Сенестопатия: общая характеристика, виды, симптомы и лечение, профилактика

Сенестопатии

Сенестопатии – неприятные, тягостные ощущения, локализующиеся на поверхности тела или в области внутренних органов. Могут напоминать сдавливание, жжение, стягивание, скручивание, лопание, пульсацию, переворачивание и т. д. Отличительными особенностями сенестопатий являются ощущение необычности, отсутствие предметности и объективно существующего патологического процесса, который мог бы объяснить подобные ощущения. Обычно возникают на фоне других психических расстройств. Диагноз устанавливается на основании анамнеза, жалоб больного, данных осмотра и результатов объективных исследований. Лечение – коррекция основной патологии.

  • Причины и классификация сенестопатий
  • Виды сенестопатий
  • Симптомы сенестопатий
  • Диагностика и лечение сенестопатий
  • Цены на лечение

Сенестопатии – неприятные, тягостные ощущения, локализующиеся на поверхности тела или в области внутренних органов. Могут напоминать сдавливание, жжение, стягивание, скручивание, лопание, пульсацию, переворачивание и т. д. Отличительными особенностями сенестопатий являются ощущение необычности, отсутствие предметности и объективно существующего патологического процесса, который мог бы объяснить подобные ощущения. Обычно возникают на фоне других психических расстройств. Диагноз устанавливается на основании анамнеза, жалоб больного, данных осмотра и результатов объективных исследований. Лечение – коррекция основной патологии.

Какие препараты используются для лечения сенестопатий?

Курс лечения рассчитан на длительный срок. Вначале предпочтительно лечение в стационарных условиях для адекватного подбора терапии, затем перевод в амбулаторное звено. Даже после избавления от сенестопатий необходимо в течение определённого времени принимать поддерживающие дозировки лекарств.

В терапии сенестопатий используется группа антипсихотических препаратов. Предпочтение отдаётся атипичным антипсихотикам, учитывая их высокую эффективность у молодых и трудоспособных лиц, сохранение имеющегося реабилитационного потенциала, минимальные побочные действия и удобные формы приёма препаратов.

В клинической практике широко применяются такие атипичные нейролептики, как Оланзапин, Рисперидон, Кветиапин, Клопиксол, Тералиджен, Палиперидон. Антипсихотики купируют острую психотическую симптоматику, затем применяются постоянно для предупреждения возникновения рецидивов заболевания.

Дозировки препаратов подбираются под контролем врача, начиная с минимальных, чтобы предупредить возникновение экстрапирамидной симптоматики. В случаях, когда появляются нежелательные действия препаратов в виде неусидчивости, тремора конечностей, могут быть назначены корректоры (Циклодол, Безак).

При наличии в клинической картине сниженного фона настроения, снижения физической и психической активности, слезливости, чувства вины и собственной неполноценности, утраты интересов и желания жить необходимо назначение антидепрессантов. Выбор антидепрессанта врач осуществляет для конкретного пациента, а не эмпирически.

Это может быть как препарат группы трициклических антидепрессантов (Амитриптилин), так и группы СИОЗС (Сертралин, Пароксетин). Приём лекарств, нормализующих настроение, должен быть длительным и непрерывным, в течение 5 – 6 месяцев. Дозировки плавно увеличиваются, а затем так же медленно снижаются для избежания рецидива симптоматики.

Сенестопатии могут сопровождаться невыносимой тревогой о новых эпизодах болевых ощущений, страхом, что неприятные чувства возникнут в дороге, общественном месте, где очень трудно будет оказать помощь. В таких случаях применяются препараты группы транквилизаторов (Феназепам, Диазепам).


Это может быть как препарат группы трициклических антидепрессантов (Амитриптилин), так и группы СИОЗС (Сертралин, Пароксетин). Приём лекарств, нормализующих настроение, должен быть длительным и непрерывным, в течение 5 – 6 месяцев. Дозировки плавно увеличиваются, а затем так же медленно снижаются для избежания рецидива симптоматики.

Помощь при сенестопатиях

Большинство заболеваний, протекающих с сенестопатиями, требует медикаментозного лечения, так как только с помощью медикаментов удается уменьшить выраженность перевозбуждения тех очагов в нервной системе, которые отвечают за сенестопатические явления.

Из наиболее эффективных и часто применяющихся препаратов используют следующие группы: нейролептики, антидепрессанты, нормотимики, нейрометаболическая терапия.

Особо следует отметить, что прием обезболивающих средств не оказывает эффекта при проявлениях сенестопатии. Некоторые специалисты отмечают эффективность некоторых психотерапевтических методов при сенестопатиях: ДПДГ (десенсибилизация параллельным движением глаз), ТОПТ (телесно-образная психотерапия), гипноз, но и они отмечают их эффективность на фоне сопутствующего медикаментозного лечения.

В заключении отметим существенное: сенестопатии – это симптом расстройства нервной системы, признак заболевания, который всегда требует квалифицированной помощи. При наличии признаков этого состояния не затягивайте с визитом к врачу психиатру или врачу психотерапевту.

В клинике Брейн Клиник осуществляется диагностика и лечение всех видов заболеваний, сопровождающихся сенестопатиями.




На приеме пациенты описывают самые разнообразные ощущения, часто вычурные и не редко сам человек не верит в возможность их реального существования. Но все они снижают качество, так как мешают концентрации внимания на выполняемые действия, концентрируют свое внимание на них. При этом клинические проявления не типичны для заболеваний внутренних органов, кожи или костно-мышечного аппарата.

Сенестопатия

  • Беспричинные жалобы на плохое самочувствие
  • Болевой синдром
  • Зацикленность на своем состоянии
  • Кожный зуд
  • Неспособность расслабиться
  • Онемение кожи
  • Ощущение ползанья мурашек
  • Ощущение распирания в задней части грудины
  • Покалывание кожи
  • Тоска
  • Чувство разбитости
  • Чувство страха

Сенестопатия — определенное состояние, для которого характерно: беспричинные жалобы на плохое самочувствие, внутренний дискомфорт в организме или на кожных покровах. Ощущения лишены предметности, пациент не может с точностью определить, что и где болит.

Приступ сенестопатии — симптоматическое проявление психических расстройств, может сопровождаться ипохондрическим бредом, депрессивными состояниями. Человек с приступами сенестопатии при неврозе постоянно ощущает страдания, которые не связаны с внутренними анатомическими патологиями и имеют абстрактный характер.

Сенестопатия встречается достаточно часто в общей картине основного психического расстройства. Диагностируется после осмотра пациента, выслушивания жалоб и изучения истории болезни. Дополнительные исследования назначаются, чтобы осуществить дифференциацию с другими заболеваниями.

Лечение носит консервативный характер с последующим наблюдением лечащего врача. Прогноз неоднозначный: все зависит от разновидности и степени тяжести основного заболевания.


Приступ сенестопатии — симптоматическое проявление психических расстройств, может сопровождаться ипохондрическим бредом, депрессивными состояниями. Человек с приступами сенестопатии при неврозе постоянно ощущает страдания, которые не связаны с внутренними анатомическими патологиями и имеют абстрактный характер.

Клиника и симптомы нарушения

Сенестопатия выражается в виде таких эксцентричных ощущений: потягивание, жжение, внутренняя дрожь, покалывание и скручивание, все эти симптомы не связаны с дефективностью внутренних органов и имеют индивидуальное протекание, на протяжении которого часто меняется их характер и место купирования.

В некоторых случаях пациенты просто не могут точно описать, что именно их беспокоит. Нередко заболевание приобретает галлюциногенный характер с сопровождением бреда, навязчивости и деперсонализации.

Место локализации неприятных симптомов не типично для определенных систем или органов. К примеру, некоторые пациенты утверждают, что ощущают холод или жжение в голове.

Так как симптомы заболевания являются не совсем обычными, то это говорит о том, что в сенестопатиях берут участие разные психические функции человека. Полиморфизм симптомов данного заболевания проявляется различными болями, тяжестями, жжением, электролизацией.

В большинстве случаев пациенты жалуются на наличие эксцентричных ощущений в голове, более реже – в области живота и груди, еще реже – в области конечностей. Данные ощущения в течение болезни могут мигрировать.

Заболевание имеет различные характеры проявлений: постоянный, эпизодический и приступообразный. Последний вид проявления имеет симптомы, которые напоминают реакции при панической атаке (боязнь сойти с ума и др). Иногда возникает такой симптом, как холод в области кожи.

Очень часто в области поражения возникают пульсации или ощущение разрыва какого-то органа. В месте локализации может появиться ощущение слипания или переворачивания внутренних органов.

Читайте также:  Тест на аллергены (аллергопробы): что такое, как делают, методики, показания. Кожные пробы на аллергию


В большинстве случаев пациенты жалуются на наличие эксцентричных ощущений в голове, более реже – в области живота и груди, еще реже – в области конечностей. Данные ощущения в течение болезни могут мигрировать.

Симптомы сенестопатии

Можно выделить следующие вариации сенестопатий в зависимости от их содержания:

– термические ощущения в виде чувства жжения, холода или жара;

– ощущения передвижения либо перемещения, например, чувство переворачивания, сдвигании, скручивания;

– чувства перемещения жидкостей в виде переливания, закупоривания, пульсации;

– циркумскриптивные ощущения в виде жгучей боли или сверления;

В зависимости от клинических симптомов выделяют галлюцинаторные, интерпретативные, элементарные, простые и психосенсориальные сенестопатии.

Субъективные симптомы описываемого заболевания могут быть многообразными. Некоторые индивиды, страдающие данным недугом, могут жаловаться на зарождение чувства жжения в той либо иной области тела. Зачастую у больных зарождаются ощущения растяжения или стягивания на участке появления недуга. Также пациенты могут жаловаться на холод на поверхности кожи. Частым симптомом описываемого нарушения является ощущение сдавливания в зоне пораженного участка.

У пациентов при сенестопатии в пораженной области возникает ощущение разрыва или чувства пульсации. Также описываемому нарушению свойственны следующие клинические проявления:

– ощущения перевертывания внутренних органов;

– ощущение склеивания, слипания в области очага локализации.

Нередко у индивидов наблюдаются ощущения, не поддающиеся описанию, но приносящие дискомфорт, страдания во время приступов. При этом индивид боли не чувствует.

Сенестопатии локализуются наиболее часто в головной области, однако может возникать и в области груди, реже – конечностей. Данное нарушение характеризуется способностью «мигрировать», что ведет к перемещению места локализации.

В зависимости от специфики приступов описываемое заболевание подразделяют на постоянную сенестопатию и сенестопатию эпизодического характера.

Очень часто данное расстройство обнаруживается неожиданными и остро возникающими приступами, которые именуют сенестопатическими кризами. Кроме того, приступы сенестопатии характеризуются возникновением панических реакций, вегетативными расстройствами, эпилептическими припадками, страхом перед безумием, четкими жестами и позами.

Отдельным сенестопатиям сопутствуют различные соматические недуги, придуманные самим пациентом (например, рак). Некоторые пациенты не в состоянии подобрать для описания собственных неприятных ощущений правильных слов.

Данная патология может иметь характер бреда, галлюцинаций, неотступности, деперсонализации и аффекта.

На приеме у специалиста общей врачебной практики больные описывают дискомфортные телесные ощущения, мешающие нормальной жизнедеятельности, поскольку пациенты постоянно концентрируют на них собственное внимание. Локализация клинических проявлений является нетипичной для отдельных систем или органов. Так, например, некоторые больные могут жаловаться на жжение либо ощущение холода в голове, у других – могут отмечаться переживания насильственности. Такие больные приходят с жалобами на ощущения, словно у них высасывают мозг или их внутренние органы разлагаются. Это свидетельствует об участии в сенестопатиях различных психических процессов, поскольку проявления далеко выходят за границы обычного нарушения чувствительности. Многообразие клинических симптомов при этом расстройстве обнаруживается следующими проявлениями: жжениями, всевозможными болями, чувством тяжести, наполненности, движения, электролизации. Отдельные пациенты, пребывающие в депрессивном состоянии, дают собственным ощущениям следующую окраску, например, «у меня невыносимо дикие, сумасшедшие боли, рвущего характера».

Некоторым больным сдается, что физическая боль гораздо легче переносится, нежели сама сенестопатия.

Описываемое расстройство характеризуется необычными и вычурными ощущениями. Области локализации сенестопатий могут регулярно меняться и иметь разлитую конфигурацию. Также не редким феноменом является ночная сенестопатия.

В начале развития этого недуга у человека зарождаются простые сенестопатии, представляющие собой жалобы на соматическую патологию. По прошествии времени ощущения постепенно приобретают более составной и замысловатый характер, с неестественной локализацией.

Первые проявления сенестопатий характеризуются простотой и статичностью, но по мере нарастания заболевания, они приобретают более замысловатую структуру, делаются мигрирующими и маневренными, однако их проекция не нарушается.

Элементарные дискомфортные ощущения четкой локализации не имеют. Пациенты, страдающие маниакальным депрессивным синдромом, описывают собственные ощущения как «устойчивое внутреннее напряжение».

Простая сенестопатия характеризуется сенсорными разновидностями (болями, жжением, парастезиями) и проецируется на зону соответствующей области чувствительности больного. Дискомфортные ощущения у человека, больного сенестопатией, могут появиться на любом участке тела. Четкая локализация для них не характерна.

Сенестопатия довольно редко может быть обособленной, зачастую ей сопутствуют психические аномалии или нервные расстройства. В ряде случаев у индивида отсутствуют сравнительные оценки и определения в описании собственных необычных ощущений, именно в такие периоды появляется бредовая сенестопатия. Это свидетельствует о замещении мыслительной деятельности бредом. Настойчивый и навязчивый характер проявлений данного недуга не дают больному субъекту покоя. Они препятствуют его привычной жизнедеятельности, не позволяют выполнять свои служебные обязанности или бытовые дела.

Психосенсориальные сенестопатии представляют собой ощущения изменения объема, размера и направленности. Например, ощущение завязывания желудка узлом, распирания в груди, давления в голове, словно мозг набухает», выкручивания суставов, выкручивает, будто ноги разворачиваются коленями вперед. Ощущения изменения размещения отдельной части тела или трансформации размера могут быть кратковременными. Нередко такие ощущения наблюдаются в сочетании с действительными нарушениями структуры тела.

Интерпретативные сенестопатии представляют собой ощущения, насыщенные разнообразными трактовками, которые могут быть необычными. Например, пациент жалуется, что у него «мерзнет» мозг, «болит поверхность ребра» или «чешется» селезенка. Можно выделить органотопические, ассоциированные и бредоподобные сенестопатии. Органотопические ощущения характеризуются четкой локализацией, ассоциированные – представляют соединение в единую картину множества ощущений на различных участках тела, бредоподобные сенестопатии характеризуются заведомо ложной версией причины появления, например, «кровь не поступает в печень».

Галлюцинаторные сенестопатии представляют собой ощущения, походящие на галлюцинации. Они могут быть: геометрическими (например, болит на животе круг, от которого по всему телу расходится лучами боль), с проекцией внутрь тела (чешется в груди), походящими на тактильные галлюцинации (словно ударили по ноге кулаком или будто бы тянут за волосы), кинестетические галлюцинации (раскачивается голова влево и вправо) или галлюцинации трансформации (мозг отслаивается от черепа).

Данной разновидности сенестопатий могут сопутствовать вкусовые, зрительные, обонятельные, акустические ощущения (например, в голове словно пожар, что-то горит и пахнет паленым). Неизменным признаком, который позволяет отличить галлюцинаторные ощущения при сенестопатии от подлинных галлюцинаций, считаются слова: «словно», «похоже», «как», то есть выражения, указывающие на относительный характер описаний.

Вне зависимости от бытующих взглядов на терапию описываемого недуга, лечение следует назначать в соответствии с причиной, вызвавшей недуг. Лучшим способом лечения лекарственными препаратами психоактивного действия является назначение нейролептиков (Галоперидол), малых транквилизаторов (Элениума) и антидепрессантов (Амитриптилин) в разных сочетаниях. При этом дозы должны быть всегда минимальными. Терапия при помощи описанных средств оказывается особенно эффективной в случаях, когда неприятные ощущения отмечаются у больных людей на фоне плохого настроения.

Помощь психотерапевтов при сенестопатии

Современная медицина в некоторых случаях не может объяснить истоки этой проблемы, но в состоянии купировать ее проявления следующим способом:

    Телесно-образная психотерапия. Ученик Зигмунда Фрейда, Вильгельм Райх, разработал эту методику, при которой формируется так называемый «мускульный панцирь» для блокировки приступа сенестопатии. При этом в зону пониженного риска мысленно (на подсознательном уровне) вводятся все части тела человека для дальнейшей ликвидации всех внутренних зажимов.

Метод реконструирования позитивных мыслей. При использовании данной методики врач предлагает своему пациенту сосредоточиться на том участке тела, который наиболее его тревожит. При этом используется дополнительное воздействие на больного при помощи релаксационной музыки и ароматерапии.

Читайте также:  Темно-зеленый цвет кала: что это значит? Зеленый кал у взрослого: причины

Гипноз. Некоторые люди считают данный способ избавления от сенестопатии довольно агрессивным методом решения проблемы. Однако именно при помощи введения пациента в транс можно изучить суть искажения его сознания, чтобы затем специалист смог скорректировать возникшую проблему.

  • Метод внушения. Иногда стоит поверить в серьезность проблемы, чтобы затем ее разрешить самым эффективным способом. Не прибегая к гипнозу, опытный врач в состоянии навеять своему пациенту мысли о нецелесообразности его опасений.
  • Обереги. В данном случае речь пойдет не о культовых предметах для привлечения внимания любопытных особ. Талисман, который был сплетен из лекарственных трав, в итоге из безделушки превращается в предмет, который в состоянии сладить симптомы сенесопатии.

    Клиническая картина

    Первым проявлением сенестопатии считается внезапно возникшая боль, жжение или чувство стягивания. Подобные ощущения могут возникать на поверхности кожного покрова или во внутренних полостях организма. Локализация при этом полностью отсутствует, эпицентр боли может перемещаться, затрагивая различные отделы или системы организма пациента.

    Поскольку это является признаком психического заболевания, подобный дискомфорт не является единственным симптомом: большая часть людей со сенестопатией придумывают болезни, которых у них на самом деле нет, чтобы как-то обосновать свое плохое самочувствие.

    Наличие подобной патологии негативно сказывается на существовании человека, а также на его рабочей деятельности, выполнении основных обязанностей и ведении домашних дел.

    Связано это с возникающими соматическими ощущениями и рядом неудобств, спровоцированных дискомфортом, что заставляет пациента полностью концентрироваться на боли или иных неприятных чувствах в организме.

    В отдельных случаях основная симптоматика обладает насильственной формой, например, пациент может утверждать, что кто-то занят физическим разрушением его мозга или иных внутренних органов изнутри либо пытается их высосать.

    Такие проявления считаются основным свидетельством, что заболевание считается именно психическим расстройством, которое уже перешло границы обычного изменения чувствительности.

    Однако в большинстве патология и ее основные симптомы носят только соматический характер, без серьезных нарушений психического здоровья человека. В некоторых случаях пациенты могут эмоционально приукрашивать собственные ощущения, считая, что возникающие у них боли являются очень сильными и нестерпимыми.

    На первом этапе данное заболевание проявляется в виде возникновения неприятных ощущений, симптомы не отличаются своей навязчивостью. Пациент обычно отказывается от обращения за профессиональной медицинской помощью, поскольку не концентрирует все свое внимание на возникшем дискомфорте и продолжает выполнять свою рабочую деятельность и заниматься другими делами.

    Сенестопатия — понятие в психологии, виды и основные принципы лечения

    Сенестопатия в большинстве случаев формируется у человека на основе уже имеющихся психических расстройств. Патология проявляется необъективными ощущениями различной локализации. Характер течения может быть как постоянным, так и эпизодическим. Диагностика включает в себя сбор анамнеза жалоб пациента, лабораторные исследования, клинические проявления патологии. Один из главных симптомов – это отсутствие предметности переживаний и приступов.

    • 1. Классификация сенестопатий
    • 2. Причины развития патологии
    • 3. Симптоматическая картина
    • 4. Лечение расстройства

    Сенестопатия в психологии определяется возникновением болевых ощущений в той или иной части тела без видимых на то причин. Синдром неясной локализации может характеризоваться покалыванием, зудом, резью. Нередко ощущения развиваются на внешних участках тела. У других пациентов патология затрагивает внутренние органы. Подобные приступы появляются и исчезают внезапно. Состояние угнетающего дискомфорта в психиатрии относится к нарушениям психической деятельности.

    Сенестопатия может сопровождаться депрессивным состоянием, ипохондрическим бредом, синдромом психического автоматизма. Если учитывать особенность содержания ощущений, то можно выделить несколько разновидностей патологии:

    • термические ощущения – характеризуются холодом, жаром, жжением;
    • ощущения перемещения и передвижения – проявляются в виде скручивания, переворачивания, сдвигания;
    • движения жидкостей – выявляются, как пульсация, закупоривание, переливание;
    • циркумскриптивные ощущения – сверление, жгучая боль;
    • ощущения натяжения.

    Другая классификация проявлений расстройства основана на клинической картине:

    1. 1. Элементарные сенестопатии. Они отражают внутренние ощущения, такие как напряжение, надавливание, оцепенение. Данный вид расстройства в большинстве случаев сопровождается сильными переживаниями, страхом, гневом, тоской.
    2. 2. Простые. Симптомы боли, холода или, наоборот, жара. Проявляться они могут как разовыми, так и регулярными приступами. Иногда возникает онемение конечностей, мурашки, электризация в теле или чувство удара током.
    3. 3. Психосенсориальные. Характеризуются ощущениями изменения размера или объема. Например, распирание в груди или выкручивание суставов.
    4. 4. Интерпретативные. Выявляются при дискомфорте в нескольких частях тела, но объединенных аналогичными проявлениями. Галлюцинаторные приступы можно сравнить с тактильными галлюцинациями. Причем задействованы могут быть зрительные, слуховые, обонятельные и вкусовые представления. Характер описываемых ощущений нередко является условным.

    Согласно медицинской статистике сенестопатические состояния развиваются почти у каждого человека с повышенной эмоциональной тревожностью. Дебютировать патология может в любом возрасте. Психологические ощущения негативного происхождения проецируются личностью внутрь своего тела. Этому обязательно предшествуют определенные факторы. Самые распространенные из них:

    • сложные травмы психологического течения;
    • неврологические и психические заболевания;
    • особенность индивида к патологическому преувеличению проблем со своим самочувствием.

    Важно выделить причины, вызывающие сенестопатические состояния, которые касаются психического здоровья:

    • психоорганический синдром;
    • бредовые расстройства;
    • истеричные состояния при неврозе;
    • шизофренические;
    • психозы различного течения;
    • злокачественные поражения головного мозга;
    • паранойи.

    Нельзя исключать ситуации возникновения сенестопатических приступов в результате токсического отравления организма. Инфекционные заболевания в сочетании с высокой температурой тела вызывают подобные состояния у людей с уже имеющимися патологиями в психиатрическом анамнезе. Однако даже врачи при тщательной диагностике и глубоком анализе жалоб пациента не всегда могут точно определить причину рецидивов сенестопатических ощущений.

    В зависимости от провоцирующих факторов сенестопатии могут быть постоянными или носить эпизодические проявления. Особенно яркие виды недуга практически всегда совмещаются с выразительной мимикой или жестами. Больной становится жертвой панических атак, вегетососудистых приступов или навязчивого страха сумасшествия.

    Сенестопатические депрессии характеризуются целой серией неприятных ощущений у пациентов. Часто больной длительное время проходит различные обследования и лечение, которые не приносят результат. Важно учитывать особенности клинической картины, ведь депрессии подобного вида могут проявляться не только постоянным снижением настроения, но и значительной потерей работоспособности, сочетающейся с потерей общей жизненной активности.

    Поставить правильный диагноз врачам сложно из-за схожести симптомов с обычной депрессией или синдромом эмоционального выгорания. Субъективные признаки сенестопатии имеют разнообразный характер. Сам больной не может четко описать свои ощущения.

    Некоторые пациенты описывают свое состояние как затягивание болезненного органа во внутреннюю яму, проваливание в воронку и даже перекручивание. Приступ бывает локальным или всесторонним, стягивающимся-растягивающимся. Отличительной чертой сенестопатий является непостоянство приступов. Боли присутствуют то в руке, то в ноге, затем неприятный синдром перемещается в область живота. Описываемые ощущения доктора в большинстве случаев не могут отнести ни к одному соматическому заболеванию. Это помогает заподозрить сенестопатию.

    Группу риска оставляют люди любого возраста и пола. Якро выраженный синдром характерен для женщин в климактерическом периоде. Отмечается хаотичность перемещения нервных импульсов, нервная структура гормональных колебаний нарушена – все это провоцируют развитие неоднозначных приступов и ощущений в теле.

    Специалисты утверждают, что прогрессирование патологии способствует усложнению жалоб на самочувствие у пациентов. Описания становятся все более навязчивыми с мельчайшими деталями дискомфорта и болезненности. Разнообразность приступов доставляет мучительность и вынуждает больных вести себя не всегда адекватно. Психологи акцентируют внимание на том, что нельзя даже намекать пациентам о возможной выдуманности жалоб. Есть риск спровоцировать скрытность и замкнутость больных и тем самым осложнить течение болезни.

    1. 1. Элементарные сенестопатии. Они отражают внутренние ощущения, такие как напряжение, надавливание, оцепенение. Данный вид расстройства в большинстве случаев сопровождается сильными переживаниями, страхом, гневом, тоской.
    2. 2. Простые. Симптомы боли, холода или, наоборот, жара. Проявляться они могут как разовыми, так и регулярными приступами. Иногда возникает онемение конечностей, мурашки, электризация в теле или чувство удара током.
    3. 3. Психосенсориальные. Характеризуются ощущениями изменения размера или объема. Например, распирание в груди или выкручивание суставов.
    4. 4. Интерпретативные. Выявляются при дискомфорте в нескольких частях тела, но объединенных аналогичными проявлениями. Галлюцинаторные приступы можно сравнить с тактильными галлюцинациями. Причем задействованы могут быть зрительные, слуховые, обонятельные и вкусовые представления. Характер описываемых ощущений нередко является условным.
    Читайте также:  Формагель: инструкция по применению геля, аналоги, цены, отзывы

    Болезни провоцирующие возникновение сенестопатии

    Ниже приведен перечень наиболее часто встречающихся заболеваний, при которых могут проявляться симптом сенестопатии.

    • Органические поражения нервной системы любого (сосудистого, атрофического, травматического, токсического, инфекционного) генеза.
    • Последствия отравлений (в том числе последствия алкоголизма, наркомании и токсикомании).
    • Шизофрения и расстройства т.н. шизофренического спектра.
    • Аффективные расстройства (биполярное аффективное расстройство, депрессии, маниакальные состояния).
    • Невротические расстройства.

    В зависимости от содержания жалоб пациента выделяют различные виды заболевания.

    К большому сожалению большинство обычных людей считают, что с сенестопатию можно вылечить самостоятельно. Однако, это заблуждение которое приводит к серьёзным нарушениям психического здоровья. Заболевание, таким образом, не только утяжеляется, но и становится хроническим. В таких случаях лечение сенестопатии становится длительным и более сложным.

    Виды сенестопатии

    Принято выделять несколько видов сенестопатии, которые диагностируются у пациентов чаще всего.

    1. Недифференцированность на сенсорном уровне
    2. Новизна субъективна
    3. Высокая степень чувственной насыщенности
    4. Пространственное описание болезни. В анамнезе нередко появляются такие характеристики, как необычная, вычурная, странная или нелепая.

    Что такое сенестопатии

    Сенестопатии – состояния, при которых пациенты описывают тягостные, неприятные, иногда мучительные ощущения, возникающие в различных частях тела, локализующиеся как на поверхности тела, так и на внутренних органах. При этом не выявляется никакой патологии в месте этого ощущения (нет ни воспаления, ни повреждений, ни смещений).

    Сенестопатии – следствия нарушений в работе головного мозга и психики. Они могут иметь постоянную локализацию, но иногда сопровождаются ощущениями «миграции симптомов», перемещения с поверхностей внутренних органов на поверхность кожи и обратно.

    Сенестопатические ощущения могут носить характер вычурности и неестественности. Практически всегда сопровождаются повышенным вниманием к этому симптому, могут достигать такой выраженности, что становятся труднопереносимыми.

    Многие пациенты даже описывают страдания, вызванные сенестопатией, как более сильные чем боль.

    Один из пациентов описывал ощущение давления на внутреннюю поверхность носа будто кожа отслаивается, а сам нос раздваивается. Данные состояния возникли как отдаленные последствия употребления психоактивных веществ. Причем, между фактическим употреблением вещества и возникновением сенестопатических ощущений прошло несколько месяцев.

    Невроз

    Сенестопатии при неврозе являются одним из частых проявлений сложного комбинированного невротического состояния. Невроз является мягким заболеванием психогенного характера, которое хорошо поддаётся лечению, соответственно и сенестопатия, связанная с неврозом, также хорошо купируется. В клинике сенестопатии вызванной невротическим состоянием преобладают истерические проявления вызванные интенсивным искажением ощущений. При неврозе у пациента преобладает не чувство подавленности, а наоборот чувство напряжённости и болезненности.


    Данное заболевание связано с нарушением мыслительных процессов и характеризуется полиморфными нарушениями психики, в том числе проявляющиеся и сенестопатией. При шизофрении нарушаются не только процессы мышления, но и восприятия. Больные шизофренией могут отмечать как галлюцинции различного характера, так и сенестопатии. Порой даже опытным психиатрам не под силу разобраться в ощущениях таких пациентов, так как их интерпретация в большинстве случаев не поддаётся логическому умозаключению.

    Развитие заболевания

    В самом начале заболевания у человека появляются простые сенестопатии, которые могут иметь характер жалоб на соматическую патологию. С течением времени ощущения приобретают более сложный и причудливый характер, с необычной локализацией.

    У больного первые признаки сенестопатий имеют простой и статичный характер, но с развитием заболевания приобретают более сложную форму, становятся подвижными и мигрирующими, но проекция их не нарушается.

    Элементарная сенестопатия не имеет четкой локализации.Она проецируется на область внутренних ощущений человека. Больные с маниакальной депрессией описывают это как «постоянное внутреннее напряжение», «замерло внутри».

    Простая сенестопатия имеет сенсорные разновидности (боли, жжение, парастезии). Она проецируется на область соответствующей зоны чувствительности больного. Сенестопатия у человека может возникнуть в любой части тела, определенная локализация не характерна. Очень редко сенестопатия может быть изолированной, чаще всего сопровождается психическими или нервными расстройствами.

    В некоторых случаях этого заболевания у человека отсутствуют сравнительные характеристики и термины в описании своих «странных» ощущений, именно в этот период возникает сенестопатический бред или бредовая сенестопатия. Это означает, что у больного мышление заменилось бредом. Упорный и назойливый характер проявления сенестопатий не дают человеку покоя. Они не позволяют ему отвлечься на бытовые дела и выполнять свою работу.

    При этом заболевании пациенты могут испытывать патологические термические ощущения («печет», «леденит»), движения жидкости внутри органа («переливание», «тромбоз сосудов», «бульканье»). Некоторые больные предъявляют жалобы на ощущения передвижения или перемещения тканей («расслоение», «переворачивание»). Жалобы могут носить своеобразный характер: « У меня сверлящее-разрывающие боли».

    Как правило, сенестопатии локализуются в области головы, мозга, очень редко в районе грудной клетки, верхних и нижних конечностей.

    Для этого заболевания характерны симптомы миграции ощущений. Сенестопатия может иметь постоянный или эпизоотический характер, иногда проявляться в виде приступов и атак.

    Сенестопатические кризы протекают остро, с яркой клинической атакой, могут сопровождаться паническими атаками и вегетативными расстройствами. Больной в период криза испытывает страх, у него наблюдаются выразительные позы и жесты защитного характера.

    Как правило, сенестопатии локализуются в области головы, мозга, очень редко в районе грудной клетки, верхних и нижних конечностей.

    Травматический психоз

    Энцефалопатия травматического характера нередко сочетается с проявлениями сенестопатии, так как при контузии головного мозга страдает большое количество отделов центральной нервной системы. При травматическом психозе очень часто имеется характерное сочетание эпилепсии и сенестопатии. Развитие травматического психоза с проявлениями сенестопатии может быть в раннем периоде после травмы, но чаще всего формируется спустя некоторый период времени. Такой период носит индивидуальный характер и может составлять от нескольких месяцев до годов. Расстройство при травматическом психозе ничем не отличается от классического варианта сенестопатии, но может быть интерпретировано в качестве фантомного болевого синдрома, что направляет диагностический поиск в неправильное русло. Однако опытный специалист без труда отличит сенестопатию при травматическом психозе от других расстройств чувствительной сферы.

    ПОХОЖИЕ МАТЕРИАЛЫ: Как вернуть радость и интерес в свою жизнь

    Добавить комментарий