Монурал: для чего назначают, дозировка, противопоказания

Монурал

Монурал (MONURAL, непатентованное международное название Фосфомицин)— это антибиотик широкого спектра действия. Препарат относится к группе уроантисептиков, основным предназначением которых является лечение и профилактика воспалительных бактериальных заболеваний мочевыводящих путей.

В состав Монурала входит трометамол фосфомицина, который является производным фосфоновой кислоты, вспомогательными компонентами препарата являются сахароза и ароматизаторы (мандариновый или апельсиновый).

Монурал применяется при следующих разновидностях цистита:

Применение препарата при пиелонефрите

Для лечения пиелонефрита Монурал применяют не слишком часто. Однако антибактериальный эффект средства проявляется не только в мочевом пузыре, но и на всем протяжении мочевыводящих путей. И именно это делает целесообразным его назначение в том числе и при пиелонефрите.

В подобных случаях схема лечения подбирается индивидуально, а препарат используется в комбинации с другими ЛС.

Кроме того, вещество практически в полном объеме выводится почками, что исключает вероятность развития дисбактериоза при применении Монурала. А прием средства коротким курсом позволяет избежать развития резистентности патогенных микроорганизмов к нему.

Показания к применению


Как принимать Монурал?
Содержимое пакетика следует растворить в 1/3 стакана воды. Выпить за 2 часа до приема пищи или через 2 часа после еды, так как прием препарата вместе с пищей замедляет его всасывание в организме. Принять лекарство желательно на ночь, после опорожнения мочевого пузыря. Обычно достаточно одного пакетика на курс лечения.

Рекомендации по использованию Монурала для детей

Монурал детям при цистите назначается в педиатрической практике.

Причем используется препарат довольно часто, так как дети входят в группу риска по развитию инфекций в мочевом пузыре.

Правда, есть ограничение: если малышу меньше 5 полных лет, его не назначают.

Так как его действие на подобных крох изучено не до конца.

Для детей выпускается отдельная разновидность средства.

Помимо основного действующего вещества в состав добавляют сахарозу, ароматизаторы, чтобы ребенку было проще использовать медикамент.

Благодаря приятному вкусу заставить малыша выпить порошок совсем несложно.

Схеме использования у детей мало чем отличается от таковой у взрослых пациентов.

Так, например, при остром инфекционном процессе рекомендуется 1 пакетик на 1 день.

Курс составляет 24 часа.

Естественно, доктор может корректировать схему терапии по своему усмотрению, если посчитает это необходимым.

В большинстве случаев родители, лечившие своих детей Монуралом, остались довольны эффективностью.

При соблюдении врачебных рекомендаций удавалось добиться излечения от заболевания, устранения симптомов.

Рецидивы при правильной терапии скорее являются исключением, чем обычным делом, что также является положительным моментом.

В первую очередь придется отказаться от использования этой группы лекарств в том случае, если есть проблемы с работой почек.

Передозировка

Лечение: рекомендуется увеличить диурез пероральным приемом жидкости.

Одновременный прием пищи замедляет всасывание Монурала, поэтому необходимо применять препарат за 2 ч до или после еды.

На какие бактерии действует

Прежде чем начать лечение с того или иного антибиотика, нужно сделать анализ и выяснить, будет ли Монурал эффективным для соответствующего патогена. Некоторые бактерии устойчивы к большинству антибиотиков, и точный поиск подходящего “оружия” против них, является залогом будущего успеха терапии.

Читайте также:  Шипучие таблетки АЦЦ инструкция по применению от кашля

Монурал успешно справляются со следующими возбудителями:

  1. Кишечная палочка;
  2. Стафилококки различных разновидностей;
  3. Клебсиелла;
  4. Цитробактер;
  5. Протей;
  6. Морганелла

Монурал применяется при достаточно обширной группе заболеваний, в первую очередь при остром бактериальном цистите, при обострении хронического воспаления мочевого пузыря, бактериурии во время беременности — в том числе бессимптомно, профилактически — против обострения хронического уретрита, в послеоперационный период – для того, чтобы избежать инфекции мочевыводящих каналов, в профилактических целях.

Монурал успешно справляются со следующими возбудителями:

Монурал – инструкция по применению

1 пакет 6 г содержит:
активное вещество – фосфомицина трометамол 3,754 г (эквивалентно 2,0 г фосфомицина);
вспомогательные вещества: ароматизатор мандариновый 0,07 г, ароматизатор апельсиновый 0,06 г, сахарин 0,016 г, сахароза 2,100 г.

Для детей

Монурал применяют детям с возраста 5 лет. Показания к терапии такие же, как у взрослых пациентов.

По клиническим данным препарат не оказывает выраженного тератогенного и фетотоксического действия. Во время вынашивания плода не рекомендуют прием лекарственного средства. Назначение Монурала проводят по жизненным показаниям. В период лактации препарат не применяют. В случае терапевтической необходимости, ребенка временно переводят на искусственное вскармливание.

Передозировка

Риск развития передозировки Монурала минимальный.

Терапия: форсированный диурез.

Взрослым, как правило, назначают однократно 3 г препарата в 1 прием. При лечении тяжелых или рецидивирующих инфекций, а также пожилым пациентам может потребоваться повторный прием Монурала через 24 часа в такой же дозе.

Опасность передозировки

При передозировке у человека возникают неприятные симптомы. Они наблюдаются через несколько минут (30–50) после приема медикамента.

Чаще всего диагностируется:

  • тошнота, рвота;
  • общая интоксикация организма;
  • головные боли, резкое ухудшение самочувствия;
  • головокружения, нарушения сна, памяти, сознания.

В таком случае больному стоит вызвать бригаду скорой помощи на дом, до ее приезда обеспечить обильное питье. В рамках лечения допустимо проведение форсированного диуреза и других процедур, направленных на снижение интоксикации организма.


При приеме фосфомицина возникают различные побочные эффекты, но случается это редко. Чаще всего препарат приводит к развитию аллергических реакций различного типа: кожный зуд, высыпания, гипертермия покровов.

Монурал от цистита

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Код по АТХ
  • Действующие вещества
  • Показания к применению
  • Форма выпуска
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Использование во время беременности
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Взаимодействия с другими препаратами
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Фармакологическая группа
  • Фармакологическое действие
  • Код по МКБ-10
Читайте также:  Почему болят почки: симптомы и причины боли в почке с левой и правой стороны

Популярный антибиотик для лечения цистита и инфекций мочевыделительной системы – это Монурал. Рассмотрим особенности его применения, механизм действия, аналоги.

Цистит или воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря – это одно из самых распространенных заболеваний мочевыделительной системы. Он имеет несколько видов и форм. Чаще всего у пациентов диагностируют инфекционную, бактериальную форму.

  1. Из-за анатомического строения мочеполовой системы чаще всего с циститом сталкиваются женщины, мужчины намного реже.
  2. Воспаление развивается из-за нарушения вагинальной микрофлоры, перенесенной инфекции, из-за несоблюдения личной гигиены, эндокринных патологий, переохлаждения организма или как осложнение других заболеваний.
  3. Без своевременной диагностики и правильного лечения патология принимает хронический характер, проявляясь частыми рецидивами и нарастающей болезненной симптоматикой.

Очень часто для лечения используют противомикробные средства системного применения. В данную фармакологическую группу входит Монурал. Он представляет собой антибактериальное средство широкого спектра действия с активным компонентом – фосфомицин.

Фосфомицин – это производное фосфоновой кислоты, структурный аналог пирувата фосфоэнола. Проявляет бактерицидное действие в отношении таких микроорганизмов:

  • Грамположительные бактерии: Enterococcus faecalis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp., Staphylococcus saprophyticus.
  • Грамотрицательные бактерии: Citrobacter spp., Еsherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Proteus mirabilis, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Serratia spp.

Активный компонент монурала ингибирует первый этап синтеза мембран стенок микробов, что приводит к их гибели. Лекарство относится к рецептурным, поэтому отпускается только по врачебному рецепту.

  • Бактерицидный и бактериостатический эффект в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.
  • Быстрое всасывание после приема внутрь. Длительный период полураспада обеспечивает высокую концентрацию лекарства в моче в течение 48-72 часов. Максимальная концентрация наблюдается через 3-4 часа после приема однократной дозы в 3 г.
  • Антиадгезивное действие – через 72 часа после однократного приема лекарства концентрация фосфомицина в урине превышает подавляющую концентрацию болезнетворных возбудителей в 16 раз. Благодаря этому бактерии не могут внедряться в стенки мочевого пузыря и оказывать свое патогенное действие.
  • Антибиотик создает высокие концентрации в моче и на 95% выводится с уриной в неизменном виде. Высокая эффективность монурала при его однократном приеме позволяет предупредить появление резистентных форм бактерий.

Эффективно ли лечение монуралом — реальные отзывы

Монурал оказался мощным антибиотиком. Сочетала его с пробиотиком «Биолакт» швейцарского производства. Побочек никаких не было. Всем советую этот тандем и от цистита не останется ни следа.

Аптекам выгодно продавать такое снадобье. Столько преимуществ: и однократный прием, и удобная форма, и эффективность. На самом деле наступает рецидив и опять надо бежать в аптеку. Для детей может и подойдет, для беременных против бессимптомной бактериурии тоже, но в остальных случаях потребуются фторхинолоны.

Монуралом лечилась лет 7 назад. Удалось избавиться от рецидивов цистита. Недавно простыла и чтобы не доводить до осложнений, вспомнила про чудесный порошок. Он, как всегда, не подвел. Рекомендую.

Уролог назначил Монурал, чтобы справиться с обострением хронического цистита. Через 24 часа вроде полегчало. Но появилась побочка — горечь во рту, да еще какая. Согласен терпеть, только бы помогло.

Наверно это единственный антибиотик, который за 1 раз практически за ночь снимает боль.

Препарат справляется с раздраженным мочевым пузырем, но и то придется принимать не 1 и даже не 2 раза. С одним монуралом рецидива не избежать.

Судя по реальным отзывам пациентов, препарат в целом эффективно справляется с инфекциями мочевыводящих путей. Но это не повод для самолечения антибиотиками. Правильное решение — обращение к узкопрофильному специалисту и выполнение его показаний.

Читайте также:  Ночная потливость у женщин - признак физиологических и патологических изменений

Отсюда врачи сделали вывод о высоком терапевтическом эффекте препарата Монурал при лечении больных с хроническими формами рецидивирующего инфицирования нижних мочевыводящих путей.

Состав

1 пакет содержит: активное вещество – фосфомицин 3 г (в виде фосфомицина трометамола 5,631 г); вспомогательные вещества: ароматизатор мандариновый, ароматизатор апельсиновый, сахарин, сахароза.

Монурал обладает бактерицидным действием. Механизм действия связан с подавлением первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий. Являясь структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-о-энолпирувил-трансферазой, в результате чего происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности с другими классами антибиотиков. Антибактериальный спектр действия фосфомицина трометамола in vitro включает большинство грамположительных (Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Enterococcus faecalis) и грамотрицательных (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis) бактерий. In vitro фосфомицина трометамол снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевого пузыря.

Инструкция

  • русский
  • қазақша

активное вещество – фосфомицина трометамола 5,631 г (эквивалентно 3,0 г фосфомицина),

Схема приема

«Монурал» при цистите, согласно инструкции по применению, следует предварительно растворить в 70 мл воды. Лекарство назначает врач, основываясь на диагнозе, возрасте, индивидуальных отличиях пациента. Препарат используют в такой дозировке:

  • взрослые принимают 3 г порошка в сутки, что равняется содержимому одного пакета;
  • для детей 5-18 лет доза составляет 2 г в сутки;
  • для профилактики «Монурал» принимают за три часа до хирургической манипуляции и через сутки после, в том же количестве.

Лекарство достаточно принять однократно. В тяжелых случаях (рецидив хронической инфекции, пожилой пациент), доктор может назначить повторную дозу через сутки. Рекомендуется пить раствор на ночь, на голодный желудок, не ранее, чем спустя два часа после ужина. Предварительно стоит помочиться.

  1. Оральные контрацептивы на основе эстрогена. Фосфомицин ухудшает их усвоение и снижает эффективность.
  2. Холерная, живая тифозная и БЦЖ вакцины. Антибиотик борется с содержащимися в них микробами, тем самым нивелируя действие прививок.
Добавить комментарий