НОРБАКТИН – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
Форма выпуска
Препарат выпускается в таблетках.
Попадая в организм, лекарственное средство влияет на бактериальный фермент ДНК-гиразу. Оно дестабилизирует цепь ДНК, что и приводит к гибели бактерий. Бактерицидный эффект наступает довольно быстро. Развитие плазмидоопосредованной резистентности минимально.
Опасность передозировки
Прием слишком большой дозы препарата может привести к ухудшению самочувствия. В этом случае появляются такие симптомы, как:
- приступы тошноты;
- головокружение;
- сонливость;
- боли в желудке.
Устранить неблагоприятное воздействие можно с помощью промывания желудка и гидратационной терапии, которую следует проводить под контролем специалистов. Иногда для этого требуется помещение больного в стационар.
При соблюдении этих условий срок пригодности лекарства составляет 3 года. После его истечения средство нужно выбросить. Применять препарат с сошедшим сроком годности запрещается.
Применение у детей
С данным препаратором я познакомилась, когда у меня было обострение пиелонефрита, на тот момент очень болели почки, и температура почти 40 держалась около трех дней, после того, как я начала лечение препаратом, температура заметно начала снижаться, на четвертый день, можно сказать, чувствовала себя огурчиком. Очень помог. Если прочитать рекомендацию к применению, то можно увидеть, что данный препарат имеет обширное поле действия, даже приминается при проблемах с желудком, и банальных укачиваниях. Теперь, когда у меня начинается цистит, я тоже его беру, помогает хорошо, и что немаловажно, надолго хватает эффекта. В общем, мне этот препарат очень подошел.
Способ применения и дозы
Внутрь, натощак (не менее чем за 1 ч до или через 2 ч после еды), запивая достаточным количеством жидкости.
При остром неосложненном цистите назначают по 200–400 мг 2 раза/сут в течение 3–5 дней.
При острых инфекциях мочевыводящих путей — по 400 мг 2 раза/сут в течение 7–10 дней.
При рекуррентных или хронических рецидивирующих инфекциях мочевыводящих путей — по 400 мг 2 раза/сут в течение 4 нед и по 400 мг/сут до 12 нед в случае рецидива.
При инфекциях половых органов — по 400–600 мг 2 раза/сут в течение 7 дней.
При острой неосложненной гонококковой инфекции — 800 мг однократно.
Для профилактики сепсиса у больных с нейтропенией — по 400 мг 3 раз/сут в течение 8 нед .
При инфекциях ЖКТ — по 400 мг 2 раза/сут в течение 3–5 дней.
Для профилактики бактериальной диареи в эпидемически неблагоприятных районах — 400 мг 1 раз/сут.
У пациентов с нарушениями функции почек при Cl креатинина более 20 мл/мин коррекции режима дозирования не требуется. При Cl креатинина ниже 20 мл/мин (или уровне сывороточного креатинина более 5 мг/100 мл) и пациентам, находящимся на гемодиализе, назначают 1/2 терапевтической дозы 2 раза в сутки или полную дозу 1 раз в сутки.
Симптомы (3 г за 45 мин): головокружение, тошнота, рвота, сонливость, холодный пот, одутловатое лицо без изменений основных гемодинамических показателей.
Состав и фармакологическое действие Норбактина
В качестве активного действующего компонента в составе препарата используется норфлоксацин. Дополнительно в составе таблеток присутствуют вспомогательные объемообразующие компоненты.
- кроскармеллоза натрия;
- крахмал кукурузный;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- магния стеарат;
- кремния диоксид коллоидный;
- натрия лаурилсульфат;
- тальк очищенный.
Попадая в организм, активный компонент лекарственного средства оказывает влияние на бактериальный фермент ДНК-гиразу. Норфлоксацин дестабилизирует цепь ДНК, что ведет к гибели бактериальной клетки. Наступление бактерицидного эффекта осуществляется достаточно быстро.
Препарат влияет на большинство аэробных грамотрицательных микроорганизмов, а также на некоторые грамположительные. Медикамент обладает сильнодействующим антисинегнойнным эффектом.
- Эшерихией коли.
- Сальмонеллой.
- Шигеллой.
- Морганеллой.
- Клебсиеллой.
- Нейсерией.
- Энтеробактериями.
- Хемофилюс инфлюэнца.
- Стафилококками.
- Стрептококками.
Активный компонент хорошо распределяется в тканях, но не способен проникать в кости и ткани центральной нервной системы. Биодоступность составляет около 40%. Период полувыведения из организма равен 3-6 часов.
Частичная метаболизация норфлоксацина осуществляется тканями печени. Частично выводится в составе желчи, основная часть метаболитов покидает организм в составе каловых масс и мочи.
- Обладает высокой степенью эффективности и широким спектром действия
- При проведении терапии быстро достигается положительный терапевтический эффект
- Препарат обладает удобной лекарственной формой
- Стоимость медикамента является более низкой по сравнению с большинством аналогов и заменителей
- Отпуск осуществляется в аптеке только по рецепту
- При проведении лечения нужно строго соблюдать требования инструкции по применению и рекомендации лечащего врача
- Имеет большое количество противопоказаний
- Имеется внушительный список побочных эффектов, которые хотя и в редких случаях, но могут проявляться
- Не рекомендован для применения в период беременности и грудного вскармливания
Препарат влияет на большинство аэробных грамотрицательных микроорганизмов, а также на некоторые грамположительные. Медикамент обладает сильнодействующим антисинегнойнным эффектом.
Лекарственное взаимодействие
Одновременный прием антацидов, содержащих гидроксид алюминия или магния, а также препаратов, содержащих железо, цинк, сукральфат, а также поливитаминов снижает всасывание норфлоксацина (интервал между их назначением должен быть не менее 4 ч.).
Снижает клиренс теофиллина на 25 %, поэтому при одновременном применении следует уменьшать дозу теофиллина.
Норфлоксацин снижает печеночный метаболизм, ингибируя изофермент CY1A2, что может привести к повышению концентрации его субстратов в крови (в т.ч. кофеина, клозапина, ропинирола, такрина, теофиллина, тизанидина).
Диданозин не должен вводиться параллельно с любым фторхинолоном, поскольку параллельное использование диданозина может уменьшать всасывание фторхинолонов.
Параллельное использование пробенецида снижает почечную тубулярную секрецию фторхинолонов, приводя к снижению уринарной экскреции фторхинолонов, пролонгирует
полупериод элиминации и увеличивает риск токсичности.
Одновременный прием норфлоксацина с лекарственными средствами, обладающими потенциальной способностью снижать артериальное давление (АД), может вызвать резкое его снижение. В связи с этим в таких случаях, а также при одновременном введении барбитуратсодержащих, анестезирующих средств, следует контролировать частоту сердечных сокращений, АД, показатели электрокардиограммы (ЭКГ).
Фторхинолоны в сочетании с фенбуфеном могут приводить к конвульсиям, поэтому необходимо избегать совместного приема хинолонов и фенбуфена.
Совместное использование варфарина с норфлоксацином увеличивает антикоагулянтный эффект варфарина, увеличивая вероятность возникновения кровотечения.
Одновременное применение с препаратами, снижающими судорожный порог, может привести к развитию эпилептиформных припадков.
Повышает концентрацию непрямых антикоагулянтов, циклоспорина (взаимно) в сыворотке крови.
Снижает эффект нитрофуранов.
Снижает эффект нитрофуранов.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к норфлоксацину или другим препаратам из группы фторхинолонов, беременность, тендинит, период лактации, детский и подростковый возраст (до 18 лет), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения.
Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Код ATX: [J01MA06]
Особые указания
Для предупреждения развития кристаллурии во время лечения рекомендуется пить много жидкости (под контролем диуреза).
Следует учитывать, что норфлоксацин способствует увеличению протромбинового индекса. Пациентам следует предупредить врача о приеме Норбактина при необходимости оперативного вмешательства, поскольку во время хирургической операции нужно контролировать систему свертывания крови.
Во время лечения необходимо избегать воздействия прямых солнечных лучей, в связи с вероятностью развития головокружения – соблюдать осторожность при вождении автомобиля и выполнении потенциально опасных видов работ, требующих повышенного внимания и высокой скорости реакций.
При появлении первых признаков воспаления сухожилия мышцы (тендовагинита) или болей в сухожилиях следует отменить препарат и обратиться к врачу для обследования.
Во время лечения необходимо избегать воздействия прямых солнечных лучей, в связи с вероятностью развития головокружения – соблюдать осторожность при вождении автомобиля и выполнении потенциально опасных видов работ, требующих повышенного внимания и высокой скорости реакций.
Противопоказания
В качестве противопоказаний официальная инструкция обозначает всего несколько состояний:
- Повышенная чувствительность к производным хинолона.
- Беременность.
- Детский возраст.
Норбактин используется только для лечения взрослых.
Беременность
Противопоказано применение препарата Норбактин в период беременности.
В случае необходимости применения препарата в период лактации следует проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос о прерывании грудного вскармливания.
Противопоказано применение препарата Норбактин в период беременности.
В случае необходимости применения препарата в период лактации следует проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос о прерывании грудного вскармливания.
Передозировка
Симптомы (3 г за 45 мин): головокружение, тошнота, рвота, сонливость, холодный пот, одутловатое лицо без изменений основных гемодинамических показателей.
Лечение: промывание желудка, адекватная гидратационная терапия с форсированным диурезом. Требуется обследование и наблюдение в стационаре в течение нескольких дней.
Специфического антидота нет.
При необходимости назначения препарата Норбактин ® в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Состав и форма выпуска
Препарат выпускается в форме овальных таблеток белого цвета. Без запаха и вкуса. В 1 блистерной упаковке содержится по 10 шт.
- активное вещество — норфлоксацин (400 мг);
- вспомогательные компоненты: натрия кроскармеллоза, кремния диоксид коллоидный, тальк очищенный, крахмал кукурузный, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, МКЦ.
Фармакологическое действие: антибактериальное средство. Имеет широкий спектр действия.
Согласно инструкции, данный препарат целесообразно назначать для терапии заболеваний инфекционно-воспалительного характера, которые были вызваны чувствительными микроорганизмами, а именно в таких случаях:
Показания к использованию
Табелетки Норбактин можно принимать только по назначению врача после предварительной оценки чувствительности возбудителя инфекции к Норфлоксацину. Основными показаниями к применению данного лекарственного препарата являются:
- Заболевания органов мочеиспускательного канала воспалительного характера – пиелонефрит, уретрит, цистит;
- Воспалительные и бактериальные инфекции предстательной железы у мужчин;
- Заболевания органов пищеварительного тракта, в том числе поражение бактерией Хеликобактер пилори;
- Гонорея;
- Лечение и профилактика диареи путешественника;
- Профилактика рецидивов инфекции мочевыводящих путей;
- Профилактика инфекционных процессов после перенесенных оперативных вмешательств.
- Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- Возраст до 14 лет ввиду отсутствия клинического опыта использования и не доказанной безопасности;
- Беременность и период кормления младенца грудью;
- Тяжелые заболевания печени и почек, сопровождающиеся нарушением функции органа;
- Лактазная недостаточность или индивидуальная непереносимость лактозы.
Дешевые заменители Норбактина
Аналог дешевле от 16 руб.
Норфлоксацин – российский препарат, который носит название ДВ, используемого в таблетках. Может выпускаться в дозировке по 200 и 400 мг на одну таблетку. Используется для лечения инфекций половых органов, ЖКТ и неосложненной гонореи. Есть противопоказания.
Аналог дешевле от 8 руб.
Нолицин – препарат производства словенской фармацевтической компании “КРКА”. Также выпускается в виде таблеток и содержит норфлоксацин в качестве активного компонента, поэтому показания к назначению ничем не отличаются. Также может успешно применяться для профилактики диареи у людей, которые часто путешествуют.
Аналог дороже от 11 руб.
Нормакс – чуть более дорогой заменитель Норбактина. Тоже относится к фармгруппе противомикробных препаратов-производных хинолона. Противопоказан к назначению в возрасте до 15 лет, при беременности, грудном вскармливании, а также повышенной чувствительности к ДВ.
Врач-колопроктолог, онколог, кандидат медицинских наук
Сайт: doktorfrolov.ru, Телефон: +7 (903) 543-03-35, E-mail: proctolog73@gmail.com
В 1996 году окончил обучение на лечебном факультете Московской Медицинской Академии имени И.М. Сеченова. С 1996 по 1998 гг. проходил обучение в очной клинической ординатуре на кафедре хирургии Учебно-Научного Центра Медицинского Центра Управления делами Президента Российской Федерации.
Список аналогов: сортировка по цене , рейтингу
До или после еды?
Обильный прием пищи снижает адсорбцию норфлоксацина. Таким образом, максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается через более продолжительное время.
При лечении инфекционного простатита рекомендовано использование Норбактина в дозе 800 мг в сутки.
Средство может применяться при воспалении придатков, цервиците, простатите и эндометрите. Назначается медикамент и при инфекционном поражении почки, т.е. пиелонефрите. Лекарство можно использовать для устранения симптомов гриппа Мичиган.