Трещины на ступнях — причины и лечение
Трещины на ступнях редко появляются внезапно. Как правило, возникновению подобной трещины предшествуют такие симптомы, как сухость и шелушение кожи. Если пациент своевременно не обратит внимания на эти признаки, может произойти разрыв верхнего слоя кожи — появляется трещина.
В зависимости от глубины трещин подологи различают поверхностные и глубокие трещины на стопах. Специалисты предупреждают — при появлении даже поверхностных трещин необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Многие пациенты предпочитают самостоятельно подбирать средства для решения проблемы трещин на ступнях. Однако подобная тактика не принесет нужного результата — необходимо прежде всего выявить причину возникновения трещин и только потом подбирать нужные в каждом отдельном случае способы лечения.
Причины появления растрескиваний и первые признаки
Причина появления трещин на ступнях — потеря кожей эластичности. Из-за этого кожа становится сухой и начинает шелушиться. А вызывать сухость кожи могут самые разнообразные причины.
Специалисты выделяют внутренние и внешние причины образования трещин на ступнях.
Внутренние причины — это, прежде всего, заболевания. Как заболевания органов (например, пищеварительной системы) и нарушения обменных процессов в организме, так и подологические проблемы (грибок, гиперкератоз, дерматит и т.д.). Отдельно стоит отметить влияние на состояние кожи заболеваний щитовидной железы и нарушений гормонального фона.
Часто сталкиваются с проблемой появления трещин на ступнях пациенты с деформациями стопы, люди с лишним весом и те, кто придерживается строгих несбалансированных диет — из-за недостатка витаминов и микроэлементов снижается эластичность кожи.
Внешние причины появления трещин на ступнях — это те факторы, которые воздействуют на кожу извне. Это, прежде всего, обувь (при ношении тесной сдавливающей обуви вероятность появления трещин на коже увеличивается), несоблюдение правил личной гигиены и неправильный уход за кожей стоп. Трещины на стопах часто беспокоят тех, кто носит носки и колготки из синтетики, часто ходит босиком и злоупотребляет отшелушивающими процедурами без хорошего увлажнения кожи после них.
Локализация растрескиваний
Наиболее подвержены появлению трещин на коже эти участки ступни:
пятка — трещины на ней вызывают боль при ходьбе и становятся, как правило, последствием несоблюдения правил гигиены; они также зачастую возникают у тех, кто много ходит босиком;
на большом пальце ноги — могут сигнализировать о наличии грибковой инфекции, нарушении обмена веществ, ряде заболеваний;
между пальцами — следствие грибковой инфекции, сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы и т.д.
Как лечат трещины на стопах?
Целью предстоящего лечения является установление причины появления трещины и ее устранение. Проще всего дело обстоит в тех случаях, когда трещины возникли из-за неправильно подобранной обуви или неправильного ухода за кожей — достаточно устранить провоцирующий их появление фактор.
Если же трещины возникают из-за грибковой инфекции или авитаминоза, пациенту может быть назначена противогрибковая терапия или прием комплекса витаминов и микроэлементов. И то, и другое назначать может только специалист!
Пациенту может потребоваться и антибактериальная терапия — в случае, если в ранку попала инфекция и начался воспалительный процесс.
Для удаления ороговевшего слоя кожи поможет профессиональное проведение педикюра — с этой задачей отлично справляется аппаратный педикюр. С его помощью можно удалить только отмершие клетки, не затронув при этом здоровые. А для устранения сухости кожи специалист подбирает пациенту увлажняющие мази и крема.
Многие пациенты интересуются, можно ли пользоваться какими-то домашними способами лечения трещин на ступнях. Подологи не отрицают полезного действия некоторых таких методов — ванночек с отварами лечебных трав, примочек и пр. Однако специалисты рекомендуют применять любые из этих способов только под контролем подолога. Сами по себе народные методы лечения неэффективны — они могут являться только вспомогательной частью комплексной терапии.
Профилактические меры
Чтобы не столкнуться с проблемой появления трещин на ступнях, достаточно придерживаться нескольких простых правил:
Выбирать удобную обувь, подходящую вам по размеру. Она должна быть изготовлена из натуральных материалов.
Следить за питанием — ваш рацион должен содержать достаточное количество необходимых организму витаминов и микроэлементов.
Соблюдать правила личной гигиены — не пренебрегать уходом за кожей стоп и обращаться для проведения педикюра только в специализированные учреждения. Не носить (и даже не примерять) чужую обувь.
Обращаться за квалифицированной помощью при появлении любых, даже самых незначительных проблем с кожей стоп.
Как правильно лечить трещины на ступнях
При появлении трещин на коже стоп необходима консультация опытного специалиста подолога. Получить ее можно в Медицинском центре подологии и остеопатии Татьяны Красюк — наши подологи установят причину проблемы и помогут устранить ее, вернув вашим ногам здоровье и ухоженный вид.
Подошвенный гиперкератоз – это утолщение рогового слоя эпидермиса под воздействием физических факторов, воздействующих на стопу. По мере утолщения кожа становится более устойчивой к повреждениям, чувствительность ее снижается. Гиперкератоз является одним из примеров приспособительных реакций организма к меняющимся условиям окружающей среды.
Проблемой гиперкератоз становится в тех случаях, когда под воздействием целого ряда агрессивных факторов нарушается обмен веществ и жидкости в коже стоп, кожа теряет эластичность и упругость, а также механическую прочность.
Это приводит к появлению сухих, кровоточащих или мокнущих трещин, глубоких мозолей, которые доставляют беспокойство, а иногда становятся причиной серьезных болей, ограничивающих физическую активность человека.
Трещины на стопах
Трещины являются обязательным спутником гиперкератоза стоп. Излишне толстая кожа, потерявшая эластичность, уже не может так же эффективно как раньше сопротивляться нагрузкам, возникающим при ходьбе. В местах наибольшего давления возникают трещины. Излюбленной их локализацией являются пятки.
Обычно трещина шире у поверхности кожи и сужается вглубь. При длительном существовании края трещин также ороговевают и утолщаются.
Однако к излечению это не приводит. Наоборот, при ходьбе такая трещина еще больше углубляется, начинает кровоточить. В тяжелых случаях трещины могут доходить до кости.
Виды трещин и причины их появления
Трещины на стопах могут быть двух видов:
- сухие, когда кожа теряет упругость в результате снижения естественного уровня увлажнения;
- влажные, когда за счет постоянно повышенной влажности возникает мацерация кожи.
Появлению влажных трещин способствуют:
- гипергидроз стоп;
- работа в резиновых сапогах;
- работа в банях, саунах и прочих местах, где влажность повышена;
- ношение закрытой обуви, а также обуви из материалов, плохо пропускающих воздух и влагу.
К числу факторов, провоцирующих появления сухих трещин относятся:
- снижение выработки пота при периферической полинейропатии;
- сахарный диабет;
- нарушение работы печени;
- отравление свинцом;
- псориаз;
- нейродермит;
- ихтиоз;
- неправильно подобранная обувь;
- различные деформации стопы, которые приводят к неправильному перераспределению нагрузки при ходьбе;
- грибковые инфекции кожи стоп;
- избыточный вес.
К счастью, перечисленные выше заболевания встречаются не так уж и часто, а основными причинами появления трещин на пятках являются обувь и грибковые поражения. Тем не менее, расслабляться не стоит. Провести осмотр, назначить необходимый печень обследований, выявить сопутствующую патологию и назначить грамотное лечение может только врач.
Диагностика подошвенного гипергидроза и трещин
Диагностика предполагает проведение осмотра специалиста и, в случае необходимости, назначения необходимого обследования. Вот почему так важно, чтобы в одном медицинском центре были и подолог, и дерматолог, и лаборатория, оснащенная всем необходимым.
Обследование по поводу возможной сопутствующей патологии может быть необходимо и для выявления факторов, поддерживающих процесс развития гиперкератоза, и для назначения адекватного лечения, которое будет безопасным для пациента.
Лечение подошвенного гипергидроза и трещин
Удаление жесткого рогового слоя на коже стоп может проводиться разными способами. Для этого могут применяться:
- химические размягчители;
- одноразовые инструменты: скальпели и полые лезвия;
- шлифовка кожи при помощи пилок и насадок.
Подологические процедуры требуют от выполняющего их специалиста ювелирной точности: необходимо удалить ороговевший слой, но при этом не задеть нежную розовую кожу. Вот почему в нашей клинике работают подологи с медицинским образованием.
Беспокоят трещины на пятках? Запишитесь на прием и избавьтесь от проблемы уже сегодня!
Трещины на пятках: как избавиться
Расскажем, почему это не только эстетическая проблема и как избавиться от трещин на пятках с помощью доступных средств в домашних условиях.
Анастасия Зарипова Автор
Мария Невская Дерматолог
Что такое трещины на пятках
Трещины на пятках — явление неприятное и болезненное для кожи. Образуются они постепенно. Сначала на коже стоп появляются сухие и огрубевшие участки. Со временем, если за кожей не ухаживать и не удалять ороговевший слой, могут появиться трещины.
Но трещины на пятках нередко возникают и после педикюра. Спустя три-четыре дня после процедуры вы можете заметить тонкие, едва заметные вертикальные насечки по контуру пятки. Если кожу регулярно не смягчать, эти насечки станут глубже, а затем кожа может потрескаться, что будет доставлять немало страданий при ходьбе. Особенно переживают женщины, так как летом в открытой обуви (босоножках, сандалиях, сабо) пятки с трещинами выглядят крайне неэстетично. И, конечно же, каждая хочет избавиться от них. Что же делать, если у вас появились трещины на пятках? Читайте ниже.
Почему появляются трещины на пятках: основные причины
Ухаживая за стопами ежедневно, легко предотвратить появление трещин на пятках. © Getty Images
Избежать трещин на пятках, если они не являются следствием каких-то заболеваний, довольно легко. Достаточно ежедневно ухаживать за кожей стоп, а раз в 2-3 недели делать процедуры интенсивного очищения. Лучше предотвратить появление проблемы, чем потом избавляться от нее.
Но в некоторых случаях стоит проконсультироваться с врачом и заняться лечением трещин на пятках. Какие же это случаи? К причинам относятся:
заболевания кожи негрибкового происхождения.
Внешнее воздействие
Появляться трещины на пятках могут из-за внешних обстоятельств, таких как:
тяжелый физический труд, когда приходится много времени проводить на ногах, носить тяжести;
неправильный и нерегулярный уход.
Профилактика трещин на пятках
Чтобы кожа на пятках оставалась мягкой, нежной и гладкой, необходимо пересмотреть свой образ жизни и обратить внимание на некоторые вещи, которым вы, возможно, не придавали особого значения. Соблюдаете правила профилактики — не требуется избавляться от трещин на пятках!
Личная гигиена
Важно ежедневно мыть ноги, а затем наносить питательный крем или густой бальзам для смягчения стоп. Раз в месяц необходимо посещать мастера по педикюру или проводить глубокое очищение кожи стоп дома с помощью пемзы, пилки или жесткой мочалки. Этой рекомендации стоит придерживаться и мужчинам, и женщинам вне зависимости от возраста, чтобы убрать трещины на пятках и предотвратить их появление.
Удобная, качественная обувь
Покупать обувь на размер или полразмера меньше — большая ошибка. Обувь в этом случае давит на стопу, она деформируется, что в свою очередь не может не сказываться на состоянии кожи. Сначала она грубеет, а затем образуются натоптыши и трещины на пятках. Подбирайте качественную и удобную обувь.
Правильный уход
Базовый уход за кожей стоп включает ежедневный душ, очищение пяток с помощью пилки или специальной щеточки раз в 2-3 недели, ежедневное смягчение кожи питательным кремом для стоп. Уход поможет избавиться и от трещин на пятках.
Рацион питания, питьевой режим
Сухость ног тесно связана с общим состоянием нашего организма. Пейте достаточное количество воды в день. Норма рассчитывается просто — 30 мл на 1 кг веса. Что касается рациона, то он должен быть сбалансирован.
Соблюдая все правила профилактики, вы не только не столкнетесь с проблемой, но и навсегда сможете избавиться от трещин на пятках.
Обзор средств для ухода за кожей с трещинами на пятках
Мы подготовили для вас подборку косметических средств. Выберите одно из них, чтобы быстро смягчить кожу стоп.
Восстанавливающий крем для ног, CeraVe
Отшелушивает, обновляет, увлажняет сухую кожу ног благодаря церамидам, гиалуроновой и салициловой кислотам. Поможет убрать трещины на пятках.
Уход за сухими и огрубевшими участками кожи Intensive Treatment and Moisturizer for Dry or Callused Areas, Kiehl’s
Ценные масла авокадо, карите и зародышей пшеницы смягчают и интенсивно увлажняют сухие и потрескавшиеся участки кожи. Что делать, если у вас трещины на пятках? Использовать средства с этими компонентами.
Крем для ног восстанавливающий «Интенсивный уход. Питание», Garnier
В составе формулы — кленовый сок, который известен заживляющими свойствами. Крем питает, увлажняет, ухаживает за очень сухими и огрубевшими участками кожи.
Лечение трещин на пятках
Если трещины на пятках не связаны с неправильным уходом, советуем как можно быстрее обратиться к дерматологу или подологу. После консультации врач направит вас на ряд исследований и по результатам назначит курс лечения трещин на пятках (особенно если они глубокие) и сопровождающих более серьезных заболеваний.
Не стоит забывать, что при серьезных проблемах со здоровьем вам показан не обычный педикюр в салоне красоты, а специальный, лечебный, который выполняет специалист-подолог. Не пренебрегайте лечением трещин, если это необходимо.
Как избавиться от трещин на пятках в домашних условиях
Ванночки, компрессы и маски для ног — отличная профилактика трещин на пятках. © Getty Images
Можно ли быстро избавиться от трещин на пятках и натоптышей? Нет, очень быстро убрать их не получится. Первое, что необходимо усвоить и женщинам, и мужчинам, это важность ежедневного ухода. Но если по каким-то причинам это не представляется возможным, остается прибегнуть к экспресс-методам.
Косметические средства от трещин на пятках
Распаривание
Распаривание пяток — процедура приятная. Но не советуем делать ее слишком часто. Оптимально — не чаще двух раз в неделю. Добавьте в ванночку с теплой водой жидкое мыло или гель для душа. Опустите ноги в воду на 15-20 минут. Насухо вытрите стопы и нанесите на кожу питательный крем или бальзам. Желательно после этого надеть хлопчатобумажные носки.
Пилинг
Используйте для пилинга специальные отшелушивающие средства: скрабы, пилинги для тела. Ищите в их составе фруктовые кислоты, они способствуют обновлению ороговевшего слоя, смягчению кожи и выравниванию ее микрорельефа.
Обработка кожи
Бороться с огрубевшей кожей с помощью лезвий и бритв — прошлый век. Ни в коем случае не берите в руки эти опасные инструменты. Ваши помощники — пемза, жесткая щетка или пилка для ног. Они всегда помогут убрать трещины на пятках. Обработайте стопу сначала жесткой шероховатой стороной, а затем отполируйте гладкой. Не забудьте воспользоваться бальзамом или кремом для тела.
Увлажнение и питание
Каждый раз после водных процедур наносите на кожу стоп питательное средство. Пусть это станет привычным для вас делом и вы забудете как лечить трещины на пятках.
Народные рецепты от трещин на пятках
Ванночки
От огрубевшей кожи на ногах спасают солевые ванночки. В таз с водой положите несколько ложек крупной морской соли и дайте ей раствориться. Подержите ноги в ванночке около 30 мин. Такая процедура поможет размягчить кожу стоп, а заодно снимет усталость, поможет избавиться от трещин на пятках. Не забудьте, вытерев ноги насухо, нанести крем.
Компрессы
От натоптышей и трещин также избавляются с помощью компрессов из картофельной кожуры. Помойте ноги, очистите картофель и наложите на поверхность стоп кожуру. Оберните целлофановой пленкой на 30-60 минут.
Маски
Что делать, если пятки потрескались? Сделайте маску! Хороший рецепт для смягчения стоп — бананово-медовая маска. Разрежьте половинку банана и хорошо ее разомните с 1 ч. л. меда. Нанесите смесь на ноги минут на сорок. Затем смойте и увлажните кожу кремом.
Как убрать трещины на пятках в салоне
Самый действенный метод быстро убрать трещины с пяток — профессиональные процедуры. В салоне красоты или клинике вам могут предложить как минимум два вида ухода за кожей стоп.
Педикюр
Стандартная процедура по уходу за кожей ног и ногтями. Но при наличии трещин на пятках, которые доставляют дискомфорт и болезненные ощущения, советуем записаться не на обычный, а на медицинский педикюр. Врач-подолог внимательно осмотрит стопы и, если нет противопоказаний, обработает их, а затем даст рекомендации по дальнейшему уходу, чтобы избавиться и вылечить трещины на пятках.
Парафинотерапия
Эта приятная процедура за один сеанс может вернуть коже комфорт. Стопы помещают в специальную ванночку с растопленным косметическим парафином. Эффект заметный, но, увы, недолговечный. Так что навсегда избавиться от трещин на пятках не получится. Поэтому лучше записаться на консультацию подолога и медицинский педикюр.
От чего трескаются пятки, или Правила ухода за стопами
Легкие трещины на пятках не причиняют большого дискомфорта. Но чем больше грубеет кожа на ногах, тем сложнее е.
Легкие трещины на пятках не причиняют большого дискомфорта. Но чем больше грубеет кожа на ногах, тем сложнее ее вылечить
Причина: невнимательный или небрежный уход за стопами
Пятки грубеют и трескаются, когда с них не удаляют отжившие клетки эпителия. Они твердеют и создают уплотнения, которые тянут и даже разрывают кожу.
Что делать: Больше крема. Если кожа стоп склонна к потертостям и огрублению, ее надо регулярно очищать и обильно смазывать жирными кремами.
Очистка от отживших клеток. Слегка распарив пятки, хорошенько потрите их пемзой или специальной щеткой.
Поможет картошка. Кожа стоп становится мягкой, если попарить ноги в несоленом отваре из очищенной картошки, он снимает воспаление и залечивает раны. Эффективны и компрессы из теплой толченой картофелины.
Приложите цитрусовые. Ранозаживляющим действием обладают также эфирные масла, которыми богата цедра лимона и апельсина. Белой мякотью корки надо натирать больное место или прикладывать ее к пятке на ночь.
Масляные компрессы. Хорошо укрепляет кожные покровы масло облепихи и шиповника. Пропитанную им тряпицу привязывают на ночь к стопе. Но, чтобы не испачкать постель, под стопы нужно положить бумагу.
Причина: грибковое заболевание кожи
Особенно быстро растрескивается кожа, пораженная грибком.
Что делать: Обратитесь к врачу. В таких случаях может помочь только дерматолог. Лечение потребует много времени и терпения. Но если этого не делать, грибок будет развиваться и распространяться дальше.
Если поражение захватило не только пятки, но и ногти, даже самые современные лекарственные средства требуется применять в течение 12 недель. Но и это не значит, что грибок будет побежден сразу по прошествии указанного срока – практически ни один из подобных препаратов не дает стопроцентной гарантии исцеления.
В корне ногтя лекарство может сохраняться до 9 месяцев. Все это время вновь нарастающая ногтевая пластина находится под его воздействием. Чтобы стать совсем здоровой, она должна полностью смениться как минимум дважды, а это может длиться не меньше года.
В случае с застарелым грибковым поражением лекарства надо принимать еще и внутрь, иногда по 8 таблеток по 4 раза в день, да еще с чайной ложкой подсолнечного масла. Кроме того, как следствие гибели грибка может развиться аллергия. В этом нередко коренится причина ринитов, экзем, дело может дойти до астмы. Однако без окончательной «расправы» над грибком рассчитывать на успешное лечение этих заболеваний не приходится.
Йодные мази. Противники традиционных лекарственных средств могут воспользоваться и народным противогрибковым методом, но только для лечения кожи стоп. В аптеке продаются жидкости и мази на основе йода, серы, дегтя, салициловой, молочной и бензойной кислот. Они по-прежнему считаются достаточно эффективными, но требуют больше времени для достижения желаемого результата. Но помните: проблему глубоких микозов, захватывающих ногти, такими средствами не решить.
Причина: травмирование пяток обувью
В летней открытой обуви пятки становятся беззащитными – по ним постоянно шлепают задники босоножек. В возникающие от ударов ранки, порой даже незаметные, попадает инфекция и провоцирует воспаление. Позже, когда летнюю обувь сменяют на закрытую, микротравмы превращаются в глубокие болезненные раны.
Что делать: Диета с бета-каротином. Частое появление трещин на подошвах ног и вокруг ногтей свидетельствует о недостатке витамина А. Женщинам с чувствительной кожей помимо витаминных препаратов необходимо включать в свое меню морковь. Это один из самых главных и доступных поставщиков данного витамина. Ежедневно надо съедать не менее 200 граммов тертой моркови, обязательно добавляя в нее жиры: молоко, сметану, майонез или растительное масло. Без них ее целебные свойства не проявляются в полной мере. Витамин А и бета-каротин, который способствует заживлению ран, сохраняются в моркови и при термической обработке. Если организм плохо реагирует на сырые овощи, морковь можно потушить, например, в молоке, от которого блюдо станет еще полезнее.
Продукты c витаминами группы В. Привести кожу в нормальное состояние помогут также продукты с богатым содержанием витаминов группы В: пивные дрожжи, хлеб грубого помола, отруби, пшеничные проростки, всевозможные каши.
Трещины на пятках
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Трещины на пятках: причины появления, при каких заболеваниях возникают, диагностика и способы лечения.
Описание
Трещины на пятках – это линейные разрывы кожи, возникающие вследствие потери ею эластичности и утолщения отдельных ее участков. Чаще всего трещины образуются в местах естественных складок и растяжения кожи и могут быть различной глубины. Человек нередко жалуется на зуд, жжение, боль, дискомфорт во время ходьбы.
Для большинства людей трещины на пятках – это проблема, связанная с внешним видом стопы. Однако в некоторых случаях они могут доставлять немалый дискомфорт – быть болезненными, приводить к кровотечению, в результате чего есть риск их инфицирования.
Кроме того, трещины на пятках являются одним из симптомов некоторых заболеваний.
Разновидности трещин на пятках
Можно выделить следующие разновидности трещин пяток:
- поверхностные и глубокие;
- сухие (возникшие из-за чрезмерной сухости кожи) и влажные (возникшие на чрезмерно влажной коже – это явление называется мацерация);
- неинфицированные и инфицированные;
- возникшие в результате:
- эндогенных причин (дерматологических заболеваний, гормональных нарушений, заболеваний желудочно-кишечного тракта; связанных с недостатком витаминов, микроэлементов);
- внешних факторов.
К наиболее частым причинам образования трещин на пятках относятся состояния, связанные с местным физическим воздействием на кожу стопы: воздействие солнца, ветра и холода, перепады температуры, хлорированная вода, сухой воздух, нарушение гигиены, чрезмерный уход (частый пилинг – удаление верхнего ороговевшего слоя кожи), использование щелочного мыла, неправильно подобранная обувь.
Однако в некоторых случаях речь может идти об общих состояниях, влияющих на кожу пяток: курение и злоупотребление алкоголем, голодание, несбалансированные диеты, малое количество выпиваемой жидкости, врожденные особенности кожи (сухость, чувствительность), беременность, климакс, старение организма.
К патологиям, провоцирующим появление трещин на пятках, относят грибковые инфекции, дерматологические заболевания (псориаз, ихтиоз), заболевания желудочно-кишечного тракта, гельминтозы, состояния дефицита витаминов и микроэлементов (железодефицитная анемия, гиповитаминозы), нарушения гормонального фона (заболевания щитовидной железы, сахарный диабет), а также заболевания, приводящие к нарушению трофики (питания) нижних конечностей (нарушение иннервации и кровоснабжения).
В результате негативного воздействия окружающей среды (солнце, ветра и др.) кожа теряет эластичность, истончается, снижается функция сальных и потовых желез. Как следствие – на пятках появляются наросты толстой, грубой, сухой кожи. На фоне повышенного давления на стопу (длительное стояние, ношение тесной обуви, ожирение) могут появиться трещины. Несоблюдение питьевого режима и недостаток витаминов усугубляет проблему.
Потрескавшаяся кожа – не только эстетическая проблема, со временем она может вызывать боль при ходьбе, трещины могут кровоточить и инфицироваться. Несоблюдение гигиены и наличие сопутствующих заболеваний осложняют проблему.
Недостаточный уровень гормонов щитовидной железы (гипотиреоз) приводит к снижению обмена веществ в организме, кровоснабжения тканей, функции потовых и сальных желез. Сухая и шероховатая кожа стоп становится склонна к избыточному ороговению и появлению трещин.
Псориаз – хроническое системное заболевание с поражением кожи, ногтей, суставов. Для него характерно появление небольших красных пятен с чешуйками (псиориатических бляшек), возвышающихся над кожей, которые имеют тенденцию к увеличению, слиянию, уплотнению. Толстая и затвердевшая кожа стоп зудит и трескается. Поскольку псориаз стоп связан с высоким риском травматизации элементов сыпи, часто возникает их инфицирование.
Псориатические бляшки на коже стоп
Сахарный диабет – это хроническое эндокринное заболевание, в основе которого лежит нарушение обмена веществ за счет дефицита инсулина и возникающего при этом высокого уровня глюкозы в крови. Длительное течение заболевания приводит к поражению нервов и сосудов с нарушением иннервации и кровоснабжения тканей. При неправильном уходе за стопами на их поверхности формируются язвочки и трещины, а для их заживления пациентам с сахарным диабетом требуется больше времени.
Грибок стопы может быть еще одной причиной появления трещин на пятках. Заболевание характеризуется покраснением, зудом, шелушением и утолщением кожи, появлением трещин различной глубины и размеров. Может присутствовать неприятный запах. По картине заболевания и жалобам пациента врач предполагает грибковое поражение стоп, но для подтверждения диагноза необходимо лабораторное исследование на наличие возбудителя в пораженном участке кожи.
Грибок стопы
Кератодермии – группа заболеваний кожи, для которых характерно нарушение процесса ороговения. При данном заболевании наблюдается кератоз ладоней и подошв. Кератодермия может быть диффузной (сплошное поражение кожи ладоней и стоп) и очаговой (поражение располагается в виде островков, линейно, точечно).
Кератодермия кожи стоп
У детей при кератодермии Унны-Тоста (врожденный ихтиоз ладоней и подошв) наблюдается избыточное ороговение кожи на 1-2 году жизни. Заболевание начинается с легкого утолщения кожи ладоней и подошв. Роговые наслоения гладкие, желтоватого цвета. Могут образовываться глубокие трещины.
Приобретенный ихтиоз развивается в более позднем возрасте, проявляется сухостью и шершавостью кожи с большим количеством чешуек. Поражается кожа не только туловища и конечностей, но и ладоней и подошв. Приобретенный ихтиоз является признаком других заболеваний (гиповитаминоза А, злокачественных новообразований внутренних органов, грибовидного микоза и др.).
К каким врачам обращаться при трещинах на пятках
Если смена тесной обуви, проведение гигиенических процедур не помогают избавиться от трещин на стопах, необходимо обратиться к врачу-подологу (врачу, занимающемуся диагностикой и лечением заболеваний стоп).
Для исключения заболеваний, провоцирующих возникновение трещин стоп, может понадобиться консультация врача-терапевта , эндокринолога , гастроэнтеролога , дерматолога или ревматолога.
Диагностика и обследования при трещинах на пятках
Для установления причин появления трещин на пятках врач может назначить комплекс лабораторно-инструментальных методов диагностики.
Лечение трещин на стопах ног
Трещины на стопах относятся к одной из разновидности дерматитов. Это заболевание представляет собой повреждение кожи на пятках, пальцах (особенно часто – на суставе большого пальца), в межпальцевых промежутках и в местах естественных складок, что может стать причиной появления боли как при ходьбе, так и в состоянии покоя. Кроме того, трещины и ранки на стопах ног портят внешний вид и могут являться причиной психологического дискомфорта.
Это заболевание развивается вследствие линейного нарушения целостности кожного покрова из-за снижения эластичности и упругости кожи. Дефицит коллагеновых и эластиновых волокон и гидролипидный дисбаланс кожи тоже играют важную роль в появлении трещин на пятках.
Трещины на пятках появляются примерно у каждой третьей женщины и у каждого 4 мужчины старше 40 лет. Надо отметить, что заболевание «молодеет» – данная патология все чаще выявляется у молодых пациентов и у детей.
Я рекомендую вам исключить любое самолечение – чтобы сохранить здоровье стоп, стоит незамедлительно обратиться к врачу-подологу.
Виды трещин на стопах ног
Иногда трещины на стопах ног бывают небольшими, безболезненными, в других же случаях на стопах образуются глубокие кровоточащие раны (разрывы), которые мешают ходить и вести привычный образ жизни. Поверхностные (эпидермальные) трещины располагаются в пределах эпидермиса и заживают без каких-либо следов. Глубокие (эпидермодермальные) трещины захватывают также и дерму, поэтому после их заживления нередко остаются рубцы. Также трещины бывают сухими и влажными, соответственно, возникающими на очень сухой и чрезмерно влажной коже.
Причины появления трещин на стопах ног
Причины, которые приводят к появлению трещин, могут быть эндогенными (внутренними) и экзогенными (внешними).
К внутренним факторам относятся:
- нарушения обмена веществ и эндокринные заболевания: сахарный диабет, ожирение;
- авитаминоз – дефицит витаминов А, Е, В;
- аллергия;
- заболевания ЖКТ;
- заболевания печени и почек;
- гормональные нарушения;
- деформация стоп и пальцев, например, при плоскостопии;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- кожные заболевания, включая экзему, псориаз, ихтиоз;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- резкое ограничение в питании жиров.
К внешним факторам появления трещин на стопах относятся:
- ношение неудобной обуви, в том числе воздухонепроницаемой, а также синтетических носков;
- климат и состояние окружающей среды – при жаркой погоде ноги отекают, в результате обувь становится неудобной, нарушается кровообращение;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- некорректно выполненный педикюр – например, неаккуратное срезание кожи и использование грубых пилок и пемзы;
- хлорированная вода, температурные воздействия при посещении бани и сауны;
- ходьба босиком по жесткой поверхности.
Трещины на пятках носят рецидивирующий характер. Поэтому я в своей практике всегда выявляю причину появления этой патологии.
Трещины редко являются самостоятельным заболеванием – чаще это проявление на коже, указывающее на неполадки во всем организме. В ряде случаев они являются «маркёром» нарушения нейро-эндокринно-иммунного обмена, витаминно-минерального баланса, грибковой инфекции, ортопедической патологии.
Азарова Е.С., врач-подолог (подиатр), миколог, дерматокосметолог, травматолог-ортопед.
К какому врачу обратиться при заболевании ногтей и стоп? Все о подологии.Диагностика и лечение трещин на стопах
При подозрении на присоединение инфекции врач берет мазок содержимого ранки с целью определения возбудителей и их чувствительности к антибиотикам. При аллергии проводится кожный тест в целях выявления аллергена.
Лечение трещин на пятках зависит от причины их появления, что выясняется на приеме у врача и после обследования. При наличии внутренних причин появления трещин на стопах самолечение и применение первых попавшихся аппликаций и мазей не даст желаемого эффекта, а может только усугубить ситуацию.
Для терапии трещин врач, в зависимости от результатов обследования, порекомендует применять заживляющие мази, смягчающие кремы, которые обладают антисептическим, противовоспалительным и противомикробным действиями, контрастные ванночки. Также рекомендуется полноценное питание и курс приема поливитаминных препаратов, в состав которых обязательно должны входить витамины А, Е, В, РР, магний, цинк и полиненасыщенные кислоты.
Для профилактики появления трещин на стопах необходимо:
- уделять внимание качеству и частоте педикюра;
- соблюдать гигиену кожи стоп – мыть ноги не менее двух раз в день;
- при необходимости применять препараты, которые увлажняют кожу стоп и смягчают ее, уменьшают потоотделение, препятствуют шелушению и возникновению грибковых заболеваний;
- при плоскостопии пользоваться специальными стельками и супинаторами, а также носить ортопедическую обувь;
- отказаться от синтетических носков, колгот, тесной обуви, туфель и босоножек на высоких каблуках, без фиксирующих ремешков;
- применять пемзу только с мелким абразивом и не увлекаться чрезмерным удалением отмершей кожи на стопах. До полного заживления трещин пемзой и пилками пользоваться нельзя.
Несмотря на кажущуюся несерьезность такого дефекта, это заболевание является серьезным повреждением кожи, которое служит воротами для бактериальных и грибковых инфекций.
Учитывайте, что иногда лечение занимает длительное время. Поэтому, если вы планируете открыть сезон босоножек, желаете заниматься плаванием в бассейне или отправиться в отпуск, заблаговременно обратитесь к врачу для коррекции имеющейся проблемы.
Врачи-подологи и дерматологи не только избавят Вас от трещин на пятках, но и не допустят рецидива, чего не может гарантировать ни один специалист по педикюру, который может частично убрать внешние проявления заболевания. Врачи ОН КЛИНИК обладают многолетней практикой лечения кожных заболеваний, в том числе трещин на коже стоп.
Звоните и записывайтесь на прием, мы сделаем Вас не только здоровыми, но и красивыми!
Стоимость услуг
Наименование услуги Цена Прием врача подолога первичный, амбулаторный 3500 Медицинский аппаратный педикюр 1 категории сложности (гигиенический) 3500 Медицинская обработка трещины (1 трещина) 600 Лечение трещины (1 трещина) 2100 Медицинская обработка глубоких трещин (1 стопа) 2000 Медицинская обработка глубоких трещин (2 стопы) 3700 Фотодинамическая дезинфекция (дополнение к основному лечению грибковой/бактериальной, вирусной инфекции кожи) системой PACT с Wundgel 1 зона цена за единицу 1500 ОН КЛИНИК: Многолетний опыт работы. Заслуженные врачи.
Оборудование экспертного класса. Обращайтесь!Трещины кожи пяток
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Трещины пяток – современная проблема, которая беспокоит все большее количество людей. Бороться с этой проблемой лучше терапевтическими методами, поскольку косметические методы не позволяют полностью решить проблему, они только маскируют ее, подавляя симптомы. Проблема одинаково часто беспокоит как женщин, так и мужчин. Может встречаться в любом возрасте, и даже у детей.
[1]
Эпидемиология
По статистике, трещины чаще всего наблюдаются у женщин, поскольку они чаще носят тесную обувь, каблуки. Также особенности анатомического строения кожи, особенности физиологии женщин, способствуют тому, что их кожа быстрее подвергается различным повреждениям, в том числе, трещинам, нарушению целостности. У женщин трещины наблюдаются в 2-3 раза чаще, чем у мужчин.
Трещины чаще всего наблюдаются у людей в возрасте от 35 до 45 лет (примерно в 61% случаев). Реже всего – у людей в возрасте до 18 лет (5,6% случаев). Чаще всего трещины наблюдаются летом (в 55% случаев), в 40 % случаев – в осенне-весенний период, когда организму не хватает витамин. Зимой трещины наблюдаются в 5% случаев. Основной причиной появления трещин является недостаток витамина Е (33% случаев).
[2], [3], [4]
Факторы риска
В группу риска попадают люди, страдающие различными заболеваниями ног, в том числе, варикоцеле, варикозное расширение вен, тромбофлебиты. В группу риска попадают люди, склонные к постоянным натоптышам, мозолям, трещинам на ногах, с различными заболеваниями кожи. Факторами риска выступают грибковые, бактериальные, вирусные инфекции, особенно, если они поражают кожу ног.
Особую группу риска составляют люди с заболеваниями иммунной системы, с эндокринными нарушениями, снижением кровотока и нарушением лимфообращения. Недостаток витамин, в особенности, витаминов А и Е, является причиной развития трещин, нарушения целостности слизистых оболочек и кожных покровов.
О других причинах развития трещин на коже пяток читайте в этой статье.
[5], [6], [7]
Патогенез
В основе патогенеза лежит нарушение витаминного обмена, а также нарушение общего обмена веществ в организме. Часто пусковым механизмом является недостаток в организме витамина Е, в результате чего нарушается целостность клеточных мембран, нарушается обмен веществ как внутри клетки, так и в межклеточном пространстве. Это приводит к дальнейшему нарушению тканевого обмена. В результате ткани теряют свою упругость и эластичность и становятся хрупкими и ломкими. Довольно быстро возникает нарушение целостности, и появляются трещины.
Также появлению трещин на ногах может способствовать грубая костная ткань, появление костных отложений, наличие пяточных шпор и других патологий.
[8]
Симптомы трещины пяток
Основными симптомами трещин на пятках является боль и жжение в области пяток, в особенности при ходьбе. Также появляется видимая трещина, которую можно распознать по наличию нарушения кожной целостности. При этом трещина может быть как сухой, так и влажной. В отдельных случаях может появляться кровь. В некоторых случаях крови и выделений не наблюдается. Во многих случаях трещины сопровождаются зудом.
В качестве первых признаков, которые могут послужить предвестниками трещин, выступают жжение, зуд, а иногда и боль в области пяток. При этом боль часто усиливается в ночное время, а также после длительной ходьбы. Также часто наблюдается сухость кожи, шершавость и шелушение.
[9]
Осложнения и последствия
Последствия могут быть весьма неблагоприятными: от простого дискомфорта до серьезных заболеваний, осложнений. Сначала на ногу просто больно становиться, трещины могут мокнуть, распространяться. Иногда они могут кровоточить, или загнаиваться. Особенно опасным считается проникновение в трещину инфекции, которая может распространяться, вызывать воспалительно-инфекционные процессы.
Инфекция может охватывать не только трещину, но и всю пятку, затем может распространяться на всю ногу, вызывая гангрену, сепсис. Особенно опасен контакт с открытой почвой, поскольку в почве может содержаться грибок, либо возбудители столбняка. При проникновении грибка развивается грибковая инфекция, от которой достаточно сложно избавиться, она имеет тенденцию к прогрессированию. Столбняк представляет собой довольно опасное смертельное заболевание, которое сопровождается поражением головного мозга и опорно-двигательного аппарата, параличом двигательной и дыхательной мускулатуры.
Наиболее опасным осложнением является распространение инфекции по организму, особенно заражение крови (сепсис).
[10], [11], [12], [13], [14]
Диагностика трещины пяток
Для того чтобы поставить диагноз, нужно в первую очередь, пройти диагностику. Для этого необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Потребуется осмотр, на основании которого врач и поставит диагноз. Обычно врач сначала опрашивает пациента, собирает о нем общую информацию, анамнез жизни. Это помогает определить причину патологии, выявить основные звенья патологического процесса.
Устранить патологию можно только, снизив воздействие отрицательных факторов. Поэтому часто применяют этиологическую терапию, направленную на устранение этой причины. Так, если причиной является аллергия, применяются противоаллергические средства, антигистаминные препараты. Также в случае грибковой инфекции, применяется антигрибковая терапия, при дисбактериозе могут быть показаны пробиотики. Также часто применяется антибактериальная терапия, если причиной стала бактериальная инфекция.
Потом врач проводит осмотр пациента. Обычно вполне достаточно таких классических методов исследования, как пальпация, перкуссия, аускультация. Во время пальпации врач ощупывает ногу, стопу, пятку. Путем прощупывания можно выявить ряд патологий, к примеру, уплотнения, гематомы, новообразования. Также можно оценить степень гиперемии, отечности тканей, местную температуру, что может быть весьма информативным, нести значимую информацию для постановки диагноза и последующего определения лечения.
При аускультации врач прослушивает дыхание, сердцебиение, что может косвенно также указывать на причину патологии. К примеру, при бактериальной инфекции может существенно повышаться ЧСС, при вирусной может появляться аритмия, некоторые аутоиммунные процессы могут сопровождаться шумами в сердце, легких. При перкуссии также можно выявить множественные поражения, например, очаги воспаления, отечности, уплотнений. Также при перкуссии определяется зона болезненности и степень ее выраженности.
При необходимости, для уточнения диагноза и расширения информации о заболевании, могут быть назначены лабораторные и инструментальные методы исследования. Выбор методов исследования зависит от того, в каком органе расположена возможная патология.
[15], [16], [17], [18]
Анализы
Как и при любой патологии, назначают в первую очередь, клинические анализы: крови, мочи, кала. Именно при помощи этих анализов можно оценить общую направленность процессов, происходящих в организме. Так, анализы могут указывать на воспалительный, инфекционный, или аллергический процесс. Затем, при помощи других, уточняющих анализов, ставят окончательный, дифференциальный диагноз.
Клинические анализы дают возможность выбрать из всего многообразия методов диагностики те, которые будут наиболее рациональны и помогут продвинуться в постановке диагноза. Например, при выявлении большого количества белка в моче можно говорить о развитии воспалительного процесса в почках. Появление крови или слизи в кале может указывать на развитие воспалительных процессов в желудке, кишечнике.
Затем, после того, как мы получили предварительные данные, можно определить ход дальнейшей диагностики. Например, при высоком содержании эозинофилов и повышенном уровне гистамина в крови, можно предположить аллергический процесс.
Для того чтобы продвинуться дальше в диагностике, поставить или опровергнуть диагноз, назначают аллергопробы. В более тяжелых случаях, может потребоваться анализ на содержание общего и специфического иммуноглобулина Е, на уровень гистамина. Может потребоваться развернутая иммунограмма, которая отобразит текущее состояние иммунной системы, и поможет подобрать оптимальное лечение для нормализации всех основных процессов в организме.
В случае, если есть подозрение на инфекционное заболевание, проводится вирусологическое, или бактериологическое исследование. Может потребоваться бактериологический скрининг, анализ на дисбактериоз. Это позволит точно определить, что же стало причиной патологии, выделить возбудителя, подобрать в отношении него оптимальную терапию, которая будет максимально эффективной и безопасной для организма.
В некоторых случаях, может потребоваться соскоб из кожи пораженного участка. Для этого проводится микроскопия полученного образца. При помощи такого анализа можно выявить микроорганизмы, которые развиваются на коже и вызывают воспаление. Также с помощью этого метода можно выявить демодекс – клеща, который развивается в коже человека и приводит к развитию зуда, жжения, появлению сыпи и трещин.
[19], [20], [21]
Инструментальная диагностика
Целенаправленная диагностика, направленная на определение патологий в области пяток, диагностику трещин, практически не применяется. Тем не менее, общая диагностика, к примеру, исследование основных функциональных систем организма, может быть весьма информативным. Такую диагностику назначают преимущественно после предварительного осмотра и опроса пациента, поскольку в таком случае врач уже примерно предполагает, что же может стать причиной патологии, и каким заболеваниям подвержен человек.
К примеру, если врач подозревает заболевание ЖКТ, может потребоваться гастроскопия, рентгенография, УЗИ, колоноскопия. Если же подозревается заболевание сердца и кровеносной системы, может потребоваться электрокардиограмма, УЗИ сердца и другие исследования.
При заболеваниях почек, печени, может потребоваться УЗИ, рентген, функциональные тесты, специальные лабораторные исследования, и другие методы. Если есть подозрения на развитие любых патологий дыхательной системы, назначают исследование с помощью спирограммы, рентгенограммы, применяются функциональные тесты.
Методом выбора является магнитно-резонансная томография, которая позволяет оценить состояние костной системы и мягких тканей, выявить возможные патологии на самых ранних стадиях их образования. Позволяет быстро определить основные патологии организма, поскольку определяется состояние всех органов и систем в целом.
Дифференциальная диагностика
В основе дифференциальной диагностики лежит необходимость определить, являются ли трещины самостоятельным заболеванием, или выступают в качестве одного из симптомов, указывающих на развитие какого-либо кожного заболевания, аллергической или другой реакции. Иногда трещины могут выступать симптомом другого, более серьезного заболевания, которое сопровождается нарушением обменных процессов в организме, снижением защитных механизмов, степени резистентности организма. Для этого проводится лабораторная и инструментальная диагностика.
Затем проводится более углубленная диагностика, в ходе которой необходимо дифференцировать между собой заболевания, вызывающие аналогичные изменения. В данном случае целесообразно проводить инструментальные исследования. В некоторых случаях, могут потребоваться консультации других специалистов. Для того чтобы подобрать правильное лечение, необходимо дифференцировать пятна по происхождению, определить точную причину их возникновения. Для этого обычно опрашивают пациента, ведут наблюдение в динамике.
