Что может быть причиной боли в правом боку живота у детей

Этиология

С гастроэнтерологической точки зрения, боль в правом боку у ребенка может быть обусловлена следующими патологическими процессами:

Помимо этого, у ребенка болит правый бок и просто болит живот при неправильном питании, а именно:

  • чрезмерное количество сладкого;
  • употребление газированных напитков;
  • питание фаст-фудом, полуфабрикатами;
  • несбалансированный рацион;
  • отсутствие жидкой пищи в ежедневном меню.

В таком случае чаще всего болит правый бок внизу живота, а неприятное ощущение может распространяться на всю брюшную полость.

Кроме гастроэнтерологических заболеваний, у ребенка болит правый бок и при патологиях со стороны мочеполовой системы:

  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • цистит.

Также спровоцировать неприятное ощущение в правой боковой области могут заболевания поджелудочной железы, желчевыводящих протоков. Определить точно, что именно стало причиной проявления такого заболевания, может только врач, путем проведения необходимых диагностических мероприятий.


Также спровоцировать неприятное ощущение в правой боковой области могут заболевания поджелудочной железы, желчевыводящих протоков. Определить точно, что именно стало причиной проявления такого заболевания, может только врач, путем проведения необходимых диагностических мероприятий.

Почему болит внизу живота?

Болевые ощущения в нижней части живота могут вызвать проблемы с функциональностью органов малого таза или воспалительные процессы в них. Например, они могут указывать на нарушения в работе почек или мочевого пузыря. Диагностика патологии делается на основании сопутствующих симптомов и характера боли внизу живота. Причины, которые могут стать источником болевых ощущений в нижней части живота у детей: цистит, кишечные колики, дисбактериоз кишечника, последствия ОРВИ или инфекционных болезней и в некоторых случаях аппендицит.

Когда дети жалуются на боль в правом боку живота, то обычно это признак холецистита (воспаления желчного пузыря), ангиохолита (воспалительного процесса в желчных путях) или дискинезии (нарушения их функциональности). Кроме этого, у маленького пациента наблюдаются такие симптомы: головная боль, бледность, сниженный аппетит, тошнота, горечь и сухость во рту. В большинстве случаев заболевание прогрессирует постепенно. Обострение может вызвать сладкая, пережаренная или жирная пища. Характер болевых ощущений может быть как тупым, так и сильным, отдающим в область правого плеча. Для стула характерен светлый глинистый окрас. Бывают запоры или поносы. При серьезном обострении лечение проходит в стационаре. Больному назначают дренаж двенадцатиперстной кишки без зонда, постельный режим и диету.

Кишечные паразиты

Глисты считаются распространенной проблемой у детей разного возраста. Они появляются из-за несоблюдения правил личной гигиены, употребления в пищу загрязненных продуктов, при контакте с больными животными. Патологическое состояние сопровождается рядом характерных симптомов:

  • болевые ощущения проявляются приступами, локализуются около пупка;
  • ребенок плохо спит ночью;
  • развиваются различные пищеварительные расстройства (тошнота, рвота, запор, диарея);
  • появляется вздутие кишечника.

При длительном присутствии паразитов в организме снижаются защитные функции иммунитета. На фоне глистных инвазий малыш может страдать от аллергии, дерматитов, частых ОРЗ.


При длительном присутствии паразитов в организме снижаются защитные функции иммунитета. На фоне глистных инвазий малыш может страдать от аллергии, дерматитов, частых ОРЗ.

Боль справа при аппендиците и других острых состояниях

В некоторых случаях причины боли в животе — это опасные для жизни и здоровья состояния. Например, у детей нередко случаются приступы аппендицита. Первый и самый главный симптом воспаления аппендикса — ребенок жалуется на боль в правом боку, которая иногда может иррадировать в спину, низ живота и ноги. Со временем состояние не улучшается, а ощущения лишь усиливаются — дети часто начинают жаловаться на боль во всем животе, уже не могут указать ее точную локализацию. Характерно, что ребенок с аппендицитом не может прижать согнутые ноги к животу. Среди других признаков острого воспаления аппендикса врачи отмечают:

В некоторых случаях причины боли в животе — это опасные для жизни и здоровья состояния. Например, у детей нередко случаются приступы аппендицита. Первый и самый главный симптом воспаления аппендикса — ребенок жалуется на боль в правом боку, которая иногда может иррадировать в спину, низ живота и ноги. Со временем состояние не улучшается, а ощущения лишь усиливаются — дети часто начинают жаловаться на боль во всем животе, уже не могут указать ее точную локализацию. Характерно, что ребенок с аппендицитом не может прижать согнутые ноги к животу. Среди других признаков острого воспаления аппендикса врачи отмечают:

Методы диагностики

Для постановки диагноза при боли в правой части живота применяется целый комплекс методов. В число лабораторных обследований могут входить:

  • общий клинический анализ мочи и крови;
  • биохимические исследования;
  • анализ крови на сахар, общий белок;
  • копрограмма;
  • анализ кала на гельминтов, ротавирусную инфекцию, дисбактериоз и пр.

Из инструментальных методов чаще всего прибегают к следующим:

  • рентгенологические исследования;
  • УЗИ;
  • КТ;
  • МРТ;
  • фиброгастроскопия и пр.

Выбор конкретных методик производится специалистом по результатам осмотра пациента. Лечение назначается только после окончательного определения диагноза.

Постановка диагноза при болях в боку может занять относительно много времени

Если болевой синдром не носит острого характера, первым делом следует обратиться к участковому педиатру. Он ознакомится с историей болезни ребенка, назначит необходимые анализы и обследования, после чего даст предварительное заключение. На его основании маленького пациента могут направить к узкому специалисту: инфекционисту, хирургу или гастроэнтерологу.


К сведению. Болевой синдром снизить можно при помощи холодного компресса со льдом. Это немного замедлит развитие воспалительного процесса и позволит уменьшить внутреннее кровотечение при его наличии.

Беродуал насморке у ребенка

Ингаляции с лазолваном дозировка идет по мл, обычно далее.


На самом деле причин появления болей в нижней части живота существует огромное количество. Среди них выделяют особо опасные и так называемые неопасные. Безусловно, каждый сознательный человек должен понимать, что в профессиональном лечении нуждаются болезни из обеих категорий.

Боли в животе справа у ребенка: причины и лечение

Вопрос о функциональных нарушениях органов пищеварения в гастроэнтерологии детского возраста, в настоящее время остается одним из самых актуальных. Дети часто могут предъявлять жалобы на боли в животе. Зачастую родители обращаются к педиатру по поводу абдоминальной боли, локализованной в области пупка, вздутия живота, плохого аппетита или отказа ребенка от еды. Эти жалобы могут встречаться как при функциональных, так и органических поражениях пищеварительного тракта.

Боль в животе у ребенка (фото: www.GastroTract.ru)

У малышей можно заподозрить, что их что-то беспокоит по поведению. Они начинают плакать, плохо спать, может быть жидкий стул или снижение аппетита. Такие симптомы характерны для язвенной болезни желудка, холецистита, аппендицита и воспалительных патологий кишечника. Диагностируют данные заболевания на основании лабораторных и инструментальных методов. Можно самостоятельно попытаться оказать первую помощь ребенку, но в тяжелых случаях необходима консультация гастроэнтеролога.

В зависимости от характера, боль снизу живота у ребенка бывает:

  • острая – возникает спонтанно, резкая, локализуется в одном месте (острый аппендицит, острый калькулезный холецистит, почечная и кишечная колики);
  • тупая – образуется в течение длительного времени, не сильно выряженная, может длиться часами и даже месяцами (хронический холецистит, колит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, цистит, синдром раздраженного кишечника, диспепсические расстройства пищеварительных органов);
  • периодическая – характерна для приступообразных патологий (мочекаменная болезнь, печеночная колика).

По локализации боли выделяют три области:

  • эпигастрий – верхняя часть живота. В эту область проектируются печень с желчным пузырем, желудок, двенадцатиперстная кишка, поперечная ободочная кишка и головка поджелудочной железы;
  • мезогастрий – средняя часть живота. Тут находится почка, восходящая часть толстой кишки и тонкий кишечник;
  • гипогастрий – низ живота. Здесь находится слепая кишка с червеобразным отростком, яичника у девочек, мочевой пузырь.
Читайте также:  Энтеросгель при рвоте: как принимать взрослым и детям, инструкция

Болевые ощущения в животе могут наблюдаться не только при заболеваниях пищеварительной системы, а и при болезнях легки, мочеполовой системы, сосудистых патологиях.

Локализация боли в животе у ребенка (фото: www. lightinhands.ru)

Патологии, при которых у ребенка болит живот справа под ребрами, описаны ниже.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки − это хроническое заболевание, которое проявляется возникновением язв на слизистых оболочках. Причиной выступает бактерия Helicоbacter pylori. Клинически болезнь характеризуется болями в животе вверху и справа, тошнотой, рвотой, общей слабостью. Болевой синдром имеет свою особенность − возникает через 20-30 минут после еды. Без адекватного лечения, язвенная болезнь осложняется кровотечением, рубцеванием и даже образованием опухолевого процесса. Диагноз ставится на основе фиброгастродуоденоскопии (позволяет увидеть язву) и дыхательном уреазном тесте (наличие возбудителя).

Хронический гастрит − это заболевание, связано с повышенной секрецией желудочного сока, в частности соляной кислоты (НСl). Факторы заболевания: приём жареной и жирной пищи, периоды голодания, стрессовые ситуации. Проявляется заболевание тошнотой, иногда рвотой, дискомфортом в животе, чаще справа, нарушением стула (частые поносы). Без лечения может переходить в язвенную болезнь. На основании фиброгастродуоденоскопии можно поставить верный диагноз (покраснение слизистой оболочки желудка и отсутствие язв).

Хронический холецистит − воспалительное заболевание желчного пузыря. Причиной могут выступать камни в его полости. Проявляется болевыми ощущениями справа и вверху живота, которые отдают в правую руку и лопатку. Так же ребенка может тошнить, возникать периодическая рвота, пожелтение кожных покровов. Подтвердить диагноз можно на основании ультразвукового исследования (утолщение стенки пузыря больше 4 мм). В анализе крови будет характерным повышение уровня билирубина и печеночных ферментов (аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы).

Хронический гепатит − заболевание ткани печени. Причиной данного заболевания может быть вирус гепатита В или С, длительный прием гепатотоксических препаратов («Парацетамол»), паразитарные возбудители. Боль в правом подреберье и пожелтение кожных покровов − это первые симптомы заболевания. Так же сопровождается общей слабостью, тошнотой, рвотой, повышением температуры. Печенка теряет свою главную функцию – фильтрация токсических для организма веществ (аммиак). В биохимическом анализе крови можно наблюдать повышение уровня прямого и непрямого билирубина, печеночных ферментов. Поставить диагноз вирусного гепатита можно только на основании его маркеров (HCV и HBs Ag).

Важно! При наличии маркеров к вирусному гепатиту, необходимо немедленно начать лечение, чтобы не допустить перехода в хроническую форму

Почечная колика − это синдром, который возникает при нарушении оттока мочи камнем. Часто такие процессы наблюдаются в почке и мочеточниках. Резкая боль в поясничной области и утрудненное мочеиспускание − это первые симптомы. Болевой синдром настолько выражен, что человек не может найти себе места, которое приносит облегчение. Поставить диагноз можно на основании экскреторной урографии, общего анализа мочи и ультразвуковом исследовании.

Важно! При изменении цвета мочи на ярко-оранжевый или красный, срочно нужно обратиться к врачу-урологу

Болезнь Крона − это хроническое воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта, чаще в области слепой кишки и возле пупка. Факторы риска: стрессовые ситуации, нерациональное питание, частые инфекционные заболевания кишечника. Клинически болезнь характеризуется больным синдромом и диареей до 20-ти раз в сутки. Стул жидкий, с примесями крови и слизи. Может проявляться повышением температуры, побледнением кожных покровов, повышением пульса (выше 90 ударов в минуту) и понижением давления (ниже 110/60 мм рт.ст.). Диагноз ставится на основе фиброколоноскопии и ирригоскопии (наличие множества глубоких язв). Среди дополнительных методов исследования можно воспользоваться общим анализом крови, копрограммой (анализ кала), бактериологическим исследованием кала.

Пиелонефрит – это неспецифическое микробно-воспалительное заболевание ткани, чашечек и миски почки. Причиной является бактерия рода эшерихий (E.coli). Патологический процесс может распространяться через половые органы, с током крови и лимфы. В клинике наблюдаются боль в пояснице и симптомы интоксикации (бледность кожи, понижение аппетита, повышение температуры, тошнота и рвота). Мочеиспускание нарушено (мутная моча). В общем анализе имеется наличие лейкоцитов, белка, бактерий.

Стеноз пилорического отдела желудка – нарушение прохождения пищи от желудка в кишечник в связи с механической преградой. Может быть врожденный (гипертрофия мышечных волокон или наличие большого количества соединительной ткани) и приобретенный (рубцевание язвенной болезни). Основные клинические симптомы – рвота фонтаном, без примеси желчи, повышенная перистальтика желудка, понижение массы тела, запоры и уменьшение мочеиспускания. Во время лабораторного исследование обнаруживают повышение гемоглобина, признаки метаболического ацидоза, уменьшение уровня калия и хлора. Основной метод диагностики – рентгенологическое исследование с контрастом.

Синдром раздраженного кишечника – это кишечные нарушения без морфологических изменений его стенки. Характеризируются болевыми ощущениями и вздутием живота. Причина − нервное перенапряжение и стресс. Клинически проявляется болью по всему кишечнику, урчанием, чередованием поносов и запоров. Симптомы исчезают после устранения нервного фактора. Диагностирую методом исключения органической патологии.

Острые кишечные инфекции − инфекционное заболевание кишечника. Возбудитель − бактерия (Salmonella enterica, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonney, Vibrio cholera). Причина: употребление в пищу сырых яиц домашней птицы, недостаточно термически обработанных мясных продуктов, не мытых овощей, фруктов. Так же опасным может быть применение консервированных продуктов, в которых вздутая крышка (можно заболеть ботулизмом). Клиника заболевания проявляется рвотой фонтаном, которая не приносит облегчения, поносом до 30-ти раз в сутки, повышением температуры. Диагностируют на основании бактериологического исследования и копрограммы.

Острый аппендицит – острое воспалительное заболевание червеобразного отростка слепой кишки. Характеризируется наличием сильного болевого синдрома справа внизу живота, повышением температуры, тошнотой, однократной рвотой и запором. Болеть может вся правая сторона. Клиника разворачивается за пару часов. Диагноз ставится на основании наличия симптомов аппендицита (боль при нажатии и резком отпускании руки с правой паховой области) и ультразвукового исследования.

Целиакия – хроническое, генетически обусловленное заболевание, которое возникает при непереносимости основного белка злаковых культур (глютен). Он содержится в злаковых культурах (пшеница, ячмень, рожь). Клинически проявляется поносом до 10-ти раз в сутки, болью в животе, вздутием, понижением аппетита. Поставить правильный диагноз можно с помощью серологического исследования (наличие маркера – антиглиадиновых антител).

Кишечная непроходимость – нарушение прохождения каловых масс по кишечнику через механическую преграду. Причинами выступают спаечная болезнь, нарушение иннервации кишки, инородные тела, аскариды. Боль, задержка стула и отхождение газов, патологическое урчание в животе – основные симптомы болезни. На рентгенограмме будет видно наличие воздуха вверху живота (симптом «чаши Клойбера»).

Цистит – острое воспалительное заболевание мочевого пузыря. Причина заключается в наличии инфекции (бактерии, вирусы, микобактерии). Первый симптом болезни − больное мочеиспускание, ощущение вздутия мочевого пузыря, изменение цвета мочи (ярко-оранжевого или красного). Так же наблюдается повышение температуры, общая слабость. Диагноз можно поставить только на основании лабораторного исследования (бактериологический посев). Дополнительные методы − общий анализ мочи, ультразвуковое исследование.

Аскаридоз – глистное заболевание, вызванное гельминтом (аскарида). Источник болезни – больной человек, который выделяет яйца с калом. Клиника зависит от стадии заболевания. В миграционную фазу у больного возникает кашель, понижение аппетита, общая слабость, тошнота и рвота. Для кишечной фазы характерны боли в животе, понос и потеря веса. Диагноз можно поставить при помощи анализа кала на наличие яиц гельминта.

Острый панкреатит – воспалительное заболевание поджелудочной железы. Болевые ощущения слева живота, но иногда так же отдает вправо. Когда случается приступ острого панкреатита, то возникает сильная боль в левой части сразу же после приема жирной пищи. Дополнительные симптомы – тошнота, рвота, которая не приносит облегчения, потоотделение и общая слабость. В диагностике может помочь анализ крови на уровень амилазы (при панкреатите она повышенная).

Читайте также:  Основные причины, симптомы и лечение аллергического ринита у ребенка

Дисбиоз кишечника – нарушение равновесия патологической и нормальной микробной флоры кишечника. Дисбиоз не самостоятельное заболевание. Его проявлению способствуют нарушение кишечного пищеварения, моторики, местного иммунитета, прием антибиотиков. У здоровых детей, которые на грудном вскармливании дисбиоз не наблюдается. Признаки заболевания – чередование запоров и поносов, боль в животе и его вздутие, отрыжка. Степень тяжести определяют по количеству бифидобактерий.

Боли психического характера возникают при нервном или психическом расстройствах. У малышей часто болит животик после длительного плача. У детей старшего возраста (10-12 лет) болезненность проявляется после испугов, стрессовых ситуаций или при психических расстройствах (депрессии).

Когда ребенок жалуется на боль внизу живота, которая возникает после нервных перезагрузок, то необходимо показать ребенка детскому психологу или психиатру.

У девочек боль в боку возникает при кисте яичника – полость заполненная жидкостью на яичнике. Причина в нарушении гормонального фона. Проявляется болям в нижней части живота, расстройством менструального цикла и перепадами настроения (чаще плохое). Диагностика заключается в проведении ультразвукового исследования и гормонального статуса.

У мальчиков бывают крипторхизм – отсутствие яичка в мошонке, которое встречается у 15-30% недоношенных новорождённых детей. А в 3% случаев имеет место полное отсутствие одного или обоих яичек (монорхизм или анорхизм). Клинически можно вывить отсутствие яичка в мошонке, наличие выпячивания внизу живота и тянущие боли. Диагностирую у мальчиков до года на основании ультразвукового исследования.

Важно! При наличии патологического выпячивания внизу живота, нужно немедленно обратиться к детскому хирургу

При наличии болевого синдрома в животике у ребенка, необходимо уточнить его локализацию и интенсивность. Для этого существует простой способ – пальпация живота. Правила выполнения:

  1. Ребенок принимает положение на спине с вытянутыми ногами и расположенными вдоль туловища руками.
  2. Голова малыша должна лежать на низкой и ровной поверхности (высокое ее расположение вызывает значительное напряжение мышц брюшной стенки, пальпация будет неинформативной).
  3. Необходимо расслабить переднюю стенку живота (лучше всего дышать с открытым ртом).
  4. Мама должна располагаться справа от ребенка.
  5. Мамины руки должны быть теплыми (прикосновение холодных рук вызывает рефлекторное сокращение мышц брюшной стенки).
  6. Нежными движениями руки нужно исследовать всю область живота (начиная с левой паховой области и заканчивая правой).

При пальпации нужно определить:

  • локальное и общее напряжение мышц брюшного пресса ребенка;
  • вид болезненности передней брюшной стенки;
  • расхождение прямых мышц живота, наличие патологического выпячивания, увеличение органов брюшной полости.

Важно! Когда у ребенка определяется острая боль в правой паховой области, то нужно срочно вызвать «скорую помощь» (это может быть первым симптомом острого аппендицита)

Когда у ребенка заболел животик, то можно оказать первую помощь в домашних условиях, а именно:

  1. В спокойном положении померять температуру (положить на спину, поглаживать животик, дать выпить теплую жидкость).
  2. Если через 15 минут боль не проходит, то нужно дать малышу выпить таблетку «Но-шпы» 40 мг и подождать еще 15 минут.
  3. Когда температура больше 38° С, можно дать выпить таблетку «Ибупрофена» 200 мг и понаблюдать еще 15 минут.
  4. Но если боль так и не прошла и стала более интенсивной, то немедленно нужно вызвать «скорую помощь».

Важно! Когда у ребенка слышен запах гнилых яблок изо рта, то стоит срочно обратиться к детскому инфекционисту (такое состояние свидетельствует о высоком уровне ацетона в организме)

Поставить верный диагноз можно с помощью лабораторных методов:

  • общий анализ крови (повышение количества лейкоцитов и ускорение скорости оседания эритроцитов);
  • общий анализ мочи (наличие белка, лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров и бактерий);
  • биохимическое исследование (уровень общего, прямого и непрямого билирубина, креатинин, мочевина);
  • печеночные ферменты (аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы);
  • ферменты (амилаза, щелочная фосфатаза, креатининфосфокиназа);
  • микроэлементы (калий, натрий, хлор, кальций, магний, железо, магний);
  • общий белок и белковые фракции;
  • анализ крови на уровень сахара;
  • копрограмма (наличие в кале жиров, клетчатки, мыла, крови, мышечных волокон, крахмала, эпителия);
  • реакция на скрытую кровь (Грегерсена);
  • анализ кала на яйца гельминтов;
  • анализ кала на дисбактериоз;
  • анализ кала на ротавирусную инфекцию;
  • реакция Вассермана (тест на сифилис);
  • тест на лактазную и дисахаридазную недостаточность;
  • иммунограмма;
  • холестерин и триглицериды крови;
  • исследование кала на дисбактериоз;
  • бактериологическое исследование (наличие бактериального возбудителя);
  • серологическое исследование (наличие антител к антигенам возбудителя);
  • вирусологическое исследование (наличие вирусного возбудителя);
  • маркеры вирусных гепатитов ( HCV, HBs Ag, HBe Ag);
  • анализ на диастазу мочи.

Лаборторная диагностика (фото: www.medicl.ru)

Так же подтвердить диагноз можно с помощью инструментальных методов:

  • рентгенологическое исследование;
  • рентгенологическое исследование с рентгеноконтрастным веществом;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • фиброгастродуоденоскопия;
  • фиброколоноскопия;
  • ирригоскопия;
  • рН-метрия;
  • дыхательный уреазный тест с мочевиной;
  • сцинтиография.

Ультразвуковое исследование ребенка (фото: www. osteoplus-sochi.ru)

В постановке верного диагноза важен комплексный подход (применение лабораторных и инструментальных методов).

Большинство патологий можно вылечить консервативным методом. Доза и способ применения препаратов зависит от выраженности заболевания (таблица ниже).

Боль в животе у ребенка (фото: www.GastroTract.ru)

Почему болит правый бок у ребенка?

Всем родителям приходится сталкиваться с разными заболеваниями у своих деток. При этом многие теряются, когда ребенок жалуется на боли в правом боку в возрасте 4-8 лет. Этот симптом может свидетельствовать об очень разных заболеваниях, а в некоторых случаях это является нормой. Как же понять, когда при боли в правом боку у ребенка нужно вызывать врача, а когда можно немного подождать, чтобы ситуация нормализовалась?


Еще одним объяснениям, почему болит пpaвый бок у ребенка или подростка, может оказаться дискинезия желчевыводящих протоков. Вообще это заболевание взрослых людей, но и детей оно иногда поражает.

«Кишечные» причины боли в правом боку живота

Как правило, живот справа от пупка болит вследствие заболеваний толстой кишки, в особенности, если пациент отмечает постоянные и часто возникающие боли. Более чем в половине случаев хронический дискомфорт в правой половине живота обусловлен синдромом раздраженного кишечника, который, по различным данным, страдают до 20-25% населения земного шара.

Эта патология относится к группе психосоматических заболеваний и характеризуется приступами спастических болей в животе и изменениями стула. СРК встречается преимущественно в молодом возрасте у впечатлительных и эмоциональных лиц, и нередко провокаторами очередного приступа становятся стрессы и сильные нервные потрясения.

У пожилых людей правый бок живота может болеть из-за хронических запоров. Дискомфорт в брюшной полости здесь сочетается с длительным отсутствием стула – человек может не ходить в туалет по большому днями и, в некоторых случаях, неделями. После приема слабительных вся симптоматика обычно полностью уходит.

Существуют и более серьезные причины хронических болей с правой стороны живота. У некоторых пациентов, в особенности у лиц молодого и среднего возраста, длительно существующие неприятные ощущения в брюшной полости обусловлены язвенным колитом – заболеванием, сопровождающимся образованием множественных язв и эрозий на слизистой оболочке толстой кишки.

У других пациентов диагностируется терминальный илеит (болезнь Крона) – сходная патология, при которой площадь поражения значительно больше, и в процесс вовлекается не только толстая, но и тонкая кишка.

Заподозрить эти заболевания следует в случае появления следующих симптомов:

  • Хронические или часто рецидивирующие боли в брюшной полости.
  • Снижение аппетита, похудение.
  • Непереносимость определенных продуктов.
  • Появление в стуле примеси крови, гноя и слизи.
  • Лихорадка (как правило, до 37,5-38 градусов).
  • Боли в мышцах и суставах.

При появлении этих симптомов нужно срочно вызвать скорую помощь, поскольку при отсутствии грамотного лечения язвенный колит и болезнь Крона могут привести к опасным для жизни осложнениям – токсическому мегаколону, перфорации кишечника и перитониту.


У некоторых пациентов острейшая боль в правом боку живота может быть признаком мочекаменной болезни – заболевания, при котором в почечных лоханках образуются камни различных размеров.

Читайте также:  Народные средства от ангины у взрослых, как принимать по рецептам

Заболевания по симптомам

Любой симптом — сигнал организма о том, что нарушен какой-либо орган, отдел или целая система. Чтобы узнать, почему у ребёнка возникает боль в правом боку, нужно исключить некоторые заболевания. Позаботьтесь о том, чтобы пройти своевременную диагностику, уточните у врачей, отчего появилась боль в правом боку и как быстро и эффективно улучшить состояние малыша.

Список заболеваний, для которых характерно наличие боли в правом боку у ребёнка:

  • болезни печени (гепатит);
  • болезни почек (инфекции, абсцесс);
  • болезни селезёнки;
  • болезни желудка (гастрит, гастроэнтерит);
  • болезни желчного пузыря (инфекции, дискинезия);
  • болезни, связанные с аппендицитом;
  • болезни кишечника (заражение глистами);
  • болезни поджелудочной железы;
  • болезни органов половой системы.

Бывают физиологические причины боли в правом боку у детей. Сюда относится дискомфорт из-за спазмирования мышц живота при интенсивных физических нагрузках.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как боль в правом боку у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

При месячных

Немногие женщины могут похвастать отличным самочувствием и отсутствием боли во время месячных. Несильная физиологическая боль обусловлена сокращением матки и отторжением эндометрия в конце цикла. Сильная боль свидетельствует об имеющихся проблемах со здоровьем – эндометриозе (воспалении внутренней оболочки матки), миоме, фиброме, кистах и является сигналом для посещения гинеколога.

  • воспаления,
  • нарушения кровообращения,
  • закупорки просвета полых внутренних органов,
  • прохождения камней,
  • образования опухолей,
  • эндокринных нарушений.

Какую боль в животе можно считать потенциально опасной?

В ряде случаев боли в области живота у ребенка являются симптомом опасных заболеваний. Родители должны незамедлительно показать чадо специалисту при обнаружении следующих нарушений:

  • Малыша тошнит и болит живот, возникает рвота
  • Характер боли – острый, режущий
  • Болезненное опорожнение, диарея, примеси слизи или крови в стуле
  • Неприятные ощущения сохраняются более двух часов
  • Жалобы начинаются во время или после приема пищи
  • Малыш быстро теряет вес
  • У ребенка болит живот, он принял лежачее положение и не хочет двигаться, появляется сонливость и апатия, при подъеме на ноги и ходьбе он сгибается, держится за больное место
  • Если боль возникла после недавней перенесенной механической травмы
  • При нажатии на живот кроха жалуется на усиление ощущения и держит глаза открытыми
  • При прощупывании была обнаружена опухоль или пульсирующие движения
  • У ребенка постоянно болит живот в ночное время, нарушается сон
  • Ощущаются рези в паховой зоне в области яичек у мальчиков
  • Инфекционные заболевания мочеиспускательной системы в анамнезе

При наличии у малыша жалоб и хотя бы одного из вышеприведенных сопутствующих симптомов, нельзя затягивать с обращением к доктору.

В ряде случаев боли в области живота у ребенка являются симптомом опасных заболеваний. Родители должны незамедлительно показать чадо специалисту при обнаружении следующих нарушений:

Живот болит только при нажатии

Так утверждают пациенты, когда врач пальпирует живот. Они надеются, что, если не дотрагиваться, болезни не будет.

Метод пальпации дает возможность определить локализацию болей, выявить реакцию пациента. Любое давление на живот способствует росту внутрибрюшного давления. Оно и провоцирует скрытые боли.

Кроме того, прижимается наружный листок брюшины к зоне воспаления, это вызывает локальную болезненность в правой половине живота и помогает отличить местное воспаление от отраженных болей (при инфаркте миокарда, крупозной пневмонии, плеврите).

Боль при пальпации нижней части живота справа заставляет подозревать острый аппендицит. У женщин всегда следует исключить гинекологические заболевания (аднексит, кисту яичника). При верхней подреберной локализации болезненности при надавливании справа следует думать о воспалении желчного пузыря, гепатите, реже так проявляется язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. На этом принципе основаны симптомы раздражения брюшины.


Тупые боли в животе характерны для гипотонической формы дискинезии желчного пузыря и кишечника. Вызываются переполнением, растяжением мышечного слоя и нарушением опорожнения. Наиболее предрасположены люди с неврастенией, эмоционально неустойчивые, дети школьного возраста. Соответственно, локализуются в правом подреберье и возле пупка.

Как диагностировать болезнь

При появлении болей в правой части живота необходимо в кратчайшее время посетить терапевта. Даже если боли возникают периодически и отличаются тупым характером, откладывать визит к доктору не следует. Даже незначительное промедление может усложнить лечение в дальнейшем.

После осмотра и пальпации живота врач обязательно задаст определенные вопросы, на которые необходимо точно ответить. Это позволит поставить предварительный диагноз, на основании которого будут назначаться дополнительные обследования.

Специалиста будет интересовать, в первую очередь, как давно возникли боли, присутствуют ли они постоянно или возникают периодически, а также сколько времени длятся. Понадобится вспомнить, возникают ли боли внезапно, или усиливаются постепенно. Также важно будет как можно более точно охарактеризовать болевые ощущения – являются ли они тупыми, распирающими, схваткообразными, режущими, острыми или др.

По возможности следует назвать факторы, которые провоцируют боли в правом боку, усиливают или ослабляют их. Нужно будет указать место возникновения болей, а также в какие места иррадиирует болевой синдром, какими дополнительными признаками он сопровождается.

На первоначальном этапе диагностирования обязательно проводятся анализы крови, кала и мочи. По их показателям обнаруживается или отвергается наличие воспалительных процессов. Чтобы понять, в каком состоянии находятся органы брюшной полости, проводится УЗИ. Также может понадобиться обзорная рентгенограмма. Если возникает подозрение, что болевые ощущения связаны с патологиями пищеварительной системы, проводится эндоскопическое исследование желудка с забором материала для биопсии. Чтобы точно диагностировать патологии мочеполовой системы, необходимо провести дополнительные анализы мочи по Нечипоренко и бактериологический посев выделений. В сложных ситуациях может понадобиться проведение МРТ или компьютерной томографии. При возникновении подозрений на патологию прямой кишки проводится колоноскопия.


Резкая боль внизу живота может свидетельствовать об остром приступе аппендицита. В этом случае необходимо срочно вызывать «Скорую помощь». Но, кроме этого, резкие боли могут быть вызваны любым обострением хронических заболеваний органов брюшной полости. Также они возникают при длительных запорах, развитии инфекционных заболеваний, травмах живота.

Мочевыделительная система

Вздутие живота с болью или без боли в начальном периоде может быть из-за мочекаменной болезни. Самым первым признаком ее является именно боль, которая может быть тупой, слабой, а может быть непереносимой.

Эта боль присутствует постоянно, она может быть еле уловимой, но она все равно будет. Почечная колика локализуется в боку или внизу живота. Приступы длятся от 20 минут до часа. Моча становится красноватой, иногда в ней присутствует кровь, «песок».

Может быть тошнота, рвота, усиление боли при мочеиспускании или неожиданные позывы к нему. Иногда мочекаменная болезнь себя долго не проявляет, но начинается именно со вздутия живота без значительных болей.

Сильная боль локализуется справа внизу живота, иногда присутствует тошнота, иногда нет. Боль своеобразная, резкими волнами. Для исключения аппендицита или решения о принятии мер необходимо вызвать врача. Облегчить состояние можно положив на область боли холод, принять любое обезболивающее. Действовать нужно быстро, поскольку перитонит иногда развивается очень быстро.

Добавить комментарий