Севший голос как лечить – особенности лечения

Нарушения голоса

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Нарушения голоса – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Голос является неотъемлемым компонентом вербального общения и одной из важнейших функций нашего организма.

Голосообразование – процесс крайне сложный, а структура голосового аппарата отнюдь не ограничивается голосовыми связками.

На характеристики голоса влияет функционирование органов дыхательной, нервной, сердечно-сосудистой систем, эндокринных желез, органов желудочно-кишечного тракта.

Выделяют центральный и периферический отделы речевого аппарата. К первому относят структуры нервной системы, например, кору больших полушарий головного мозга, нервные волокна. Задача центрального отдела речевого аппарата – создание и проведение нервного импульса, т. е. команды к голосообразованию. К периферическому же отделу речевого аппарата относят гортань с голосовыми связками, нижние отделы дыхательных путей, а также челюстно-лицевой аппарат, обеспечивающий артикуляцию.

Проблема нарушения голоса многогранна не только с точки зрения причин возникновения, но и с точки зрения коррекции, которую совместно проводят врачи, логопеды, психологи и педагоги.

В зависимости от степени сохранности голоса его нарушения делят на две большие группы: афонии и дисфонии.

Дисфония – изменение отдельных свойств голоса при сохранности его как такового. К дисфонии относятся такие расстройства, как:

• нарушение громкости: слабость или излишняя громкость голоса;
• нарушение высоты основного тона: изменение голоса в сторону слишком низкого или слишком высокого;
• нарушение тембра: охриплость голоса, монотонность, лающий характер голоса и др.;
• нарушение резонанса.

В зависимости от наличия или отсутствия структурных изменений голосового аппарата выделяют органические и функциональные причины нарушения голоса, соответственно. Стоит подчеркнуть важную особенность: функциональные изменения голоса чаще носят временный характер, в то время как изменения голоса вследствие органического повреждения голосового аппарата являются более стойкими и требуют серьезного лечения.

Известно, что в определенные возрастные периоды, в первую очередь в подростковом возрасте, происходит физиологическая мутация (изменение) голоса.

Изменения голоса в пубертате связаны как с гормональной перестройкой организма, так и с интенсивным и неравномерным ростом структур голосового аппарата. К моменту завершения ростового скачка характеристики голоса стабилизируются. Стоит подчеркнуть, что возрастная мутация голоса происходит не только у юношей, но и у девушек (менее выражена).

Рассмотрим изменение голоса как один из симптомов заболевания. Считается, что наиболее частой причиной функционального нарушения голоса является перенапряжение голосового аппарата в результате продолжительного пения, крика, говорения. Функциональные изменения голоса также развиваются под воздействием сильного эмоционального стресса (например, полное исчезновение голоса во время сдачи экзамена), при психических отклонениях (неврозах, истерии и т. д.).

Пыль, курение, частые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей повреждают голосовой аппарат, вызывая развитие хронического воспаления гортани (ларингит), что со временем приводит к нарушениям голоса.

Помимо этого, на структурах голосового аппарата могут возникать новообразования, чаще доброкачественные, которые деформируют воздушные потоки и приводят к изменениям голоса.

Важной проблемой является изменение или исчезновение голоса по причине нарушения иннервации голосового аппарата. При этом происходит дискоординация работы мышц и развивается дизартрия (невозможность нормального голосообразования из-за нарушений в нервно-мышечном аппарате). Другой причиной нарушений голоса при неврологических заболеваниях могут быть частые поперхивания во время приема пищи, когда кусочки еды попадают в гортань и вызывают химическое повреждение голосового аппарата.

Изменения гормонального баланса могут влиять на структуры тканей голосового аппарата, что закономерно отражается на характеристиках голоса.

Например, у больных гипотиреозом (недостаточная функция щитовидной железы) голос часто низкий и хриплый.

• инфекционные заболевания верхних (в первую очередь ларингит) и нижних дыхательных путей;
• аллергические заболевания (например, аллергический ринит);
• новообразования на голосовых связках: узелки голосовых складок, папилломатоз гортани, полипы голосовых связок;
• увеличение аденоидов (носоглоточных миндалин);
• детский церебральный паралич, инсульты, приводящие к парезам и параличам мышц гортани, мягкого неба, жевательных мышц, языка;
• рубцовые и костные изменения голосового аппарата после различных травм, ожогов, операций;
• эндокринные заболевания (патология щитовидной железы, надпочечников, половых желез и др.).
• врожденные аномалии структур голосового аппарата: расщелины, ларингомаляция (размягчение хрящей гортани), стенозы (сужения) гортани и т. д., в том числе в составе наследственных заболеваний (при синдроме Дауна, синдроме кошачьего крика);
• сопутствующая врожденная глухота.

Проблема изменения голоса является смежной для многих врачебных специальностей. Первичную диагностику проводит врач широкого профиля – терапевт или педиатр , который направит к более узкому специалисту в зависимости от предполагаемого заболевания (чаще всего это ЛОР-врач, аллерголог-иммунолог, эндокринолог , невролог ). В случае если вы сами предполагаете инфекционную причину нарушений голоса, можно напрямую обратиться к оториноларингологу.

Диагностика нарушений голоса начинается с беседы врача и пациента, в ходе которой проясняются возможные причины, провоцирующие факторы развития патологии голоса, а также сопутствующие состояния, такие как боль в области горла, гортани, першение, жжение, слабость и т. д. Врач может провести общий осмотр для определения степени развития вторичных половых признаков (оволосение, развитие молочных желез и т. д.), а также для выявления признаков поражения эндокринной и нервной систем. Тщательно осматривается ротовая полость.

• эндоскопию гортани – основной метод в диагностике нарушений голоса неизвестной этиологии (проводят визуальный осмотр структур голосового аппарата при помощи эндоскопа – медицинского инструмента с закрепленной на нем камерой);
• клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой для выявления признаков инфекционного и аллергического процессов в организме;

Одно из основных лабораторных исследований для количественной и качественной оценки всех классов форменных элементов крови. Включает цитологическое исследование мазка крови для подсчета процентного содержания разновидностей лейкоцитов и определение скорости оседания эритроцитов.

Пресбифония

Пресбифония – это физиологические изменения голоса, наблюдающиеся у людей пожилого возраста. Клинически сопровождаются быстрой голосовой утомляемостью, хрипотой, осиплостью, изменением тональности и искажением шепотной речи, возникновением добавочных звуков при разговоре. Диагностика основывается на анамнестических сведениях, субъективных ощущениях пациента, результатах оптической ларингостробоскопии и акустического анализа голоса. Этиотропное лечение пресбифонии не разработано. Терапевтическая программа состоит из стимуляторов тканевого обмена, витаминных средств, физиотерапии.

МКБ-10

Общие сведения

Пресбифония – относительно часто встречающееся явление, однако на фоне распространенности других поражений артикуляционного аппарата, негативно влияющих на фонацию, диагноз изолированного возрастного ухудшения голоса справедлив только у 8-10% больных. Характерные признаки заболевания формируются у людей в возрасте старше 50 лет. Значимые клинические симптомы зачастую возникают после 60 лет. У женщин процессы старения тканей гортани начинаются позднее и изначально носят менее выраженный характер. При этом с возрастом у представителей женского пола наблюдаются более существенные нарушения голосовой функции.

Причины пресбифонии

Возрастное изменение голоса – результат дегенеративно-дистрофических процессов в скелете гортани, объединенных термином «presbylarynx». Определенную роль играет укорочение фонационного выдоха, обусловленное хроническими патологиями бронхиального дерева и легких. Несмотря на то, что пресбифония возникает на фоне естественных процессов старения, ускорить ее развитие или усугубить клинические проявления могут следующие факторы:

• Ранее перенесенные заболевания гортани. Частые ларингиты различных форм сопровождаются морфологическими изменениями хрящей и голосовых складок. В таких ситуациях даже при успешном лечении наблюдается раннее возникновение местных дегенеративно-дистрофических нарушений.
• Генетическая предрасположенность. Пресбифония в относительно раннем возрасте чаще встречается у людей с отягощенным семейным анамнезом, что указывает на наследственную склонность к ускоренному старению тканей гортани.
• Патологии шейного отдела позвоночника. Остеодистрофические поражения рядом расположенных позвонков провоцируют деформацию области шеи, в том числе и гортани. Эти процессы сопровождаются повреждением региональных кровеносных сосудов, что ухудшает трофику артикуляционного аппарата.
• Неблагоприятная экологическая обстановка. Длительное проживание в условиях загрязненной окружающей среды, работа на предприятиях с летучими токсическими веществами способствует быстрому прогрессированию физиологического ухудшения голоса.

Патогенез

Пресбифония обусловлена атрофией мускулатуры гортани, кальцификацией и оссификацией ее хрящевых образований. Это приводит к снижению мобильности ее структур, в первую очередь – черпаловидных хрящей. Голосовые связки постепенно смещаются книзу. У мужчин наблюдается дезорганизация коллагеновых волокон, формирующих гортань, что сопровождается утолщением и уплотнением голосовых связок. Для женщин более характерными являются атрофические изменения. Параллельно дегенеративные процессы затрагивают собственную пластинку региональной слизистой оболочки. В результате замедляются вибраторные колебания во время фонации, не происходит полного смыкания голосовой щели при произношении звуков. Меньшее значение имеют возрастные изменения грудной клетки, легочной ткани и лицевого скелета.

Симптомы пресбифонии

Обычно первые признаки заболевания появляются в возрасте от 47-50 лет. Большинство людей не предъявляют активных жалоб в отношении голоса, развивающиеся изменения малозаметны. Некоторые пациенты обращают внимание на присоединение охриплости разной степени выраженности. Постепенно возникают добавочные звуки разной частоты, придыхание во время воспроизведения слов и звуков. У многих больных наблюдается замедление темпа речи, «дрожание» голоса, его «утончение» или «огрубение», блеяние. Один из ведущих симптомов пресбифонии – изменения голосовой тональности, однако характер этих изменений очень вариативен. У женщин акустическая сила снижается примерно на 10-15 Гц, у представителей мужского пола частота основного тона увеличивается на 30-35 Гц.

При дальнейшем прогрессировании пресбифонии могут присоединяться другие субъективные ощущения. Женщины жалуются на осиплость и повышенную утомляемость голоса, его слабость, ухудшение разборчивости воспроизводимой речи, невозможность разговаривать шепотом. Реже возникает ощущение «набегания» слизи в горле при длительной голосовой нагрузке, поперхивание во время глотания пищи. Иногда измененный голос становится неприятным на слух для его владельца. У мужчин наблюдаются аналогичные жалобы, однако комфортность шепотной речи повышается.

Диагностика

Постановка диагноза базируется на оценке голосовых качеств пациента, динамике их изменений с возрастом. Важную роль играет дифференциация с другими ЛОР-патологиями: различными формами ларингитов, травматическими повреждениями голосовых связок, доброкачественными и злокачественными опухолями, изменениями в носоглотке и пр. Диагноз пресбифонии устанавливается только при отсутствии заболеваний, влияющих на голосовую функцию. Программа обследования состоит из следующих мероприятий:

• Сбор анамнестических данных. При опросе пациента отоларинголог выясняет жалобы, характер изменений голосовой функции, наличие факторов, которые могли бы их спровоцировать. Далее уточняется наличие подобных явлений у родителей и других родственников, перенесенные ранее заболевания.
• Оптическая ларингостробоскопия. Позволяет выявить гипотонию голосовых складок, сопровождающуюся неоднородностью их структуры, «зиянием» желудочков, частичным смыканием голосовой щели при фонации и вогнутостью медианного края. Часто определяется атрофия складок, желтушность их поверхности, асимметрия слизистой волны.
• Акустический анализ голоса. В ходе исследования оцениваются показатели частоты основного тона (ЧОТ), ее нестабильность (Jitter), индекс выраженности дисфонии (DSI), сила голоса и время максимальной фонации (ВМФ). При пресбифонии наблюдается ухудшение всех этих показателей, наиболее сильно – Jitter и DSI.

В клинических условиях с целью исключения других ЛОР-патологий используются дополнительные методы диагностики: передняя и задняя риноскопия, мезофарингоскопия, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, рентгенография ОГК и мягких тканей шеи, редко – компьютерная или магнитно-резонансная томография шеи, фибробронхоскопия с биопсией. При пресбифонии все вышеупомянутые исследования не будут выявлять выраженных отклонений от возрастной нормы.

Лечение пресбифонии

Полноценного лечения патологии не существует. Пациентам пожилого возраста с первичными проявлениями пресбифонии рекомендуется регулярная комплексная общеукрепляющая терапия, направленная на сохранение функциональных возможностей тканей гортани и профилактику дальнейшего прогрессирования заболевания. Могут использоваться следующие лечебные средства:

• Стимуляторы тканевого обмена. С пособствуют активации метаболизма в стареющих тканях артикуляционного аппарата. В их список входят аминокислоты, биогенные стимуляторы и другие.
• Витамины и микроэлементы. При пресбифонии эффективными препаратами являются поливитаминные комплексы, включающие витамины группы В и А, цинксодержащие средства.
• Физиотерапия и санаторно-курортное лечение. К ним относятся лечебная физкультура, бальнеотерапия, амплипульстерапия, электростимуляция, ингаляционная терапия. Лечение в условиях санатория с морским климатом рекомендуется с частотой 1 раз в год.

Прогноз и профилактика

Прогноз при пресбифонии для голосовой функции неблагоприятный – восстановление исходных голосовых качеств маловероятно. Специфической профилактики возрастного ухудшения фонации не разработано. Неспецифические превентивные мероприятия включают общие действия по борьбе с процессами старения тканей: ведение здорового образа жизни, полноценное сбалансированное питание, соблюдение рациональной физической активности, контроль режима труда и отдыха. Также сюда включают раннее лечение остеохондроза шейного отдела позвоночного столба, сосудистых патологий области гортани.

Осиплость голоса: лечение. Из-за чего садится голос, и как его восстановить? Первая помощь при появлении проблемы.

Осиплость голоса – это воспалительный процесс, в котором участвует слизистая голосовых складок, провоцирующая недуг. Предпосылки к возникновению проблемы могут носить как физиологический, так и психогенный, эмоциональный характер. Наш голосовой аппарат – сложный механизм, состоящий из связанных между собой участков, подконтрольных центральной нервной системе. Это и голосовой аппарат, включающий в себя группы резонаторов (глотку, трахею, легкие), и гортань, место формирования звуков. При сбое одного участка нарушается работа всего голосового аппарата. Как следствие, возникают проблемы с звуковым извлечением, охриплость и осиплость голоса. Рассмотрим частые причины заболевания и, конечно, поговорим о методах диагностики и лечения.

«Наш голосовой аппарат – сложный механизм, состоящий из связанных между собой участков, подконтрольных центральной нервной системе. При сбое одного участка нарушается работа всего голосового аппарата».

Причины осиплости голоса

Проблема может быть вызвана разными факторами. К наиболее распространенным относятся:

• Ларингит.

• Нарушения в эндокринной системе.

• Чрезмерное напряжение в голосовых складках.

• Стресс, сильные негативные эмоции.

Ларингит – самая распространенная причина осиплости голоса. Заболевание развивается на фоне других инфекционно-воспалительных процессов, которые происходят в органах дыхательной системы: бронхите, рините, туберкулезе, ОРВИ.

При ларингите в горле появляются боли, дискомфорт, садится голос, часто наблюдается затруднение дыхания. В некоторых случаях повышается температура, снижается аппетит, появляются головные боли, озноб, слабость в теле.

Для лечения ларингита назначают препараты местного действия в форме спреев. Временно снять боль помогают леденцы для рассасывания. При сильном кашле средства, разжижающие мокроту. Если происхождение ларингита аллергическое, врач может назначить антигистаминные средства. К антибиотикам прибегают в крайнем случае, если присутствует бактериальная инфекция.

Нарушения в эндокринной системе – еще один фактор, провоцирующий осиплость голоса. Нередко эндокринная система вызывает реакцию голосового аппарата на возникшие нарушения. При подозрении на нарушение сбоев в эндокринной системе стоит обратиться к эндокринологу, поскольку отоларинголог здесь выполняет не основную функцию. Главное – не заниматься самолечением, а как можно скорее обратиться к специалисту.

С перенапряжением могут столкнуться певцы, гиды, преподаватели, лекторы – словом, люди, чья профессия предполагают постоянную повышенную нагрузку на голосовые складки.

Важно научиться управлять своим голосом и не допускать перенапряжения. Для этого разработаны методики укрепления, которые нужно время от времени практиковать. Подробнее о гигиене и профилактике дисфонии для волкалистов вы можете узнать из нашей статьи.

Во избежание осиплости голоса следует регулярно пить воду, не допуская сухости в горле для снижения нагрузки на складки, особенно, при длительном монологе, переговорах. Из-за нервного напряжения голос может сесть или вовсе пропасть. Здесь мы имеем дело уже с психологическим аспектом, поскольку голос дает о себе знать как реакция на стресс. Осиплость голоса часто становится сигналом неврологических заболеваний, которые приводят к нарушению иннервации складок, параличу нервов гортани.

Следует сразу же обратиться к врачу, чтобы не допустить затягивания процесса и формирования в голосовых складках узелков. О том, как выбрать подходящего врача, изложено в статье.

Еще одной причиной осиплости голоса становится нарушение обменных процессов в организме. Если гормон не вырабатывается щитовидной железой в достаточном объеме, голос садится. Кроме того, слизистая высыхает при нехватке в организме жидкости.

Осиплость также часто появляется у курильщиков, людей, которые любят употреблять раздражающую пищу и напитки, а также часто дышат ртом. Севший голос может быть вызван употреблением алкогольных напитков, сильным напряжением гортани, сниженным иммунитетом.

Начальная симптоматика

На первых стадиях у человека понижается громкость голоса, меняется его качество, тембр. Складки быстро утомляются, человеку становится неудобно глотать, разговаривать. Самый опасный вид осиплости – хронический, поскольку в этом случае постепенно и навсегда перестраивается весь голосовой аппарат. Впоследствии охриплость усиливается, голос ослабевает. При диагностике врач-отоларинголог выясняет предпосылки и историю развития заболевания, меры лечения, принятые ранее. Производится ЛОР-осмотр с прямой или непрямой ларингоскопией. Если требуется, специалист назначает УЗИ щитовидной железы, МРТ или компьютерную томографию для выявления возможных причин вдавливания гортани.

«На первых стадиях у человека понижается громкость голоса, меняется его качество, тембр. Складки быстро утомляются, человеку становится неудобно глотать, разговаривать».

Осиплость голоса у детей: почему возникает?

Дети подвержены осиплости голоса, не меньше, чем взрослые. Существует несколько факторов, которые ведут к проблемам в работе голосовых складок:

• Простуда, ОРВИ, трахеит. Осипший голос может быть первым признаком этих заболеваний.

• Перенапряжение голосовых складок. Часто встречается у активных, шумных детей, которые любят покричать.

• Ларингит. Самая частая причина сбоя, как у взрослых. При ларингите в гортани происходят инфекционные воспаления, а потому требуется немедленное оказание медицинской помощи.

Из-за приема некоторых препаратов у детей также может появиться осиплость.

Следует помнить, что у мальчиков в период с 12 до 15 лет происходит гормональная перестройка организма. В это время удлиняются голосовые складки, голос становится хриплым. Это нормальное явление. Если осиплость голоса наблюдается в течение полугода, волноваться не о чем. Если по истечении этого срока изменений нет, и голос остается севшим и неестественным, стоит обратиться к врачу.

У маленьких детей осиплость голоса может свидетельствовать о патологиях, например, врожденных кистах или нарушениях в строении голосового аппарата.

Чего нельзя делать при осиплости?

При севшем голосе стоит сократить речь до минимума, чтобы не напрягать голосовые складки. Если это возможно, на работе лучше взять выходные и пролечиться. И, конечно, не рекомендуется долго заниматься самолечением. Если по прошествии 1-2 дней и более голос не восстанавливается, следует обратиться к врачу для выяснения проблемы.

Следует отказаться от курения и употребления алкоголя, поскольку это также может привести к слизистой горла. Соки, особенно с содержанием цитрусовых, например, апельсиновые, грейпфрутовые стоит исключить из рациона, как и колу, зеленый чай, кофе. Все это провоцирует слизистую и усугубляет положение. Переохлаждение, употребление холодных продуктов также усилит проблему. Необходимо отказаться от острых, пряных блюд, способных вызвать раздражение.

Соблюдение этих простых рекомендаций ускорит процесс выздоровления и восстановления голоса.

«При севшем голосе стоит сократить речь до минимума, чтобы не напрягать голосовые складки. Если это возможно, на работе лучше взять выходные и пролечиться. Если по прошествии 1-2 дней и более голос не восстанавливается, следует обратиться к врачу для выяснения проблемы».

Как лечить осиплость голоса?

Перед назначением курса лечения врач-отоларинголог проводит визуальный осмотр гортани, чтобы выявить причину недуга. Проводится визуальная диагностика, эндоскопия горла: используется комплексный подход для полноценного анализа.

При диагностике применяются специализированные инструменты и оборудование. Дифференцированный анализ симптоматики необходим, когда не удается выяснить реальную причину появления проблемы. Врач может использовать эндоскоп, зонд для исследования горла и гортани при ларингоскопии. Отоларинголог также работает с гортанным зеркалом глубокого исследования гортани. Используется фиброларингоскоп для осмотра носоглотки под местной анестезии полости носа. Еще один часто используемый инструмент – стробоскоп, позволяющий диагностировать патологии. Проводятся электрофизические исследования, оценивается уровень подвижности гортани и складок в динамике. Здесь анестезия не требуется, поскольку процедуры не доставляют дискомфорта и болевых ощущений.

Курс терапии назначается с учетом проблемы, причины ее появления, данных анамнеза и осмотра. Для лечения осиплости голоса используют:

• Препараты, направленные непосредственно на устранение нарушений в голосовом аппарате.

• Противовоспалительные средства, если осиплость сопровождается повышенной температурой, больше 38 градусов.

• Антибиотики, если проблема вызвана бактериальном характером инфекции, спровоцировавшей осиплость.

В дополнение к приему вышеперечисленных медикаментов проводится физиотерапия, назначаются отхаркивающие средства при наличии бронхита или трахеита, а также витаминные комплексы для поднятия сил и иммунитета.

При назначении лечения учитываются индивидуальные параметры: возраст, сопутствующие и перенесенные заболевания, особенности строения гортани, наличие или отсутствие аллергических реакций.

Как повысить эффективность лечения дома?

При восстановлении голоса необходимо соблюдать ряд рекомендаций. Препараты, выписанные врачом-отоларингологом, следует принимать в четко указанной дозировке. Нужно увеличить потребление теплых напитков, перейти на пресную еду, гулять на свежем воздухе, использовать увлажнитель дома, если есть такая возможность. Пребывание в помещении с повышенной влажностью (до 70%) поспособствует скорейшему выздоровлению. Конечно же, важен эмоциональный настрой. Психосоматика – важная часть лечения любого заболевания. Важно правильно себя настраивать, улучшать настроение, настраиваться на скорейшее выздоровление, находиться в приятной обстановке.

«Увеличьте потребление теплых напитков, перейдите на пресную еду, исключите из рациона острую пищу. Больше гуляйте на свежем воздухе и используйте дома увлажнитель».

Часто повода для беспокойства и обращения к врачу нет. Достаточно соблюдать питьевой режим, заботиться о достаточном уровнем влажности в помещении, сокращать голосовую активность, чтобы быстрее восстановиться.

Обильное питье подразумевает употребление не только чая, но и супов, бульонов комнатной температуры. Стоит избегать как холодных, так и горячих жидкостей.

Прекрасное средство восстановления – мед. Продукт снимает воспаления, повышает иммунитет, восстанавливает организм. Можно употреблять мед, например, вместе с травяным чаем, теплым молоком, а также самостоятельно. Это благотворно повлияет на раздраженные голосовые складки.

Полезно пить черный или травяной чай с ромашкой и чабрецом, добавлять в него имбирь. Чай с малиновым вареньем и настойка из листьев малины тоже пойдут на пользу.

Еще один хороший способ восстановления звонкости голоса – ингаляции. Простой ингалятор продается в любой аптеке. Можно проводить процедуры ингаляции самостоятельно, в домашних условиях. Для этого достаточно лишь вскипятить воду, налитую в кастрюлю, и подышать над ней 15-20 минут, накрывшись полотенцем.

При первых признаках осиплости голоса стоит моментально обратиться к врачу беременным женщинам, поскольку это может отразиться на нарушениях в развитии плода и врожденных отклонениях. Здесь важно как можно скорее отреагировать даже на, казалось бы, небольшую осиплость, поскольку есть риск возникновения серьезной проблемы.

В любом случае, затрудненное дыхание, першение в горле, быстрая утомляемость свидетельствуют о нарушениях в работе голосового аппарата и становятся поводом для принятия мер. При появлении даже незначительного недомогания вы можете обратиться в нашу клинику. Наше медучреждение специализируется на фониатрии: одном из редчайших направлений в медицине – фониатрии и помогает пациентам всех возрастов справиться с заболеваниями уха, горла и носа. Заботьтесь о своем здоровье и будьте бдительны!

Восстановление охрипшего голоса

Состояние, когда хрипнет голос, — явление весьма неприятное. Принято считать, что причиной осипшего голоса является простуда или громкий крик. Но существуют и другие, более серьёзные причины, которые требуют обязательного лечения у оториноларинголога и врачей смежных специальностей. Почему же голос хрипнет и становится осиплым? Как восстановить охрипший голос быстро? Какое лечение осипшего голоса является эффективным? Ответы вы найдёте в нашей новой статье.

Голос для человека играет далеко не последнюю роль. Благодаря нему мы можем полноценно общаться друг с другом и вести привычный образ жизни. Вспомните, какой дискомфорт возникает, когда голос хрипнет и становится осипшим. Охрипший голос становится проблемой глобального масштаба для представителей речевых профессий: певцов, дикторов, учителей, экскурсоводов. Да и любой рядовой человек в повседневной жизни, если осип голос, сталкивается с массой неудобств: невозможно отвечать на звонки по телефону, контактировать с коллегами, участвовать в обсуждениях и т.п.

В медицине расстройство голосового аппарата, когда голос хрипнет и становится осипшим, называется дисфонией.

Осиплость может проявиться в любом возрасте. Разумеется, при появлении этого симптома, единственное желание, которое возникает, — быстро восстановить осипший голос. Возможность полноценно разговаривать, без охриплости, восстанавливается после грамотного лечения. Но прежде чем начать лечить осипшее горло, необходимо установить причины осипа голоса. От определения причины и назначения корректного лечения зависит, насколько быстро восстановится работа голосового аппарата.

Почему же голос хрипнет и становится осиплым? Как восстановить охрипший голос быстро? Какое лечение осипшего голоса является эффективным? Давайте разбираться!

Как работает голосовой аппарат человека?

Гортань — это не только часть дыхательных путей, это орган звукообразования. На ней расположены голосовые связки — парный орган, представляющий собой скопление мышц. Когда человек молчит, между связками есть расстояние — гортанная щель. Чтобы рождался звук, необходимо, чтобы связки были плотно прижаты друг к другу. При таком плотном смыкании воздушный поток, выходящий из лёгких на выдохе, проходит через сомкнутые связки, вызывая их колебания. В этот момент зарождается звук, и мы слышим человеческую речь.

Если голос охрип и стал осипшим, значит связки не могут плотно примыкать друг к другу, в результате чего звучность речи теряется.

Состояние, при котором осипли голосовые связки, может быть вызвано их воспалением либо рядом других причин, которые мы разберём далее.

Почему голос становится осипшим?

Считается, что, если осип или охрип голос, виновницей такого неприятного состояния является простуда. Либо осипшее горло стало следствием громкого крика. Но это лишь вершина айсберга. Есть и другие причины, от которых горло может охрипнуть:

• Причиной, почему осипло горло, могут быть инфекционные заболевания вирусной или бактериальной природы: ангина, хронический тонзиллит, фарингит, ларингит.
• Состояние, при котором осипли голосовые связки, часто связывают с аллергической реакцией. Контакт с аллергеном (пыльцой растений, домашней пылью, шерстью домашних животных, продуктами бытовой химии и пр.) может спровоцировать сильнейший отёк гортани и голосовых связок. Одним из таких опасных проявлений аллергии является отёк Квинке, — при появлении первых признаков отёка необходимо быстро обратиться за медицинской помощью, поскольку любое промедление несёт в себе угрозу жизни и здоровья.
• Перегрузка голосовых связок — частая «болезнь» представителей речевых профессий, которые по роду деятельности должны много разговаривать. Но и простой человек может перенапрячь свои голосовые связки, если будет громко и долго разговаривать или кричать.
• Горло может осипнуть при ожоге его слизистой оболочки, например, уксусной кислотой.
• Посторонний предмет (например, мелкая рыбная кость) может легко ранить стенки гортани, в результате чего горло также может осипнуть.
• Изменения в звучании речи происходят у мальчиков-подростков в период полового созревания. Это естественный процесс, и как-то специально пытаться быстро восстановить голосовые функции не нужно.
• Горло может осипнуть при неблагоприятных внешних условиях: при холодном, пересушенном, запыленном, загрязнённом воздухе.
• Табакокурение — частая причина проблем с голосовыми связками. Все помнят, как звучит речь у заядлых курильщиков.
• Охриплость или полная афония может появиться после перенесённой операции, когда неумышленно повреждается нервус рекуренс — возвратный нерв.
• Так же при проведении операции трахеотомии, когда в первые кольца трахеи ставится трахеотомическая трубка, голос так же отсутсвует полностью..
• Сильный стресс или испуг могут стать причиной осиплости. Восстановиться поможет полный покой и избегание нервных перенапряжений.
• Причиной охриплости могут стать онкологические заболевания гортани, как доброкачественные, так и злокачественные. Осиплость — это первый звоночек, на который нужно быстро отреагировать и пройти диагностические мероприятия у онколога.

Осиплость горла — это симптом, от которого можно избавиться, вылечив основное заболевание. А поскольку причин появления дисфонии много, и некоторые их них действительно опасны для жизни, необходимо своевременно обратиться к оториноларингологу для диагностики.

Как быстро вернуть голос?

Быстрое восстановление охрипшего голоса возможно лишь после установления причины неприятного симптома.

Если осиплость вызвана инфекционным заболеванием, чтобы быстро восстановить работу голосового аппарата, назначают (в зависимости от диагноза):

• антибактериальные препараты;
• противовирусные препараты;
• антисептики;
• антигистаминные препараты;
• противовоспалительные пастилки для рассасывания;
• ингаляции;
• промывания отварами лекарственных трав.

Если причиной охриплости стала аллергическая реакция, назначаются антигистаминные препараты. Важным элементом терапии является устранение аллергена.

При развитии отёка Квинке требуется экстренная помощь врачей: необходимо как можно скорее вызвать бригаду скорой помощи, поскольку отёк может спровоцировать приступ асфиксии.

Если неприятный симптом появился вследствие перенапряжения голосовых связок, показан абсолютный голосовой покой. Запрещается даже шептать — из-за шёпота связки напрягаются ещё сильнее.

Попавший в гортаноглотку инородный предмет нужно доставать как можно быстрее, обратившись за помощью к лор-врачу. Самостоятельные попытки могут протолкнуть его ещё глубже и перекрыть доступ кислорода. Восстанавливать голос после ожога нужно также под контролем оториноларинголога.

При онкологических заболеваниях необходимо лечение у врача — онколога.

Восстановить осипший голос можно при помощи специальной гимнастики — её назначает врач, специализирующийся на голосовых связках — фониатр.

На время лечения необходимо меньше говорить, воздержаться от курения, от употребления слишком горячей или холодной пищи.

При соблюдении всех предписаний лор-врача голос достаточно быстро восстанавливается.

В нашей клинике работает высококвалифицированный врач-фониатр с большим практическим опытом работы, поэтому любая проблема с голосовым аппаратом будет решена качественно и быстро.

Чтобы записаться на лечение в «Лор Клинику Доктора Зайцева», звоните по телефонам: +7 (495) 642-45-25; +7 (926) 384-40-04.

Как восстановить севший голос

С севшим голосом хотя бы раз в жизни сталкивается каждый человек. Что делать, если голос садится вследствие простуды, когда проявляются боль в горле, насморк и прочие симптомы, больному более или менее понятно. Но как лечить осиплость, если голос садится безо всяких видимых причин?

В случае, когда сел голос, визита к одному только терапевту недостаточно. Установить причины севших голосовых связок может только врач — оториноларинголог, в арсенале которого есть специальное оборудование и инструменты, позволяющие определить, почему садится голос, и как это состояние правильно лечить. Чем раньше больной посетит ЛОР-врача, тем быстрее будет назначено лечение севшего голоса, и тем быстрее наступит выздоровление. Временной фактор действительно играет немаловажную роль. Ведь, к сожалению, голос садится не только из-за простуды. Есть куда более серьёзные причины этого состояния, вплоть до онкологических процессов гортани, на долю которых приходится пятая часть всех случаев диагностики онкологических заболеваний. Опасность состоит в том, что больной игнорирует первые симптомы болезни, связывая их с напряжением голосовых связок, усталостью или вредными привычками. И попадает в руки ЛОР-врача только на поздних стадиях заболевания, когда лечить его можно только хирургически.

В нашей новой статье мы подробно рассмотрим причины, почему садится голос; выясним, что нужно в этом случае делать, и как это состояние правильно лечить.

Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25
или воспользуйтесь формой обратной связи

Как садится голос?

Прежде чем понять причину, отчего может появиться охриплость, давайте рассмотрим, что происходит со связками в процессе голосообразования. В гортани у каждого человека есть голосовые складки, которые состоят из соединительной и мышечной ткани. В расслабленном состоянии между внутренними частями голосовых складок — голосовыми связками — есть пространство, называемое голосовой щелью. В напряжении связки плотно смыкаются между собой — голосовая щель отсутствует.

Звуки появляются, когда голосовые связки сомкнуты: выдыхаемый из легких воздух «бьёт» по связкам, что приводит натянутые связки в движение, они начинают вибрировать и колебаться.

Какие же процессы происходят в гортани, когда мы говорим, что сели голосовые связки? В случае, когда сел голос, голосовые связки не так активно бьют по воздуху, колебания связок становятся более редкими. Сами связки работают несинхронно. Всё это проявляется в виде охриплости. Чтобы вылечить севшие связки, необходимо прежде всего определить причину сбоя в работе голосового аппарата. Этим занимается врач-оториноларинголог.

Почему садится голос?

Если бы единственной причиной осиплости была простуда, то у ЛОР-врачей существенно бы уменьшилось работы. На самом деле, простуда и другие инфекционные заболевания глотки и гортани — лишь верхушка айсберга. В реальности причин, которые делают наш голос хриплым, тихим и менее звучным, гораздо больше, и не всегда они связаны с ЛОР-органами:

• Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей. Помимо простуды к осиплости приводят ларингит, фарингит, ангина и т.п. При этом у больного могут присутствовать следующие симптомы: кашель, боль в горле, гнойные пробки в нёбных миндалинах. Самая частая причина хрипоты – ларингит – воспаление слизистой гортани. При ларингите возникают сухой кашель и ощущение, что в гортани что-то зудит и царапает. Особенно опасен хронический ларингит — при запущенных формах заболевания полноценное восстановление пропавшего голоса не всегда возможно. Что делать, чтобы не допустить хронизации воспалительного процесса? Своевременно диагностировать острый ларингит и лечить связки, вовремя обратившись к ЛОР-врачу.
• Воспалительные процессы в полости носа, например, гайморит и прочие синуситы, когда инфекция из носоглотки попадает в гортань и поражает голосовые связки.

Нужно понимать, что севшие голосовые связки — это не болезнь. Это всего лишь симптом. Поэтому лечить нужно основную болезнь.

Что делать, если сел голос, и как его лечить?

Первое, что нужно делать каждому человеку при появлении осиплости — записаться на приём к врачу — оториноларингологу или врачу — фониатру. Фониатр — это тот же ЛОР-врач, но лечит он исключительно заболевания голосового аппарата.

Что делать и как лечить севшие голосовые связки, зависит от причины, которая спровоцировала проблему.

Чем можно помочь себе в домашних условиях? Как быстро восстановить осипший голос? В аптеках продаются специальные таблетки для восстановления голоса и лечения охриплости. Они называются Гомеовокс. Как только появляются первые ощущения того, что голос при разговоре садится, голосовые связки напряжены, нужно начинать лечение. В первые сутки рекомендуется рассасывать по 2 таблетки каждый час. Затем по мере улучшения состояния переходят на прием по 2 таблетки 5 раз в день. Курс Гомеовокса рассчитан на 6 дней.

Гомеовокс – это своего рода уникальный препарат. Единственное лекарство, которое разработано именно для лечения охриплости и осиплости голоса. Его назначают также при различных видах ларингита и при других заболеваниях связок, чтобы как можно быстрее восстановить голос. Особенно эффективным лечение будет, если Гомеовокс принимать с первых дней появления хрипоты в голосе. Гомеовокс поможет и для профилактики охриплости при больших нагрузках на голос, например во время репетиций или выступлений.

Кстати, этот препарат практически не имеет побочных эффектов и хорошо сочетается с другими лекарствами.

Также есть ряд общих рекомендаций, которые нужно соблюдать для восстановления голосовой функции:

• Соблюдайте режим тишины — это лучшее средство при осиплости: не разговаривайте и ни в коем случае не шепчите. Шёпот делает связки ещё более напряжёнными и увеличивает нагрузку на них.
• Избегайте холода.
• Лечите горло травяными чаями, молоком с мёдом; делайте и принимайте отвары из лекарственных трав. Лечиться любимым многими средством – молоко с мёдом – нужно аккуратно, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию.
• Соблюдайте диету: употребляемая пища не должна быть твёрдой, острой, горячей и хоть как-то травмировать гортань.
• Откажитесь хотя бы на время лечения от вредных привычек.

Эти меры помогут справиться с местными симптомами, но, как уже было сказано, лечить необходимо основное заболевание.

При воспалительных заболеваниях гортано- и носоглотки назначаются антибактериальные и противовирусные средства, а также антисептические препараты для орошения слизистых оболочек. Также можно делать процедуры физиолечения в ЛОР-клинике. Физиотерапия существенно ускоряет процесс выздоровления и хорошо переносится пациентами.

Лечить аллергию нужно с помощью антигистаминных препаратов.

Профессиональным певцам и представителям речевых профессий лечит голосовые связки врач-фониатр.

При невралгических расстройствах, онкологических заболеваниях, нарушениях в работе щитовидной железы и проблемах с ЖКТ потребуется дополнительная консультация у смежных специалистов: невролога, онколога, эндокринолога и гастроэнтеролога.

Только врач может подобрать нужные лекарственные средства и физиопроцедуры, которые помогут качественно и эффективно!

Профилактика

Способность говорить — одна из основных способностей человека, поэтому голосовые связки нужно обязательно беречь. Для этого надо выполнять несложные рекомендации.

Вовремя посещайте ЛОР-врача и качественно пролечивайте заболевания верхних дыхательных путей, чтобы не допустить хронизации воспаления.

Давайте своим связкам хотя бы иногда отдыхать. Если вы много разговариваете на работе, соблюдайте хотя бы дома голосовой покой.

Не злоупотребляйте чересчур горячей или пряной пищей, которая может привести к ожогу или раздражению слизистой оболочки гортани.

Избегайте загазованных мест. Если вам приходится работать с вредными веществами и парами, соблюдайте технику безопасности и используйте защитные средства.

И, конечно, откажитесь от вредных привычек. Здоровье у вас одно!

Если у вас или ваших близких возникли проблемы с голосом, пожалуйста, не запускайте это состояние. Звоните и записывайтесь на консультацию в «Лор Клинику Доктора Зайцева» по телефонам: +7 (495) 642-45-25; +7 (926) 384-40-04.

Севший голос как лечить – особенности лечения

Дата публикации: 14 мая 2020

Почему пропадает голос? Что делать и как лечить хрипоту или осиплость голоса? Предлагаем рассмотреть самые распространенные причины изменений и потери голоса, а также варианты решения этой проблемы.

Сложная система формирования звуков, которую представляет человеческий голосовой аппарат, состоит из нескольких взаимосвязанных участков, контролируемых ЦНС. Его составляют легкие, как энергетический участок, гортань, в которой формируется звук, и целая группа резонаторов, включая глотку и трахею. За артикуляцию отвечают язык, мягкое небо зубочелюстной отдел и мышцы шеи. Сбой в функциональности любого из этих участков приводит к нарушению работы всего голосового аппарата, что выражается в осиплости, охриплости голоса, а то и потере возможности говорить.

Причин того, почему голос хрипнет или пропадает вовсе, довольно много, и о них написаны целые медицинские трактаты, однако стоит рассмотреть наиболее распространенные, те – которые могут коснуться практически каждого.

1. Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов

Респираторные инфекции, статистически, являются самой распространенной причиной потери голоса. Прежде всего, из-за массовости этих сезонных заболеваний, затрагивающих все возрастные группы, и конечно – потому что основной “удар” инфекции и последующего воспаления приходится на органы, составляющие голосовой аппарат – горло, гортань.
Воспаление глоточных миндалин, воспаления и отек глотки, носоглотки и гортани, на внутренней стенке которой расположены голосовые складки – неизменно повлияют на формирование звука и, соответственно, на силу, тембр и тональность голоса. Сиплый голос – характерный симптом при ларингите, где очагом воспаления оказываются основные отделы формирования голоса – гортань и голосовые складки.

Ларингит

Как правило, проявляется в качестве симптома острой респираторно-вирусной инфекции. Осиплый голос у ребенка может быть следствием ларингита, который, в свою очередь, может сигнализировать о довольно опасных инфекционных болезнях, таких как корь, скарлатина или коклюш.
Несмотря на гиперемию и отечность слизистой гортани, что выявляется на ларингоскопии, больной ларингитом чувствует себя вполне нормально, и температура не повышается до субфебрильной, зато ощущает сухость и першение в горле, а голос становится охрипшим. Такая охриплость голоса, с течением болезни, может развиться вплоть до афонии – полной потери голоса, на восстановление которого потребуется несколько недель.

Лечение

• голосовой режим – полное молчание несколько дней, максимум – беззвучный шепот;
• специальная диета – еда должна быть ни горячей, ни холодной – теплой, не острой, не соленой, и никаких спиртных напитков;
• обильное теплое питье – соки, компоты, молоко;
• препараты антигистаминной группы.

2. Перенапряжение голосовых складок

Это вторая по распространенности причина потери, осиплости или охриплости голоса у ребенка и взрослого, у пожилого и молодого, у мужчины и женщины – каждый может сорвать голос, если чрезмерно или неумело его эксплуатировать. Есть профессии, где чрезмерная нагрузка на голосовые складки – составляющая работы: певцы, преподаватели, экскурсоводы. Часть их профессионального мастерства – это уметь владеть своим голосом, и учатся этому не только для повышения воздействия на аудиторию, но и для собственной безопасности – чтобы не сорвать голос и не лишиться “рабочего инструмента”.

Причинами сиплого голоса у ребенка в младенчестве могут быть, как врожденные патологии, инфекционные заболевания, так и перенапряжение еще неокрепших голосовых складок – из-за сильного и длительного крика, плача. Перенапряжение складок приводит к спастической дисфонии у детей постарше, отличающихся чрезмерной активностью. Такое нарушение также характеризуется осиплостью голоса.
У взрослых перенапряжение голоса происходит, подчас, по “детским” причинам – взять хотя бы футбольных болельщиков. Однако, в отличие от детей, охрипший голос после “вчерашнего караоке” наутро не восстановится – уже не та эластичность складок, и если повредить их труднее, то и восстанавливаются они дольше и мучительней.
Не перенапрягать голосовые складки во время долгой беседы или лекции поможет простая, негазированная вода.

Лечение

Спастическая дисфония – осиплость голоса, предполагает возможность самостоятельного восстановления функции, однако при афонии – полной потере голоса в результате перенапряжения складок, необходима помощь специалиста. Таким специалистом является врач-фониатр, занимающийся восстановлением голоса и развитием его возможностей. Он назначит курс медикаментов и физиотерапевтического лечения.
По результатам диагностики составит подробный план лечения, строго придерживаться которого – задача пациента. В ходе лечения необходимо придерживаться режима полного молчания и голосового покоя, соблюдать диету и пить много жидкости, не переохлаждаться. Как дополнительная терапия – дыхательные упражнения, а на поздних этапах лечения – артикуляционные.

3. Стресс

Зачастую, результатом нервного перенапряжения становится частичная или полная потеря голоса, характеризующаяся изменением тембра – осиплостью или охриплостью голоса, либо полной утратой “дара речи”, когда из горла вырывается лишь формированный шепот. Первый, более легкий случай, в медицине определяется как психогенная дисфония, второй – психогенная афония.

Характерно, что многие, потерявшие голос в результате ситуативного или длительного нервного перенапряжения, никак не связывают эти состояния, списывая потерю голоса, как правило, на простуду. Психогенные афония и дисфония не являются психическим заболеванием – это своеобразная защитная реакция на стрессовую ситуацию или состояние, ее патологическое преодоление.
Необходимость лечения психогенной дисфонии обусловлена риском переходя состояния в затяжную фазу и органических изменений голосовых складок – образованию узелков.

Лечение

Психотерапевтическая методика лечения подобных состояний строго индивидуальна, и сочетается с различными видами голосовых упражнений и медикаментозным лечением слизистой оболочки гортани. Широко применяется терапия методом внушения в комплексе с фонационными маневрами. В подобной ситуации могут также помочь безрецептурные лекарственные препараты, быстро и безопасно уменьшающие тревожность и нормализующие сон, например, Гомеострес. Это средство не вызовет заторможенности и привыкания, и может применяться у взрослых и детей старше трех лет.

4. Эндокринные нарушения

Взаимосвязь голосового аппарата с эндокринной системой определяет и соответствующую реакцию на любые гормональные изменения или нарушения. Особое влияние на функциональность гортани и голосовых складок, в ней расположенных, оказывает щитовидная железа, снижение функции которой (гипотиреоз) приводит к отеку складок и осиплости голоса.
Гормональный “всплеск” в подростковом возрасте также отражается на голосе, заставляя родителей – кого удивляться, а кого умиляться, когда вдруг стал хриплым голос у ребенка. Впрочем, гормональная причина здесь несколько опосредована, и относится к физиологическим изменениям всего организма, в том числе – росту гортани, что и приводит к мутации голоса. В такой период главное – избегать перенапряжения складок криками и пением – так свойственным этому чудному возрасту.

Лечение

Лечение заболеваний щитовидной железы и эндокринной системы в целом – прерогатива эндокринолога, к которому необходимо обратиться для прохождения исследования на гормональные отклонения или патологии. При подозрении на дисфонию, связанную с мутацией голоса, стоит обратить внимание на препарат Гомеовокс – отличное лечебное и профилактическое средство от осиплости, охриплости и потери голоса. Это более чем уместно в период возрастных изменений.

5. Новообразования гортани

Так называемые, доброкачественные опухоли – довольно распространенные заболевания гортани, неизменно сказывающиеся и на работе голосового аппарата. Зачастую, они есть последствия хронического ларингита – кисты, фибромы, папилломы. Изменения голоса зависят от величины, локализации и степени подвижности новообразования, и чаще всего характеризуется охриплостью голоса.

Лечение

Необходимо пройти ларингоскопию, которая позволит поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение. Хирургическое вмешательство избавит от новообразования, а фонопедическая терапия позволит вернуть прежний голос.

Охрип и сел голос: диагностика, причины, лечение

Охриплость голоса у взрослых зачастую свидетельствует о серьезных заболеваниях внутренних органов, как правило – дыхательной системы. В то же время, хриплый голос может быть следствием переутомления голосового аппарата, а также нервного истощения – иметь психогенный характер.

Поэтому столь важно незамедлительно выяснить причины дисфонии, как в медицине называют различные нарушения функций голосового аппарата, и где охриплость голоса – один из самых распространенных признаков. Установить же точную причину может только врач в ходе диагностики – физикального, инструментального, аппаратного, дифференциального, лабораторного и других исследований.

Диагностика охриплости голоса

Суть любой диагностики – установление причины патологии посредством комплекса мероприятий, определенных клинической практикой относительно конкретной специализации врача. При дисфонии с охриплостью голоса предварительную диагностику проводит отоларинголог, в ходе которой:

• собирает максимально полную информацию о состоянии пациента, по результатам чего составляет анамнез;
• осматривает полости рта, носа и горла;
• прощупывает шейные мышцы и лимфатические узлы, участки груди;
• стетоскопом прослушивает работу дыхательной системы, сердечный ритм;
• в беседе с пациентом анализирует изменения параметров голоса;
• измеряет температуру.

По результатам предварительного осмотра, и для более детального выяснения причин охриплости голоса , врач может назначить ларингоскопию, стробоскопическое исследование гортани. В случае подозрений на психогенный характер охриплости голоса, выписывается направление к профильным специалистам – психологу, психиатру или невропатологу.

Своевременное обращение в медучреждение, в случае возникновения охриплости голоса, значительно упрощает и сокращает процесс диагностики причин

Виды исследований при диагностике причин хриплого голоса

В большинстве случаев охриплости голоса , достаточно физикальной диагностики:

• анамнеза;
• визуальной оценки;
• пальпации;
• стетоскопии.

В то же время, при подозрении на серьезную причину дисфонии с хриплостью голоса, необходимы специальные исследования, для чего проводятся соответствующие анализы:

• мазок изо рта – для определения бактериальной природы причин хрипоты;
• общий анализ крови – при острых формах воспалительных процессов;
• иммунограмма – для изучения функций иммунной системы организма.

Инструментальная диагностика

Некоторые виды исследований верхних и, тем более, нижних дыхательных путей невозможно провести без специального оборудования и диагностических инструментов, поэтому такая диагностика называется инструментальной, или аппаратной. Дифференцированный анализ симптомов нужен при их сочетании – когда одни и те же признаки могут указывать на различные патологии.

Инструментальная диагностика в рамках лечения причин охриплости голоса проводится современными медицинскими инструментами, при необходимости – с допустимыми, относительно конкретного случая и пациента, средствами анестезии, исключающими болевые ощущения и дискомфорт во время процедуры:

• Эндоскоп – специальный зонд, позволяющий обследовать горло и гортань в рамках ларингоскопии. Так же для этой цели используется гортанное зеркало.
• Стробоскоп – как и видеостробоскоп используется для диагностики патологий при дисфонии с охриплостью голоса. Основной акцент стробоскопии делается на изучение подвижности и эластичности голосовых складок.
• Фиброларингоскоп – гибкий фиброоптический эндоскоп применяется для глубокой диагностики гортани и носоглотки. Процедура проводится под местной анестезией полости носа, через которую вводится инструмент.

В качестве электрофизиологических исследований применяется электроглоттография – замеры электрического сопротивления мышечной ткани гортани посредством подачи ультравысокочастотных импульсов. Выводимая на специальный осциллограф электроглоттограмма, позволяет оценить подвижность гортани и складок в динамике. Процедура безопасна и абсолютно безболезненна.

Для выявления и оценки спастического или паретичного состояния мышечных тканей гортани относительно периферической нервной системы, применяют ЭМГ – электромиографию. Обследования ригидным ларинго-фаринготелескопом и рентгенографией также являются частью инструментальной диагностики в ходе лечения охриплости голоса .

В рамках медикаментозного лечения ларингита целесообразно применение специальных таблеток от потери и охриплости голоса Гомеовокс. Противовоспалительное и смягчающее действие препарата способствует восстановлению качества голоса с первых дней терапии.

Дифференциальная диагностика

Суть такого метода выявления причин дисфонии с осиплостью или охриплостью голоса – в исключении заболеваний, симптомы которых проявляются в клинической картине пациента. Обеспокоенность вдруг появившимся хриплым голосом, часто ведет к излишней драматизации ситуации, и дифференциальная диагностика не только исключает самые неблагоприятные прогнозы, но выявляет главную причину, которая, впрочем, может быть не единственной.

Дифференцируя симптомы, можно с большой долей вероятности определить основной источник хриплого голоса , а также развитие на его фоне патологий других органов – что довольно часто встречается в клинике респираторных причин дисфонии и хриплого голоса.

Самые явные проявления респираторного характера патологий при охриплости голоса :

• общее недомогание, быстрая утомляемость;
• першение и боли в горле, севший, хриплый голос;
• дискомфорт и болезненные ощущения при глотании;
• повышение температуры тела;
• сухой, грудной кашель или покашливание;
• затрудненное дыхание.

Самый показательный пример сочетания различных признаков со схожей симптоматикой – ларинготрахеит, при котором дисфония в виде хриплого голоса вызвана воспалением и отечностью гортани и трахеи. Комбинация ларингита и трахеита обусловлена движением воспалительного процесса от верхних дыхательных путей к нижним, как правило – из-за несвоевременного обращения к врачу.

Лечение дисфонии с охриплостью голоса

Курс терапии может назначить только профильный врач, специализирующийся на болезнях, диагностируемых в качестве причины хриплого голоса. Помимо результатов диагностики, план лечения учитывает данные анамнеза и дополнительный осмотр.

Средства и методы лечения хриплого голоса:

• специальные препараты для лечения нарушений голоса;
• противовоспалительные препараты – при повышенной, более 38°С, температуре тела;
• бронходилататоры – при отечности гортани;
• витаминные комплексы – при общем утомлении и упадке сил;
• антигистамины – в случае аллергической природы охриплости голоса;
• отхаркивающие средства – при бронхите и трахеите;
• антибиотики – при бактериальном характере инфекции, ставшей причиной хриплого голоса;
• физиотерапия – как сопутствующее медикаментозному, лечение, с учетом особенностей организма и характера заболевания.

Курс лечения назначается после тщательного анализа результатов диагностики и с учетом всех данных об организме пациента:

• возраст, физические параметры;
• сопутствующие и перенесенные болезни, фигурирующие в анамнезе;
• физиологическая специфика строения гортани или других органов, в которых диагностирована та или иная патология, вызвавшая дисфонию и хриплый голос;
• предрасположенность к аллергическим проявлениям;
• характер и локация очага воспаления, вызвавшего симптом.

При хронических респираторных заболеваниях, в частности – ОРВИ, целесообразна санация носоглотки

Эффективность лечения ларингита и других инфекционных респираторных заболеваний, осложненных воспалительными процессами в гортани и голосовых складок, можно повысить приемом с первых дней охриплости препарата Гомеовокс. Таблетки для рассасывания обладают противовоспалительным и муколитическим действием, что позволяет в короткие сроки восстановить работу голосового аппарата.

Важные условия эффективности лечения дисфонии с охриплостью голоса

Лечение хриплого голоса, как правило, носит амбулаторный характер, поэтому необходимо обеспечить себе максимально комфортные условия для эффективной терапии:

• соблюдать голосовой режим;
• соблюдать регулярность и правильную дозировку приема назначенных препаратов;
• повысить объем потребляемых жидкостей – теплого питья, частыми, но небольшими порциями;
• рацион должен состоять из легких, теплых, по возможности – пресных блюд;
• очень важен чистый, свежий воздух с несколько повышенной (примерно до 70%) влажностью.

Эффективность и сроки лечения охриплости голоса во многом зависят от строгого соблюдения условий и рекомендаций врача, плюс – позитивный психологический настрой.