Что показывает УЗДГ диагностика сосудов головы и шеи. транскраниальная уз допплерография в том числе нейросонография

В чем разница между ТКДГ и УЗДГ?

Ультразвуковая допплерография – это эффективный метод оценки проходимости сосудов. Наряду с УЗДГ, ТКДГ является популярной услугой в кабинетах ультразвуковой диагностики. Как разобраться в загадочных медицинских аббревиатурах и выбрать процедуру, которая подойдет именно в вашем случае?

Ультразвуковая допплерография – это эффективный метод оценки проходимости сосудов. Наряду с УЗДГ, ТКДГ является популярной услугой в кабинетах ультразвуковой диагностики. Как разобраться в загадочных медицинских аббревиатурах и выбрать процедуру, которая подойдет именно в вашем случае?

УЗДГ сосудов головы, головного мозга и шеи: особенности и возможности исследования

Ультразвуковая диагностика – один из самых безопасных и эффективных методов выявления различных болезней и патологий внутренних органов.

Он используется в разных сферах медицины, в том числе и для оценки состояния и возможных расстройств сосудистой системы организма.

В этом случае проводится исследование под названием УЗДГ, или допплерография, которая исследует сосуды шеи и головного мозга.


В этом случае проводится исследование под названием УЗДГ, или допплерография, которая исследует сосуды шеи и головного мозга.

Как подготовиться к исследованию

Специальная подготовка перед ТКДГ не требуется. Однако врачи рекомендуют воздержаться от употребления алкогольных напитков, курения, приема наркотических препаратов, транквилизаторов, средств, применяемых для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Это связано со способностью перечисленных соединений изменять тонус сосудов, что исказит результаты исследования.


ТКДГ – абсолютно безболезненное исследование, во время которого у пациента не возникают неприятные ощущения или дискомфорт.

Что такое транскраниальная УЗ-допплерография мозга

Данная процедура помогает определить не только характер, но и степень выраженности нарушения. Помимо кровоснабжения головного мозга, исследование помогает оценить состояние краниовертебрального перехода и шейного отдела позвоночника.

Транскраниальная допплерография (сонография сосудов головного мозга) – это метод, основанный на ультразвуковом сканировании церебральных сосудов, определении их морфологических и функциональных характеристик. Гемодинамические показатели (скорость кровотока, его объем, характер) оцениваются с помощью эффекта Допплера.

Исследование является безопасным и безболезненным, что делает его методом выбора для диагностики сосудистых патологий головного мозга. Также транскраниальную допплерографию используют не только для направленной диагностики, но и в качестве скринингового метода (у детей до года).


Также регулярное обследование необходимо проходить лицам старше 60 лет. В этом возрасте происходит увеличение заболеваемости атеросклерозом и артериальной гипертензией. Эти факторы являются основными в патогенезе ишемических инсультов.

Что такое транскраниальная УЗ-допплерография мозга

Развитие цереброваскулярных нарушений и системных заболеваний можно эффективно предотвращать, если диагностировать патологии еще на ранних стадиях, сопоставляя точные данные о текущем состоянии магистральных сосудов с вероятным прогнозом их патологизации в будущем.

Современная ультразвуковая допплерография располагает технологиями, позволяющими полноценно и достоверно изучать строение и функциональную активность брахиоцефальных артерий и вен.

Транскраниальная допплерография (ТКДГ) – метод ультразвукового сканирования, позволяющий оценить скорость, давление и характер движения крови по сосудам венозного и артериального русла.

Используется для диагностики кровоснабжения головного мозга, зоны краниовертебрального перехода и шейного отдела позвоночника.

Сегодня транскраниальная допплерография сосудов головы, распространившись повсеместно и заслужив репутацию высокоточного неинвазивного способа первичного или динамического наблюдения, назначается при появлении первых же тревожных сигналов о возможных нарушениях со стороны кровеносной системы организма:

Проблемы при диагностике методом допплерографии

Недостаточная информативность при исследовании ультразвуковым методом бывает по одной из главных причин — ультразвуковые волны плохо проходят через кость (при транскраниальной ультразвуковой допплерографии).

Однако, на современном этапе развития медицины эта проблема практически решена. Для возможности более полного изучения кровотока по сосудам головного мозга используются специальные доступы, они еще называются акустическими окнами:

  • Темпроальное окно — через височную кость, в определенных местах она достаточно тонкая и ультразвуковые волны смогут пройти сквозь нее;
  • Орбитальное окно — через орбиты глазных яблок, эта анатомическая область обладает малым количеством препятствия для ультразвуковых волн;
  • Субокципитальное окно — через соединения между затылочной костью и позвоночником, причина использования этой области аналогична орбитальному окну.
  • При доступе через темпоральное акустическое окно:
    • Передняя мозговая артерия;
    • Задние мозговые артерии;
    • Средняя мозговая артерия;
    • Передняя и задняя соединительные артерии;
    • Внутренняя сонная артерия.
  • При доступе через орбитальное окно:
    • Сифон внутренней сонной артерии;
    • Глазничная артерия.
  • При доступе через субокципитальное акустическое окно:
    • Базилярная артерия;
    • Внутричерепные сегменты позвоночных артерий.

Транскраниальная допплерография

6 минут Автор: Ирина Бредихина 2043

  • Общая характеристика
  • Показания к применению
  • Для диагностики каких заболеваний применяется
  • Особенности проведения
  • Выводы
  • Видео по теме

Для определения причин головных болей и общего недомогания больного часто требуется определить обследовать сосуды головного мозга. Одним из самых популярных способов это сделать является транскраниальная допплерография или ТКГД сосудов. С ее помощью диагностируются многие патологии. Это позволяет вовремя определить нарушение мозгового кровообращения, наличие стеноза сосудов, атеросклеротических бляшек или тромбов. Такое исследование можно применять всем, так как оно не имеет противопоказаний . ТКДГ мозговых сосудов позволяет выбрать правильное лечение и избежать таких осложнений, как нарушение памяти, умственных способностей, кислородное голодание мозга. Своевременная диагностика позволяет также предотвратить инсульт.

6 минут Автор: Ирина Бредихина 2043

Расшифровка данных

p, blockquote 24,0,0,0,0 –>

Результаты исследования основаны на сравнительной оценке артерии с определенными нормами по нескольким параметрам:

p, blockquote 25,0,0,0,0 –>

  • Толщине стенок.
  • Диаметру.
  • Характеру симметричности кровотока.
  • Индексам сопротивления.
  • Пиковой систолической скорости.

Вены оцениваются по диаметру сосуда, характеру обмена крови, состоянию венозных стенок.

p, blockquote 26,0,0,1,0 –>

При результатах, соответствующих норме:

p, blockquote 27,0,0,0,0 –>

  • Просвет между сосудами будет свободным и хорошо заметным.
  • Толщина здоровых стенок артерии должна быть в пределах 1 сантиметра.
  • В тех зонах, где нет сосудистого разветвления, турбулентный кровоток должен отсутствовать.
  • Артериовенозных мальформаций также быть не должно.

Если сосуды сдавливаются между собой, требуется дополнительное исследование.

p, blockquote 28,0,0,0,0 –>

Когда в каком-либо участке замечается аномальность, врач-диагностик указывает об этом цифробуквенной аббревиатурой. Невролог, зная все обозначения, без труда истолковывает полученную информацию и назначает лечение.

p, blockquote 29,0,0,0,0 –>

p, blockquote 31,0,0,0,0 –>

Нейросонография

К еще одному современному методу исследования сосудов головного мозга можно отнести такой, как нейросонография. В переводе с греческого он буквально означает «исследование нервных тканей».

Данный метод диагностики вошел в современную медицину относительно недавно, но уже успел занять там достойное место наравне с УЗДГ сосудов головного мозга и шеи. Методика основывается на изучении головного мозга новорожденного при помощи ультразвуковых волн. Назначает обследование врач-неонатолог. Также проведение нейросонографии возможно и с целью профилактики.

При помощи данного обследования можно выявить врожденные патологии или родовые травмы младенца уже с первых часов его жизни. Именно благодаря методу нейросонографии была снижена младенческая смертность от врожденных аномалий развития головного мозга. На сегодняшний день практически все современные перинатальные центры обладают оборудованием и высококвалифицированным медицинским персоналом для проведения данного обследования.

Данный метод диагностики вошел в современную медицину относительно недавно, но уже успел занять там достойное место наравне с УЗДГ сосудов головного мозга и шеи. Методика основывается на изучении головного мозга новорожденного при помощи ультразвуковых волн. Назначает обследование врач-неонатолог. Также проведение нейросонографии возможно и с целью профилактики.

Роль УЗДГ в профилактике заболеваний сосудов шеи и головы

К преимуществам ультразвуковой методики можно отнести проведение профилактической допплерографии в группах сосудистого риска, при диспансеризации разных групп населения. Показанием считается:

  • пожилой возраст;
  • злоупотребление алкоголем и никотином;
  • ожирение, особенно – на фоне атеросклероза;
  • профессиональные вредности: интоксикация капилляров лаками, красками, химикатами;
  • сахарный диабет;
  • профессии с чрезмерным умственным или физическим перенапряжением;
  • генетическая предрасположенность к сосудистым заболеваниям;
  • колебания гормонального фона неясного генеза;
  • беременность, роды, пубертатный период, прием гормональных контрацептивов.


УЗИ допплерография – наиболее доступное современное исследование в стране и за ее пределами. Это безопасное, безболезненное, простое в проведении, быстрое, точное, достоверное исследование сосудов при отсутствии специальной подготовки, что делает его методикой выбора среди других медицинских манипуляций такого же плана.

Показания к назначению

УЗДГ сосудов шеи позволяет с высокой точностью выявить многие заболевания, показанием к обследованию будут следующие симптомы:

  • повышенный холестерин;
  • ЦВБ (цереброваскулярная болезнь);
  • нарушения в свертываемости крови;
  • зябкость или онемение в конечностях;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • нарушение координации движения и походки;
  • головокружения связанные с поворотом головы;
  • мелькание перед глазами («мушки», круги, пятна);
  • шум в ушах или голове, как при нагрузке, так и без;
  • головные боли невыясненной этиологии, особенно сопровождающиеся обмороками или нарушением памяти;
  • понижение работоспособности на фоне полного здоровья, сопровождающееся чувством удушья (нехватки воздуха);
  • заболевания, связанные с поражением сосудистой системы: сахарные диабеты, ВСД, гипертония, гипотония, инфаркты и инсульты.

Помимо прямых показаний УЗДГ сосудов шеи необходимо проходить людям старше 45-50 лет, а также при диагностировании ожирения или лицам, злоупотребляющим вредными привычками (курение, алкоголь).


Высокая информативность облегчает работу неврологов и терапевтов в постановке диагноза и назначении эффективного лечения.

Что показывает УЗИ

Во время проведения исследования доктор может определить места сужения сосудов, состояние их стенок, направление кровотока и его скорость. При атеросклерозе можно выявить места расположения холестериновых бляшек, наличие тромба на них. Утолщение стенок артерий и снижение их эластичности происходит при гипертонической болезни.

Изменение направления тока крови возникает при различных препятствиях на его пути, расслоении стенки артерии, формировании аневризмы – мешковидного выпячивания сосуда.


Процедура занимает около получаса и не причиняет никакого дискомфорта. Во время ее проведения диагност может попросить вас задержать дыхание, подышать часто, повернуть голову. Это необходимо для наилучшей точности изображения и оценки функционального состояния сосудов.

Показания и противопоказания к проведению допплерографии

Ультразвуковая допплерография используется в различных сферах медицины: кардиологии, нейрохирургии, гинекологии, флебологии, нейрологии, онкологии и других. Процедура назначается при определенных показаниях

  • Онемение, отеки ног, слабость в ногах, судороги, хромота, боли и жар (холод) в ногах – веские причины обследовать вены и артерии нижних конечностей.
  • Сильные головные боли, травмы головы, потери сознания, ухудшение памяти, зрения, слуха, галлюцинации – все это вызывает подозрения в патологиях сосудов, питающих ЦНС. При таких симптомах проводят УЗДГ артерий и вен головы, брахиоцефальных сосудов шеи.
  • УЗДГ сосудов почек необходимо, если у пациента имеются боли в почках, симптомы почечной недостаточности, выявленная разница в размере почек, травмы костей и мягких тканей в области поясницы, развитие гипертонии с подозрением на осложненное почечное заболевание.
  • Недоношенность, нарушения работы нервной системы, перенесенная гипоксия – показания для назначения допплерографии новорожденным.
  • Остеохондроз верхних отделов позвоночника, ожирение, ишемическая болезнь сердца, гипертония, стенокардия, перенесенный инсульт или инфаркт, сосудистые заболевания у кровных родственников – повод для направления пациента на УЗДГ сосудов шеи.
  • Беременным, которые проходят плановое УЗИ, допплерография может назначаться внепланово при заболеваниях почек, диабете, низком уровне гемоглобина, высоком артериальном давлении, доброкачественных опухолях матки, инфекциях и позднем токсикозе. Угроза выкидыша, самопроизвольного прерывания беременности, резус-конфликт крови матери и плода, обвитие ребенка пуповиной, подозрение на отслойку плаценты, неправильное предлежание на позднем сроке – прямые показания для срочного УЗДГ-обследования.
  • Также процедура показана для всех будущих моложе 18 и старше 35 лет – возрасте, когда по статистике риск патологий выше среднего.
  • Допплеровское сканирование сосудов может поводиться после хирургических вмешательств для контроля за прогрессом лечения больного.

Противопоказаний к диагностическим процедурам на основе ультразвука практически не имеется. Их назначают даже грудным младенцам и людям очень преклонного возраста, не говоря уж обо всех остальных возрастных категориях пациентов. Исследование можно проводить даже во время сна. Главные условия – неподвижность исследуемых частей тела, чистота кожного покрова, отсутствие любых острых воспалений. УЗДГ не назначают только при обострении воспалительных процессов и кожных болезнях. В таких случаях допплеровское сканирование переносится на период, когда будет вылечено текущее заболевание.


Исследование проводится на аппарате УЗИ, который переключается с В-режима в допплер-режим. От пациента требуется принять горизонтальное либо сидячее положение и по сигналу медработника сохранять неподвижность. Исследуемый участок тела освобождается от одежды. На поверхность кожи в этом месте наносится специальный гель для скольжения ультразвукового датчика. Затем методом поворотов и перемещения этого устройства исследуемый участок визуализируется на мониторе прибора. Информация фиксируется для последующего изучения врачами-специалистами.

УЗДГ сосудов шеи – показания

Данная процедура еще называется доплерография брахиоцефальных сосудов (БЦС) и брахиоцифальных артерий (БЦА).

Показаниями к проведению процедуры являются такие же симптомы, как и при УЗДГ головного мозга.

Дополнительно обследование артерий и вен шеи нужно периодически проходить пациентам из группы риска, то есть тем, у которых диагностированы:

  • Сахарный диабет и /или ожирение.
  • Гипертоническая или ишемическая болезнь, стенокардия.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Профилактически доплерографию нужно делать также людям старше 40 лет; перенесшим инфаркт или инсульт; а также тем, чьи кровные родственники имеют проблемы с сосудами и артериальным давлением.

  • Заболевания матери – гипертония; сахарный диабет; низкий гемоглобин; токсикоз на поздних сроках; миома матки; инфекции, передающиеся половым путем; болезни почек.
  • Многоплодная беременность или значительное перенашивание.
  • Возраст беременной – до 18, старше 35.
  • Кровянистые выделения.

Виды УЗ-исследования сосудов

Часто возникающая терминологическая путаница разновидностей УЗДГ-исследования объясняется техническими возможностями оборудования и целями диагностики.

Собственно УЗДГ сосудов – это измерение направления и скорости движения крови в сосудах без визуализации самих сосудов.

Дуплексное (двойное) сканирование, используя возможности стандартного УЗИ, позволяет получить изображение сосудов, оценить состояние стенок, подтвердить или исключить наличие сосудистых аномалий: тромбов, аневризм или атеросклеротических бляшек. Определение параметров кровотока: скорости и направления движения крови по сосудам, является составной частью дуплексного исследования.

При триплексном (тройном) сканировании сосудов применение специальных компьютерных программ позволяет расширить возможности визуализации. За счет кодирования информации с помощью цвета получаемое изображение кровеносных сосудов окрашивается в зависимости от заданных параметров (обычно это направление и скорость кровотока).

Известно, что кости являются непреодолимой преградой для прохождения ультразвука. Принципиальным отличием изобретенной в 1982 году методики транскраниальной допплерографии (ТКДГ) является возможность неинвазивного исследования внутричерепных артерий и вен.

Читайте также:  Почему при беременности может появиться лишний вес, чем он опасен, что делать?
Добавить комментарий