Прорезывание зубов: помощь ребёнку

Помощь ребенку при прорезывании зубов

Прорезывание зубов у маленьких детей — это важный и волнительный момент для многих родителей. Но он может быть омрачен, ведь не всегда все проходит гладко. В большинстве случаев родители сталкиваются с ухудшением состояния младенца. Существует множество средств, снимающих болевые ощущения, но все они оказывают только временный эффект. Как же правильно при прорезывании зубов у детей.

Как прорезываются зубы

Прорезывание молочных зубов является нормой, но если состояние ребенка слишком отягощено, следует обратиться к стоматологу. Возможно имеются отклонения от нормы.

Относительно порядка прорезывания зубов также имеются стандарты. Однако, существуют индивидуальные особенности организма, поэтому незначительные расхождения со стандартами не считаются патологией.

Прорезывание зубов происходит по следующему порядку:

Первые зубы у младенцев прорезываются с 6 месяцев, но могут появиться раньше. К 12 месяцем нормой является 6–10 коронок. К трем годам у маленьких детей зубной ряд состоят из 10 верхних и 10 нижних зубов.

Какие симптомы бывают при прорезывании

Если у ребенка не вылез первый зуб к 5–6 месяцам, то родители, как правило, уже ожидают его появления и наблюдают за состоянием малыша. Часто именно первые зубки оказываются болезненными.

В этот период дети бывают чрезмерно капризными и много плачут. Отличить прорезывание зубов от другой патологии у ребенка, который еще в силу возраста не может говорить, можно по сопутствующим симптомам.

Сопутствующие симптомы прорезывания зубов у ребенка:

набухает десна и отекает слизистая в месте, где появиться зуб;

температура тела может быть от 37 до 39 градусов;

нарушается стул (чаще беспокоит диарея);

появляется заложенность носа;

могут быть водянистые выделения из носа;

возможна аллергическая реакция.

Младенцы из-за боли и зуда в деснах часто тянут что-либо в ротик, что пососать или погрызть. Многие родители наблюдают, такую привычку как оттягивание и покусывание соски или материнского соска.

Все перечисленные признаки прорезывания зубов у ребенка индивидуальны. Некоторые малыши не испытывают никакого дискомфорта и родители замечают прорезавшийся зуб только после его появления.

Прорезывание коренных зубов

Несколько по-иному проходит прорезывание коренных зубов у детей. Уже «взрослые» зубы не вызывают такой интенсивной симптоматики. Связано это может быть с тем, что болевой порог ребенка уже значительно увеличивается. Плюсом становится и то, что постоянный зуб прорезывается через десну, которая еще не до конца затянулась после выпадения молочного зубика.

Процесс смены молочных зубов на постоянные происходит в возрасте 5–7 лет. Происходит это следующим образом. Зачатки коренных зубов начинают формироваться внутри десны и постепенно «подталкивают» молочные зубки, корень которых к этому времени уже рассасывается. Когда происходит выпадение временных коронок, их заменяют постоянные.

Схема прорезывания постоянных зубов у детей соответствует порядку роста и выпадения молочных зубиков. Первыми выпадают центральные резцы, боковые резцы и потом моляры. Возможно отклонение от нормы. Соответствие прорезывания молочных и постоянных зубов объясняется сроком «жизни» корней первых зубов. Полностью меняется прикус только в 10–14 лет. К этому возрасту у ребенка должно быть 28 зубов. Оставшиеся 4 являются восьмерками (зубы мудрости) и у всех они растут индивидуально.

Какую помощь следует оказывать при прорезывании

Как оказать правильную и эффективную помощь при прорезывании молочных зубов у детей может подсказать стоматолог. При признаках появления первых зубов рекомендуется показать малыша специалисту.

Простые методы

Популярные методы облегчения зуда и боли у маленьких детей, которые следует использовать родителям.

Массаж десен. Руки хорошо моют. После этого пальцем родитель совершает надавливающие и потирающие движения на месте отека десны. Заменить массаж пальцем можно силиконовой щеткой, которую предварительно дезинфицируют.

Охлаждение. Прорезыватель кладут на 10–15 минут в морозилку, а затем дают крохе. Можно также самостоятельно проводить игрушкой ребенку по деснам. Холод сужает сосуды, устраняет чувствительность, за счет чего боль уменьшается.

К обоим методам стоит подходить с осторожностью, чтобы избежать травмирования или переохлаждения десны.

Аптечные средства

Для устранения зуда и боли можно приобрести специальное средство в аптеке. Это могут быть порошки для приема внутрь, либо местные средства, оказывающие анестезиологическое действие.

Местные аптечные средства:

Использование любого средства допустимо только после консультации со стоматологом и после предварительного теста на аллергию.

Для снижения температуры рекомендуется давать ребенку Нурофен. Возможно и местное нанесение сиропа на набухший участок десны.

Народные методы

При прорезывании зубов важно беспокоиться не только о состоянии малыша, но и об исключении рисков проникновения инфекции в образовавшуюся ранку.

Антисептический и успокаивающий эффект оказывают следующие методы.

Компресс с отваром ромашки. Бинт или ватный диск смачивают в отваре ромашки и прикладывают к десне. Также можно давать ребенку специальный детский отвар на основе ромашки.

Мед. После предварительного теста на аллергию можно использовать натуральный мед, но только в минимальном количестве. Продуктом смазывают опухшую десну и аккуратно втирают мед в ткани.

Раствор соды. В 1 стакане воды растворяют чайную ложку соды. Марлевую салфетку, намотанную на палец, окунают в раствор и протирают десна. Таким образом, можно делать и массаж десен.

Без предварительной консультации с врачом применять народные методы не рекомендуется.

Прорезывание зубов может быть сложным периодом в жизни родителей. Ускорить этот этап никак нельзя, поскольку вмешательство в естественные процессы может повлечь серьезные последствия. При соблюдении рекомендаций стоматолога, можно только облегчить состояние ребенка.

Прорезывание зубов – чем помочь ребенку?

Информация только для специалистов в сфере медицины, фармации и здравоохранения!

Прорезывание зубов – чем помочь ребенку?

И.А. ХОЩЕВСКАЯ, к.м.н., завкафедрой детской стоматологии Санкт-Петербургского института стоматологии постдипломного образования

В статье рассматриваются проблемы, с которыми сталкиваются дети и их родители в процессе прорезывания зубов у младенцев и возможности облегчения состояния ребенка.

Принципиальное отличие детского организма от взрослого – это рост, формирование, развитие всех органов и систем.
Прорезывание зубов является одним из важнейших признаков физического развития ребенка. Поэтому родители счастливы, когда в свое время у их малыша появляется первый зуб, а бабушки с дедушками уже прикупили к этому событию серебряную ложечку. Но с этого момента появляется и якобы видимая причина любого недомогания ребенка.

В норме у новорожденного коронки передних молочных зубов уже сформированы, но лежат в зубных мешочках челюсти. После рождения начинаются формирование и рост корней, а также образование межальвеолярных перегородок. Затем наступает атрофия участка десны, и коронка выходит на поверхность.

«Зубки режутся» эта фраза знакома многим взрослым (и врачам, и родителям), которые именно этим обстоятельством объясняют многие младенческие проблемы: от, казалось бы, немотивированного беспокойства ребенка и проблем с засыпанием до повышения температуры тела, насморка и нарушений стула. Сам собой напрашивается вывод когда невозможно найти видимую причину какого-либо недомогания, в этом обязательно «виноваты» зубы.

Поэтому позвольте от имени детских стоматологов попытаться упорядочить причинно-следственные связи, если уж речь идет о стоматологических проблемах. Сразу делаем акцент на то, что всегда есть исключения из большинства, которые связаны с индивидуальными особенностями.

Итак, по пунктам

Беспокойство ребенка, повышенная активность связаны в первую очередь с психофизиологическими особенностями малыша, у которого процессы торможения не поспевают за процессами возбуждения. У ребенка каждый день и каждую минуту поступает такое количество информации, что справиться с этим не под силу было бы и взрослому, который многое повидал в жизни, а у малыша ВСЕ В ПЕРВЫЙ РАЗ.

Поэтому так важна спокойная обстановка в доме, режим, прогулки, игрушки, соответствующие возрасту, ритуал засыпания.

«Десны чешутся, зудят, поэтому ребенок все тянет в рот»

Мы все только можем предполагать, что прорезывание сопровождается зудом, поскольку об этом еще ни один ребенок никому не рассказал. Но всем известно, что постоянные зубы прорезываются после выпадения временных настолько спокойно, что это проходит практически незамеченным (есть исключение – затрудненное прорезывание «зубов мудрости», для которых часто просто нет места).

«…Все тянет в рот» ребенок в принципе все тянет в рот хватательный рефлекс и познание всего нового на вкус и ощупь – через это прошел каждый человек и тому причиной не столько зубы, сколько стадии становления личности.

Расстройство стула – ребенок рождается со стерильной полостью рта и ЖКТ. Бессонные ночи по поводу колик, когда идет становление микробиоценоза желудочно-кишечного тракта, часто начинаются задолго до начала прорезывания зубов. Однако нарушение процессов пищеварения также может являться косвенным симптомом прорезывания зубов. По данным исследования Peretz B., до 35% детей в этот период страдают расстройством стула.

Повышение температуры тела

Прорезывание зубов – это одна из стадий развития зуба, т. е. процесс физиологический, а не патологический, поэтому логично, что само по себе прорезывание не является причиной повышения температуры тела. При прорезывании температура, являясь достаточно частым симптомом, не превышает субфебрильных цифр 37,5–38 С. Это обусловлено выделением биологически активных веществ в зоне роста зуба. При выраженной гипертермии необходимо искать другую причину.

Но есть следующие объективные факторы, которые не требуют доказательств и могут способствовать появлению вышеперечисленных симптомов:
особенности строения десны у грудных детей (более нежная соединительная ткань, высокая проницаемость слизистой, тонкий эпителиальный слой, меньше эластических волокон и больше клеточных элементов, обильное кровоснабжение). Таким образом, гистологические и гистохимические особенности строения слизистой оболочки полости рта (СОПР) детей до 3 лет свидетельствуют о наличии морфологических реакций созревания системы иммунитета на фоне ее повышенной проницаемости, что обуславливает высокую подверженность слизистой инфекционным, вирусным агентам.

пассивный иммунитет, полученный в антенатальный период (интерплацентарно), угасает к 1 году, утрачиваются иммунные свойства тканей (антитела, гормоны, ферменты). На этом фоне снижается устойчивость ребенка к возникновению вирусных, бактериальных и грибковых поражений СОПР. Свой собственный активный иммунитет только в стадии становления. Это обстоятельство объясняет легкое инфицирование микротравм, которых избежать невозможно, потому что ребенок все тянет в рот…

Учитывая эти объективные обстоятельства, подходим к главному: как и чем мы можем помочь нашим маленьким пациентам, у которых в период прорезывания зубов появляется дополнительный повод для беспокойного поведения:

Читайте также:  Зеленые выделения при беременности в третьем триместре

1. Если ребенок уже хорошо хватает и удерживает игрушки – дайте ему специальный прорезыватель – безопасный, удобный, яркий, а если еще и охлажденный – совсем хорошо.
2. Для уменьшения отечности рекомендуются успокаивающие, обезболивающие, противовоспалительные средства. Давно известны препараты, содержащие анестетик (например, лидокаин). Есть НО: поскольку обменные процессы у детей значительно более активные – желательно по возможности избегать применения препаратов, которые могут способствовать аллергизации.

Предпочтительнее препараты на основе природных компонентов – например Дантинорм Бэби.

В составе только растительные компоненты:

– ромашка аптечная (Chamomilla vulgaris);
– индийский плющ (Phytolacca decandra);
– ревень лекарственный (Rheum offinale).

Препарат прост в применении: один стерильный контейнер для одного закапывания в рот, при этом исключен прямой контакт препарата с руками – это удобно как дома, так и во время прогулок и путешествий. Современные родители весьма активны и мобильны, поэтому появление малыша в семье – не препятствие даже для дальних путешествий. Важно! За время применения препарата с 1994 г. в мировой практике не было выявлено никаких побочных эффектов.

Для врачей и родителей важен опыт применения того или иного средства, «сарафанное радио» – один из самых весомых аргументов при выборе лекарства для ребенка.

Следующие факты говорят сами за себя:

– 7 из 10 французских педиатров рекомендуют Дантинорм Бэби (по результатам исследования TOLUNA, 2010 г.);
– 9 из 10 мам, которые уже давали препарат своим детям, приобретут его повторно (результаты исследования поведения потребителей TOLUNA, Франция, 2012 г.).

Стоматологические признаки нормального физического развития – прорезывание зубов
– своевременное,
– парное и
– последовательное.

При осмотре ребенка стоматолог оценивает множество параметров. Доктор оценивает, как ведет себе ребенок в кабинете стоматолога, соответствует ли его развитие его возрасту, сопоставляет рост и вес ребенка и прочее. При оценке полости рта стоматолог оценивает не только здоровье полости рта и сроки прорезывания зубов, их количество, но и т. н. принцип парности. В норме прорезывание зубов осуществляется по определенному принципу. Чаще всего первыми прорезываются передние резцы на нижней челюсти, а спустя некоторое время прорезываются одноименные зубы на верхней челюсти. Именно это и называется принципом парности. Второй немаловажный параметр – количество зубов в полости рта, которые должны соответствовать среднестатистическим нормам.

Возможные особенности зубов у детей на этапе прорезывания зубов

• Расширение промежутков между зубами. Оно может отражать усиленный рост челюстей и в переходный период от молочных зубов к постоянным расценивается как нормальное состояние. Широкая щель между передними резцами на верхней челюсти обычно связана с глубоко расположенной уздечкой верхней челюсти. Тактику наблюдения и лечения широкого просвета между зубами определяет врач-ортодонт.
• Черноватая окантовка на шейке зуба может возникнуть при употреблении растворимых препаратов железа или хроническом воспалительном процессе (осаждение бактерий группы лептотрихий).
• Желтовато-коричневое окрашивание зубов чаще связано с употреблением антибиотиков матерью во второй половине беременности или ребенком в период формирования зубов.
• Желтовато-зеленоватое окрашивание развивается при тяжелых нарушениях обмена билирубина и гемолитических состояниях.
• Красноватое окрашивание эмали зубов характерно для врожденного нарушения обмена порфирина (порфирии).
• Аномалии прикуса возникают из-за неравномерного роста челюстей, из-за длительного сосания сосок.
• Аномалии расположения зубов возникают по конституциональным причинам (малые размеры челюсти), из-за травм, при врожденном нарушении обмена соединительной ткани, при опухолях альвеолярного отростка челюсти.
• Отсутствие зубов до 1 года крайне редко связано с адентией – отсутствием их зачатков. Проверить наличие зубных зачатков можно с помощью специального метода радиовизиографии по назначению детского стоматолога.

В некоторых случаях у малыша происходит задержка прорезывания зубов или, наоборот, зубки малыша прорезываются задолго до среднестатистических сроков. Все эти состояния очень пугают родителей, однако сроки прорезывания рассчитаны условно, для здоровых доношенных детей без учета целого ряда особенностей.

В первую очередь это касается течения беременности, когда в первом триместре происходит закладка зачатков молочных зубов. Токсикозы, неправильное и неполноценное питание, прием некоторых препаратов, стрессы, гинекологические и акушерские патологии, курение, прием алкоголя и прочее могут являться факторами, влияющими на удлинение сроков прорезывания зубов. Вредные привычки способствуют не только задержке прорезывания зубов, но и развитию некоторых аномалий развития челюстно-лицевой области. Определенное влияние на прорезывание зубов может оказывать и возраст родителей, какова по счету была беременность и, конечно, состояние здоровья обоих родителей. К нарушению прорезывания зубов могут привести различные заболевания, особенно инфекционные, перенесенные самим ребенком в неонатальном периоде (с момента рождения и до 28 дней) и/или в любом детском возрасте, когда происходит формирование и образование дентина и эмали. Такими заболеваниями могут быть корь, краснуха, врожденный сифилис, заболевания ЖКТ и т. д. Также причинами могут быть воздействие вредной окружающей среды на плод во время беременности или в неонатальном и/или раннем детском возрасте. Кроме того, причиной нарушения прорезывания зубов может быть наследственность или индивидуальные особенности организма. Задержка прорезывания зубов, безусловно, может указывать и на наличие какой-либо патологии, например на нарушение процессов обмена – рахита и рахитоподобных состояний; на эндокринные заболевания, например гипотиреоз.

Поэтому нарушение сроков и последовательности прорезывания зубов должно насторожить специалистов, наблюдающих ребенка (педиатра и стоматолога), и при необходимости рекомендуется проведение углубленного обследования ребенка для своевременной коррекции соматической патологии.


Литература:

1. Schour I., Massler M. // J. Am. Dent. Assoc. 2001. №28. P. 53–60.
2. Nolla C.M. // ASDC J. Dent. Child. 2002. №27. P. 30–60.
3. Moorrees C.F.A., Fannig E.A., Hunt E.E.J. // J. Dent. Res. 1995. V. 42. P. 442–550.
4. Proffit W.R., Vig K.W. // J. Clin. Pediatr. Dent. 1997. №21. P. 205–211.
5. Peretz B., Ram D., Hermida L. et al. Systemic manifestations during eruption of primary teeth in infants // J. Dent. Child. 2003. №70. Р. 170–173.
6. Хертл М. Дифференциальная диагностика в педиатрии. М.: Медицина, 1990. Т. 1. С. 549.
7. Дьякова С.В. Стоматология детского возраста. 5-е изд., перераб. и доп.
8. Данилевский Н.Ф., Ленонтьев В.К., Несин А.Ф., Рахний Ж.И. Заболевания слизистой оболочки полости рта. Изд-во ОАО «Стоматология», 2007.
9. Казюкова Т.В., Дудина Т.А., Котлуков В.К., Шевченко Н.Н., Русакова В.Д. Симптомы прорезывания зубов у младенцев: состояние или болезнь?

Прорезывание зубов и формирование прикуса у ребёнка

Дети обязательно оценят родительский вклад в сохранение здоровья зубов, когда вырастут. Чтобы с самого начала помочь малышу, необходимо знать особенности строения, этапы формирования и правильный порядок прорезывания зубов.

Развитие зубов до прорезывания

О здоровье зубов малыша нужно заботиться задолго до момента их прорезывания. Будущим мамам полезно знать, что зачатки молочных зубов формируются уже на 7-8-й неделе внутриутробного развития, а постоянных — в конце 4 месяца. Не только сроки прорезывания зубов, но даже уровень минерализации эмали и молочных, и коренных зубов зависит от того, как протекает беременность. Поэтому так критически необходимо, чтобы женщина получала все витамины, микроэлементы и была максимально здорова.

Но важно не только питание. Результаты исследований показали, что при наличии во время беременности производственных вредных веществ в окружающей среде будущей матери и многочисленных стрессовых ситуаций, у ребёнка нарушается формирование всех зубных тканей и смещаются сроки появления молочных зубов. Среди детей, родившихся от женщин с повышенным артериальным давлением, позднее прорезывание временных зубов отмечалось у 56,7 %. Примерно у трети обследованных детей, рождённых матерями с пороками сердца, выявлено позднее прорезывание временных зубов, а также обнаружены отклонения в парности и последовательности их прорезывания. Длительность беременности тоже играет роль. Имеется выраженная зависимость сроков прорезывания первых зубов от степени недоношенности: чем раньше родился малыш, тем позже прорезываются первые зубы [1, 2] .

Зачем нужны молочные зубы

Природой задуман правильный порядок и сроки прорезывания зубов у детей. Эволюционно это обусловлено необходимостью формирования прикуса и челюстных костей для жевания и речи. С годами кости растут, и молочные зубы, которые вначале своего появления плотно прилегали друг к другу, к 6-7 годам расходятся, образуя широкие, естественные для этого периода межзубные промежутки — тремы и диастемы.

В молочном прикусе всего 20 зубов. Это объясняется тем, что они должны правильно разместиться в небольшой детской челюсти первых лет жизни малыша, и исключает провоцирующую стоматологические заболевания скученность зубов. Последние из молочных зубов сменяются в возрасте 10-12 лет. Тем не менее, они очень важны для физиологичного формирования челюстных костей и постоянного прикуса.

Правильный рост и здоровье молочных зубов помогают:

перестроить организм с лактофорного на смешанный тип питания;

зарезервировать место для нормального расположения будущих коренных зубов;

сформировать смешанный прикус.

Существует ошибочное мнение, что молочные зубы в случае заражения кариесом можно не лечить, а сразу удалять. Но современные стоматологи против такой тактики. Раннее удаление чревато смещением соседних молочных зубов и появлением проблем уже со взрослым прикусом. Поэтому так важно сохранить наличие и здоровье всех молочных зубов до момента, когда самостоятельно прорезываются постоянные зубки [3] .

Строение молочных зубов

Временные зубы имеют более тонкую эмаль, а внутренняя полость пульпы у них больше по сравнению с постоянными. Всё это делает зуб более лёгким, что помогает при прорезывании постоянных зубов, но одновременно ускоряет развитие кариеса и пульпита. Однако есть и бонусы: к моменту, как начинают прорезываться коренные зубы, которые останутся с ребёнком до конца жизни, у молочных зубов даже рассасываются корни, чтобы обеспечить их быстрое и относительно безболезненное выпадение.

Сроки прорезывания молочных зубов

Прорезывание зубов — это генетически запрограммированное событие, которое возникает в определённый период. Физиологическое прорезывание зубов характеризуется тремя основными признаками: определёнными сроками, парностью и последовательностью прорезывания

«Характеристика экзогенных и эндогенных факторов, влияющих на прорезывание временных зубов у детей» д. м. н. Галактионова М. Ю.

Нормы прорезывания молочных зубов у детей отличаются в зависимости от их этнической принадлежности. Но как показывают исследования, в целом, в мире наблюдается сокращение сроков от рождения до момента, когда появляется первый зуб. Это связано, по мнению большинства исследователей, с глобальной акселерацией развития человека [1] . То, как и когда прорезываются молочные зубы, — один из показателей физического развития ребёнка.

Читайте также:  Миома матки и беременность симптоматика и лечение

Причинами нарушения порядка и сроков прорезывание зубов у детей могут быть:

некоторые заболевания, например, рахит.

Нормы прорезывания молочных зубов по данным Американской ассоциации стоматологов представлены в таблице.

Молочные зубы

Прорезывание верхней челюсти / мес.

Прорезывание нижней челюсти / мес.

Центральный резец

Боковой резец

Клык

Первый моляр

Второй моляр

Указанные сроки — это усреднённые показатели, вариативные в зависимости от индивидуальных и семейных особенностей [4,5] . А вот последовательность появления зубов имеет существенное значение, и её лучше отслеживать и записывать. С физиологической точки зрения правильный порядок прорезывания молочных зубов у детей важен для формирования прикуса.

Помощь ребенку при прорезывании зубов

Появление молочных зубов — нелёгкий процесс не только для самих детей, но и для их родителей. Наиболее часто встречающиеся симптомы прорезывания:

припухлость и покраснение дёсен;

зуд и стремление держать во рту руки, игрушки;

нарушение режима сна;

отказ от груди, бутылочки или прикорма;

Пройти этот период максимально комфортно вам помогут:

специальные кольца для прорезывания зубов, которые снимают зуд, особенно с эффектом охлаждения;

стоматологические гели с локальным обезболивающим действием;

жаропонижающие и болеутоляющие препараты;

лёгкий массаж силиконовым напальчником, который принесёт облегчение и успокоит малыша [6]

Уход за молочными зубами

Как только прорежется первый зуб, не откладывайте поход к стоматологу. Составьте график посещения (не реже 1 раза в 3-4 месяца). А после первого дня рождения желательно наблюдаться ещё и у ортодонта. В случае отсутствия проблем визиты к нему следует повторять 1 раз в год [7,8]

Важно обеспечить правильный уход в домашних условиях.

Молочным зубкам подходит ультрамягкая зубная щётка с маленькой головкой.

Детские ополаскиватели для полости рта используются примерно с 4 лет или с того времени, когда ребёнок научится сплёвывать жидкость.

Родители должны контролировать чистку зубов малышей дошкольного возраста и при необходимости помогать и дочищать пропущенные участки.

Взрослым необходимо с самого раннего возраста приучить ребёнка полоскать рот после еды.

Пока ребёнок не научился самостоятельно сплёвывать, зубная паста не должна содержать фториды.

Таймер в ванной комнате или любимая песенка помогают соблюдать длительность чистки зубов — 2 минуты.

Твёрдая пища должна включаться в рацион ежедневно в достаточном количестве для правильного формирования прикуса и стимуляции дёсен.

Эти несложные рекомендации помогают сохранить здоровье молочных зубов с самого начала и до их естественной замены на постоянные.

Как облегчить прорезывание зубов ребенку?

У многих малышей период прорезывания молочных зубов протекает болезненно. Ребенок ощущает сильный дискомфорт, теряет аппетит, плохо спит и нуждается в правильном уходе. Как не сделать хуже и помочь своей крохе пережить это время менее болезненно? Обо всех нюансах расскажет УмкаБелМед.

Содержание (переход на нужный раздел)

1. Когда и в какой последовательности прорезываются молочные зубки?

У большинства детей схема прорезывания выглядит так:

  1. В 6-8 месяцев появляются два центральных нижних резца.
  2. В 8-9 месяцев верхние центральные резцы.
  3. В 9-12 месяцев прорезываются верхние боковые резцы.
  4. В 11-12 месяцев нижние боковые резцы.
  5. В 12-15 месяцев верхние и нижние моляры.
  6. В 16-18 месяцев верхние клыки
  7. В 18-20 месяцев нижние клыки.
  8. В 2-3 года прорезываются жевательные зубы.

При нормальном развитии молочные зубы прорезываются на каждом участке за 2-10 дней, а самые неприятные симптомы обычно проявляются на протяжении 2-5 дней. Все 20 молочных зубов прорезываются к 3 годам.

Что делать, если зубки режутся хаотично и с нарушением сроков?

Не стоит сразу бить тревогу. У некоторых детей прорезывание начинается в 3 месяца, а у некоторых и в 10, и это не патология, а особенность организма. То же самое касается и нарушение порядка появления резцов.

А вот при задержке на 3-5 месяцев нужно сходить на консультацию к педиатру или стоматологу.

2. Какие общие симптомы прорезывания зубов, и что порекомендуете?

  1. Обильное слюноотделение.

Один из самых очевидных признаков, когда слюни буквально текут ручьем. Причем проявиться симптом может еще за пару месяцев до начала прорезывания.

Слюнки нужно аккуратно вытирать по мере их появления влажным полотенцем или салфеткой, чтобы не повредить кожу . Лучше всего использовать салфетки, в состав которых входит ксилит — он препятствует размножению бактерий и появлению сыпи на коже.

  1. Сильное желание тянуть все в рот и пережевывать.

Пережевывание помогает малышу ослабить зуд. Главное спрячьте предметы, которые он может случайно проглотить или поранить себя.

Лайфхак. Согните свой указательный палец и аккуратно просуньте в рот малышу. Если он начал сдавливать его деснами, значит точно лезут зубки. Если просто обсасываетзначит дело в другом.

  1. Высыпания на коже.

Небольшая сыпь на щеках или подбородке может появиться из-за контакта кожи со слюной. На раздраженную кожу нужно просто наносить детский увлажняющий крем.

ВНИМАНИЕ! Если сыпь вокруг рта появилась без других симптомов прорезывания зубов, ребенка лучше показать педиатру!

  1. Малыш не может нормально сосать грудь.

На пике кормления он бросает ее, начинает капризничать. А иногда может покусывать деснами. В такой ситуации не нужно насильно заставлять ребенка есть. Даже если он пропустит 2-3 кормления, ничего страшного не случится. Когда он сильно проголодается, то все равно примет грудь или бутылочку и покушает. Если аппетита нет более 24 часов — вызывайте врача .

  1. Покраснение и опухание десен.

Начинается за 2-5 дней до появления зубов, проходит самостоятельно, делать ничего не нужно.

Также на десне можно заметить синий пузырёк. Это гематома прорезывания. Она возникает в результате разрушения мелких сосудов десны при прорезывании зуба. Никакого специфического лечения она не требует. В скором времени она рассосётся самостоятельно.

3. Какие бывают осложнения, и когда обращаться к врачу?

Симптом

Режутся зубки, к педиатру идти необязательно

Развивается болезнь, обратитесь к педиатру

Приступ кашля начинается из-за избыточного слюноотделения. Кашель мокрый, нечастый.

Кашель усиливается, не отступает, не дает ребеночку спать, мешает ему есть. Не прекращается больше 2-х суток. Тяжело дышать.

Выделения из носа

Носовые выделения прозрачно-водянистые, проходят к 4-му дню.

4-е сутки не проходит насморк. Много желтых или зеленых выделений.

Температура не более 38 °C и держится не более 2-3-х дней. Быстро снижается под действием жаропонижающих.

Жар выше 38,5 °C более 2-х суток. Появляются признаки простуды (сильный кашель и насморк).

Продолжается менее 72 ч.

Продолжается более 72 ч.

Изменения в полости рта

Опухают и краснеют десна.

Слизистую полости рта покрывает белый налет или язвочки.

4. Что можно сделать, чтобы помочь ребенку при сильном зуде и болях?

  1. Чаще носите малыша на руках, играйтесь с ним и отвлекайте его.
  2. Давайте охлажденную воду в бутылочке, прохладное фруктовое пюре или кефир. Главное, чтобы жидкость не была слишком холодной, иначе малыш простудится.
  1. Делайте массаж десен специальной силиконовой щеточкой (смотрите картинку выше) или можете аккуратно своим чистым пальцем.
  2. Купите крохе прорезыватель и давайте жевать.

Такие приспособления производят из пластика, резины, силикона, дерева или сочетают разные материалы. Поверхность игрушек должна быть упругой и неровной, чтобы ребенку было легче чесать десны.Охлажденный прорезыватель лучше снимает зуд, поэтому его можно положить для охлаждения в холодильник на 10-15 минут. Но не охлаждайте его в морозильной камере!

  1. Не используйте гели для десны с лидокоином и бензокаином.

У ребёнка много слюны в полости рта, поэтому гели в этот период не эффективны. Большую часть геля ребенок проглатывает.

5. Что делать нельзя делать, когда у ребенка режутся зубы?

  1. Сильно трогать десны ребенка своими пальцами, надавливать на них и расковыривать. Так можно усилить боль или занести инфекцию.
  2. Проводить вакцинацию, т.к. у малыша в этот период ослаблен иммунитет .
  3. Без присмотра давать ребенку жевать любые твердые продукты, из-за которых он может подавиться.
  4. Давать гомеопатические средства. Они не просто не помогут ребенку, а способны нанести серьезный вред.

Прорезывание молочных зубов — не беда, а естественный процесс для детского организма. Но если Вы в чем-то не уверены — не стесняйтесь спрашивать у специалистов. Если остались вопросы — пишите нам в инстаграме .

Прорезывание зубов: помощь ребёнку

Появление первых зубов – это естественный физиологический процесс, который одновременно может стать настоящим испытанием не только для малыша, но и для его родителей. Во многом состояние ребенка в этот момент зависит от позитивного настроя, поддержки и внимания со стороны родителей. Однако не стоит забывать и о целом арсенале средств, которые помогут облегчить неприятные симптомы прорезывания зубов и сделают этот этап в жизни менее волнительным и болезненным.

Плач, капризы, повышенная температура тела, отсутствие аппетита, бессонные ночи — все это неизменные атрибуты периода дентации (прорезывания зубов)у детей.Прорезывание зубов – естественный физиологический процесс, который начинается в возрасте 4-7 месяцев и завершается к 3 годам, когда у ребенка прорезываются все 20 молочных зубов. Несмотря на опыт поколений, в действительности очень мало родителей знают, что же на самом деле необходимо предпринять, чтобы максимально облегчить жизнь и малышу и себе.

Распознать скорое появление молочного зуба можно по наличию характерных признаков :

У ребенка припухают десны и повышается слюноотделение – как правило, обычно за 4 дня до прорезывания зуба, в день прорезывания и через 3 дня после, что позволило назвать это 8-дневное окно «периодом прорезывания».[1]

Ребенок совершает интенсивные жевательные движения деснами, пытаясь избавиться от навязчивого зуда.

Зачастую у детей в период дентации наблюдается насморк. Выделения из носа, редкий влажный кашель во время прорезывания зубов длятся не более 3-5 дней и связаны с повышенным выделением слизи и скоплением слюны в верхних дыхательных путях.

Читайте также:  Массаж при гайморите в домашних условиях

Лихорадка при прорезывании зубов может длиться 1-2 дня, и температура тела ребенка при этом не превышает 37,4-38⁰С. Она обусловлена выделением биологически активных веществ в зоне роста зубов и спадает самостоятельно вскоре после прорезывания. Однако, если температура тела ребенка выше 38⁰С или длится более 2-х дней, необходимо обратиться к врачу.

Субфебрильную температуру тела (37-38°C) у детей НЕ СЛЕДУЕТ сбивать медикаментозным путем. Если температура тела малыша выше 38°С или длится более двух дней, немедленно обратитесь к врачу для исключения инфекции!

Нарушения пищеварения и снижение аппетита также связано с большим объемом выделяющейся слюны, стимулирующей перистальтику кишечника.

Ребенок может стать беспокойным и раздражительным.

Как помочь малышу при прорезывании молочных зубов:

Прежде всего, наберитесь терпения, ведь период дентации длится от 3 до 8 дней.В этот момент окружите ребенка заботой и лаской – чаще берите на руки или укачивайте, тем самым успокаивая его.

При зуде десен используйте резиновые прорезывали с жидким содержимым внутри. Обращайте внимание на состав изделия – в нем не должны присутствовать бисфенол А, латекс, ПВХ, фталаты.

Прорезыватели облегчают малышу дискомфорт от появления первых молочных зубов, развивают мышление, концентрируют внимание, улучшают мелкую моторику пальцев рук.Воспользуйтесь безопасной «заморозкой» – прежде, чем дать прорезыватель ребенку, на час поместите изделие в холодильник.

Если вы уже начали прикорм ребенка, используйте ниблеры (емкость из силикона или сеточки с отверстиями, внутрь которой помещаются продукты для жевания, или предложите ребенку охлажденное детское пюре, йогурт и пр.

Постарайтесь освоить несколько простых приемов массажа десен пальцем, чтобы дополнительно помочь малышу справиться с болезненным процессом дентации.

Акцент на безопасность

При всех вводных преодолеть ярко выраженные болезненные симптомы при прорезывании зубову ребенка без приема специальных препаратов, как правило, практически невозможно. Чтобы помочь малышу без риска для его здоровья, необходимо следовать рекомендациям врача-педиатра. При этом выбор стоит делатьисключительно в пользу натуральных и безопасных средств.

Для облегчения состояния малыша при прорезывании зубов родители довольно часто обращаются к помощи стоматологических гелей на основе местных анестетиков (лидокаин, бензокаин, холина салицилат) , не подозревая о возможных рисках.

Местные обезболивающие в составе гелей обладают кратковременным эффектом (не более 1 часа), после чего боль возвращается. Пытаясь помочь своему ребенку, родители применяют гели чаще, чем позволяет безопасный режим дозирования. Закономерным итогом чрезмерного применения стоматологических гелей у грудных детей является быстро нарастающая интоксикация, которая может проявляться угрожающими жизни симптомами, такими как нарушение дыхания, глотания, сердечного ритма и др . [2] [3]

Food and Drug Administration (FDA) – управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов на территории США выступает против применения гелей с лидокаином[4] при болезненном прорезывании зубов у детей, предупреждая о риске наступления серьезных побочных эффектов.

FDA также запретило использовать гели на основе бензоина при прорезывании молочных зубов у детей.[5]

Подобные местноанестезирующие препараты обезболивают десна ребенка на 10–20 минут (в ротовой полости они смываются слюной и сглатываются ребенком), а риски от их применения перевешивают потенциальный эффект.

Чтобы помочь малышу без риска для его здоровья, необходимо следовать рекомендациям врача-педиатра. При этом выбор стоит делать исключительно в пользу натуральных и безопасных средств.

Раствор для приема внутрь на основе лекарственных растений (ромашка, лаконос, ревень) ─ Дантинорм Бэби ─ выпускается в виде индивидуальных дозированных контейнеров. Каждый контейнер содержит одну дозу стерильного раствора препарата объемом 1 мл, которую легко закапать в рот малышу.

В отличие от обезболивающих гелей действие препарата Дантинорм Бэби наступает в среднем через 10 минут и длится в среднем 8 часов, что при приеме 3 раза в сутки обеспечивает защиту малыша от симптомов прорезывания зубов 24 часа в сутки.[6] За многие годы применения Дантинорм Бэби во всем мире не было зарегистрировано ни одного случая передозировки препарата и не поступало информации о случаях возникновения побочных эффектов, связанных с его приемом.[7]

На сегодняшний день Дантинорм Бэби ─ единственный лекарственный препарат, применяемый без ограничений при прорезывании зубов у грудных детей, одобренный Стоматологической Ассоциацией России.

Мнение эксперта: Лариса Кисельникова, заведующая кафедрой детской стоматологии МГМСУ им. Евдокимова, главный внештатный детский специалист-стоматолог по ЦФО Минздрава России.

«Стоматологическая Ассоциация России (СтАР) проводит постоянный мониторинг качества средств и медизделий, применяемых в стоматологической практике. В 2019 году специальная комиссия СтАР провела экспертную оценку документации, проанализировала зарубежный и российский опыт применения Дантинорм Бэби. По итогам проверки комиссия подтвердила его высокую эффективность и безопасность».

[1]Исследовании Macknin ML, Piedmonte M, Jacobs J, Skibinski C. Symptoms associated with infant teething: a prospective study. Pediatrics. 2000: p. 747-752.

[2]Williams, Gary D., et al. “Salicylate intoxication from teething gel in infancy.” Med J Aust 194.3 (2011): 146-8.

[6] Казюкова Т.В., Ильенко Л.И., Котлуков В.К. Длительность и эффективность воздействия различных лекарственных средств при патологических симптомах дентации у младенцев. Педиатрия. 2019; 98 (2): 133-140.

У ребенка режутся зубы: как помочь при прорезывании, чем облегчить и обезболить

Помочь ребенку, у которого режутся зубы, можно как лекарствами, так и народными способами. Малыши испытывают сильный дискомфорт и как никогда нуждаются в любви и поддержке любящих родителей. Болевой синдром может быть незначительным, поэтому иногда для облегчения симптоматики достаточно легкого массирования десен и использования прорезывателей с охлаждающим гелем. Все методы подбираются для каждого маленького пациента индивидуально. Прорезывание зубных единиц происходит в определенном порядке, поэтому мама и папа способны предугадать, где локализуется воспаление, отечность и направить все усилия на устранение боли и зуда.

Зубы у детей

У каждого здорового младенца со временем показываются первые резцы. Их появление подчиняется законам природы, процесс сопровождается определенной симптоматикой, которая в большинстве случаев одинакова и проходит за несколько дней. Если обеспечить крохе комфортные условия и помогать справляться с неприятными ощущениями, болезненный период пройдет практически незаметно.

режутся зубы как помочь ребенку

Симптомы прорезывания

Внимательные родители могут заметить, как меняется поведение маленького человека при возникновении первых зубных единиц. Появляется паника от незнания, что делать, когда режутся зубы, ведь ребенок часто плачет, а мама и папа забывают про ночной отдых и покой в дневное время суток. Другие характерные признаки:

  • набухание слизистых оболочек и десен;
  • обильное слюноотделение;
  • повышение температуры тела до субфебрильных значений и выше;
  • постоянное желание тянуть все в рот и грызть из-за боли или зуда;
  • проблемы со сном;
  • плаксивость, раздражительность или полная апатия;
  • отказ от материнской груди или бутылочки;
  • нарушения стула (понос, запор);
  • покраснение горла за счет усиления кровотока;
  • рвота, чрезмерные и частые срыгивания;
  • заложенность носа, кашель;
  • аллергические высыпания (в редких случаях).

Перечисленная симптоматика наблюдается не всегда. Иногда малыши вовсе не беспокоятся и ведут себя как обычно, поэтому обнаружить произошедшие изменения можно только при осмотре ротовой полости. На месте будущих зубных рядов виднеются белые точки — части непрорезавшихся до конца коронок.

Выход клыков нередко сопровождается резями в глазах. Младенец трет их руками, часто моргает, возможно слезотечение.

В каком порядке режутся зубки

Перед тем как облегчить прорезывание зубов у ребенка с помощью лекарств или немедикаментозных методов, необходимо разобраться в последовательности появления всех единиц и проверить, нет ли отклонений от общепринятых норм. Первыми выходят резцы, затем премоляры, клыки и моляры. Однако организм каждого человека индивидуален, поэтому возможны небольшие исключения из правил.

режутся зубы как помочь ребенку лекарства

У некоторых малышей коронки показываются очень рано, до полугодовалого возраста. У других детей это происходит на несколько месяцев позже.

Специалисты утверждают, что к 3 годам у крохи должно выглянуть 20 коронок. Иногда встречаются аномалии: неправильное расположение и искривление рядов, а также потемнение эмали. Коричневая поверхность может указывать на то, что во время беременности будущая мама принимала антибактериальные препараты. Желто-зеленый цвет часто свидетельствует о проблемах с обменом билирубина. Также в некоторых случаях подобный признак говорит о заболеваниях печени и гибели красных кровяных телец (эритроцитов).

Сроки прорезывания зубов у детей

Верхние и нижние центральные резцы прорезаются до конца, как правило, в возрасте 1 года. Процесс начинается еще в 6 месяцев. Боковые вырастают ненамного позже. Клыки выходят на поверхность десен до двухлетия, рост премоляров и моляров может растянуться на более длительный период.

Родители не должны паниковать, если вдруг у малыша показались первые передние зубки на одной из челюстей, а на другой они режутся только сбоку. В то же время важно не пропустить серьезные хронические патологии, которые также сопровождаются нарушением общеустановленных сроков. Если есть сомнения в том, что все в порядке, лучше обратиться к врачу. Специалисты стоматологического центра «Дентика» проконсультируют маму и папу, проведут диагностические исследования и при необходимости направят к медикам узкой специализации.

Как помочь без лекарств

Медикаментозные средства активно используются при прорезывании, но как успокоить ребенка, когда режутся зубы, с помощью других методов? Высокую эффективность показывает массаж, прописанный дантистом. Так болевые ощущения устраняются от небольшого надавливания. Еще вариант — охлаждение десен, за счет которого происходит сужение сосудов (принцип аналогичен действию льда при ушибах и других травмах).

что делать режутся зубы

Массировать болезненные участки нужно исключительно чистыми пальцами. Подойдут и силиконовые щетки, подходящие для младенцев полугодовалого возраста и старше. Необходимо хорошо вымыть аксессуар и по возможности простерилизовать. Стоит соблюдать осторожность, избегая чрезмерного давления. Некоторые люди придерживаются мнения, что физическое вмешательство в естественный ход событий может в дальнейшем привести к кариесу и иным патологическим процессам, однако это ошибочно.

В аптеках и детских магазинах продаются специальные прорезыватели, изготовленные из силикона и других мягких материалов, не образующих зазубрин при прогрызании. Самыми эффективными считаются модели с неоднородной ребристой поверхностью. Силиконовые кольца с гелеобразной субстанцией внутри используются и для охлаждения. Нужно ненадолго поместить предмет в морозильную камеру, а затем дать его крохе.

Охлажденные продукты прикорма (пюре, сок, творог) также устранят боль. Годовалому человеку можно предложить прохладный банан или яблоко.

Ссылка на основную публикацию