольшую масляную клизму (50–100 мл растительного масла), в дальнейшем надобность в них отпадает. При отсутствии эффекта от вышеизложенных мероприятий. Выполняются остальные разделы лечебной программы.

Гиподинамический запор — обусловлен малой физической активностью человека, гиподинамией, слабостью соматической мускулатуры. Гиподинамический запор может иметь место у больных, длительно соблюдающих постельных режим, а также у лиц пожилого. Возраста в связи с резким снижением физической активности.

Активный образ жизни, ходьба, занятия физкультурой способствуют устранению гиподинамического запора.

Запор вследствие воспалительных заболеваний кишечника — наблюдается у больных хроническим колитом, реже — хроническом энтеритом. Лечение этих заболеваний способствует восстановлению стула.

Проктогенный запор — наблюдается у больных с заболеваниями аноректальной области (геморрой, анальные трещины, прокталгии и др.) Устранение этой патологии приводит к исчезновению запоров.

Механический запор — развивается у больных с опухолями кишечника, при рубцовых сужениях толстой кишки, механическом сдавлении прямой кишки извне и др.

Устранение этих факторов способствует нормализации стула.

Запор вследствие аномалий развития толстой кишки — наблюдается у лиц с врожденным мегаколон, идиопатическим мегаколон и мн. др.

Токсический запор — наблюдается при хронических профессиональных отравлениях (свинцом, ртутью, таллием), при отравлении никотином у курильщиков.

Медикаментозный запор — вызывается приемом некоторых лекарственных средств. К ним относятся мн. снотворные, мочегонные, сорбенты (активированный уголь), препараты железа и др.

Соответственно, прекращение приема этих средств способствует устранению запоров.

Эндокринный запор — наблюдается прежде всего при гипотиреозе (гипотонический тип запора), гипопаратиреозе (гипертонический, спастический тип запора), гипофизарной недостаточности, реже — при сахарном диабете, надпочечниковой недостаточности, феохромоцитоме, глюкагономе, климаксе и др.

Запор вследствие нарушений обмена — развивается при сердечной недостаточности, недостаточности почек, обезвоживании любого генеза.

Режим физической активности

Если позволяет общее состояние, необходимо вести активный образ жизни: занятия физкультурой, спортом, подвижные игры, бег, длительная ходьба, плавание Эти мероприятия способствуют лучшему опорожнению кишечника, укрепляют мускулатуру, в том числе и брюшного пресса.

Лечебное питание

При запорах рекомендуется лечебное питание в рамках диеты № 3.

Энергетическая ценность и состав: белки — 100 г, жиры — 100 г, углеводы 400–450 г, поваренная соль 8–10 г, свободная жидкость — 1.5 л, масса рациона — 2. кг (в зависимости от массы пациента), энергетическая ценность: 2900–3000 ккал.

Перечень рекомендуемых блюд:

Хлеб и хлебобулочные изделия: хлеб пшеничный из муки грубого помола или с добавлением пшеничных отрубей, вчерашний; при отсутствии противопоказаний и хорошей переносимости более целесообразен черный хлеб; печенье сухое, несдобное лучше с добавлением отрубей; сухари (лучше ржаные).

Супы: на некрепком обезжиренном мясном, рыбном бульонах, овощном наваре; борщи, свекольники из сборных овощей, с перловой крупой, гречневой крупой, цветной капустой.

Блюда из мяса: мясо нежирных сортов (говядина, телятина, курица, кролик, индейка), отварное, запеченное, преимущественно куском.

Блюда из рыбы: рыба нежирная (судак, лещ, треска, карп, щука, хек) в отварном, заливном виде; при хорошей переносимости — немного вымоченнной сельди.

Блюда и гарниры из овощей: разнообразные овощи в сыром и вареном виде в качестве гарниров, салатов. Особенно рекомендуются свекла, морковь, помидоры, лиственный салат, кабачки, тыква, цветная капуста, капуста белокочанная и зеленый горошек разрешаются в отварном виде при хорошей переносимости. Исключаются овощи, богатые эфирными маслами: репа, редька, лук, чеснок, редис; грибы.

Блюда и гарниры из круп, макаронных изделий разрешаются в ограниченных количествах, употребляются рассыпчатые каши из гречневой, ячневой, пшенной круп.

Блюда из яиц: 1–2 яйца в день (всмятку, в виде омлета или в блюда по кулинарным показаниям) Яйца вкрутую способствуют развитию запоров!

Сладкие блюда, фрукты, ягоды: свежие, спелые, сладкие фрукты и ягоды в сыром виде и в блюдах в повышенном количестве, а также в виде соков.

Сушеные фрукты и ягоды в размоченном виде в различных блюдах особенно рекомендуются чернослив, курага, урюк, инжир.

Не рекомендуются яблочный и виноградный соки, полезен сливовый сок. Сливы содержат органические кислоты, способствующие опорожнению кишечника, поэтому настоятельно рекомендуется чернослив в любом виде.

Рекомендуется ежедневно употреблять настой из 24 плодов чернослива, по 12 плодов и по ½ стакана, настоя 2 раза в день.

Разрешаются мармелад, пастила, зефир, ирис, молочные и сливочные карамели, варенье, джемы, повидло, сладкие фрукты, ягоды, сахар, мед.

Молочные продукты: рекомендуются кефир однодневный (свежий), ацидофильный, простокваша, ряженка, свежий некислый творог (в натуральном виде, в виде запеченных пудингов, ватрушек, ленивых вареников). Молоко при хорошей переносимости в блюдах и к чаю. Сметана некислая в виде приправы к блюдам в небольшом количестве. Сыр неострый.

Соусы и пряности: зелень петрушки, укропа, кинзы, сельдерея, лавровый лист, корица, гвоздика. Фруктовые соусы, белый соус с небольшим количеством сметаны.

Закуски: сыр неострый, икра черная, ветчина без сала, телятина, курица, рыба заливная, сельдь вымоченная, овощные и фруктовые салаты. Очень полезна и эффективна морская капуста.

Напитки: чай некрепкий, отвар шиповника, кофе суррогатньнй не крепкий, соки фруктовые сладкие (сливовый, абрикосовый), овощные (томатный, морковный и др.).

Жиры: масло сливочное, оливковое (добавлять в готовые блюда, подавать в натуральном виде). Подсолнечное и другие растительные масла разрешаются при хорошей переносимости. Исключаются тугоплавкие животные жиры: свиное, говяжье, баранье сало, комбижир.

При отсутствии противопоказаний целесообразно рекомендовать «диету с зеленью», включающую 100 г салата из сырых овощей З раза в день перед едой.

При составлении дневного рациона необходимо предусмотреть содержание в диете не менее 25–30 г пищевых волокон в сутки. Пищевые волокна стимулируют моторику кишечника, способствуют его опорожнению.

Приводим содержание пищевых волокон в граммах на 100 г продукта в различных пищевых продуктах (, 1992 г.).

• Апельсины — 1.4
• Морковь — 1.2
• Вишня — 0.5
• Отруби пшеничные — 8.2
• Горошек консервированный — 1.1
• Персики (мякоть и кожура) — 0.9
• Грибы сушеные — 19.8
• Петрушка — 1.5
• Груши — 0.6
• Ревень сырой — 1.0
• Капуста белокочанная — 1.0
• Репа — 1.4
• Капуста квашеная — 1.0
• Сливы — 0.5
• Капуста цветная — 0.9
• Томаты свежие — 0.8
• Картофель — 1.0
• Хлеб — 2.1
• Клубника — 4.0
• Хлеб зерновой — 1.3
• Крупа гречневая — 1.1
• Хлеб ржаной — 1.1
• Крыжовник — 2.0
• Чернослив — 1.6
• Курага — 3.2
• Яблоки — 0.6
• Лук зеленый — 0.9
• Яблоки сушеные — 5.0
• Малина — 5.0

Физиологические эффекты пищевых волокон: увеличение насыщения, подавление аппетита, снижение гиперхолестеринемии, желчегонный эффект; увеличение массы фекалий, разжижение кишечного содержимого, ускорение кишечного пассажа.

Целесообразно включать в рацион пациента, страдающего запорами, отруби, способствующие опорожнению кишечника.

(1981), (1983) рекомендует применять их следующим образом:

«Пшеничные отруби залить кипятком (чтобы они набухли и стали мягче), затем надосадочную жидкость слить. Разбухшие отруби (можно добавлять в компоты, кисели, супы) в первые 2 недели назначают по 1 чайной ложке З раза в день, далее увеличивают дозу до 1–2 столовых ложек З раза в день; после достижения послабляющего эффекта дозу снижают до 1/5–2 чайных ложек З раза в день. Лечение продолжается не менее 6 недель.»

Слабительные средства

При хронических запорах, как правило, следует избегать слабительных средств. Они не показаны при алиментарных, неврогенных эндокринных запорах. Но при очень упорных запорах, особенно при сниженной моторной функции кишечника и при проктогенных запорах, главным образом у пожилых людей, приходится применять слабительные средства.

Самые безобидные слабительные:

Лактулоза (нормазе, дюфалак) — препарат не подвергается гидролизу в кишке, создает благоприятные условия для развития молочнокислых бактерий. Выпускается в виде сиропа, в 100 мл которого содержится 67 г лактулозы. Назначается по 1–3 столовые ложки в день, по достижении эффекта дозу понижают до 1–2 чайных ложек в день.

Свечи с глицерином — 1 свеча содержит 1.44 г глицерина, 0.12 г стеариновой кислоты, 0.66 г натрия карбоната. При введении в прямую кишку свеча оказывает легкое раздражающее действие на слизистую оболочку и рефлекторным путем стимулирует дефекацию, кроме того, размягчаются каловые массы. Вводят по 1 свече 1 раз в сутки через 15–20 мин после завтрака.

Противопоказаны глицериновые свечи при обострении геморроя, трещинах заднего прохода, воспалительных и опухолевых заболеваниях прямой кишки.

При лечении запоров широко применяются растительные средства. К послабляющим лекарственным растениям относятся: лист сенны, кора крушины ольховидной, плоды жостера (крушина слабительная), корень ревеня, морская капуста, корень и корневище солодки, трава укропа, корень щавеля конского, листья столетника, стебли горца почечуйного, стебли золототысячника, корни стальника полевого, семя льна.

Сбор №1

• 3 части листьев сенны
• 2 части коры крушины
• 2 части плодов жостера
• 1 часть плодов аниса
• 1 часть корня солодки

1 столовую ложку смеси заварить стаканом кипятка, настоять 30–40 минут и пить на ночь по полстакана.

Сбор №2

• 1 часть листьев сенны
• 1 часть травы укропа
• 1 часть цветов ромашки
• 1 часть листьев мяты
• 1 часть корня валерианы
• 1 часть цветов бессмертника

Готовить как сбор №1. Принимать по стакану на ночь или по полстакана 2 раза в день.

Нормализация моторной функции кишечника

У больных с запорами встречаются различные типы двигательных нарушений толстой кишки.

Пациенту следует восстановить рефлекс к дефекации самостоятельно (как бы смешно это ни звучало), особенно, если запор обусловлен подавлением позывов к дефекации.

Пациенту рекомендуется выпивать утром натощак стакан холодной воды или фруктового сока. Через 30 мин больной завтракает и направляется в туалет и, приняв соответствующую позу (притянув бедра к животу), пытается вызвать дефекацию, натуживаясь в течение каждого выдоха.

Акту дефекации помогает также массаж живота руками, ритмичное втягивание заднего прохода, надавливание на область между копчиком и задним проходом. Если этого недостаточно, то можно добавить в принимаемый утром фруктовый сок или холодную воду 0,5–1 чайную ложку карловарской соли (но, мое мнение, это крайность), а после завтрака ввести в задний проход свечу с глицерином.

Если удается выработать рефлекс к дефекации, введение свечей и прием слабительной соли прекращают, пациенты продолжают пить по утрам лишь холодную воду.

Лечение минеральными водами

Больным с запорами показаны минеральные воды: «Ессентуки» № 17 и № 4, «Баталинская», Славяновская», «Джермук».

Минеральную воду «Ессентуки» № 17 назначают при запорах с гипомоторикой (склонность к спазмам), а менее минерализованную воду «Ессентуки» № 4 — при запорах с гипермоторикой толстой кишки.

Назначают 1 стакан холодной минеральной воды на прием 2–3 раза в день за 1–1.5 ч до еды в течение нескольких недель. При запоре с гипермоторной дискинезией предпочтительнее теплая минеральная вода.

Физиотерапия

В домашних условиях провести не сможете. Да и, признаться, эффективность её не велика.

Лечебная физкультура (ЛФК), специальная гимнастика, массаж

ЛФК играет весьма существенную роль в лечении запоров.

По данным , ЛФК должна включать различные упражнения, в частности: диафрагмальное дыхание, поочередное подтягивание согнутой ноги к животу, разведение согнутых ног в стороны, упражнение «велосипед», поднимание таза с опорой на стопы согнутых ног, толчковые движения передней брюшной стенки, ритмичные сжимания сфинктера, втягивание его (неоднократно в течение дня).

Упражнения выполняются лежа на спине или в положении стоя «на четвереньках». Люди с запорами должны также выполнять ежедневно комплекс утренней гимнастики, вести активный образ жизни.

Рекомендуется также гимнастика , включающая специальные дыхательные упражнения, которые повышают внутриректальное давление, стимулируют перистальтику, играют роль условного раздражителя.

Упражнение заключается в следующем:

Глубокий вдох с выпячиванием брюшной стенки — пауза 5–10 секунд — полный вдох с втягиванием передней брюшной стенки — пауза 5–10 секунд; глубокие вдохи и выдохи повторяются З раза, затем следует глубокий вдох и сильное натуживание. После нескольких спокойных дыханий цикл повторяется снова (7–10 раз за время посещения туалета). Рекомендуется перед началом гимнастики прием натощак холодной воды (с медом или лимоном).

Запор — причины у взрослых, лечение, как избавиться от хронического запора

Запором специалисты называют отсутствие дефекации в течение 48 часов и более. Также к проявлению болезни относят уменьшение количество каловых масс, постоянные боли в животе, повышенный метеоризм и ощущение неполного опорожнения кишечника. В результате периодически возникающих запоров повышается риск развития геморроя, грыжи, появления болезненных анальных трещин. Поэтому не стоит замалчивать факт возникновения подобной проблемы. Специалисты успешно лечат запоры с помощью современных методов и лекарственных препаратов.

Симптомы запора у взрослых

Запор редко появляется сам по себе, обычно он сопровождает заболевания органов пищеварительного тракта и другие патологии, требующие комплексного подхода.

Характерные симптомы запора у взрослых дополняются следующими признаками:

• повреждения слизистой кишечника в результате прохождения сухого и твердого кала;
• боль во время дефекации;
• тяжесть в животе;
• повышенное газообразование;
• подташнивание до или после приема пищи;
• появление неприятного запаха во время выдыхания воздуха;
• снижение аппетита;
• нарушения сна;
• чувство переполненности кишечника.

Если признаки запора у взрослого человека не исчезают в течение нескольких месяцев, значительно повышается риск развития проктологических заболеваний, в частности — анальных трещин и геморроя. В таком случае каждый акт дефекации будет сопровождаться резкой болью, выделением крови из ануса. Даже незначительное кровотечение после испражнения кишечника требует дополнительной диагностики.

Кровь может быть следствием повреждения ранимой слизистой жесткими каловыми массами, а может выделяться вследствие хронических заболеваний — болезни Крона, колита или геморроя. Иногда кровоточат при дефекации опухоли, расположенные внутри толстого кишечника, и они могут быть злокачественными.

Причины запора у взрослых

Запор может быть хроническим и эпизодическим. Если дефекации нет несколько дней, но при этом не возникает дискомфорта, не стоит опасаться. А вот при регулярных нарушениях стула необходима консультация врача.

Установить точные причины запора у взрослых можно в ходе опроса и осмотра пациента, по результатам проведенного обследования. Часто больной сам знает, что спровоцировало нарушение стула. Специалисты выделяют наиболее частые причины запора:

• постоянные нарушения режима питания, преобладание в рационе простых углеводов на фоне низкого содержания клетчатки;
• привычка делать перекусы на бегу, употребляя фастфуд и другую нездоровую пищу;
• низкий уровень физической активности, когда преобладает постельный режим, человек мало двигается и совсем не занимается спортом;
• скудное и нерегулярное питание;
• недостаток жидкости;
• частые переживания и стрессы;
• напряженный график работы;
• некоторые заболевания органов пищеварения.

В обществе не принято рассказывать о нарушениях стула, и многие пациенты стесняются обращаться с подобными проблемами к специалистам. В результате этого больной продолжает мучиться, терпит различные ограничения и бесконтрольно принимает слабительные средства, которые не оказывают влияние на первопричину запора. Послабляющие препараты необходимо использовать ограниченное количество времени и только в составе комплексной терапии, направленной на борьбу с основной патологией.

Диагностика при запоре

При появлении первых признаков запора необходимо провести диагностику и определить точные причины возникновения нарушения. Обследование включает проведение следующих процедур:

• ирригоскопия;
• колоноскопия;
• эндоскопическая биопсия фрагментов слизистой кишечника;
• цитологическое исследование;
• кал на копрограмму;
• МРТ кишечника.

По результатам исследования специалисты подберут необходимое лечение. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем быстрее вам будет оказана квалифицированная помощь и вы сможете избежать развития опасных осложнений.

Опасности хронического запора

Нередко люди недооценивают коварность регулярных запоров. А задержка стула несет реальную угрозу здоровью человека.

Среди опасных осложнений запора у взрослых можно выделить следующие:

• воспалительные процессы в кишечнике;
• развитие геморроя, практика, парапроктита;
• формирование анальной трещины;
• появление мегаколона — гипертрофии толстого кишечника;
• озлокачествление клеток, образование раковых опухолей кишечника;
• формирование дивертикулов — характерных выпячиваний стенок толстого кишечника;
• развитие синдрома раздраженного кишечника.

Если каловые массы долго задерживаются в кишечнике, происходит самоотравление организма. Хронические запоры подавляют иммунитет, ухудшают состояние кожи, волос и ногтей. Иногда отсутствие дефекации может говорить о развитии серьезных заболеваний, среди которых непроходимость кишечника, злокачественные новообразования, спайки, заворот кишки, глистные инвазии.

У каждого человека свой ритм опорожнения кишечника. Нет ничего страшного в том, что иногда возникают редкие запоры, которые могут появляться как в результате изменения рациона питания, так и на фоне развития некоторых заболеваний. Настороженность должны вызывать регулярные нарушения стула, приводящие к патологическим изменениям во всем организме человека.

Если у вас нет регулярной дефекации в течение 2-3 дней, обратите внимание на эту проблему и проведите комплексную диагностику, чтобы исключить вероятность развития серьезных патологий кишечника и других органов пищеварения.

Лечение запора у взрослых

Тактика лечения запора у взрослых подбирается с учетом основного диагноза. Необходимо воздействовать на причину нарушения, чтобы исключить случаи повторного возникновения проблемы в будущем. Если вы не знаете, как лечить запор и что делать для того, чтобы облегчить свое самочувствие, не экспериментируйте ни с какими народными средствами и сомнительными методами — сразу обращайтесь к специалистам.

Важным этапом лечения запора является соблюдение диеты и устранение погрешностей в питании. В рационе должны содержаться блюда, богатые растительной клетчаткой. Ежедневно употребляйте свежие овощи и фрукты, злаки, кисломолочные продукты. Следите за тем, чтобы питание было дробным и максимальная натуральным. Симптоматическая терапия включает назначение препаратов, которые устраняют боль в животе, дискомфортные ощущения и повышенное газообразование.

Нельзя допускать длительных перерывов между приемами пищи. Старайтесь есть каждые 2-3 часа. Тщательно переживайте еду, чтобы не нагружать пищеварительный тракт долго перевариваемыми комками пищи. Следите за регулярностью опорожнения кишечника. Первое время вам потребуются слабительные препараты, чтобы восстановить естественный ритм дефекации. Потом вы сможете обходиться без послабляющих средств, если будете соблюдать врачебные рекомендации, режим питания и проводить основное лечение выявленных заболеваний пищеварительной системы.