Операция по удалению шишек на ногах – подготовка, показания, виды, результаты операции

Возможные осложнения

Любое оперативное вмешательство сопряжено с риском развития осложнений, среди которых:

Ухудшение чувствительности стопы. Чаще всего она восстанавливается после того, как нервные волокна регенерируют. Случается это на 8-10 месяц после проведенного вмешательства. Однако если нервы были сильно травмированы, то ухудшение чувствительности может сохраняться на протяжении всей жизни.

Долгое затягивание раны, что особенно актуально для пожилых людей. Спровоцировать развитие воспаления может попадание в мягкие ткани инфекции. Поэтому ухаживать за послеоперационными швами нужно правильно.

Болезненность во время движений пальцами стопы. Подобное осложнение развивается в том случае, когда фиксирующие конструкции кости были расположены неправильно. При этом потребуется повторная операция.

Некроз кости может наблюдаться при ее значительном повреждении, либо при занесении в рану инфекции.

Повторное появление шишек. Рецидив чаще всего случается в том случае, когда проводят малоинвазивные хирургические вмешательства.

Контрактуры плюснефалангового сустава. Ухудшение подвижности сустава наблюдается в том случае, когда пациент не выполняет врачебные рекомендации.

В раннем послеоперационном периоде могут наблюдаться отеки стопы. Это нормальное явление. Уменьшить отечность тканей и боли помогают физиотерапевтические процедуры, например, УВЧ-терапия, амплипульстерапия и пр. С их помощью больной сможет быстрее восстановиться.

В раннем послеоперационном периоде могут наблюдаться отеки стопы. Это нормальное явление. Уменьшить отечность тканей и боли помогают физиотерапевтические процедуры, например, УВЧ-терапия, амплипульстерапия и пр. С их помощью больной сможет быстрее восстановиться.

Показания к хирургическому вмешательству

В развитии заболевания различают несколько стадий в зависимости от угла смещения пальца. Операция необходима только на самом последнем этапе. На этой стадии у пациента могут проявляться следующие симптомы:

  • Угол отклонения пальца превышает 50°.
  • Боль в ноге возникает и при хождении, и в состоянии покоя.
  • Суставы уплотнены.
  • На ноге имеются мозоли в зоне поражения.
  • Возможно развитие воспаления сустава.

На предыдущих стадиях операция может быть рекомендована при неэффективности консервативной терапии. Также она проводится по желанию пациента с косметическими целями. Чем меньше угол деформации, тем меньший объем ткани предстоит удалить. Так, на второй стадии заболевания возможно иссечение только самого выступа – экзостоза, или укорочение мышцы.


На предыдущих стадиях операция может быть рекомендована при неэффективности консервативной терапии. Также она проводится по желанию пациента с косметическими целями. Чем меньше угол деформации, тем меньший объем ткани предстоит удалить. Так, на второй стадии заболевания возможно иссечение только самого выступа – экзостоза, или укорочение мышцы.

Разновидности хирургического лечения

Существуют разновидности оперативной терапии. Операции по избавлению от вальгусной деформации первого пальца стопы проводят многочисленными способами, которых существует на сегодня около сотни. На его подбор оказывают влияние несколько факторов:

  • насколько сильно сустав поврежден деформированием;
  • при вальгусной деформации большого пальца стопы — степень запущенности патологии;
  • есть ли соматические заболевания.

Операции по избавлению от вальгусной деформации первого пальца стопы проводят многочисленными способами

При выборе не берется во внимание возраст больного, так как травматичность операций минимизирована.

Известны следующие методы оперативных вмешательств:

  • остеотомия – считается одной из самых результативных методик;
  • резекционная артропластика;
  • экзостектотомия;
  • артродез;
  • исправление поперечного свода стоп.


Выполнение этой операции на выпирающую косточку на самом крупном пальце ноги обходится без пребывания пациента в стенах клиники, делают ее амбулаторно.

Операция по Вредену-Мейо

Является одной из самых серьезных операций на пальце. Проводится у пожилых людей, когда наблюдаются серьезные патологии суставов. Тоже осуществляется под местным обезболиванием, но может быть и общая анестезия.

Хирург выполняет разрез, провоцирует вывих кости при помощи специального инструмента. Затем довольно большой участок фаланги отсекается с помощью медицинской пилы. Края кости подтачиваются, полируются.

После такого хирургического вмешательства пациенту на ногу накладывается шина, носить которую нужно не меньше месяца.

Данный вид операций может провоцировать серьезные осложнения, например, частичную потерю двигательной активности, поэтому проводится при серьезных патологиях в суставах.

Заходите сюда, чтобы узнать как подтянуть живот в домашних условиях.

  1. Пациент ложиться на кушетку, на необходимую область направляется лазерный аппарат. Через кожу удаляются очень тонкие слои кости, которая выпирает. Осуществляется манипуляции в несколько этапов. Данный метод рекомендован при отсутствии сопутствующих осложнений.
  2. В тяжелых случаях при помощи лазера можно произвести удаление части кости и заменить ее имплантом. Называется такая операция — резекционная артропластика. Изначально проводится удаление экзостозы, затем происходит резекция сустава, после чего устанавливается протез.

Операция по удалению косточки большого пальца ноги

При сильной деформации необходимо удаление косточки на большом пальце ноги, операция проводится, когда кость отходит от других под углом больше, чем 18°. На данной стадии вальгусной патологии уже нельзя обойтись без хирургического вмешательства. На 1 и 2 стадиях, определить которые самостоятельно практически невозможно без помощи рентгеноскопии, еще можно пользоваться народными способами, специальными пластырями или бинтами, но данные методы в редких случаях дают ощутимый результат.

Читайте также:  Препарат Витагамма: инструкция по применению. Невралгия тройничного нерва мильгамма

Шишки на пальцах ног возникают в результате анатомических особенностей тела, тесной обуви, плоскостопия, артрита и т. д. Если болезнь имеет наследственный характер, то редко ее удается избежать. В таких случаях большое заблуждение пытаться убрать шишку на пальцах прикладыванием трав. Также является ошибкой всяческое избегание операции из-за страха. Данная хирургическая манипуляция является не самой сложной и может быть проведена несколькими способами, любой пациент может выбрать оптимальный для себя.


При сильной деформации необходимо удаление косточки на большом пальце ноги, операция проводится, когда кость отходит от других под углом больше, чем 18°. На данной стадии вальгусной патологии уже нельзя обойтись без хирургического вмешательства. На 1 и 2 стадиях, определить которые самостоятельно практически невозможно без помощи рентгеноскопии, еще можно пользоваться народными способами, специальными пластырями или бинтами, но данные методы в редких случаях дают ощутимый результат.

Реабилитация после операции

Пациенты могут вставать на ноги уже на следующий день после оперативного вмешательства. Но обязательно нужно использовать фиксирующую повязку и носить специальную ортопедическую обувь — туфли Барука. Как долго придется ходить в этой обуви, определяет врач, в среднем это четыре-шесть недель. А в ночное время врач может посоветовать использовать ночные корректоры, например, бандаж на косточку большого пальца на ноге Hav Splint.

Поскольку пациент остается мобильным, его лечение осуществляется амбулаторно. Но стоит регулярно посещать врача. Рекомендуется выходить на работу не ранее чем через месяц. Поскольку физические нагрузки могут затруднить процесс заживления. Кстати, вернутся к занятиям спортом можно будет через полгода.

Один-два раза в неделю необходимо посещать врача для проведения перевязок. Уже спустя две недели снимают швы, еще через неделю — фиксирующую повязку. После снятия повязки уже можно приступать к разрабатыванию стопы. Кроме того, на первое время хирург подберет медикаменты, например, антибиотики, чтобы предотвратить возникновение инфекционных осложнений. Могут быть назначены противовоспалительные средства, которые помогут устранить болевые ощущения.

Настоящим спасением может стать удаление косточки на ногах операция, отзывы людей только подтверждают это. Тем не менее, многие жалуются на послеоперационный отек стопы. Действительно, отек может сохраняться в течение длительного времени. Чтобы уменьшить отек нужно прикладывать холод к стопе.

Переходить на обычную обувь можно через четыре-шесть недель после операции. Но чтобы все усилия были ненапрасные, с этого момента необходимо выбирать только удобную обувь. Забудьте о туфлях на высоком каблуке, с узким мысом. Допускается ношение туфлей на низком каблуке спустя полгода после операции. Через два месяца после оперативного вмешательства необходимо надевать специальные ортопедические стельки, которые изготавливаются индивидуально.

На этом этапе нужно делать гимнастические упражнения, чтобы укрепить мышцы стопы. Пациентам рекомендуется перекатывать стопой теннисный мячик. Этот нехитрый способ позволяет разработать мышцы.

Вы все еще в раздумьях нужна ли вам операция по удалению косточки на ноге, отзывы помогут вам определиться.

Дольнова Оксана, Уфа: “Долго не могла решиться на операцию. Но потом решила, что ситуация уже сама собой не разрешится, а пока я тяну с решением, проблема только усугубляется. Поэтому решилась на операцию. К счастью, мне удалось найти хорошего специалиста. В больнице я провела всего лишь четыре дня, затем меня выписали домой.

Реконструктивное вмешательство по методу ЦИТО

Операция на косточке большого пальца ноги проводится вместе с остеотомией. Преимущественно перед манипуляцией проводят местную анестезию. Доктор делает надрез, иссекает ткани. Затем проводится остеотомия кости большого пальца, удаляется участок, внутри которого устанавливают аутотрансплантат. Закрепляют кость спицами, которые нужно удалить спустя определенное время. Мышцы большого пальца укорачивают, впоследствии чего наблюдается натяжение, которое будет удерживать кость в нужном положении. По окончании процедуры доктор зашивает надрез и накладывает гипс, какой снимают спустя полтора месяца.

  • Носить специальную удобную обувь. Важно, чтобы ее основание было довольно широким, что позволит снизить нагрузку на большой палец. Помимо этого, в обувь рекомендуют укладывать ортопедические стельки.
  • Принимать медикаменты, которые выписал медик. Чаще всего прибегают к помощи антибактериальных, противовоспалительных и обезболивающих фармсредств. Наиболее популярным лекарством выступает «Найз». Медпрепарат производится в форме таблеток, которые пьют, пока раны полностью не зажили, и геля, применяемого на конечном этапе реабилитации.
  • Проводить гимнастику. Упражнения, которые потребуется выполнять пациенту, устанавливаются для каждого человека индивидуально лечащим медработником. Медики отмечают, что часто после операции по удалению шишки палец опухает, поэтому к гимнастике можно приступить исключительно после исчезновения отечности.

Технологические особенности разных методик проведения операции

Ранее обычное вмешательство хирургов сводилось к удалению шишки и закреплению сустава металлическими штифтами и скобами. Это травматическое вторжение имело много осложнений и долгое восстановление больного в послеоперационный период. Желание обуть ноги в красивые и модные туфли осуществлялось минимум через год.

Новейшие методы удаления косточек на ногах с помощью инновационных технологий и качественного оборудования позволяют сделать это в девяносто случаях из ста гораздо эффективнее:

  • Открытый способ – это разрез с помощью скальпеля тканей вплоть до кости с её последующим извлечением. Хирург ведёт свои действия, имея обзор площади операции и состояния её процесса.
  • Закрытый – через кожу – позволяет сделать минимальный надрез и через него производить манипуляции.


В настоящее время насчитывается около 200 разновидностей операций данного направления. Из них популярными и универсальными стали следующие:

Противопоказания

При подборе метода хирургического вмешательства врач учитывает не только степень поражения, но и противопоказания. Они бывают абсолютные и относительные.

К абсолютным противопоказаниям для проведения операции относят:

  • Инфаркт в острой стадии.
  • Острая недостаточность мозгового кровообращения.
  • Кахексия – общая слабость, резкое снижение веса.
  • Ожирение тяжелой степени.
  • Функциональная недостаточность сердца и сосудов.
  • Аллергия на наркоз.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Синдром диабетической стопы – осложнение сахарного диабета, при котором на стопе образуются трофические язвы.
  • Наличие гнойников на участке стопы, которые подлежат коррекции.
  • Заболевание кровеносных сосудов ног (варикоз, тромбоз).

При артрите и артрозе операция не противопоказана, но врачи советуют ее отложить. Это связано с тем, что данные заболевания могут усложнять период реабилитации.

В первую очередь нужно проконсультироваться со специалистами, которые проведут клинический осмотр, оценят степень тяжести патологии, общее состояние пациента. Подготовка нужна для того, чтобы определить индивидуальные факторы, которые влияют на ход операции, например, аллергия на лекарственные средства, используемые для анестезии.

Минимально-инвазивная операция

Хирургические операции по избавлению от выпирающей косточки на ноге проводятся уже давно. Современные врачи проводят множество операций по избавлению от этого дефекта, однако наибольшей популярностью пользуются следующие процедуры:

  • Минимально-инвазивная;
  • Реконструктивная;
  • Лазерная.

Преимуществом метода можно назвать то, что он проводится без каких-либо обширных разрезов – врачу достаточно 3 миллиметров. После этого он выполняет 2 надреза на большом пальце, через которые проводит микроскальпель и начинает подпиливать костный нарост. После длительного воздействия человек избавляется от деформации стопы. Учитывайте, что подобная операция требует высокой техники – проводить ее может исключительно квалифицированный специалист под постоянным контролем аппарата рентгеновской терапии.

Благодаря постоянному мониторингу удается сделать надрезы в нужных местах – при необходимости врач может изменить направленность своих действий. Нужно учитывать, что при подобной операции практически не повреждаются мышцы и связки, благодаря чему человек не ощущает никаких болезненных ощущений. Длительность восстановительного периода мала, также ногу не нужно фиксировать гипсом или шиной. Данная операция не проводится при серьезной деформации.


Благодаря постоянному мониторингу удается сделать надрезы в нужных местах – при необходимости врач может изменить направленность своих действий. Нужно учитывать, что при подобной операции практически не повреждаются мышцы и связки, благодаря чему человек не ощущает никаких болезненных ощущений. Длительность восстановительного периода мала, также ногу не нужно фиксировать гипсом или шиной. Данная операция не проводится при серьезной деформации.

Проведение операции

Все вышеописанные мероприятия призваны определить готовность организма человека перенести удаление шишек на ногах. Если все показатели соответствуют норме, хирург проводит операцию, которая осуществляется в несколько этапов, не отличающихся друг от друга по важности. Выделяют следующие шаги:

  1. Капсулотомия (после рассечения кожного покрова, надрезается капсула сустава для обеспечения доступа к искривленной кости);
  2. Экзостозектомия (чтобы удалить косточку на ноге, врачу приходится провести спиливание части деформированного сустава до тех пор, пока он не будет вровень с нормальными очертаниями стопы);
  3. Остеотомия (этот этап предполагает ручное исправление искривления фаланги, путем коррекции ее положения по отношению к пазухе сустава и к остальным пальцам);
  4. Артродез (фиксация кости с помощью болтов, выполненных из гипоаллергенного материала – титана).

После совершения всех этих манипуляций, капсульная оболочка и кожные покровы сшиваются, и наступает период восстановления.

Сколько стоит операция по удалению косточки на большом пальце ноги? – этот вопрос волнует многих пациентов. Стоимость процедуры зависит от ценовой политики конкретной клиники, однако средняя сумма за подобную манипуляцию составляет примерно 30-35 тысяч рублей за 1 ногу.

Согласно статистике, более 90% операций дают максимально положительный эффект, однако есть случаи, когда наблюдаются некоторые осложнения. Как показывает медицинская практика, подобные ситуации возникают вследствие пренебрежения врачами или пациентами значимых противопоказаний к проведению процедуры.

Негативные последствия обычно включают усугубление тех болезней, из-за которых манипуляцию осуществлять было нельзя. Операция на шишке на ногах может закончиться не очень успешно из-за нарушения регенеративных процессов в организме. Из-за слишком обширных повреждений возможно отсутствие чувствительности конкретной области стопы.

Отзывы об операции на косточке большого пальца ноги неоднозначны. Не все довольны результатом, в основном из-за тяжелого реабилитационного периода, но значительная часть пациентов положительно высказывается в пользу проведения реконструкции костей стопы.

Техника выполнения артродеза

Возможный метод лечения вальгусной деформации – это операция Лапидус. Она подразумевает артродез плюснефалангового сустава. Чтобы исправить искривление выполняют репозицию хрящевой ткани. Суставу придают физиологическое положение и фиксируют его с помощью специальной пластины.

Ортопедическую обувь после операции халюс вальгус носят в течение 8 недель. Требуются специальные ботинки, которые помогают снизить нагрузку на передний отдел стопы. Артропластика по Келлеру практически не применяется.

Ортопедическую обувь после операции халюс вальгус носят в течение 8 недель. Требуются специальные ботинки, которые помогают снизить нагрузку на передний отдел стопы. Артропластика по Келлеру практически не применяется.

Все о хирургическом лечении по удалению выпирающей косточки на большом пальце ноги

Некоторые люди страдают от странной патологии – деформированного пальца на нижних конечностях. В медицине такое состояние называют экзостозом или вальгусным изменением. Первопричиной появления патологии являются врожденные особенности организма, узкая обувь, приводящая к повреждению хрящей, замещающихся костью, что приводит к образованию деформации. Вылечить патологию медикаментозным путем, в том числе и при помощи ортезов для пальцев ноги, исключая рецидив, невозможно. Для восстановления формы назначается операция по удалению косточки на большом пальце ноги в клиниках высшей квалификации.


Патология имеет легкую, среднюю и сложную стадию развития. Конечно, врачи стараются излечить пациента консервативным путем. Но если старания малоэффективны, и болезнь достигает последней стадии, прибегают к хирургическому вмешательству.

Операция McBride

Наиболее популярна среди всех хирургических вмешательств на мягких тканях стопы. Ее суть заключается в перемещении сухожилия m. adductor halluces на головку I плюсневой кости. Это позволяет сблизить между собой кости плюсны и восстановить нормальный мышечно-сухожильный баланс стопы.

К сожалению, отводящая мышца первого пальца неспособна противодействовать постоянной нагрузке. Именно поэтому частота рецидивов после операции McBride довольно высока. Если человек не устраняет действие провоцирующих факторов – у него вскоре снова развивается Hallux Valgus. Избежать этого помогает ношение ортопедической обуви, отказ от каблуков и тяжелой физической работы.

При ярко выраженных деформациях операцию McBride дополняют остеотомией I плюсневой кости SCARF.

Относится к миниинвазивным операциям. Во время хирургического вмешательства больным выполняют поперечную остеотомию через кожный разрез длиной 1 см. После этого дистальный костный фрагмент смещают в латеральном направлении и фиксируют с помощью специальной спицы.


При ярко выраженных деформациях операцию McBride дополняют остеотомией I плюсневой кости SCARF.

Содержание

  • Виды хирургического лечения косточки на ноге
  • Распространенные методики
  • Как проводится удаление косточки на ноге
  • Противопоказания
  • Подготовка к операции
  • Приблизительная стоимость операции
  • Реабилитация

Консервативное лечение этой распространенной патологии эффективно только на начальной стадии заболевания, когда большой палец незначительно (до 15 градусов) отклоняется в наружную сторону, болевых ощущений еще нет, а сама шишка выглядит как небольшой бугорок.

При появлении косточки на ноге своевременное обращение к ортопеду позволяет исправить деформацию консервативными методами

К сожалению, не все люди обращают внимания на изменения стопы до появления болевых симптомов, и обследующий пациента врач вынужден констатировать, что ситуация запущена и только удаление косточки на большом пальце ноги может исправить патологию (операция позволяет не только избавиться от боли и предотвратить прогрессирование заболевания, но и восстановить свод стопы).


Операция по удалению косточки на большом пальце ноги может также проводиться:

Добавить комментарий