Что такое ринорея: симптомы и лечение заболевания у взрослых, 5 распространенных видов

Эпидемиология

По некоторым оценкам, от 10% до 25% населения мира страдают от симптомов хронического ринита. Аллергический и неаллергический ринит затрагивают приблизительно 30% населения США.

При этом симптом в виде ринореи отдельно не фиксируется, однако соотношение пациентов с неинфекционным ринитом аллергической и неаллергической этиологии составляет 3:1. А смешанная клиническая картина наблюдается практически в половине случаев обращения к отоларингологам или терапевтам.

Частота риноликвореи после перелома основания черепа составляет от 15-20%; спонтанная цереброспинальная ринорея отмечается у 4-23% пациентов.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Постназальная ринорея, при которой основной объем жидких выделений стекает в носоглотку, характерна для острого фарингита, назофарингита или тонзиллофарингита (чаще это происходит у детей) или воспаления пазух лицевой части черепа – острого этмоидосфеноидита. Подобную клиническую картину, с периодической заложенностью носа, может давать вазомоторный ринит – идиопатический синдром с неспецифическими триггерами.

Лечение или терапия насморка

Лечение ринореи (насморка) зависит от ее причины. Обычно симптоматического лечения достаточно. Если только это не симптом серьезной неврологической или ЛОР патологии.

Консервативное лечение, включает:

  • Антигистаминные препараты.
  • Противоотечные средства, оказывающие местное аналогичное действие.
  • В дополнение к противоотечным и антигистаминным препаратам показаны симпатомиметики (чаще сосудосуживающие препараты).

Использование назальных сосудосуживающих спреев является проверенным средством от острой ринореи. Но не следует их использовать длительно, так как в противном случае это приведет к отрицательным последствиям.

Спреи и антигистаминные препараты, как правило, отпускаются без рецепта, но их следует принимать по согласованию с врачом для эффективности лечения.

Вымывание выделений из полости носа так же ускоряет выздоровление. Которое производится путем регулярного назального орошения слабым солевым раствором.

Спреи и антигистаминные препараты, как правило, отпускаются без рецепта, но их следует принимать по согласованию с врачом для эффективности лечения.

Причины ринореи

Возникновение проблемы связывают с одной из причин:

  • заболевание носовой полости, включая искривление перегородки;
  • аллергические проявления (сезонного или хронического характера);
  • травмы носа;
  • травмы черепно-мозговые (в этих случаях проявляется цереброспинальная или постнатальная ринорея);
  • влияние или последствие инфекции;
  • применение в терапии или профилактике лекарственных средств;
  • хирургические вмешательства;
  • вредные привычки (курение и чрезмерное употребление алкоголя);
  • переохлаждение;
  • синусит;

  • гайморит

Как использовать Навизин для лечения ринореи читайте тут.

Способствуют проявлению ринореи мелкие предметы, находящиеся в носовой полости. Они затрудняют дыхательные процессы, раздражают слизистую, становятся причиной воспалительных реакций и покраснений. В 90% случаев фиксируется у детей дошкольного возраста.


Как лечить насморк при помощи капель Тизин читайте по ссылке.

Симптомы и методы лечения ринореи у пациентов разного возраста

Ринореей называется раздражение слизистой носа с выделением прозрачного или гнойного вязкого секрета. Под воздействием неблагоприятных факторов повышается чувствительность парасимпатических нервных окончаний, расположенных в мягких тканях, которые выстилают носовые проходы. Это приводит к выработке большого количества экссудата. Ринорея часто сопровождает простудные, вирусные заболевания, является одним из основных симптомов ринита, гайморита.

Смотреть бесплатно онлайн федеральные каналы, смотреть по ссылке ТВ онлайн

Ринореей называется раздражение слизистой носа с выделением прозрачного или гнойного вязкого секрета. Под воздействием неблагоприятных факторов повышается чувствительность парасимпатических нервных окончаний, расположенных в мягких тканях, которые выстилают носовые проходы. Это приводит к выработке большого количества экссудата. Ринорея часто сопровождает простудные, вирусные заболевания, является одним из основных симптомов ринита, гайморита.

Ринорея: клиническая картина. Симптомы

Клиническая картина болезни всегда зависит от ее формы. Острая ринорея воспалительного характера (насморк) в своем развитии проходит ряд последовательных стадий:

Стадия. На этой стадии отделяемого пока нет. Длится она от нескольких часов до суток. Пациента беспокоит зуд, сухость и чувство жжения. При этом повышается температура тела до субфебрильных значений и больной чувствует себя вялым и разбитым.

Cтадия. На этом этапе начинает выделяться огромное количество серозной жидкости, которая пропотевает из воспаленных сосудов.

Активизируется работа бокаловидных клеток, которые начинают активно продуцировать слизь, и секрет из водянистого превращается в слизисто-серозный.

Такие выделения содержат в своем составе хлорид натрия, который раздражает кожный покров, особенно нежную кожу у ребенка. Она краснеет и покрывается болезненными трещинами.

Кроме ринореи, у пациента нарушается дыхание, снижается обоняние, может появиться слезотечение, конъюнктивит и заложенность ушей.

Читайте также:  Ноопепт таблетки - официальная инструкция по применению, аналоги

Cтадия. Отделямое становится густым и гнойным, это связано с тем, что в него попадают форменные элементы крови и частицы бактерий.

Постепенно количество соплей становится меньше, и они исчезают, а через пару дней проходит заложенность и восстанавливается чувствительность к запахам.

При хорошем состоянии иммунной системы такая воспалительная патология заканчивается уже спустя 5-6 дней, а при наличии отягчающих факторов заболевание переходит в хроническую форму.

Когда пациента беспокоит аллергическая ринорея, то на первый план выступают симптомы заложенности и отечность. Выделения чаще всего обильные, прозрачные или слизистого характера.

Могут присоединиться аллергический конъюнктивит и ларингит. Такие признаки беспокоят человека только при контакте с определенным аллергеном.

Если исключить контакт с этим веществом, то мучительные проявления перестают беспокоить больного.


У большинства людей сосуды с годами теряют свой тонус. При смене температуры, погоды или давления они не успевают своевременно отреагировать, и лишняя жидкость начинает пропотевать в полость носа.

Причины ринореи

Как правило, спровоцировать развитие насморка могут патогенные микроорганизмы, попавшие на поверхность слизистой оболочки.

Но помимо них, причинами ринореи являются следующие состояния:

  1. Различные заболевания носовой полости и носовых пазух.
  2. Аллергические реакции — чаще всего их провоцируют цветочная пыльца, шерсть, продукты питания.
  3. Сухой воздух в помещении — всем известно, что нос очень чувствительный обонятельный орган и быстро подвергается негативным последствиям. Лучше всего он функционирует при оптимальном содержании влажности (40-60%). Но когда влажность снижается, слизистая поверхность начинает быстро иссыхать, и на ней лучше адсорбируются различные бактерии, что в дальнейшем ведет к образованию ринореи.
  4. Врожденное или приобретенное в результате травм и операций искривление носовой перегородки.
  5. Наличие инородного тела в полости носа.
  6. Подверженность пагубным привычкам, особенно курение.
  7. Переохлаждение организма.
  8. Развитие инфекционных заболеваний, ОРВИ, ОРЗ, простуда или грипп.
  9. Неконтролируемое использование назальных капель, которые в результате сильного привыкания способствуют отечности слизистой, образованию заложенности и ринории.
  10. Среди патогенных микробов самыми частыми причинами ринории выступают вирусы, грибки, бактерии.
  11. Риноррагия — повышенное кровотечение из носа. Такое состояние тоже является немаловажным фактором образования ринореи, поскольку снижается тонус сосудов и они часто пропотевают, выделяя прозрачный экссудат.

к содержанию ↑

Клиническая картина при ринореи во многом зависит от формы заболевания и способствующих факторов. Но основным главенствующим признаком значится насморк.

Причины ринореи

Наиболее часто встречается ринорея вирусной этиологии. Вирусы, поражающие слизистую носа, очень многочисленны и разнообразны, всего их насчитывается около 100 разновидностей. Вирусы, попадая на слизистую носовой полости, вызывают развитие следующих друг за другом 3-х стадий развития воспалительного процесса.

В особую группу выделяют ринорею, вызванную возбудителями дифтерии, сифилиса, скарлатины, гонореи, кори.

Существует такая разновидность ринореи, как бактериальная. Бактерии обычно садятся на слизистую носа уже в дополнение к вирусам, вызывая осложненное течение ринореи с гнойным отделяемым.

Аллергическая ринорея тоже не редкость. Аллергенами можно считать любые вещества нас окружающие. Если причиной аллергической ринореи является цветение трав, кустарников или деревьев, то наблюдается определенная сезонность.

Есть еще одна разновидность ринореи и называется она простая ринорея. Причины ее возникновения – это элиминация с носовой слизью токсичных веществ, например, у больных с хронической почечной недостаточностью, когда почки не справляются с выведением шлаковых веществ, токсичных для организма, они начинают выводиться через кожу и слизистые (в данном случае через слизистую носа), вызывая их раздражение (ринорею). Возможен такой механизм развития ринореи также при подагре, отравлении йодом, изменяется лишь вещество раздражающее слизистую носа. Организм, проще говоря, пытается слизью вымыть из полости носа раздражающий его фактор.

Вазомоторная ринорея (старческая ринорея), является симптомом общего вегетативного невроза. Ее проявления провоцируют запыленность помещений, высокое содержание во вдыхаемом воздухе паров агрессивных веществ либо это общая нейровегетативная дисфункция (пациенты наблюдаются и у оториноларинголога, и у невропатолога).

Носовая полость имеет два вида иннервации, симпатическую и парасимпатическую. При раздражении или травме образований, отвечающих за парасимпатическую иннервацию, и происходит развитие ринореи, т.к. именно раздражение парасимпатического отдела нервной системы приводит к усилению активности бокаловидных клеток и слизистых желез носовой полости.

Как быстро остановить ринорею и восстановить носовое дыхание знает практически каждый человек. Для грудничков особенно важно восстановить дыхание через нос на период кормления. Этим целям служит группа сосудосуживающих препаратов. Самый древний и простой из них это «Нафтизин». В последнее время ему предпочитают более современные препараты т. к. он действует очень жестко на слизистую носа и быстро вызывает атрофию слизистой носовой полости при бесконтрольном его применении.

Читайте также:  Нервохель инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие

Народные рецепты

Чтобы справиться с ринореей, можно применять действенные народные рецепты. К ним относят следующее:

  • промывание носа минеральной водой;
  • выполнение дыхательной гимнастики;
  • массаж носа;
  • горячие ванны для ног;
  • домашние капли из отвара ромашки, сока моркови или алоэ.

  • заниматься укреплением иммунной системы;
  • вовремя лечить вирусные заболевания;
  • избегать переохлаждения;
  • заниматься спортом;
  • правильно питаться;
  • соблюдать правила личной гигиены.

Лечение у пожилых людей и детей

Грудничкам, страдающим ринореей, очищение носовых ходов проводят специальным аспиратором. Препараты для закапывания прописывает педиатр с учетом этиологии заболевания и возраста ребенка. Допускается применение капель в детской дозировке: Отривин, Назол-Беби, Рино Марис.

ПрепаратФотоЦена
Отривин от 214 руб.
Назол-Беби от 210 руб.
Рино Марис уточняйте

При аллергической ринорее больным назначают антигистамфинные средства: Диазолин, Супрастин, Лоратадин. Для местной терапии используют капли в нос: Аквамарис, Алергодил, Виброцил, Хьюмер. Гнойный ринит, гайморит, озену лечат системными антибиотиками широкого спектра или подбирают препараты по результатам бактериологического посева мазка из носового прохода. Дополнительно проводят промывание пазух растворами антисептиков, ставят турунды, пропитанные лекарствами.

ПрепаратФотоЦена
Диазолин от 66 руб.
Супрастин от 133 руб.
Алергодил от 493 руб.
Виброцил от 289 руб.
Хьюмер уточняйте

Старческую ринорею лечат с учетом основного заболевания, успешно применяются внутриносовые блокады, инъекционное введение кортикостероидов, склерозирующих препаратов. При выраженной гипертрофии слизистых проводят вазэктомию, лазерную или криодеструкцию утолщенных тканей.

Хирургическое вмешательство требуется при неэффективности консервативных способов лечения ринореи, гипертрофии слизистых оболочек, смещении перегородки, запущенном гайморите. Применяют несколько методов восстановления носового дыхания при хронической форме заболевания:

Виды ринита

Ринит как распространенная болезнь характеризуется воспалением, сопровождающимся часто отеками, слизистых покровов носа. Из-за схожей симптоматики его нередко путают с синуситом, объединяющим еще несколько патологий – этмоидит, фронтит, гайморит, а также сфеноидит. При их развитии поражаются околоносовые пазухи.
В классификации выделяют инфекционный и вазомоторный ринит.


К инфекционной группе относится несколько видов насморка:

  • острый ринит (бактериальный или вирусный);
  • хронический.

Анализируя хронический ринит, отмечается, что он характеризуется частыми рецидивами и длительным протеканием периодов заболевания. Эта группа включает в себя три разновидности насморка:

  • атрофический (интеграция наследственных факторов и вирусной инфекции);
  • катаральный (длительное нарушение носового дыхания);
  • гипертрофический (разрастание слизистых покровов носовых раковин или костного каркаса в условиях постоянного нахождения в неблагоприятных экологических условиях).

Вазомоторный насморк появляется вследствие набухания тканей носовых полостей. Включает следующие разновидности ринита:

  • аллергический (реакция на попадание в организм разнообразных аллергенов);
  • нейровегетативный (дисфункция нервных механизмов).

Выделяются и другие виды ринита:

  • медикаментозный (следствие неграмотно проводимого лечения спреями, каплями);
  • травматический (повреждения носовой перегородки).
  • атрофический (интеграция наследственных факторов и вирусной инфекции);
  • катаральный (длительное нарушение носового дыхания);
  • гипертрофический (разрастание слизистых покровов носовых раковин или костного каркаса в условиях постоянного нахождения в неблагоприятных экологических условиях).

Ринорея

Под данным термином подразумевают состояние, для которого характерно повышение выработки слизи в носоглотке и выделение секрета из полости носа. Причиной данного симптома может быть множество патологий.

Поскольку провоцирующие факторы отличаются многообразием, характер секрета тоже бывает разным. Он может иметь водянистый, слизистый, кровянистый или гнойный характер.

Данная аномалия может встречаться у детей и взрослых. Однако для каждой возрастной категории характерны определенные особенности.


Данная аномалия может встречаться у детей и взрослых. Однако для каждой возрастной категории характерны определенные особенности.

Типичные симптомы

Ринорею сложно с чем-то спутать. При таком синдроме наблюдается следующее специфическое проявление – обильное выделение жидкой слизи из носа. Однако в зависимости от этиологического фактора, такой симптом может дополняться многочисленными другими признаками заболевания:

  • резь и жжение в глазах (свойственно для аллергии);
  • чувство тяжести и боли в голове (при синуситах);
  • повышение температуры, першение в горле (при простуде).
Читайте также:  Симптомы и лечение катарального гайморита (синусита) у взрослых и детей

Если в выделениях присутствует гной, это наталкивает специалиста на мысль, что у больного бактериальная инфекция. Дополнительно пациента тревожит общая слабость, чувство разбитости, может наблюдаться повышенная температура.

Общим для всех случаев явлением является ощущение заложенности носа. При ринорее человеку тяжело дышать, так как носовые проходы отечные.

Общим для всех случаев явлением является ощущение заложенности носа. При ринорее человеку тяжело дышать, так как носовые проходы отечные.

Гипертрофические

Данный тип хронических ринитов характеризуется гипертрофией и разрастанием слизистой носовых ходов. Начальные стадии гипертрофического ринита сопровождаются значительным утолщением слизистых и увеличением числа желез. Прогрессирование заболевания приводит к повреждению и разрастанию хрящевой ткани и костной части носовых раковин.

Гипертрофический ринит сопровождается стойким, выраженным затруднением носового дыхания, постоянной гнусавостью голоса и потерей обоняния. Другими симптомами гиперпластического ринита являются:

  • тяжело снимающиеся корки на слизистой;
  • бессонница, связанная с невозможностью носового дыхания;
  • гнойные или вязкие слизисто-кровянистые выделения;
  • неприятный запах из носа.

Среди основных причина хронических гипертрофических ринитов выделяют чрезмерное использование сосудосуживающих капель, курение, вазомоторные, аллергические, медикаментозные риниты, заболевания эндокринной системы или сердечно-сосудистые патологии, сопровождающиеся резким снижением тонуса сосудов, хронические синуситы или назофарингиты, работу с химикатами, частое нахождение на сухом и холодном воздухе и т.д.

Гипертрофические риниты разделяют на:

  • кавернозные или сосудистые, обусловленные снижением сосудистого тонуса. При данном типе ринита, носовое дыхание невозможно или резко затруднено при повороте головы набок, в положении лежа;
  • фиброзные, сопровождающиеся разрастанием соединительной ткани и утолщением задних отделов НРН (нижние раковины носа);
  • поликистозные, связанные с разрастанием соединительной ткани в СНР (средняя раковина носа);
  • сосочковые, сопровождающиеся специфическим разрастанием ткани в задних отделах раковин носа. Разрастания напоминают ягоды малины и приводят к потере обоняния и значительному затруднению дыхания через нос;
  • костные, связанные с поражением и утолщением костной части раковин носа.

У многих пациентов могут наблюдаться риниты, со смешанным типом поражения слизистой.

Другим вариантом течения хронического ринита является гипертрофический (гиперпластический) ринит.

Подробности

  • Сосудосужающие. Препараты этой группы можно принимать для лечения не более 7 дней. К ним относятся нафтизин, тизин, ксилен, Отривин и другие. Благодаря этим средствам отёк носа снизится, так как сосуды придут в норму. Человеку станет легче дышать. При использовании данных препаратов нужно обязательно соблюдать инструкцию, не превышать частоту приема и дозировку. Лучше не использовать их более 4 раз в день. Для удобства можно купить спрей, а не капли, можно использовать, таким образом, меньше средства. Желательно не принимать капли более 5 дней, чтобы не возникло привыкание к препарату, иначе с этим потом трудно бороться. У некоторых людей даже может возникнуть зависимость от сосудосуживающих капель. Возможно, для этого даже придется обратиться к врачу, к лору.
  • Комбинированные. К таким препаратам относятся виброцил, Санорин или Пиносол. Капли сужают сосуды, снимают отечность и воспаление, и также борются с другими причинами возникновения ринореи, это аллергия или воспаление. Беременным и детям желательно применять эти средства после консультации с врачом и с осторожностью.
  • Капли с добавлением антибиотика. Это Изофра и Полидекса. Данные средства помогут побороть ринорею, которая возникла из-за инфекции или бактерии. Такие капли могут назначить в том случае, когда более мягкие по воздействию препараты не дали результата. Назначить эти капли может исключительно врач в определенной дозировке.

Симптомы и лечение хронического ринита у взрослых

Полость носа фильтрует воздух, нагревает и увлажняет его. В ней находится большое количество нервных окончаний, поэтому на любой сбой в организме она реагирует разными способами. Одной из реакций является ринит. Это воспалительный процесс слизистой носа, характеризующийся выделением слизи. При хроническом рините симптомы и лечение у взрослых могут отличаться в зависимости от стадии заболевания и его вида.


Полость носа фильтрует воздух, нагревает и увлажняет его. В ней находится большое количество нервных окончаний, поэтому на любой сбой в организме она реагирует разными способами. Одной из реакций является ринит. Это воспалительный процесс слизистой носа, характеризующийся выделением слизи. При хроническом рините симптомы и лечение у взрослых могут отличаться в зависимости от стадии заболевания и его вида.

Добавить комментарий