Почему при кашле болит грудная клетка

Боль в груди при кашле

Боли в груди при кашле и вдохе или других дыхательных движениях обычно указывают на плевру и околосердечную область или средостение в качестве возможного источника боли, хотя на боль в грудной стенке, вероятно, также оказывают влияние дыхательные движения, и ничего общего с заболеваниями сердца не имеют.

Чаще всего боли локализуются в левом или правом боку и могут быть как тупыми, так и острыми.

Основные причины боли в груди при кашле

Боль в груди при кашле и вдохе возникает из-за воспаления мембраны, выстилающей грудную полость изнутри и покрывающей легкие. Сухой плеврит может возникать при различных заболеваниях, но чаще всего при пневмонии.

Болевые ощущения при сухом плеврите уменьшаются в положении на пораженном боку. Заметно ограничение дыхательной подвижности соответствующей половины грудной клетки. Температура тела чаще субфебрильная, можеть наблюдаться озноб, ночной пот, слабость.

Ограничение движения грудной клетки или боль в груди при кашле, вдохе и выдохе с поверхностным дыханием наблюдается при функциональных нарушениях реберного каркаса или грудного отдела позвоночника (ограничение подвижности), опухолях плевры, перикардите.

При сухом перикардите боль в груди усиливается при кашле, вдохе и движениях, поэтому глубина дыхания уменьшается, что усугубляет одышку. Интенсивность боли при вдохе варьирует от незначительной до резкой. При укорочении межплевральной связки наблюдаються следующие симптомы:

покашливания, усиливающееся при разговоре, глубоком вдохе, физической нагрузке;

колющие боли в груди при кашле, беге.

Межплевральная связка образована из слияния висцеральной и париетальной листков плевры области корня лёгкого. Далее, спускаясь каудально по медиальному краю легких, данная связка разветвляется в сухожильной части диафрагмы и её ножках. Функция обеспечение пружинистого сопротивления при каудальном смещении диафрагмы.

При наличии воспалительного процесса связки укорачиваются и ограничивают каудальное смещение. При межреберной невралгии по ходу межреберий возникают острые «стреляющие» боли в груди, резко усиливающиеся при кашле и вдохе.

При почечной колике боль локализуется в правом подреберье и в подложечной области и затем распространяется по всему животу. Боль иррадиирует под правую лопатку, в правое плечо, усиливается при кашле и вдохе, а также при пальпации области желчного пузыря.

Наблюдается локальная боль при надавливании в зоне Х-XII грудных позвонков на 2-3 поперечных пальца вправо от остистых островков. От удара или сдавления грудной клетки может произойти перелом ребер. При таком повреждении человек ощущает резкую боль в груди при кашле и вдохе.

Воспаление трахеи

Боль в груди при кашле и вдохе также может свидетельствовать о наличии остеохондроза грудного отдела позвоночника. Боль в груди, возникающая на фоне простуды (грипп, ОРВИ) и сопровождающаяся сухим, навязчивым кашлем, проявляющаяся ощущением царапания за грудиной, усиливающимся при кашле, является признаком трахеита, воспаления трахеи (дыхательной трубки, соединяющей гортань с бронхами).

Такие ощущения проходят самостоятельно вместе с самой простудой. Кроме того, при длительном, частом, “надсадном” кашле возникает боль в нижних отделах грудной клетки, на уровне нижних ребер. Она связана с тем, что кашель осуществляется в основном за счет сокращения мышц диафрагмы. Как и любая другая мышца, диафрагма при длительной работе устает и возникает боль при каждом ее резком сокращении. Эта боль проходит также по окончании простуды и кашля.

При раке легких характер боли различен: острая, колющая, опоясывающая усиливающаяся при кашле, дыхании. Боль может охватывать определенную область или половину грудной клетки возможна ее иррадиация в руки, шею живот. Боль становится особенно интенсивной и мучительной при прорастании опухоли в ребра, позвоночник.

Боли в груди при пневмотораксе часто бывают нестерпимыми, но иногда оказываются умеренными и, подобно другим плевральным болям, усиливаются при кашле и движениях. Иногда спонтанный пневмоторакс может возникнуть даже без болей. Если у Вас достаточно часто возникает боль в груди при кашле, обратитесь за помощью к семейному терапевту, неврологу или пульманологу.

Почему болит в грудной клетке при кашле

Иногда случается так, что боль в грудной клетке при кашле появляется внезапно. В некоторых случаях она возникает не постоянно, лишь изредка тревожа человека. Конечно, если интенсивность болевых ощущений достаточно сильная, люди сразу обращаются к доктору. При слабой выраженности симптома человек зачастую не акцентирует на нем внимание и не пытается искать ответ на вопрос, почему возникает боль в груди при кашле. А вот причин как раз довольно много. Чаще всего данный симптом свидетельствует о развитии в организме определенных недугов. Основная задача при его обнаружении – вовремя диагностировать нарушение в работе органа или системы органов и приступить к адекватному лечению. Жжение в груди при кашле и болезненные ощущения в этой области – серьезные симптомы, которым следует уделить самое пристальное внимание.

Содержание статьи

Причины боли в груди

Боль в груди при кашле – вовсе не нормальное явление. И само по себе точно не пройдет. Оно явственно указывает на то, что в организме не все в порядке. Итак, неприятная болезненность разной степени интенсивности может появиться в таких случаях:

1. Если человек болен бронхитом, то при кашле болит грудная клетка. Иногда ощущается, что в ней печет. Кашель в некоторых случаях усиливается настолько, что даже вызывает приступ головной боли.
2. Воспаленная трахея. При простудных инфекционных заболеваниях, передающихся воздушно-капельным путем, а также при гриппе воспалительный процесс часто затрагивает и трахею. Проявляется это изнуряющим кашлем. Кроме того, человеку становится больно в области грудной клетки. Как только будет начато адекватное лечение, болезненность ослабеет и в дальнейшем исчезнет.
3. Сухой плеврит. Легкие и грудную клетку внутри покрывает особая мембрана – плевра. Когда ее затрагивает воспалительный процесс, человек, кашляя, ощущает боль в грудине. Зачастую так проявляет себя пневмония.
4. Укорочение межплевральной связки. При такой проблеме кашель и боль в области грудины станут постоянными спутниками человека. В процессе непродолжительного наблюдения за организмом отмечается повышение интенсивности неприятных ощущений при разговоре или при физической нагрузке. Это косвенные признаки, указывающие на данный диагноз.
5. Сухой перикардит. Это заболевание, при котором болит грудь во время вдоха, кашля и вообще любого движения. Как правило, такая боль достаточно резкая и возникает периодически. Если у человека к тому же поврежден каркас ребер, боль будет существенно усиливаться даже во время вдоха.
6. Это заболевание проявляется сухим либо влажным кашлем в сочетании с болью в области грудной клетки. Отметим, что боль возникает при любой физической нагрузке, даже самой незначительной.
7. Новообразования на легких. Сильный изнуряющий кашель без малейшего намека на его прекращение или хотя бы ослабление может сигнализировать о появлении на легких злокачественного новообразования. В данном случае он сопровождается болью в груди колющего и острого характера. При таком кашле дыхание существенно осложняется. Болевые ощущения могут локализоваться в каком-то одном месте, однако иногда они затрагивают и руки (одну или обе), и зону шеи. Если опухоль распространяется на позвоночник, боль в грудной клетке становится более интенсивной.
8. Растяжение мышц. Эта одна из наиболее безопасных для здоровья причин. Также мышцы грудной клетки можно запросто застудить. Оба этих состояния сопровождают сухой кашель и боль в груди слабой интенсивности. После завершения курса лечения неприятные ощущения полностью исчезают.

К какому доктору обращаться

Первоочередная задача, когда возникает боль в груди и во время кашля и после него, – определить, почему она появилась. После этого можно успешно ликвидировать причину. Для исключения серьезных повреждений ткани легких или заболеваний сердечно-сосудистой системы врач выпишет обратившемуся к нему пациенту направление на ряд анализов и обследований.

• сделать рентгенографические снимки легких (их обычно делают в нескольких проекциях);
• сдать кровь на анализ (общий и на определение инфекции – вирусной и бактериальной);
• сдать мокроту на посев;
• сделать туберкулиновую пробу;
• сделать электрокардиограмму.

Когда выяснилось, что у вас какая-то респираторная инфекция, трахеит или бронхит, нужно обращаться за консультацией и назначением лечения к терапевту. Если чем-либо из этого заболел ребенок – конечно, к педиатру. При малейшем подозрении на травму грудной клетки необходимо идти на осмотр к хирургу и травматологу. Межреберная невралгия требует профессиональной консультации невропатолога.

Если возникли боли за грудиной и в области сердца, следует, не теряя времени, вызвать «скорую». При боли незначительной интенсивности можно сходить к кардиологу самостоятельно. Однако откладывать визит нежелательно.

Чем быстрее будет найдена точная причина вашего недомогания, тем быстрее и успешнее вы от него избавитесь. Рентгенологические и лабораторные методы обследования дают возможность уточнить предполагаемый диагноз, чтобы назначить максимально эффективное лечение.

Когда нужна помощь врача

Безотлагательно посетить доктора нужно, если:

• держится довольно высокая температура;
• кашель с каждым днем становится сильнее;
• вы очень плохо себя чувствуете;
• прошло уже 7 дней, а кашель не ослабевает;
• отхаркивается слизь с примесью крови;
• становится трудно дышать;
• лицо обретает бледный оттенок.

Если вы кашляете уже достаточно долго, а температура остается в норме – это еще не повод отказываться от консультации медиков. Наоборот, такое состояние требует особого подхода к лечению. Тем более если в груди появились неприятные ощущения – боль или жжение.

Нужно обязательно выяснить, откуда взялось недомогание. Пускать его на самотек ни в коем случае нельзя – можно получить серьезные осложнения.

Как лечить

Любые назначения должен делать исключительно врач, так как боль в груди при кашле имеет разную природу. Самолечение в данном случае не только неуместно, но еще и опасно.

Если диагностирована острая респираторная вирусная инфекция, доктор порекомендует пропить курс противовирусных лекарств. При необходимости он может дополнительно назначить прием жаропонижающих, противовоспалительных (наиболее распространенные – «Ибупрофен» и «Парацетамол») и противоаллергических препаратов. Если оказалось, что боль в груди все-таки провоцирует бронхит, врач должен учесть характер кашля. Например, для лечения сухого кашля нужно принимать отхаркивающие средств для разжижения густой мокроты (чаще всего назначают «Амброксол», «АЦЦ», «Бромгексин» и «Лазолван»).

Межреберную невралгию лечат целым комплексом мероприятий. Все они призваны устранить раздражение межреберных нервов. Пациенту обычно выписывают нестероидные противовоспалительные медикаменты (зачастую назначают «Фенилбутазон», «Фенацетин», а также «Индометацин»). Медикаментозное лечение дополняют витаминотерапией, иглоукалыванием и массажем.

Патологии сердца и сосудов, онкологию, травмы грудной клетки и пневмонию лечат сугубо индивидуально, принимая во внимание все детали протекания конкретного заболевания и наличие сопутствующих недугов у пациента.

И напоследок

Если вдруг появились кашель и боль в грудной клетке, не пытайтесь пить препараты наугад – авось что-то поможет. В первую очередь, устанавливаем причину недомогания. После того как врач подробно вас проконсультировал и назначил курс лечения, нужно приступить к приему выписанных им препаратов.

Так как из-за кашля страдают органы дыхания, это доставляет значительный дискомфорт. Для скорейшего устранения неприятных ощущений можно принимать не только аптечные медикаменты, но и средства народной медицины. Разумеется, уточнив перечень допустимых в вашем случае средств у доктора. Самое главное, если вас уж угораздило заболеть, – нужно не игнорировать симптомы и строго выполнять все рекомендации врача.

Боль в груди при кашле

Боль во время кашля может быть разной степени интенсивности и ощущаться по-разному. Это зависит от причины ее возникновения и пораженного органа. Болевые ощущения могут сосредотачиваться в горле, за грудиной, в груди, под ребрами, в спине, животе и даже отдавать в голову. Они могут быть постоянными или усиливаться при вдохе.

Болезненные ощущения и кашель могут быть признаками одного заболевания, а могут быть не связаны между собой.

• колющей;
• сдавливающей;
• острой;
• жгучей;
• тупой;
• ноющей.

По этому и другим признакам врач может определить причину, по которой при кашле болит грудь, и установить диагноз.

Причины болезненных ощущений

Кашель сам по себе не всегда является признаком заболевания. А болезненные ощущения во время и после него всегда говорят о проявлении какой-то патологии. Они могут сочетаться с другими симптомами: повышенной температурой, ознобом, слабостью, насморком, отделением мокроты, одышкой. Причин возникновения неприятных ощущений в груди может быть много. Их определяют по характеру и локализации боли, а также по наличию других проявлений. Выделяют основные причины, почему при кашле болит грудная клетка:

• постоянное напряжение дыхательных мышц;
• болезни органов дыхательной системы;
• заболевания сердца и сосудов;
• болезни почек;
• патологии органов пищеварительной системы;
• травмы;
• болезни костей, нервов и мышц грудной клетки.

Боль в груди может появляться при затяжном остром респираторном заболевании и неправильном лечении ОРЗ у взрослых и детей.

При болезнях, сопровождающихся постоянным кашлем, межреберные мышцы и диафрагма перенапрягаются. Это может провоцировать появление мышечных спазмов. Неприятные ощущения могут усиливаться при глубоком вдохе, глотании, откашливании, надавливании на грудь, смене положения тела.

Самостоятельно определить, почему при кашле болит грудная клетка, практически невозможно. Для этого нужно высокотехнологичное оборудование и консультация специалиста.

Болезни, сопровождающиеся болью в груди

Наиболее распространенной причиной того, что болят легкие при кашле, является вирусное или бактериальное поражение дыхательных путей. В легочной ткани отсутствуют болевые рецепторы. Человеку становится больно кашлять только если поражена плевра — листки, покрывающие легкие.

• простудные инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп);
• плеврит. Воспалительный процесс участков плевры в легких. Часто появляется после перенесенной пневмонии. Сопровождается сухим кашлем, ознобом, субфебрильной температурой;
• трахеит. Во время него появляется сухой кашель, который сопровождается жжением и болью за грудиной. Болевые ощущения стихают, когда он превращается во влажный, и наступает выздоровление.
• воспаление легких. Это одно из самых опасных осложнений ОРВИ. Во время болезни появляется влажный кашель с гнойной мокротой и боль в грудной клетке. Она возникает на воспаленном участке легкого. При глубоком вдохе ее интенсивность усиливается. Эта болезнь протекает с повышенной температурой. Очаговая пневмония может повлечь за собой плеврит, абсцесс, дыхательную и сердечную недостаточность;
• бронхит. Воспалительный процесс в слизистой оболочке бронхов. Причина его возникновения — опускание инфекции из горла и носа. Это заболевание сопровождается обструкцией дыхательных путей, откашливанием с мокротой, затруднением дыхания и давлением в загрудинной области;
• бронхиальная астма. Характеризуется острыми спазмами в груди, хрипами, сухим затяжным кашлем, отеком слизистой бронхов и затрудненным дыханием. Обычно проявляется при контакте человека с аллергеном.

Помимо этого боль при кашле может быть симптомом заболевания, не связанного с дыхательной системой. В группу риска можно отнести людей старше 40 лет, курящих, беременных, страдающих ожирением, гипертонией, сердечной аритмией, хроническими заболеваниями лёгких и др.

• жжение за грудиной, боль при кашле, изжога, отрыжка, тяжесть в животе, нарушение стула — симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или язвы желудка. Симптомы обычно возникают после приема пищи;
• межреберная невралгия. Для нее характерны острые стреляющие боли, которые усиливаются при глубоком вдохе;
• рак легких. Опасное онкологическое заболевание. При нем наблюдается острая опоясывающая боль, которая может отдавать в живот, шею или руки;
• туберкулез. Серьезное заболевание легких, сопровождающееся сильной болезненностью в груди во время кашля и повышением температуры. Часто наблюдается отделение мокроты с примесями крови. Болезненные ощущения в легких усиливаются во время любых физических нагрузок;
• многие сердечно-сосудистые заболевания сопровождаются сухим кашлем с болевыми ощущениями. Поэтому данное состояние часто путают с обычной простудой и не торопятся обращаться к врачам. Эти симптомы типичны для инфаркта миокарда, стенокардии, аневризме аорты, тромбоэмболии легочной артерии, миокардита, перикардита. К ним могут добавиться одышка и усиление болевых ощущений во время физических нагрузок. Температура в этом случае почти никогда не повышается. Если у человека появляется тяжесть или чувство жжения за грудиной, то ему требуется экстренная медицинская помощь и госпитализация;
• заболевания опорно-двигательного аппарата и травмы: остеохондроз, грыжи, сколиоз, переломы ребер, мышечные спазмы и растяжения связок. Во всех этих случаях боль усиливается от малейшей физической активности.

Как предотвратить появление осложнений

Чтобы простуда не закончилась появлением опасных осложнений для здоровья, ее необходимо грамотно и своевременно лечить. Для этого стоит всегда обращаться к специалистам. Особенно если на боль после кашля жалуется маленький ребенок.

Лечение необходимо начинать при появлении первых признаков болезни: насморка, заложенности носа, небольшого повышения температуры. Врач назначит эффективные препараты, которые помогут быстро справиться с недугом.

Если кашель – симптом респираторной инфекции, то помимо симптоматических средств назначается противирусная терапия препаратами прямого действия такими, как Триазавирин. Препарат активно борется как с причиной заболевания – вирусами, препятствуя их размножению, так и с симптомами, помогая сократить длительность болезни и избежать серьезных последствий.

• регулярно проветривать помещение;
• принимать много теплой жидкости;
• гулять на свежем воздухе;
• есть большое количество фруктов и витаминов;
• поддерживать оптимальный уровень влажности в квартире;
• делать паровые ингаляции.

Все эти процедуры помогут организму быстрее восстановиться. Снизить риск развития болезней можно путем здорового питания, достаточной двигательной активности, отказа от вредных привычек и регулярных профилактических медицинских осмотров не реже одного раза в год.

К кому обращаться с болями при кашле

При обнаружении первых неприятных симптомов следует обратиться за медицинской помощью к врачу. В первую очередь к терапевту. Он поможет разобраться в проблеме и при необходимости направит к более узким специалистам. Это могут быть кардиолог, пульмонолог, невролог, гастроэнтеролог и другие специалисты в зависимости от общей картины заболевания. Врач проведет обследование и назначит лечение. Иногда могут быть назначены дополнительные анализы, рентген, ЭКГ, компьютерная томография и УЗИ, которые помогут в установлении точного диагноза.

• острая, интенсивная, жгучая боль длится более 15 минут и не проходит в спокойном состоянии;
• появилось головокружение, слабость, тошнота, одышка;
• боль отдает в область плеча или под лопатку;
• участилось сердцебиение;
• появилось повышенное потоотделение;
• нарушается речь, слух и зрение;
• происходит спутанность или потеря сознания;
• кожа побледнела, появились мурашки.

Все эти симптомы могут указывать на развитие инфаркта или инсульта. При малейшем подозрении стоит вызвать медицинскую бригаду. До приезда скорой помощи необходимо обеспечить заболевшему покой и удобное положение.

Диагностика пациентов с болью в легких и других органах при кашле

Установить точный диагноз при таких симптомах бывает непросто. Больной не всегда может доступно описать, что и как у него болит, когда он кашляет. Особенно если заболевают дети или пациенты преклонного возраста. Они не могут вспомнить, когда у них появились первые признаки и что этому предшествовало. Поэтому доктор должен тщательно опросить пациента и составить анамнез, учитывая любую мелочь.. Наиболее важная информация для диагностики:

• характер боли;
• причины, вызывающие появление симптомов: физическая активность, прием пищи, нахождение на холоде, дыхание, травма и другие;
• локализация болезненных ощущений.

По всем этим признакам врач может составить картину заболевания, установить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста. Информация, размещенная на сайте, носит справочный характер и не может считаться консультацией медицинского работника или заменить ее.

Боль при кашле

Боль, испытываемая при откашливании, может быть связана не только с заболеваниями верхних или нижних дыхательных путей: носовых пазух, горла, трахеи, бронхов и легких, но и с нереспираторными причинами. Появление болезненности при кашле указывает на необходимость проведения дополнительного обследования, чтобы предотвратить возникновение серьезных осложнений.

Что болит при кашле?

Болевой синдром, вызванный приступами кашля, может быть определен различными уровнями интенсивности и характером боли: резкой или тупой, ограниченной по локализации или обширной, выраженной или умеренной. Место, в котором определяется боль, может указать на поражённый орган: в горле, грудине, внутри груди, под ребрами или в спине, животе, голове. Очень часто пациенты описываю свои ощущения болью в легких, но стоит уточнить, что в самих легких отсутствуют болевые нервные окончания.

Кашель, сопровождающийся болевыми ощущениями, бывает следствием заболеваний, имеющих очень разную природу.

Причины боли при кашле

Мышцы

Перенапряжение мышечных волокон, отвечающих за рефлекс откашливания, может проявляться крепатурой, ноющими болями.

Горло

При фарингите, ларингите, трахеите, ангине воспалительный процесс затрагивает слизистые оболочки верхних дыхательных путей. В этих случаях во время глотания, разговора и кашля человека беспокоят неприятные ощущения в горле: боль, резь, першение, сухость.

Бронхи и легкие

При простудных инфекциях больные жалуются на легкий безболезненный кашель, но если инфекция переходит в бронхи и легкие, кашель становится более интенсивным, сопровождается жжением в груди и болью как в грудной клетке, так и в спине.

При туберкулезе, обструктивном бронхите боль в груди провоцируется разрушением ткани легких и проявляется при откашливании.

Плеврит сопровождается болью и тяжестью в грудной клетке как правило с одной стороны, интенсивность болевых ощущений меняется в зависимости от положения больного, усиливается при глубоком дыхании и кашле.

Сердце и сосуды

При перикардите боль локализуется в левой части грудной клетки. Также болевые ощущения могут вызваны закупоркой артерии, тромбоэмболией, нестабильной стенокардией и острой сердечной недостаточностью.

Травмы

Удары и ушибы, полученные в области грудной клетки, могут привести к повреждению ребер и мышечного каркаса, вызывая мучительные спазмы при вдохе.

Нервная система

При ощущении дискомфорта в грудной клетке без дополнительной симптоматики требуется пройти полноценное обследование для исключения заболеваний невралгического типа. Они обычно сопровождаются сухим кашлем из-за раздражения рецепторов.

Если больной также жалуется на ощущение жжения за грудиной, проблемы с проглатыванием пищи и слюны, а также на горький или кислый привкус во рту, то проблема может заключаться в рефлюкс-эзофагите (ГЭРБ), при котором воспаляется слизистая оболочка пищевода.

Почки

При почечных заболеваниях кашель может сопровождаться выделением крови. Режущие боли, вызванные движением камней при мочекаменной болезни могут иррадировать в грудину и усиливаться при кашле.

Опухоли

Сильный назойливый кашель, сопровождающийся резкой болью и одышкой, может быть вызван легочной онкологией. Необходимо срочно посетить пульмонолога при боли, сопровождающейся отделение гнойной мокроты.

Лечение болезненного кашля

Напоминаем, что для составления грамотного лечения необходимо обратиться к врачу–терапевту, который направит вас к узкому специалисту (отоларингологу, фтизиатру, кардиологу, неврологу и др.) для проведения полноценного обследования. Самостоятельно подбирать себе препараты и злоупотреблять обезболивающими средствами может быть опасно для здоровья и привести к осложнениям.

• При инфекционно-воспалительной природе болевых ощущений может быть назначена антибактериальная, противовирусная терапия, либо лечение с помощью других препаратов в зависимости от возбудителя инфекции и локализации.
• Для симптоматического лечения кашля в первую очередь назначают препараты, способствующие отделению мокроты и переводящие сухой кашель в продуктивный.
• В редких случаях могут быть назначены лекарственные препараты, подавляющие кашлевые приступы, однако это может затормозить процесс выздоровления.
• Если причиной боли выявляются плеврит или перикардит, то назначается проведение пункции легочной или сердечной оболочки, чтобы разгрузить соответствующие органы.
• При ГЭРБ могут быть назначены антациды и лекарства, способствующие понижению кислотности желудочного сока.
• Защемления нервных окончаний, локализующиеся в районе грудины, могут быть купированы обезболивающими и успокоительными препаратами.

Бромгексин от боли

Бромгексин назначают для быстрого выведения мокроты из дыхательных путей при различных заболеваниях респираторной системы: бронхиты, пневмонии, ОРВИ и грипп, астма, пневмокониоз. Бромгексин не обладает обезболивающим действием, он облегчает дыхательную симптоматику, помогает избавиться от малопродуктивного мучительного кашля, способного вызывать болевые ощущения.

При других причинах кашля (сердечных, желудочных, неврологических) применение бромгексина и других муколитиков неэффективно.

Муколитические средства при кашле

Нажимая на кнопку, я соглашаюсь на обработку персональных данных

Бромгексин ру — официальный сайт: статьи, инструкция, показания, противопоказания, дозировка

Боль при кашле и чихании причины, способы диагностики и лечения

Боль при кашле и чихании – распространенный симптом, встречающийся при заболеваниях позвоночника, опасных патологиях сердечно-сосудистой системы и даже при панических атаках. Важно своевременно начать лечение, чтобы не допустить ухудшение качества жизни и развитие серьезных осложнений.

Симптомы боли при кашле и чихании

Боль при кашле и чихании нередко сопровождается другими симптомами:

• болевые ощущения в области сердца;
• тянущая боль в молочных железах у женщин;
• резкие спазмы в животе, усиливающиеся при физической активности;
• нарушение функции мочевого пузыря;
• боль в глотке или пищеводе.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 04 Февраля 2022 года

Содержание статьи

Причины боли при кашле и чихании

Боль в грудной клетке может возникать на фоне следующих причин:

• Изжога. При кашле человека беспокоит жжение за грудиной, вызванное попаданием желудочной кислоты из желудка в пищевод.
• Нарушения глотания. Некоторые болезни пищевода могут спровоцировать затруднительное и болезненное глотание.
• Патологии поджелудочной железы и желчного пузыря. Воспаление этих органов, а также камни в желчном пузыре приводят к болевому синдрому в животе и грудной клетке.
• Травмы грудной клетки.
• Костохондрит. Воспаление хрящей в области соединения грудины и ребер. Характеризуется болевыми ощущениями при изменении положения тела, чихании и кашле.
• Фибромиалгии. Вызывают хроническую мышечную боль в грудной клетке.
• Заболевания легких. Болевой синдром развивается при легочной гипертензии, плеврите, тромбоэмболии легочных артерий и коллапсе легкого.
• Остеохондроз. Болезненность ощущается при дыхании и кашле, локализуется между лопатками и провоцирует онемение в руках.
• Межреберная невралгия. Характеризуется жгучей, тупой или ноющей болью, проявляющейся приступами или эпизодически. Усиление дискомфорта наблюдается при резких движения, изменении положения тела, чихании. Также к признакам межреберной невралгии относится повышенное потоотделение, побледнение или покраснение кожи, сильное покалывание в грудине.

При кашле и чихании человека может беспокоить головная боль. Она возникает вследствие нескольких причин:

• повышенное кровяное давление;
• сильные физические нагрузки;
• простуда;
• курение;
• бронхиальная астма;
• повышение внутричерепного давления;
• аллергия на дым, пыль и пыльцу растений;
• метеочувствительность.

Сердечная боль при кашле появляется при ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда, перикардите и пролапсе митрального клапана. Эти патологии сопровождаются учащенным сердцебиением, головокружением и обмороками.

Методы диагностики

Для подтверждения диагноза при грудном остеохондрозе больного направляют на сдачу электромиографии, рентгенографии и МРТ.

Если боль при чихании сопровождается головной болью, то пациенту необходимо сдать общий анализ крови и анализ ликвора. Также врач должен изучить состояние магистральных сосудов шеи и головы с помощью ультразвукового исследования, измерить уровень артериального давления и при подозрении на опухоли или кисты провести компьютерную томографию или МРТ головы.

Для диагностики боли при кашле и чихании в сети клиник ЦМРТ применяют ряд методов:

МРТ (магнитно-резонансная томография)

УЗИ (ультразвуковое исследование)

Дуплексное сканирование

Компьютерная топография позвоночника Diers

Компьютерная электроэнцефалография

Чек-ап (комплексное обследование организма)

К какому врачу обратиться

Запишитесь на консультацию к неврологу. Он осмотрит и опросит вас, поставит точный диагноз и назначит эффективное лечение. При необходимости направит к другому узкому специалисту — например, к онкологу или аллергологу.

Скульский Сергей Константинович

Ключкина Екатерина Николаевна

Хачатрян Игорь Самвелович

Шехбулатов Арслан Висрадиевич

Тремаскин Аркадий Федорович

Савичкин Алексей Серафимович

Ефремов Михаил Михайлович

Ульянова Дарья Геннадьевна

Шантырь Виктор Викторович

Булацкий Сергей Олегович

Бортневский Александр Евгеньевич

Бурулёв Артём Леонидович

Коников Виктор Валерьевич

Шайдулин Роман Вадимович

Саргсян Арцрун Оганесович

Ливанов Александр Владимирович

Соловьев Игорь Валерьевич

Кученков Александр Викторович

Аракелян Севак Левонович

Молотков Мерген Лиджиевич

Лечение боли при кашле и чихании

При грудном остеохондрозе курс лечения направлен на снятие резкой боли в груди и уменьшения воспаления. С этой целью используют нестероидные противовоспалительные средства и обезболивающие препараты. Пациенту показан постельный режим на несколько дней. Для устранения мышечного спазма показаны миорелаксанты. Когда болевой синдром удалось купировать, полезно пройти курс физиопроцедур, массаж и ЛФК. Улучшить кровоток в пораженной зоне и восстановить работу позвоночника поможет мануальная терапия.

Для устранения боли при кашле эффективно принимать спазмолитики и анальгетики. Пациенту рекомендуют откорректировать массу тела, придерживаться диеты и отказаться от курения. Если дискомфорт в грудной клетке при чихании вызван растяжением мышц, то на болезненные участки следует наносить согревающую мазь. Она снимает воспаление и отечность. Также кашель с болевым синдромом в груди вызывают простудные заболевания, поэтому для его устранения следует принимать бронхолитики, сиропы и таблетки от кашля. В некоторых случаях требуются антигистаминные препараты и отхаркивающие средства.

Если болевой синдром при кашле вызван межреберной невралгией, то в курс лечения включают специальные обезболивающие мази, трансдермальные пластыри, противовоспалительные гели для улучшения кровообращения и уменьшения боли. Для снятия отека можно воспользоваться йодом. В отягощенных случаях врачи назначают антидепрессанты, нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты, противосудорожные лекарства и компрессы димексида с новокаином. При межреберной невралгии на подострой стадии применяют микроволновую терапию и дарсонвализацию. Они улучшают кровообращение в пострадавших участках, помогают избавиться от боли и спазмов мышц. На острой стадии болезни эффективно прибегнуть к таким процедурам, как ультрафиолетовое облучение и электрофорез. Хорошо себя зарекомендовали в лечении невралгии рефлексотерапия, гирудотерапия, массаж и термопунктура.

Для лечения боли при кашле и чихании в сети клиник ЦМРТ используют такие методы:

Боль в спине при кашле

Кашель – симптом сам по себе неприятный, доставляющий массу дискомфорта симптом. Но порой его могут сопровождать и другие признаки развития какого-либо заболевания. Например, может появиться боль в спине при кашле. И не всегда она является признаком усугубления состояния при каком-либо остром респираторном заболевании. Причиной появления этой боли могут быть и другие патологии, в том числе заболевания позвоночного столба, сердца, почек и т. д.

Что такое кашель?

Кашель или кашлевой рефлекс – это особый способ очистки дыхательных путей, который запускает иммунная система организма. Во время кашля может выходить мокрота, которая дает возможность организму очистить полость бронх, трахей от посторонних предметов, пыли, возбудителей заболеваний и т. д. Также за счет кашля может выходить отмерший эпителий или ткани, поврежденные воспалительными процессами.

На заметку! Кашель бывает разных типов, и в зависимости от того, какой он и из-за чего он появился, врачи будут назначать препараты, помогающие справиться с ним. Бесконтрольно принимать такие средства не стоит. И важно помнить, что кашель – естественный процесс очистки, и не всегда подавлять его – правильно.

Во время кашля воздух из легких резким порывом выходит через рот человека. Рецепторы дыхательных путей раздражаются за счет определенных факторов, действующих на них, и заставляют больного кашлять. Большинство людей считают кашель болезнью, однако на самом деле это симптом, сопутствующий какому-либо заболеванию, чаще всего связанному с проникновением в организм вирусов и бактерий.

При кашле задействованы не только легкие, но и мускулатура. Меняется давление внутри грудной клетки, а этот процесс, в свою очередь, оказывает влияние на некоторые элементы опорно-двигательного аппарата. При этом движения в области суставов происходят с минимальной амплитудой, а элементы нервной системы могут растягиваться.

Основные причины

Кашель в любом случае – процесс патологический и требующий выявления истинных причин и лечения. И если он сопровождается болью, то нужно немедленно отправляться к врачу, так как этот вторичный симптом может сигнализировать о развитии серьезных заболеваний. Притом не обязательно, что они будут локализованы в области легких.

Боль в спине при кашле может наблюдаться:

• при наличии проблем в системе органов дыхания;
• из-за заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• из-за патологий в системе органов пищеварения;
• при наличии патологий мочевыводящей системы;
• из-за заболеваний опорно-двигательного аппарата;
• при наличии поражения нервной системы.

На заметку! Боль при кашле может встречаться даже у курильщиков, не имеющих никаких патологий как таковых, а лишь отмечающих у себя кашель курильщика. Дело в том, что легкие в процессе употребления сигарет испытывают повышенную нагрузку – отсюда и появление боли.

Среди заболеваний наиболее частыми причинами появления боли при кашле становятся:

• травмы;
• миозит;
• пневмония;
• плеврит;
• остеохондроз;
• раковые опухоли.

Также спровоцировать дискомфорт могут беременность, нервное перенапряжение и стресс. Будущие мамы чаще всего жалуются на болевой синдром при кашле во второй половине беременности. Правда, в этом случае женщина будет испытывать дискомфорт не на уровне легких, а, скорее, в области поясницы.

Заболевания легких

Чаще всего появление кашля, сопровождаемого болью, связывают с активно текущими воспалительными процессами или заболеваниями, связанными с инфицированием организма и легких в частности. Как правило, именно их в первую очередь и подозревает врач. Это воспалительные процессы, протекающие в области гортани, бронхов, легких или плевре.

Таблица. Основные заболевания легких, при которых может присутствовать боль в спине.

Также боль в спине может иметь место при наличии туберкулеза, фарингита, ОРВИ, трахеита, ларингита, бронхита.

На заметку! Самая сильная боль в области спины может возникнуть при сухом надрывном кашле, когда не происходит выведение мокроты. В этом случае в процессе кашля активное участие принимают мышцы почти всего тела. А из-за большого давления, создающегося в груди, страдают и позвонки, и мышцы. Также боль может чувствоваться не только при кашле, но и во время совершения глубокого вдоха.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Нередко во время даже слабого покашливания, не вызванного наличием легочных заболеваний, человек все равно испытывает боль в спине. Это один из главных симптомов того, что пациент имеет проблемы с элементами опорно-двигательного аппарата.

Чаще всего боли во время кашля отмечаются при наличии травматических повреждений. Человек жалуется на болевой синдром в области поясницы или лопаток. Спровоцировать его могут ушибы, переломы, трещины костной ткани.

Внимание! На вторые сутки после получения травмы человек может почувствовать признаки развивающейся пневмонии, так как более чем в половине всех случаев травмирования грудной клетки происходит и повреждение легких или плевры.

Также причиной появления боли в области спины во время кашля может стать такое заболевание как миозит. Это воспалительный процесс, протекающий в мышечных тканях. Основные его причины:

• переохлаждение;
• проблемы с обменом веществ;
• перетренированность мышц;
• стрессы.

Боль обычно чувствуется сильнее именно при кашле или во время совершения глубокого вдоха. Однако пациент также не способен свободно двигаться и с затруднением дышит.

Внимание! Если кашель сильный, то мышечные боли также запросто могут развиться, так как во время попыток очистить легкие от раздражающих элементов сокращается большая часть всех мышц груди и спины.

Также боль в спине при кашле может быть связана с остеохондрозом – дегенеративно-дистрофическим заболеванием, локализованным в области позвоночного столба. Во время заболевания поражаются как позвонки, так и межпозвонковые диски и окружающие главную опору тела человека мягкие ткани. Как правило, при наличии остеохондроза боль присутствует всегда, но при кашле она может усиливаться, обостряться.

Межреберная невралгия

При наличии боли опоясывающего характера во время кашля можно заподозрить межреберную невралгию – заболевание, связанное с развитием патологических процессов, протекающих в области нервных корешков спинного мозга. Для патологии характерны также затрудненность движений и усиление болевого синдрома во время попыток сменить положение тела, при глубоком вдохе.

Спровоцировать межреберную невралгию могут:

• стрессы и нервные перенапряжения;
• инфицирование организма;
• переохлаждение;
• заболевания почек;
• кифозы;
• развитие опухолей.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить кифоз позвоночника, а также рассмотреть симптомы и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Заболевания других внутренних органов

Нередко болевой синдром может быть вызван развивающимися заболеваниями других органов и систем организма человека. Например, он появляется при поражении ряда пищеварительных органов – желудка, желчного пузыря, аппендикса или поджелудочной.

Боль при кашле может быть и предвестником развития заболевания системы кровообращения. Например, перикардита – воспаления околосердечной сумки. Дополнительные симптомы, характерные для этой патологии – одышка и общее ухудшение состояния. Боль обычно локализуется в области лопатки и становится сильнее, если пациент ложится на спину, а если он лежит на боку, то симптом утихает.

Внимание! Боль в области спины во время кашля может быть одним из первых сигналов развития инфаркта миокарда.

Иногда болевой синдром при кашле сигнализирует о том, что у больного не все в порядке с почками. Причинами могут быть камни, почечные колики, проблемы с оттоком мочи.

Диагностика

Таким образом, исходя из всего вышесказанного, можно понять, что причин, из-за которых во время кашля пациент может ощущать боль в спине, достаточно много. Конечно, болевой синдром может иметь при разных заболеваниях и различный характер. Но все-таки истинную причину его появления сможет определить только специалист – важно обратиться к врачу, а не пытаться выявить заболевание самостоятельно.

Специалисты применяют для постановки диагноза следующие методы:

• сбор анамнеза;
• общий внешний осмотр пациента;
• пальпация;
• перкуссия;
• прослушивание грудной клетки.

Больной в обязательном порядке направляется на сдачу анализов (исследования мочи, крови, мокроты и т. д.), а также подвергается различным инструментальным методам обследования, среди которых выделяют УЗИ, ЭКГ, МРТ, рентгенографию. Только на основании полноты данных можно со 100%-ой уверенностью сказать, в чем заключается причина появления болей в спине во время кашля – в банальном перенапряжении мышц груди или же в остеохондрозе либо какой другой патологии.

На заметку! В зависимости от того, какие данные будут получены в ходе исследований, могут понадобиться консультации различных специалистов, в том числе кардиолога, уролога, невролога и т. д. Однако, как правило, изначально больные обращаются к терапевту или отоларингологу.

Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедура МРТ позвоночника, а также узнать, что показывает МРТ, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Лечение

Выбор метода лечения будет напрямую зависеть от того, какова причина появления болей. В случае если всему виной патология опорно-двигательного аппарата, для устранения болей врач может порекомендовать прием анальгетиков или использование обезболивающих мазей. Большинство препаратов этого типа могут вполне справиться и с воспалительным процессом.

Если причина заключается в заболевании легких, то важно принимать отхаркивающие препараты и средства, устраняющие сам кашель после очищения легких. При наличии патологий сердца следует выполнять все указания кардиолога.

Как лечить ушибы?

Рассмотрим, как справиться с ушибами ребер, которые могут спровоцировать появление боли в области спины, которая отчетливо ощущается во время кашля.

Шаг 1. В первую очередь, важно убедиться в отсутствии переломов. Если пострадавший сломал ребро, то велик риск не просто получить боль в области груди и спины, но и заработать пневмонию, если вовремя не обратиться к врачу. Определить наличие переломов можно, легко пощупав грудную клетку со всех сторон. Пальцы могут почувствовать углубления и вмятины либо выступы.

Шаг 2. На место травмы требуется как можно скорее приложить лед. Эта мера поможет унять боль и предотвратить появление больших по площади синяков. Первые 72 часа запрещается греть пораженное место.

Шаг 3. Чтобы успокоить боль, можно принять обезболивающий препарат. Важно прочитать инструкцию и учитывать наличие возможных противопоказаний и побочных эффектов.

Шаг 4. Требуется пребывать в покое – лучше отложить все дела и просто отдохнуть.

Шаг 5. Не рекомендуется курить, чтобы не оказывать излишнего воздействия на легкие и грудную клетку. Можно делать простые дыхательные упражнения.

Шаг 6. Если болевой синдром не проходит и является очень интенсивным, следует как можно скорее отправиться к врачу.

Видео – Симптомы воспаления легких

Важно помнить о том, что боль в спине во время кашля – симптом тревожный. В большинстве случаев он сигнализирует о развитии серьезных и тяжелых заболеваний. Поэтому важно как можно скорее обратиться к врачу за помощью.

Почему при кашле болит грудная клетка

Боль в легких обычно называют болью в груди. В самой паренхиме легких нет нервных окончаний, поэтому легкие не могут болеть. Ощущение боли в легких — это боль в окружающих тканях и органах. Это может означать инфекции, болезни сердца, заболевания желудка и даже рак.

Как болят легкие?

Боль в легких может быть результатом давления, отека, воспаления, сами легкие не иннервируются и поэтому не болят. Боль может исходить от серозной оболочки вокруг легкого или от плевры, которая является иннервируемой тканью. Следует помнить, что в этой области также есть сердце с кровеносными сосудами, пищевод и лимфатические узлы. Следовательно, боль, которая, по-видимому, затрагивает легкие, может затрагивать различные органы и системы. Это означает, что для этого есть много потенциальных причин.
Боль в легких ощущается по-разному: колющая, жалящая, тупая или жгучая. Она может усиливаться, например, при кашле или дыхании.

Что может означать боль в легких?

Боль в легких может включать инфекции (например, пневмонию), заболевание плевры, тромбоэмболию легочной артерии и опухоль (включая рак легкого). Боль в легких — это симптом, о котором пациенты часто сообщают врачу. Это беспокоит, потому что это недуг, который может сопровождать серьезные и смертельные заболевания, поэтому многие люди по этой причине обращаются за медицинской помощью.

Наиболее частыми причинами состояния, описываемого как боль в легких, являются:

• заболевания грудной клетки (например, воспаление, растяжение мышц, невралгия, боль в костях);
• заболевания плевры (пневмония, эмфизема);
• желудочно-кишечные заболевания (гастроэзофагеальный рефлюкс, язва желудка);
• идиопатические причины;
• острые коронарные синдромы (стенокардия, инфаркт миокарда, перикардит).

Чтобы ответить на вопрос, почему болят легкие, нужно обратить внимание на дополнительные симптомы. Если вместе с болью в легких появляются учащенное сердцебиение, обмороки, одышка, повышенное потоотделение, головокружение, сильное беспокойство, сразу стоит обратиться к врачу. Это может привести к сердечному приступу. В свою очередь, лихорадка, озноб и кашель с болью в легких указывают скорее на инфекционное происхождение. Боль в легких также могла возникнуть после нагрузки на мышцы груди. Или в результате замерзания — холодный воздух раздражает нервные окончания, в результате возникает боль в груди.

Если в положении лежа возникает боль в области легких, это говорит не столько о проблемах с легкими, сколько о проблемах с пищеварительной системой. В горизонтальном положении кислое содержимое желудка регрессирует, вызывая боль и дискомфорт в области между легкими, иррадиируя даже в шею и челюсть.

Рак легких можно заподозрить, если помимо боли в легких (боль не является начальным симптомом опухоли, она указывает на запущенное заболевание), наблюдается потеря веса, хронический кашель с кровью, рецидивирующая лихорадка и увеличение лимфатических узлов.
Продолжительность легочной боли также важна для определения ее причины. Наиболее частыми причинами хронической боли в легких являются нарушения опорно-двигательного аппарата, но также могут быть проблемы с желудочно-кишечным трактом или рак.

Также важен возраст пациента. Сердечно-сосудистые заболевания у молодых людей реже являются причиной болей в легких, причину следует искать в заболеваниях опорно-двигательного аппарата. У пожилых людей эпизоды постгрудинной боли, длящиеся несколько минут, могут указывать на ишемическую болезнь сердца.

Боль в легких при кашле и дыхании

Боль в легких, усиливающаяся при кашле или дыхании возникает при инфекциях легких и бронхов как бактериальной, так и вирусной этиологии. Часто сопровождается другими симптомами инфекции: лихорадкой, ознобом, недомоганием, слабостью, сухим кашлем или отхаркиванием слизи. Следует обратиться к врачу, поскольку может потребоваться прием антибиотика.

Сильная боль в легких, усиливающаяся при кашле и дыхании, также указывает на проблемы с плеврой. Это острая, колющая, хорошо распознаваемая боль. Если это происходит внезапно, а также появляется одышка или другие тревожные симптомы, нужно вызвать скорую помощь, так как это может быть пневмоторакс или тромбоэмболия легочной артерии. Боль в плевре при пневмонии также присутствует, но она развивается медленно, кроме того, есть лихорадка и отхаркивание слизи.
Проблемы со спиной также усиливают боль в легких при кашле и дыхании. Если боль возникает без симптомов, то нужно обратиться к неврологу.

Какие анализы делать, если болят легкие

Основное обследование для выявления причины боли в легких — это сбор анамнеза и рентген. Затем обычно выполняется визуализирующий тест в виде рентгена грудной клетки, а также ЭКГ и насыщение артериальной крови кислородом (измерение сатурации) с использованием небольшого устройства, называемого пульсоксиметром. Если есть подозрение на рефлюкс или другие заболевания пищеварительной системы, врач может назначить эндоскопию верхних отделов пищеварительной системы или гастроскопию. По результатам исследований планируются дальнейшие мероприятия и подбирается терапия.