Проноран: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Особые указания

У ряда пациентов (преимущественно у страдающих болезнью Паркинсона) из-за приема пирибедила может внезапно наступать состояние сонливости вплоть или даже внезапного засыпания. Указанное явление наблюдается очень редко, но пациенты, управляющие автотранспортом, должны быть предупреждены о возможности его развития. При появлении подобных реакций нужно рассмотреть вопрос о уменьшении дозировки пирибедила или завершении терапии им.

Учитывая возраст больных, получающей лечение пирибедилом, нужно учитывать вероятность падений, спровоцированных артериальной гипотензией, внезапным засыпанием или спутанностью сознания.

Больных и их опекунов нужно предупреждать о возможных поведенческих расстройствах (усиление либидо, увлечения азартными играми, компульсивное переедание, гиперсексуальность, навязчивое желание совершать покупки) при использовании препарата. При появлении подобных реакций нужно рассмотреть вопрос о уменьшении дозировки пирибедила или завершении терапии им.

У ряда пациентов (преимущественно у страдающих болезнью Паркинсона) из-за приема пирибедила может внезапно наступать состояние сонливости вплоть или даже внезапного засыпания. Указанное явление наблюдается очень редко, но пациенты, управляющие автотранспортом, должны быть предупреждены о возможности его развития. При появлении подобных реакций нужно рассмотреть вопрос о уменьшении дозировки пирибедила или завершении терапии им.

Состав

действующее вещество: piribedil;

1 таблетка содержит 50 мг пирибедила;

Вспомогательные вещества: магния стеарат, повидон, тальк, натрия кармеллоза, полисорбат 80, кошениль красная А (E 124), кремния диоксид коллоидный, натрия гидрокарбонат, сахароза, титана диоксид (E 171), воск белый.

Такие свойства позволяют классифицировать пирибедил как средство для лечения болезни Паркинсона на ранней и поздней стадиях, что действует на все основные моторные симптомы. Кроме того, в отличие от других агонистов допамина, пирибедил также действует как антагонист двух основных α 2 адренорецепторов центральной нервной системы (α и α ). Синергическое действие пирибедила как антагониста α 2 адренорецепторов и агониста допамина была доказана на разных моделях болезни Паркинсона у животных: длительное применение пирибедила повлекло менее выраженную дискинезию по сравнению с применением леводопы при одинаковой эффективности уменьшения акинетического дефицита паркинсонизма.

Форма выпуска

Таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочкой, 50 мг.

По 15 таблеток в блистер (ПВХ/Ал). По 2 блистера с инструкцией по медицинскому применению в пачку картонную.

По 30 табл. в блистере (ПВХ/Ал). По 1 блистеру с инструкцией по применению вложены в пачку картонную.

При расфасовке (упаковке) на российском предприятии ООО «Сердикс» помещают по 30 таблеток в блистер (ПВХ/Ал), по 1 блистеру с инструкцией по применению в пачку картонную.

Представительство АО «Лаборатории Сервье»: 115054, Москва, Павелецкая пл., 2, стр.3

Фармакологические свойства

Лекарственная форма – таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочкой: двояковыпуклые, круглые, красного цвета, допускается наличие отдельных вкраплений, незначительная неоднородность степени глянцевости и окрашивания (в блистерах по 15 или 30 шт., в пачке картонной соответственно 2 или 1 блистер).

Общая информация о препарате

Проноран – лекарственное средство пролонгированного действия, предназначенное для симптоматического лечения болезни Паркинсона. Отпускается строго по рецепту.


Проноран производится в одной лекарственной форме – двухслойные круглые таблетки пролонгированного действия, покрытые красной оболочкой. Как можно увидеть на фото, Проноран реализуется в красных картонных упаковках, по 30 таблеток в каждой.

Регистрационный номер:

Со стороны сердечно- сосудистой системы:
Крайне редко ( гипотензия, ортостатическая гипотензия с потерей сознания или недомоганием или лабильностью артериального давления.

Противопоказания

Медикамент нельзя принимать при следующих проблемах со здоровьем и дополнительных внешних факторах:

  • повышенная восприимчивость к компонентам Пронорана;
  • внезапная сердечно сосудистая недостаточность;
  • поражение сердечной мышцы;
  • при одновременном применении с антипсихотическими препаратами;
  • детям, возраст которых меньше 18-ти лет. С повышенной осторожностью назначают фармпрепарат при:
  • непереносимости фруктового сахара, декстрозы, галактозы;
  • недостатке сукрозоизомальтазы.

    Медикамент нельзя принимать при следующих проблемах со здоровьем и дополнительных внешних факторах:

  • повышенная восприимчивость к компонентам Пронорана;
  • внезапная сердечно сосудистая недостаточность;
  • поражение сердечной мышцы;
  • при одновременном применении с антипсихотическими препаратами;
  • детям, возраст которых меньше 18-ти лет. С повышенной осторожностью назначают фармпрепарат при:
  • непереносимости фруктового сахара, декстрозы, галактозы;
  • недостатке сукрозоизомальтазы.

    Передозировка

    Симптомы: рвота, что обусловлено действием на хеморецепторную триггерную зону, лабильность АД (повышение или снижение), нарушение функции ЖКТ (тошнота, рвота).

    Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

    Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Пациентам, имевшим эпизоды сильной сонливости и/или внезапного засыпания во время терапии пирибедилом, следует воздержаться от управления транспортными средствами и оборудованием, требующим высокой степени внимания, до исчезновения данных реакций.

    Проноран – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 50 мг) лекарства для лечения болезни Паркинсона, нарушении памяти и внимания в процессе старения у взрослых, детей и при беременности. Состав и побочные эффекты

    В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Проноран. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Пронорана в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Пронорана при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения болезни Паркинсона, нарушении памяти и внимания в процессе старения у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

    Проноран – является агонистом дофаминергических рецепторов. Проникает в кровоток головного мозга, где связывается с дофаминергическими рецепторами головного мозга, проявляя высокое сродство и селективность по отношению к дофаминергическим рецепторам типа D2 и D3.

    Механизм действия пирибедила (действующее вещество препарата Проноран) обуславливает основные клинические свойства препарата для лечения болезни Паркинсона как на начальных, так и на более поздних стадиях заболевания с воздействием на все основные моторные симптомы. Пирибедил помимо воздействия на дофаминергические рецепторы проявляет активность антагониста двух основных альфа-адренорецепторов ЦНС (типа альфа2А и альфа2С).

    Читайте также:  Фосфалюгель во время беременности: показания, противопоказания, побочные эффекты

    Синергическое действие пирибедила, как антагониста альфа2-рецепторов и агониста дофаминергических рецепторов головного мозга, было продемонстрировано на различных животных моделях с болезнью Паркинсона: длительное применение пирибедила приводит к развитию менее выраженной дискинезии, чем применение леводопы, со сходной эффективностью по отношению к обратимой акинезии, сопутствующей болезни Паркинсона.

    В ходе фармакодинамических исследований у людей было показано возбуждение коркового электрогенеза дофаминергического типа как при пробуждении, так и во время сна с проявлением клинической активности по отношению к различным функциям, контролируемым дофамином. Данная активность была продемонстрирована при использовании поведенческой или психометрической шкалы. Было показано, что у здоровых добровольцев пирибедил улучшает внимание и бдительность, связанные с когнитивными задачами.

    Эффективность Пронорана в качестве монотерапии или в комбинации с леводопой при лечении болезни Паркинсона изучалась в ходе трех двойных слепых, плацебо-контролируемых клинических исследований (2 исследования по сравнению с плацебо и 1 исследование по сравнению с бромокриптином). В исследованиях участвовало 1103 пациента 1-3 стадии по шкале Хен и Яра (Hoehn & Jahr), 543 из которых получали Проноран. Показано, что Проноран в дозировке 150-300 мг в сутки эффективен при действии на все моторные симптомы с 30% улучшением по Унифицированной Шкале Оценки Болезни Паркинсона (UPDRS) 3 часть (двигательная) в течение более 7 месяцев при монотерапии и 12 месяцев в комбинации с леводопой. Улучшение части “активность в повседневной жизни” по шкале UPDRS 2 было оценено в тех же значениях.

    При монотерапии статистически значимое соотношение пациентов, нуждающихся в экстренном лечении леводопой, получавших пирибедил (16.6%) было меньше, чем в группе пациентов, получавших плацебо (40.2%).

    Наличие дофаминергических рецепторов в сосудах нижних конечностей объясняет вазодилатирующее действие пирибедила (увеличивает кровоток в сосудах нижних конечностей).

    Состав

    Пирибедил + вспомогательные вещества.

    Фармакокинетика

    Проноран быстро и почти полностью абсорбируется из ЖКТ и интенсивно распределяется. Максимальная концентрация (Cmax) пирибедила в плазме крови достигается через 3-6 ч после перорального приема лекарственной формы с контролируемым высвобождением. Связывание с белками плазмы среднее (несвязанная фракция составляет 20-30%). В связи с низкой связываемостью пирибедила с белками плазмы риск лекарственного взаимодействия при применении с другими препаратами низкий.Пирибедил интенсивно метаболизируется в печени и выводится главным образом с мочой: 75% абсорбированного пирибедила экскретируется почками в виде метаболитов. Плазменная элиминация пирибедила носит двухфазный характер и состоит из первоначальной фазы и второй более медленной фазы, приводящей к поддержанию устойчивой концентрации пирибедила в плазме крови в течение более чем 24 ч.

    Показания

    • в качестве вспомогательной симптоматической терапии при хроническом нарушении когнитивной функции и нейросенсорном дефиците в процессе старения (расстройства внимания, памяти и т.д.);
    • болезнь Паркинсона в виде монотерапии (при формах, преимущественно включающих тремор) или в составе комбинированной терапии с леводопой как на начальных, так и на более поздних стадиях заболевания, особенно при формах, включающих тремор;
    • в качестве вспомогательной симптоматической терапии при перемежающейся хромоте вследствие облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей (2 стадия по классификации Лериша и Фонтейна);
    • терапия симптомов офтальмологических заболеваний ишемического генеза (в т.ч. снижение остроты зрения, сужение поля зрения, снижение контрастности цветов).

    Формы выпуска

    Таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочкой 50 мг.

    Инструкция по применению и режим дозирования

    Внутрь. Таблетку следует принимать после еды, запивать половиной стакана воды, не разжевывая.

    По всем показаниям (кроме болезни Паркинсона) препарат назначают в дозе 50 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки. В более тяжелых случаях – по 50 мг 2 раза в сутки.

    При болезни Паркинсона в виде монотерапии назначают 150-250 мг в сутки (3-5 таблеток в сутки), разделенных на 3 приема в день. При необходимости приема препарата в дозе 250 мг рекомендуется принять 2 таблетки по 50 мг утром и днем и 1 таблетку 50 мг вечером.

    При применении в комбинации с препаратами леводопы суточная доза составляет 150 мг (3 таблетки): рекомендуется разделить на 3 приема.

    При подборе дозы в случае ее увеличения рекомендуется титровать дозу, постепенно увеличивая на 1 таблетку (50 мг) каждые 2 недели.

    Резкое прекращение терапии агонистом дофаминергических рецепторов связано с риском развития злокачественного нейролептического синдрома (ЗНС). Во избежание этого следует снижать дозу Пронорана постепенно, до полной отмены.

    Расстройство привычек и влечений

    Во избежание риска возникновения расстройств привычек и влечений следует назначать наименьшую эффективную дозу лекарственного препарата. При возникновении подобных симптомов необходимо рассмотреть вопрос о снижении дозы или постепенном прекращении терапии препаратом.

    Пациенты с печеночной и/или почечной недостаточностью

    Исследований применения Пронорана у данной группы пациентов не проводилось. У пациентов с печеночной и/или почечной недостаточностью Проноран следует применять с осторожностью.

    Побочное действие

    • психические расстройства, такие как спутанность сознания, возбуждение, галлюцинации (зрительные, слуховые, смешанные), исчезающие при отмене препарата;
    • агрессия, психотические расстройства (бред, делирий), головокружение, исчезающие при отмене препарата;
    • сонливость;
    • дискинезия (двигательные расстройства);
    • гипотензия;
    • ортостатическая гипотензия с потерей сознания или недомоганием или лабильностью АД;
    • незначительные желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, метеоризм), которые могут проходить, особенно при подборе соответствующей индивидуальной дозы;
    • патологическая склонность к азартным играм;
    • усиление либидо;
    • гиперсексуальность;
    • навязчивое желание делать покупки;
    • переедание/компульсивное переедание;
    • периферические отеки;
    • риск развития аллергических реакций на краситель пунцовый, входящий в состав препарата.

    Противопоказания

    • повышенная индивидуальная чувствительность к пирибедилу и/или вспомогательным веществам, входящим в состав препарата;
    • коллапс;
    • острый инфаркт миокарда;
    • совместный прием с нейролептиками (кроме клозапина);
    • детский возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных).

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Исследования на животных не выявили прямых или опосредованных негативных воздействий Пронорана на развитие эмбриона и плода, родовую деятельность и постнатальное развитие.

    Было показано, что у мышей пирибедил проникает через плацентарный барьер и распределяется в органах плода.

    Читайте также:  Перхоть как заболевание. Этиология перхоти. Препараты для лечения перхоти

    В связи с отсутствием данных препарат не рекомендуется применять Проноран во время беременности и у женщин с сохраненным детородным потенциалом, не использующих надежных мер контрацепции.

    Период грудного вскармливания

    В связи с отсутствием данных препарат не рекомендуется применять в период грудного вскармливания.

    Применение у детей

    Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет. Эффективность и безопасность применения Пронорана у детей и подростков до 18 лет не изучалась, и в настоящее время данные о применении пирибедила в данной популяции отсутствуют.

    Особые указания

    Отпускается по рецепту врача.

    В связи с тем, что в состав препарата входит сахароза, пациентам с непереносимостью фруктозы, глюкозы или галактозы, а также пациентам с дефицитом сукрозоизомальтазы (редкое нарушение обмена веществ) препарат принимать не рекомендуется.

    У некоторых пациентов (особенно у больных болезнью Паркинсона) на фоне приема пирибедила иногда внезапно возникает состояние сильной сонливости вплоть до внезапного засыпания. Внезапное засыпание во время повседневной активности, в некоторых случаях неосознанное или возникающее без предшествующих симптомов, наблюдается крайне редко, но, тем не менее, пациенты, управляющие автомобилем и/или работающие на оборудовании, требующем высокой степени внимания, должны быть предупреждены об этом. При возникновении подобных реакций пациенты должны отказаться от управления автомобилем и/или работ на оборудовании, требующем высокой степени внимания. Кроме того, необходимо рассмотреть вопрос о снижении дозы пирибедила или прекращении терапии данным препаратом.

    Известно, что агонисты дофамина нарушают системную регуляцию АД, в результате чего может развиться ортостатическая гипотензия.

    Рекомендуется контролировать АД, особенно в начале лечения, в связи с общим риском развития ортостатической гипотензии, связанной с приемом дофаминергических препаратов.

    Учитывая возраст популяции, получающей терапию Пронораном, следует учитывать риск падений, которые могут быть вызваны внезапным засыпанием, гипотензией или спутанностью сознания.

    Расстройство привычек и влечений

    Пациенты должны находиться под наблюдением для выявления развития расстройства поведения.

    Пациентов и их опекунов следует предупреждать о возможных симптомах расстройства поведения и влечений (склонность к азартным играм, усиление либидо и гиперсексуальность, навязчивое желание делать покупки и переедание/компульсивное переедание) при приеме агонистов дофамина, в т.ч. пирибедила. При возникновении подобных симптомов необходимо рассмотреть вопрос о снижении дозы или постепенном прекращении терапии препаратом.

    Сообщалось о случаях расстройства поведения, которые были связаны с такими проявлениями, как спутанность сознания, возбуждение, агрессия. При возникновении подобных симптомов необходимо рассмотреть вопрос о снижении дозы или постепенном прекращении терапии препаратом.

    Агонисты дофамина могут вызвать или усилить психотические расстройства такие, как бред, делирий и галлюцинации. При возникновении подобных симптомов необходимо рассмотреть вопрос о снижении дозы или постепенном прекращении терапии препаратом.

    Дискинезия (двигательные расстройства)

    У пациентов с прогрессирующей болезнью Паркинсона на фоне приема препаратов леводопы в начале титрации дозы пирибедила может развиться дискинезия. В этом случае следует снизить дозу пирибедила.

    Злокачественный нейролептический синдром (ЗНС)

    Сообщалось о симптомах, схожих со злокачественным нейролептическим синдромом, при резкой отмене дофаминергических препаратов.

    Сообщалось о возникновении периферических отеков на фоне терапии агонистами дофамина. Это следует учитывать при назначении пирибедила.

    Краситель пунцовый, входящий в состав препарата, у некоторых пациентов повышает риск развития аллергических реакций.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Пациентам, имевшим эпизоды сильной сонливости и/или внезапного засыпания во время терапии пирибедилом, следует воздержаться от управления транспортными средствами и оборудованием, требующим высокой степени внимания, до исчезновения данных реакций.

    Лекарственное взаимодействие

    В связи с взаимным антагонизмом между дофаминергическими противопаркинсоническими препаратами и нейролептиками, одновременное назначение с нейролептиками (за исключением клозапина) противопоказано.

    Пациентам с экстрапирамидным синдромом, вызванным приемом нейролептиков, следует назначать терапию антихолинергическими лекарственными средствами и не следует назначать дофаминергические противопаркинсонические лекарственные средства (вследствие блокирования нейролептиками дофаминергических рецепторов).

    Агонисты дофаминергических рецепторов могут вызывать или усиливать психотические расстройства. Если требуется назначение нейролептиков пациентам с болезнью Паркинсона, получающим лечение дофаминергическими противопаркинсоническими средствами, доза последних должна постепенно снижаться до окончательной отмены (внезапная отмена дофаминергических препаратов связана с риском развития “злокачественного нейролептического синдрома”).

    Противорвотные нейролептики: следует применять противорвотные препараты, не вызывающие экстрапирамидных симптомов.

    В связи с взаимным антагонизмом между дофаминергическими противопаркинсоническими препаратами и тетрабеназином одновременное применение этих препаратов не рекомендуется.

    Не рекомендуется одновременное применение Пронорана с алкоголем.

    Следует соблюдать осторожность при применении пирибедила с другими лекарственными средствами, обладающими седативным действием.

    Аналоги лекарственного препарата Проноран

    Структурные аналоги по действующему веществу:

    Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения болезни Паркинсона):

    • Азилект;
    • Бенсеразид;
    • Бромокриптин;
    • Дуэллин;
    • Зимокс;
    • Изиком;
    • Когнитив;
    • Креданил;
    • Леводопа;
    • Мадопар;
    • Мендилекс;
    • Мидантан;
    • Мирапекс;
    • Наком;
    • Ниар;
    • Ньюпро;
    • Пантогам;
    • Пантогам актив;
    • Пантокальцин;
    • Паркон;
    • Пермакс;
    • ПК Мерц;
    • Прамипексол;
    • Реквип Модутаб;
    • Рольприна СР;
    • Сеган;
    • Селегилин;
    • Синемет;
    • Сталево;
    • Тасмар;
    • Тремонорм;
    • Тропацин;
    • Фенотропил;
    • Циклодол;
    • Элдеприл;
    • Юмекс.

    Учитывая возраст популяции, получающей терапию Пронораном, следует учитывать риск падений, которые могут быть вызваны внезапным засыпанием, гипотензией или спутанностью сознания.

    Противопоказания к применению

    Прием таблеток Проноран противопоказан при некоторых патологических и физиологических состояниях пациента, к которым относятся:

    • Индивидуальная непереносимость любого из компонентов таблеток Проноран.
    • Коллапс – тяжелое состояние, которое характеризуется резким и выраженным снижением тонуса артериальных сосудов и прогрессирующим снижением давления.
    • Инфаркт миокарда – гибель участка сердечной мышцы, обусловленная резким снижением кровообращения в нем.
    • Совместное использование с препаратами фармакологической группы нейролептики.
    • Так как нет достоверных данных о безопасности препарата для детей, то возраст до 18 лет является противопоказанием к его использованию.

    С осторожностью таблетки Проноран применяются для пациентов с сопутствующим нарушением переваривания или всасывания углеводов (лактазная недостаточность, глюкозо-галактозная мальабсорбция), что связано с наличием сахарозы в препарате. Перед назначением таблеток Проноран врач обязательно убеждается в отсутствии противопоказаний к применению.

    • Индивидуальная непереносимость любого из компонентов таблеток Проноран.
    • Коллапс – тяжелое состояние, которое характеризуется резким и выраженным снижением тонуса артериальных сосудов и прогрессирующим снижением давления.
    • Инфаркт миокарда – гибель участка сердечной мышцы, обусловленная резким снижением кровообращения в нем.
    • Совместное использование с препаратами фармакологической группы нейролептики.
    • Так как нет достоверных данных о безопасности препарата для детей, то возраст до 18 лет является противопоказанием к его использованию.
    Читайте также:  Средство от грибка ногтей на руках, самые эффективные и не дорогие препараты

    Особые указания

    У некоторых пациентов (особенно у больных болезнью Паркинсона) на фоне приема пирибедила иногда внезапно возникает состояние сильной сонливости вплоть до внезапного засыпания. Внезапное засыпание во время повседневной активности, в некоторых случаях неосознанное или возникающее без предшествующих симптомов, наблюдается крайне редко, но, тем не менее, пациенты, управляющие автомобилем и/или работающие на оборудовании, требующем высокой степени внимания, должны быть предупреждены об этом. При возникновении подобных реакций пациенты должны отказаться от управления автомобилем и/или работ на оборудовании, требующем высокой степени внимания. Кроме того, необходимо рассмотреть вопрос о снижении дозы пирибедила или прекращении терапии данным препаратом.

    Известно, что агонисты дофамина нарушают системную регуляцию АД, в результате чего может развиться ортостатическая гипотензия.

    Рекомендуется контролировать АД, особенно в начале лечения, в связи с общим риском развития ортостатической гипотензии, связанной с приемом дофаминергических препаратов.

    Учитывая возраст популяции, получающей терапию пирибедилом, следует учитывать риск падений, которые могут быть вызваны внезапным засыпанием, гипотензией или спутанностью сознания.

    Расстройство привычек и влечений

    Пациенты должны находиться под наблюдением для выявления развития расстройства поведения.

    Пациенты и их опекуны должны быть предупреждены о возможных симптомах расстройства привычек и влечений (склонность к азартным играм, усиление либидо и гиперсексуальность, навязчивое желание делать покупки и переедание/компульсивное переедание) при приеме агонистов дофамина, в т.ч. пирибедила. При возникновении подобных симптомов необходимо рассмотреть вопрос о снижении дозы или постепенном прекращении терапии препаратом.

    Сообщалось о случаях расстройства поведения, которые были связаны с такими проявлениями, как спутанность сознания, возбуждение, агрессия. При возникновении подобных симптомов необходимо рассмотреть вопрос о снижении дозы или постепенном прекращении терапии препаратом.

    Агонисты дофамина могут вызвать или усилить психотические расстройства такие, как бред, делирий и галлюцинации (см. раздел “Лекарственное взаимодействие”). При возникновении подобных симптомов необходимо рассмотреть вопрос о снижении дозы или постепенном прекращении терапии препаратом.

    Дискинезия (двигательные расстройства)

    У пациентов с прогрессирующей болезнью Паркинсона на фоне приема препаратов леводопы в начале титрации дозы пирибедила может развиться дискинезия. В этом случае следует снизить дозу пирибедила.

    Злокачественный нейролептический синдром

    Сообщалось о симптомах, схожих со злокачественным нейролептическим синдромом, при резкой отмене дофаминергических препаратов (см. раздел “Режим дозирования”).

    Сообщалось о возникновении периферических отеков на фоне терапии агонистами дофамина. Это следует учитывать при назначении пирибедила.

    Краситель пунцовый, входящий в состав препарата, у некоторых пациентов повышает риск развития аллергических реакций.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Пациентам, имевшим эпизоды сильной сонливости и/или внезапного засыпания во время терапии пирибедилом, следует воздержаться от управления транспортными средствами и оборудованием, требующим высокой степени внимания, до исчезновения данных реакций.

    Краситель пунцовый, входящий в состав препарата, у некоторых пациентов повышает риск развития аллергических реакций.

    Проноран

    Вспомогательные вещества: магния стеарат — 5 мг; повидон — 20 мг; тальк — 130 мг;

    Противопоказания

    Применение Пронорана противопоказано:

    • При коллапсе;
    • Детям и подросткам до 18 лет;
    • При остром инфаркте миокарда;
    • Одновременно с нейролептиками (за исключением клозапина);
    • При повышенной чувствительности к пирибедилу или какому-либо вспомогательному компоненту.

    В состав таблеток входит сахароза, поэтому препарат также противопоказан при непереносимости фруктозы, галактозы и/или глюкозы, при дефиците сукрозоизомальтазы.

    В состав таблеток входит сахароза, поэтому препарат также противопоказан при непереносимости фруктозы, галактозы и/или глюкозы, при дефиците сукрозоизомальтазы.

    Показания к применению

    Болезнь Паркинсона в формах, сопровождаемых тремором.

    Также используется в симптоматической терапии следующих заболеваний:

    • хроническое нарушение когнитивной функции и нейросенсорный дефицит, которые возникли на фоне протекающих процессов старения, включая расстройства внимания и памяти;
    • перемежающаяся хромота, спровоцированная облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей;
    • офтальмологические болезни ишемического генеза.

    Проноран – синтетическое противопаркинсоническое средство.

    Инструкция по применению Проноран 50мг, дозировки

    Таблетки принимают внутрь не разжевывая, запивают достаточным количеством воды.

    Рекомендуемая инструкцией по применению Проноран дозировка – 50 мг 1 раз в сутки. Возможно увеличение суточной дозировки до 100 мг (1 таблетка 2 раза в сутки).

    Для лечения болезни Паркинсона назначают от 150 до 250 мг в сутки за 3 приема, основную дозировку рекомендуется принимать в первые 2 приема. В случае комбинированной терапии с Леводопой применяют дозировку – 1таблетка Проноран 50 мг 3 раза в сутки.

    При подборе дозы рекомендуется ее титрование – постепенное увеличение на 50 мг каждые 2 недели.

    Особые указания

    Пациента и их родственники должны быть предупреждены, что на фоне приема таблеток Проноран может быть изменение поведения, которое носит компульсивный характер.

    У пациентов с прогрессирующей болезнью Паркинсона на фоне приема препаратов леводопы в начале титрации дозы пирибедила может развиться дискинезия. В этом случае следует снизить дозу пирибедила.

    Не рекомендуется одновременное применение Пронорана с алкоголем.

    • Психические расстройства, такие как спутанность сознания, возбуждение, галлюцинации (зрительные, слуховые, смешанные), исчезающие при отмене препарата;
    • Агрессия, психотические расстройства (бред, делирий), головокружение, исчезающие при отмене препарата;
    • Сонливость;
    • Дискинезия (двигательные расстройства);
    • Гипотензия;
    • Ортостатическая гипотензия с потерей сознания, недомоганием или лабильностью АД;
    • Незначительные желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, метеоризм), которые могут проходить, особенно при подборе соответствующей индивидуальной дозы;
    • Патологическая склонность к азартным играм;
    • Усиление либидо;
    • Гиперсексуальность;
    • Навязчивое желание делать покупки;
    • Переедание/компульсивное переедание;
    • Периферические отеки;
    • Риск развития аллергических реакций на краситель пунцовый, входящий в состав препарата.
  • Добавить комментарий