Лучше лекарство от колик

Лекарства от коликов для новорожденных – только самые лучшие

Представляем вашему вниманию рейтинг лучших лекарств от младенческих колик по версии российских педиатров и молодых родителей.

Лучшие пробиотики от младенческих колик

Пробиотики – класс полезных микроорганизмов, которые отвечают за правильную работу пищеварения. Они входят в состав биологически активных добавок. Пробиотики можно использовать при лечении дисбактериоза и младенческих колик, которые иногда начинаются у грудничков из-за дисбаланса кишечной микрофлоры.

Аципол Малыш

Пробиотик отечественного производства. Выпускается в виде капель. Препарат нормализует пищеварение и регулярность стула, снимает кишечные спазмы и восстанавливает микрофлору. Из плюсов: в составе нет красителей и ГМО, средство многофункциональное, подходит малышам с непереносимостью лактозы. Родители отмечают высокую эффективность Аципола и удобство применения. Из минусов: не всегда помогает при коликах, одного флакона не хватает на весь курс терапии.

Пробиотик применяется для лечения и профилактики дисбактериоза у взрослых и детей. Помогает при расстройствах пищеварения, запорах, вздутии живота. Выпускается в таблетках, капсулах и порошке. Из плюсов: высокая эффективность, доступная цена, еле заметный вкус (малыш не откажется принимать препарат). Из минусов: сложность применения, хранить пробиотик можно только в холодильнике, наличие противопоказаний (индивидуальная непереносимость компонентов).

Пробиотик из Словении. Регулирует кишечную микрофлору, препятствует развитию пищевой аллергии, помогает при метеоризме и болях в животе. Порошок разводится в теплой воде, смеси или грудном молоке. Родители отмечают высокую эффективность средства, однако перед его применением обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Из плюсов: видимый результат, можно давать младенцу с рождения, не нужно хранить в холодильнике. Из минусов: высокая цена, нельзя давать детям с непереносимостью лактозы, возможна аллергическая реакция на средство.

Лучшие фитопрепараты от младенческих колик

Колики у новорожденного – не болезнь, а естественная реакция организма со стороны нервной и пищеварительной системы на новые условия жизни. Это значит, что такие приступы плача не надо лечить лекарствами на химической основе. Симетикон, пищевые добавки, усилители вкуса и красители не нужны маленькому ребенку. Именно поэтому современные педиатры отдают предпочтение средствам от колик из натуральных компонентов.

Гранулы Плантекса состоят из экстракта плодов и масел фенхеля. Средство помогает при метеоризме и сбоях в пищеварении у младенцев и детей до четырех лет. Родители отмечают, что Плантекс больше подходит малышам на искусственном вскармливании. Из плюсов: можно принимать с первых дней жизни, в основе гранул – натуральные компоненты, средство удобно использовать. Из минусов: наличие противопоказаний (нельзя давать детям с лактазной недостаточностью, сахарным диабетом, склонностью к пищевой аллергии), гранулы нужно разводить в большом количестве воды.

Натуральная эмульсия от метеоризма и других заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей до года. Производство – Израиль. Средство состоит из смеси масел укропа, аниса и мяты. Помогает при вздутии живота, спазмах и воспалительных процессах в кишечнике. Из плюсов: высокое качество эмульсии, доказанная эффективность, практически полное отсутствие противопоказаний (только индивидуальная непереносимость компонентов). Из минусов: нужно хранить в холодильнике, неудобно давать малышу через пипетку, у ребенка может начаться аллергия на препарат.

Пожалуй, лучшее народное средство. Отвар из семян фенхеля или укропа аптечного устраняет газообразование и снижает риск появления младенческих колик. Укроп не вызывает аллергии, поэтому грудничку можно давать водичку с первых дней жизни. Самостоятельно заваривать семена достаточно трудно, намного проще купить готовую укропную воду в аптеке. Из плюсов: полностью натуральный состав, безопасность, удобный дозатор, низкая цена, содержит витамины группы В. Из минусов: укропная вода не поможет ребенку при сильных и частых коликах.

Натуральные капли от колик и других проблем с ЖКТ у малышей до года. Производство – Израиль. Средство не является лекарством или БАДом. Это детское профилактическое питание, которое состоит из масел укропа, аниса, мелиссы и мяты. Капли обладают комплексным действием: снимают кишечные спазмы и вздутие живота, помогают газам выходить из организма, уменьшают кислотный рефлюкс, улучшают перистальтику, повышают аппетит, облегчают боль и успокаивают нервную систему. Из плюсов: быстрый эффект (приступы колик проходят через 10 минут), приятный вкус, удобный шприц-дозатор в комплекте, доступная цена, безопасность (можно давать детям с первых дней жизни), капли не надо хранить в холодильнике. Из минусов: у малыша может появиться аллергия на натуральные компоненты капель, перед применением нужно проконсультироваться с врачом.

Лучшие ферментированные средства от младенческих колик

Ферменты помогают расщеплять пищу и усваивать питательные вещества. В кишечнике новорожденного их недостаточно, поэтому у него начинаются проблемы с пищеварением и колики. Решить проблему помогут лекарства на основе ферментов. Их нужно давать малышу до трех месяцев в качестве профилактики.

Универсальное средство по доступной цене. Грудничкам можно смело давать Мезим со второй недели жизни: он состоит из компонентов, которые вырабатываются организмом. Малышам дают растолченные таблетки. Порошок заливается чистой питьевой водой. Точную дозировку назначает врач. Из плюсов: эффективная профилактика проблем с ЖКТ у новорожденных, доступность, подходит для всей семьи. Из минусов: сложно рассчитывать дозировку, трудно давать малышу, бесполезен при острых приступах колик, нельзя принимать аллергикам и больным панкреатитом.

Немецкий препарат в капсулах. Содержит в себе ферменты, необходимые для усвоения молочного белка. Креон благотворно влияет на ЖКТ, снимает вздутие живота и тяжесть. Подходит для лечения младенческих колик. Точную дозировку должен назначить врач. Из плюсов: высокая эффективность и качество средства, доступная цена, быстрое действие, можно принимать с первых дней жизни. Из минусов: сложно рассчитывать дозировку, капсулы неудобно давать малышу.

Этот препарат рассчитан на грудных детей. В его состав входят ферменты, помогающие расщеплять и переваривать молочные белки. Лактазар избавляет малыша от дискомфорта, снимает кишечные спазмы и вздутие живота. По словам производителей, препарат абсолютно безопасен для младенцев, потому что контактирует только с грудным молоком. Из плюсов: эффективность, низкая цена, можно принимать с первых дней жизни. Из минусов: Лактазар противопоказан младенцам с непереносимостью лактозы, капсулы придется вскрывать и разводить их содержимое в воде, что не всегда удобно.

Важно! Одними лекарствами приступы колик не остановить. Совмещайте терапию с массажем живота, гимнастикой, правильной техникой кормления, и тогда вашему малышу станет намного лучше.

Особенности выбора лекарства от коликов у новорожденного

Колика — в переводе с греческого « кишечный» — это острая боль, носящая внезапный, приступообразный и повторяющийся характер. Такое состояние встречается у 70% новорожденных. Как правило, они начинают мучить новорожденного с трехнедельного возраста, и постепенно угасают к трем месяцам. Важно помнить, что это не болезнь. Младенческие колики носят временный характер, и родителям стоит набраться терпения и пережить это явление. В этом помогут лекарство от коликов у новорожденного.

Симптомы и причины коликов

При коликах новорожденный плачет, отказывается от еды и прижимает ножки к животу

Как же понять, что причиной для беспокойства малыша являются колики?

Их можно распознать по характерным симптомам:

1. Громкий плач. Малыш, который только что чувствовал себя хорошо, резко начинает пронзительно кричать. После того как спазм отпускает животик, ребенок снова успокаивается.
2. Приступы начинаются в одно и то же время суток и прекращаются через 2-3 часа. Если каждый день, допустим, около 8 часов вечера, ребенок начинает плакать, и ничем его невозможно отвлечь — это колики.
3. Грудничок отказывается от еды, даже если он голоден. Малыш станет капризничать и нервничать, и пока дискомфорт не пройдет, не будет брать грудь или бутылочку.
4. У ребенка наблюдается вздутие живота. Кишечник, раздутый скопившимися газами, будет распирать животик новорожденного. Скопление можно ощутить, если провести круговое движение ладошкой по животику.
5. На момент спазма кроха стучит и перебирает ножками, поджимает их к животу, выгибается дугой от боли.
6. Беспокойное поведение обычно наблюдается после еды.
7. Слышны характерные звуки в кишечнике, а после отхождения газов, грудничок на время успокаивается.

По этим характерным признакам любая, даже молодая и неопытная мама, сможет определить что ее малыша беспокоят именно колики.

Если у младенца нет температуры, нормальный стул, нет высыпаний на теле — значит все в пределах нормы. Нужно постараться найти причину, столь сильных болей, и сделать все, чтобы уменьшить ее интенсивность.

На самом деле, даже специалисты в медицине не могут назвать явные факторы, провоцирующие возникновение младенческие колики.

Есть только предположительные версии, которые могут стать причиной расстройства:

1. Лактазная недостаточность — малое содержание лактазы, которая способствует нормальному пищеварению. По этой причине ребенок может часто срыгивать, мучиться кишечными коликами, метеоризмом, нарушением стула.
2. Неправильное кормление — при грудном вскармливании важное значение имеет правильное прикладывание к груди. Ребенок должен полностью захватывать ареол соска, чтобы не наглотаться воздуха. Именно воздух в кишечнике приводит к болям. При искусственном вскармливании особо внимательно стоит отнестись к выбору бутылочки. Для кормления лучше подобрать антиколиковую соску, которая не позволит крохе заглатывать пузырьки воздуха.
3. Не подходящее детское питание — на искусственном вскармливании причиной болей может стать плохая молочная смесь. Каждый организм индивидуален, даже самый маленький. Поэтому стоит проконсультироваться с педиатром, и заменить детскую молочную смесь, например, на содержащую полезные бактерии.
4. Питание матери при грудном вскармливании — если мама не следует рекомендованной на первых месяцах диете, новорожденный будет страдать. Матери не стоит есть продукты, которые вызывают газообразование.
5. Невралгия — дети, родившиеся с гипертонусом, чаще всего подвержены возникновению спазмов мускулатуры, в том числе кишечника.
6. Переедание — кормление грудничка каждый раз когда он плачет, приводит к нагрузке ЖКТ. Не всегда причиной плача является голод. Может кроха перегрелся, хочет пить или у него мокрый подгузник. Следует исключить другие причины недовольства.

Знание и устранение причин и факторов, вызывающих кишечный метеоризм у новорожденного, позволит если не совсем избежать сильных мучений, то хотя бы облегчить состояние.

Профилактические методы борьбы с коликами

Чтобы помочь ребенку, можно сделать лечебную гимнастику и массаж животика

Многие родители в этот сложный период, впадают в панику. Нередко можно увидеть картину, где над пронзительно орущим младенцем, суетиться измотанная до изнеможения мама.

Пытаясь успокоить ребенка, не понимая как ему помочь, что предпринять, родители теряют контроль. Этого делать не стоит.

Просто необходимо взять себя в руки, утереть слезы и приступить к действиям.

Есть несколько рекомендаций, способных хотя бы на время успокоить новорожденного.

Для профилактики рекомендуется использовать такие методы:

• чаще выкладывать ребенка на живот;
• после кормления поносить малыша столбиком, пока он не отрыгнет лишний воздух;
• после можно погладить по часовой стрелке животик, избегая пупочную зону;
• поделать гимнастику, подгибая ножки к животу и обратно;
• во время сильных болей к животу можно приложить нагретую утюгом пеленочку;
• поносить ребенка на руках, лицом вниз, прижав свою ладонь к животику.

Если эти методы не помогают, придется прибегнуть к медикаментозным препаратам.

Выбор лекарственного средства от коликов у новорожденного

Выбрать лучшее средство для новорожденного очень сложно. На аптечных прилавках представлен большой ассортимент препаратов для оказания скорой помощи при младенческих коликах.

Это могут быть препараты на растительной основе, на основе диметикона или симетикона, спазмолитики, пробиотики, энтеросорбенты. Одни применяются для профилактики, другие непосредственно купируют боль.

Какой подойдет конкретному ребенку, сказать сложно. Каждый организм индивидуален. Чтобы было легче сделать выбор, рассмотрим особенности самых популярных лекарств.

Препараты на растительной основе

Препарат нужно давать перед каждым кормлением

Растительная основа говорит о безопасности и натуральности сырья. Это плоды фенхеля, тмин, анис, мята, ромашка. Их заваривают и поят грудничка. Можно купить готовое ветрогонное средство.

Наибольшей популярностью пользуются препараты:

• БейбиКалм;
• Бебинос;
• Плантекс.

БейбиКалм: в основе смесь укропного, анисового и мятного масел. Оказывает ветрогонное, спазмолитическое, противовоспалительное, антибактериальное и успокоительное действие. Устраняет метеоризм, газообразование. Перед использованием концентрат разбавляют кипяченой водой. Готовую суспензию дают перед каждым кормлением по 10 капель.

БейбиКалм разрешено давать в течение длительного промежутка времени, пока не исчезнут признаки вздутия живота.

Бебинос: в составе экстракт плодов фенхеля, цветов ромашки, плодов кориандра. Эффективен против спазмов, снимает воспаление, улучшает работу ЖКТ, уменьшает газообразование. Препарат готов к употреблению, но при необходимости разрешается разбавить водой, молоком или смесью. Принимают по 3-5 капель, три раза в день. Оказывает действие через 15 минут после приема, и работает 6-8 часов.

Плантекс: в основе экстракт плодов фенхеля, эфирное масло фенхеля. Чай улучшает пищеварение, предотвращает скопление газов, имеет спазмолитическое действие. Дают во время или после еды. 1-2 пакетика в день, делится на несколько приемов.

Препараты на основе диметикона и симетикона

Эспумизан способствует выводу газов из кишечника

Применение препаратов, содержащих диметикон и симетикон рекомендовано при появлении болей и вздутия живота, а также в качестве профилактики при риске возникновения подобного состояния.

Самым назначаемым ветрогонным средством считается симетикон. Он является основным действующим веществом таких препаратов:

• Эспумизан L;
• Саб Симплекс;
• Боботик.

Эспумизан L — основной компонент симетикон. Препятствует образованию пузырьков газа, способствует их выведению путем схлопывания. Если соблюдать возрастную дозировку, разрешено принимать длительный период. Разовая доза — 25 капель, 3-5 приемов в сутки. Можно принимать как в чистом виде, так и в разбавленном.

Боботик нужно разбавлять грудным молоком или смесью

Саб Симплекс — ветрогонное средство на основе симетикона. Обладает свойством пеногасителя, разрывает пузырьки воздуха и выводит газ через нижние отделы пищеварительного тракта. Грудничкам суспензию нужно принимать во время еды по 15 капель.

Боботик — тот же симетикон. Применяется при болевом синдроме в кишечнике, при вздутии живота, коликах. Оказывает положительное действие на пищеварение в целом. Препарат показан с 4 недели жизни ребенка. Требует разбавления грудным молоком, кипяченой водичкой или смесью. Принимают по 10 капель после приема пищи.

Препараты на основе симетикона действуют местно, не всасываются в ЖКТ и кровоток. Поэтому не оказывают негативного воздействия на организм и являются абсолютно безопасными для младенцев.

Применение сорбентов при коликах

Препарат уменьшает газообразование

Сорбенты назначают новорожденным при поражении слизистой оболочки кишечника патогенной микрофлорой. Проще говоря, когда у грудничка наблюдается явный дисбактериоз, кишечные расстройства, в том числе и колики.

Энтеросорбенты поглощают в себя все вредоносные бактерии и выводят токсины естественным путем.

Самыми назначаемыми сорбентами являются:

• Неосмектин;
• Энтеросгель;
• Активированный уголь.

Энтеросгель устраняет кишечный дискомфорт

Неосмектин — уменьшает газообразование, снижает интенсивность неприятных ощущений и колик у детей. Препарат рекомендуют как вспомогательное средство при лечении кишечных болезней.

Порошок разводят в 50 мл молока, смеси или воды. В течение суток 2-й пакетик делят на три приема. Может вызывать запор, поэтому в период приема рекомендуется чаще поить грудничка водичкой.

Энтеросгель — сорбент показанный при различных нарушениях пищеварения. Восстанавливает микрофлору и выводит болезнетворные вещества. Что положительно сказывается на общем состоянии ребенка, в том числе помогает устранить кишечный дискомфорт. Препарат в виде геля, обычно хорошо растворяется в воде или молоке. Суточная доза для новорождённого пол чайной ложки, делится на 3-4 приема.

Активированный уголь — самое дешевое средство, у которого почти нет побочных эффектов. Педиатры нередко назначают его при острой боли в животе, при вздутии и коликах. Ребенку 3-5 кг рекомендуется давать одну третью часть таблетки 3 раза в сутки.

Применение пробиотиков и пребиотиков

Препарат засиляет кишечник малыша хорошими бактериями

Ребенок рождается на свет со стерильной микрофлорой. В процессе развития организм крохи сталкивается с вредоносными микроорганизмами, которые заселяют его кишечник и размножаются. Это приводит к выраженному метеоризму, диарее, вздутию живота и кишечным коликам.

Следует знать, что пробиотики — это живые бактерии, а пребиотики — это химические органические вещества, которые создают благоприятные условия для их размножения.

Пробиотики имеют целый ряд преимуществ: выводят токсины, устраняют дисбактериоз, нормализуют пищеварение, укрепляют иммунитет, закладывают и формируют защитные реакции организма.

Малышам до года врачи советуют выбирать жидкие или порошкообразные формы препарата:

Препарат нормализует микрофлору в кишечнике

Бифиформ Беби — Назначают при расстройствах ЖКТ и газообразовании. Полезные микроорганизмы быстро заселяют пищеварительную систему, и животик тревожит малыша намного реже. Пропивают курсом как минимум 10 дней, по 0,5 г во время еды.

Линекс — молочнокислые бактерии, которые незамедлительно начинают процесс восстановления нормальной работы микрофлоры организма. Средний курс приема может доходить до 30 дней. Содержимое пакетика разводят обязательно в охлажденной жидкости. Принимают один раз в день.

Хилак Форте — пребиотик, восстанавливает необходимый уровень кислотности, при котором гибнут патогенные организмы и размножаются полезные. Грудничкам положено давать по 20 капель перед или во время еды.

Применения спазмолитиков при коликах

Спазмолитики снимают приступы спазма гладкой мускулатуры внутренних органов, чем и являются колики. Эти препараты купируют сокращения и уменьшают болевой синдром.

Новорожденным крайне редко назначают спазмолитические средства. Показанием могут быть только острые кишечные колики.

Препараты предназначены лишь для облегчения болевого синдрома. Они не лечат основную причину болезни. Если возникает необходимость, педиатр с осторожностью прописывает 1/4 таблетки Но-Шпы или Папаверина.

Все препараты отпускаются в аптеках без рецепта. Перед применением следует проконсультироваться с участковым педиатром. Только врач на основании осмотра и обследования может поставить вам точный диагноз и назначить надлежащее лечение.

Нужно учитывать, что организм каждого ребенка по-разному реагирует на те или иные лекарственные средства.

Появление синдрома кишечных коликов до сих пор неясно даже медицинской науке. Что же говорить о родителях. Мы знаем только о том, что может способствовать их появлению, знаем симптомы с которыми они протекают.

Какова бы ни была причина возникновения коликов, следует сделать все для облегчения болезненного состояния ребенка. Воспользуйтесь профилактическими методами, подберите в аптеке лекарственный препарат, который подойдет вашему малышу.

И главное, помнить, колики — это временное явление. Важно набраться терпения, окружить кроху любовью и заботой. В такой период он нуждается в этом особенно сильно.

Подробнее о коликах у новорожденных можно узнать из видео.

Колики у малыша: как помочь?

Если малыш плачет, причина есть всегда! Часто виновниками внезапных детских слез могут быть колики – приступы боли в животике из-за спазма кишечника и повышенного газообразования.

Колики появляются примерно у 55-75% новорожденных на 3-й неделе жизни, а к 4-м месяцам исчезают.

Как правило, спазмы и вздутие наблюдаются после вечернего кормления. Примерно через полчаса после еды ребенок резко становится беспокойным. Малыш внезапно начинает плакать, прижимает ножки к животу, сжимает кулачки, может покраснеть или, наоборот, побледнеть.

Причины появления колик у детей

Причины возникновения колик у малышей отличаются, определить, что именно спровоцировало спазм, может только врач. Чаще всего неприятные симптомы связывают с физиологическими особенностями пищеварительной системы младенца.

На появление колик влияют:

• Недостаток нужных ферментов для переваривания пищи.
• Незрелость нервной и эндокринной систем, регулирующих правильное функционирование органов желудочно-кишечного тракта.
• Нарушения кишечной микрофлоры.
• Неправильная техника кормления, из-за чего малыш заглатывает воздух.
• Пищевая аллергия на компоненты молока матери или смеси для кормления.

В некоторых случаях спазм может спровоцировать стресс. Кроме того, кормящей маме важно соблюдать диету и отказаться от курения.

Если резкая боль в животе и вздутие мучают ребенка больше 3 часов подряд, они могут быть спровоцированы осложнениями в маленьком организме – кишечными инфекциями, лактазной недостаточностью. При этом только 5% колик становятся последствием более серьезных заболеваний, но для постановки точного диагноза необходимо обратиться к специалисту.

Симптомы, при которых СРОЧНО нужна помощь детского врача:

• повышенная температура;
• увеличение срыгиваний;
• диарея;
• вялость;
• покашливание;
• аллергические реакции на коже;
• заметная пульсация родничка.

Педиатр поможет определить причину колик, при необходимости выпишет направление на анализы, назначит нужные лекарства.

Как родителям помочь малышу?

Появление колик неразрывно связано с развитием организма малыша. Чтобы помочь ребенку преодолеть этот период, родителям необходимо придерживаться правил кормления и мер профилактики.

Профилактика кишечных колик:

• Соблюдать технику кормления: следить за положением ребенка при кормлении, чтобы малыш не заглатывал воздух вместе с пищей. Если малыш на искусственном вскармливании, менять смесь можно только посоветовавшись с педиатром. После кормления рекомендуется поднять малыша в вертикальное положение и дождаться срыгивания.
• Не перекармливать ребенка. Мама должна придерживаться графика кормления. Если малыш на искусственном вскармливании важно соблюдать правила приготовления и дозировки питания, рекомендованные врачом.
• Класть на животик перед кормлением – это укрепит мышцы живота и улучшит пищеварение. Начать можно с пары минут и постепенно увеличивать время.
• Кормящая мама должна соблюдать диету. Исключить важно потенциальные аллергены (шоколад, цитрусовые, яйца, морепродукты, молоко и т.д.), острую и жирную пищу, а также послабляющие и повышающие газообразование продукты.
• Создать спокойную атмосферу. Для наилучшего результата важно, чтобы малыш был спокоен. Мама может разговаривать с ребенком, петь колыбельную, поставить запись с монотонными негромкими звуками (шум прибоя, шуршание вентилятора, биение сердца) или спокойную классическую музыку.

Для отхождения газов через 30-60 мин после еды можно легонько погладить животик по часовой стрелке. После массажа несколько раз согнуть и разогнуть ножки малыша. В некоторых случаях снять приступ колик помогает тепло: посоветуйтесь с педиатром, возможно, вашему малышу поможет ванна с успокаивающими травами или теплая пеленка, приложенная к животику.

Лечение колик у младенцев

В некоторых случаях при кишечных коликах назначаются лекарственные препараты. Выбор лекарства и дозировки необходимо доверить педиатру. Приобрести средство от колик, рекомендованное врачом, можно в аптеках «Столички», например:

Кроме лекарств врач может дополнительно порекомендовать использование газоотводных трубочек, которые также можно приобрести в аптеке, например одноразовые ректальные трубки «Винди» и др. Приспособление поможет малышу справиться с повышенным образованием газов, вздутием живота и болью. Перед применением важно проконсультироваться с педиатром и внимательно прочитать инструкцию.

Младенческие колики — лечить или ждать?

В статье рассматриваются вопросы этиологии, механизма развития младенческих колик. Подчеркивается роль ранней диагностики, необходимость проведения дифференциального диагноза. Особое внимание уделено лечению младенческих колик, при этом автор, обосновывая

Наиболее часто в структуре патологии органов пищеварения у детей разных возрастных групп встречаются функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта (ФНЖКТ). Под ФНЖКТ подразумевают наличие клинических симптомов при отсутствии органических изменений (структурных аномалий, воспалительных изменений, опухолей, инфекции) со стороны ЖКТ. По данным различных авторов ФНЖКТ встречаются у 65–75% детей в зависимости от возраста [1–4], при этом в клинической картине доминирует абдоминальная боль. У детей раннего возраста диагноз функциональной абдоминальной боли не ставится, а состояние с похожими симптомами называют младенческими коликами (от греческого «коликос», что означает «боль в толстой кишке»). В первые три месяца жизни более чем у 70% детей отмечаются функциональные кишечные колики. Согласно Римским критериям III (2006 г.) под младенческими коликами понимаются «эпизоды повышенной раздражительности, беспокойства или плача, возникающие и завершающиеся без очевидных причин, которые продолжаются 3 часа в день и более по меньшей мере 3 дня в неделю, на протяжении не менее одной недели».

Колики у детей раннего возраста — полиэтиологический синдром функционального происхождения, нарушающий общее состояние ребенка, ухудшающий качество жизни не только ребенка, но и его родителей. Именно данный синдром является наиболее частой причиной обращения родителей к педиатру в первые месяцы жизни детей [2].

До конца причины возникновения кишечных колик у детей первого года жизни не выяснены. Среди основных причин: морфофункциональная незрелость периферической иннервации кишечника, дисфункция центральной регуляции, поздний старт ферментативной системы органов ЖКТ, повышенное газообразование, лактазная недостаточность, недостаток соляной кислоты, нарушения становления микробиоценоза кишечника, характер питания матери. Нельзя исключить из причин и аллергические и псевдоаллергические реакции, переход с естественного вскармливания на искусственное, включение в рацион пищевых добавок. Кроме этого нарушение техники кормления (быстрое сосание, неправильный захват соска, заглатывание воздуха, перекорм, перегрев) также может вызвать развитие колик. Редкими причинами являются врожденные аномалии развития (заячья губа, незаращение твердого неба, трахеопищеводные свищи).

Механизм развития колик связан прежде всего с нарушением двигательной функции кишечника и повышенным газообразованием. При этом перистальтическая волна охватывает не всю кишечную трубку, а лишь некоторые ее участки, что приводит к тому, что в определенных отделах тонкого кишечника возникает резкий спазм кишки и, соответственно, боль в виде колики. Незрелость ферментной системы и особенности становления микробиоценоза с преобладанием условно-патогенных микроорганизмов определяют неполное расщепление жиров и углеводов, что приводит к более выраженному газообразованию. Последнее способствует раздуванию отдела тонкой кишки и возникновению колики. Таким образом, повышенное газообразование, нарушение моторики кишечника, локальные спазмы играют ведущую роль в развитии синдрома колик. У недоношенных детей по сравнению с доношенными кишечные колики, как правило, более выражены и носят более затяжной характер.

Важно знать, что младенческие колики начинаются обычно на 2–3 неделе жизни и заканчиваются в 3–4–6 месяцев. Для диагностики кишечной колики у младенцев используют так называемое «правило трех» — плач в течение трех и более часов в сутки, не менее трех дней в неделю, на протяжении трех недель подряд. В клинической картине доминируют нарушение аппетита, боли в животе, метеоризм, плаксивость, крик, возбудимость, нарушение сна, нарушение характера стула. Приступ, как правило, начинается неожиданно, на фоне полного благополучия, чаще во время или вскоре после кормления, сопровождается длительным плачем. Ребенок пронзительно кричит, беспокоится, сучит ножками, стопы часто холодные на ощупь, руки прижаты к туловищу. Живот вздут и напряжен, возможны нечастые срыгивания. Однако после окончания приступа колик у детей никогда не отмечается болезненности при пальпации живота, всегда есть улучшение состояния после отхождения газов, дефекации, вне приступа дети хорошо едят, прибавляют в весе, есть общий позитивный эмоциональный настрой.

Необходимо помнить, что диагноз кишечной колики устанавливается только после того, как были исключены более грозные состояния, сопровождающиеся возникновением абдоминальной боли. Кроме изучения клинических симптомов важно изучить копрологию, оценить уровень кальпротектина, которые могут указать на воспаление в кишечнике у ребенка.

Если речь идет о функциональных расстройствах, то, как правило, врачебная тактика сводится к наблюдению. Закономерно возникает вопрос, нужно ли лечить младенческие колики? Конечно. нужно. Колики у ребенка — это эмоциональный стресс для всей семьи, особенно для мамы. Отрицательное психологическое воздействие на маму и других членов семьи оказывают беспокойство и крик малыша, что приводит к раздражительности, нервозности, разбитости, следствием чего может быть развитие гипогалактии у матери, нарушение психологического климата в семье.

Со стороны малыша могут наблюдаться следующие негативные последствия: нарушение пристеночного пищеварения и усвоения питательных веществ (вязкая слизь пузырьков), развитие синдрома срыгивания и рвоты вследствие повышения внутрибрюшного давления. Все это может привести к развитию гипотрофии и рахита, а в последующем быть причиной формирования гастроэзофагеального рефлюкса, вторичной ферментативной недостаточности, колитического синдрома.

Как лечить колики у новорожденных? В некоторых случаях колики проще предупредить, соблюдая режим питания кормящей матери: ограничить употребление в пищу сырых и квашеных овощей и фруктов, особенно винограда. Растительная пища в сыром виде, квашеная капуста и яблоки усиливают перистальтику и вызывают вздутие кишечника. По этой причине фрукты и овощи лучше запекать, варить или тушить. С этой же целью рекомендуется исключить из пищи квас, бобовые продукты; молочные продукты кормящая мама должна употреблять каждый день. Однако если у матери после употребления молока возникает вздутие кишечника, вследствие дефицита фермента, который необходим для усвоения лактозы молока, то от него нужно отказаться. Черный хлеб — полезный продукт, но он также вызывает процесс брожения в кишечнике. Необходимо отказаться от шоколада и ограничить сладкое, мягкую сдобу. Провести коррекцию психоэмоционального состояния матери и окружающих родственников. Необходимо придерживаться следующих рекомендаций по лечению колик у новорожденных: перед каждым кормлением выкладывать ребенка на животик на 5–10 минут, а потом погладить по часовой стрелке. Данная процедура улучшает перистальтику кишечника и отхождение газов. Профилактика аэрофагии заложена в опыте и сноровке кормления как грудью, так и из бутылочки. Необходимо, чтобы ребенок при кормлении захватывал не только сосок, но и околососковую область, не делал перерывов. Также, с этой же целью, после кормления следует подержать ребенка вертикально 10–15 минут, чтобы отошел воздух, попавший в желудок ребенка при кормлении. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, необходимо правильно подобрать смесь (например, NAN Комфорт, Nutrilon Комфорт и др.).

Для того чтобы вывести газы из организма ребенка, родители часто прибегают к газоотводным трубочкам или клизмам, что бывает небезопасным, особенно у недоношенных детей с легко ранимой слизистой оболочкой кишечника.

Наиболее «древним» средством борьбы с коликами являются фенхель или укроп. Специально для малышей он продается в виде гранулированного чая или укропной водички. Препарат Плантекс и средства БейбиКалм, Хеппи-Беби также содержат в своем составе эфирное масло фенхеля, которое обладает слабыми ветрогонным и спазмолитическим эффектами и облегчает приступ колики у ребенка. Однако надо помнить, что в пакетиках Плантекс содержится лактоза, поэтому их нельзя применять детям с лактазной недостаточностью. В состав БейбиКалм и Хеппи-Беби кроме укропного масла входят еще анисовое и мятное масла, что может вызвать аллергические реакции. Кроме того, масляные капли плохо усваиваются незрелым желудочно-кишечным трактом ребенка.

К числу препаратов, применяющихся при кишечных коликах, относятся фитопрепараты, содержащие в качестве действующих веществ жидкие настойки лекарственных трав фенхеля, цветков ромашки, кориандр, например Бебинос. При применении таких препаратов следует помнить, что в их состав входит этанол, что делает невозможным их длительное применение у грудных детей.

Самым безопасным и эффективным способом лечения колик является использование пеногасителей. К ним относят препараты на основе симетикона (Эспумизан L, Эспумизан 40, Саб симплекс, Боботик). Симетикон — смесь полимера диметилсилоксана с диоксидом кремния (SiO2). Механизм действия основан на ослаблении поверхностного натяжения пузырьков газа в пищеварительном тракте, приводящем к их разрыву и последующему выведению из организма. Симетикон разрушает пузырьки газа, окруженные слизью, а высвободившийся газ свободно всасывается или эвакуируется из организма естественным путем [6–12]. Лекарственный препарат инертен, не абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и не влияет на секрецию желудка или абсорбцию питательных веществ. После перорального применения препарат выводится в неизмененном виде с калом [6, 7, 12–14]. Риск для грудных младенцев, матери которых применяют препарат, является пренебрежимо малым [15]. В отношении фармакологического лечения младенческих колик, которое должно начинаться только после того, как нефармакологические меры оказались неэффективными, симетикон рассматривается как одно из наиболее часто и эффективно используемых ветрогонных средств [9, 16–18]. Привыкания к нему не развивается. Препараты симетикона применяются как во время возникновения болей, и, как правило, болевой синдром купируется в течение нескольких минут, так и с целью предупреждения развития колик при каждом кормлении малыша.

Боботик — эмульсия симетикона, разрешен к применению у детей с 28 дней жизни, содержит малиновый ароматизатор и лимонную кислоту, дозировка 8 капель (20 мг симетикона). Саб симплекс разрешен к применению у детей с рождения, кроме симетикона в состав суспензии входят лимонная кислота, ванильный и малиновый ароматизатор, дозировка 15 капель (примерно 40 мг симетикона). Оба препарата не содержат молочного сахара. Суспензия менее стабильная и вязкая, нежели эмульсия, требует тщательного встряхивания перед накапыванием. Необходимо применять с осторожностью у детей со склонностью к аллергическим реакциям.

Эспумизан L и Эспумизан 40 — эмульсии, разрешены к применению у детей с рождения, не содержат лактозы, в их состав входят симетикон, банановый ароматизатор. Препараты очень удобны в применении. Эспумизан 40 имеет мерную ложку, чем обеспечивается быстрота и точность дозирования (в одной мерной ложке — 40 мг симетикона), а в Эспумизан L для этого используется специальный мерный колпачок, что дает возможность не считать количество капель (1 мл содержит 40 мг симетикона). Малышу можно давать с ложечки, добавлять в молочную смесь, в молоко, в воду до или после кормления. В случае необходимости Эспумизан можно применять длительно.

Последовательное проведение всех описанных мероприятий приводит к облегчению состояния ребенка. При неэффективности лечения младенческих колик необходимо обследовать малыша с целью выявления врожденной или органической патологии с последующим проведением соответствующего лечения.

Литература

1. Бельмер С. В., Гасилина Т. В., Хавкин А. И., Эйберман А. С. Функциональные нарушения органов пищеварения у детей. Рекомендации и комментарии. М., 2005.
2. Захарова И. Н., Сугян Н. Г., Андрухина Е. Н., Дмитриева Ю. А. Тактика педиатра при младенческих кишечных коликах // РМЖ. Мать и дитя. Педиатрия. 2010, № 1.
3. Хавкин А. И. Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта у детей раннего возраста. Пособие для врачей. М., 2001. С. 16–17.
4. Хавкин А. И., Бердникова Е. К., Жихарева Н. С. Современные представления о младенческих коликах. Болезни пищеварительной системы. 2006. Т. 8.
5. Хавкин А. И. Кишечные колики у детей раннего возраста // Участковый педиатр. 2012, № 1.
6. AHFS. Drug Information — Simethicone. Bethesda: American Society of Health-System Pharmacists. Electronic version. 2007.
7. BfArM. Mustertexte zu Simeticon Kapseln und Kautabletten/Granulat 40/80/100/120/160 mg. Fachinformation Nr. fi3800 bx.rtf; Gebrauchsinformation Nr. gi3800 d1.rtf. Stand: 21.12.2000.
8. Blaschek W., Ebel S., Hackenthal E., Holzgrabe U., Keller K., Reichling J., Schulz V. Hrsg. Hagers Handbuch der Drogen und Arzneistoffe — Simethicon. HagerROM. 2006 [Monographie auf CD-ROM]. Berlin: Springer-Verlag; 2006.
9. Althaus P., Mesnil M. Piptal® gouttes: produit de remplacement // Schweiz Apoth Z. 1991; 129 (2): 43–44.
10. BfArM. Mustertexte zu Simeticon Kapseln und Kautabletten/Granulat 40/80/100/120/160 mg. Fachinformation Nr. fi3800 bx.rtf; Gebrauchsinformation Nr. gi3800 d1.rtf. Stand: 21.12.2000.
11. Blaschek W., Ebel S., Hackenthal E., Holzgrabe U., Keller K., Reichling J., Schulz V. Hrsg. Hagers Handbuch der Drogen und Arzneistoffe — Simethicon. HagerROM. 2006 [Monographie auf CD-ROM]. Berlin: Springer-Verlag; 2006.
12. Martindale — The complete drug reference. Simeticone. London: Pharmaceutical Press, Electronic version. 2008.
13. Dollery C. ed. Therapeutic Drugs. Simethicone. 2 nd ed. Edinburgh: Churchill Livingstone. 1999, p. S35–7.
14. PDR — Physicians´ Desk Reference. Maximum Strength Gas Aid Softgels. 59 th ed. Montvale: Thomson PDR. 2005, p. 1932.
15. Briggs G. G., Freeman R. K., Yaffe S. J. Durgs in pregnancy and lactation — Simethicone. A reference guide to fetal and neonatal risk. 7 th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2005, p. xxi-xxvi, 1469.
16. Edwards C., Stillman P. Childhood ailments // Pharm J. 1994; 252 (6779): 324–327.
17. Savino F., Oggero R. Trattamento delle coliche gassose del lattante // Min Pediatr. 1996; 48 (7–8): 313–319.
18. Treem W. R. Infant colic: A pediatric gastroenterologist’s perspective / Pediatr Clin North Am. 1994; 41 (5): 1121–1138.

И. Н. Холодова, доктор медицинских наук, профессор

ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова МЗ РФ, Москва

Abstract. The article discusses the etiology, mechanism of development of infant colic. Emphasizes the role of early diagnosis, the need for differential diagnosis. Particular attention is paid to the treatment of infant colic, and the author, justifying its necessity, lists the consequences of untreated colic in children. An important factor in the correction of this condition is to respect mother dietetics, normalization of psychological climate in the family, feeding mode and feeding equipment. This article describes the basic medication drugs evaluation of their application.

Колики – они проходят!

Ни с чем не спутаешь

Здоровый ребенок выписан из роддома, он растет и радует своих близких. Да, малыш иногда немножко плачет, но какие дети не плачут! Тем более что со временем мама и папа привыкают к своей новой роли и постепенно понимают, что нужно их крохе. Да и причины плача обычно просты: ребенок хочет спать или, наоборот, общаться, ему холодно или жарко, в конце концов, он чаще всего просто требует есть! Уже потом, когда начнутся колики, тот плач первых дней и недель жизни покажется родителям всего лишь легким раздражением или капризами. Но мама и папа этого еще не знают и просто радуются тому, как сынок или дочка прибавляет в весе и набирается сил. И вдруг на ровном месте начинается! Обычно во второй половине дня совершенно спокойный до этого ребенок сначала морщится, извивается, кривит ротик, кряхтит, затем раздается такой крик, что в первый момент особо трепетные родители хватаются за сердце. Ножки малыш поджимает к животу, а руками часто бьет по воздуху, лицо его краснеет от крика, а живот напрягается. И вдруг ребенок замолкает. Прошло? Нет, почти сразу все повторяется снова. И так как минимум полчаса подряд, а как максимум – несколько часов в сутки. В конце концов, силы у ребенка кончаются и он в изнеможении засыпает. Обессиленные родители – тоже. На следующий день все начинается сначала.

Если очень повезет, то такие приступы будут длиться всего один-два раза за вечер в течение 30 минут – 1 часа. В среднем же приступ длится до 3 часов. Но есть вариант и похуже: с каждым днем сила, продолжительность и частота криков будут нарастать, пока в конце концов ребенок не станет кричать через каждые два часа и утром, и днем, и вечером, ну и ночью, конечно. Родителям будет казаться, что теперь этот уже навсегда, но к 3 месяцам младенцы чудесным образом исцеляются, лишь у немногих колики продолжаются до 4–5 месяцев (хорошо, что выражены они уже гораздо слабее). Вот какие они, младенческие колики! Ну а с точки зрения врачей, колики – это всего лишь приступообразные боли в животе, сопровождающиеся выраженным беспокойством ребенка.

Уже много лет назад было замечено, что есть некоторая закономерность в проявлении колик, так называемое «правило трех»:

• Колики часто начинаются к трем неделям жизни – да, это почти всегда так.
• Продолжаются в среднем около трех часов в день – к сожалению, это только в среднем.
• Встречаются обычно у детей первых трех месяцев жизни – к счастью, это правда.

Есть в коликах и положительный момент: обычно общее состояние ребенка при кишечных коликах не ухудшается: у ребенка хороший аппетит, он как надо прибавляет в весе, в промежутках между приступами колик малыш весел и выглядит как ни в чем не бывало. На фоне бесконечного ора родители радуются уже каждой мелочи. А раз никаких других симптомов, кроме плача, и нет, то колики и болезнью не считают. Врачи называют их функциональным нарушением в работе желудочно-кишечного тракта (это значит, что в нем нет нарушения строения, просто пищеварительная система пока еще не совсем правильно работает).

Прочитали до этого места и стало уже немного страшного?

Самая хорошая новость: колики бывают далеко не у всех детей! Есть счастливчики, которые только удивленно пожимают плечами на вопрос, были ли у их ребенка колики.

Причина не установлена

Есть еще одна интересная особенность колик: абсолютно точно определить, почему колики возникают, сложно. Причин здесь много, и у каждого малыша может быть своя:

1. Ферментативная система ЖКТ еще не созрела. Поэтому пища переваривается не до конца и в кишечнике образуется слишком много газов, газы растягивают стенки кишечника, отсюда боль.
2. Микрофлора кишечника еще полностью не установилась и часто меняется, это опять ведет к избытку газов и к боли.
3. Нервно-мышечный аппарат кишечника тоже созрел еще не до конца. В результате моторика и спазмы кишечника усиливаются.
4. Ребенок заглатывает во время кормления слишком много воздуха (его неправильно прикладывают к груди или он слишком жадно сосет). Воздух растягивает стенки кишечника, что тоже для многих детей болезненно.
5. Мама кормит малыша грудью и ест много молочных продуктов, а у ребенка есть аллергия на белок коровьего молока. В результате этой аллергии стенки кишечника повреждаются. Вторично возникает лактазная недостаточность, ребенку не хватает фермента лактазы, который расщепляет молочный сахар. Сахар в кишечнике бродит, газов становится все больше и, как следствие, возникает боль.
6. У малыша повышенная чувствительность стенки кишечника к растяжению. Ребенок чувствует боль, на которую другой младенец (или взрослый) и внимания не обратит.
7. Если малыш находится на искусственном вскармливании, то все дело может быть в смеси. Скорее всего, она ребенку не подходит.

Хорошо, если причина колик какая-то одна и не очень серьезная. Например, малыш во время кормления заглатывает много воздуха. Тогда колики будут выражены не слишком сильно. К тому же устранить эту причину несложно, просто надо наладить кормление. Как правило, вполне терпимы колики, пока у ребенка есть функциональная незрелость желудочно-кишечного тракта (например, не установилась микрофлора или мало ферментов). Плачет малыш вечером пусть даже и три часа, но 21-то час из 24 он вполне спокоен. В конце концов, когда каждый вечер (или три-четыре раза в неделю) повторяется один и тот же сценарий, к нему уже привыкаешь.

Но вот если причин колик сразу несколько или есть аллергия на белок коровьего молока с лактазной недостаточностью, то родители в полной мере прочувствуют, что это такое, когда ребенок закатывает истерику каждые два часа.

Для того чтобы детскому врачу было легче разобраться, в чем, скорее всего, причина колик, родители должны рассказать ему о своем ребенке как можно больше. Для этого придется завести дневник колик и питания малыша. Кстати, некоторые мамы так увлекаются этими записями, что продолжают их вести и тогда, когда колики уже пройдут (на всякий случай). Ну а потом они привыкают, что колик больше нет, и успокаиваются.

Что надо записывать в дневник питания:

• Когда возникают колики: до, во время или после кормления, если после кормления, то через какое время.
• Как долго длятся колики.
• Есть ли какой-то ритм у колик, возникают они в одно и то же время или в разное.
• Когда колики наиболее выражены (утром, днем, вечером).
• Как мама кормит ребенка – грудью или молочной смесью. Если грудью, то по сколько миллилитров малыш съедает за одно кормление. Грудное вскармливание по часам или свободное.
• Если ребенок получает смесь, то какую, в какой дозировке и как часто.
• Что ест мама, если она кормит ребенка грудью.

Что с этим делать

Надо ли как-то обследовать ребенка с коликами? Даже, если врач скажет, что у младенца самые обычные колики, родители все равно захотят сдать массу анализов и УЗИ брюшной полости.

И понятно, что чем сильнее кричит ребенок, тем больше у мамы и папы желание его обследовать.

УЗИ обычно показывает, что со строением внутренних органов у ребенка все в порядке (незрелость и аллергия на УЗИ не видны). Но родителям даже от этого уже спокойнее. В копрологии (анализе кала) возможны какие-то изменения, а в анализе кала на углеводы (он подтверждает лактазную недостаточность) углеводы и будут повышены. Микробиологическое исследование кала (посев) ясности в картину колик не вносит. Состав микрофлоры и так пока еще может установиться не до конца, а на фоне повышенного газообразования он вдобавок будет измененным.

Так что теперь делать? Как уже было сказано, колики проходят с возрастом. Кто-то скажет, что надо просто набраться терпения и ждать. Это, конечно, так, но когда кроха плачет и кричит постоянно, это действует на нервную систему всех окружающих. Обстановка в доме становится нервной, родители успокаивают младенца из последних сил, а маме ведь еще и кормить ребенка надо, и гулять с ним, и еду готовить. Папу тоже изматывают бесконечные крики и ночные бдения, а он добытчик в семье плюс, если за рулем, должен концентрироваться на дороге. В общем, отдых нужен всем, значит, с коликами справляться как-то надо.

Сразу скажем, что нет какого-то 100%-но эффективного лечения колик: хотя и придумано много способов борьбы с ними.

Кому-то помогает что-то одно, кому-то – другое, придется попробовать почти все методы:

Правильное кормление. Если мама кормит ребенка грудью по требованию, то кормление не должно становится беспорядочным, особенно это надо соблюдать, если колики усиливаются во время еды или сразу после нее. Малыш не должен заглатывать во время кормления воздух, поэтому надо следить, чтобы он полностью захватывал ареолу. Если кроха находится на искусственном вскармливании, то соска должна соответствовать возрасту (отверстие для молока в ней не должно быть очень большим). Можно использовать специальные противоколиковые бутылочки – они препятствуют заглатыванию воздуха во время кормления. Перед кормлением ребенка можно положить на 10–15 минут на живот, это стимулирует работу кишечника. После кормления ребенка надо подержать вертикально, чтобы он отрыгнул воздух. Но почему-то часто колики возникают даже при соблюдении всех этих правил.

Тепло и массаж. У некоторых детей колики проходят (или уменьшаются) если им на живот положить что-то теплое или просто искупать в теплой ванне. Кому-то помогает всего лишь сложенная в несколько раз и проглаженная утюгом пеленка. Но кого-то заботливые отцы часами носят, приложив к своей груди, или просто кладут малыша себе на живот, а эффекта, увы, никакого. То же самое бывает, если делать крохе легкий массаж живота по часовой стрелке: поможет не поможет – можно только гадать.

Питание мамы. Педиатры часто рекомендуют маме исключить из своего питания любые молочные и кисломолочные продукты (молоко, сыр, творог, йогурты, кефир, мороженое). Под запретом продукты, в составе которых, пусть даже частично, есть молоко: например, печенье, выпечка. Ну что же, к диетам женщинам не привыкать, тем более что при сильных коликах у крохи мама уже будет согласна на все. Обычно уже через 7–10 дней видно, помогает диета или нет. Если результаты есть, то вероятнее всего, что у ребенка есть аллергия на белок коровьего молока и маме придется еще какое-то время побыть на безмолочном питании.

Детские травяные чаи и средства с ромашкой, фенхелем (они снимают спазм кишечника и улучшают отхождение газов) – результат у них, опять-таки, самый противоположный. Но самостоятельно их лучше не давать. На травы тоже может быть аллергия, которая только усилит колики. Какое средство лучше дать (или же вообще ничего не давать), решит педиатр.

Лекарства, которые разрушают стенки газового пузыря. Здесь, как и с другими способами, эффект часто временный и не 100%-ный. Ведь эти средства только снимают симптомы, а причина газообразования остается.

Ферменты при лактазной недостаточности. Если она подтверждена, то ферменты (лактаза) помогают хорошо. Главное – чтобы причина колик была установлена правильно.

Укачивание, катание в коляске и езда на автомобиле. Качали детей всегда, вот только надо именно качать, а не трясти ребенка, как грушу. Сильная тряска может вызвать сотрясение мозга.

Нетрадиционные средства. Звучит, конечно, странно, но некоторые родители уверяют, что звук пылесоса или фена хорошо успокаивает кричащего малыша.

Еще один способ – сон на свежем воздухе. Есть такие удивительные младенцы, которые почему-то вечером отлично успокаиваются на свежем воздухе, зато, как только мама пытается вернуться домой, мгновенно просыпаются и поднимают крик. Как только начинаются вечерние колики, мамы хватают ребенка, коляску – и бегом на улицу. Причем дело совсем не в катании в коляске: малыш спит даже если она просто стоит на месте. Вот так и сидят мамы до полуночи у подъезда. Ничего не скажешь – героические женщины!

Есть ли у ребенка колики? Ответьте на вопросы:

1. Колики начались в возрасте примерно 3–4 недели?
2. Появляются регулярно, чаще к вечеру?
3. Приступы длятся около получаса или более?
4. Облегчение наступает после отхождения газов или стула?
5. Приступ сопровождается беспокойным поведением?
6. Крик громкий, пронзительный, волнообразный (то угасает, то возникает вновь)?
7. Животик вздут, кроха прижимает ножки к животу или сучит ими?

Если положительных ответов большинство, вероятность, что это колики, высока.

Ребенку исполнилось 3 месяца или чуть больше, малыш все чаще почти всегда радостен и весел. И вдруг – колики исчезают совсем. А родители? Родители еще долго не верят своему счастью!

Топ-10 лучших средств от колик для новорожденных

Колики у новорожденных возникают из-за физиологической незрелости ЖКТ. Около 70% малышей до возраста трех недель страдают от колик, поскольку их пищеварительная система не справляется с перевариванием грудного молока либо смеси. Как помочь ребенку с коликами?

25 марта, 2021 год

Содержание

Наши мамы и бабушки в свое время могли использовать только народные методы лечения колик: прикладывали к животику теплую пеленку или поглаживали его по часовой стрелке. Сегодня же на фармрынке есть множество препаратов, чтобы помочь ребенку при коликах.

Укропная вода

Это отличное средство для профилактики и уменьшения симптомов колик. «Укропную воду» нужно давать ребенку перед каждым приемом пищи. Кроме снятия кишечных спазмов, этот концентрат улучшает пищеварение и обладает противомикробным действием.

Вода укропная

КоролевФарм ООО, Россия

Укропная вода снимает спазм мускулатуры кишечника, тем самым позволяя накопившимся газам выйти наружу. Особенно эффективна укропная вода для новорожденных, у которых ярко выражен метеоризм на протяжении 4-6 первых месяцев жизни. Также эта вода обладает противомикробным свойством, способствует улучшению процесса пищеварения.

Эспумизан L

Актьивное действующее вещество лекарства – симетикон. Устраняя газообразование и вздутие «Эспумизан L» не всасывается, а выводится из организма в неизменном виде. Препарат подходит для купирования острых приступов колик и для профилактики.

Эспумизан L

Берлин-Хеми/Менарини, Германия

Эспумизан L на основе действующего вещества – симетикон, уменьшает количество газов в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ): обладает поверхностно-активными свойствами и способностью снижать поверхностное натяжение на границе раздела сред жидкость/газ, что затрудняет образование пузырьков газа, а также способствует их слиянию и разрушению пены в кишечнике, вследствие чего высвободившийся газ всасывается и выводится естественным путем под влиянием перистальтики кишечника. Применение симентикона при подготовке к проведению диагностических исследований предупреждает возникновение дефектов изображения, вызываемых пузырьками газа.

Лактазар

Этот препарат от колик подходит детям, страдающим запорами из-за лактазной недостаточности и назначается при нарушении двигательной функции кишечника. Хорошо подходит в профилактических целях.

Лактазар для детей

Бифиформ Бэби

Это препарат улучшает микрофлору кишечника новорожденного, предотвращает колики и избавляет от них. Чтобы наладить работу ЖКТ ребенка, достаточно одного приема лекарства перед сном.

Бифиформ Бэби

Плантекс

Это растительный препарат от колик, в основе которого – семена фенхеля. «Плантекс» избавляет малыша от боли и не вызывает привыкания. В день новорожденному хватит одного пакетика, а это три приема «Плантекса».

Плантекс

Лек д.д., Словения

В качестве профилактического и лечебного средства у детей с 2 недель жизни и более старшего возраста: — для устранения спастических болей в кишечнике при слабо выраженных расстройствах пищеварения; — при переходе с грудного вскармливания на другие виды питания.

Боботик

Действующее вещество лекарства – симетикон, который снимает приступы боли, уменьшает газообразование в кишечнике. «Боботик» не всасывается в кровь и не вызывает привыкания.

Боботик

Medana Pharma SA (Медана Фарма), Польша

— усиленное газообразование и накопление газов в ЖКТ (колики, ощущение наполнения в брюшной полости, метеоризм (в т.ч. в послеоперационном периоде), синдром Ремгельда, аэрофагия); — подготовка к диагностическим исследованиям органов брюшной полости и малого таза (рентгенография, сонография, гастроскопия и дуоденоскопия – для профилактики образования пены).

Бейби Калм

Препарат на растительной основе из экстрактов масел. «Бейби калм» расщепляет определенные вещества пищи, чтобы они не превращались в газы. Лекарство можно применять в качестве профилактики колик.

Боботик

Medana Pharma SA (Медана Фарма), Польша

— усиленное газообразование и накопление газов в ЖКТ (колики, ощущение наполнения в брюшной полости, метеоризм (в т.ч. в послеоперационном периоде), синдром Ремгельда, аэрофагия); — подготовка к диагностическим исследованиям органов брюшной полости и малого таза (рентгенография, сонография, гастроскопия и дуоденоскопия – для профилактики образования пены).

Бебинос

Травяной препарат, избавляющий малыша от газов. В составе «Бебиноса» – экстракты цветков ромашки, фенхеля и семян кориандра. Главное отличие этого травяного препарата в том, что его назначают не только для профилактики, но и для эффективного лечения спазмов кишечника.

Боботик

Medana Pharma SA (Медана Фарма), Польша

— усиленное газообразование и накопление газов в ЖКТ (колики, ощущение наполнения в брюшной полости, метеоризм (в т.ч. в послеоперационном периоде), синдром Ремгельда, аэрофагия); — подготовка к диагностическим исследованиям органов брюшной полости и малого таза (рентгенография, сонография, гастроскопия и дуоденоскопия – для профилактики образования пены).

Аципол малыш

Идеально подходит с первых дней жизни ребенка. «Аципол малыш» улучшает микрофлору в ротовой полости, что способствует повышению иммунитета. Это сбалансированный препарат против колик.

Аципол Малыш

ПАО “Отисифарм”, Россия

Пробиотик для детей с первых дней жизни, содержащий комплекс полезных бактерий, способствующих снижению риска появления дисбактериоза у младенцев и нормализации кишечной микрофлоры с рождения.

Саб Симплекс

Действующее вещество лекарства от колик – симетикон. В составе также есть диоксид кремния, что улучшает лечебные свойства «Саб Симплекса». Давать ребенку лекарство нужно трижды в день, а если колики сильные – то и один раз на ночь.

Саб Симплекс

Фамар Орлеан, Франция

— в качестве симптоматической терапии при повышенном газообразовании, метеоризме (в т.ч. в послеоперационном периоде); — подготовка к диагностическим исследованиям ЖКТ (рентгенография, УЗИ, эзофагогастродуоденоскопия); — острые отравления моющими средствами при их попадании в желудок.

Комментарии

Екатерина Бифидумбактерин помогал, с первой беременности помню, только жидкий который разводить надо теплой водой или молоком, а порошек никакой совсем другой эффект

Елена В жизни больше никогда не воспользуюсь препаратом Энтерокинд и никому не посоветую!
При применении данного препарата малышу стало намного хуже,дело чуть ли не дошло до больницы. Ребёнок практически перестал спать,закатывался в истериках,приступы колик данный препарат не снимал и даже не облегчал. Как только поняли,что ухудшение в состоянии ребёнка совпали с началом приёма данного препарата,сразу его отменили. Какова была радость после суток отмены препарата увидеть первоначальное состояние ребёнка,радости не было предела хоть и с коликами.

Владимир Вот же тупенькие бабоньки 🙂 Энтерокинд – гомеопатия. Состоит ваш энтерокинд из глицерина и ксилола, охренеть каких “природных” компонентов. Возможно, это участь сектантов-гомеопатов, прервать наконец-то размножение глупых людей, то есть себя 😉
Очень рекомендую вам также уверовать в гомеопатическое лечение всех болезней, особенно рака, ВИЧ, туберкулеза и сифилиса.

Анна Да,нам помог только энтерокинд про него мало где написано. А все перечисленные препараты это просто деньги на ветер.

Екатерина Странно, что ничего не написано про Энтерокинд. Он с натуральным составом. эффективнее, чем укропная водичка, принимать его удобнее. И не содержит никакой химии, как препараты на основе симетикона. На мой взгляд он самый действенный в борьбе с кишечной коликой у малышей.

Младенческие колики. Прочь панику!

Врач-педиатр, окончила Белорусский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Имеет большой опыт врачебной практики, эксперт в области детского питания, грудного вскармливания, питания беременных женщин и кормящих матерей.

Неоднократно участвовала в международных конференциях по педиатрии, детской диетологии, гастроэнтерологии и аллергологии. Участник съездов педиатров Беларуси, Конгрессов и съездов педиатров России, Конгрессов педиатров стран СНГ. Организатор и участник круглых столов и семинаров для молодых мам и пап по тематике грудного вскармливания, правильного питания ребенка раннего возраста, по уходу за ребенком первого года жизни. Автор многочисленных статей и публикаций для родителей по вопросам питания и ухода за детьми первого года жизни.

Младенческие колики. Прочь панику!

В этой статье не будет кремлевской таблетки вроде: «Сейчас мы вам расскажем, как радикально победить колики». По одной простой причине – такого всемогущего средства от колик попросту нет.

Что такое колики у новорожденных? Причина их до сих пор неизвестна. Есть теории их возникновения – погрешности в уходе-питании, незрелость и.т.д., сразу скажем: ни одна из них не признана сколько-нибудь приоритетной в формировании колик.

Предполагается, что младенческая колика – это приступы болей в животе. Именно предполагается. Потому что плачем ребенок указывает на боль. Если видимых причин реагировать плачем у него нет – предполагаем колику. Мог бы сказать – сказал бы, но младенческая колика, это очень ранний возраст, говорить малыш не умеет, и врач может диагностировать колику, ориентируясь на определенные критерии.

• возраст начала и прекращения симптомов – до 5 мес
• приступы плача наступают среди полного благополучия – нет вроде бы причин у него плакать. Еще минуту назад был вполне здоров и играл
• не успокаивается от обычно применяемых для успокоения методов
• подобное наблюдается не менее 3-х дней в неделю, на протяжении 3-х и более недель. Плакать может 3 и более часа в сутки.

Помогут врачу и следующие формулировки. Вы отметите, что ребенок плачет как-то не так. То есть любой ребенок время от времени плачет. Звучит странно, но сколько могут дети плакать в норме? Так вот, оказывается, в первые 6 недель – до 130 минут в день в общей сложности. Уже ближе к 12 неделям – до 70 минут. Но при колике даже не длительность плача будет иметь определяющее значение.

• внезапность
• безутешность (обычными методами, которые раньше с успехом помогали, не помогают)

Чаще всего младенческие колики начинаются в вечернее время.

• пола ребенка
• методов вскармливания (грудное или искусственное)
• доношенности или недоношенности

Что делать, если вы предполагаете у ребенка колику?

Первое и самое важное – не паниковать.
Абсолютно точно известно, что длительность приступа плача может удлиняться, если мама тревожится, кричит, паникует, вызывает скорую, требует от папы каких либо действий, прикладывает малыша к груди (при колике малыш откажется, как правило), а в молоке зашкаливает уровень адреналина – это вызывает у ребенка еще больший стресс – еще более длительный эпизод плача.

Не паниковать. Вам кажется, что у него что-то случилось: аппендицит, он заболел и.т.д. Самое правильное, когда вы уже знаете, что у вашего малыша повторяются колики – уйти в комнату и отвлечь. Говорить ласково. Поглаживать животик. Носить вертикально или так, как он любит. Применять белый шум (звук стиральной машины, работающего увлажнителя воздуха). Но, в конечном итоге, в каждой семье свой рецепт. Исход колик всегда один – она помучает вас, ребенка и пройдет. Вам нужно опытным путем определить что именно вашему малышу поможет ее преодолеть побыстрее и с меньшими затратами для нервной системы. Адреналин и ваше беспокойство точно не помогут.

Если начался приступ плача. Ответьте себе на вопрос.
Колика ли это?

• высокой температуры, сыпи, необычной позы, живот вздут – не дотронуться, внешних, любых проявлений которые могли бы объяснить плач.
• Может ему жарко, холодно, он голоден, подгузник поджимает.

Как видите средства от колик нет. Кому- то поможет газоотводная трубка, кому-то капельки от колик или чаи с фенхелем. Понятно, что последнее – это сфера врачебных назначений, и эффективность этих методов обсудите с вашим педиатром.

• правильно прикладывать ребенка к груди, во рту малыша должен быть не только сосок, но и ареола. Не допускайте заглатывания воздуха.
• первые порции молока, богатые лактозой, лучше сцедить и уж потом приложить к груди.
• диета кормящей матери тоже под подозрением. Старайтесь не употреблять ничего заведомо подозрительного.
• если ваш малыш на искусственном вскармливании, то грамотный подбор смеси может помочь проблеме колик. Обсудите с доктором. Здесь же подбор бутылочки. Должна быть такая, которая обеспечит минимальное кол-во заглоченного воздуха.
• перед каждым кормлением держим малыша на животике. Получается подольше – хорошо.
• после каждого кормления носим вертикально, чтобы весь заглоченный воздух вышел.

ВАЖНО: нет никаких доказательство того, что отказ от грудного вскармливания имеет какое либо положительное влияние на колики. Важность грудного вскармливания очевидна, и не следует от него отказываться из-за колик.

Мамы при коликах страдают не меньше ребенка – тревожатся, не досыпают, не могут достаточно времени уделить старшему ребенку, мужу, что-то сделать по хозяйству, поэтому: Папы! Вдруг вы читаете эту статью. Ваша помощь будет бесценна. Она заключается в спокойной обстановке дома и посильной помощи, без всяких эмоциональных всплесков. Дайте маме отдохнуть, поесть, принять душ. Помогайте. Здоровая мама – это залог здоровья малыша.