Половой акт при молочнице: можно ли, последствия

Секс при молочнице

Заполучить молочницу может абсолютная любая девушка или женщина – ведь ее развитие провоцируют грибы рода candida, которые присутствуют в каждом организме, но в том случае, если организм ослаблен, возникла какая-либо инфекция или гормональные нарушения, грибы начинают размножаться слишком быстро – а слабая иммунная система бороться с этим уже не может.

Внимание!

Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением Секс при молочнице Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

Статьи на тему Секс при молочнице:

Основными симптомами этого неприятного недуга являются:

Можно ли заниматься сексом при молочнице в презервативе?

Оральный секс во время молочницы

Какой врач лечит Секс при молочнице

Главный врач и научный руководитель авторской научно-практической клиники «Мужское здоровье», доктор медицинских наук, уролог-андролог, сексолог высшей категории. Занимается точной диагностикой и лечением половых инфекций, простатитов, уретритов, аденомы простаты, эректильной дисфункции, преждевременного семяизвержения, мужского климакса и бесплодия, снижения либидо, избыточного веса, диабета 2 типа, преждевременного старения мужчин. Является соавтором уникальной методики комплексного лечения аденомы простаты, простатита с использованием препарата «Простахит» и современной урологической физиотерапии, благодаря которой тысячи мужчин за последние 10 лет избежали нежелательной операции.

Консультация сексопатолога д.м.н. – 650 грн. Консультация сексопатолога-андролога д.м.н. – 700 грн. Консультация уролога д.м.н. – 650 грн.

Руководитель медицинского центра «Мольфа». Руководитель Ассоциации ресурсной психологии и психотерапии. В психологии: диагностикой и работой с ресурсом, психосоматическими состояниями, тревожностью, агрессией, бессонницей, стрессом. Сеансы психотерапии являются конфиденциальными, когда вы можете чувствовать себя уверенно говорить о вещах, которые вы, возможно, не сможете обсудить ни с кем другим

Основное направление деятельности врача – пластическая хирургия мужских половых органов Прошёл стажировки и обучение в зарубежных клиниках урогенитальной и реконструктивной хирургии, стажировался по современным методам лечения эректильной дисфункции и мужского бесплодия Старший научный сотрудник отдела сексологии и андрологии Института урологии НАМН Украины Автор и соавтор печатных научных работ, публикаций в зарубежных изданиях и докладов на международных и региональных научно-практических конференциях Владеет патентами на изобретение новых методов лечения

Кандидоз – это грибковая инфекция, которая может поражать ротовую полость, пищеварительный тракт, кожу, вульву, влагалище и прямую кишку. Кандидоз (молочницу) вызывают грибки Candida.

Хотя грибок Candida присутствует у 20-40% населения,их интенсивное размножение и развитие болезни происходит лишь при определённых условиях:

• Гормональные изменения, например при беременности или во время приема оральных контрацептивов.
• Ятрогенный (в следствии лечения) характер. Антибиотики, нестероидные противовоспалительные, стероидные ингаляторы и оральные контрацептивы, нарушают естественный баланс микроорганизмов, что ведёт к размножению грибов и развитию инфекции.
• У больных диабетом (если он не компенсированный)
• И у 80-90% людей с ослабленным иммунитетом (Вил-инфекция)

Основными симптомами этого неприятного недуга являются:

• Зуд,
• Отек и покраснение малых половых губ,
• Возможное жжение во время мочеиспускания
• Творожистые выделения.

Фото вагинального кандидоза у женщин

Молочница у мужчин – это налёт на головке полового члена, отёк и покраснение данной области, так же у обоих партнёров отмечается неприятные ощущения во время полового акта.

Почему не стоит заниматься сексом в период лечения молочницы

Есть несколько причин, почему стоит отказаться от секса при молочнице:

1. В первую очередь – это риск заражения партнера.
2. Вторая – риск присоединения других инфекций.

Интимная близость – это всегда микротравмы, которые на воспаленной поверхности половых органов могут легко привести к дополнительному заражению. Чаще всего подключаются условно-патогенные микроорганизмы, которые и ранее присутствовали в микрофлоре: хламидии, микоплазма, уреплазма на фоне недолеченного кандидоза у обоих половых партнёров. Так же :

• Сухая, воспаленная слизистая очень чувствительная и не терпит раздражений, поэтому во время полового акта женщина ощущает зуд и даже боль. А появление микротравм ведёт к более длитетельному зажевлению и лечению.
• При использовании местных контрацептивов или средств увлажнения существует вероятность снижения эффективности лекарственных средств для лечения молочницы. Некоторые препараты придётся заменить или в корне сменить схему лечения.
• Возможное распространение инфекции на мочеиспускательный канал.
• Психологический момент. Половой акт не приносящий удовольствие может в дальнейшем повлиять на отношение партнёра к сексу так и на отношения вцелом.

Целоваться при молочнице можно в том случае, если процес не распространен на ротовую полость, в противном случае так же произойдёт заражение партнёра.

Можно ли заниматься сексом при молочнице в презервативе?

Возникает логичный вопрос – может быть, секс при молочнице возможен с использованием презерватива в качестве меры предосторожности? Теоретически это может помешать заражению, однако от болевых ощущений во время полового акта не убережет и презерватив. Кроме того, достаточно сильный зуд – один из постоянных спутников молочницы – вряд ли позволит получить от процесса хоть какое то удовольствие. Но даже в том случае, если заражения грибком избежать удалось, женщина, скорее всего, получит еще массу неприятных ощущений и дополнительных проблем. Лучше пройти курс лечения, убедиться в отсутствии риска рецидива, а сексуальные удовольствия отложить до полного выздоровления. Чтобы записаться к лучшим врачам-гинекологам и избавиться от этого неприятного недуга, воспользуйтесь сайтом Doc.ua/

Лечение молочницы должны пройти обязательно оба партнера. Это исключит риск повторного заражения

Как правило, после проведения всех обследований и анализов врач назначит противогрибковые средства, внутреннего и местного применения. Самолечением заниматься не стоит, специалист подберет схему лечения, подходящую каждому больному индивидуально. Большой популярностью пользуются препараты для местного использования – это различные мази, растворы, у женщин это также вагинальные свечи и таблетки. Стоит еще раз акцентировать внимание на том, что лечение должные пройти обязательно оба партнера. Запущенная же молочница чревата переходом в хроническую форму, лечение которой – процесс гораздо более длительный и затратный во всех пониманиях.

Помимо этого, среди возможных осложнений у женщин – может появится цистит, или воспаление мочевого пузыря. Это происходит в случае распространения заболевания в мочевыделительную систему, причем на это не влияет факт использования презерватива при половом акте, инфекция может проникнуть туда и с ним, и без него.

И мужчинам, и женщинам стоит соблюдать несложные правила, которые вместе с тщательным соблюдением врачебных рекомендаций помогут приблизить выздоровление. Все довольно просто – необходимо следить за личной гигиеной, использовать только личные полотенце, мыло, мочалку и т.д., постараться выбирать хлопчатобумажное белье – о синтетике и кружеве придется забыть, кроме того, необходимо пересмотреть свой образ жизни – стрессы и неправильное питание пагубно сказываются на состоянии иммунной системы. Из рациона придется исключить сладкие, острые и пряные блюда, а также алкоголь и табак.

Оральный секс во время молочницы

Оральный секс при молочнице также лучше на какое-то время отложить — ведь грибок Candida развивается и на слизистой оболочке ротовой полости, что в дальнейшем усугубит и продлит лечение.

Главное, что следует помнить в случае обнаружения молочницы в своем организме – эта болезнь никак не связана с проникновением в него бактерий и вирусов, это грибок, который развивается в благоприятных для себя условиях, а это и есть сигналом, что в организме не все в порядке, и необходимо срочно обратится к специалисту.

Лечение, с учётом нынешних препаратов, занимает довольно короткий период и стоит воздержаться от любого вида половых отношений для более качественного и быстрого выздоровления. Поиск и заказ лекарств для лечения молочницы можно совершить в любое удобное время через вкладку “Аптека” на нашем ресурсе.

Рекомендуем прочитать другие статьи по теме: Секс при молочнице

Молочница у мужчин Мужская молочница возникает, как и женская, из-за микроскопических дрожжеподобных грибов, которые относятся к роду Кандида. Именно потому медицинское название этой болезни – кандидоз у мужчин.

Секс при молочнице

Многих женщин, столкнувшихся с проблемой кандидоза, волнует вопрос, можно ли заниматься сексом при молочнице. Такой щекотливый вопрос не имеет четкого однозначного ответа, так как требует учета всех индивидуальных особенностей организма и характера протекания самой болезни. Еще один фактор – кандидоз передается половым путем, поэтому партнеру придется точно подключаться к лечению.

Причины, почему стоит исключить секс во время лечения молочницы

Врачи называют несколько причин, почему стоит отказаться от секса при молочнице. В первую очередь, конечно, это риск заражения партнера. Вторая весомая причина – риск присоединения других инфекций.

Все дело в том, что интимная близость – это всегда микротравмы, которые на воспаленной поверхности половых органов могут легко привести к дополнительному заражению.

Чаще всего в этом случае подключаются условно-патогенные микроорганизмы, которые и ранее присутствовали в микрофлоре. Постоянно фиксируются случае заболевания хламидиями, микоплазмой, уреплазмой на фоне недолеченного кандидоза у обоих половы партнеров. Зачем усугублять проблему, если ее можно просто устранить за короткий период времени?

Другие причины воздержания в период лечения молочницы:

• после полового акта женщина всегда ощущает жжение, зуд и даже боль, так как воспаленная сухая слизистая не терпит дополнительных раздражителей;
• при использовании местных контрацептивов или увлажнителей может существенно снижаться эффективность препаратов для лечения молочницы, что повлечет за собой увеличение срока лечения или даже потребует смены препарата;
• секс при молочнице может стать причиной распространения инфекции на мочеиспускательный канал, что потребует уже более серьезного лечения;
• психологический дискомфорт не даст женщине настроиться на нужный лад, в результате секс при молочнице превратится в неприятную обязанность, что может не только испортить настроение, но и повлиять на отношения.

Что делать, если партнер настаивает на близости?

Женщина, проходящая курс лечения от молочницы, в большинстве случаев ставит интимную жизнь на паузу; она попросту не испытывает полового влечения, так как сильно выраженные ощущения боли и жжения постоянно напоминают о себе. Конечно, в такой ситуации понимающий партнер просто должен подождать окончания лечения, тем более что оно занимает не более 7-10 дней. Для профилактики рецидива партнер также должен пройти курс лечения, который порекомендует врач.

Многие пары считают, что на время лечения молочницы можно остановить свой выбор на оральном сексе, однако врачи настаивают, что и это не выход. Ведь грибки рода Candida прекрасно размножаются на поверхности слизистой рта, что только усугубит проблему и сделает ее более распространенной.

Если же все-таки без интимной близости никак, то врачи настоятельно рекомендуют использование презерватива в качестве барьерного контрацептива. Также показано использование нейтральных увлажняющих средств, которые будут успокаивающе воздействовать на воспаленную слизистую влагалища. Однако в случае, если женщина после начала полового акта испытывает серьезные болевые ощущения, то интимную близость стоит прекратить. Ведь самое главное и самое ценное – это здоровье. Не стоит бояться отказать партнеру – любящий мужчина всегда поймет и обязательно поддержит. Тем более, ему будет неприятно заразиться этим недугом самому или стать причиной повторного заражения любимой женщины. Лучше всего – вместе изучить информацию о болезни, прийти на консультацию к доктору и совместно пройти курс лечения.

Фактически кандидоз не является ЗППП, так как его вызывает не опасный патогенный, а условно-патогенный микроорганизм, в нормальных условиях присутствующий в половых путях человека. Поэтому заразиться молочницей в привычном смысле этого слова во время полового акта невозможно, однако можно активизировать это заболевание, если оно было не до конца вылечено.

Можно ли определить молочницу по характеру выделений, видео

Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник – Екатерина Макарова

Общие рекомендации при молочнице

Для того чтобы эффективно справиться с кандидозом и сделать вопрос секса при молочнице неактуальным, стоит придерживаться ряда правил:

• Весь период лечения, который редко превышает 14 дней, стоит избегать занятий сексом. Если это по каким-то причинам невозможно, то необходимо использовать качественную барьерную контрацепцию.
• При сильно выраженном дискомфорте секс при молочнице строго противопоказан.
• Хроническая молочница и случаи распространения инфекции на мочевыводящие пути полностью исключают интимную близость.
• Для максимального эффекта лечения использовать противогрибковые препараты должны оба партнера. Как правило, мужчине назначают крема или мази, помогающие избавиться от носительства молочницы и препятствующие появлению рецидива у женщины.

Самое главное правило при молочнице – никакого самолечения.

Для постановки диагноза и подборе препаратов стоит обратиться исключительно к врачу-гинекологу, не затягивая с визитом. Оптимально, если это будет специалист, который наблюдает Вас постоянно, особенно в случае наличия диагноза хронического кандидоза. В этом случае подбор препарата и сроков лечения будет более простым.

В качестве дополнительного средства при лечении молочницы можно использовать Восстанавливающий гель «Гинокомфорт». Данное средство разработано специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС, имеет все необходимые документы и прошло клинические исследования на кафедре дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ.

Современное представление о вагинальном кандидозе. Прилепская В. Н., Байрамова Г. Р. // Репродуктивное здоровье женщины. – 2002. – № 1. – С. 5660.

Современные аспекты терапии кандидозного вульвовагинита. Кузьмин, В.Н. // Гинекология. – 2002. – № 3. – С. 9497.

Инфекции, передаваемые половым путем. Адаскевич, В.П. // Н.Новгород. – 2001. – С. 416.

Популярные вопросы

Здравствуйте! У меня дискомфорт после молочницы. За день до месячных я почувствовала зуд и жжение во влагалище,симптомы мне знакомы, это МОЛОЧНИЦА. На следующий день начались месячные и идти к гинекологу было бессмысленно. Я купила проверенные препараты для себя и супруга, пропили курс, все симптомы якобы ушли, я обрадовалась, но не тут-то было, дискомфорт в виде сухости во влагалище остался, это сказалось на интимной жизни, во время полового акта не выделялась естественная смазка, от чего появились микротрещинки. Дайте, пожалуйста, совет как восстановить микрофлору влагалища! Жду ответа, заранее благодарна! Здравствуйте! Порекомендую в Вашем случае воспользоваться вначале гелем Гинокомфорт с маслом чайного дерева по 1 дозе 1 раз в день на протяжении 7 дней. Это позволит заживить микротрещины и восполнить дефицит лактофлоры. А далее на протяжении 1 месяца в качестве лубриканта и профилактического средства, предотвращающего появление микротравм использовать гель Гинокомфорт с экстрактом мальвы.

Здравствуйте. У меня такая проблема. Постоянная молочница. Раз в месяц стабильно. У врачей была, анализы сдавала, прописывают лечение, лечусь, через короткое время все по новой. Что еще делать, не знаю. Здравствуйте! При рецидивирующем течении дрожжевого кольпита важно, во-первых, определить чувствительность к противогрибковым препаратам, во-вторых, провести лечение совместно с партнером, в-третьих, осуществить восполнение лактофлоры в половых путях и баланса рН среды. Порекомендую в комплексное лечение подключить гель Гинокомфорт с маслом чайного дерева.Это поможет не только быстрее погасит воспалительную реакцию слизистых, но и скоррегировать за счет входящей в состав молочной кислоты слабо-кислую среду, обеспечивающую защиту слизистых. Также можно исключить заболевания желудочно-кишечного тракта, приводящие к дисбактериозу и снижению иммунитета.

Здравствуйте. Впервые у меня такое, но все-же. Молочница у меня была. Выпила фуцис 1 таблетку, стало легче, на следующий день еще 2. Выделения прошли, но боль осталась. Мажу гелем, но воспаление не проходит. Что делать? Здравствуйте! Порекомендую выполнить обследование – мазок на флору для уточнения инфекционного фактора. К терапии подключить гель Гинокомфорт с маслом чайного дерева по 1 дозе 1 раз в день на протяжении 7 дней. Это поможет не только снять проявления воспаления – отек, боль, но и начать этап восстановления лактофлоры в половых путях.

Здравствуйте! Была молочница, ходила к гинекологу, она прописала свечи и таблетки. Весь курс пропила. Вроде бы все прошло, но опухоль не спадает. Половые губы не уменьшаются до привычных мне размеров, натирают и чешутся. Что делать? (врач говорит все в порядке). Здравствуйте! Порекомендую воспользоваться гелем Гинокомфорт с маслом чайного дерева по 1 дозе 1 раз в день на протяжении 7 дней. Состав геля позволит снять остаточные явления воспаления – отек, ранимость слизистых и восполнить баланс микрофлоры и среды в половых путях. Гель вводится с помощью аппликатора в половые пути и может наноситься снаружи на беспокоящие зоны.

Молочница у женщин после полового акта (секса)

Согласно мировой статистике, число людей, заболевших молочницей, с каждым годом увеличивается на 2-5%. При этом молочница, или кандидоз, не относится к венерическим заболеваниям, передающимся половым путем. Однако симптомы этой серьезной проблемы часто возникают именно после секса, затрагивая здоровье и осложняя отношения женщины и мужчины. Так что же в данной ситуации провоцирует всплеск активности дрожжеподобного грибка рода Candida Albicans у женщин, которых, к сожалению, молочница огорчает намного чаще, чем мужчин? И можно ли предотвратить это?

Симптомы кандидоза у женщин

О том, что началась молочница, женщине «сообщают» крайне неприятные симптомы, что может произойти на 3-й — 10-й день после секса. Сначала заболевание протекает практически бессимптомно, настороженность вызывают только изменение естественных вагинальных выделений, их запаха и консистенции. Затем скорость размножения грибков Candida возрастает, что приводит к повышению уровня pH (при норме 3,8–4,5). Следовательно, симптомы становятся все более ощутимыми:

• обильные выделения из влагалища, которые характеризует белый цвет, творожная консистенция, кислый запах или его отсутствие. Выделения могут иметь и другой запах и цвет, например желтый, что является признаком поражения бактериальной инфекцией или других патологических процессов в интимной сфере;
• резкий запах из влагалища;
• зуд и жжение;
• покраснение и отечность половых органов, которые свидетельствуют о воспалительном процессе;
• учащенные позывы к мочеиспусканию и его дискомфорт;
• боли при половом акте.

Причины появления молочницы после секса

Многих женщин беспокоит, почему появилась молочница. Причины, по которым она возникает, можно условно разделить на 3 группы: первая связана непосредственно с половым актом, вторая — с состоянием здоровья женщины, третья — с вопросами гигиены.

Первая группа описывает риски молочницы, которые непосредственно возникают при интимных отношениях:

• изменение гормонального баланса организма и кислотно-щелочной среды влагалища во время секса, в частности, из-за попадания спермы. Это приводит к временному увеличению pH, чем при определенных благоприятных факторах могут «воспользоваться» грибки Candida;
• аллергическая реакция на средства защиты: материал и смазку презерватива, а также гели, используемые при сексе;
• близость с больным партнером, о чем женщина может не знать. Заболевание передается от мужчины к женщине в 30% случаев при занятиях разными видами секса;
• незащищенный секс. Столь опасный вид близости приводит к молочнице в половине случаев;
• беспорядочные половые связи;
• первый половой акт;
• микротравмы во время секса;
• недостаточная гигиена после акта или ее отсутствие.

Молочница всегда является «миной замедленного действия», так как малейшее изменение здоровья, образа жизни или эмоционального состояния женщины может создать условия для размножения грибков.

К ним относятся:

• молочница, которую не долечили;
• дисбаланс микрофлоры влагалища;
• ослабление иммунитета, стресс;
• длительный прием антибиотиков, которые «убивают» полезные бактерии в организме, в том числе и влагалища;
• хронические инфекции и заболевания, связанные с работой эндокринной системы (сахарный диабет), желудочно-кишечного тракта (дисбактериоз);
• венерические заболевания;
• аллергия, которая может стать причиной постоянных рецидивов молочницы;
• изменение гормонального фона и повышение вагинального pH, что наблюдается при беременности, в начале менструации, при сбое менструального цикла, длительном приеме противозачаточных гормональных препаратов, менопаузе.

Нарушение основных правил чистоплотности чревато негативными последствиями, в частности того, что появилась молочница.

Заболевание могут вызвать и вполне нейтральные причины:

• смена климата;
• долгое пребывание в мокром белье или купальнике;
• использование одних и тех же предметов гигиены вместе с зараженным партнером;
• не соблюдение мер предосторожности при посещении бани и бассейна;
• постельное белье.

Молочница после первого полового акта

Первая близость с мужчиной может принести и первую неприятность — молочницу, возникновение которой не всегда связано с ее наличием у партнера. Однако симптомы заболевания, безусловно, пугают девушку и приводят к мысли о заражении, в том числе венерическим заболеванием. Однако это следствие других причин.

Дело в том, что начало половой жизни является физическим и психологическим стрессом для молодого женского организма. Но самое главное в том, что происходит перестройка всех его систем, прежде всего гормональной. Кроме того, после дефлорации в разрывы на девственной плеве действительно могут проникнуть грибки или микробы. Все это чревато и развитием вагинального кандидоза.

Поэтому так необходимо ответственно относиться к половым связям, соблюдать правила гигиены после секса и сделать перерыв между самым первым и последующими половыми актами.

Секс при молочнице: можно или нельзя?

Симптомы молочницы красноречиво говорят о том, насколько дискомфортным может быть секс в период течения этого заболевания.

Кроме того, ощущения не принесут желаемого удовольствия, так как во время полового акта будут беспокоить:

• сухость влагалища, зуд и жжение, отечность половых органов;
• увеличение выделений, часто сопровождаемых неприятным запахом;
• боль при проникновении, что может привести к появлению микротрещин, которые легко становятся ранками и причиной эрозии;
• ухудшение самочувствия.

Поэтому заниматься сексом следует согласно рекомендациям врача-гинеколога, назначившего лечение. Если болезненные ощущения отсутствуют, то секс возможен только с использованием презерватива. При этом стоит помнить, что это средство контрацепции не гарантирует полной защиты партнера от заражения. Кроме того, для некоторых женщин смазка презерватива негативно влияет на микрофлору влагалища, становясь одной из причин молочницы. Если же женщина уже проходит лечение, то это снижает результативность некоторых препаратов и увеличивает продолжительность терапии. Поэтому интимная близость при кандидозе все-таки не желательна, особенно во время беременности. Поэтому лучше дождаться выздоровления, победив молочницу. Легкая форма течения заболевания потребует воздержания на 5-7 дней, его хроническая форма — на 14 дней.

Как предотвратить молочницу

Не допустить молочницу помогают простые профилактические меры:

• разборчивость в выборе сексуального партнера;
• использование средств защиты;
• тщательный уход за зоной половых органов, особенно после полового акта. Возможное применение антисептических средств;
• использование не агрессивных косметических продуктов для личной гигиены после секса: без красителей, консервантов, отдушек, отказ от мыла;
• наличие собственных предметов личной гигиены;
• укрепление иммунной системы; с обязательным включением в рацион: кисломолочных продуктов, фруктов (яблок, бананов), зелени, спаржи, какао и др.;
• прием пробиотиков и пребиотиков;
• занятия спортом;
• ношение свободной одежды и хлопкового дышащего белья;
• полноценный сон и отдых.

Лечение молочницы

Молочница признается серьезным заболеванием, особенно ее хроническая форма и возможные осложнения. Поэтому важно не заниматься самолечением, а обратиться к врачу, который поставит диагноз и назначит индивидуальное комплексное лечение. Его цель — избавить организм от инфекции. Лечение может проводиться различными препаратами системного или местного воздействия, среди них крем Ломексин. Это современное средство, направленное на комплексное противогрибковое и антибактериальное воздействие на проблему.

ООО «Русфик», группа компаний Recordati
123610, Россия, Москва, ,
Краснопресненская наб., д. 12, под. 7, эт. 6, пом. IАЖ
+7(495) 225 80 01

Россия, Москва, 123610, Краснопресненская наб., д. 12, под. 7, эт. 6, пом. IАЖ +7(495) 225-80-01

2022 © Rusfic LLC Recordati Group www.rusfic.ru

Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь с использованием файлов cookie.

Вагинальный кандидоз (молочница) – симптомы и лечение

Что такое вагинальный кандидоз (молочница)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Соснина А. С., гинеколога со стажем в 15 лет.

Над статьей доктора Соснина А. С. работали литературный редактор Вера Васина , научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Лада Родчанина

Определение болезни. Причины заболевания

Вагинальный кандидоз (кандидозный вагинит) — поражение слизистой оболочки влагалища дрожжеподобными грибами рода Candida. В быту эту болезнь называют молочницей .

Краткое содержание статьи — в видео:

Candida — это условно-патогенные микроорганизмы, факультативные анаэробы (организмы, способные жить как в присутствии кислорода, так и без него). Они обладают тропизмом — направлением роста на клетки богатые гликогеном, в частности клетки слизистой оболочки влагалища. Самый распространённый вид возбудителя, который встречается в 70—90 % случаев, — Candida albicans.

В последние годы растёт заболеваемость кандидозом, вызванным другими представителями рода Candida. Наиболее часто выявляются:

• С. glabrata (15 %);
• C. dubliniensis (6 %);
• C. tropicalis (3—5 %);
• C. parapsilosis (3 %);
• C. krucei (1—3 %).

Распространение новых видов микроорганизмов связано в первую очередь с бесконтрольным самолечением пациенток, приводящем к возрастающей устойчивости грибов к препаратам [3] [4] .

Частота кандидозного вагинита среди инфекционных заболеваний влагалища и вульвы составляет 30—45 %. Патология занимает второе место среди всех инфекционных заболеваний влагалища и является крайне распространённым поводом для обращения женщин за медицинской помощью. По данным J. S. Bingham (1999):

• к 25 годам около 50 % женщин репродуктивного возраста сталкивались с хотя бы одним диагностированным врачом эпизодом вагинального кандидоза;
• к началу периода менопаузы — около 75 % [17] .

Кандидозный вагинит редко наблюдается в постменопаузе, за исключением тех пациенток, которые получают гормональную заместительную терапию.

Предрасполагающими факторами заболевания являются:

1. Механические — ношение синтетического белья, первый половой контакт, травматическое повреждение тканей влагалища, длительное применение внутриматочной спирали.
2. Физиологические — беременность, менструация.
3. Эндокринные — гипотиреоз, сахарный диабет.
4. Иммунодефицитные состояния.
5. Ятрогенные (приём антибиотиков, кортикостероидов, иммуносупрессоров, лучевая терапия, химиотерапия, онкологические заболевания, оральные контрацептивы).
6. Прочие (авитаминоз, аллергические заболевания, хронические патологии гениталий и желудочно-кишечного тракта).

Заболевание, как правило, не передаётся половым путём, но установлено, что оно связано с характером половых контактов: анально-вагинальным и орогенитальным. Также не исключается вероятность развития кандидозного баланопостита у половых партнёров пациенток с вагинальным кандидозом.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

Симптомы вагинального кандидоза

Основные симптомы при вагинальном кандидозе:

• жжение и зуд в области влагалища и вульвы;
• творожистые выделения из влагалища;
• расстройства мочеиспускания;
• боль при половом акте.

Зуд может усиливаться после водных процедур, полового акта, ночью во время сна и в период менструации [1] .

В целом симптомы вагинального кандидоза нарастают перед менструацией. При беременности проявление болезни также усугубляется, это связано со снижением иммунитета у беременных женщин.

Объективные признаки вагинального кандидоза:

• отёк и гипермия слизистой оболочки влагалища и наружных половых органов;
• белые или зеленовато-белые наложения на стенках влагалища;
• покраснение слизистой влагалища.

При осложнённом кандидозе на коже наружных половых органов появляются везикулы — пузырьки, возвышающиеся над уровнем кожи или слизистой и заполненные прозрачным или мутным содержимым, которые могут вскрываться и образовывать эрозии. При вагинальном кандидозе также могут наблюдаться трещины слизистой вульвы, задней спайки и перианальной области [2] .

Патогенез вагинального кандидоза

Грибы рода Candida относятся к условно-патогенной микрофлоре, которая присутствует как в окружающей среде, так и на поверхности кожных покровов и слизистых оболочках здорового человека (в полости рта, кишечнике, влагалище). При снижении защитных сил организма возможно повышение адгезивных свойств (способности прилипать) грибов с прикреплением их к клеткам эпителия влагалища, колонизацией слизистой оболочки и развитием воспалительной реакции [7] .

Вагинальный кандидоз зачастую затрагивает только поверхностные слои эпителия влагалища без проникновения возбудителя в более глубокие слои слизистой оболочки. Однако в редких случаях эпителиальный барьер преодолевается и происходит инвазия в подлежащую ткань с последующей гематогенной диссеминацией (распространением возбудителя инфекции из первичного очага заболевания по всему органу или организму посредством кровотока) [8] [9] .

Основные этапы патогенеза:

1. Адгезия (прилипание) грибов на слизистой и колонизация.
2. Инвазия (проникновение) в эпителий.
3. Преодоление эпителиального барьера.
4. Проникновение в соединительную ткань.
5. Преодоление защитных механизмов ткани.
6. Попадание в сосуды.
7. Гематогенная диссеминация.

При вагинальном кандидозе воспаление происходит в верхних слоях эпителия влагалища. Причина состоит в том, что поддерживается динамическое равновесие между грибом, который не может проникнуть в более глубокие слои, и организмом, который сдерживает его распространение. Соответственно инфекция может долго развиваться в одном месте, проявляясь творожистыми выделениями из влагалища. Обострение заболевания происходит при сдвиге равновесия между развитием грибов и защитными силами организма.

Классификация и стадии развития вагинального кандидоза

Согласно национальным клиническим рекомендациям [18] , выделяют две формы вагинального кандидоза:

• острую — до трёх обострений в год;
• хроническую (рецидивирующую) — не менее четырёх обострений в год.

По классификации, предложенной D.A. Eschenbach, вагинальный кандидоз подразделяют на два типа:

• неосложнённый;
• осложнённый [10] .

У женщин различают три формы заболевания:

• вагинит (воспаление влагалища); (воспаление влагалища и вульвы); (воспаление шейки матки).

У мужчин выделяют:

• баланит (воспаление головки полового члена);
• баланопостит (воспаление крайней плоти и головки полового члена); (воспаление мочеиспускательного канала).

Для острой формы вагинального кандидоза характерны выраженные симптомы: обильные выделения из влагалища, жжение и зуд во влагалище и наружных половых органах. На фоне таких симптомов нередко снижается трудоспособность пациентки и развиваются неврозы. Острая форма вагинального кандидоза встречается наиболее часто и формируется в результате увеличения количества грибов рода Candida во влагалище на фоне снижения иммунитета пациентки.

Рецидивирующий вагинальный кандидоз — встречается у 10—15 % женщин репродуктивного возраста и проявляется четырьмя и более обострениями за год [11] .

Неосложнённая форма заболевания предполагает впервые выявленный или возникающий менее четырёх раз в год вагинальный кандидоз с умеренными проявлениями вагинита у пациенток без сопутствующих факторов риска (сахарный диабет, приём глюкокортикоидов, цитостатиков и др.).

При осложнённом вагинальном кандидозе наблюдаются яркие объективные симптомы: покраснение, отёк, образование язв, трещин слизистых оболочек и кожи перианальной области. Также характерны рецидивы четыре и более раз в год. Заболевание часто возникает на фоне сахарного диабета, ВИЧ-инфекции, терапии глюкокортикоидами и цитостатиками. Возбудителем заболевания в данном случае являются как C. albicans, так и другие грибы рода Candida.

Осложнения вагинального кандидоза

К осложнениям вагинального кандидоза у женщин относятся:

• стеноз влагалища;
• воспалительные патологии органов малого таза — сальпингит, оофорит и другие;
• заболевания мочевыделительной системы — цистит, уретрит[2] .

Стеноз влагалища развивается при воспалении стенок влагалища. При этом просвет влагалища сужается, а стенки влагалища становятся плохо растяжимы. Пациентки испытывают боль при половом акте.

Сальпингит — инфекционно-воспалительное заболевание фаллопиевой (маточной) трубы. Возникает при переходе инфекции восходящим путем из влагалища, не исключен также и гематогенный путь передачи. Сальпингит чаще всего протекает в сочетании с оофоритом — воспалением яичника. Поражение может быть как односторонним, так и двусторонним. Пациентки испытывают боль в области придатков, внизу живота слева или справа, повышается температура тела, возникает общее недомогание, слабость, а иногда и тошнота со рвотой. При несвоевременном лечении данного осложнения высок риск бесплодия, наступления внематочной беременности, возникновения спаечного процесса, приводящего к оперативному вмешательству, инфицированию органов брюшины и малого таза. Сальпингит особенно опасен в случаях, когда с кандидозом сочетаются другие инфекции [1] .

Уретрит — воспаление слизистой мочеиспускательного канала. Проявляется болезненным мочеиспусканием, чувством жжения в области уретры, выделением с мочой крови или гноя, дискомфортом при соприкосновении с бельём, слипанием краёв уретры, покраснением области вокруг мочеиспускательного канала.

Цистит — воспаление мочевого пузыря. Патология возникает при попадании возбудителя восходящим путём через уретру в мочевой пузырь. Симптомы цистита схожи с симптомами уретрита, однако есть некоторые отличия: частые позывы к мочеиспусканию при небольшом количестве мочи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, боль, резь в конце мочеиспускания, помутнение мочи, повышение температуры тела, боли внизу живота.

На фоне вагинального кандидоза возрастает частота осложнений при беременности, а также увеличивается риск инфицирования плода.

Кандидоз плода может вызвать его внутриутробную гибель или приводить к преждевременным родам. После родов у женщин возможно развитие кандидозного эндометрита — воспалительного процесса в тканях, выстилающих внутреннюю полость матки.

Диагностика вагинального кандидоза

Диагностика вагинального кандидоза основывается на характерных жалобах пациентки, данных анамнеза, клинических проявлениях, выявленных при гинекологическом осмотре. В зеркалах видна гиперемия, отёк слизистой, белые налёты на стенках влагалища.

Независимо от этих признаков, подтверждение диагноза должно основываться на лабораторных данных:

1. Микроскопия мазков вагинального отделяемого — позволяет выявить споры и мицелий гриба.
2. Культуральный метод — посев влагалищного содержимого на искусственные питательные среды. Метод определяет количество, видовую принадлежность, чувствительность к противогрибковым препаратам, а также характер и степень заселения другими микроорганизмами. Культуральный метод дополняет микроскопию.
3. Серологическая диагностика (РСК). Определяет антитела против антигенов грибов рода Candida. Такая диагностика имеет значение при генерализации процесса.
4. Молекулярно-биологические методы. Направлены на обнаружение специфических фрагментов ДНК Candida spp. Применяют метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).
5. Иммунофлюоресцентная диагностика (Candida Sure Test) проводится в случае рецидивирующего течения вагинального кандидоза [15] .

К дополнительным методам диагностики относятся: изучение микробиоценоза кишечника, обследование на инфекции, передаваемые половым путём, внутривенный тест на толерантность к глюкозе [16] .

Дифференциальную диагностику проводят со следующими заболеваниями:

• генитальным герпесом; ;
• аэробным вагинитом;
• кожными заболеваниями (экземой, красным плоским лишаём, склеродермией, болезнью Бехчета и др.).

Лечение вагинального кандидоза

Показаниями к назначению терапии вагинального кандидоза являются жалобы пациентки, клинические проявления и лабораторное подтверждение наличия грибов рода Candida. Лечение не требуется при обнаружении грибов без каких-либо клинических проявлений (кандидозоносительство). Это правило обусловлено тем, что грибы рода Candida могут содержаться в небольшом количестве во влагалище и являются частью нормальной микрофлоры, если их количество не превышает пороговое значение 10 4 .

Механизм действия противогрибковых препаратов — нарушение синтеза эргостерола (вещества в составе клеточных мембран грибов), что приводит к образованию дефектов в мембране микроорганизма. В зависимости от дозы антимикотики проявляют фунгистатическое (замедление роста) или фунгицидное (полное уничтожение) действие [15] .

Существуют различные группы препаратов для лечения вагинального кандидоза:

• антибиотики (пимафуцин, амфотерицин В, нистатин, леворин);
• имидазолы (клотримазол, сертаконазол, кетоконазол, гино-певарил, миконазол);
• триазолы (итраконазол, флуконазол);
• комбинированные препараты (“Тержинан”, “Полижинакс”, “Пимафукорт”, “Клион Д”, “Макмирор комплекс”);
• препараты разных групп (флуцитозин, гризеофульвин, дафнеджин, нитрофунгин, йодат поливинилпирролидон).

Лечение подбирается гинекологом индивидуально для каждой пациентки, учитывая клиническую картину, форму заболевания и степень выраженности симптомов. Но важно отметить, что при лечении молочницы при беременности флуконазол противопоказан, так как он может негативно повлиять на развитие плода [19] [20] .

При лечении острых форм вагинального кандидоза назначают местное лечение. Препарат не всасывается в системный кровоток, а действует в области влагалища и слизистой. Примеры схем лечения:

150 мг в виде вагинальных свечей один раз в сутки в течение трёх дней; один аппликатор крема на ночь вагинально в течение трёх дней; одна свеча на ночь один раз в сутки в течение восьми дней; одна таблетка на ночь в течение 10 дней.

При хроническом кандидозе наряду с местным лечением применяют системные антимикотики:

150 мг один раз внутрь; 200 мг внутрь два раза с интервалом 12 часов в течение одного дня или 200 мг в сутки в течение трёх дней.

При рецидивирующей форме заболевания (более четырёх эпизодов в год) применяют схему:

150 мг внутрь три раза с интервалом 72 часа в 1,4 и 7 день лечения.

Для купирования рецидивов препарат применяют в дозировке 150 мг один раз в неделю в течение шести месяцев.

В последние годы всё больше исследуется способность C. albicans формировать биоплёнки — вещества на поверхности колонии микроорганизмов, которые служат барьером для проникновения лекарственных средств и обеспечивают выживание. Основным полисахаридом, определяющим развитие резистентности к антибиотикам, является глюкан. Его рассматривают как одну из причин формирования резистентности к антимикотическим препаратам. Этим объясняется отсутствие эффекта при лечении у некоторых больных. Таким пациенткам можно порекомендовать препарат фентиконазол 600 мг в сутки с интервалом в три дня. Лекарство отличается от других способностью преодолевать биоплёнки, тем самым повышая эффективность лечения при резистентности к другим препаратам.

Прогноз. Профилактика

При своевременном обращении пациентки к врачу, лабораторном обследовании и отсутствии самолечения прогноз благоприятный. Самолечение опасно из-за риска рецидива заболевания, его хронизации и возникновения резистентности к препарату, неверно выбранному пациенткой или при неадекватной дозе.

Чтобы повысить эффективность терапии пациентки должны следовать схеме лечения, индивидуально назначенной гинекологом. Во время лечения и диспансерного наблюдения необходимо соблюдать половой покой или применять барьерные методы контрацепции. Повторно обратиться к врачу для контроля анализов следует через 7-10 дней [12] .

Можно ли забеременеть при молочнице (вагинальный кандидоз)

Вагинальный кандидоз или молочница. Какие вопросы возникают у женщины при таком диагнозе? Что следует принять во внимание во время лечения молочницы, и какие существуют препараты для лечения и профилактики этого заболевания?

Вагинальный кандидоз или молочница. Какие вопросы возникают у женщины при таком диагнозе? Что следует принять во внимание во время лечения молочницы, и какие существуют препараты для лечения и профилактики этого заболевания?

Для начала давайте разберемся, что такое вагинальный кандидоз. Следует отметить, что вагинальный кандидоз (молочница) не относится к венерическим болезням и рассматривается вместе с ними из-за сходной клинической картины. Причиной этого заболевания является бактерия рода Candida. Эти микроорганизмы присутствуют на коже и слизистых (во рту и в кишечнике) большинства здоровых людей, однако заболевание обусловлено не просто наличием грибов рода Candida, а их размножением в большом количестве.

Для того, чтобы заболеть вагинальным кандидозом, совсем не обязательно близко общаться с мужчиной. Эта проблема вовсе не свидетельствует о распущенности или несоблюдении правил интимной гигиены. Грибки могут попасть в половые пути женщины из кишечника и через зараженные предметы. Кроме того, заболевание появляется, когда у человека снижены защитные силы организма. Например, это происходит при длительном приеме антибиотиков или плохом питании Недуг также нередко развивается на фоне нарушенного обмена веществ. Молочнице подвержены люди с хроническими заболеваниями — сахарным диабетом, туберкулезом, воспалением придатков, болезнями органов пищеварения, дисбактериозом.

Факторы, способствующие развитию кандидоза (молочницы):

прием антибиотиков,спринцевание,ношение тесного нижнего белья (особенно синтетического). (Помните, что нижнее белье не должно доставлять Вам неудобства, поэтому отдавайте предпочтение натуральным тканям).беременность. (Не волнуйтесь, молочница «ни с того ни с сего» появляется у многих будущих мам. Она не угрожает самочувствию вашего малыша, но заболевание все равно требует лечения. Правда, в первом триместре беременности почти все быстродействующие современные лекарства применять не разрешается. Можно использовать влагалищные ванночки с растворами антисептиков и трав, а также свечи с нистатином. От других препаратов пока следует воздержаться. Во втором и третьем триместрах беременности уже можно будет использовать свечи и крем «Пимафуцин» и местные средства с клотримазолом — «Кандид», который выпускается в виде 1 % крема и 1 % раствора. Хорошие результаты дает комплексное лечение, которое предполагает использование как вагинальных таблеток (например, «Кандид-В6»), так и крема, который наносится наружно на область паха.сахарный диабет,ВИЧ-инфекция.

Как проявляется кандидоз половых органов (молочница)?

Симптомы кандидоза у мужчин:

зуд, болезненность и покраснение головки полового члена отек головки полового члена и крайней плотибелый творожистый налет на головке полового члена боль при половом акте

Симптомы кандидоза у женщин:

зуд, болезненность и покраснение в области влагалища и наружных половых органов белые творожистые выделения из влагалища боль при половом акте боль при мочеиспускании

Опасен ли кандидоз половых органов (молочница)?

Особого вреда здоровью кандидоз половых органов не наносит. Тем не менее, он причиняет много беспокойств больному и препятствует нормальной половой жизни. Кроме того, кандидоз (молочница) может быть признаком тяжелых общих заболеваний (например, сахарного диабета и ВИЧ-инфекции).

Какое лечение показано при кандидозе половых органов (молочнице)?

Существует множество препаратов для лечения кандидоза половых органов (молочницы). Одни из них применяют местно (мазь, вагинальные таблетки или свечи), другие — внутрь (таблетки или капсулы для приема внутрь).

При легком течении кандидоза половых органов (молочницы), как правило, достаточно местного лечения. Препараты для местного лечения этого заболевания включают (сначала приводятся международные названия, затем в скобках перечисляются коммерческие названия):

клотримазол (Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Канизон, Клотримазол) — наиболее распространенный препарат для местного лечения кандидоза половых органов (молочницы) изоконазол (Гинотравоген Овулум) миконазол (Гинезол 7, Гинодактарин, Клион-Д 100) натамицин (Пимафуцин) нистатин (Полижинакс, Тержинан).

Стоит отметить, что нистатин (как для местного применения, так и для приема внутрь) является устаревшим препаратом. В ряде случаев он неэффективен, так как грибы рода Candida могут быть устойчивы к нему.

При легком течении кандидоза бывает достаточно принять внутрь всего одну такую капсулу в дозировке 150 мг. Но если кандидоз появляется каждый месяц, для профилактики нужно принимать по одной капсуле ежемесячно. Будьте осторожны с этими лекарствами, если у вас имеются тяжелые заболевания печени и почек. При рецидивирующей молочнице наряду со свечами необходимо применять один из препаратов общего действия по одной таблетке в сутки во время еды. Курс лечения обычно состоит из пяти дней.

Имейте в виду, что женщинам старше 50 лет, людям с заболеваниями печени, нарушением функции надпочечников и аллергическими реакциями на лекарства низорал и ороназол нужно принимать с особой осторожностью.

Какая возможна профилактика кандидоза половых органов (молочницы)?

Профилактика кандидоза половых органов (молочницы) сводится к назначению противогрибковых препаратов для местного или системного применения в процессе лечения антибиотиками и при воздействии других факторов, снижающих общий и местный иммунитет.

Лечение молочницы в подростковом возрасте

Девушкам, которые не живут половой жизнью, нужно делать сидячие ванночки с раствором фурацилина или слабыми настоями лекарственных трав — шалфея, календулы, ромашки. Если такие средства не помогут, можно попробовать вагинальные капсулы полижинакс, но только те, что адаптированы для девочек и девушек-подростков. Обязательно уточните это, покупая лекарство в аптеке.

Если у Вас возник кандидоз половых органов (молочница), то занятие сексом, скорее всего, будет невозможно из-за боли. Если боль незначительная, то сексом заниматься можно, но с презервативом.

Проходя курс противогрибковой терапии, не забудьте заодно полечить и вашего мужчину. Ему тоже понадобятся таблетки (например МИКОмакс однократно) и наружные лекарства в виде кремов, например, мифунгар крем. Если лечиться будете только вы, то в любой момент рискуете вновь заразиться кандидозом от мужа.

Вагинальный кандидоз

Вагинальный кандидоз (больше известно его народное название – молочница) – это заболевание, с которым сталкивается большое количество женщин. Несмотря на достаточную изученность заболевания, хроническая форма молочницы у женщин наблюдается часто.

Молочница возникает из-за дисбаланса микрофлоры во влагалище женщины, а возбудителем данного заболевания является дрожжевой грибок Candida albicans, относящийся к условно-патогенной микрофлоре.

Молочница может поражать и другие части тела: слизистую оболочку рта, кожу и даже ногти. Но чаще всего встречается вагинальный кандидоз. Дело в том, что женское влагалище по природе своей стерильной средой не является и служит местом обитания множества микроорганизмов, которые поддерживают нормальную микрофлору в организме женщины. Грибок Candida albicans, возбудитель вагинального кандидоза, в норме присутствует во влагалище каждой женщины и поддерживает его pH-баланс наряду с другими микроорганизмами. При неблагоприятных условиях грибки активно размножаются, и молочница у женщин сопровождается неприятными симптомами.

Встречается это заболевание и у мужчин, однако ввиду анатомических особенностей строения половых органов женская молочница – явление более частое.

Симптоматика болезни

Даже у тех, кто не знает, как выглядит и как проявляется молочница у женщин, симптомы выделяются достаточно быстро.

Зуд в промежности у женщины может быть постоянным, но нередко он появляется за неделю перед менструацией, поэтому за однозначный признак молочницы этот симптом не может быть принят. Зудящие ощущения как симптом вагинального кандидоза могут проявляться и после горячей ванны или в ночное время в постели.

Выделения при молочнице у женщин обильны или умеренны, имеют творожистую или сливкообразную консистенцию, что и дало заболеванию название. Характер выделений при молочнице у женщин может также зависеть от менструального цикла. Но стоит знать, что выделения при других заболеваниях часто бывают похожи на молочницу.

Эти признаки молочницы у женщин вызваны воспалением слизистой, пораженной грибком. При попадании мочи на слизистую влагалища появляются болевые ощущения. Так как проявляет себя молочница таким образом очень неприятно, этот симптом наиболее заметен.

Это один из самых неприятных симптомов вагинального кандидоза, имеющий причиной воспаление вульвы и влагалища, пораженных грибком.

Причины возникновения молочницы

Причины, от чего бывает молочница у женщин, до конца не выяснены, однако имеется определенная закономерность возникновения заболевания, связанная с внешними факторами и внутренними процессами, протекающими в организме.

Иммунная система препятствует развитию многих инфекций, в том числе вагинального кандидоза, и ее ослабление может стать причиной его возникновения. Ослабление иммунной системы происходит из-за стрессов, хронических заболеваний и затяжного лечения (антидепрессанты, химиотерапия, лучевая терапия и т.д.).

Антибактериальные препараты подавляют жизнедеятельность микроорганизмов, но на грибок молочницы не действуют. Во время антибактериальной терапии сокращается количество других микроорганизмов, от чего появляется молочница.

• Прием гормональных контрацептивов

Гормональные противозачаточные препараты содержат эстроген и прогестерон, которые влияют на выделение собственных гормонов женского организма. Почему появляется молочница в этом случае? Прогестерон снижает иммунную функцию организма, а эстроген повышает содержание гликогена в клетках влагалища – гликоген является благоприятной питательной средой для грибков молочницы, от чего она ипоявляется.

Иногда причиной появления молочницы у женщин является несоблюдение правил гигиены, что провоцирует возникновение заболевания.

При ношении плотно облегающего тесного белья во влагалище создается теплая влажная среда, благоприятная для развития молочницы. Образующаяся влага не выходит наружу, от чего начинаются изменения микрофлоры и возникает молочница.

Микротравмы влагалища могут возникнуть в результате вышеупомянутого неудобного белья, использования тампонов, интимных дезодорантов и т.д. Микротравмы слизистой влагалища делают ткани уязвимыми, от чего у женщин появляется молочница.

Повышенное содержание сахара в крови влияет на количество гликогена во влагалищном секрете, от чего у женщин-диабетиков возникает молочница. Кислая среда благоприятна для развития грибков.

Почему молочница у женщин чаще всего появляется во время беременности? Это связано с гормональными изменениями в организме, которые непосредственно влияют на микрофлору влагалища.

Чем опасна молочница

Не все знают, нужно ли лечить молочницу и чем она может быть опасна для женщин. Само по себе это заболевание не несет ничего, кроме неприятных ощущений, но последствия молочницы у женщин более серьезны. Речь о хронической форме молочницы, которая возникает при неэффективной терапии или при отсутствии лечения.

Самые несерьезные последствия молочницы у женщин появляются при проникновении грибка в полость матки (цервицит), мочеиспускательный канал (уретрит) и мочевой пузырь (цистит). Эти заболевания поддаются лечению гораздо сложнее, чем молочница в неосложненной форме.

Чем опасна для женщин молочница, осложненная ИППП? Вкупе с молочницей другие инфекции способны привести к серьезному воспалительному процессу и даже бесплодию. Поэтому ответ на вопрос, нужно ли лечить молочницу, может быть только положительным.

Диагностика

Методы лабораторной диагностики позволяют с точностью как определить молочницу, так и исключить другие заболевания. В лаборатории могут быть сделаны следующие виды анализов на молочницу:

Это так называемый стандартный «мазок на флору». Он применяется в качестве предварительного метода диагностики, так как точно определить молочницу и другие заболевания с его помощью не всегда можно.

Самый эффективный анализ на молочницу и другие заболевания, позволяющий с точностью выявить их на уровне ДНК.

Анализ позволит выявить чувствительность возбудителя к препаратам, поэтому диагностика молочницы методом бактериологического посева признана эффективной.

Лечение молочницы

Многие женщины, страдающие молочницей, пренебрегают лечением и надеются, что болезнь пройдет сама. Болезнь отступает на короткое время после частых подмываний, ванночек и спринцеваний, но затем возвращается. Вагинальный кандидоз требует не маскировки симптомов, а комплексного лечения. В противном случае молочница может перейти в хроническую рецидивирующую стадию, и ее лечение в этом случае доставит больше трудностей.

Если женщина обнаружила у себя признаки, указывающие на молочницу, следует обратиться к врачу и пройти обследование. Сложность лечения зависит от того, сколько времени длится молочница, также вагинальный кандидоз может маскировать другие болезни.

Современная медицина знает много способов лечения молочницы, и для этого применяется комплексный подход. Обычно врачи используют традиционную схему лечения молочницы у женщин:

Прежде чем сказать женщине, как избавиться от молочницы, врач должен выяснить причину и устранить ее: сбалансировать гормональный фон, укрепить иммунитет, устранить другие негативные факторы.

Подбор медикаментов для того, чтобы вылечить молочницу у женщины, должен осуществлять врач, так как самолечение обычно малоэффективно. Более того, есть риск довести заболевание до хронической формы. Обычно это препараты на основе флуконазола (флюкостат, дифлюкан), которые обладают противогрибковым действием. Хотя производители препаратов и утверждают, что знают, чем лечить молочницу у женщин, лучше этот вопрос доверить лечащему врачу.

Средства местного воздействия рассматривают обычно как способ лечить молочницу в начальной стадии и снимать неприятные симптомы. Это мази, кремы, свечи. Однако избавиться от молочницы таким образом можно только с одновременым приемом медикаментов внутрь, так как при более серьезных формах местные средства малоэффективны.

Для того чтобы вылечить молочницу, женщине стоит резко сократить потребление углеводов и сахара с пищей, так как они способствуют созданию во влагалище благоприятной для грибков молочницы среды.

Чтобы вылечить вагинальный кандидоз, потребуется подключить партнера, так как он может повторно инфицировать женщину после лечения. Как и чем лечить вагинальный кандидоз у партнера и насколько это целесообразно, решает лечащий врач.

Даже если знать, как лечить молочницу, и следовать всем рекомендациям врача, инфекция может рецидивировать. Поэтому после окончания лечения врач назначает анализы, которые покажут, насколько успешным оно было.

Молочница во время беременности

Многие женщины при планировании беременности думают о том, может ли молочница оказаться ее признаком, чем она опасна и можно ли забеременеть во время молочницы.

Молочница при беременности является распространенной проблемой, которая требует лечения. Основное препятствие при борьбе с заболеванием заключается в том, что количество допустимых к приему медикаментов ограничено.

Молочница перед родами

Молочница при беременности на поздних сроках провоцирует воспалительные процессы во влагалище и снижает эластичность его стенок. Это может негативно сказаться как на протекании беременности, так и на самих родах. Как и чем лечить молочницу при беременности и перед родами, должен решать только лечащий врач.

Чем опасна молочница при беременности на ранних сроках для ребенка

Даже после успешного зачатия молочницу на ранних сроках беременности необходимо лечить, так как в первые недели микроорганизм способен инфицировать плод. Это чревато разными последствиями, включая летальный исход для малыша при проникновении инфекции в жизненно важные органы.Чем и как лечить молочницу во время беременности, решает врач, при этом лечение для каждой женщины подбирается индивидуально.

Молочница при планировании беременности

При молочнице можно забеременеть, зачатию это не мешает. Но можно ли забеременеть при молочнице, если способность зачатия ребенка естественным путем ограничена, врачи стараются не проверять и рекомендуют лечиться. Кислая среда, которую создает молочница, неблагоприятна для сперматозоидов и препятствует беременности. Поэтому молочницу перед планированием беременности необходимо лечить, что можно с успехом сделать в центре репродукции «Генезис».

Может ли молочница быть признаком беременности

Трактовать молочницу как один из признаков беременности можно, поскольку в данном случае причиной ее возникновения являются гормональные изменения в организме. Так как не проходят они долго, вылечить молочницу при беременности бывает очень непросто. Важно соблюдать правила гигиены и исключить из своего рациона сладкое, острое и соленое. Пероральные медикаменты для лечения молочницы у беременных женщин нежелательны, медикаментозное лечение ограничивают свечами, кремами и другими местными препаратами.

Профилактика молочницы у женщин направлена на создание в организме условий, препятствующих развитию заболевания. Осуществляется она комплексно.

Важнейшей мерой профилактики молочницы является питание женщины, которое должно состоять из кисломолочных продуктов, ягод и фруктов, чеснока.

Для того чтобы молочница не появилась, необходимо соблюдать правила личной гигиены и использовать мягкие гигиенические средства, не вызывающие сухости и аллергических реакций.

Медикаментозная профилактика молочницы требуется при приеме антибактериальных препаратов и назначается лечащим врачом.

Как вылечить молочницу у женщин, мужчин и детей?

Статистика утверждает, что молочницей хоть раз в жизни переболела каждая вторая женщина. Это неудивительно, поскольку возбудитель заболевания – грибок из рода Candida – всегда присутствует на слизистых оболочках вагинальной области. Заболевание (кандидоз) развивается, когда для жизнедеятельности грибка создаются оптимальные условия, и его популяция стремительно увеличивается.

Классификация

Семейство Candida насчитывает около полутора сотен видов грибков. Из них в организме человека способны жить 20 видов. В 90% случаев заболевание вызывают грибки разновидности Candida albicans.

• при первичном заражении – при родах или в течение первого года жизни;
• при вторичном заражении – во время интимной близости (практически 100% вероятность), контактно-бытовым путем (белье, предметы обихода, пища).

Если в результатах анализов встречается слово «Candida», не спешите в аптеку. Главное не присутствие грибка, а его концентрация и наличие признаков заболевания. Молочница проявляется:

• у женщин – в виде вульвовагинита (кольпита);
• у мужчин – в виде баланопостита.

Основные признаки молочницы у женщин:

• зуд, жжение, раздражение, набухание, краснота слизистых оболочек;
• творожистые выделения из половых органов, запах выделений – кисломолочный;
• боль при половом акте;
• жжение при мочеиспускании.

Если заболевание диагностировано у одной «половинки», лечиться нужно всем. Терапия «по одному» не имеет смысла – все грибки вернутся обратно после первой же интимной близости.

Заниматься сексом до полного излечения молочницы нельзя. Если заболевание диагностировано у вашего полового партнера, а вас симптомы не беспокоят, пролечиться все равно придется.

Основные признаки заражения грибком Кандида у мужчин:

• зуд, чувство жжения;
• покраснение, отечность головки, крайней плоти, белесый налет;
• боль во время полового акта.

Кандида диагностируется у женщин и мужчин

Кандидоз диагностируют по:

• внешним признакам;
• результатам бакпосева мазков из влагалища и уретры;
• ПЦР.

Как вылечить молочницу у женщины?

Candida любит теплые влажные места с минимальным доступом воздуха, поэтому на слизистой влагалища грибку более чем комфортно. Чтобы избавиться от неприятного соседства, нужно использовать препараты:

• местного действия: вагинальные свечи, таблетки, кремы с эконазолом, клотримазолом, миконазолом, эконазолом (Клотримазол, Пимафукорт);
• системного действия: таблетки, капсулы с флуконазолом, итраконазолом (Нистатин, Флуконазол, Дифлузол, Дифлюкан);
• препараты для укрепления иммунитета, пробиотики, симбиотики (Вобэнзим, Лактовит, Дактиале, Дерма-Про, Вагилак, Виферон).

Невылеченное заболевание быстро распространяется

В среднем курс лечения занимает от 3 до 6 дней. Споры грибка созревают в течение 20 дней, поэтому может понадобиться повторный курс лечения. Некоторые препараты (например, Бетадин) можно применять во время менструации.

В 20% случаев назначенное врачом лечение не помогает. Если через неделю молочница продолжает вас беспокоить:

• это – не кандидоз. Придется пересдать анализы, пройти дополнительные обследования.
• заболевание вызвано не Candida albicans, а другой разновидностью грибка, которая уничтожается сложнее;
• это – рецидив, возможный при диабете, во время антибиотикотерапии, сниженном иммунитете.

Если рецидивы кандидоза случаются более 4 раз в год, врач назначит профилактическое лечение.

Хронический и рецидивирующий кандидоз требует смены образа жизни

Препараты местного действия могут причинять неудобства – вытекать, пачкать одежду. Чтобы они равномерно распределялись по поверхности слизистой влагалища и не причиняли дискомфорт, лучше всего использовать их перед сном. Свечи и таблетки нужно располагать приблизительно посредине влагалища. Расположенные слишком близко лекарства вытекут, а слишком далеко – могут травмировать нежную шейку матки.

При молочнице запрещены спринцевания и другие способы «помыть там», поскольку это вызывает дисбаланс микрофлоры.

Как вылечить молочницу у мужчины?

Побороть кандидоз помогут:

• местно – кремы с клотримазолом;
• системно – флуконазол (препараты Флуконазол, Дифлазон, Форкан, Медофлюкон, Микосист).

Длительность среднестатистического курса лечения – 5 дней.

Во время лечения нижнее белье и полотенца следует менять ежедневно. Гигиенические процедуры проводятся средствами без ароматизаторов и добавок. Несмотря на то, что большинство препаратов применяется местно, во время лечения нельзя употреблять алкоголь.

Мужчинам назначают препараты местного и системного действия

Как избежать рецидива кандидоза?

Candida – условно-патогенный микроорганизм, который обычно присутствует в составе микрофлоры интимных зон. Чтобы вновь не спровоцировать его чрезмерное размножение:

• укрепляйте иммунитет;
• не носите тесное синтетическое нижнее белье;
• соблюдайте правила личной гигиены;
• употребляйте достаточное количество витаминов, сократите количество быстрых углеводов;
• сократите количество продуктов и напитков, в которых содержатся плесень и дрожжи;
• используйте средства контрацепции;
• избегайте стрессов.

Во время лечения молочницы придется подкорректировать рацион

Независимо от образа жизни молочница может развиться:

• при изменении гормонального фона (беременность, прием противозачаточных таблеток, эндокринные заболевания);
• после операций;
• в результате антибиотикотерапии;
• в ходе серьезных заболеваний;
• при дисбактериозе влагалища;
• после переохлаждения.

Что будет, если не лечить молочницу?

Невылеченная вовремя молочница чревата серьезными проблемами

Диагностированное заболевание нужно обязательно лечить. Несмотря на то, что грибок Candida является условно-патогенным микроорганизмом, организму нужна помощь, чтобы справиться с разросшимися колониями и нейтрализовать последствия их жизнедеятельности. Невылеченное вовремя заболевание:

• снизит иммунитет, в результате чего разовьются вторичные половые инфекции;
• спровоцирует эрозию слизистой;
• нарушит менструальный цикл;
• станет причиной воспаления шейки матки.

приведет к простатиту, везикулиту, способным спровоцировать бесплодие.

Как вылечить молочницу при беременности?

Статистика утверждает, что грибки Candida выявляются у 80% будущих мам. До родов с ними нужно обязательно распрощаться. Если это мероприятие отложить на потом, во время родов произойдет инфицирование малыша. Передача грибка возможна и после – во время кормления или гигиенических процедур. Это чревато молочницей во рту, у девочек – на половых органах, и чередой последующих проблем со здоровьем малыша.

Для лечения будущих мам гинекологи предпочитают использовать препараты местного действия – свечи, таблетки, кремы. Суппозитории Пимафуцин и Примафунгин можно использовать в любом триместре беременности, таблетки Тержинан – во втором. Препараты системного действия назначаются в случае, если местно вылечить заболевание не удалось. Назначает препараты и расписывает схему лечения только врач в зависимости от клинической картины, самодеятельность здесь недопустима.

Самолечение кандидоза недопустимо

Как вылечить молочницу во рту?

Поскольку грибки рода Кандида живут на всех слизистых оболочках, они могут провоцировать заболевания в полости рта. Характерные признаки:

• покраснение слизистой, отечное небо, десны, горло;
• «географический» язык – поверхность покрыта белесыми точками, впоследствии – пятнами, по форме напоминающими круг или овал;
• болезненное глотание;
• трещинки в уголках рта, которые быстро покрываются творожистым налетом. Покраснение увеличивается в размерах;
• повышение температуры;
• увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Невылеченный вовремя кандидоз переходит с языка на щеки, затем – на губы и глотку. При попытке соскоблить налет появляется кровь.

Кандидоз слизистых оболочек ротовой полости диагностируется визуально (на запущенных стадиях), по результатам бакпосева и ларингоскопии. При лечении детей препараты подбираются с учетом возрастной категории.

Грибки Кандида способны жить даже во рту

Молочница во рту особенно опасна для грудничков. Дискомфорт в ротовой полости заставляет их отказываться от сосания, из-за чего быстро развиваются обезвоживание и истощение. Грибковая инфекция способна распространяться на другие жизненно важные органы – кишечник, легкие и т. д. У девочек развивается влагалищный кандидоз, который провоцирует воспаления и развитие синехий.

Запущенная молочница угрожает жизни младенца

Чтобы побороть заболевание на начальной стадии, достаточно обрабатывать ротовую полость и пораженные участки антисептическим раствором (например, Мирамистином, Гексоралом, Максиколдом) и противогрибковым препаратом (например, Кандидом, Нистатином). Можно полоскать рот содовым раствором. На более тяжелых стадиях применяются препараты системного действия – Флуконазол, Микосист, Фуцис, Дифлюкан. Губы и кожу можно обрабатывать антигистаминными препаратами (Фенистил). Избегайте их попадания на слизистые (глаза, нос, ротовая полость).

Невылеченный грибок колонизирует небо, пищевод, легкие, другие органы

На период лечения сократите потребление сладостей, избегайте копченостей, острых, соленых блюд, продуктов с содержанием дрожжей, плесени.

Ни в коем случае не смазывайте пораженные участки слизистых и кожи вареньем из розы. Это способствует разрастанию колоний грибка.

Лечение всех видов молочницы нужно проводить под контролем врача. Укрепляйте иммунитет, следуйте рекомендациям диетологов, используйте контрацептивы, и неприятное соседство с большой долей вероятности вам не грозит. Будьте здоровы!

Источники

• Богомолова, Н.С. Кандидозы в хирургической клинике: видовой состав возбудителей, чувствительность к антибиотикам, превентивная терапия / Н.С. Богомолова [и др.] // Анестезиология и реаниматология. – 2011. – №5. – С. 43-48;
• Вознесенский, А.Г. Клиническая фармакология противогрибковых препаратов / А.Г. Вознесенский // Гедеон Рихтер в СНГ. – 2001. – № 2(6). – С. 50-53;
• Волосач, О.С. Метод комбинированной иммунотерапии пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями, осложненными кандидозом : инструкция по применению № 084-0909 : утв. 17.09.2009 г. / Министерство здравоохранения Республики Беларусь ; сост. О.С. Волосач, В.М. Цыркунов, С.Б. Позняк, С.М. Дешко.

Как лечить молочницу (отвечает гинеколог Л.Шупенюк)

Как вылечить молочницу у женщин и мужчин. Простые советы. Эффективные средства

Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru.