Фенотерол: от чего помогает, показания, противопоказания

Фенотерол

фенотерол — селективный агонист β2- адренорецепторов, активирует аденилатциклазу с последующим увеличением образования цАМФ, который стимулирует работу кальциевого насоса, в результате чего снижается концентрация ионов кальция в миофибриллах. Обладает быстро наступающим бронхолитическим эффектом, предупреждает и быстро устраняет бронхоспазм различного генеза. Фенотерол повышает частоту дыхания и увеличивает дыхательный объем, повышает активность мерцательного эпителия бронхов. При парентеральном введении оказывает токолитическое действие, вызывает расслабление миометрия за счет стимуляции β2-адренорецепторов. Снижая тонус миометрия и уменьшая сокращения матки, улучшает маточно-плацентарный кровоток, повышает концентрацию кислорода в крови плода. Практически не оказывает влияния на сердечно-сосудистую систему и внутренние органы.
Эффект развивается через 5 мин после ингаляции, его продолжительность — 3–6 ч. Токолитический эффект развивается через 4 мин после в/в введения и продолжается 11 мин.
Хорошо абсорбируется после приема внутрь. Интенсивно метаболизируется при первичном прохождении через печень. Выводится с мочой и желчью в виде неактивных сульфатных конъюгатов. После ингаляций в системный кровоток поступает незначительное количество фенотерола.

Побочные действия

  • Реакции со стороны системы кровообращения: ангинальные боли, тахикардия, падение диастолического давления;
  • реакции со стороны нервной системы: нервозность, головокружение, беспокойство, тремор, тревожность, головная боль;
  • реакции со стороны системы пищеварения: отрыжка, рвота, тошнота, ослабление перистальтики кишечника;
  • реакции со стороны метаболизма: повышение содержания глюкозы в крови;
  • реакции со стороны респираторной системы: бронхоспазм, кашель;
  • прочие реакции: слабость, усиление потоотделения, мышечная боль, гипергликемия, гипокалиемия, ослабление моторики мочевыводящих путей (особенно в верхних отделах), аллергические реакции.

Совместное назначение с бронхолитиками с идентичным механизмом действия вызывает аддитивный эффект и появление признаков передозировки.

Взаимодействие

При одновременном использовании с бета-адреноблокаторами возможно значительное понижение эффективности Фенотерола.

Бета-адренергические препараты, ксантиновые производные, антихолинергические средства, кортикостероиды и диуретики усиливают эффекты Фенотерола.

При совместном применении с трициклическими антидепрессантами и ингибиторами МАО отмечается улучшение действия препарата.

Совместное назначение с бронхолитиками с идентичным механизмом действия вызывает аддитивный эффект и появление признаков передозировки.

Ингаляции углеводородных анестетиков (трихлорэтилен, энфлуран, галотан) стимулируют действие препарата на сердечно-сосудистую систему.

Фторотан сенсибилизирует сердце к действию Фенотерола и стимулирует развитие аритмии.

Инструкция по применению Фенотерола разрешает применять средство внутрь, внутривенно капельно и ингаляционно.

Противопоказания к применению

Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, тахиаритмии, тиреотоксикоз, повышенная чувствительность к фенотеролу.

Для применения в акушерстве: заболевания сердца, многоплодная беременность, преэклампсия, эклампсия, кровянистые выделения при предлежании плаценты, преждевременная отслойка нормально или низко расположенной плаценты, нарушение сердечного ритма плода, аномалии развития плода, внутриутробная гибель плода, внутриутробные инфекции.

Фенотерол выделяется с грудным молоком. Безопасность применения в период лактации не установлена, поэтому при необходимости проведения терапии следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Читайте также:  Почечный сбор — инструкция по применению. Травы при хроническом и остром пиелонефрите

Побочные действия Фенотерола

Фенотерол может вызывать различные побочные действия в работе сердечно-сосудистой системы, такие как: учащенное сердцебиение, тахикардия, в работе центральной нервной системы (беспокойство, тремор, нервозность), со стороны пищеварительного тракта (тошнота, рвота), изменение обмена веществ, а именно повышение процентного содержания глюкозы в крови.

Фенотерол также может вызывать побочные эффекты в работе дыхательной системы, повышенное потоотделение, слабость, иногда аллергические реакции.

Согласно отзывам о Фенотероле его следует с особой осторожностью принимать пациентам с сахарным диабетом, если был перенесен инфаркт миокарда.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Побочные действия Фенотерола

Согласно многочисленным отзывам, Фенотерол может вызывать нарушения со стороны различных систем организма. Чаще всего они выражаются как:

  • Мелкий тремор, головокружение, беспокойство, тревожность, нервозность и головная боль (центральная нервная система);
  • Сердцебиение, ангинальные боли, тахикардия, в редких случаях – падение диастолического артериального давления (сердечно-сосудистая система);
  • Повышение концентрации глюкозы в крови (обмен веществ);
  • Тошнота, рвота, отрыжка и ухудшение перистальтики кишечника (пищеварительная система);
  • Кашель, в отдельных случаях – парадоксальный бронхоспазм (дыхательная система).

Среди прочих нежелательных эффектов, которые наблюдаются при применении медикаментов с содержанием Фенотерола, отмечают:

  • Слабость;
  • Повышенное потоотделение;
  • Гипокалиемию;
  • Мышечную боль и спазмы;
  • Гипергликемию;
  • Толерантность;
  • Ослабление моторики верхних отделов мочевыводящих путей.

Аллергические реакции при применении Фенотерола по инструкции наблюдаются в редких случаях.

Аллергические реакции при применении Фенотерола по инструкции наблюдаются в редких случаях.

Аналоги

Аналогами Фенотерола являются: Фенотерола гидробромид, Партусистен, Беротек.

  • энфлуран, галотан: взаимное усиление негативного влияния на сердечно-сосудистую систему;
  • аминофиллин: повышенный риск развития гипокалиемии, усиление бронхолитического эффекта Фенотерола;
  • теофиллин: усиление побочных эффектов Фенотерола (особенно высока вероятность возникновения гипокалиемии);
  • леводопа: повышенный риск развития аритмии.

Фенотерол : инструкция по применению

Что из себя представляет раствор для ингаляций и для чего его применяют

Фенотерол

Угроза преждевременных родов.

Фармакологические свойства

Фенотерол оказывает возбуждающее действие на бета2-адренорецепторы, вызывает накопление циклического аденозинмонофосфата и активирует аденилатциклазу (ведет к стимуляции кальциевого насоса, в результате чего уменьшается содержание кальция в миофибриллах). Фенотерол расслабляет гладкие мышцы бронхов, улучшает мукоцилиарный клиренс, стабилизирует оболочки базофилов и тучных клеток (приводит к снижению выделения биологически активных веществ). Фенотерол повышает силу и частоту сердечных сокращений. Фенотерол имеет токолитический эффект. Как токолитическое средство фенотерол применяется внутривенно и внутрь. Вместе со снижением сократительной активности и тонуса миометрия фенотерол улучшает маточно-плацентарный кровоток, это ведет к повышению в крови плода уровня кислорода. При приеме внутрь фенотерол полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. При первом прохождении через печень фенотерол интенсивно метаболизируется. Практически в виде неактивных сульфатных конъюгатов выводится с мочой и с желчью. При ингаляциях низкие концентрации создаются в крови.

Читайте также:  Саркома молочной железы: фото, симптомы, прогноз и лечение

Синдром бронхообструкции: бронхоспазм во время физической нагрузки, бронхиальная астма, спастический бронхит у детей, эмфизема легких, хронический обструктивный бронхит; бронхолегочная патология (бронхоэктатическая болезнь, силикоз, туберкулез); как бронхорасширяющее средство перед ингаляцией прочих препаратов (муколитические средства, антибиотики, глюкокортикоиды); при исследовании функции внешнего дыхания для проведения бронхорасширяющих тестов.
В акушерстве: угроза самопроизвольного выкидыша после 16 недель беременности, угроза преждевременных родов, при недостаточности шейки матки после наложения кисетного шва, внутриутробная гипоксия плода, осложненные роды в период открытия шейки матки и изгнания плода, неотложные акушерские состояния (угрожающий разрыв матки, выпадение пуповины); кесарево сечение (для расслабления матки).

Срок годности

Фенотерол можно приобрести в аптеке по рецепту доктора. Препарат следует хранить не дольше 3 лет. Дата изготовления указана на картонной пачке.

При подборе дозировки и формы выпуска медикамента обязательно учитывают лекарственное взаимодействие с препаратами из других фармакологических групп. Кортикостероиды, производные ксантина, бета-адренергетики и антихолинергетики повышают результативность Фенотерола. При совмещении бета-миметиков и холинолитиков с Фенотеролом увеличивается риск развития побочных реакций.

Отзывы

В этом разделе мы собрали отзывы людей, применявших Фенотерол для лечения заболеваний бронхо-легочной системы и других болезней. Вот, что они пишут.

Иван Макаров (опубликовано 8 апреля 2015 г.)

Болею бронхиальной астмой давно. В весенний период обычно болезнь обостряется. Терапевт выписал мне Фенотерол. Лечился неделю, стало легче.

Константин Прилучный (опубликовано 7 июня 2015 г.)

На протяжении 3 лет мучаюсь бронхиальной астмой. Когда начинается весеннее цветение, приступы учащаются. Лечился обычными средствами, но из-за привыкания к лекарствам облегчения не наступало.

Мой врач прописал Фенотерол-натив. Я дышал, как положено по инструкции. Состояние значительно улучшилось.

Елена Антипова (опубликовано 17 августа 2015 г.)

Болею хронической астмой уже который год. В прошлом году мне назначили капли Фенотерол-натив. Стало гораздо легче дышать.

Константин Вейрд (опубликовано 18 августа 2015 г.)

Пару недель назад заболел обычной простудой, в результате которой получил осложнение – обструктивный бронхит. Врач выписал раствор для ингаляций Фенотерол-натив. Прошел курс лечения. Состояние улучшилось, дышу легче. Продолжаю лечиться.

Ирина Усова (опубликовано 4 августа 2015 г.)

При посещении гинеколога выявили гипертонус матки. Мне сразу же выписали Фенотерол. Пропила лекарство 7 дней. При повторном визите к врачу гипертонус не обнаружили.

Ирина Усова (опубликовано 4 августа 2015 г.)

Показания к применению

  • приступы бронхиальной астмы и другие состояния с обратимой обструкцией дыхательных путей (эмфизема легких, ХОБЛ, обструктивный бронхит);
  • подготовка к ингаляции муколитических средств, антибиотиков, глюкокортикостероидов и других лекарственных препаратов (в качестве бронхорасширяющего средства);
  • профилактика приступов бронхиальной астмы при физическом напряжении;
  • проведение бронходилатационных тестов в случае исследования функции внешнего дыхания.
Читайте также:  Нейросифилис: причины, история диагностики, пути распространения

Выводится препарат с желчью и почками в виде неактивных метаболитов (сульфатных конъюгатов). С мочой выводится около 15% от среднего общего клиренса системно доступной дозы фенотерола.

Показания по применению

К ним относятся:

  • Повышенный маточный тонус
  • Риск преждевременных родов
  • Бронхиальная астма
  • Хроническое течение бронхита со спастическими признаками.

В одной таблетке находится 5 мг активного действующего компонента. Вспомогательные компоненты: стабилизаторы и наполнители на крахмалистой основе.

Противопоказания

Запрещено принимать эффективное лекарство, как и его аналог Ипратерол натив, пациентам следующих категорий: • с аутосомно-доминантным заболеванием, характеризующимся гипертрофией стенки левого и (или) правого желудочка; • при патологически быстром сердечном ритме; • при выявленной повышенной чувствительности к активному или вспомогательному веществу медикамента; • до достижения восемнадцатилетнего возраста. С осторожностью назначают Фенотерол натив при наличии таких нарушений: • гиперфункция щитовидной железы; • снижение артериального давления более чем на 20 пунктов от исходного показателя; • синдром повышения систолического и (или) диастолического артериального давления; • отсутствие тонуса гладкой мускулатуры кишечника вследствие органических или функциональных причин; • пониженная концентрация ионов калия в крови; • нарушение усвоения глюкозы и развивающееся вследствие абсолютной или относительной недостаточности гормона инсулина; • случай ИМ за последние девяносто дней; • нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, в том числе сердечная недостаточность в хронической форме, ИБС, порок сердца; • гормонально-активная опухоль, состоящая из мозгового вещества надпочечников или экстра адреналовой хромаффинной ткани; • нарушение зрительной функции с повышенным внутриглазным давлением.

Препарат в форме раствора назначают для проведения ингаляций. Дозировку подбирают исходя из анамнеза пациента и тяжести заболевания. Лечение должно проводиться под тщательным контролем специалиста. При обострении бронхиальной астмы, а также прочих нарушениях с обратимой непроходимостью респираторного тракта понадобится десять капель действующего вещества для быстрого устранения приступа. По решению специалиста, также может потребоваться и повторное использование медикамента в дозировке 0.5 миллиграммов, такое количество следует вводить в виде ингаляций не более четырех раз в течение дня. Допускается подбор индивидуальной дозировки при отсутствии должного эффекта, максимально допустимая норма составляет сорок капель. Для предотвращения развития симптомов обострения хронического воспалительного заболевания дыхательных путей, спровоцированного физической нагрузкой, препарат следует использовать в виде ингаляций в дозировке десять капель до предполагаемого большого объема работы. Производитель рекомендует начинать терапию с минимального количества препарата. Для разведения медикамента следует использовать физраствор с концентрацией 0,9%.

Добавить комментарий