Лечение почечной колики в домашних условиях

Почечная колика

Почечная колика – это тяжелая, изаматывающая, волнообразная боль в поясничной области, обусловленная закупоркой мочеточника и резким расширением чашечно-лоханочной системы почки. Наиболее часто почечная колика – это проявление мочекаменной болезни, однако возможны и другие причины: опухоль мочеточника, блокада сгустком крови, а также ненормальным врожденным сосудом, вызывающим гидронефроз.

Если Вы читаете эту статью, одновременно испытывая почечную колику, бросьте этим заниматься. Звоните врачу. Мне, любому другому урологу, в «Скорую помощь» – неважно.

«Мужчины, испытавшие почечную колику, начинают больше ценить женщин: она тождественна болям при родах»

Первая помощь при почечной колике

Почечная колика — состояние, требующее экстренной профессиональной помощи и госпитализации, а не вдумчивого изучения или поиска народных способов лечения.

Как снять боль при почечной колике? Никак. Не нужно принимать никаких лекарств, применять народные способы лечения – это опасно! Лечение почечной колики в домашних условиях в подавляющем большинстве случаев приводит к возникновению острого гнойного пиелонефрита, который может иметь смертельные последствия: могут образоваться карбункулы почки, абсцесс и тяжелый сепсис.

Почечная колика — сильный, внезапный, острый приступ боли в поясничной области, вызванный резким нарушением оттока мочи из почки. Часто эта боль отдает в паховую область, а пациент пытается найти удобное положение и никак не может.

Казалось бы — ну и что? Но короткое, сухое определение почечной колики не раскрывает всю опасность этого симптома. Судите сами: боль может быть на первый взгляд неотличима от приступа аппендицита, может привести к острому гнойному пиелонефриту, состоянию, при которой в ряде случаев приходится удалять почку.

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением, почечная колика обладает способностью калечить.

Диагностика при почечной колике у женщин и мужчин

Чаще всего боль становится результатом закрытия мочеточника камнем при мочекаменной болезни. Реже симптом почечная колика возникает при гидронефрозе, а в ряде случаев — как результат закрытия мочеточника сгустком крови или фрагментом опухоли при раке почки.
Во всех этих ситуациях моча не может покинуть лоханку почки, последняя расширяется, нервные окончания раздражаются. Возникает интенсивная, очень сильная боль.
Диагностика почечной колики предполагает в обязательном порядке очную консультацию уролога. По телефону или интернету невозможно отличить приступ от радикулита или, что хуже, от острого аппендицита.
Судите сами, ведь диагностика в данном случае включает:

  • Осмотр пациента
  • Пальпацию живота и почек
  • УЗИ почек — точный способ диагностики расширения лоханки почки.
  • Общий анализ крови, общий анализ мочи, посев мочи.
  • Обзорная и выделительная урография — рентгенологический способ исследования, позволяющий выявить камни, оценить функциональное состояние почек.
  • Часто, уже в качестве лечения мочекаменной болезни проводится компьютерная томография, что позволяет определить плотность камня, его размер и точное расположение.

Лечение почечной колики

По сути, нет такого понятия — «лечение почечной колики», так как ее приступ — это симптом, признак заболевания почки. Однако практически всегда этот симптом — результат блока отхождения мочи из почки. Поэтому говоря о лечении мы говорим о способах восстановления оттока мочи.
Первый и наиболее частый случай — это лекарственное, консервативное лечение. Оно направлено на самостоятельное отхождение камня: пациент получает обезболивающие и спазмолитические препараты, однако обязательно находится под наблюдением врача. Возникает вопрос: не проще ли посмотреть названия лекарств в интернете и на дому полечиться? К сожалению, многие наши сограждане поступают именно таким образом, в результате чего поступают в клинику уже с тяжелым гнойным пиелонефритом — результатом присоединения инфекции к застою мочи. Посудите сами, ведь в клинике врач проводит динамическое наблюдение и, при наличии первых же признаков пиелонефрита проводит активные мероприятия по экстренной нормализации оттока мочи: стентирование почки или пункционную нефростомию.
Стентирование почки при почечной колике — вмешательство, при котором в мочеточник устанавливается стент — тонкая полая трубка, по которой моча из почки поступает в мочевой пузырь.
Пункционная нефростомия. В ряде случаев, когда к блокаде отхождения мочи присоединилась инфекция и развилось гнойное воспаление почки, установить внутренний стент попросту невозможно. Тогда под контролем УЗИ из небольшого прокола в поясничной области в полостную систему почки устанавливается трубка — нефростома. Это позволяет ликвидировать гной из почки и в плановом порядке, с гораздо большей безопасностью для жизни пациента решить вопрос об удалении камня мочеточника.
Таким образом, лечение — это в подавляющем большинстве случаев тот или иной метод восстановления оттока мочи из почки. Стоит ли заниматься лечением почечной колики на дому? Нет, не стоит. Правильное действие одно: к врачу-урологу. Экстренно.

Почечная колика: долой горячую панику, принимаем решения на «холодную» голову

Почечная колика

Мочекаменная болезнь (МКБ) занимает второе место среди всех урологических болезней по частоте появления (у 30-40% взрослого населения), отдав пальму первенства мочеполовым инфекциям. По статистике, летальный исход определялся у 0,85% болеющих людей, и связан с несвоевременным обращением за медицинской помощью или отказом от нее.

Почечная колика возникает при наличии камней в почках в 70% случаев, а при камнях в мочеточниках – в 90%.

МКБ – основная причина почечной колики. Достаточно неприятные симптомы появляются внезапно и, как правило, в самое неподходящее время. Но все же защитить себя можно профилактическими мерами и знаниями о правилах неотложной помощи.

Почечная колика: почему появляется и что собой представляет

Появление такой колики в большинстве связано с перекрытием просвета мочеточника камнем и, соответственно, невозможностью прохождения мочи.

• повышенная вязкость крови приводит к образованию огромного сгустка крови, что также нарушает проходимость мочи.

Механизм развития интенсивной боли простой: давление в почке повышается и растягивает волокнистую почечную капсулу, что обогащена нервными окончаниями, по мере растягивания последней усиливаются болевые ощущения.

У женщин больше шансов самостоятельного выхода камня, так как у них мочеиспускательный канал прямой, короткий (3-4 см) и широкий. У мужчин с точностью наоборот: извилистый, длинный (12-18см) и узкий.

Смотрим неприятности в лицо: проявление почечной колики

Симптомы почечной колики разнообразны, но, как правило, протекают характерно. На первом месте находится болевой синдром.

1. Интенсивная ноющая боль в поперечной области спины (по ходу мочеточников), что распространяется в мошонку и головку полового члена у мужчин или в большие половые губы у женщин, во внутреннюю часть бедра и пах с больной стороны.

2. Длительность боли от получаса до суток. Это зависит от формы, размеров и гладкости поверхности камней, а также от степени растяжения стенок мочеточников. Если камней много малых размеров (мочевой песок), то возможны приступы колики, что периодически изменяются бессимптомными периодами.

Читайте также:  Как узнать беременность на ранних сроках

Пациенты с длительно текущей гипертонической болезнью более интенсивно ощущают боль за счет сильного растяжения капсулы почки. Такое явление объясняется тем, что у гипертоников диастолическое (нижнее) давление выше, чем у лиц с нормальным артериальным давлением.

3. Провоцируют приступ колики езда по неровной дороге, прыжки, бег, подъем тяжелых предметов и другие виды физической активности.

4. Облегчение наступает после выхода камня, но повторяется приступ во время выхода следующего образования.

Нарушения пищеварения (диспепсический синдром) связаны с передачей нервных импульсов с почечного сплетения на брюшное и раздражением последнего. Особенно выражены данные неприятности при прохождении камня по тазовой части мочеточника, что получает иннервацию от нижнебрюшного сплетения.

6. Нарушения мочеиспускания: частые, болезненные или ночные мочеиспускания, с примесями крови или слизи. Последняя появляется при длительно протекающей мочекаменной болезни без правильного лечения, с развитием воспаления почки.

Ложные позывы к мочеиспусканию возникают при раздражении стенок мочевого пузыря одним или несколькими камнями.

7. Изменения в поведении пациента: неспокойный, пытается «выдраться на стену» (иногда под ногтями таких больных находятся остатки настенного покрова), мечется в поисках удобной позы, останавливаясь на вынужденном положении тела с подогнутыми к животу ногами лежа на больной стороне.

Диагностика

  • Прощупывание почки: пациентом ощущается резкая болезненность, врачом – некоторое увеличение органа.
  • Положительный симптом Пастернацкого – усиление боли при поколачивании по поперечной области спины с больной стороны.

Симптом Пастернацкого объясняется раздражением почечной капсулы, что передается с ребра во время нанесения в его области ряда легких ударов сжатой ладонью (медицинский термин – перкуссия).

  • Общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой.
  • Общий анализ мочи разрешает определить биохимический состав осадка для назначения определенной диеты как составляющей лечения.

Обычно анализ мочи нормальный. Это связано с перекрытием мочеточника камнем, и моча с больной почки не поступает в мочевой пузырь. Но только налаживается проходимость мочеточника со слабой стороны, в моче появляется примесь крови – свежих эритроцитов – как результат повреждения камнем стенок мочеточника.

  • Обзорная урография – введение рентген контрастного вещества и осмотр анатомического состояния органов мочеиспускательной системы.

Не все камни легко можно увидеть благодаря рентгенологическому исследованию. Мочекислые (уратные) камни благодаря своему составу неконтрастны, фосфатные – слабо трудно определяемые, а камни из щавелевой кислоты прекрасно определяются при рентгеновском облучении.

  • УЗИ (ультразвуковое исследование) – безболезненный метод исследования с быстрым получением результата.

С какими болезнями легко можно спутать обострение мочекаменной болезни?

  • Аппендицит,
  • гастрит,
  • внематочная беременность,
  • воспаление или перекрут кисты придатков матки у женщин,
  • перекрут или воспаление яичка у мужчин (синдром острой мошонки),
  • кишечная непроходимость,
  • панкреатит,
  • гнойник в полости живота,
  • гломерулонефрит,
  • радикулит (воспаление корешков спинного мозга) в грудопоясничном отделе позвоночника.

Почему необходимо вовремя лечить МКБ?

Длительная закупорка камнем почки приводит к застою мочи. Возможны два пути дальнейшего развития болезни:

1. Застой способствует развитию болезнетворных бактерий, инфицированию почки с дальнейшим выходом в общий кровоток их токсинов. Развивается септический шок с возможным смертельным исходом.

2. От перерастягивания мочой капсула почки истончается, сама почка увеличивается в размерах и становится не способной выполнять свои функции. Такая патология называется гидронефрозом и является показанием к оперативному вмешательству и приводит к инвалидизации пострадавшего.

Организм человека – саморегулируемая система органов, что непрерывно ведет борьбу за гармоничную жизнь. Например, если удалить одну почку, другая будет несколько возмещать потерю и работать дважды интенсивнее и станет значительно большего размера, чем была прежде.

Выход из экстремальной ситуации: 7 способов снять приступ почечной колики

Простые и действенные правила помогут справиться с болезненными ощущениями до обращения за медицинской помощью.

  1. Принять горячую ванну или душ.
  2. Попарить ноги в горячей воде.
  3. Выпить согревающие напитки: чай, какао или алкоголь (подходит глинтвейн).
  4. Поставить грелки на поперечную область спины.
  5. Принять таблетку спазмолитика (40 мг) – папаверина или но-шпы (дротаверина).
  6. Анальгин (таблетка или инъекция) обезболивает и оказывает расслабляющее влияние на мочеточники.
  7. Приветствуются комбинированные препараты с обезболивающими и спазмолитическими компонентами, введенные инъекционно (если есть возможность). Подходящий быстродействующий препарат – реналган, примененный внутривенно. Спазмалгон в таблетированной форме тоже устранит болезненные ощущения, но примерно через 20-30 минут.

Реналган представляет собой комбинацию двух мощных спазмолитиков и одного обезболивающего вещества. Несмотря на то что данный препарат расслабляет мышечные органы (например, мочеточники), но он категорически противопоказан при бронхиальной астме, потому что парадоксально суживает бронхи и ведет к удушью с остановкой дыхания. Больным с почечной коликой и одновременно астмой экспериментировать не стоит.

Умение вовремя оказать помощь при почечной колике – несомненно, большой плюс для каждого человека. Но также важно помнить о необходимости устранения причины, потому что снятие болевого синдрома – временное явление, которым нельзя злоупотреблять во избежание печальных последствий. Серьезно относитесь к своему здоровью: ежегодное прохождение УЗИ органов брюшной полости, регулярный визит к урологу и сдача общеклинических анализов (мочи и крови) помогает вовремя диагностировать МКБ и провести лечение на ранних стадиях. Не болейте!

Как снять приступ почечной колики – 7 способов

Почечная колика – состояние, которое сопровождается одним из самых сильных приступов боли. Пациент может впасть в шоковое состояние, если не получит своевременную помощь. Такой интенсивный синдром вызван миграцией камня из лоханки почки в мочеточник. Пациенты с мочекаменной болезнью сталкиваются с приступами колики все чаще, если не занимаются лечением основной патологии.

Приступ почечной колики

Почечные колики – симптомы

Состояние развивается с разной скоростью – это зависит от размера камня, который покидает лоханку, сопутствующих заболеваний. Боль возникает из-за повышения давления в почке и растяжения почечной капсулы – она обогащена нервными окончаниями.

  • ноющая, нарастающая боль в области поясницы;
  • частые болезненные позывы к мочеиспусканию;
  • ощущение распирания живота;
  • повышение температуры.

Боль становится острой и невыносимой, вызывать скорую помощь стоит сразу же, обнаружив симптомы. Болевой синдром распространяется на бедра, у мужчин ощущается боль в паху, у женщин – на внутренней части бедра и в больших половых губах.

Только опытный врач сможет провести дифференциальную диагностику и определить, что это приступ колики, так как признаки совпадают и с такими заболеваниями как:

  • аппендицит;
  • внематочная беременность;
  • кисты придатков матки;
  • панкреатит; ;
  • радикулит поясничного отдела.
Читайте также:  Увеличенные миндалины у ребенка – что делать?

Своевременное лечение мочекаменной болезни – лучший способ снять боль при почечной колике и избавиться от нее навсегда.

Симптомы почечной колики

Чем снять почечную колику дома – топ-7 способов

Скорую нужно вызывать обязательно, даже если кажется, что приступ уже прошел. Препараты, которыми можно снять приступ боли при почечной колике, помогают только от симптома, но камень остается на месте и вскоре экстренное состояние снова повторится.

Как снять почечную колику дома до приезда бригады скорой помощи:

  • принять горячий душ или ванну – только если нет температуры;
  • попарить ноги;
  • выпить горячий чай, какао;
  • поставить грелку на поясницу;
  • принять таблетку дротаверина или папаверина – это спазмолитики, которые на время притупят острую реакцию мочеточника;
  • таблетка или инъекция анальгина снимет острую боль;
  • комбинированные препараты спазмолитик + обезболивающее помогут при следующем приступе – их должен порекомендовать врач.

Важно помнить! Комбинированные средства, обезболивающие или спазмолитики, нужно принимать с крайней осторожностью и четко записывать название препарата и дозировку до приезда скорой. Пациентам пожилого возраста, астматикам и диабетикам не рекомендуется принимать лекарства до приезда врача.

Снять почечную колику дома

Помогут снять почечную колику дома и противовоспалительные препараты:

  • парацетамол;
  • диклофенак;
  • дексалгин;
  • ибупрофен и подобные.

Пациентам с заболеваниями ЖКТ эти препараты нужно принимать с крайней осторожностью, а по возможности – воздержаться от их применения или снимать почечную колику в инъекции.

Помните, что колика – это только сопутствующее состояние. Пока основная проблема не будет устранена, боль будет возвращаться с новыми силами. Клиника урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова помогает избавиться от мочекаменной болезни и предупредить колику. Запишитесь на прием по телефонам +7 (499) 409-12-45 или +7 (926) 242-12-12. Возможна срочная запись для получения экстренной помощи.

Акопян Гагик Нерсесович – врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Первая помощь при почечной колике, ее симптомы и принципы лечения

Почечные колики не являются самостоятельным заболеванием – это синдром, который указывает на развитие патологии в мочевых путях. Основное проявление синдрома – острая боль, которая нарушает покой человека, делая совершение простейших движений почти невозможным. Первая помощь при почечной колике заключается в том, чтобы максимально быстро устранить болевой синдром.

Возможные причины развития почечной колики

Приступ почечной колики может быть спровоцирован определенными патологическими состояниями, среди которых:

  • мочекаменная болезнь, которая протекает долго и с осложнениями;
  • нарушения процесса минерального обмена;
  • прогрессирование острого и обострение хронического пиелонефрита;
  • развитие нефроптоза;
  • прогрессирующий гидронефроз;
  • опухоли доброкачественного и/или злокачественного характера, расположенные в области ворот почек;
  • патологии, связанные с функционированием предстательной железы у мужчин.

Лечение почечной колики заключается в выяснении причины и проведении необходимых лечебных мероприятий при диагностированных заболеваниях.

Признаки развития почечной колики

Самый выраженный признак – острая боль в области поясницы. Даже при смене положения тела больной не чувствует облегчения, в некоторых случаях боль может становиться еще сильнее, приобретать пульсирующий характер. Врачи настаивают, что при почечной колике необходимо как можно быстрее обратиться за квалифицированной медицинской помощью – при интенсивном развитии синдрома у человека может случиться болевой шок.

Кроме болевого синдрома, рассматриваемый синдром может сопровождаться признаками общей интоксикации организма: озноб (сильное дрожание), тошнота, рвота, общая слабость, нарушение сознания.

При почечной колике также может возникнуть парез кишечника. Это происходит исключительно на рефлекторном уровне, проявляется трудностями в отхождении газов, запорами и сильным вздутием живота.

Почечная колика – первая помощь

Рассматриваемый синдром всегда требует срочного медицинского вмешательства. Причем вызывать специалиста нужно даже если симптомы почечной колики стали менее выражены или вовсе исчезли. Дело не только в том, что необходимо провести купирование почечной колики – врач должен провести обследование больного, выяснить истинную причину появления синдрома и при необходимости оказать экстренную медицинскую помощь.

Неотложная помощь при почечной колике заключается в соблюдении трех условий:

  1. Вызвать врача.
  2. Обеспечить больного теплом: его можно поместить в горячую ванну, но только в сидячем положении. Перед этим необходимо убедиться в том, что у него отсутствуют противопоказания к горячей ванне (сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе, беременность), в противном случае можно использовать теплую грелку, которую прикладывают к больной стороне.
  3. Больному можно дать спазмолитики – например, Папаверин или Дротаверин – это будет способствовать расслаблению стенки мочеточника. Также можно принять комбинированые препараты с спазмолитическим действием.

Какие препараты назначить при симптомах характерных для почечной колики, может решить только врач. До точной диагностики почечной колики больному ни в коем случае нельзя давать обезболивающие препараты, так как причиной синдрома могут быть и другие грозные болезни, такие как прогрессирование острого аппендицита, кишечная непроходимость, закупорка желчного протока и другие. Обезболивающие средства в таком случае «смажут» клиническую картину, врачу будет проблематично установить истинную причину. Более подробно о почечной колике, что делать при ее появлении, можно узнать на нашем сайте: Добробут.ком.

Лечение почечной колики

Не существует единой схемы терапии, конкретные назначения врач сделает только после проведения полноценного обследования. Лечение почечной колики – это неотложная помощь для облегчения состояния больного. Если у пациента отмечается высокая температура тела, озноб и нарушение сознания, то пациент немедленно госпитализируется в стационар.

Если оказание первой помощи при почечной колике не дало результатов, больному будет проводиться лазерная уретеролитотрипсия, катетеризация (стентирование) мочеточника, пункционная нефростомия или другое оперативное лечение. Для этого больной помещается в стационарное хирургическое или урологическое отделение медицинского учреждения.

Лечение почечной колики при высокой температуре нельзя проводить в домашних условиях – скорее всего, рассматриваемый синдром свидетельствует о развитии острого пиелонефрита, требующего немедленной госпитализации. Любые тепловые процедуры категорически противопоказаны.

Когда необходима срочная госпитализация больного с почечной коликой:

  • прием обезболивающих лекарственных препаратов не уменьшает болевой синдром;
  • отсутствие мочи – это относится к тяжелому осложнению, которое означает закупоривание мочевых путей и может привести к смерти больного;
  • развилась почечная колика при беременности;
  • у человека есть только одна почка;
  • болевой синдром интенсивный и наблюдается с двух сторон.

Как лечить почечную колику, может определить только врач на основе анамнеза болезни пациента, его общего состояния и полученных при обследовании данных.

Лечение пациента с почечной коликой

Первое что необходимо сделать при лечении пациента с почечной коликой – снятие болевого синдрома (купирование боли).

Читайте также:  Причины и способы устранения судороги

По данным клинических исследований, на данный момент нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) однозначно более эффективно снимают приступ почечной колики, чем опиаты. Благодаря НПВС пациент получает более интенсивное обезболивание и реже требуется повторные анальгезии в раннем периоде.

Если есть необходимость в назначении опиата, петидин не является препаратом выбора, так как опиаты, а особенно петидин, часто вызывают рвоту и чаще необходима дальнейшая анальгезия.

При лечении пациента с почечной коликой следует незамедлительно купировать болевой синдром

Профилактика повторного приступа при лечении пациента с почечной коликой

Лечение пациента с почечной коликой

Чаще всего конкремент (камень) мочеточника отходит самопроизвольно. При наличии камня мочеточника который может отойти самостоятельно, для снятия болевого синдрома возможно использование таблеток или суппозиторий НПВС (диклофенак). Они могут снять воспаление и предотвратить риск рецидива при лечении пациента с почечной коликой. Не смотря на то, что диклофенак может влиять на функцию почек при наличии у пациента почечной недостаточности, но не влияет на работу почек при их нормальной работе.

При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии следует выполнить дренирование верхних мочевых путей с использованием мочеточникового стента или чрескожной нефростомии. Так же необходимо удаление этиологического фактора боли – конкремента.

При необходимости парентерального введения ненаркотического препарата вместо НПВС возможно назначение смазмолитиков.

Лечение сепсиса при обструкции почки

При обструкции почки возникает воспаление, которое следует незамедлительно лечить. Обструкция единственной почки или обеих почек, резвившаяся вследствие наличия в мочевых путях конкремента (камня) могут вызвать инфицированный гидронефроз. Эта ситуация требует немедленной декомпрессии почки (восстановления оттока мочи) во избежание дальнейших осложнений.

Способ декомпрессии, который являлся бы наиболее оптимальным, пока не установлен. Не смотря на это, доказано что из-за нарушения поступления антибиотиков в пораженную почку, для снятия воспаления, необходимо срочное дренирование мочевыводящих путей.

Декомпрессия (восстановление оттока мочи) вехних мочевых путей

При обструкции верхних мочевых путей существуют 2 метода срочной декомпрессии:

  • установка постоянного мочеточникового катетера (под общей анестезией на некоторый период времени);
  • нефростомический катетер (чрескожная установка).

На данный момент недостаточно данных, говорящих о преимуществе чрескожной нефростомии перед ретроградным стентированием в лечении инфицированного гидронефроза. А так же нет достоверных данных о более высокой частоте осложнений после стентирования мочеточника, чем после чрескожной нефростомии. Преимущество чрескожной нефростомии в том, что она позволяет не прибегать к общей анестезии и введения инструментов в мочевыводящие пути.

Если во всех случая обструкции верхних мочевых путей выполнять стентирование, то можно снизить частоту экстренных нефростомий у пациентов с инфицированным гидронефрозом, хотя в определенных ситуациях нефростомия остается актуальной.

Удаление камней стоит начинать только после устранения септического состояния и источника инфекции с помощью полного курса противомикробной терапии.

В некоторых случаях при тяжелом сепсисе или образовании абсцессов может быть показана экстренная нефрэктомия.

Мероприятия после дренирования верхних мочевых путей

После срочной декомпенсации при наличии воспаления, возникшего при обструкции мочевыводящих путей, необходимо выполнить бактериальный посев мочи и антибиотикограмму. Не дожидаясь результатов необходимо незамедлительно начинать курс антибиотикотерапии. По пришествии результатов бактериального посева и антибиотикограммы необходима коррекция лечения. Возможна необходимость проведения интенсивной терапии.

Боль в пояснице – почечные колики

Боль в пояснице – почечные колики

Разработчик сайтов, журналист, редактор, дизайнер, программист, копирайтер. Стаж работы — 25 лет. Область интересов: новейшие технологии в медицине, медицинский web-контент, профессиональное фото, видео, web-дизайн. Цели: максимально амбициозные.

  • Запись опубликована: 17.07.2020
  • Время чтения: 1 mins read

Резкая схваткообразная боль в области поясницы, характеризующаяся выраженной интенсивностью, является главным симптомом развития такого опасного состояния, как почечная колика. Пациент в этом случае испытывает мучительные страдания, пытается найти позу, при которой снижается болезненность, и требует немедленной медицинской помощи.

Развитие почечной колики невозможно предугадать, поскольку это состояние обычно никак не дает о себе знать заранее, а проявляется уже в виде острого приступа. К возникновению почечной колики следует отнестись максимально серьезно, так как осложнениями данного процесса могут стать обструктивный пиелонефрит, уросепсис, бактериемический шок и необратимые нарушения работы пораженной почки.

Причины развития почечной колики

90% случаев острой схваткообразной боли в пояснице, или приступа почечной колики, спровоцировано осложнением мочекаменной болезни. Данная патология проявляется наличием камней (конкрементов) непосредственно в почечной структуре или в системе мочеточников, отхождение которых может вызвать закупорку протока. Это в свою очередь приводит к нарушению оттока мочи из органа.

Первичной реакцией на такое состояние становится спазм гладкомышечной мускулатуры мочеточников, что объясняется рефлекторным механизмом. Человек при этом ощущает резкую острую боль в поясничном отделе позвоночника, часто со смещением в сторону пораженного органа.

Почечные колики

Почечные колики

Дальнейший механизм развития болевого синдрома связан с нарушением оттока мочи, вследствие чего происходит увеличение размеров органа и повышение внутрилоханочного давления. Боль при этом характеризуется выраженными схватками и носит приступообразный характер.

Кроме мочекаменной болезни причиной появления почечной колики могут стать следующие патологические факторы:

  • острый или хронический пиелонефрит, который сопровождается скоплением гноя и слизи в органах, что может привести к обструкции протоков;
  • туберкулез почек;
  • онкологические процессы, сопровождающиеся закупоркой протоков;
  • механические повреждения и разрывы тканей почки – обструкция при этом происходит в результате формирования крупных сгустков крови.

Характер и локализация болей в пояснице при почечной колике

Иррадиация (отдача) и локализация боли может говорить о характере и расположении конкремента. Так, например, если боль определяется в верхней части поясничного отдела, в зоне подреберья, вероятнее всего обструкция произошла в области лоханочной системы почки. Боль при этом отдает вниз живота и может проецироваться на область расположения прямой кишки. В то же время, если локализация болевого синдрома смещена в бок или вниз, можно утверждать, что камень стал причиной обструкции (сужения протока) мочеточника. Больной при этом жалуется на болезненность в паху и мочеиспускательном канале.

Характерными спутниками болевого синдрома при почечной колике являются тошнота и рвота, причем опорожнение желудка не приносит облегчения пациенту. Еще одним специфическим симптомом колики можно считать наличие крови в моче, которое заметно невооруженным глазом (макрогематурия) или выявляется только в лабораторных условиях (микрогематурия). Также нередко отмечаются учащенные позывы к мочеиспусканию и мучительно болезненная дефекация.

Диагностику и терапию такого опасного состояния, как почечная колика, следует доверить только опытному и высококвалифицированному специалисту. Именно такие урологи работают в нашей современной клинике, оснащенной новейшим аппаратным оборудованием.

Ссылка на основную публикацию