Боль в горле
Боль в горле — это болезненные ощущения в области глотки и гортани, которые зачастую усиливаются при разговоре и глотании. Выделяют различные причины, приводящие к болям в горле: вирусные и бактериальные заболевания глотки, аллергические реакции и опухолевые процессы, гиповитаминозы. Для выявления этиологического фактора осуществляется инструментальный осмотр дыхательных путей, рентгенография, УЗИ, бактериологические и серологические реакции. Для купирования боли, которая возникла в горле, используют теплое щелочное питье, полоскания, физиотерапевтические процедуры.
Причины боли в горле
Внешние факторы
Частные причины появления чувства жжения, першения в ротоглотке, реже гортани — длительное пребывание в комнате с низкой влажностью воздуха или условиях сухого жаркого климата. Отмечается сухость слизистых оболочек, нехватка слюны. Боли сильнее ощущаются в горле при разговоре, употреблении твердой пищи. Особенно интенсивен дискомфорт после пробуждения – из-за приоткрытости рта во сне слизистые еще больше пересыхают. У мужчин болезненность провоцируется храпом. Пациенты сообщают, что с утра горло болит и больно разговаривать, а для облегчения состояния нужно выпить воды.
Горло может сильно болеть при вдыхании загрязненного воздуха — в шахтах, при работе в песчаных карьерах, в больших городах вследствие воздействия выхлопных газов. Симптом возникает внезапно при выходе на улицу или попадании в промышленные помещения. Болезненность сопровождается сухим надсадным кашлем. Периодическое и кратковременное появление подобных признаков — вариант нормы. Если неприятные ощущения беспокоят человека длительное время, мешают принимать пищу или разговаривать, необходимо обратиться к специалисту, чтобы выяснить причины, почему болит горло.
Вирусные заболевания
Сильная боль в горле характерна для многих респираторных инфекций, которые повреждают слизистые оболочки глотки, гортани. Причины болезненности — прямое патогенное влияние на эпителий, системное действие возбудителя, поражение нервных окончаний. В большинстве случаев симптом возникает на фоне высокой температуры тела, слабости, признаков интоксикации. Чаще всего боль в горле провоцируют:
- Вирусный фарингит. Вначале появляется дискомфорт, чувство саднения, першения в глоточной области, постепенно сменяющееся сильными болями в проекции горла, мучительным сухим кашлем. Для фарингита типичен симптом «пустого глотка» — неприятные ощущения усиливаются при проглатывании слюны.
- Инфекционный мононуклеоз. При действии этой причины у человека сильно болит горло, прием пищи практически невозможен, некоторые пациенты отказываются даже от воды. Одновременно с проявлением болевых ощущений увеличиваются и воспаляются регионарные лимфоузлы.
- Аденовирусная инфекция. Горло обычно начинает болеть через день-два после начала насморка и слезотечения. Боли умеренные, усиливаются при глотании и разговорах. Пациенты зачастую замечают точечный белесоватый налет на миндалинах, позже присоединяется лающий кашель.
- Герпетический процесс. В горле болит при развитии специфического осложнения — герпангины. Болезненность отмечается на фоне увеличения температуры до 39-40 градусов. На слизистой зева видны сероватые пузырьки, при вскрытии которых болевой синдром усиливается.
Бактериальные инфекции
Если болит горло и больно глотать, это может служить признаком ангины (тонзиллита). Сначала возникает дискомфорт и першение в глотке, сменяющиеся на резкую боль. Болевые ощущения иррадиируют в ухо, шею, затылок. Иногда пациенты сами замечают увеличение и покраснение миндалин, формирование на них точечных гнойничков. Симптомы протекают на фоне фебрильной лихорадки, общей слабости, артралгий и миалгий. Если боли в горле усиливаются вплоть до невозможности глотать даже воду, возможно, формируется интратонзиллярный абсцесс (флегмонозная ангина).
Когда болит горло у детей, и боли сопровождаются нарушениями дыхания, можно предположить эпиглоттит — воспаление надгортанника. Из-за интенсивного болевого синдрома ребенок отказывается от пищи и воды, в течение нескольких часов нарастают явления дисфагии. Для уменьшения дискомфортных ощущений и облегчения дыхания больные принимают вынужденную позу: сидят, наклонившись вперед, сильно вытягивают шею и немного приоткрывают рот. Боль в горле, локализованная с одной стороны и возникающая на фоне выраженной лихорадки, является признаком заглоточного абсцесса.
Ларингиты
При остром ларингите горло зачастую начинает болеть одновременно с повышением температуры до субфебрильных значений, появлением слабости. Болевые ощущения сильные, при локализации воспаления по задней стенке органа болезненность усиливается во время глотания. Симптом сочетается с резким лающим кашлем без выделения мокроты, при вовлечении в процесс голосовых связок временно исчезает голос. Для хронических ларингитов характерна незначительная боль в горле, на первый план выходит быстрая утомляемость и изменение тембра голоса, постоянная охриплость.
Кандидоз полости рта
При грибковых поражениях полости рта и глотки постоянно болит горло, интенсивность болевых ощущений значительно усиливается при попытке приема пищи. На слизистых оболочках видны массивные белые налеты, также кандидоз вызывает трещины и болезненные заеды в углах губ. Размножение грибковой флоры наблюдается у людей со сниженным иммунитетом: после трансплантации органов, при онкологических болезнях, вторичных иммунодефицитах. В таких случаях процесс может распространяться на все дыхательные пути, вызывая соответствующие симптомы.
Аллергии
При аллергических фарингитах и ларинготрахеитах в горле возникает боль средней интенсивности, вызванная воздействием триггерного фактора. Внезапно в глотке начинает саднить и першить. Состояние сопровождается приступами поверхностного сухого кашля, не приносящего облегчения. Возможно чихание, обильное слезотечение и зуд. Склонные к аллергии люди сообщают, что горло у них может болеть после вдыхания запаха цветов, контакта со средствами бытовой химии или косметикой. Симптом также встречается после употребления определенных продуктов.
Инородные тела глотки
При случайном проглатывании рыбных или мясных костей они могут застрять в горле и вызвать резкие боли. Болевые ощущения колющего или режущего характера чаще имеют четкую локализацию. Проявление сочетается с сильным безрезультатным кашлем, иногда наблюдается покраснение и отечность лица из-за мучительных кашлевых пароксизмов. Человек начинает задыхаться. У детей горло может болеть в случае попадания в дыхательные пути мелких деталей от игрушек. При инородных телах глотки требуется неотложная медицинская помощь.
Гастроэзофагеальный рефлюкс
У взрослых возможные причины, при которых также болит горло, — это периодические забросы в глотку и дыхательные пути кислого содержимого из желудка при ГЭРБ. Интенсивность болей неодинакова в течение дня: сильный болевой синдром наблюдается утром после сна, потому что горизонтальное положение способствует затеканию кислоты в глотку. Боль в горле сочетается с надсадным сухим кашлем, постоянным чувством першения и дискомфорта. Также больные сообщают, что их беспокоит кислая отрыжка и приступы изжоги. Эти симптомы типичны для гиперацидных гастритов, язв ЖКТ, эзофагитов.
Дефицитные состояния
Для нормальной регенерации слизистой оболочки глотки необходимо присутствие многих биологически активных веществ и витаминов. При несбалансированном питании или поражении ЖКТ, сопровождающихся нарушениями всасывания компонентов пиши, могут развиваться авитаминозы, одним из проявлений которых является боль в горле. Вероятные причины болевых ощущений — такие дефицитные состояния, как:
- Гиповитаминоз В2. Пациенты жалуются, что горло жжет и болит при разговорах, приеме пищи. Формируются болезненные трещины в уголках губ (ангулярный хейлит) и воспаление языка.
- Гиповитаминоз В12. Ощущаются жгучие боли в языке и горле, при этом язык ярко-красный и блестящий. Больные могут жаловаться на онемение и парестезии в нижних конечностях.
- Гиповитаминоз С. При нехватке аскорбиновой кислоты боль в горле связана с язвенными дефектами слизистых оболочек. Пациенты сообщают о металлическом привкусе во рту, кровоточивости десен.
Хронические заболевания
Поражение внутренних органов сопровождается накоплением в крови токсических метаболитов и азотистых продуктов обмена веществ. Боль, воспринимаемая как дискомфорт в горле, обусловлена хроническим воспалением и атрофическими процессами в глотке. Болевые ощущения могут провоцироваться повышением уровня глюкозы в крови, что сочетается с сухостью во рту и катаральными процессами. Горло зачастую может болеть при следующих соматических заболеваниях:
- Болезни внутренних органов: ХПН, поражение печени.
- Эндокринная патология: сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга, гипотиреоз.
Опухоли
Длительная боль в горле с нарушениями глотания, которые не поддаются стандартной консервативной терапии, может быть признаком разрастания новообразований в области гортаноглотки. При доброкачественных опухолях пациенты жалуются на постоянное чувство давления и распирания, бывает поперхивание во время еды. Резкая боль в шее и горле, сопровождающаяся кровохарканием, может свидетельствовать о развитии рака глотки или гортани как основной причины появления болезненности. Также пациент замечает постепенную потерю голоса, охриплость, наблюдается периодическое сухое покашливание.
Осложнения фармакотерапии
Частые причины, провоцирующие боли в горле — длительный прием некоторых препаратов. При закапывании сосудосуживающих капель для носа лекарство стекает по задней поверхности глотки, вызывая хроническое раздражение и воспаление в слизистой оболочке. Больные отмечают постоянное чувство першения и жжения, бывает сухой кашель. Горло также может болеть по окончании длительного приема глюкокортикостероидов или антибактериальных препаратов, которые провоцируют снижение местного иммунитета. Человек жалуется на сухость во рту, усиление болевых ощущений при разговоре.
Редкие причины
- Ксеростомия.
- Одонтогенный процесс: периодонтит, гальванизм, патология прорезывания зубов.
- Болезни сердца: нестабильная стенокардия, атипичная форма инфаркта миокарда.
- Патология смежных органов: глоточно-пищеводные (ценкеровские свищи), заболевания щитовидной железы.
- Поражения нервов: невроз глотки, невралгия языкоглоточного нерва.
- Поражение позвоночника: шейный остеохондроз, туберкулезный спондилит, радикулит.
- Шилоподъязычный синдром Игла-Стерлинга.
Диагностика
Выяснением причины, которая спровоцировала боль в горле, занимается врач-отоларинголог. Диагностический поиск предполагает комплексное обследование ротовой полости и дыхательных путей с помощью инструментальных и лабораторных методов, при наличии сопутствующей симптоматики проводится визуализация органов грудной и брюшной полостей. Наиболее информативными для диагностики острых болей в горле считаются следующие методы:
- Инструментальный осмотр. Для детального изучения состояния органов дыхательной системы эффективна фарингоскопия, непрямая ларингоскопия. Для исключения отогенной причины болей в горле выполняется отоскопия. Во время исследования оценивается внешний вид слизистых оболочек, наличие налета и очагов изъязвления.
- Бактериологический анализ. Для бакпосева берут мазок из зева, мокроту или образцы налета. Метод необходим для подтверждения наиболее распространенных болезней, сопровождающихся резкой болью в горле — ангины, вирусного или бактериального фарингита. Экспресс-диагностика включает РИФ смывов из глотки.
- Сонография. При острых болях в шее, горле, которые наблюдаются длительное время, необходимо ультразвуковое исследование для исключения патологии смежных органов. Метод позволяет выявить локальные скопления гноя в окологлоточной клетчатке, наличие кист и объемных образований. Также обязательно назначают УЗИ щитовидной железы.
- Рентгенологическое обследование. Если сильно болит в области шеи и горла, показана рентгенография гортани для исключения опухолевого процесса. Для детальной визуализации рекомендована КТ гортани. В отдельных случаях производится радиоизотопное сканирование щитовидной железы.
- Лабораторные исследования. Больным, которые ощущают боль в горле, назначают стандартный клинический и биохимический анализ крови, измеряют концентрацию глюкозы натощак. Для исключения хронических заболеваний по показаниям делают печеночные пробы, определяют острофазовые показатели и уровень некоторых ферментов.
Для выявления эндокринной патологии как ведущей причины болей необходимо исследование крови на гормоны щитовидной железы и коры надпочечников. Серологические реакции (РИФ, ИФА, ПЦР) нужны для идентификации патогенных микроорганизмов. Дополнительно могут делать рентгенографию и КТ шейного отдела позвоночника. При наличии диспепсических расстройств применяются ФГДС и внутрипищеводная рН-метрия. Пациенты, у которых болит горло, должны быть осмотрены стоматологом на предмет наличия воспалительных процессов зубов и периодонта.
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Чтобы уменьшить боль в горле, рекомендовано обильное теплое питье (чаи, травяные отвары), при этом желательно исключить напитки с молоком. Можно полоскать ротоглотку настойкой календулы, принимать таблетки для рассасывания. Врачи советуют избегать резких запахов, ограничить использование бытовой химии, которая может раздражать слизистую. При интенсивных болях нужно принимать теплую, химически и механически щадящую пищу — супы, каши. Если горло очень болит или боль сопровождается лихорадкой, слабостью, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу.
Консервативная терапия
Врачебная тактика зависит от причины появления болей в горле. Наиболее эффективна этиотропная терапия. Быстро снизить боль в горле помогает комбинация медикаментозного лечения с физиотерапевтическими методами, которые направлены на устранение основной причины расстройства и отдельных болезненных проявлений. Помимо полосканий часто применяют ингаляции с эфирными маслами и лекарственными растворами. Проводят УВЧ на область глотки, магнито- и лазеротерапию. Схемы лечения включают:
- Антибиотики. Если горло болит из-за инфекционного процесса, используются антибактериальные средства, которые избирательно действуют на возбудителей респираторных инфекций. При кандидозе назначают прием специфических противогрибковых препаратов.
- Противовоспалительные средства. Купировать боль в горле позволяют препараты из группы НПВС. Медикаменты эффективно снижают уровень воспалительных медиаторов и цитокинов, обладают мощным жаропонижающим и болеутоляющими эффектами.
- Антисептики. Показаны бактерицидные средства (хлоргексидин и др.), которые подавляют рост бактериальной флоры в глотке и дыхательных путях. Для купирования болей горло дополнительно полощут мятой, эвкалиптом, другими натур-продуктами по нескольку раз в день.
- Антигистаминные препараты. Когда горло начинает болеть после контакта с аллергенами, необходим пероральный прием специфических препаратов — блокаторов гистаминовых рецепторов. В тяжелых ситуациях эффективны аэрозоли с топическими кортикостероидами.
- Витамины. Боль в горле может возникать из-за сильного недостатка витаминов, поэтому после сдачи специфических анализов необходимо принимать витаминные препараты с учетом непосредственной причины авитаминоза. Чаще всего рекомендованы лекарственные средства на основе цианокобаламина, рибофлавина.
- Инфузионные составы. При обширных гнойных процессах боли, ощущаемые в горле, сопровождается массивной интоксикацией организма, для устранения которой применяются кристаллоидные и коллоидные растворы, вводимые внутривенно через капельницу.
- Антисекреторные препараты. Боль в горле, вызванная гастроэзофагеальным рефлюксом, требует приема медикаментов, снижающих кислотность. Препараты выбора — ингибиторы протонной помпы, которые отличаются минимальными побочными эффектами.
Хирургическое лечение
Боль в горле, которая развилась вследствие гнойных процессов (заглоточного или паратонзиллярного абсцесса, нагноения кисты), требует проведения оперативного вмешательства для устранения ведущей причины. Производится разрез и дренирование гнойника, его промывание антибактериальными и антисептическими растворами. При доброкачественных неоплазиях делают экономную резекцию глотки. Злокачественные образования, при которых предъявляются жалобы на боль в горле, требуют выполнения гемиларингэктомии с формированием трахеостомы. В отдаленном периоде по возможности выполняют ларингопластику.
1. Современные аспекты дифференциальной диагностики и лечения боли в горле/ Митин Ю.В., Кириничко Л.Р. — 2010.
3. Боль в горле: возможные причины, диагностика и лечение/ Субботина М.В.// Лечащий врач — 2010 – №9.
Боль при глотании: как лечить?
Боль при глотании – это симптом, который может возникать при различных заболеваниях инфекционной и неинфекционной природы. Иногда болезненные ощущения становятся первым признаком ракового новообразования, но случается это не часто. Чтобы понять, в чем причина боли, которая возникает при глотании, нужно обращаться к доктору для проведения диагностики.
Причины боли при глотании
Главной и самой распространенной причиной болей при глотании является острая респираторная инфекция, вызванная вирусами. Чуть реже к боли приводят бактерии. В этом случае у человека диагностируется ангина. Неинфекционные причины также могут стать причиной болезненных ощущений.
Вирусы, которые способны вызвать боль при глотании:
Вирусы гриппа и парагриппа.
Вирус, вызывающий ветрянку.
Вирус, вызывающий инфекционный мононуклеоз.
Бактерии, которые могут стать причиной боли при глотании:
К другим причинам боли при глотании относятся:
Аллергия. Реакция может возникать на любые раздражители: на пыль, пыльцу, шерсть, продукты питания. Кроме болезненных глотательных движений у человека развивается ринит, отекает конъюнктива глаз, усиливается слезотечение.
Низкая влажность воздуха, которым дышит человек. По этой причине слизистые оболочки пересыхают, что приводит к возникновению дискомфортных ощущений в горле. Особенно актуальна эта проблема в зимнее время, когда в квартире работает центральное отопление. Если кроме сухого воздуха у человека имеются проблемы с носовым дыханием, то боль в горле возникнет обязательно.
Чрезмерное напряжение мускулатуры горла. Подобная ситуация наблюдается при длительном пении, при крике, при долгом разговоре на повышенных тонах.
Рефлюкс-эзофагит. При этом заболевании содержимое желудка забрасывается в пищевод. Его стенки не приспособлены для контакта с соляной кислотой. Происходит их раздражение, что приводит к болям при глотании.
ВИЧ. Причиной боли при глотании становится сниженный иммунитет. В результате такой патологии организм не может сопротивляться инфекции.
Раковые опухоли. Если они сосредоточены в области шеи или пищевода, то у больного будут возникать трудности с проглатыванием пищи. В группе риска находятся курильщики со стажем и люди, злоупотребляющие спиртными напитками.
Симптоматика
Боль при глотании может сопровождаться другими симптомами, которые будут зависеть от причины, ее вызвавшей.
Если в горле возникает воспалительная реакция, то признаки нарушения будут следующие:
Гиперемия слизистых оболочек, першение в горле.
Усиление боли при употреблении горячих напитков или блюд.
Кашель. Сначала он сухой, а затем сопровождается выделением мокроты.
Виды боли
В зависимости от симптомов, которые беспокоят человека с болью при глотании, врач может выставить предварительный диагноз. Уточняют его с помощью дополнительных обследований.
Боль в горле при глотании
Горло чаще всего болит у людей с ОРВИ. Эти простудные заболевания диагностируются как у детей, так и у взрослых.
К другим причинам боли в горле при глотании относятся:
Попадание в горло инородного предмета.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника. На него указывает усиление боли в момент совершения глотательных движений.
Чтобы понять причину боли, врач уточнит у пациента некоторые важные моменты. Его будет интересовать характер боли. Она может быть острой, жгучей, пульсирующей, тупой, давящей. Иногда боль возникает время от времени, а иногда присутствует на постоянной основе.
Важно указать доктору, где именно сосредоточены болевые ощущения: слева, справа, по центру или охватывают все горло. Иногда боль возникает только в дневное время, а иногда исключительно ночью. Все эти моменты важны для постановки точного диагноза.
Комок или неприятные ощущения
Комок в горле появляется у пациентов с фарингитом. При этом заболевании горло воспаляется. Фарингит может иметь вирусную и бактериальную природу. К другим его симптомам относят: кашель, повышение температуры тела, мышечные боли. Если вовремя не начать лечение, то фарингит может перейти в бронхит или ангину.
С одной стороны
Односторонняя боль при глотании возникает при инфекции. Чаще всего причиной становится отит. Также приводить к односторонним болям могут воспаленные лимфатические узлы, стрептококковое поражение миндалин, дифтерия, скарлатина и корь.
В районе кадыка
Боль в области кадыка возникает после полученной травмы. Это могут быть ушибы, падения, спортивные травмы. В таких ситуациях повышается риск перелома хрящевой ткани, что становится причиной болезненных ощущений. Во время кашля у человека может выделяться кровь, иногда слышен громкий хруст. При тяжелой травме может произойти удушье.
Боль в области кадыка характерна для ларингита. Вызывают это заболевание вирусы или бактерии. Иногда ларингит развивается на фоне перенапряжения голосовых связок и при воздействии на данную область химических веществ.
Колющая
Колющая боль в горле появляется при попадании в него инородных острых предметов. Это могут быть рыбные кости, плохо пережеванная пища, кусочки фруктов, оболочки злаковых культур. Если инородный предмет из горла не убрать, то боль будет усиливаться. У человека появляется хронический кашель, может развиться удушье.
Отдает в ухо
Если боль при глотании отдает в ухо, то можно подозревать воспаление его тканей. Кроме боли появляются гнойные выделения, повышается температура тела. Общее состояние ухудшается, аппетит отсутствует.
Боль в пищеводе при глотании
Главной причиной болей в пищеводе при глотании специалисты называют эзофагит. Болезнь может быть вызвана вирусом герпеса, либо кандидами. Чаще всего патология развивается у людей со сниженным иммунитетом.
Человек страдает от боли в груди, от дисфагии. Тяжелая форма эзофагита сопровождается тошнотой и рвотой, повышением температуры тела, ознобом. В анализе крови происходит увеличение уровня лейкоцитов. При заражении вирусом герпеса на губах и на носу появляются высыпания в виде пузырьков.
Кандидозный эзофагит тоже возникает на фоне снижения иммунных сил. У здорового человека кандиды не проявляют патологической активности. При их размножении у человека появляется боль при глотании, развивается кровотечение, повышается риск разрыва пищевода.
Диагностика
Чтобы выяснить причину боли при глотании, врач назначит пациенту следующие исследования:
Общий анализ крови.
Общий анализ мочи.
Биохимический анализ крови.
УЗИ внутренних органов.
Тест на онкомаркеры.
Кровь на гормоны.
Все перечисленные исследования проходить не придется. Врач корректирует диагностическую схему в зависимости от симптомов нарушения и состояния больного на момент приема.
Лечение боли в горле
После того как доктор выставит диагноз, он назначит пациенту необходимое лечение. Оно будет сводиться к устранению причины патологии и к ликвидации симптомов болезни. Если у человека диагностирована ангина, то требуется прием антибактериальных препаратов. При вирусной инфекции назначают противовирусные средства. Для уменьшения болей показаны анальгетики, а для обеззараживания тканей – антисептики.
Такие заболевания, как: тонзиллит, герпетическая ангина, фарингит, ларингит, аденоидит чаще всего вызваны вирусной инфекцией.
При бактериальной ангине и заглоточном абсцессе необходим прием антибиотиков. Их должен подобрать врач, основываясь на диагностические данные. Чаще всего назначают антибиотики широкого спектра действия. Это могут быть такие группы препаратов, как: цефалоспорины, ампициллины, макролиды.
Таблетки для рассасывания
Таблетки для рассасывания позволяют быстро избавиться от боли при глотании, способствуют устранению отека и покраснений, уменьшают численность патогенной флоры в области воспаления. Состав таблеток может различаться, но большинство из них содержат обеззараживающий и обезболивающий компонент. Именно они обеспечивают лечебный эффект.
Чаще остальных при боли в горле назначают такие средства, как:
Аэрозоли и спреи для горла
Препараты в форме спреев и аэрозолей позволяют быстрее справиться с болезнью, уменьшить интенсивность воспалительной реакции, снять отек и боль, снизить численность патогенной флоры в области поражения. Эти лекарственные формы используют для лечения большинства вирусных и бактериальных инфекций горла.
Препараты, которые пользуются наибольшей популярностью:
Ингалипт. В его составе присутствует стрептоцид и компоненты, позволяющие уменьшить першение в горле. Его использование дает возможность устранить симптомы сухого кашля.
Гивалекс. Это антисептическое средство, которое губительно для большинства микробной флоры.
Аптечные растворы для полоскания
В аптеке можно приобрести растворы для полоскания горла в готовом виде.
Это могут быть такие средства, как:
В острой фазе болезни полоскать рот нужно не менее 6 раз в день. Обрабатывать горло нужно в течение нескольких минут. Затем на час следует отказаться от приема пищи от употребления напитков. Это позволит препарату оказать лечебный эффект в полной мере.
Профилактика
Чтобы не допустить болей в горле, нужно соблюдать следующие рекомендации:
Оказаться от вредных привычек.
Не употреблять газированные и слишком холодные напитки.
Как можно больше времени проводить на свежем воздухе.
Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)
Боль в горле при глотании
Дискомфорт в горле – неспецифический симптом, появляющийся в случае функционального нарушения, септического и асептического воспалении слизистых оболочек ЛОР-органов. Что делать, если болит горло и больно глотать?
Содержание статьи
Принципы лечения определяются причинами возникновения, локализацией и интенсивностью болевых ощущений. Дискомфорт при глотании может сопровождаться гипертермией, лихорадкой, рвотой, ознобом, миалгией, увеличением лимфоузлов и т.д.
Точно диагностировать вид патологи может квалифицированный специалист после прохождения пациентом визуального осмотра и сдачи соответствующих анализов. Своевременное обращение к врачу и прохождение медикаментозной терапии позволяет предупредить развитие системных осложнений, представляющих угрозу для жизни пациента.
Патологическая физиология болей
Что делать, если сильно болит горло и больно глотать? Прежде чем использовать препараты местноанестезирующего и антифлогистического действия, нужно определить причину появления дискомфортных ощущений. Боли любой локализации представляют собой субъективный признак, возникающий в случае развития катаральных процессов в тканях.
Дискомфорт при глотании – естественная реакция на воспаление и деструкцию мягких тканей ЛОР-органов. Для формирования неприятных ощущений в воздухоносных путях достаточно незначительного поражения лимфоидных тканей и мерцательного эпителия. Возникновение локализованного воспаления воспринимается пациентами, как боль.
Боль в горле при глотании – это тревожный сигнал, в ответ на который происходит мобилизация резервов иммунной системы, предотвращающей дальнейшее развитие патологических процессов. Болевые ощущения формируются при участии сосудов и болевых рецепторов (ноцицепторов). В результате воспаления тканей происходит обильное кровенаполнение очагов поражения. Расширение капилляров увеличивает проницаемость их стенок, вследствие чего в пораженных тканях образуются выпоты и, соответственно, отек.
Ускорение микроциркуляции крови в слизистой оболочке ЛОР-органов способствует питанию поврежденных клеток кислородом и органическими соединениями, которые ускоряют регенерационные процессы.
С током крови в пораженные воспаление ткани мигрируют иммунокомпетентные клетки, которые обезвреживают патогены, что стимулирует процесс выздоровления. Иными словами, дискомфорт в области глотки – подтверждение наличия катаральных или гнойных процессов, спровоцированных поражением мерцательного эпителия. Нарушение целостности мерцательного эпителия и лимфоидных тканей обусловлено воздействием неинфекционных или инфекционных факторов. К числу первых относят болезнетворные вирусы, простейшие, грибки и бактерии, ко вторым – механическое и химическое воздействие неблагоприятных экзогенных факторов.
Классификация болей
В зависимости от субъективных ощущений, боль при глотании разделяют на два типа: тупую и острую. Сенсорное восприятие во многом определяется глубиной поражения тканей, распространенностью очагов воспаления, интенсивностью и порогом болевой чувствительности. В случае появления дискомфорта в области глотки следует обращать внимание на сопутствующую симптоматику, которая позволяет определить природу неприятных ощущений.
Острые боли локализуются в отдельных участках воздухоносных путей, они практически не поддаются контролю, поэтому плохо переносятся пациентами. Тупые ноющие боли характеризуются умеренной интенсивностью, вследствие чего определить точное местонахождение очага воспаления не всегда удается. В зависимости от продолжительности дискомфорта, болевые ощущения условно разделяют на:
- периодические;
- волнообразные;
- хронические;
- нарастающие;
- стихающие.
Интенсивные режущие боли в органах дыхания могут привести к болевому шоку и летальному исходу.
Жжение, першение, царапанье и сдавливание – разновидности болевых ощущений, возникающие в результате септического и асептического воспаления тканей. Определить природу дискомфорта и степень поражения ЛОР-органов можно только после прохождения пациентом аппаратного обследования и сдачи необходимых анализов.
Инфекционные факторы
Если очень сильно болит горло, с чем это может быть связано? Дискомфортные ощущения возникают по причине септического или асептического воспаления мягких тканей.
К числу возможных инфекционных причин появления симптома можно отнести:
- дифтерию;
- острый тонзиллит;
- паратонзиллярный абсцесс;
- острый фарингит;
- гортанный тонзиллит;
- острый ларингит;
- инфекционный мононуклеоз;
- хондроперихондрит гортани;
- аденоидит;
- корь;
- скарлатину;
- грипп;
- эпиглоттит;
- кандидозный и афтозный стоматит;
- острый ларинготрахеит;
- язычную ангину;
- краснуху;
- орофарингеальный кандидоз.
По причине вариабельности характера проявления боли, установить вид патологии на основании субъективных ощущений пациента практически невозможно. Для выяснения причин появления неприятного симптома необходимо определить и изучить сопутствующие клинические проявления ЛОР-заболевания.
Неинфекционные факторы
Что делать, если болит горло и больно глотать? Не всегда возникновение симптома обусловлено развитием бактериальной или вирусной инфекции. Иногда дискомфортные ощущения в области глотки связаны с раздражающим влиянием негативных факторов на слизистую оболочку воздухоносных путей:
- продолжительные нагрузки на связки горла (крик, пение, чтение лекции);
- травма глотки режущими предметами (рыбные косточки, металлическая стружка);
- ожог мерцательного эпителия (вдыхание горячего пара, употребление горячих напитков);
- непреднамеренное проглатывает твердых предметов (детские игрушки, пластмассовые колпачки);
- раздражение слизистых оболочек летучими химикатами (фенол, хлор, формалин, метиловый спирт);
- пересыхание мерцательного эпителия в связи с недостаточным увлажнением воздуха;
- гастроэзофагеальный рефлюкс, при котором происходит забрасывание желудочного сока в пищевод;
- невроз глотки, возникающий в результате воспаления языкоглоточного нерва;
- шейный остеохондроз, провоцирующий нарушение иннервации тканей горла;
- вегето-сосудистая дистония и заболевания крови.
Важно! Боли, вызванные неинфекционными причинами, при разговоре и глотании слюны не усиливаются.
Лечение заболеваний в домашних условиях возможно только по рекомендации специалиста. При отсутствии серьезных патологий терапия проводится с помощью медикаментов и физиотерапевтических процедур. Однако следует учесть, что самолечение чревато распространением патологического процесса и сужением просвета воздухоносных путей. В ряде случаев отек тканей приводит к развитию острой асфиксии, которая может стать причиной смерти пациента.
Сильные боли
Когда болит горло, прежде всего, нужно определить причину возникновения неприятных ощущений. Острые и нарастающие боли зачастую возникают в результате септического воспаления тканей. Болезнетворные агенты, проникшие в ткани ЛОР-органов, отравляют организм продуктами своей жизнедеятельности, вследствие чего возникает инфекционно-аллергическая реакция.
Сильный дискомфорт при глотании слюны в 90% случаев возникает на фоне развития таких патологий:
Следует отметить, что заглатывание острых предметов приводит к травмированию слизистых оболочек и моментальному появлению дискомфортных ощущений.
При этом интенсивность субъективных ощущений во многом зависит от глубины рассечения тканей и локализации пореза.
Несвоевременная обработка органов дыхания антисептиками может спровоцировать размножение условно-патогенных микроорганизмов, населяющих слизистые оболочки воздухоносных путей.
Дискомфорт при глотании
Что могло стать причиной воспаления ЛОР-органов, если больно глотать слюну? Обострение дискомфорта при глотании чаще сигнализирует о развитии катаральных процессов. Сокращение мышц глотки приводит к упругой деформации мягких тканей, при наличии очагов поражения наблюдается раздражение болевых рецепторов, вследствие чего возникают болевые ощущения. Когда больно глотать пациенту, диагностируют следующие виды патологий:
- шейный остеохондроз;
- шилоподъязычный синдром;
- невроз глотки;
- фарингит;
- ожог глотки;
- опухоль щитовидной железы;
- гипертрофия небных миндалин;
- язва желудка;
- спазм пищевода;
- желудочно-пищевой рефлюкс;
- ахалазия пищевода.
Постепенное усиление боли сигнализирует о прогрессировании катаральных процессов и поражении более глубоких слоев мерцательного эпителия.
Дискомфорт в горле без температуры
Дискомфортные ощущения в органах дыхания, не сопровождающиеся гипертермией, чаще свидетельствуют о развитии асептического воспаления.
Провокатором патологических изменений в тканях может стать ожог, опухоль, механическая травма, пересыхание слизистой, перенапряжение мышц глотки и т.д.
Следует учесть, что горло может болеть и по причине развития инфекционных заболеваний.
Грибковое и вялотекущее воспаление крайне редко провоцирует повышение температуры.
Поэтому к числу возможных инфекционных причин появления тревожного симптома можно отнести хронический фарингит, афтозный стоматит, орофарингеальный кандидоз и т.д.
Чтобы уменьшить боли и облегчить течение болезни, многие пациенты прибегают к приему обезболивающих средств. Однако симптоматическая терапия не препятствует прогрессированию патологии, что может усугубить состояние больного. В ряде случаев дискомфорт в глотке при отсутствии гипертермии сигнализирует о развитии синдрома Хельгера, при котором наблюдается расширение внутреннего диаметра сонной артерии.
Дискомфорт в горле при гипертермии
Высокая температура – явный признак развития инфекционного поражения органов дыхания. Дискомфорт в области гортани зачастую обусловлен распространением вирусного или микробного воспаления в воздухоносных путях. Ужасный кашель возникает при гиперсекреции слизи мерцательным эпителием, которая стекает по стенкам глотки и вызывает раздражение кашлевых рецепторов.
Патологический секрет, отделяемый при кашле, возникает на фоне развития таких заболеваний:
- кандидозный фарингит;
- язычный тонзиллит;
- грипп;
- коклюш;
- аденоидит;
- ларингит;
- синусит.
Болевые ощущения могут быть следствием развития злокачественной или доброкачественной опухоли в глотке.
Если во время кашля боли иррадиируют в ухо, чаще всего специалисты диагностируют тубоотит (евстахиит) или средний отит.
Запоздалое лечение инфекционного воспаления может привести к перфорации ушной перепонки и развитию кондуктивной тугоухости.
Общие принципы терапии
Очень болит горло, больно глотать, что делать? Терапия дискомфортных ощущений в области глотки заключается в использовании патогенетических или этиотропных, а также паллиативных методов. Этиотропное лечение нацелено на ликвидацию причинного фактора болевого синдрома, т.е. на устранение болезнетворных агентов, вскрытие абсцессов и восстановление целостности мерцательного эпителия. Исходя из этого, к этиотропным способам лечения можно отнести:
- оперативное вмешательство (зашивание ран, извлечение инородных предметов, иссечение поврежденных тканей, вскрытие абсцессов и т.д.);
- противомикробную терапию (прием сульфаниламидов и антибиотиков, уничтожающих болезнетворные бактерии);
- антимикотическую терапию (прием противогрибковых средств, препятствующих развитию дрожжеподобных и плесневых грибков);
- противовирусную терапию (прием антивирусных лекарств, угнетающих размножение вирионов).
Этиотропная терапия позволяет полностью ликвидировать причинный фактор, вызвавший развитие ЛОР-заболевания. При отсутствии рисков осложнения болезни ограничиваются паллиативным лечением, при котором используются медикаменты, уменьшающие выраженность болевого синдрома и патологических реакций.
Облегчить боли при глотании помогут:
- анальгетики;
- антипиретики;
- гомеопатические препараты;
- физиотерапевтические процедуры;
- противовоспалительные средства.
Антибиотики
Если больно глотать, как лечить воспаление? В случае развития бактериальной инфекции ликвидировать очаги поражения в органах дыхания можно посредством противомикробных средств. Для лечения бактериальной ангины, фарингита и других ЛОР-заболеваний применяют антибиотики пенициллинового ряда. Они разрушают клеточные структуры микробов, что приводит к уменьшению численности патогенов в воспалившихся тканях. К числу самых действенных медикаментов можно отнести:
- «Экоклав»;
- «Амовикомб»;
- «Бактоклав»;
- «Аугментин»;
- «Ранклав»;
- «Бактоклав»;
- «Фибел»;
- «Медоклав».
Некоторые виды бактерий синтезируют особый фермент – бета-лактамазу, который повышает устойчивость патогенов к воздействию антибиотиков. В случае неэффективности пенициллиновых препаратов применяют следующие антимикробные средства:
- «Эритромицин», «Сафоцид» – макролидные антибиотики;
- «Цефазолин», «Авелокс» – цефалоспориновые антибиотики;
- «Офлоксацин», «Таваник» – фторхинолоновые антибиотики;
- «Моноклин», «Тигацил» – тетрациклиновые антибиотики.
Нельзя назначать тетрациклиновые антибиотики детям дошкольного возраста, так как они замедляют рост костей и приводят к гипоплазии эмали.
Вылечить бактериальную инфекцию можно в течение 7-10 дней. Преждевременное окончание антибактериальной терапии может привести к рецидиву воспаления и хронитизации патологических процессов.
Леденцы и аэрозоли для горла
Что делать, если очень больно глотать? Облегчить течение инфекционного заболевания позволяют препараты местного действия. Лечить горло можно с помощью леденцов для рассасывания, а также аэрозолей и спреев для туширования ротоглотки. В схему комплексного лечения ЛОР-патологий включают препараты, обладающие местноанестезирующим, антифлогистическим, противоотечным и антимикробным действием.
Чтобы смягчить больное горло и убрать воспаление, целесообразно использовать такие таблетки медикаменты, как:
- «Аджисепт»;
- «Фалиминт»;
- «Суприма-ЛОР»;
- «Трахисан»;
- «Септолете плюс».
После устранения болевых ощущений вышеперечисленные препараты для орошения ротоглотки быстро всасываются в ткани, за счет чего достигается максимальная концентрация активных компонентов препаратов в очагах воспаления. Регулярное применение спреев и аэрозолей ускоряет регресс патологических процессов, вследствие чего уменьшаются дискомфортные ощущения при глотании. Какими лекарствами целесообразнее убирать нежелательные проявления инфекционного заболевания?
После устранения болевых ощущений вышеперечисленные препараты желательно заменить растворами для полоскания ротоглотки.
Они создадут в полости рта неблагоприятную для развития бактерий среду, что предотвратит рецидив воспаления.
Боль при глотании
Боль при глотании часто является сопутствующей при ОРВИ или ангине.
Зачастую с таким неприятным ощущением в горле к специалистам обращаются люди в зимний период, когда традиционно фиксируют наиболее высокий порог заболеваемости подобными болезнями.
Но ангина, которой сопутствует температура с указанным симптомом, способна подкосить в любое время. Также не следует исключать клинические случаи, когда болезненность проявляется без температуры, имея непонятную, на первый взгляд, этиологию. Разобраться с причиной происхождения, чтобы потом назначить действенное лечение, способен только опытный специалист. Зачастую им выступает отоларинголог.
Симптоматика, сопровождающая проблемное глотание
Сильная боль с локализацией в горле часто проходит через несколько дней после того, как врач назначил комплексное лечение с привлечением антибиотиков. Но вот назначать себе лекарства любого типа, даже если дискомфорт беспокоит только с одной стороны, категорически запрещено.
Только врач сможет поставить точный диагноз после осмотра пациента. Особенно опасны эксперименты с самолечением, когда у пострадавшего прослеживаются волнообразные приступы, а он точно не знает, чем лечить воспаленный участок.
На первичном приеме эксперт сначала установит, беспокоит ли синдром в определенной области, либо затронуто все горло. Также учитываются дополнительные маркеры, среди которых выделяют озноб, повышение температуры, острую боль при попытке даже просто проглотить слюну, а не только при еде.
На вооружение берется ряд сопутствующих признаков поражения вроде кашля, неприятного сдавливания в кадыке, жжения, либо чувства, будто внутри все горит огнем. Иногда боль настолько сильная, что кажется, будто она локализуется в пищеводе.
Классикой ОРЗ становится частое чихание, першение, отказ от пищи. Некоторые заболевания провоцируют увеличение лимфатических узлов, причины изменившегося состояния которых могут включать как незначительные аномалии, так и новообразования.
Встречаются в клинической практике даже случаи, когда люди годами страдали от всего перечисленного, заставив стандартный ларингит, фарингит переродиться в хроническую форму, от которой избавиться гораздо сложнее.
Скованность в шее тоже считается показателем шаблонной симптоматики поражения горла болезнетворными микроорганизмами. Причем тут вообще все равно, с какой стороны чувствует большее напряжение: справа, либо слева.
Иногда к вышеперечисленным признакам добавляется ряд не очень типичных симптомов, вроде жалоб на то, что болит небо, покраснел язык, замучил насморк.
Медицинская классификация боли в горле
Вне зависимости от того, развивается патология у ребенка или взрослого, классификация болевых ощущений сохраняется идентичной. Чаще всего они вместе с хрипением в груди сигнализируют о начале развития острых респираторных болезней, ангине. Ждать столь неблагоприятного исхода стоит после переохлаждения.
Схематически подобный дискомфорт разделяют не только по тому, где находится его источник: слева, либо справа, но и по характеру. Различают три категории боли:
- режущая;
- пульсирующая;
- острая.
Причем боль усиливается ближе к ночи, когда пострадавший начинает готовиться ко сну. Определить один из трех распространенных типов поражения получится при рефлекторном глотании.
Когда становится понятно, что синдром становится практически невыносимым, народные средства тут не помогут. Подобный резкий переход сигнализирует о развитии осложнений, которые чаще всего характерны для ангины.
Далее специалисту предстоит определить конкретное место поражения во время проведения осмотра, а потом доктор попросит проглотить слюну. На основании ощущений во время простого теста получится точнее классифицировать степень поражения, что особенно важно при беременности.
Но все вышеперечисленное, сопровождаясь головной болью, относится к непосредственным патологиям горла. А что делать, если наиболее распространенные диагнозы не подтвердились? Тогда проблемы с глотанием связаны с отклонениями в работе других органов, вплоть до анатомически неправильно расположенного языка.
Последнее носит врожденный характер, но даже если непонятно откуда взявшаяся трудность с проглатыванием появилась относительно недавно – это не повод откладывать визит к терапевту. Он после осмотра предполагаемо пораженной части и грудины перенаправит к узкому специалисту, чтобы разобраться в первоисточнике недуга.
Вне зависимости от того, мучает ли пострадавшего резкая боль, либо периодическая, ноющая, откладывать визит в поликлинику в долгий ящик не стоит. Не всегда осмотр горла с правой стороны через зеркало, позволит обнаружить у себя симптомы ангины. Зачастую она «поселяется» в язычной миндалине.
Когда синдром не проходит, а источник поражения чувствуется в нижней части горла или посередине, то это с большой долей вероятности подсказывает о зарождении ангины язычной миндалины. Если же чувствуется дискомфорт на слизистой оболочке, то это может указывать на возможное попадание инородного предмета.
Некоторые пациенты ошибочно полагают, что избавиться от ощущения “постороннего предмета” им позволит жевание и заглатывание твердой пищи. На самом деле подобные действия не всегда эффективны, ведь в носоглотке может развиваться абсцесс, который требует хирургического вмешательства.
Причины для возникновения дискомфорта при глотании
Если больной жалуется на неприятные ощущения в районе горла, то это не всегда говорит о том, что он стал жертвой очередной сезонной эпидемии вирусов. Представленные симптомы способны проявлять себя и при других условиях, провоцирующих недомогание. Искать решение для нейтрализации болезненности через форум – не слишком хорошая идея, необходимо сначала записаться на прием к врачу, чтобы установить, что именно послужило толчком к ухудшению самочувствия.
Среди очень распространенных причин выделяют:
- неправильный температурный режим дома;
- вредные условия труда;
- ослабленный иммунитет вследствие недавно перенесенного серьезного недуга, стресса;
- переохлаждение;
- нерациональное питание.
При подобных повторяющихся факторах риска крайне важно не просто разобраться с тем, как снять удручающую симптоматику. Не менее важно позаботиться об устранении указанных проблемных факторов, чтобы через какое-то время не лечить повторно рецидивирующее заболевание.
Клиницисты педиатры утверждают, что до двух лет, дети подвержены сложностям с глотанием чаще остальных. Также к категории риска можно отнести лиц, которые имеют проблемы с воспалительным процессом 8 коренного зуба, пациентов пожилого возраста. Особенно внимание требуется пациентам с функциональными нарушениями щитовидной железы.
Иногда подобные жалобы отмечаются у пациентов при остеохондрозе. Кроме классического дискомфорта при глотании, часто присутствуют жалобы на резкие боли в лопатке. Тут поможет только комплексная терапия, направленная на восстановление сил организма, чтобы прострелы более не отдавали в спину.
Среди других, к группам повышенного риска можно отнести лиц чья профессиональная деятельность тесно связана с напряжением голосовых связок, что свойственно даже детям.
Среди косвенных причин, которые приводят к неприятным ощущениям в носу, голосовых связках, относят:
- несоблюдение правил гигиены;
- курение;
- обострение аллергической реакции;
- напряжение при попытках высказаться погромче.
В некоторых случаях боли оказываются настолько сильными, что начинают отдавать в небо.
Как определить источник заболевания
Красное горло является извечным спутником острых респираторных заболеваний, гриппа. Вирусная инфекция попадает в ослабленный по какой-то причине организм через дыхательные пути, оседая в трахее, других органах системы. Достаточно просто при вдохе получить свою порцию болезнетворных микроорганизмов находясь рядом с кашляющим инфицированным человеком. Заразиться можно при поедании общей пищи, и множестве других ситуаций.
Достаточно просто купируется болевой синдром при относительно легко поддающихся лечению патологиях вроде ОРЗ. Но если у потерпевшего прослеживается болевой синдром в челюсти, а также ряд других атипичных реакций, то это может свидетельствовать о более серьезных патологиях. При диагностированном мононуклеозе, ветряной оспе, кори у взрослых возможны тяжелые осложнения, пациенту потребуется экстренная госпитализация в стационар.
Из относительно редких патологий, приводящих к болезненному глотанию, отмечают не только заболевания щитовидной железы, а также если желудочный сок попадает в пищевод из-за нарушения процесса расслабления сфинктера. Кислое содержимое желудка попадает в пищевод, вызывая колющее ощущение. Раздражение пищевода сопровождается болезненностью горла, дискомфортом между лопатками. Подобная постоянная болезненность постепенно истощает пострадавшего.
Нередки случаи, когда небольшая боль в гортани возникала из-за частой роли пассивного курильщика, либо длительного нахождения в помещениях с повышенной загрязненностью.
При дополнительной локализации неприятных ощущений в животе, понадобится сразу же записаться на консультацию к гастроэнтерологу. При отсутствии видимых симптомов характерных недугов ЖКТ, вирусных болезней с насморком, обратившегося отправят сдавать тест на ВИЧ и на наличие кандидозного стоматита.
Глотание как индикатор серьезных болезней
ЛОР-эксперты рекомендуют своевременную постановку диагноза, вызывающего боль при глотании. В противном случае существует угроза развития хронического тонзиллита или фарингита, когда боль иррадиирует в затылок. Застраховаться от подобного не может никто, даже те, кому уже удалили миндалины в прошлом.
Возможно, что после появления тупой боли в указанной области, она станет маркером фарингита одного из двух типов:
- бактериального;
- вирусного.
Причем первая версия, несмотря на сопровождающуюся ужасную усталость, поддается лечению на порядок легче. Сопутствующими сигналами, подтверждающими диагноз, становится отнюдь не прострелы в позвоночнике, а:
При неправильной, или несвоевременной терапии возможно развитие хронического фарингита, который будет требовать длительного комплексного лечения с применением дополнительно ультразвукаэлектрофореза, лазера.
Подобные симптомы отмечаются при тонзиллите, который привносит в жизнь потерпевшего выраженные боли, слабость, раздражительность.
При онкологических заболеваниях боль и проблемное глотание могут быть связаны с прогрессией процесса и механическом воздействии опухоли на окружающие ткани. Тактику лечения определяет онколог.
Самолечение – первый шаг навстречу осложнениям
Даже если проблемное глотание не сопровождается отрыжкой – это не повод откладывать визит в поликлинику. Чтобы уберечься от глубоко запущенных патологий, специалисты создали перечень симптомов, сопутствующих боли в горле при глотании, указывающих на необходимость обратиться за медицинской помощью:
- стремительная потеря веса;
- приступы головокружения; ;
- увеличенные лимфатические узлы;
- учащенный пульс с затрудненным дыханием;
- кровянистые сгустки в мокроте, слюне;
- подозрительный налет на миндалинах;
- повышенная температура;
- проблемы со слухом;
- припухлости на шее.
Также должна насторожить пульсирующая в виске боль наподобие мигрени, при затяжных (больше недели) болезненных ощущениях.
Не надо пытаться найти способы избавиться от проблемы самостоятельно, особенно когда в зону риска попали беременные, малыши, люди с ревматизмом.
Затянув с обращением при невозможности совершить поворот головы, может привести к развитию:
- гнойного тонзиллита;
- ревмокардита;
- почечными патологиями.
Только собственная предусмотрительность при обнаружении жжения около гланд позволит сохранить здоровье.
Схемы лечения недуга
Сегодня даже при внезапно начавшемся приступе ночью, можно сбегать в аптеку, чтобы купить средства первой необходимости для нейтрализации плохого самочувствия. Часть из них, входящая в список так называемой первой помощи на дому, даже отпускается без рецепта. Но подобная доступность не должна менять отношение к лечению в корне. Все равно придется посетить доктора для сдачи анализа и точного диагностирования причин странных щелчков голосовых связок.
Важным звеном в схеме лечения и профилактики осложнений инфекционных заболеваний, которые сопровождаются болью в горле, является укрепление иммунитета. Поэтому специалисты могут назначать иммуностимулирующие препараты, в частности – бактериальный лизат Исмиген. Подъязычные таблетки Исмиген могут назначаться в терапевтических целях и для предупреждения развития рецидивов инфекций дыхательных путей детям с 3х лет и взрослым. Лизаты бактерий в составе средства Исмиген оказывают тройное действие. Первое действие направлено на стимуляцию местного иммунитета слизистых верхних дыхательных путей и глотки путем повышения уровней лизоцима и секреторного иммуноглобулина A, которые вызывают гибель вирусов и бактерий. Второе действие Исмигена – стимуляция системного иммунитета, третье – специфическое вакцинирующее действие. Такое сочетание активностей способствует сокращению продолжительности заболевания и облегчению его течения, а также профилактике рецидивов инфекционных заболеваний, сопровождающихся болью в горле (тонзиллит, фарингит, ларингит).
Препарат имеет противопоказания к применению. Необходимо ознакомиться с инструкцией по применению препарата, а также проконсультироваться со специалистом.
Схематически все медикаменты, позволяющие устранить патологию, можно условно разделить на три группы:
- антибиотики;
- противовоспалительные;
- антисептики.
При обширном воспалении обычно привлекают представителей сразу всех трех групп. Причем антисептики, помогающие продезинфицировать горло при болезненном глотании, делятся на две подкатегории:
- монопрепараты;
- комбинированные.
Точно сказать, что лучше смягчит течение болезни, сможет только лечащий доктор. Главной задачей антисептика любого типа выступает его бактерицидное действие, которое снижает болевые ощущения. Комбинированные препараты включают также анестезирующие компоненты.
Категорически запрещено самостоятельное назначение и прием антибиотиков без предварительной консультации с врачом. Возможны множество причин болевых ощущений в области горла, при которых прием антибиотиков, как минимум, будет неэффективным. Поэтому столь важно сначала определить первоисточник покраснения около миндалин во время осмотра у врача и выполнять предписанную схему лечения.
Меры первой помощи в домашних условиях
При ситуациях, когда по объективным причинам откладывается визит к специалисту, для облегчения состояния разрешается воспользоваться проверенными методиками. Но это не говорит о том, что знание того, чем полоскать горло освобождает от надобности пойти к доктору.
Первым делом следует отказаться от умственной, физической нагрузки, особенно от напряжения в трапециевидной мышце. Снизить нагрузку позволит отказ от курения хотя бы на период терапии.
Предотвратить серьезный тонзиллит позволит покупка специальных составов для полоскания. Поможет снять удушающую сухость старый проверенный метод – две таблетки фурацилина, разведенные в стакане воды. Чтобы устранить дискомфорт хотя бы на время, потребуется полоскать горло данным раствором. Повторять процедуру рекомендуется почаще: после каждого приема пищи, либо просто во время похода в ванную, чтобы воспаление скорее сошло на нет.
Чтобы дать голосовым связкам и горловой стенке отдохнуть, нужно снизить нагрузку на связки. Вообще состояние покоя – отличное вспомогательное лекарство.
Для предотвращения обезвоживания и выведения токсинов, требуется часто пить нейтральные напитки вроде теплой воды, допускается прием подогретого некрепкого чая, травяных отваров вроде ромашки, сока, морса, минералки без газа. Периодическое пополнение организма запасами жидкости предполагает прием не менее 8 стаканов воды в сутки.
После консультации со специалистом допускается прием обезболивающих, купирующих боль. Но здесь важно изначально проверить, не имеется ли на них аллергии.
Среди других простых советов отмечают обеспечение тепла, для чего сгодится укутывание шарфом. Помогает нейтрализовать невыносимую болезненность поддержка оптимальной влажности.
Для этого включают увлажнители, либо на долгое время расставляют по комнате блюдца с водой. Нужно помнить, что сухой воздух – отличное подспорье для приступа боли. Сгодится даже мокрое полотенце, которой призвано «потушить» жгучий синдром.
Только посещение специалиста позволит сохранить здоровье, ведь доктор подберет индивидуальный курс лечения, полагаясь на личные особенности организма пациента и его текущие жалобы.
- Пальчун В. Т. – Воспалительные заболевания глотки / Пальчун В. Т., Лучихин Л. А., Крюков А. И. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 288 с.
- Рязанцев С. В. – Клинические рекомендации. Дифференциальная диагностика и лечение острого тонзиллофарингита. – Москва, 2014. – 24 с.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог .
Общий стаж: 35 лет .
Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист .
Боль в горле при глотании: причины и лечение
Болевые ощущения в горле могут возникнуть в любой момент. Обычно они являются следствием простудных заболеваний носоглотки, но могут носить и самостоятельный характер. А поскольку в горле имеется множество нервных окончаний, боль может проявляться даже при самых незначительных раздражениях. Данный симптом часто является указанием на начало воспалительного процесса. При появлении дискомфорта нужно незамедлительно обратиться к терапевту, чтобы выявить причины и начать лечение заболевания на ранней стадии.
Основные причины
Боль в горле может быть:
- ноющей, тупой;
- давящей либо колющей;
- двусторонней или односторонней;
- постоянной, нарастающе-стихающей.
Каждый из этих видов боли указывает на возможную причину заболевания.
Например, если дискомфорт ощущается постоянно, боль не усиливается в процессе глотания, это указывает на вероятность заболевания другого, находящегося рядом, органа, например, щитовидной железы. Такие симптомы могут свидетельствовать об увеличении размеров щитовидной железы (при раке, гипертериозе и т. д.).
Частой причиной неприятных ощущений в области горла является механическое или химическое повреждение тканей. В первом случае обычно боль односторонняя, во втором чаще всего двусторонняя. Дискомфорт при глотании и першение также может быть следствием аллергической реакции.
Наиболее частая причина боли в горле — образование очага инфекции. Чаще всего такие симптомы возникают при следующих заболеваниях:
- Тонзиллит (или ангина) — инфицирование небных миндалин вирусами, грибковыми, бактериальными микроорганизмами. Для этого недуга характерно усиление болевых ощущений в горле при глотании, головная боль и покраснение миндалин. Боль может быть двухсторонней или ощущаться с одной стороны.
- Ларингит (воспаление слизистой оболочки гортани) — болезнь, причиной которой могут быть самые разные факторы. Обычно ларингит является сопутствующим синдромом при ОРВИ, иногда возникает в результате поражения бактериями, чаще всего — стрептококками и стафилококками. Также может быть следствием химического (алкоголем, табачным дымом, концентрированным раствором кислот/щелочей, пищевыми специями) и термического (в результате приема чрезмерно горячей пищи, напитков) воздействия. Часто встречается у учителей, лекторов, певцов и представителей других профессий, связанных с необходимостью длительное время перенапрягать голосовые связки. Характерная симптоматика ларингита: сухость в гортани, першение, болевые ощущения при проглатывании, сухой кашель, охриплость голоса.
- Фарингит — острое или хроническое воспаление слизистой оболочки глотки. В зависимости от этиологического фактора различают вирусный, бактериальный, грибковый, аллергический, травматический острый фарингит, а также вызванный воздействием раздражающих факторов. При остром фарингите беспокоит першение и боль в горле, сухой и порой мучительный кашель. Возможно повышение температуры до субфебрильных значений, реже выше. В случае выявления острого фарингита на фоне другого заболевания (например, ОРВИ), к клиническим признакам фарингита добавляются проявления основного заболевания (кори, скарлатины, гриппа и других). Для хронического фарингита не характерно повышение температуры и существенное ухудшение общего состояния. Пациентов беспокоит ощущение першения, щекотания, саднения, неловкости в горле при глотании, ощущение инородного тела, не мешающее приему пищи, но заставляющее часто производить глотательные движения
- Аденоидит. Эта болезнь — воспаление увеличенных носоглоточных миндалин — чаще всего наблюдается у детей до десяти лет. Сопровождается выделением гнойно-слизистого секрета, затруднением дыхания через нос, заложенностью, болевыми ощущениями в ушах.
- Грипп. При этом недуге наблюдаются симптомы общей интоксикации организма. Помимо болезненных ощущений в носоглотке грипп сопровождается умеренно-выраженной либо сильной болью во всех частях тела, высокой температурой (до 39 градусов и выше). Часто наблюдаются головные боли, озноб, общая слабость, интенсивное потоотделение.
- ОРВИ. Для острых респираторных вирусных инфекций характерны проявления светобоязни, увеличенное слезотечение, насморк, кашель. Мышечные боли невыраженные, как и головные, температура повышается до 37,5-38,5 градусов.
Все эти заболевания не рекомендуется лечить самостоятельно. При возникновении боли в горле необходимо обязательно обратиться к врачу. Чтобы облегчить состояние до получения врачебных рекомендаций, можно воспользоваться советами, приведенными ниже.
Как самостоятельно облегчить боль в горле
- Исключить курение, прием крепких алкогольных напитков.
- Избегать горячей, слишком холодной еды. Следует отдавать предпочтение умеренно теплой, неострой пище мягкой консистенции.
- Почаще проветривать, увлажнять воздух в комнате.
- Поменьше разговаривать, чтобы не перенапрягать голосовые связки.
- Пить побольше жидкости — теплую воду с медом, лимоном, травяные чаи.
- Рассасывать леденцы, таблетки для горла.
- Полоскать горло содовым раствором (1 ч. л. на стакан).
Популярное народное средство борьбы с воспалением горла и верхних дыхательных путей — ингаляции с помощью отваренной в мундире картофелины либо горячих настоев лекарственных трав, листьев смородины, мяты, мелиссы, малины.
Аквалор Горло — эффективное средство при боли в горле
Одним из лучших природных способов борьбы с воспалением горла считается морская вода. Но жидкость, взятая в прибрежной зоне, может нанести вред по причине содержания большого количества токсичных органических и химических примесей, а также патогенных микроорганизмов. Раствор морской соли для промывания, а точнее раствор морской воды Аквалор Горло производится из чистой воды, собранной на глубине нескольких десятков метров. После забора вода подвергается дополнительной фильтрации и стерилизации, . А также в нее добавляются экстракты алоэ вера и ромашки римской, которые обладают противовоспалительным, антисептическим и восстанавливающим свойствами.
В результате получается препарат, который используется при боли в горле у взрослых и детей. Подтверждено, что, используя Аквалор Горло, можно положительно повлиять на процесс выздоровления*.
*при фаринголарингите М.Р.Богомильский, Е.Ю.Радциг «Вестник оториноларингологии», № 2, 2010г.
Болезни горла
80% заболеваний горла сопровождаются болевыми ощущениями. Боль – защитная реакция нервной системы, сигнализирующая о функциональном нарушении органа, слизистой оболочки и мягких тканей. Она бывает режущей, колющей, пульсирующей, саднящей, ноющей, давящей, острой, тупой, смешанной; постоянной и усиливающейся в определённое время или под воздействием внешних факторов (холод, глотание).
Причинами болевых ощущений являются бактерии, вирусы, грибковые микроорганизмы, аллергены, чрезмерные нагрузки на голосовой аппарат, травмы, злоупотребление алкоголем и курением.
Заболевания, которые протекают с болью в горле
Многие задаются вопросом: «Как лечить болезни горла?». Самостоятельное лечение чревато рядом осложнений. Только специалист сможет собрать анамнез и составить курс лечения, который устранит первопричину.
Чтобы избежать осложнений и не откладывать визит к ЛОРу, нужно знать симптомы самых распространённых болезней:
- ОРВИ – комплексное заболевание, которое может быть спровоцировано одним из 200 возбудителей. Основной – вирус гриппа, особенно активный в период октябрь-апрель. Пути заражения: воздушно-капельный, через продукты питания и контакты. Болезнь сопровождается саднящей болью в горле, ломотой суставов, лёгкими мышечными спазмами, головокружением от температуры.
- Острый фарингит и обострение хроники – воспаление слизистой оболочки и лимфатической ткани глотки. Как правило, острая форма заболевания протекает совместно с ОРВИ.
- вдыхание холодного воздуха, проглатывание холодных продуктов питания (неинфекционная природа – разрыв капилляров);
- раздражение слизистой алкоголем, табачным дымом, фенолами, смолами;
- воспалительные заболевания ротовой полости.
Симптомы: сухость и першение в горле, тупая боль усиливается при глотании, температура тела не превышает 37,5, заметно покраснение задней стенки глотки.
Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25
или воспользуйтесь формой обратной связи
Лечение болезней горла проводится антисептическими, нестероидными противовоспалительными препаратами (НВП). Поскольку фарингит вирусное заболевание, приём антибиотиков может повлечь дисбактериоз кишечника 2-4 степени, фарингомикоз, снижение иммунитета. Курс лечения назначается после проведения диагностики. Если не лечить, заболевание может перейти в хроническую форму с возможными осложнениями, самое опасное из которых ревматоидное поражение сосудов и сердца.
- Ангина (острый тонзиллит). Очаг инфекции распространяется с миндалин на слизистую. Поскольку возбудителями болезни, как правило, являются кокковые бактерии, основа комплексной терапии – антибиотики широкого спектра действия. Если возбудители микобактерии или грибковые микроорганизмы, ЛОР комбинирует противомикробные и антигрибковые препараты.
Первичные симптомы ангины:
- слабость;
- острая боль при глотании, а в состоянии покоя ноющая;
- температура выше 38,5 вечером, до 38 утром.
Тошнота, потеря аппетита, головные боли – производные симптомы, вызванные высокой температурой. Взрослые переносят ангину легче благодаря сформировавшейся иммунной системе.
Средняя длительность лечения – 2 недели. При медикаментозной терапии взрослые чувствуют себя лучше через 2-3 суток, при гнойной ангине в острой форме улучшение наступает через несколько часов. Если не начать лечить вовремя или преждевременно прекратить курс, возможны следующие осложнения:
- паратонзиллит – воспаление паратонзиллярной клетчатки;
- паратонзиллярный абсцесс – нагноение в паратонзиллярной области в сочетании с воспалением;
- ревматоидные поражения сердца;
- абсцесс при прорыве гнойника внутрь;
- инфекционные болезни почек.
Если нагноение затронуло нервное окончание, возможна частичная или полная потеря чувствительности на участке нагноения. При попадании гноя в лимфу – заболевания ЦНС.
- Боль в горле при аллергической реакции и воздействии раздражающих веществ.
Аллерген растительного и животного происхождения часто вызывает жжение, першение, в большинстве случаев боль в горле сочетается с ринитом, слезоточивостью. При аллергии на медпрепараты ощущается давление в области гортани, при глотании лёгкая тошнота, сопровождается расстройствами ЖКТ. При химических поражениях горла ощущается жжение, першение, тянущая и пульсирующая боль. Температура повышается вследствие интоксикации. При реакции на аллерген возможно проявление и других симптомов – покраснения и отёков кожных покровов, слизистых.
Самый опасный аллерген для взрослых и детей – яд перепончатокрылых насекомых. Укус осы, пчелы или шмеля из сильного жжения переходит в интенсивную давящую боль. Это ощущение свидетельствует о вспухании гортани. Необходимо срочно обратиться к терапевту, аллергологу или ЛОРу.
- Желудочно-пищеводный рефлюкс.
Болевые ощущения провоцирует гастро-энтестинально-рефлюксная болезнь, при которой происходит попадание желудочного сока, желчи в глотку и гортань. На начальной стадии – горечь, жжение. При отсутствии лечения возникают осложнения:
- обострение тонзиллита, фарингита;
- острый катаральный ларингит;
- эрозия;
- рак горла.
Часто сопровождается кровотечениями из-за истончения слизистой. Попадание кишечной микрофлоры приводит к дисбактериозу глотки, который сопровождается воспалениями: при низком иммунитете или эрозиях нагноением, при высоком – тошной, периодической рвотой, затруднением дыхания.
- Другие факторы боли в горле.
Пересушивание носоглотки происходит из-за вдыхания сухого воздуха, особенно в осенне-зимний период при работе отопительных приборов. Похожее ощущение лёгкого першения возникает и при длительном дыхании через рот. ЛОР может порекомендовать использование увлажнителей воздуха или препарат для восстановления слизистой, предназначенный специально для взрослых или детей.
Перенапряжение голосового аппарата также является причиной неприятных ощущений в области гортани. Для нормализации состояния необходимо обеспечить себе покой, а при отсутствии улучшений обратиться к врачу.
При травмировании горла острота болезненных ощущений зависит от особенностей повреждения и близости нервных рецепторов к раздражителю:
- удары – тянущая, пульсирующая боль усиливается при движении нижней челюсти;
- порезы – незначительное жжение, если есть пульсация, то присутствует воспаление;
- длительный кашель – смешанная, в зависимости от состояния слизистой и глубины повреждения тканей;
инородное тело – возникает неестественное ощущение сдавленности и удушья.
Как лечить боль в горле?
Лечение ЛОР-заболевания горла независимо от этиологии не стоит начинать без обследования. Зачастую симптомы различных заболеваний схожи. В большинстве случаев общую картину ЛОР может составить, уточнив симптомы и по результатам общего анализа крови.
- полоскание полости рта;
- обработку поражённого участка – аэрозоли, бальзамы, гели, мази для восстановления слизистой;
- при надобности – антибиотики;
- жаропонижающие;
- антигистамины;
- иммуномодуляторы;
- НВП;
- обезболивающие;
- витамины;
- гомеопатические средства.
Если боль спровоцирована возбудителем бактериальной природы, ЛОР назначает антибиотики. Курс лечения составляется с учётом чувствительности микроорганизмов данного вида, наличия противопоказаний и возраста пациента. Большинство антибактериальных медпрепаратов показаны взрослым. Для детей – суспензии с низкой концентрацией активного вещества. Максимальная эффективность определяется по результатам бактериального посева. Максимальная эффективность для кокковых бактерий у макролидов, реже назначают пенициллины. Аминогликозиды, несмотря на высокую эффективность, высокотоксичны. Максимальная длительность лечения – 7 дней. Макролиды назначают со сменной дозировкой в сторону её уменьшения.
Жаропонижающие эффективны при бактериальных инфекциях. При ОРВИ повышенная температура справится с возбудителем. ЛОР даёт рекомендации о целесообразности приёма жаропонижающих исходя из вида возбудителя, состояния иммунитета пациента. Чаще назначают «Нурофен»: сочетание эффективности и безопасности для взрослых и детей.
Нестероидные противовоспалительные направлены на симптоматическое лечение и эффективно снимают воспаление. Побочные действия: нагрузка на печень, почки, задержка жидкости в организме. Взрослым ЛОР назначает ЛС в таблетках, капсулах. 90% таких препаратов предназначены только для взрослых, детям рекомендуются суспензии.
Антигистамины устраняют симптомы аллергии. Препараты 3 поколения нетоксичны, обладают эффектом пролонгированного действия. Но при бурных протеканиях аллергических реакций эффективнее антигистамины 2 поколения из-за их быстродействия. Лечиться антигистаминами необходимо до устранения симптомов аллергии. Препараты не устраняют пагубное воздействие аллергена в дальнейшем.
Самостоятельный приём иммуномодуляторов чреват аутоиммунными проявлениями. Препараты данного класса может назначить только врач, основываясь на результатах диагностики. Самый безопасный препарат «Имудон». Суточная дозировка для взрослых – 4 таблетки. Курс лечения – 10 дней. Витамин C природный иммуномодулятор, но в больших количествах разрушает слизистую из-за повышения кислотности. ЛОР назначает его в комплексе с витаминами A, E для поддержания баланса обменных процессов.
Обезболивающие часто вызывают аллергию, токсичны, создают нагрузку на сердечно-сосудистую систему: для взрослых подойдет «Кетанол» и его производные, для детей – «Нурофен». Привычный «Анальгин» менее эффективен, высокие дозировки приводят к разрушению зубной эмали.
Для ополаскивания горла рекомендуется использовать 0,01% раствор «Мирамистина», 1% «Диоксидина» и «Октенисепта» (1:5). По назначению ЛОРа можно применять 3% раствор перекиси водорода. В качестве народных средств для полоскания и ингаляций рекомендуются настои из шалфея, ромашки, мяты и других трав. Спиртосодержащие растворы для ополаскивания, обработки – только по назначению ЛОРа.
Лечение гомеопатическими средствами назначают только при вялотекущей симптоматики болезни или при наличии противопоказаний к медпрепаратам. Самые распространённые средства: «Тонзилгон», «Тонзилотрен».
Перед первым приёмом любого медпрепарата и народного средства нужно провести аллергопробу. Как правило, принимается ¼ от разовой дозы. Аллергическая реакция должна проявиться в течение 30 минут.
При боли в горле нужно исключить из рациона:
- острые блюда;
- твёрдое и жесткое;
- кислое и слишком солёное;
- слишком горячее и слишком холодное;
- при высокой температуре важно избегать жирного – тошнота станет следствием повышения и так высокой кислотности.
В период выздоровления рекомендуется добавить в рацион малиновый чай, свекольные салаты, отварную рыбу, мясные бульоны, натуральные соки и фрукты. Воздержаться от алкоголя.
Физиотерапевтическое лечение
Физиотерапевтические процедуры повышают эффективность действия препаратов.
- фонофорез миндалин и очага боли – ускорение абсорбции, пролонгация действия лекарства;
- ультрафиолетовое облучение слизистой уничтожает большинство штаммов вредоносной микрофлоры;
- гидроакустическое воздействие – ликвидация застойных явлений, устранение симптомов воспаления из-за ускорения притока лейкоцитов;
- лазерная терапия – быстрое снятие воспаления, антисептическое и обезболивающее действие;
- магнитотерапия – улучшение кровообращения, регенерация тканей.
Лечить горло физиопроцедурами не рекомендуется при обострениях, нагноениях. Возможны реактивные воспалительные процессы или сепсис крови из-за внутреннего прорыва гнойника.
Заключение
Перед началом лечения боли в горле нужно знать первопричину её возникновения – заболевания, последствия натруженности или механических повреждений, повышение кислотности, аллергические реакции. Болевые ощущения в горле могут быть симптомами иных заболеваний, не связанных с носоглоткой.
Без диагностики невозможно назначить эффективную терапию. Симптоматика многих ЛОР-заболеваний разной этиологии схожа. Для лечения боли в горле необходима комплексная терапия, которая включает прием препаратов по рекомендации врача. Самостоятельный выбор лекарственных средств может усугубить проблему.
Боль в горле при глотании
Когда сильно болит горло, больно глотать и разговаривать, жизнь будто останавливается. Становится тяжело общаться с друзьями и коллегами, и даже чашечка кофе уже не радует, а приносит дискомфорт. Но жизнь снова заиграет яркими красками, если найти причину этого состояния и устранить.
Причины
Боль в горле при глотании обусловлена наличием большого количества нервных окончаний в этой области. Здесь же расположено лимфоидное кольцо — те самые «миндалины». Это органы иммунной системы, которые первыми реагируют на инфекцию. Поэтому так часто сначала болит горло при глотании, а затем повышается температура и появляются другие симптомы.
Причины появления болезненных ощущений могут иметь воспалительный и невоспалительный характер. Чаще всего это бактериальные и вирусные инфекции. Но могут быть и опухоли, а также сосудистые патологии.
Признаки патологии
Распознать боль в горле не всегда удаётся сразу. Она может носить не резкий характер, а напоминать першение — будто застряло и хочется откашляться. Некоторые характеризуют её как «горло чешется». Но всё это говорит о дискомфорте, локализованном в конкретной области.
Кроме неприятных ощущений в горле, могут появляться симптомы бактериальной или вирусной интоксикации:
- озноб;
- лихорадка;
- повышенная потливость;
- насморк;
- миалгия;
- осиплость голоса;
- быстрая потеря веса.
Но даже без них, если появятся болезненные ощущения в горле — стоит посетить терапевта. Он назначит обследование и необходимое лечение либо направит к более узкому специалисту.
Записаться на прием
к врачу терапевту
можно по телефону
или с помощью системы онлайн-записи на сайте
Диагностика
Причину боли в горле определяет врач. Для этого проводится комплексное обследование:
- осмотр ротоглотки;
- сбор анамнеза;
- общий анализ крови;
- соскоб с миндалин с последующей микроскопией (при необходимости).
Чаще всего такого обследования достаточно для постановки диагноза. Если боли при глотании сохраняются, может быть назначено УЗИ щитовидной железы, ЭКГ, консультация эндокринолога и дополнительные анализы крови.
Сопровождающие заболевания
Поражение горла может возникать при заболеваниях различного характера. Патологии, сопровождающиеся болями при глотании:
- фарингит;
- ОРВИ;
- ангина;
- корь;
- туберкулёз;
- травма гортани или пищевода;
- гонорея глотки;
- краснуха;
- абсцесс заглоточного пространства;
- ангина;
- кандидамикоз;
- мононуклеоз;
- скарлатина;
- дифтерия;
- химический ожог глотки;
- острый тиреоидит;
- аллергические реакции;
- лучевая терапия;
- опухоль щитовидной железы или гортани;
- остеохондроз;
- варикозное расширение вен пищевода.
Диагноз ставится на основании данных объективного обследования. В зависимости от заболевания назначается лечение.
Как себе помочь
Препараты для лечения боли в горле делятся на симптоматические (просто облегчающие состояние) и этиологические (действуют на причину). Самые распространённые методы терапии:
- таблетки для рассасывания — «Граммидин», «Фарингосепт»;
- спреи — «Стопангин», «Гексорал», «Ингалипт»;
- растворимые порошки — «Антигриппин», «Инфлюнет», «Фервекс»;
- растворы антисептиков — «Хлорофиллипт», хлоргексидин, «Люголь», «Мирамистин», «Фурацилин»;
- антибиотики — назначаются индивидуально. Это зависит от переносимости и чувствительности конкретного возбудителя.
Ещё один вид лечения — ингаляции. Во время процедуры лекарство расщепляется на мельчайшие капли, поэтому проще и быстрее всасывается в кровь, что даёт заметный эффект после нескольких применений.
Эффективность лечения напрямую зависит от правильности его назначения. Поэтому лучше доверить это профессионалу, а не пытаться самостоятельно подобрать терапию.
Читайте также: Сухой приступообразный кашель
Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону
Будьте здоровыми и счастливыми!
Наша команда
Колоскова
Елена Николаевна
Записаться
Гастроэнтеролог, Терапевт, врач высшей категории
Сыромолотова
Галина Анатольевна
Записаться
Терапевт
Понять, что отекло горло, бывает непросто, так как процесс начинается внутри и увидеть его самостоятельно затруднительно. Поэтому важно своевременно определить причину состояния и провести адекватную терапию. Установить точный диагноз может только врач на основании полного обследования.
Сухой приступообразный кашель
Ощущение першения в горле мешает вести нормальную жизнь. Появление неприятного симптома чаще всего связано с инфекцией верхних дыхательных путей, но это не единственная причина. Правильно определить причину и назначить грамотную терапию может только специалист.
Почему кружится голова
Головокружение — одна из самых частых жалоб, с которыми сталкиваются врачи. Сам по себе симптом трудно назвать признаком определённого заболевания. Но в некоторых случаях его появление достаточно показательно, чтобы заподозрить патологию.
Когда сильно болит горло жизнь будто останавливается. Причины появления болезненных ощущений могут иметь воспалительный и невоспалительный характер. Чаще всего это бактериальные и вирусные инфекции. Но могут быть и опухоли, а также сосудистые патологии.
© 2012-2020 ООО медицинский центр
«Клиника мужского и женского здоровья»