Почему болят колени при сгибании и разгибании при ходьбе?
Бурсит
Воспаление суставной сумки при любом движении порождает острые болевые ощущения. Сустав краснеет, выглядит опухшим и очень горячий на ощупь.
Распространенным фактором проявления болевых ощущений в коленных суставах при сгибании считаются повреждения:
Болит колено при сгибании и разгибании
Если болит колено при сгибании и разгибании и симптому предшествовала травма, это указывает на ее последствия, выявить которые можно по результатам инструментальной диагностики. В остальных случаях боль возникает на фоне развития серьезного заболевания, требующего своевременного выявления и полноценной терапии.
Когда нижняя конечность двигается, в данный процесс вовлекаются костные и мягкие ткани колена, а также суставы и синовиальная жидкость, которая в них содержится, нервы, кровеносные сосуды и другие структуры, располагающиеся в отделе.
Болезни
Любой патологический процесс ослабляет ткань, делает ее менее устойчивой к любым повреждениям, ускоряет процесс старения и разрушения.
Под влиянием различных факторов – проникновения инфекции, активизации собственного иммунитета против клеток соединительной ткани, нарушения питания, нагрузок – в суставе развивается воспалительный процесс.
Здоровые клетки отмирают, заменяются рубцами, фиброзом. Их функции нарушаются, уменьшается эластичность, прочность тканей сустава. Из-за этого любая, даже повседневная, нагрузка может быть причиной повреждения и болей.
При каких патологиях болят колени при ходьбе:
Артроз – преждевременное старение суставного хряща с последующей деформацией и разрушением суставных поверхностей
При подъеме или спуске по лестнице.
После долгой ходьбы (чем быстрее начинает болеть колено, тем сильнее патологические изменения).
Хронический артрит – вялотекущее воспаление тканей сустава
При движении, при покое – проходит.
Для ревматоидного артрита характерны неприятные симптомы сразу в 2-х коленных суставах.
Асептические синовит и бурсит – воспаление внутренних синовиальных оболочек полости сустава (синовит) или сумок (бурсит), окружающих его периферии, с увеличением количества синовиальной жидкости в них
При согнутом положении ноги – когда жидкость сдавливает нервные окончания, крупные сосуды.
Лигаментит – воспаление связок
Тендинит – воспаление сухожилий
Тендовагинит – воспаление сухожилия и его оболочки
При движениях колена.
Причина: постепенное утолщение воспаленных сухожилий, связок и их оболочек – из-за этого они не скользят, а трутся об окружающие ткани.
Остеохондрит – отслоение хряща в полость сустава
Во время ходьбы, подъема по лестнице.
Причина: отслоившиеся кусочки попадают между суставными поверхностями.
Хондроматоз – появление хрящевых узелков в синовиальной оболочке сустава
Причина боли: попадание потерявшей упругость, разросшейся синовиальной оболочки в щель между суставными оболочками, ущемление.
Сосудистые боли (нарушение кровоснабжения), часто симметричные (в 2-х суставах) – возникают из-за кислородного голодания тканей (ишемии).
Также боль в коленном суставе может появиться на фоне прогрессирующего остеопороза (уменьшения плотности кости) и целлюлита.
Для ревматоидного артрита характерны неприятные симптомы сразу в 2-х коленных суставах.
Киста Бейкера
Небольшая грыжа встречается у молодых людей, детей и подростков. Киста Бейкера настолько мала, что ее не всегда обнаруживают при пальпации.
Если киста укрупняется, то их выраженность повышается из-за сдавления нервных корешков, особенно при сгибании и выпрямлении ноги.
Тупые, ноющие, давящие боли обычно предшествуют рецидиву. Они возникают под воздействием провоцирующих факторов.
Диагностическими методами, когда болит колено при сгибании и разгибании, являются следующие манипуляции:
- артроскопия – делается для того, чтобы из синовиальной полости можно было взять некоторые фрагменты биоматериала (кости, хряща) для изучения в лаборатории;
- рентген суставов – особенно часто делается после травм;
- УЗИ;
- КТ – компьютерный томограф;
- МРТ – магнитно-резонансный томограф;
- инструментальное исследование ноги на нервные реакции.
Врачебная терапия может заключаться в приеме препаратов внутрь, которые имеют следующее эффективное воздействие:
- купирующее воспаление – НПВП;
- устраняющее инфекции – антибиотики;
- восстанавливающее гибкость, эластичность хрящевой ткани – хондропротекторы;
- успокаивающее ревматоидной природы болезненное состояние – иммунодепрессанты;
- устраняющее бактерий, инфекции, вирусы, микробы;
- нормализирующее достаточность кровотока;
- восстанавливающие клеточное питание тканей (трофика);
- насыщающее витаминами.
Неотложная помощь, болит чашечка колена при сгибании и разгибании, может быть совершена даже самим больным. Для этого достаточно учесть следующие правила, что нужно сделать в первую очередь:
Почему болит колено при сгибании – самая распространенная причина
Артроз – не только наиболее «популярная» причина поражения опорно-двигательного аппарата: локализация болезни в области коленного сустава также признается самой диагностируемой. Это сочленение костей имеет сложное строение, ежедневно выдерживает вес всего тела, поэтому страдает сильнее остальных. При хрящи колена становятся суше, их кровоснабжение и питание нарушаются, постепенно появляются мелкие трещины. Если не возобновить подпитку хряща, он будет разрушаться.
На начальном этапе артроза беспокоит ноющая боль после физических нагрузок и хруст. Постепенно она появляется чаще, с утра беспокоит скованность, а к вечеру – ломота. Позже болит колено при сгибании и разгибании, ведь каждое движение при наличии истонченного, деформированного хряща болезненное. Обычно вначале сильнее болит одно колено, потом боль распространяется и на второй сустав. Причины артроза сустава таковы:
- Перенесенные травмы;
- Тяжелая физическая работа;
- Ожирение;
- Болезни системы кровоснабжения;
- Профессиональный спорт.
У людей из групп риска боль при артрозе может появиться раньше, уже к 30-35 годам. Особенно подвержены болезни женщины с лишним весом и варикозом – у них создаются все предпосылки для развития артроза.
«Лидирует» среди воспалений коленного сустава . При данном заболевании в колено могут проникать бактерии (инфекционный артрит), он страдает от отложения солей (подагрический артрит) или возникает без видимых причин у молодых людей (ювенильный артрит). Еще более страшен ревматоидный артрит, ведь это – аутоиммунное заболевание, которое тяжело поддается лечению и быстро прогрессирует, вызывая разрушение костей. Итогом любого артрита без лечения становится деформация колена и резкая, порой нестерпимая боль.
Как лечить боль в колене?
Если периодически беспокоит боль в колене, следует обратиться к терапевту, который после собранного анамнеза, осмотра, направит к узкому специалисту – ортопеду, ревматологу, хирургу или неврологу.
Тактика лечения зависит от заключительного диагноза, степени повреждения коленного сустава, но в основном направлена на борьбу с причиной болезни. В лечении важно остановить или замедлить патологические, или дистрофические процессы в коленном суставе и околосуставных тканях.
Справиться с подобными нарушениями поможет только комплексное лечение, включающее:
- прием лекарственных препаратов;
- наружное использование мазей, гелей;
- физиотерапию;
- лечебную физкультуру;
- массаж;
- народное лечение.
Если консервативная терапия не приносит ожидаемых результатов, болезнь прогрессирует, есть риск разрушения сустава, врач принимает решение о проведении операции. Хирургическое лечение может проводиться и при гнойном воспалении внутри сустава, опухолях или травмах, при которых присутствует разрыв мениска или повреждение других связок.
Выбор терапии всегда остается за лечащим врачом, который, в соответствии с заключительным диагнозом, составляет схему лечения.
- прием лекарственных препаратов;
- наружное использование мазей, гелей;
- физиотерапию;
- лечебную физкультуру;
- массаж;
- народное лечение.
Строение коленного сустава
Коленный сустав больше остальных в организме человека и на него приходиться основная нагрузка во время любой физической активности. Повредить сустав можно на отдыхе, во время занятия спортом, на работе и в быту. Но не всегда боль в суставе связана с травмой.
Колено может болеть по причине внутренних заболеваний. Чтобы определить причину болевого симптома необходимо представлять строение колена.
Коленный сустав образует соединение берцовой и бедренной костей. Колено состоит из синовиальной сумки, чашечки. Подвижность и прочность суставу придают связки. Амортизатором служат мениски. Суставные хрящи дополнительно защищают колено от механических повреждений.
Питание ткани получают благодаря большим сосудам, которые оплетают ногу. Сгибание и разгибание колена обеспечивается за счет нервного импульса, который передает мозг человека.
Повреждение любой части может вызвать болевой симптом и человек частично теряет подвижность. Из-за сложного строения колена человеку без медицинского образования не стоит пытаться самостоятельно установить причину боли. Специалисты обследуют патологию и поставят точный диагноз.
Повреждение любой части может вызвать болевой симптом и человек частично теряет подвижность. Из-за сложного строения колена человеку без медицинского образования не стоит пытаться самостоятельно установить причину боли. Специалисты обследуют патологию и поставят точный диагноз.
Консервативный метод:
- фиксирование коленного сустава с помощью эластичного бинта.
- использование холодовых компрессов в течение первых суток (менять их необходимо каждые 25 минут).
Медикаментозное лечение: использование разных обезболивающих препаратов и с противовоспалительным действием.
При боли в колене назначают таблетки, мази, инъекции не стероидными препаратами (Диклофенак, Индометацин и другие).
После окончания острого периода болезни назначают лечебные физические упражнения и физиотерапевтические процедуры.
Физиотерапевт каждому пациенту подбирает индивидуальный метод лечения.
Назначает такие процедуры, как УВЧ, электрофорез, УЗ или фонофорез.
Хирургический метод лечения используют только для лечения самых тяжёлых травм колена.
Например, в случае сильных дегенеративных процессов. Также для устранения повреждения сустава проводят артроскопию.
Этим способом лечат различные повреждения мениска сустава и его связок.
Эндопротезирование используют уже при невосстановимых повреждениях сустава, чтобы избежать инвалидности.
Это процедура замены сустава на аналогичный протез из особенных материалов, и организмом не воспринимается как чужеродное тело.
Чтобы снять боль в колене в домашних условиях для начала надо обеспечить конечности полный покой.
Затем приложить к больному месту кусочек льда (обвёрнутый полотенцем) минут на 20, меняя его через каждые 2 часа.
От сильной боли можете выпить таблетированные препараты. Например: Аспирин, Напроксен, Ибупрофен, Ацетаминофен или Парацетамол.
Чтобы снять боль в колене в домашних условиях для начала надо обеспечить конечности полный покой.
Тендинита
При подозрении, что при сгибании болит колено на фоне артрита, травматолог отправит на консультацию к узкому специалисту – ревматологу.
Возможные причины болей
Важно понять, почему образуется боль при сгибании колена и когда необходим лечащий врач. Многие не понимают, к какому врачу идти, стараются самостоятельно справиться с симптомами, а это крайне опасно. Специалист необходим для определения диагноза и методики лечения, ведь народные средства полезны, но только под наблюдением профессионала. Если болит колено при сгибании ноги, нужно немедленно направляться к терапевту. Он проводит опрос, осмотр и направляет к следующему специалисту. Нередко это именно хирург, ортопед или даже аллерголог, все определяется исходя из причины, которая становится поводом для образования боли в колене при разгибании и сгибании.
Исходя из симптоматики определяются разные причины. К примеру, боль под коленом сзади при сгибании говорит о повреждении нерва или же о перенапряжении мышц. В случае, в котором серьезно болит колено при сгибании и не проходит уже долгое время, чаще всего находят поражение мениска. Исходя из этого, все причины можно подразделить на несколько групп: связаны с травмированием, с воспалительными и патологическими процессами, нарушениями обмена веществ. О каждом поговорим далее.
Исходя из симптоматики определяются разные причины. К примеру, боль под коленом сзади при сгибании говорит о повреждении нерва или же о перенапряжении мышц. В случае, в котором серьезно болит колено при сгибании и не проходит уже долгое время, чаще всего находят поражение мениска. Исходя из этого, все причины можно подразделить на несколько групп: связаны с травмированием, с воспалительными и патологическими процессами, нарушениями обмена веществ. О каждом поговорим далее.
Анатомия колена
Говоря о колене, врачи и пациенты подразумевают коленный сустав, который состоит из нескольких структурных элементов: двух костей, мышц бедра и голени, мениска, связок и синовиальной жидкости.
Если при попытке согнуть колено появляется боль, значит в месте сгиба ему что-то мешает или там появился патологический процесс. У здорового человека колени сгибаются и разгибаются абсолютно безболезненно, причем дополнительных шумов или хрустов также быть не должно.
Причины боли
Рассмотрим основные причины, от чего могут болеть колени при сгибании.
- Травма или чрезмерная нагрузка. Даже небольшая травма сопровождается болью при спуске с лестницы или сгибании ноги.
- Артроз. Человек чувствует постоянный дискомфорт и хруст в коленях. Очень часто на эти симптомы люди не обращают внимания, пока они существенно не ухудшают качество жизни.
На начальной стадии боль беспокоит при приседании или ходьбе, пропадая в состоянии покоя. Позже дискомфорт проявляется постоянно, а при сгибании сустава усиливается. - Бурсит. Воспалительный процесс в суставных сумках может протекать очень болезненно. Подвижность сустава при этом снижается, а место воспаления отекает. Заболевание часто возникает у спортсменов или людей, которые постоянно испытывают повышенные нагрузки.
При воспалении связок (тендините) дискомфорт чувствуется с передней стороны ноги, а при бурсите – с задней.
- Артрит. Боль в колене вызвана воспалением. Сустав больно не только сгибать, но и разгибать. На запущенных стадиях боль беспокоит человека постоянно, а воспаление распространяется на другие суставы.
Движения коленки при этом ограничены, по утрам может появляться скованность. Под коленной чашечкой появляется покраснение и припухлость. - Ишиас. Воспаление седалищного нерва вызывает не только острую боль в колене, но и может затрагивать целую ногу.
- Болезнь Осгуда-Шляттера. Деструктивные изменения в коленном суставе приводят к воспалению, которое затрагивает всю берцовую кость. Заболевание часто появляется в подростковом возрасте. По мере развития патологии, колено хуже сгибается, затрудняя приседания и даже обычную ходьбу по лестнице.
- Подагрический артрит. Вызван нарушением обмена веществ, которое приводит к воспалению и отложению солей. Затрагивает суставную сумку и околосуставные ткани. Накопление солей провоцируют наросты на костях и коленной чашечке, делают коленку более твердой и значительно ограничивают подвижность сустава.
При сгибании и разгибании появляется сильная боль в колене. В данном случае симптоматическое лечение не помогает. Необходимо принимать препараты, нормализующие обмен веществ. - Деформирующий остеоартроз. Очень часто поражает коленный сустав и приводит к его деформации. Вследствие этого, функции сустава нарушаются, а движения становятся затруднительными. Боль при сгибании может появиться даже при незначительной нагрузке на правую или левую ногу.
При прогрессировании заболевания боль беспокоит не только при ходьбе, но и в покое. Колено не разгибается до конца и сопровождается болями в бедре или появлением кист. В пораженной области повышается местная температура, а при тяжелом течении нарушается общее самочувствие больного. - Растяжение связок. Первыми удар от интенсивной нагрузки на сустав принимают на себя связки. Это часто приводит к растяжению или даже полному разрыву, что вызывает болезненные ощущения под коленкой.
Во время травмирования связки, человек ощущает резкую боль, поэтому понимает, почему колено заболело.
Чтобы облегчить состояние больного, нужно правильно диагностировать причину, а затем уже определиться, чем лечить.
Боль в коленном суставе при сгибании и разгибании
- Анатомия колена
- Причины и симптомы
- Диагностика
- Чем лечить
- Особенности оперативного вмешательства
- Видео по теме
С болью в колене, так или иначе, сталкивался почти каждый человек. Особенно часто боль появляется при движении. Почему болит колено при сгибании и разгибании, и что можно предпринять для устранения неприятных симптомов?
Среди самых распространенных причин появления боли в колене при сгибании и разгибании – следующие:
Йод при солевых отложениях в суставе
Если в суставах колен имеются соли, тогда рекомендуется народное средство на основе йода. Для этого следует в стеклянной посуде смешать по 50 мл йода и нашатырного спирта, настаивать 1 день в теплом месте. Такая растирка подходит только в тех случаях, если у пациента нет инфекции в суставе.
Важно! Локальный массаж производится, только если исключена инфекция и снят болевой синдром.
Артроскопия колена
Артроскопия играет роль не только исследования — это оперативная методика, цель которой:
- извлечение кусочков мениска или связки из суставного пространства;
- удаление избытка жидкости при отеке сустава;
- реставрация повреждений в мениске и связках;
- полная замена мениска/связки донорским или искусственным трансплантатом.
Очень хорошо помогают упражнения на мышечно-связочное растяжение. Если больно сгибать колено, это часто означает наличие укорочения мышц и связок в результате спазмов или далеко зашедших дегенеративных процессов. Упражнения на гиперэкстензию четырехглавой мышцы и задних мышц бедра, выполняемые длительно, могут помочь решить проблему с тендинитом без лекарств.