Последствия удаления миндалин у взрослых и детей: отзывы об осложнениях после удаления гланд

Аргументы за проведение операции

Частые ангины и простуды &#8211, одно из показаний к удалению миндалин

Многих пациентов пугают последствия, которые могут проявиться после удаления гланд. Поэтому врачам приходится приводить им веские аргументы, убеждающие в необходимости такого лечения.

Убедить пациента в потребности проведения тонзиллэктомии могут следующие факторы:

  1. Имеется предписание лечащего врача. Грамотный специалист не станет назначать больному операцию, если не будет убежден в ее необходимости.
  2. Миндалины перестали справляться со своей функцией. Из-за этого нет смысла пытаться вылечить пораженный орган, так как он все равно не несет в себе больше никакой пользы для организма.
  3. Пациент страдает от частых ангин. Если с таким заболеванием он сталкивается чаще 7 раз в год, то ему стоит согласиться на хирургическое вмешательство. Нередко это единственный способ сократить частоту развития патологии.
  4. Операция помогает нормализовать процессы дыхания. Когда у человека воспаляются и увеличиваются в размере миндалины, ему становится трудно дышать. Решить данную проблему в короткие сроки позволяет операция на пораженном органе. Стоит отметить, что его удаление также способствует избавлению от храпа.

Чтобы убедиться в безопасности лечебной процедуры, необходимо доверить ее проведение грамотному специалисту, который имеет положительный опыт в подобных операциях.

Пациент должен вместе с врачом решать вопрос о целесообразности операции на миндалинах, которые вызывают серьезные беспокойства. При необходимости доктор даст совет касательно выбора оптимального способа совершения хирургического удаления защитного органа.

Гланды можно удалить в специализированной клинике, которая располагает всем необходимым оборудованием для проведения такого рода оперативных вмешательств. Если процедура выполняется компетентным медиком, то она будет иметь благоприятный исход для больного.

Несмотря на веские доводы, взрослые бояться соглашаться на операцию. Они уверены, что удаление миндалин отрицательно скажется на их здоровье. Это действительно так, ведь данный орган выполняют функции защиты организма от патогенных агентов. Вот только пораженные вирусом или инфекцией гланды являются еще более опасными для больного.

Если отказаться от хирургического вмешательства, то в горле останется гнойный мешок, в котором активно размножаются возбудители инфекции. Из-за их жизнедеятельности снижается иммунитет. За счет этого они получают доступ к другим отделам организма.

Воспаленные миндалины могут иметь отрицательное влияние на внутренние органы. В первую очередь страдают сердце, почки и суставы. Развитие патологии не исключает летальный исход.

Воспаленные миндалины могут иметь отрицательное влияние на внутренние органы. В первую очередь страдают сердце, почки и суставы. Развитие патологии не исключает летальный исход.

Генерализованные осложнения

Последствия после успешного удаления миндалин у взрослых или детей могут иметь генерализованный характер. Чаще всего они вызываются сепсисом лимфоидных тканей.

После оперативного вмешательства на миндалинах пациента может беспокоить лихорадка в течение нескольких дней. Данный симптом указывает на одно из следующих заболеваний:

  • Септомиция. Это тяжелое осложнение, течение которого сопровождается тромбозом и сильной лихорадкой.
  • Агранулоцитоз. Болезнь вызывается изменениями в составе крови, которое провоцируется чрезмерным снижением количества гранулоцитов.
  • Ацетонемия или кетоз. Патология характеризуется сбоями со стороны метаболическим состояний, в результате которых увеличивается уровень кетоновых тел в составе крови.

Отказ от удаления гланд, если в этом имеется острая необходимость, чреват для человека ухудшением общего состояния здоровья. Также отсутствие подходящего лечения приводит к осложнению болезни.


Частые ангины и простуды – одно из показаний к удалению миндалин

Последствия

Последствия удаления миндалин одинаковы и для детей, и для взрослых мужчин и женщин.

Соглашаясь на операцию, вы должны знать, чего лишаетесь:

  • Миндалины служат щитом против инфекций. После их ликвидации вирусы могут безнаказанно хозяйствовать не только в глотке, но и перейти на гортань, трахею, бронхи и даже легкие, и спровоцировать множество других болезней, что могут стать хроническими: ларингит, бронхит, даже воспаление легких.
  • Иммунная система лишается важного органа, вырабатывающего макрофаги, что поедают бактериальные клетки, вирусы. Таким образом, страдает местный иммунитет.
  • В меньшем количестве начинают вырабатываться лимфоциты, и, как следствие, антитела. Становится слабее гуморальный иммунитет.
  • Противоаллергическая защита заметно снижается. К примеру, у предрасположенных к аллергии лиц может начаться бронхиальная астма, у аллергиков – обостряются и учащаются приступы.
  • Отказ от тонзиллэктомии повлечет за собой следующие последствия:

  • При неправильной работе и невыполнении своих естественных функций гланды начинают накапливать в себе инфекции. Превращаются в рассадник микробов, а также становятся источником неприятного запаха.
  • Рецидивы ангины никогда не прекратятся, и с каждым годом будут все чаще, а последствия – хуже.
  • При увеличенном размере миндалин становится трудно дышать, появляется храп ночью. Человек страдает от недостатка кислорода.
  • Противопоказания для такой операции:

    • плохая свертываемость крови;
    • серьезные проблемы с сердцем, почками;
    • тяжелая форма гипертонии;
    • сахарный диабет, туберкулез;
    • различные острые формы инфекционных заболеваний;
    • третий триместр беременности.

    к содержанию ↑

    Реакция тела на тонзиллэктомию детей и взрослых несколько отличается. У детей нередко бывает повышена температура, появляется тошнота (реже рвота) после процедуры, порой меняется тембр голоса, болит не только горло, но и нижняя челюсть и шея.

    Как делают операцию

    Удаление гланд занимает 35-40 мин и проводится под общей либо местной анестезией. Как привило, данная процедура редко имеет негативные последствия у взрослых и детей. Оперирующий врач специальным металлическим инструментом (роторасширителем) разводит челюсти, при этом рот остается открытым.

    Для непосредственного удаления применяют холодные инструменты и холодоплазменный аппарат (коблатор). После резекции пациент остается под присмотром для контроля кровопотери. После операции обычно пациента не задерживают надолго в стенах больницы. Спустя 10-12 часов можно покинуть больницу, при условии, что все прошло нормально, и нет никаких отклонений.


    При этом учитывая все риски, возникающие при проведении операции, не следует торопиться избавляться от миндалин, если за год было не более 6 эпизодов ангин. В этом случае можно выждать 12 месяцев и при благоприятной динамике не торопиться проводить резекцию органа.

    После операции по удалению миндалин – реабилитация.

    Поговорим теперь далее об удалении миндалин и ощущениях, которые могут возникать, а также первых часах и днях после операции. В период после удаления миндалин на протяжении первых часов в больнице будет сохраняться действие наркоза и ребенок будет ощущать себя сонным и вялым. По мере того, как действие наркоза будет проходить, ребенок будет постепенно возвращаться в свое нормальное состояние.

    На протяжении первых часов с момента удаления миндалин ребенком может ощущаться инородное тело в области горла. Это будет связано с отеком в области язычка на мягком небе, на стенках глотки и на основании языка. Обычно этот отек проходит в течение одних суток с момента операции, и поэтому проходит и ощущение того, что в горле что-то застряло. Также на протяжении первых часов с момента операции у детей может возникать тошнота, она может становиться очень сильной и даже провоцирует рвоту, и тогда врачи могут провести инъекцию противорвотных препаратов. Как же себя вести ребенку первые часы с момента операции? Обычно врачи рекомендуют уложить ребенка на бок и по мерне необходимости сплевывать кровь, которая будет выделяться, в специальную посуду. Спустя несколько часов с момента операции прекращается выделение крови из ранок. Можно будет начинать переворачиваться в кровати и приподниматься, через несколько часов можно будет уже вставать с постели.

    Как будет выглядеть после операции горло?
    После удаления миндалин на том месте, где они ранее располагались, могут образоваться достаточно большие темно-красного цвета ранки, которые могут достаточно быстро заселяться разного рода микроорганизмами, и при этом они будут воспаляться. Это относится к нормальному процессу заживления ранок. По данным наблюдений за детьми и взрослыми, переносившими удаление миндалин, было показано, что заживление ранок происходит с краев, за счет того, что разрастаются здоровые участки слизистой горла, которые окружают рану. В среднем, процесс заживления завершается на 10-14 сутки. В первые несколько часов после проведения операции возможно повышение температуры до 38.0 и выше, это относится к нормальному послеоперационному процессу и не требует особого лечения.

    Стоит ли применять ребенку антибиотики? По данным специалистов, до операции по удалению миндалин и после ее проведения, нет особой необходимости в назначении антибиотиков. По многочисленным данным исследований было показано, что прием антибиотиков с целью профилактики не снижает рисков осложнений инфекционного характера после проведенной операции и не уменьшает проявлений боли в горле после удаления миндалин. Однако, при некоторых ситуациях применение антибиотиков будет целесообразным. Так, врач может применить антибактериальные препараты незадолго до назначения операции и на протяжении нескольких дней после нее при повышенном риске формирования у ребенка бактериального эндокардита, при наличии пороков клапанов сердца, при наличии операции по удалению миндалин при развитии паратонзиллярного абсцесса.

    Наличие боли в горле.
    В течение первых часов после операции, по мере того, как будет исчезать действие наркоза, боли в горле будут постепенно усиливаться и становятся выраженными. Для уменьшения болевых ощущений врачи могут назначать ребенку инъекции обезболивающих средств, без которых боли могут становиться чрезвычайно сильными, жгучими и усиливающимися при попытках сглатывания слюны. Не стоит пытаться ребенку терпеть боли, и нужно попросить врачей или медсестру ставить обезболивающие уколы, особенно если боли становятся для ребенка сильными. В последующие дни возможно применение обезболивающих средств внутрь и это нормальный процесс заживления. С течением времени боли будут постепенно проходить.

    Изменения голоса.
    Из-за формирования отека слизистых в горле, из-за остаточного действия лекарств и сильных болей, на протяжении первых часов после операции голос ребенка может быть сильно охриплым, гнусавым и из-за этого ребенок может предпочитать молчание. При уходе за ребенком можно взять с собой блокнот и ручку или мобильные гаджеты, чтобы ребенок мог вам написать то, о чем он хочет вам сообщить, не напрягая голоса и не разговаривая. На первое время стоит поберечь горло от лишних воздействий.

    Как питаться ребенку сразу после операции.
    Обычно на протяжении первых часов после наркоза, когда еще не полностью восстановился глотательный рефлекс, врачи не разрешают ребенку пить и принимать пищу. Но как известно, дети гораздо хуже взрослых будут переносить голод и обезвоживание, поэтому, при уходе за ребенком после операции, важно обязательно спросить врача, когда можно будет начинать предлагать ребенку еду и питье. По данным многих зарубежных специалистов, можно начинать кормить ребенка спустя примерно 4 часа с момента операции. При этом установлено, что прием питания, начатый через несколько часов с момента операции будет помогать в уменьшении болей в горле. Если ребенок не хочет ничего кушать, можно предложить ему мороженого. Этот продукт безопасен, он будет довольно хорошо устранять боли в горле и позволит ребенку получить определенную порцию калорий для восстановления сил.

    Нужно постараться кормить ребенка спустя примерно полчаса после введения ему очередной дозы обезболивающих препаратов. В это время боли могут совсем не исчезать, но становятся гораздо слабее и дают возможность покушать. В это время стоит предлагать ребенку те блюда, которые он любит. При этом желательно, чтобы продукты были мягкие, полужидкие, без острых краев и чуть теплые или холодные. От горячего отек и боли могут усиливаться. Нельзя предлагать ребенку после проведения операции фруктовые соки или кисловатые на вкус напитки, при попадании на область ранок они могут вызывать сильную боль.

    Первые дни в стационаре.
    Обычно при удалении миндалин врачи будут рекомендовать провести в стационаре примерно трое суток. Постепенно тошнота и ощущение комка в горле проходят, частично будет восстанавливаться и голос. На протяжении нескольких недель с момента операции может возникать неприятный запах изо рта или боли при движениях шеей. Самое же горло будет выглядеть особенным образом – в первые дни на поверхности раны будет возникать грязные серо-коричневые налеты, что будет вполне нормально. В первые несколько дней после операции боли в горле будут достаточно сильными, особенно при глотании и в периоды между применением обезболивающих средств. Важно обсудить с врачом, какие препараты от боли в горле можно давать ребенку и в какой дозировке это можно делать, возможно, ребенку будет назначен препарат, который нужно будет применять с определенными интервалами. Это позволит устранять боли до того, как они станут сильными.

    Читайте также:  Таблетки от пигментных пятен на лице – эффективность и вред

    Обычно с целью устранения болевых ощущений применяются разного рода обезболивающие комбинированные препараты – это препараты парацетамола или другие препараты группы нестероидных противовоспалительных препаратов (нурофен). А вот лекарственные средства, которые будут содержать в себе комбинации парацетамола с кодеином, будут противопоказаны для применения в качестве обезболивающих средств у детей. Данные комбинации препаратов не проявили большей эффективности при устранении болей по сравнению с препаратами только парацетамола, без кодеиновой составляющей. Помимо этого, есть также данные о том, что при переработке кодеин может организме ребенка трансформироваться в морфин и приводить к развитию серьезных побочных эффектов, таких как синдром угнетения дыхания и даже развитие внезапной смерти. Исходя из этого, применение кодеина в педиатрической практике запрещено. Применять для обезболивания можно любые нестероидные препараты, кроме кеторола. По данным исследований он повышает риск кровотечения в послеоперационном периоде.

    Восстановление в домашних условиях.
    Полное выздоровление при операции происходит на второй неделе с момента операции, когда происходит полное заживление раны. Выздоровление будет более продолжительным при «горячей» тонзилэктомии, при которой повреждение больше. По мере времени боли будут все менее интенсивными и постепенно проходят. Примерно к 7-10 суткам они станут терпимыми и не потребуют уже приема обезболивающих препаратов. В первые несколько недель с момента операции нельзя уезжать далеко от города и стационара, это необходимо на случай развития отдаленных осложнений. Они обычно бывают редко, но стоит о них заранее подумать.

    Даже если в первые дни малыш будет есть мало, важно, чтобы он получал достаточное количество жидкости, не менее полутора литров в сутки. Обезвоживание будет опасным и будет усиливать боли в горле. Можно пить чуть теплую или холодную воду мелкими глотками через соломинку. После удаления миндалин можно ходить на прогулки, но стоит ограничивать физическую активность, так как это могло бы провоцировать кровотечение.

    На протяжении первых часов с момента удаления миндалин ребенком может ощущаться инородное тело в области горла. Это будет связано с отеком в области язычка на мягком небе, на стенках глотки и на основании языка. Обычно этот отек проходит в течение одних суток с момента операции, и поэтому проходит и ощущение того, что в горле что-то застряло. Также на протяжении первых часов с момента операции у детей может возникать тошнота, она может становиться очень сильной и даже провоцирует рвоту, и тогда врачи могут провести инъекцию противорвотных препаратов. Как же себя вести ребенку первые часы с момента операции? Обычно врачи рекомендуют уложить ребенка на бок и по мерне необходимости сплевывать кровь, которая будет выделяться, в специальную посуду. Спустя несколько часов с момента операции прекращается выделение крови из ранок. Можно будет начинать переворачиваться в кровати и приподниматься, через несколько часов можно будет уже вставать с постели.

    Когда проводят тонзиллэктомию?

    Нужно ли удалять миндалины? О целесообразности проведения процедуры может судить только квалифицированный специалист. При отсутствии серьезных показаний тонзиллэктомию не проводят, что связано со снижением резистентности всего организма.

    В ходе 5-летних лабораторных исследований американские специалисты установили, что небные миндалины представляют собой иммунную лабораторию. Именно в ней происходит тщательный анализ чужеродных агентов, проникающих в организм из пищи и воздуха. Все потенциально опасные микроорганизмы нейтрализуются парными органами, что препятствует развитию инфекционных осложнений.

    Когда может требоваться операция? В большинстве случаев оперативное вмешательство проводят при дисфункции миндалин. Частые рецидивы гнойного тонзиллита и аномальное строение тканей создают угрозу для жизни человека. Если консервативное лечение не позволяет устранить патогены в лакунах и фолликулах гланд, их удаляют, чтобы предотвратить генерализацию катаральных процессов.

    • устранение источника инфекции – иссечение инфицированных тканей способствует ликвидации очагов воспаления, что позволяет предупредить развитие вторичных заболеваний (фарингит, бронхит, гайморит);
    • постоянные рецидивы – хроническое воспаление лимфоидных образований приводит к дисфункции органов, их гипертрофии и возникновению постинфекционных осложнений;
    • ликвидация очагов хронического воспаления запускает в организме процессы детоксикации, благодаря чему укрепляется общий иммунитет;
    • предотвращение системных осложнений – отравление организма метаболитами бета-гемолитического стрептококка приводит к увеличению нагрузок на органы детоксикации и сердечно-сосудистую систему;
    • своевременное удаление миндалин позволяет нейтрализовать патогены, что предотвращает развитие ревматизма, энцефалита, пиелонефрита, миокардита и т.д.;
    • предупреждение дисфункции щитовидной железы – патологические процессы в ЛОР-органах негативно сказываются на функционировании эндокринной системы, в частности щитовидной железы;
    • проведение тонзиллэктомии снижает риск развития тиреотоксикоза, гипотиреоза и других патологий.

    Противопоказания к удалению гланд

    Перед проведением хирургического вмешательства врач проводит анализ и осмотр больного на наличие противопоказаний для тонзиллэктомии. К противопоказаниям относятся:

    • Патологии крови;
    • Присутствие аномальных сосудов;
    • Активная стадия туберкулеза;
    • Тяжелое протекание сахарного диабета;
    • Наличие сложных нервно-психических патологий;
    • Активно развивающиеся необратимые патологии сердца, почек, легких и печени.
    • Отложить на время тонзиллэктомию можно в следующих случаях:
    • При патологиях, вызванных инфекциями;
    • Воспалениях и рецидивах хронических патологий;
    • Период эпидемий респираторных и инфекционных болезней;
    • До и во время критических дней;
    • При туберкулезе (проводится консультация и наблюдение фтизиатром);
    • Тромбоцитопения;
    • Диабет (проводится консультация и наблюдение эндокринологом);
    • Зубы, пораженные кариесом.

    Первое время наблюдается сильное выделение слюны, иногда с небольшим количеством крови (она стекает на полотенце сбоку).

    Удаление миндалин. Нас обманывают?! Вся правда!

    На волне постов про ужасы происходящие во время операций по удалению миндалин решил внести ясность, так как жалко людей которые читают такие посты, в которых авторы описывают эту операцию леденящими кровь эпитетами, для того, что-бы срубить плюсов. Это просто моя история, как всё было на самом деле.

    Проблемы с гландами меня мучали около 6 лет, которые в последнее время начали обостряться. Вроде бы ничего, жить можно, но вот одно меня бесило: пересыхала правая часть горла, особенно с похмелья, и на удивление это не проходило если попить воды, только по прошествию какого-либо времени после сна оно успокаивалось.

    Фраза “промочить горло” еще никогда, в моей жизни, так чётко не применялась.

    Долго откладывал поход в больницу, пока на горизонте не замаячила перспектива переезда в другой город, а там сами знаете пока переедешь, пока прописку сделаешь, пока полис получишь, вообщем решился делать всё побыстрее.

    Для начала я, как и все сталкивающиеся с этой проблемой полез в интернет.

    Оказалось есть два лагеря те кто считает, что миндалины можно удалять и всё будет нормально, так как они всё равно не нужны, и те, кто кричит, мол удаление миндалин это пережиток советского прошлого, и новые исследования показывают, что они выполняют важную защитную функцию.

    Пытался разобраться я в этом не меньше недели, но наткнувшись на кучу отзывов тех, кому миндалины промывали понял, что лечить смысла нет, так как через год всё приходится повторять по новой, да и при ближайшем рассмотрении в зеркале стало понятно, что мои гланды, все в каких-то дырках, вряд ли смогут от чего-либо защитить. И вообще я радикалист, зачем я буду использовать полумеру, если можно раз и навсегда забыть об этой проблеме?

    Помимо этого общался в то время с девушкой, которая так-же перенесла эту процедуру и положительно отзывалась о ней (Наташа, привет).

    Вообщем сопоставив все за и против, я решил – режем.

    Ах да, чуть не забыл, в процессе гугления видел похожие крики на сайтах типа вумансру о том, как это страшно больно и всё в крови и вообще “чутьнеумерла”, не спорю сердечко чуть ёкнуло, но я отбросил сомнения и двинулся в поликлинику.

    Пришел к ЛОРу. Врач оказалась довольно симпатичная девушка лет 30. На что жалуетесь? Гланды! Посмотрела, и сказала: “Давайте попробуем лечить”. Я, умудрённый опытом диванных экспертов авторитетно начал заявлять, что всё равно не поможет и через год опять придется лечиться. Ответ был в духе “ща попробуем а там как пойдет”. Выписала анализ на антистрептолизин (как я понял при инфекциях это вещество вырабатывается организмом для борьбы с оной). Сдал. Анализ положительный (этого вещества в крови оказалось очень много, насколько помню в 8 раз больше нормы).

    Пришёл повторно. Назначили промывания и колоть антибиотик длительного действия раз в три недели. Вообщем для того что-бы гланды НЕ вылечились и их всё же удалили, я один раз пришел на промывание и один раз на укол, после чего выждав месяц вновь вернулся к ЛОРу. Посмотрев на мои неизменившиеся гланды, она тоже решила – режем. После чего задала вопрос: есть два вида операции под общим наркозом и под местным, на какую сам пойдешь. ой. ну вообщем я выбрал местный наркоз (помните фильм “Наркоз”, лично я его не смотрел, но после прочтения аннотации и чтения гугла, узнал, что действительно бывают такие случаи, да и вообще, гораздо удобнее, когда ты всё видишь и контролируешь, нежели уснуть и не знать что происходит) кстати очередь на местный наркоз гораздо меньше, два месяца, по сравнению с 8 месяцами на общий.

    Выписали кучу анализов, много крови, кал и мочу. Сдал. Жду.

    Прошло два месяца, мне позвонили и сказали давайте, на следующей неделе делаем. Прошла неделя, звонков не поступало. Я начал звонить в поликлинику, там сказали, что у врача заболел ребенок и он на больничном, а потом уходит в отпуск. Выпросив номер врача я написал смску, с мольбами порезать меня до отпуска, к счастью она согласилась.

    Настал день X, я отпросился с работы, и как на грех проспал на полчаса, пришёл в больницу, врач очень ругалась, но согласилась “ладно, давай по быстренькому”.

    Сел на кресло, что-то вроде стоматологического, но немного другое, мне дали хирургическую чашку (не помню как называется), сказали держи, если что плюй туда. Ок. После чего в шприц была набрана анестезия и немного адреналина “что-бы не упал в обморок”, далее всё это вкололи прямо в гланды. Через пару минут началась операция.

    Всё прошло минут за 15, цепляют чем то миндалину и отрезают, абсолютно безболезненно. Даже не знаю с чем сравнить. Но скажу так: у стоматолога всё гораздо неприятнее. По поводу крови: да, кажется, что её много вытекает, навскидку где-то рюмка может чуть больше или меньше, но у страха глаза велики, по сути это совсем немного. По ходу операции, я пытался даже разговаривать в перерывах, но получалось очень плохо, но весело, вроде понимаешь что говоришь как надо, а на деле получаются мычания. Вырезав миндалины доктор покрутила их держа в пинцете и задумчиво сказала: “можно было конечно еще попробовать полечить”.

    Далее меня отвели в палату, поставили катетер, в него воткнули капельницу, дали холодную пластиковую штуку, сказали приложить к горлу и велели лежать. Еще через некоторое время пришла медсестра, по видимости практикантка, которая в течении 5 минут безуспешно пыталась поставить обезболивающее прямо через катетер (не знаю уж почему не получалось, видимо давить надо было посильнее), всё это сопровождалось моими мычаниями и подбадриваниями в духе: “Не нервничай, сильнее дави”, “Давай я сам”, “Да похуй поставь прям в пакет” (имеется ввиду мягкий контейнер с раствором для капельницы, так иногда делают, прокалывают и вливают лекарство прям в него). Вообщем в итоге она справилась и я, повозившись немного, уснул.

    Читайте также:  Сколько должен спать ребенок в 2 недели, 3 недели, 1,5 месяца: как наладить сон

    Проснулся, через пару часов от боли в горле, пошел на пост и попросил поставить обезболивающее, поставили, уснул. Кстати после обезболивающего не больно вообще, ставят его прямо в катетер. Вообщем так продолжалось полтора дня, пока мне не захотелось кушать. Попробовал есть больничную еду понял, что она недостаточно мягкая и всё равно больновато кушать. Оделся, и под шумок сгонял в ближайшую аптеку, купил пюре для детей, там были фруктовые, но страшно хотелось что-то посерьезнее поэтому взял мясные, в соседней аптеке, которые к слову дороже. Приехал, покушал, полежал еще день и стал проситься на выписку. К счастью доктор не стала препятствовать, хотя обычно нужно лежать около недели, мне сняли катетер и отпустили домой.

    Далее раз в пять часов я ставил себе обезболивающее (называется “Кеторол” кстати), в течении двух дней, пока не пришёл друг, который учится на медика флегматично заявивший: “если ты не промываешь катетер то тебе, очень скоро придет пизда”, катетер я не промывал, и так как вену действительно немного жгло я решил его вытащить, и пару дней просто колол уколы в другую вену, благо боль начала спадать.
    Итого: Операция абсолютно безболезненна, выглядит немного жутковато, но в целом ничего смертельного. Всем, кто боится, настоятельно рекомендую, все проблемы как рукой сняло, да и в целом стал чувствовать себя бодрее, так как организм избавился от инфекции. Выписываться можно уже через пару дней, если сможете делать себе уколы или если сделают родственники. Курить получается тоже через два, правда больновато и лучше подождать. Алкоголь я начал пить через 5 дней. Нормально кушать через три дня. Не просыпаться от боли через неделю.

    Если кому интересно, могу рассказать про операцию при рассечении связок.

    Проблемы с гландами меня мучали около 6 лет, которые в последнее время начали обостряться. Вроде бы ничего, жить можно, но вот одно меня бесило: пересыхала правая часть горла, особенно с похмелья, и на удивление это не проходило если попить воды, только по прошествию какого-либо времени после сна оно успокаивалось.

    Виды тонзилэктомии

    Раньше удаление миндалин у ребенка было возможным только при использовании специальной петли из проволоки, однако эти времена давно прошли. На сегодняшний день существует ряд более бескровных и щадящих методов, которые позволяют произвести удаление гланд у детей и при этом минимально травмировать организм. Помимо этого, подобные методики предполагают довольно короткий период реабилитации пациента.

    В настоящее время, наряду с традиционным удалением микродебридером и проволочной петлей, существуют следующие методы тонзилэктомии:

    1. Удаление электрическим способом. Данная методика в медицинской практике удаления гланд встречается довольно редко.
    2. Удаление путем замораживания. Криодеструкция гланд представляет собой самый щадящий метод. Этот способ предполагает обычное замораживание миндалин, в результате чего происходит прекращение их функционирования.
    3. Удаление путем воздействия высокочастотных ультразвуковых волн. Под их воздействием происходит разрушение лимфоидных тканей. Подобную операцию специалисты называют ультразвуковой тонзилэктомией.
    4. Удаление с использованием лазерного луча. При использовании лазерного луча представляется возможным удалить подвергшиеся поражению участки миндалин практически бескровно. Обусловлена такая особенность тем, что под воздействием лазера выделяющаяся кровь практически сразу запекается. Данная методика является лояльной и предпочтительной наряду с другими, однако противопоказано ее применение при тонзилэктомии у детей до 5 лет.

    Целесообразность применения той или иной операции по удалению миндалин у детей должна определяться специалистом, который устанавливает возраст пациента, воздействие миндалин на общее состояние организма, степень их поражения.

    1. Удаление электрическим способом. Данная методика в медицинской практике удаления гланд встречается довольно редко.
    2. Удаление путем замораживания. Криодеструкция гланд представляет собой самый щадящий метод. Этот способ предполагает обычное замораживание миндалин, в результате чего происходит прекращение их функционирования.
    3. Удаление путем воздействия высокочастотных ультразвуковых волн. Под их воздействием происходит разрушение лимфоидных тканей. Подобную операцию специалисты называют ультразвуковой тонзилэктомией.
    4. Удаление с использованием лазерного луча. При использовании лазерного луча представляется возможным удалить подвергшиеся поражению участки миндалин практически бескровно. Обусловлена такая особенность тем, что под воздействием лазера выделяющаяся кровь практически сразу запекается. Данная методика является лояльной и предпочтительной наряду с другими, однако противопоказано ее применение при тонзилэктомии у детей до 5 лет.

    Плюсы и минусы операции

    К преимуществам удаления гланд при хроническом воспалении относятся:

    1. Устранение инфекционного очага. Иссечение зараженной ткани предупреждает распространение бактериальной инфекции в почки, сердечную мышцу и другие внутренние органы.
    2. Снижение риска иммунных нарушений. Частые рецидивы инфекций сенсибилизируют иммунитет, что может привести к уничтожению собственных клеток организма. При удалении очага хронического воспаления риск патологии резко снижается.
    3. Предупреждение возникновения ангины в дальнейшем. Полное удаление гланд и послеоперационная медикаментозная терапия полностью исключают вероятность возникновения ангины после процедуры.
    4. Профилактика гнойных и тромботических осложнений тонзиллита. Иссечение инфицированной лимфоидной ткани уменьшает риск развития абсцесса и тромбоза сосудов в результате воспаления верхних дыхательных путей.
    5. Снижение риска злокачественных заболеваний верхних дыхательных путей. Белки, которые вырабатываются миндалинами и смешиваются со слюной, реализуют механизм иммунной защиты и снижают риск возникновения рака горла и глотки в 3 раза.

    Недостатками тонзиллэктомии являются:

    1. Снижение сопротивляемости инфекциям. Удаление гланд упрощает проникновение бактерий в глотку, бронхи и легкие, что приводит к частым ларингитам, бронхотрахеитам и пневмонии.
    2. Риск развития осложнений. Оперативное вмешательство влечет за собой риски неприятных и опасных для здоровья осложнений. Они могут возникнуть вследствие патологической реакции на анестезию, недостаточной диагностики, повреждения крупных сосудов в области вмешательства, нарушения техники проведения операции.
    3. Неприятные ощущения в области миндалин во время реабилитации. Даже при отсутствии осложнений тонзиллэктомии сразу после прекращения действия наркоза пациент будет ощущать боль и дискомфорт до момента заживления тканей. Кроме того, медикаментозная терапия после вмешательства может вызвать аллергическую реакцию или дисбактериоз.

    При наличии показаний к операции затраты и дискомфорт во время реабилитации являются существенно более низкими, чем во время лечения частых рецидивов и осложнений хронического тонзиллита.

    1. Снижение сопротивляемости инфекциям. Удаление гланд упрощает проникновение бактерий в глотку, бронхи и легкие, что приводит к частым ларингитам, бронхотрахеитам и пневмонии.
    2. Риск развития осложнений. Оперативное вмешательство влечет за собой риски неприятных и опасных для здоровья осложнений. Они могут возникнуть вследствие патологической реакции на анестезию, недостаточной диагностики, повреждения крупных сосудов в области вмешательства, нарушения техники проведения операции.
    3. Неприятные ощущения в области миндалин во время реабилитации. Даже при отсутствии осложнений тонзиллэктомии сразу после прекращения действия наркоза пациент будет ощущать боль и дискомфорт до момента заживления тканей. Кроме того, медикаментозная терапия после вмешательства может вызвать аллергическую реакцию или дисбактериоз.

    Операция по удалению гланд у взрослых и детей: плюсы и минусы

    Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

    У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

    Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

    • Показания
    • Подготовка
    • К кому обратиться?
    • Техника проведения
    • Противопоказания к проведению
    • Последствия после процедуры
    • Осложнения после процедуры
    • Уход после процедуры

    Если вы часто болеете ангиной, то после обследования нёбных миндалин лор-врач, взвесив все «за» и «против», может порекомендовать хирургическим путем решить эту проблему и провести удаление гланд.

    И хотя данная операция, называемая медиками тонзилэктомией, сейчас выполняется реже, чем полвека назад, она по-прежнему остается одной из наиболее частых хирургических процедур, особенно – удаление гланд у детей. Например, около 400 тыс. таких оперативных вмешательств ежегодно проводится в странах ЕС.

    [1], [2], [3], [4]

    Гораздо чаще проводят удаление гланд при хроническом тонзиллите, особенно при его так называемой декомпенсированной форме: когда ни антибиотики, ни промывание лакун миндалин (чтобы убрать гнойные пробки) не дают стойкого эффекта, и в глотке сохраняется очаг стрепто или стафилококковой инфекции. Всем известно, чем опасна ангина, особенно частая гнойная, поэтому – чтобы не дать шансов бактериальным токсинам распространиться по всему организму и повредить клетки миокарда, ткани суставов, сосудистых стенок и почек – стратегическим решением становится удаление гланд у взрослых и детей.

    Последствия удаления миндалин у взрослых и детей: отзывы об осложнениях после удаления гланд

    Раз lento4ka уже всё равно решилась и сделала, молодец, то могу рассказать и про себя. Нет, мне во взрослом возрасте тонзиллэктомию не делали, делали в 13 лет.

    Я до этого практически всё холодное время года (и часть тёплого) проводил в постели, и ладно бы с какой-нибудь молоденькой медсестрой из немецких фильмов. Не то чтобы это была ангина, нет, ангина-то у меня была всё время, и на неё я даже особого внимания не обращал. Я полагал, что каждый глоток чая проглатывать с болью и периодически выплёвывать куски затвердевшего гноя – это нормальное состояние человека, никто на это особо не жалуется, стало быть, надо воспринимать как некую природную данность. Врачи, как и врач veronique55558, сначала говорили, что удалять не стоит, может быть, удастся вылечить. Ну, собственно, и аппендикс просто так удалять не стоит, да и отчекрыживать себе другие наросты из опасения, что в будущем в них может завестись какой зловред, как поступила Анжелина Джоли, ИМХО не слишком разумно. Врачи поступили умнее. Они взяли меня в осаду, ожидая, что я сдамся сам.

    У меня начались проблемы с сердцем. Периодически мне кололи кокарбоксилазу. Первые несколько уколов в вену, а потом – совсем наоборот. Дамы для красоты иногда колют себе витамины, говорят, что это очень больно. Мне, в процессе моих житейских перипетий, тоже приходилось подвергаться этой процедуре – не для улучшения моей харизмы, поскольку она и так хоть куда, а для лечения заболеваний той системы, которая справедливо называется нервной. Должен сказать – да, больно. Но в сравнении с кокарбоксилазой – как плотник супротив столяра. Ну или как поцелуй мулата в щёчку в сравнении с изнасилованием пятью неграми.

    Миндалины мне промывали. Это делается так – имеется бассейн с двумя трубами, в одну втекает, из другой вытекает. Ну, не совсем бассейн, такой маленький колпачочек. Он надевается на миндалину, к одной трубке присоединяется насос, к другой бутыль с раствором фурацилина. Насос создаёт разрежение, отчего этот колпачок присасывается к миндалине намертво, и даже если дашь врачу по рылу, это совершенно не спасёт от действия бездушной техники. Как справедливо полагал Аристотель, природа пустоты не терпит, поэтому в это разрежение засасывается фурацилин. Я краем глаза косил на исходную бутыль, оценивая, умру я быстро или придётся сначала помучаться. После процедуры мне демонстрировали другую бутыль, с результатами. Каждый желающий может сделать Light Version, напившись водки махачкалинского разлива, закусивши колбасой “Дерюжная по ГОСТу”, а потом заглянувши в унитаз.

    Читайте также:  Спрей Теймурова для ног от запаха и пота — обзор препарата

    Я был несгибаем как Олег Кошевой. Нет, если бы мне сразу сказали: “Три раза плюнь на икону Господа Нашего, сделай себе обрезание маникюрными ножницами и согласись на удаление миндалин, и тогда отступим мы от тебя,” – то я бы, наверно не дожидался, когда третий ангел вострубит. А мне мямлили: “Да, конечно, не очень хорошо, но

    без миндалин бактерии спускаются ниже по пищеводу. Миндалины – своего рода барьер.

    Потом к промыванию добавили орошение святой водой. Ну, так её не называли, называли “вода, обогащённая ионами серебра”. Я делал её сам лично. Мне выдали такую фиговинку с серебряным катодом (или анодом – я хоть и сам физик, и в своих статьях надувши щёки рассуждаю об анионах и катионах, но до сих пор не помню, где там плюс, а где минус), которую я вечером опускал в стакан с кипячёной водой на пару часов. Вспомним опять об Аристотеле. Нет, теперь, пожалуй, об Эванжелисте Торричелли и о “торричелиевой пустоте”. А может и о ни о ком из великих не будем вспоминать, а о маленьком мальчике, которому надевали на миндалину медицинскую хрень (см. выше), которая сначала присасывалась, а потом, по окончании бутыли с фурацилином, отсасывалась обратно. Ну а если после этого отсасывания перекинуть шланг из опустевшей фурацилиновой бутыли в баночку со святой водой, то происходит так называемый “гидравлический удар”. Впрочем, почему “так называемый”? Когда эта процедура была совершена со мной впервые, и когда, уже сидючи в поликлиническом коридоре, ко мне минут через десять вернулась способность соображать, то я первым делом сосчитал зубы. К моему удивлению, все пятьдесят оказались на месте. Тогда я с опаской повернулся и посмотрел на стену, по которой, по моему разумению, должен был стекать мой мозжечок, гипоталамус и все прочие зрительные доли. Ну, стена и действительно была грязноватой, но не настолько. Тут я понял, что в коридоре и действительно ничего такого быть не должно, а сейчас мне с торжеством вынесут из процедурной ёмкость, по которой любой ординатор сможет безошибочно определить судьбу того самого предназначавшегося для торжественного семейного ужина по поводу окончания мной детского сада мармелада “Лимонные дольки”, и результаты безотчётных действий, непроизвольно проводившихся моими руками при мечтах о дополнительных занятиях по геометрии с Ларисой из параллельного класса.

    Но нет, вроде бы туда входили и выходили недужные, а меня, как Штирлица, никто не просил остаться. Пощупав затылок, я обнаружил, что волосы (в отличие от нынешних времён!) на месте, черепные кости находятся в удовлетворительном состоянии, и побрёл – нет, не в то заведение, на воротах которого красуется надпись “Распивочно и на вынос”, как бы разумно поступил сейчас – а домой.

    “Физики – народ любопытный,” – говорит мой друг, узнав, что, допустим, некто перед посещением молоденькой классной руководительницы сына облил свои причинные места жидким азотом. Я тогда физиком ещё не был, но любопытство мне было свойственно. Придя в себя третий-четвёртый раз, я, как настоящий естествоиспытатель, решил по завету Микеланжело отсечь всё лишнее. Налив в стакан водички, я не стал её ионообогащать, а просто ту же самую кипячёную водичку перелил в бутылочку и отправился на свою персональную Голгофу.

    “Ну что тебе сказать, Чебурашка,” – грустно говорил крокодил Гена при крушении своего очередного бизнес-проекта. Выяснилось, что гидравлический удар святой водой, если чем-то и отличается от удара обычной из-под крана, то немного и отнюдь не в худшую сторону. Ради справедливости, не в лучшую тоже.

    Мой папа был инженером-технологом. В принципе, он не был каким-то концептуалистом и никаких нотаций о мироустройстве мне не читал. Но чем старше я становлюсь, тем чаще я задумываюсь – а как в той-то или той-то ситуации поступил бы папа. А представив это, размышляю – а как поступлю я? И всегда получается, что лично я поступаю гаже и мерзее. И тогда я говорю: “Не, уберите скорее отсюда свои грязные миллиарды, я не притронусь к ним ни лапкой, ни даже коготочком.” И чем старше я становлюсь, тем таких предложений поступает всё меньше. Видят, наверно, какой я бессеребреник.

    О чём это я? А, видимо, о том, почему к папе я по этому вопросу не обратился. Я обратился к маме. Она была медик. И не просто какой-то бессловесный участковый, а заведующая биохимической лабораторией. И эта лаборатория до сих пор остаётся лучшей и передовой не только в нашем затрушенном Волго-Вятском регионе, но и в России. Уже много-много лет живу в Питере, но если начинают мне в голову лезть сомнения относительно моего химсостава, то уточняю в отпуске, маму навещаючи.

    О чём это я? А, я у мамы и спросил – когда, дескать, закончатся эти тортюры? А она и сказала – по закону, мол, оперативное вмешательство для несовершеннолетних производится только по согласию их законных представителей, то есть родителей (ну или опекунов и всяких там прочих исключений, их юристы стопицьсот страниц написали, чтобы ихним деткам было что кушать). Но она, полагая меня за разумного взрослого человека, ждёт от меня прямого волеизъявления. “Так покупай, кудесник, свои транзисторы!” – возопил я. Я ещё сходил после этого на какой-то специальный конвульсиум, где подтвердил свои претензии.

    Моему кузену делали такую операцию незадолго до меня. Он рассказал, что нечаянно кашлянул, и кровь забрызгала врачу все очки. Мне эта идея очень понравилась, поэтому я кашлял нарочно. Не, не вышло. То ли кашлял не так, то ли что. И после этого всё интересное в моей жизни закончилось. Вот уже несколько десятков лет не простужаюсь. То есть, простужаюсь, но так, чтобы пару дней сопли и кашель, а не лёжа неделю в постели с градусником в попе. Мне не колют уколы, от которых подскакиваешь до потолка. Я много лет не был на больничном (а по части респираторных заболеваний вообще ни разу), как умные-то люди поступают. Смотрю – вот тот не пришёл, вот другой, потому что простудились и лечатся. “Весь мир стал серым, серым, серым, как тюремная стена”. Видимо поэтому в зрелом возрасте и не делают таких операций – люди-то умнеют с годами. А я, дурило, сделал – вот так и майся до смерти!

    “Физики – народ любопытный,” – говорит мой друг, узнав, что, допустим, некто перед посещением молоденькой классной руководительницы сына облил свои причинные места жидким азотом. Я тогда физиком ещё не был, но любопытство мне было свойственно. Придя в себя третий-четвёртый раз, я, как настоящий естествоиспытатель, решил по завету Микеланжело отсечь всё лишнее. Налив в стакан водички, я не стал её ионообогащать, а просто ту же самую кипячёную водичку перелил в бутылочку и отправился на свою персональную Голгофу.

    Радиоволновая тонзиллэктомия

    Денатурация ткани миндалин при помощи аппарата радиоволновой хирургии.

    Различают «холодную» и «горячую» тонзилэктомию, но данная классификация является не совсем правильной, поскольку ряд современных методов основан на воздействии холода.

    Методы проведения операции

    Кроме классического применяются и многие современные методы проведения операции. Так, удаление миндалин может проводиться с помощью воздействия лазера, ультразвука, жидкого азота и плазмы.

    1. Классика – операция под общим наркозом с применением скальпеля, ножниц или петли, когда полностью вырезается или вырывается вся миндалина. Кровотечение останавливается электрокоагуляцией. Метод радикальный, позволяющий избавиться от источника инфекции навсегда. Заживление в идеале проходит с умеренным болевым синдромом, рецидивов хронического тонзиллита не возникает. Однако, полное удаление лимфоидных образований снижает местный клеточный и гуморальный иммунитет, открывает дорогу ларингитам, фарингитам, бронхитам. Также появляются риски развития аллергических патологий дыхательных путей.
    2. Более продвинутый классический путь – эктомия вращающимся с частотой 6000 оборотов в минуту микродебридером. Вариация имеет все достоинства и недостатки простого оперативного подхода. Несколько меньше болевой синдром во время операции, но операция более длительная, то есть обезболивание нужно проводить с большими дозами препаратов.
    3. Лазерная тонзиллэктомия. Непродолжительная процедура, длящаяся не более получаса под местной анестезией. Лазер и удаляет ткани, и спекает сосуды, не допуская обильной кровопотери. Есть риски ожога слизистой, поэтому несколько затягивается период заживления. Вариации метода предполагают работу лазерами разных видов: инфракрасным, волоконно-оптическим (когда требуется удалить большую часть миндалины), гольмиевым (когда сохраняется капсула и устраняются глубокие очаги), углеродным (объем лимфоидной ткани резко сокращается). Органосберегающая лазерная операция – абляция (частичное удаление миндалин), при которой устраняются только верхние части или пораженные инфекцией участки.
    4. Электрокоагуляция. Не всегда позволяет прижечь гланды на достаточную глубину для полного решения проблемы за один сеанс. Чревата ожогами при неправильно выбранной мощности, а, следовательно, более долгим заживлением. Совмещает избавление от лимфоидной ткани и прижигание сосудов одним прибором.
    5. Жидкоплазменный метод (коблатор). Проводится под общим интубационным наркозом. Качество процедуры зависит от опыта хирурга. При достаточном навыке врача практически нет кровотечения, и миндалины удаляются аккуратно. Боли после операции значительно меньше, чем при классическом варианте. Суть метода – образование плазмы направленным магнитным полем. Для этого подбирается напряжение тока, способное нагреть ткань до 45-60 градусов Цельсия. При этом белки распадаются на углекислый газ, воду и низкомолекулярные азотсодержащие продукты.
    6. Криодеструкция с помощью жидкого азота предполагает замораживание лимфоидной ткани с ее отмиранием. Так как заморозка блокирует болевые рецепторы, при манипуляции обходятся местной анестезией. Однако болезнен послеоперационный период. Результат далеко не всегда радикальный, поэтому иногда требуются повторные процедуры. Так как замороженные ткани некоторое время отторгаются, требуется более тщательный антисептический уход за слизистой глотки после операции.
    7. Ультразвуковой скальпель. Частоты свыше 20000 кГЦ нагревают ткани до восьмидесяти градусов по Цельсию. В результате ультразвуковой излучатель работает подобно скальпелю. Способ эффективен. С его помощью возможно провести радикальную тонзилэктомию. Однако, есть риск ожогов слизистой.

    Выбор способа удаления остается за врачом, так как он отвечает за ход и результат лечения и может полноценно оценить как состояние пациента, так и объем предстоящей операции.



    Декомпенсированные легочные болезни.

    Преимущества и недостатки тонзиллэктомии

    Современные специалисты относятся к процедуре удаления миндалин достаточно неоднозначно. Многие врачи придерживаются мнения, что гланды – это очень важный орган, который нужен для защиты иммунной системы человека. Если удалить миндалины, то органы дыхания автоматически лишатся барьера, и частота простудных заболеваний существенно увеличится. Эта точка зрения небезосновательна. У детей чаще всего именно так и получается. В этом заключается безусловный минус такой операции.

    Плюс тонзиллэктомии состоит в том, что она предотвращает развитие большого числа заболеваний и распространению инфекции. Лучше удалить главный очаг возникновения воспалительного процесса, чем допустить его развитие по всему организму человека.

    Важно! Если взрослой женщине диагностирован хронический тонзиллит, тогда ей обязательно нужно сделать операцию по удалению гланд, иначе ее репродуктивная функция будет нарушена. Может даже развиться бесплодие.

    Взрослых негативные последствия тонзилэктомии, о которых мы упомянули выше, не касаются. Функции миндалин у взрослых людей выполняют при необходимости подъязычная и глоточная миндалина.

    Важно! Если взрослой женщине диагностирован хронический тонзиллит, тогда ей обязательно нужно сделать операцию по удалению гланд, иначе ее репродуктивная функция будет нарушена. Может даже развиться бесплодие.

    Добавить комментарий