Плодное яйцо: что это такое, размеры по неделям беременности, как выглядит на раннем сроке по УЗИ

Патологии плодного яйца

При изучении плодного яйца эхографией можно обнаружить патологии уже на ранних сроках. Отсутствие эмбриона внутри оболочки, «пустое яйцо» или анэмбриония, может говорить о неразвивающейся беременности, которая закончится выкидышем или чисткой.

Картина, при которой видно несоответствие размеров растущего зародыша и яйца при отсутствие сердцебиения, может свидетельствовать о замирании плода, что тоже ведет в выкидышу.

Деформация плодного яйца не всегда является патологией, и в большинстве случаев вызвана повышенным тонусом матки в первый период беременности. Зачастую тонус сопровождается небольшими кровянистыми выделением и болями в нижней трети живота.

Эта проблема решается медикаментозно, назначаются таблетки для снижения количества и интенсивности сокращений мышц матки и гормональные таблетки для удержания плода внутри.

При отслоении плодного яйца в случае небольшой площади поражения проводится гормональное лечение. Для женщины в этот период обязателен постельный режим в условиях стационара.

Внематочная беременность характеризуется тем, что плодное яйцо развивается в непредназначенном для этого месте: в маточных трубах или яичниках. Из проявлений основным является обильное кровотечение. Сохранить такую беременность невозможно, поскольку рост и развитие эмбриона в маточной трубе ведет к ее разрыву и тяжелым последствиям для здоровья женщины.

Во время скрининга на сроке 12 недель измеряется носовая перегородка. В случае, если косточка менее 2,5 мм в длину либо отсутствует, врачи могут установить предварительный диагноз: трисомия 21 хромосомы или болезнь Дауна. В этом случае женщина сама сможет решить, стоит ли сохранять беременность.

В редких случаях в плодном яйце обнаруживают сразу два эмбриона — это не аномалия, а фактор, указывающий на наличие двойни. Похожая ситуация происходит, когда в матке женщины находят сразу два пузырька. В последней ситуации хорионы обеих оболочек в будущем образуют плаценты, с помощью которых каждый плод питается по отдельности. В первом случае эмбрионы будут питаться от одной плаценты. Выявление двойни в ранний период часто не подтверждается, а исследование даёт достоверный результат лишь на 6-7 неделе беременности.

  • До 15-16 недель 1 миллиметр в день;
  • С 16-17 недели 2-2,5 миллиметра в день.

Патологии

Когда врач говорит о том, что плодное яйцо лоцируется, но оно вытянутое, деформированное, паниковать не стоит. В большинстве случаев виной этому повышенный тонус маточной мускулатуры, при устранении этого явления плодные оболочки примут совершенно нормальные формы. У медицины есть масса способов снять повышенный тонус и предотвратить выкидыш на ранних сроках. Среди других проблем, которые могут обнаружиться во время прохождения ультразвукового исследования, можно отметить следующие.


Таблица соответствия размеров плодного яйца.

Размер плодного яйца по неделям беременности

Размер плодного яйца по неделям является очень важным показателем при беременности. Например, диаметр плодного яйца в 3 мм соответствует сроку беременности в 4 недели, а диаметр плодного яйца 6 мм соответствует 5 неделе беременности. Увеличение среднего диаметра плодного яйца происходит на ранних стадиях беременности со скоростью приблизительно 1 миллиметр в сутки.

Большинство нормативных показателей среднего внутреннего диаметра плодного яйца ограничены сроком 8-10 недель. Это обусловлено тем, что после 6–7 недели беременности размеры плодного яйца не могут отражать рост эмбриона. С его появлением для оценки срока беременности применяется копчико-теменной размер эмбриона (КТР).

Размеры среднего внутреннего диаметра плодного яйца по неделям приведены в калькуляторе.

Эмбрион выглядит как утолщение по краю желточного мешка. Изображение нормального зародыша с желточным мешком похоже на «двойной пузырек». К семи неделям желточный мешок имеет размер 4-5 мм. Установлена взаимосвязь между разме­рами желточного мешка и исходом беременности. При диаметре желточного мешка менее 2 мм и более 5,6 мм в 5–10 недель достаточно часто наблюдается само­произвольный выкидыш или неразвивающаяся беременность.

Параметры плодного яйца в норме по неделям беременности

Размеры плодного яйца по неделям имеют важное диагностическое значение до 7–10 недели беременности, когда эмбрион плохо просматривается (см. также: как выглядит плод на 9 неделе беременности: что показывает УЗИ?). После 12–14 недель он приобретает статус плода, и начинает формироваться плацента, отслеживаются их показатели. Оболочка плода растет быстро. До 15–16 недели она вырастает на 1 мм в день. Например, в 9 недель ее диаметр – 35 мм, а в 11 – более 47 мм. В таблице представлено, каким должен быть СВД плодного яйца с 4 по 13 неделю.

Срок, недельДиаметр в начале недели, ммДиаметр в конце недели, ммРазмер желточного мешочка, мм
414
5511
611183
719264
827344,5
935435
1044505,1
1150565,5
1256626
1362675,8

Как видно из таблицы, с 1 мм за 14 дней диаметр возрастает до 17–18 мм, а еще через 7 дней достигает 20–24 мм. При этом копчико-теменной размер плода информативен только с 8 недель.


Размеры плодного яйца по неделям имеют важное диагностическое значение до 7–10 недели беременности, когда эмбрион плохо просматривается (см. также: как выглядит плод на 9 неделе беременности: что показывает УЗИ?). После 12–14 недель он приобретает статус плода, и начинает формироваться плацента, отслеживаются их показатели. Оболочка плода растет быстро. До 15–16 недели она вырастает на 1 мм в день. Например, в 9 недель ее диаметр – 35 мм, а в 11 – более 47 мм. В таблице представлено, каким должен быть СВД плодного яйца с 4 по 13 неделю.

Читайте также:  Урчание в животе после еды, почему урчит и бурлит в животе, причины, что делать

Размеры плодного яйца по неделям

По размерам зародыша определяют срок беременности с точностью до 2-3 дней. До полутора месяцев дату родов определяют по ДПП — диаметру плодного яйца. Диаметр измеряют в самой широкой части по трем разным плоскостям. Для вычисления даты родов есть специальная таблица.

Такой критерий, как СВД — средний внутренний диаметр — определяет дату родов не очень точно. После 6 недели, когда на УЗИ появляется эмбрион, срок определяют по КТР — копчико-теменной размер. Изображение эмбриона измеряют продольно. Размеры с 6 по 8 недели:

При проведении УЗИ специалист оценивает состояние плода, определяет пороки развития. Синдром Дауна можно определить только в 11-12 недель. После прохождения этого рубежа эмбрион быстро развивается, формируются все внутренние органы, конечности.

Нормальный результат УЗИ — это зародыш с оболочками, соответствующий своими размерами сроку беременности. В матке может обнаруживаться одно яйцо или несколько.

На видео можно наблюдать плодное яйцо в матке:

  1. Аномалия прикрепления. Вместилище плода должно прикрепиться к дну матки или к середине стенки. Если оно прикрепляется к нижней части, высок риск выкидыша.
  2. Изменение формы плодного вместилища. Оно должно иметь овальную форму. Вытягивание плодных оболочек говорит о высоком маточном тонусе, это тоже риск выкидыша.
  3. Внутриутробная инфекция. При инфицировании околоплодных вод яйцо становится круглым, внутри него на УЗИ определяются темные пятна.
  4. Замершая беременность. Это прекращение развития эмбриона. Определяют по отсутствию динамики роста, сердцебиения, увеличения плодных оболочек.
  5. Анэмбриония. Редкое состояние, при котором УЗИ определяет внутри матки вместилище плода, но эмбриона там нет.
  6. Пузырный занос. Развивается после воспалительных заболеваний эндометрия. Внутри плодных оболочек формируется доброкачественная опухоль, из-за чего зародыш погибает.
  7. Самопроизвольный аборт. УЗИ выявляет внутри полости матки остатки плодного яйца, сгустки крови.

Нормы плодного яйца по неделям

Плодное яйцо – это зародышевые оболочки и зародыш. Данный период беременности является ее первой стадией развития. А начинается все со слияния двух клеток – мужской и женской.

Развитие и строение

Рост плодного яйца начинается с момента зачатия. Оплодотворенная яйцеклетка начинает движение по маточной трубе, во время которого происходит дробление клеток. Проделывая путь до матки, оплодотворенному дробящемуся яйцу необходимы питательные вещества и кислород, поэтому спустя неделю сверху начинает образовываться хорион, который впоследствии трансформируется в плаценту.

Поверхность хориона имеет ворсинки, которые помогают формированию прикрепиться к матке. В дальнейшем эти ворсинки содержаться только в месте имплантации образования в стенку матки. Остальная часть структуры теряет ворсинки и остается гладкой. Хорион обеспечивает плод всеми жизненно важными функциями, одна из которых — защита от инфекций.

Спустя двадцать дней после менструации на аппаратном обследовании можно разглядеть желточный мешок, который призван обеспечить плод питательными элементами. Наличие желточного мешка в плодном яйце не гарантирует нормальную беременность, однако если его нет, то это указывает на патологию. Внутри оболочки, окру

жающей зародыш, имеется амнион – полый мешок, вырабатывающий оптимальную среду и околоплодные воды для развития ребенка.

Нередко во время обследования врач-узист может обнаружить второе плодное яйцо. В этом случае женщину можно поздравить, так как у нее будет рождение двойни. Такая беременность развивается, когда происходит одновременное оплодотворение двух яйцеклеток или развитие двух зигот из одного и того же яйца.

Если женщина ожидает двойню, то плодное яйцо в момент деления может сформировать одну или две плаценты.

Если момент прикрепления яйца к матке происходит после 8-13 суток от дня оплодотворения, то формируются 2 плода и одна плацента на двоих. Это значит, что оба плода будут развиваться в одном плодном пузыре. Если же деление происходит ранее этого срока, то каждый эмбрион будет развиваться в своем плодном яйце.


Нередко во время обследования врач-узист может обнаружить второе плодное яйцо. В этом случае женщину можно поздравить, так как у нее будет рождение двойни. Такая беременность развивается, когда происходит одновременное оплодотворение двух яйцеклеток или развитие двух зигот из одного и того же яйца.

Плодное яйцо: что это такое, его роль в зарождении новой жизни

Когда яйцеклетка встречается со сперматозоидом, они сливаются в единое целое, чтобы стать источником новой жизни. Вокруг двух клеток – мужской и женской – появляется оболочка, защищающая их от внешних воздействий. Так получается плодное яйцо: внутри развивающийся зародыш, а снаружи – надежная защита.

  1. Почему такое название
  2. Как происходит развитие плодного яйца
  3. Как изменяются размеры плодного яйца?
  4. Что такое СВД
  5. Показания к чистке
  6. Как развивается плод в первые недели беременности
  7. Заключение

  • оболочка;
  • амниотическая жидкость;
  • желточный мешок;
  • зародыш.

Как можно определить срок беременности по эхографическому исследованию?

На раннем сроке с 4 по 6 недели срок беременности устанавливают по диаметру плодного яйца. Для этого врач проводит измерение диаметра плодного яйца по его внутреннему контуру в 3 взаимоперпендикулярных плоскостях.

4 неделя беременности на УЗИ. Многоплодная беременность.

После чего по специальной таблице вычисляет, сколько дней и недель составляет срок гестации.
Начиная с полной 7 по 14 недели беременности, когда уже появляется эмбрион, срок устанавливают по копчико — теменному размеру плода. Для этого изображение эмбриона или плода выводят продольно и измеряют длину от его темени до копчика.

Нормальные значения копчиково-теменного размера (КТР) в зависимости от срока гестации (полные недели + дни), данные в миллиметрах, нижняя граница — 5-й перцентиль, верхняя граница — 95-й перцентиль.

Читайте также:  Почему месячные идут 2 раза в месяц: каковы причины, что это значит?

Затем также в таблице видно соответствующий срок. Часто нормативы бывают заложены сразу в память УЗ-аппарата, и тогда сразу же после проведения измерения он покажет на экране срок беременности.
Кроме того, когда устанавливает срок гестации врач оценивает не только размеры, но и признаки нормального созревания плодного яйца или эмбриона.

На каждом определенном этапе развития в его строении появляются новые органы и структуры. Зная эти особенности врач может увидеть соответствует ли развитие плода возрастным нормам.

Другой уже опасной ситуацией, из-за какой зародыш может быть не видно, является внематочная беременность. Плодное яйцо может локализоваться в трубах, полости живота. И если его размеры малы, врач не сможет увидеть его с помощью ультразвука.

Калькулятор «Размеры плодного яйца (ПЯ) по неделям беременности»

Калькулятор поможет оценить размеры плодного яйца (ПЯ) при УЗИ по неделям беременности.

ПЯ – плодное яйцо
СВД – средний внутренний диаметр плодного яйца
ДПХ – диаметр полости хориона
ПМ – плодный мешок

GS – gestational sac
GSD – gestational sac diameter
MSD – mean sac diameter

3) при замершей беременности (в этом случае УЗИ плода показывает отсутствие сердцебиения).

“Дубль два”

Что делать, если есть задержка менструации и другие признаки беременности, а при УЗИ в матке не обнаружено плодного яйца? Необходимо повторить исследование через одну-две недели для того, чтобы искомое плодное яйцо увеличилось. Если повторное исследование не принесло результата – нужно дальнейшее обследование, целью которого будет исключение возможной внематочной беременности. При помощи одного лишь УЗИ установить диагноз внематочной беременности, к сожалению, невозможно, но заподозрить – это уже немало.

Иногда повторное исследование бывает необходимо тогда, когда в полости матки выявляется округлое жидкостное образование, но есть лабораторные и клинические данные, позволяющие усомниться в наличии беременности. Округлое жидкостное образование может оказаться кистой и даже небольшим миоматозным узелком, выдающимся в полость матки. Именно поэтому УЗИ на ранних сроках беременности (как, впрочем, и на любых сроках) лучше проходить в учреждении, специализирующемся на работе с беременными, – в женской консультации, родильном доме, перинатальном центре, – где врач-эхоскопист, будучи гинекологом, обладает познаниями в области физиологии и патологии женской половой сферы, акушерства, перинатологии и прикладной эмбриологии.

А бывают ли истинные ультразвуковые признаки угрожающего выкидыша? Бывают, но сначала определимся с тем, что такое выкидыш и как он происходит.

Размеры по неделям

Измерение плодного яйца позволяет определить срок вашего положения. Величина 5-6 мм соответствует сроку около 5 недель беременности. Однако обнаружить плодное яйцо благодаря современным трансвагинальным аппаратам УЗИ можно еще при параметрах от 1 мм.

Узнать о стандартах вам поможет таблица, в которой представлены размеры по неделям.

На 6 неделе параметры составляют 11 мм в диаметре. В 7 недель диаметр увеличивается до 19 мм, в 8 — 27 мм, 9 — 35 мм, 10 — 44 мм. Однако с полной уверенностью нельзя назвать соответствие сроков и величин правильным, так как размеры плодного образования могут превышать или, наоборот, быть меньше общепринятых норм, и это является совершенно нормальным. Ведь у каждой женщины свои особенности организма и менструальный цикл. Каждый зародыш тоже индивидуален. Есть лишь средние значения, указывающие на то, что в день размеры плодного яйца должны увеличиваться на 1 мм.

Плодным яйцом зародыш считается лишь до 12-14 недели от зачатия, так как потом наступает следующий этап беременности, когда зародыш становится плодом.

  1. Неправильная форма. Правильное плодное яйцо овальной формы. Круглая форма может означать врожденные патологии развития у будущего плода. Причиной может быть и отслойка хориона, которая проявляется тянущими болями у будущей мамы.
  2. Неправильное расположение. Естественным местом считается прикрепление плодного яйца вверху матки, на ее дне или задней стенке. Также нормальным считается расположение в зеве матки. Остальные места прикрепления выходят за рамки нормы.
  3. Отклонение от параметров. Хоть средний внутренний диаметр и имеет широкий диапазон колебаний норм величин, но отклонения от этого диапазона могут быть опасными нарушениями. КТР же имеет строгие значения, отклонения от которых недопустимы и носят опасный характер.

Размеры плодного яйца по неделям

Вычисляет размер плодного яйца по неделям акушер-гинеколог, который для этого использует специальную таблицу. Врач сверяет размеры эмбриона с нормами для определенного срока.

Таблица. Средние размеры плодного яйца в 1 триместре беременности

Срок с даты последней
менструации в неделях
Срок по дате зачатия в
неделях
Внутренний диаметр плодного яйца в ммПлощадь в мм²Объем в мм³
53182452187
64223633993
75244326912
863067513490
973397216380
10839121031870
11947172855290
121056235087808
1311653072131070

Параметры, которые указаны в таблице, очень важны, так как позволяют контролировать течение беременности. Поэтому важно вычислить их, когда плодное яйцо уже возможно рассмотреть.

Всех будущих мам интересует, как развивается плодное яйцо по неделям. На 4 неделе беременности его размер составляет всего 1 мм. Будущая мать может даже не знать о своем состоянии, на ультразвуковое исследование уже покажет его. На этом сроке происходит закладка всех органов будущего ребенка, оценить детали его формирования невозможно. Поэтому врач назначает повторное УЗИ через несколько дней. Не стоит переживать, если врачи на раннем сроке не увидели плодное яйцо. Если вы подозреваете, что беременны, то пройдите УЗИ через неделю.

Читайте также:  Отзывы пациентов после эндопротезирования коленного сустава

Примерно через 2 дня после начала 4 акушерской недели беременности образование увеличивается до 3 мм, тогда появляется желточный мешок. Ближе к концу 4 недели диаметр плодного яйца составляет 3 – 4 мм, тогда формируется сердце, легкие, печень и т. д. В последний день этого периода плодное яйцо достигает 5 мм, тогда на УЗИ можно увидеть зародыш, размер которого равен 1 мм. Буквально через сутки плодное яйцо увеличивается до 6 мм.

Когда плодное яйцо чуть меньше 7 мм, то это указывает на то, что наступила середина 5 недели беременности. Это важный период, когда у эмбриона формируются кровеносные сосуды, сердце, нервная система. Тогда размеры самого плода составляют 2 мм.

Если во время УЗИ удалось рассмотреть плодное яйцо 7 – 8 мм, то это говорит о том, что наступила 5 неделя беременности. Это важный период в развитии будущего ребенка. На этом этапе активно формируется сердце, сосуды, нервная система. Сам эмбрион достигает 2 мм.

Плодное яйцо на 6 неделе беременности достигает 18 – 20 мм. Образование имеет сферическую форму, эмбрион напоминает белую полоску длиной 5 – 6 мм. На этом этапе часто сердцебиения составляет 110- 130 ударов за минуту. При наличии отклонений врач назначает повторное УЗИ через 7 дней.

В первые дни 7 недели величина плодного яйца достигает в среднем 24 мм. На этом сроке у будущего ребенка формируется мозг, половые органы, можно рассмотреть его ручки, ножки, рот, ноздри.

Размер структуры 26 – 27 мм указывает на середину 7 недели. На этом этапе продолжает формироваться головной мозг, лицо. На этом этапе зародыш становится полноценным плодом, так как его размеры достигают 10 – 13 мм.

Если УЗИ показало, что структура, которая окружает зародыш, имеет неправильную форму, то можно говорит о деформации плодного яйца. Неровные углы могут свидетельствовать о повышенном тонусе матки. Это состояние опасно для жизни будущего ребенка, особенно при наличии темных влагалищных выделений, раскрытия шейки матки. Эти признаки могут сигнализировать о самопроизвольном аборте. Чтобы исправить ситуацию, врачи понижают тонус матки, чтобы плодное яйцо приняло правильную форму.

Возраст эмбриона – десять недель

На данном этапе развития плодное яйцо находится в диапазоне от 44 до 50 миллиметров. Наиболее точные значения будут следующими:

  • 44 миллиметра – это 10 недель ровно;
  • 45 или 46 миллиметров – это 10 недель и 1 день;
  • 47 миллиметров – это 10 недель и 2 дня;
  • 48 или 49 миллиметров – это 10 недель и 3 дня;
  • 50 миллиметров – это 10 недель и 4 дня.

Дальнейшее измерение показателей среднего внутреннего диаметра уже бессмысленно. Во время обследования специалисты чаще пользуются копчико-темечковым замером и другими данными. Например, примерным весом, ростом от макушки до пяток, объемом головы, живота и груди. Плод в это время уже двигается и проявляет все признаки жизнедеятельности.

  • 44 миллиметра – это 10 недель ровно;
  • 45 или 46 миллиметров – это 10 недель и 1 день;
  • 47 миллиметров – это 10 недель и 2 дня;
  • 48 или 49 миллиметров – это 10 недель и 3 дня;
  • 50 миллиметров – это 10 недель и 4 дня.

Может ли УЗИ определить признаки угрожающего выкидыша?

При выкидыше происходит отслоение плодного яйца от внутренней стенки матки и в результате сокращения миометрия изгнание его из полости матки. Этот процесс делится на фазы: угрожающий выкидыш, начавшийся, “в ходу” и свершившийся. Избыточное напряжение (гипертонус) мышц матки определяются УЗИ.

Лечим там, где вам удобно

  • УЗ-признак, показывающий утолщение одной из стенок матки, может быть обманчив, так как существует физиологическая асимметрия стенок матки, обнаруживаемая еще при УЗИ БРС. Кратковременное сокращение матки может возникнуть из-за давления вагинального датчика на область перешейка матки. Такое кратковременное сокращение может быть принято за признак угрожающего выкидыша. Длительный гипертонус от кратковременного различается с помощью трансабдоминального датчика с пустым мочевым пузырем. Застойный гипертонус, свидетельствующий об угрозе выкидыша, существует долго, а кратковременный скоро исчезает.
  • Изменение конфигурации плодного яйца, превращение ее формы в ладьевидную или каплеобразную, изменение наружного контура матки (над ровным контуром матки приподнят бугорок над сократившимся участком миометрия).
  • Самый грозный признак угрожающего и начавшегося выкидыша – кровянистые выделения, образующиеся из-за того, что в полость матки изливается некоторое количество крови рядом с плодным яйцом – субхориальная гематома (гравидарная гематометра). Плодное яйцо при инвазии в стенку матки разрушает мелкие сосуды, при этом увеличивающаяся гематома оказывает давление на плодное яйцо, в результате чего теряется связь меж ним и стенкой матки. УЗИ определяет объем и локализацию гравидарной гематометры, время ее образования и тенденцию к прогрессированию. Таким образом, причина болей и кровянистых выделений при угрожающем выкидыше может быть определена ультразвуком, что поможет спланировать стратегию лечения (при гипертонусе матки с гематомой и без нее она будет разной и даже взаимоисключающей). Но при отсутствии болей внизу живота, кровянистых выделений и других признаков угрожающего выкидыша ультразвуковые данные, свидетельствующие об угрозе, необходимо интерпретировать, как чисто аппаратный феномен. Аналогом выражения “угроза по УЗИ” может быть выражение “головная боль по анализу мочи”.
Добавить комментарий