Увеличена печень – причины, симптомы и лечение с диагностикой

Признаки увеличения органа

Слегка увеличенная печень не дает никаких особых ощущений, болезненности. Превышение объема органа более чем на 2 сантиметра сопровождается возникновением дискомфортных ощущений под правым ребром, пожелтением кожных покровов, слизистых оболочек.

Также появляются признаки изменения со стороны органов пищеварительной системы: тошнота, изжога, отрыжка, нарушение стула. Не исключаются психологические проблемы, повышается нервозность, раздражительность, может появиться бессонница. К перечисленной симптоматике могут присоединяться и другие признаки, характерные для определенной болезни.

Человек может даже не чувствовать изменения размеров фильтрующего органа. Бывает, что появляется слабый дискомфорт, в:

  • брюшной полости;
  • правом подреберье.

Характер ощущений может быть различным, от колющих, ноющих до пульсирующих болей.

Когда естественные восстановительные процессы не помогают справиться с поврежденными клетками, это станет признаком печеночной недостаточности и цирроза. К основным симптомам присоединяются повышение чувствительности десен, носовые кровотечения, понижение интеллектуальных способностей, быстрое насыщение даже от мизерных порций пищи.

Человек может даже не чувствовать изменения размеров фильтрующего органа. Бывает, что появляется слабый дискомфорт, в:

Питание и диета

Если печень вздулась, нужно обязательно пересмотреть рацион – при незначительном увеличении уменьшить размер органа до нормальных показателей можно при помощи диеты. Количество соли нужно ограничить до 10–12 г, а сахара – до 55 г, дневной объём чистой воды – не менее 1,5 л.

  • обезжиренная молочная продукция;
  • овощи в свежем, отварном, тушёном, запечённом виде;
  • мёд, мармелад, варенье, галетное печенье;
  • нежирное мясо и рыба;
  • первые блюда на основе овощных бульонов;
  • фрукты, сухофрукты;
  • растительное и сливочное масло;
  • все крупы, вермишель;
  • белковый омлет;
  • немного подсушенный хлеб;
  • квашеная капуста.

Не рекомендуется кушать такие продукты:

  • любая жареная, острая, солёная, вредная пища;
  • жирные сорта мяса, мясные бульоны;
  • жирная рыба, морепродукты;
  • отварные яйца, грибы, бобовые овощи, шпинат, щавель, лук, редис;
  • соусы с большим количеством специй;
  • молочная продукция с высоким содержанием жира;
  • выпечка из сдобного теста, свежий хлеб;
  • десерты с кремом, мороженое, какао, орехи;
  • алкогольные, газированные напитки, кофе, крепкий чай, кислые соки.

Питание должно быть дробным – принимать пищу нужно 5–6 раз в день, маленькими порциями, ужин не позднее 19 часов, можно выпить некрепкий зелёный чай, стакан воды перед сном.

  • 7.30 – овсянка на молоке, зеленый или черный чай.
  • 10.30 – хурма или яблоко, сок.
  • 13.00 – порция отварного или приготовленного на пару мяса или рыбы.
  • 15.30 – вареная морковь, запеченное яблоко.
  • 17.30 – овощи, приготовленные на пару.
  • 19.00 – любой фрукт.

Что нельзя есть?

Итак, мы с вами разобрали, по каким причинам увеличена печень. Чем лечить этот симптом? Что необходимо исключить из своего рациона, чтобы побороть данную проблему? Как правило, под запрет попадут следующие продукты питания:

  1. Молочные и кисломолочные продукты, жирность которых составляет более 5%.
  2. Изделия из слоеного теста, сдоба.
  3. Соусы.
  4. Жирная рыба.
  5. Жирное мясо.
  6. Яичные желтки.
  7. Полуфабрикаты, фастфуд, колбасы.
  8. Крепкие рыбные и мясные бульоны.
  9. Бобовые.
  10. Консервы.
  11. Шпинат и щавель.
  12. Какао, а также его производные.
  13. Рафинированный сахар.
  14. Кондитерские изделия.
  15. Газированные напитки.
  16. Кофе.

Прежде всего, питаться необходимо дробно. Это говорит о том, что пациент должен потреблять еду маленькими порциями, но часто: таким образом орган защищается от перегруза, а также стимулирует выброс желчи. За один день желательно принимать пищу не менее 5 раз. Интервал в данном случае должен составлять не более 2 часов. Однако точная цифра будет зависеть от конкретной ситуации, а также от образа жизни больного.

Проблемы с сердцем и сосудами

Печень может увеличиться из-за проблем с сердцем и сосудами. Это обусловлено тем, что венозная кровь начинает скапливаться в печеночных синусах. К гепатомегалии ведут следующие болезни:

  1. Хроническая аритмия;
  2. Гипертония;
  3. Постинфарктное состояние;
  4. Врожденные и приобретенные пороки сердца;
  5. Постмиокардитический синдром.
Читайте также:  Травяной чай от кашля, выводит ли мокроту из бронхов, рецепты с медом


Также в органе накапливается медь, железо, жиры и углеводы. Все это сигнализирует о нарушении метаболизма.

Что такое увеличенная печень?

Печень является важным органом во многих функциях организма и пищеварении. Увеличенная печень (гепатомегалия) опухает сверх своего нормального размера по любой причине.

Увеличенная печень – это симптом основной проблемы, но не сама болезнь. Увеличенная печень может возникнуть наряду с другими симптомами, в зависимости от основного заболевания, которое ее вызывает.

На фото показано сравнение нормального состояния печени и у пациентов с гепатомегалией, справа.

На фото показано сравнение нормального состояния печени и у пациентов с гепатомегалией, справа.

Диагностика

Чтобы определить размер, структуру и рельеф печени, врач пальпирует и простукивает брюшную полость. Собирается анамнез. Если есть подозрения на увеличение долей печени, проводятся обследования:

  • МРТ желчных протоков;
  • Исследование крови на маркеры гепатита;
  • УЗИ брюшной полости;
  • Биопсия тканей печени;
  • Анализ кала на яйца гельминтов;
  • Анализ мочи;
  • Иммунологические тесты;
  • Рентген;
  • Сцинтиграфия;
  • Лапароскопия (в редких случаях).

При гепатомегалии необходимо соблюдать правильное питание. Придерживайтесь диетического стола №5. Рекомендовано не употреблять более 2500 Ккал в сутки. Ужинать следует не позднее, чем за 3 часа до отхода ко сну. Прием пищи осуществляйте небольшими равными порциями 4-6 раз в день.

Почему печень увеличивается?

Паренхиматозный орган выполняет фильтрационную функцию. Сквозь клетки органа проходит очистка крови от крупных частиц, которые задерживаясь в органе, вызывают увеличение. Если причиной гепатомегалии выступают сосудистые патологии, то крови по причине повышенной густоты накапливается в воротной вене, провоцируя увеличение долей печени. В ответ на наличие токсических веществ, синтезируются макрофаги, от чего и увеличивается печень.

  • нарушение усвояемости пищи, что проявляется в виде тошноты и рвотных позывов;
  • дискомфорт в правом подреберье;
  • привкус горечи во рту;
  • нарушение акта дефекации;
  • потеря аппетита;
  • апатичность;
  • незначительное увеличение температуры тела;
  • изменение окраса кожных покровов и склеры глаз до желтушного оттенка.

Этиология

Увеличенная печень может наблюдаться при таких патологических процессах:

  • цирроз печени;
  • жировой гепатоз;
  • нарушение оттока желчи, желчнокаменная болезнь;
  • вирусные гепатиты;
  • инфекции вирусной или бактериальной природы.

Также следует отметить причины увеличения печени, которые не связаны напрямую с функционированием данного органа:

  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • генетические болезни;
  • закупорка вен;
  • нарушение жирового обмена и функционирования обмена веществ;
  • гемохроматоз;
  • онкологические процессы;
  • доброкачественные опухоли;
  • кисты;
  • воздействие токсинов, в том числе алкогольных и лекарственных.

Отдельно следует выделить факторы, которые могут привести к увеличению печени у ребёнка:

  • воспалительные процессы;
  • токсическое отравление тяжёлыми металлами, химическими соединениями, ядами;
  • сепсис;
  • аномалия развития желчевыводящих протоков;
  • патологии обмена веществ;
  • неправильное питание ребёнка, что может привести к ожирению или синдрому «жирной» печени;
  • врождённые инфекции;
  • застойные патологии печени.

Следует отметить и то, что увеличение печени у ребёнка может быть сигналом заболевания крови – лейкоза, гемолитической анемии и др. Поэтому, если у ребёнка замечено увеличение печени, следует срочно обращаться за медицинской помощью. Промедление, в данной ситуации, может привести к инвалидности или летальному исходу.

Если увеличение печени обусловлено сердечно-сосудистой недостаточностью, к общей клинической картине могут добавиться такие характерные признаки:

Диета при увеличенной печени

При гепатомегаии назначают диетический стол №5.

Питание должно быть щадящим, регулярным и дробным. Блюда стоит готовить на пару, тушить, запекать или варить.

Жарка недопустима!

Из рациона следует исключить:

  • жирное мясо;
  • консервы;
  • копчености;
  • колбасы;
  • кулинарные жиры;
  • бобовые;
  • капусту;
  • грибы;
  • жирные и кислый творог, сливки;
  • чеснок;
  • редьку;
  • редис;
  • зеленый лук;
  • пряности;
  • соленья и квашенные продуты;
  • горчицу;
  • кислые фрукты;
  • алкоголь;
  • кондитерские изделия с кремом;
  • мороженое;
  • шоколад, кофе, какао;
  • газированные напитки.
Читайте также:  Упражнения для лечения плоскостопия у взрослых в домашних условиях

Разрешенные продукты:

  • подсушенный белый хлеб;
  • вегетарианские или нежирные рыбные и мясные бульоны;
  • диетические сорта мяса;
  • каши;
  • овощи;
  • кисломолочные продуты;
  • сладкие фрукты и ягоды;
  • растительные масла;
  • мед, зефир, пастила, мармелад.

Нельзя забывать о достаточном количестве воды и других жидкостей – не менее 2 литров.

  • подсушенный белый хлеб;
  • вегетарианские или нежирные рыбные и мясные бульоны;
  • диетические сорта мяса;
  • каши;
  • овощи;
  • кисломолочные продуты;
  • сладкие фрукты и ягоды;
  • растительные масла;
  • мед, зефир, пастила, мармелад.

Причины увеличения печени у взрослых и детей. Симптомы, лечение, диета


Печень может периодически увеличиваться в размерах на фоне вирусных, бактериальных, лекарственных интоксикаций. Однако такие изменения не выходят за пределы нормы (до 2 см по общим показателям), отличаются быстрой обратимостью сразу после устранения острого периода отравления. В такие моменты увеличение размеров органа просто необходимо в компенсаторных целях.

Какие случаи из практики, связанные с болезнью печени, вам запомнились?

— Тяжелые поражения печени бывают при вирусном гепатите, когда человек долгое время не знал, что у него вирус, например, гепатита С. Этот гепатит долгие годы может протекать бессимптомно, в итоге приводя к циррозу печени.

То есть человек жил нормальной жизнью и вдруг у него начались проявления цирроза. При дальнейшем обследовании выяснилось, что функции печени пациента нарушены, болезнь уже на серьезной стадии, и человеку лежит дорога на операционный стол, на трансплантацию. Приходится бороться с таким циррозом, и речь уже идет о выживании, а не об излечении.

То есть человек жил нормальной жизнью и вдруг у него начались проявления цирроза. При дальнейшем обследовании выяснилось, что функции печени пациента нарушены, болезнь уже на серьезной стадии, и человеку лежит дорога на операционный стол, на трансплантацию. Приходится бороться с таким циррозом, и речь уже идет о выживании, а не об излечении.

Как лечить

Для определения перечня терапевтических мер, которые будут предприняты, требуется установить точный диагноз: для этого кроме упомянутых видов диагностики – МРТ, КТ, УЗИ – могут назначаться биопсия (если есть подозрения на рак или стеатоз), развернутые анализы крови. Дополнительно врач скомпонует жалобы больного, и в сложной ситуации отправит еще к нескольким специалистам. Схема лечения увеличенной печени зачастую обговаривается не только с гастроэнтерологом, но с гепатологом, инфекционистом. Несколько общих моментов:

  • Какая бы причина ни привела к увеличенной печени, одним из главных пунктов лечения будет диета. Точные ограничения питания распишет врач, но суть ее – в щажении органа. Как долго придется придерживаться диеты, тоже обговаривается со специалистом, но будьте готовы, что этот этап лечения растянется на несколько месяцев или лет.
  • В схеме медикаментозного лечения обязательно присутствуют препараты из категории гепатопротекторов, которые обладают не столько терапевтическим качеством, сколько профилактическим. Они нужны для поддержки больного органа, но не устранят существующие заболевания.
  • Никакое лекарство от увеличения печени не сработает, если проблема в запущенном гепатите: на поздних стадиях единственной мерой «лечения» является трансплантация, а до этого врачи стремятся предотвратить быстрое развитие осложнений.

Самым используемым гастроэнтерологами вариантом питания для больных с заболеваниями печения является схема лечебного стола номер 5 (по Певзнеру), но прежде чем начинать лечение, вы должны проконсультироваться со специалистом. Не под все диагнозы можно использовать универсальное меню. Если же ориентироваться на стол номер 5, то при лечении гепатомегалии под запрет попадают следующие продукты:

Симптомы увеличенной печени и способы ее лечения

Увеличенная печень – это не отдельное заболевание. Данный орган увеличивается в размерах вследствие определённой болезни. Например, из-за вирусного гепатита, различных интоксикаций, сердечной недостаточности и т. д. Поэтому лечить нужно не следствие, а причину появления симптома.

  • Причины увеличения печени
  • Клиническая картина
  • Диагностика недуга
  • Лечение увеличенной печени
Читайте также:  Рвота с кровью после алкоголя причины отравления, как остановить, избавиться, что делать, тошнило с желчью


Если при обследовании врач увидит, что печень увеличена, то начинается лечение недуга. Однако терапия будет направлена не на снижение выраженности симптома, а на устранение причины данного проявления. Итак, причины могут быть следующими:

Причины увеличения печени у ребёнка

Следует отметить, что увеличение печени диагностируют не только у взрослых пациентов, но и у детей. При этом причина развития патологии нередко связывают с плохим питанием, врождёнными особенностями анатомического строения, а также с определёнными проблемами. Примерно до 6 лет незначительные превышения размеров печени не относятся к признаку отклонений. При этом в любом случае стоит проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться в том, что с ребёнком всё в порядке.

По каким причинам наблюдается увеличение печени в детском возрасте:

  1. Заражение крови. Опасная ситуация для здоровья и жизни ребёнка, поэтому в обязательном порядке стоит проконсультироваться с медицинским специалистом.
  2. Отправление тяжёлыми металлами, химическими веществами, а также ядами. В подобной ситуации необходимо незамедлительно обратиться к врачу, потому как нужно принять меры для стабилизации самочувствия.
  3. Ожирение. В данном случае можно столкнуться с различными патологиями. По этой причине важно вес держать в пределах нормы.
  4. Наследственные патологии. При них метастазы поражают лимфоузлы, из-за этого их размер увеличивается, они становятся плотными и срастаются с близлежащими тканями.
  5. Хронические болезни врождённого типа, которые имеют воспалительный характер. Также патологию могут спровоцировать инфекции.

Если у ребёнка произошло значительное увеличение печени, тогда может наблюдаться ухудшение аппетита, слабость, утрата веса. Всё это может говорить о том, что начался лейкоз или гемолитическая анемия. В такой ситуации крайне важно посетить медицинского специалиста, чтобы пройти профессиональную диагностику. За здоровьем ребёнка необходимо тщательно следить, чтобы потом не появились серьёзные проблемы.

Все эти признаки говорят о том, что у человека увеличена печень. При обнаружении симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы нормализовать состояние здоровья. Не стоит откладывать визит к медицинскому специалисту и ждать, что самочувствие самостоятельно нормализуется.

Причины гепатомегалии

Достаточно актуален вопрос о том, почему увеличена печень.

Медики выделяют следующие факторы развития патологии:

  • Гепатиты вирусного происхождения.
  • Жировая инфильтрация печени.
  • Дисфункция желчевыводящих путей, при которой нарушается отток печеночного секрета.
  • Инфекционные заболевания бактериального происхождения.
  • Цирроз.
  • Закупорка тромбами печеночных вен.
  • Обструкция вен железы, которая сопровождается нарушением кровообращения и венозным застоем.
  • Амебиоз.
  • Болезнь Филатова.
  • Воспаление венозных стенок с образованием в их просвете тромбов.
  • Воспаление желчных протоков.
  • Новообразования доброкачественного характера.
  • Наличие кист в тканях или органах.
  • Онкологические заболевания.
  • Алкогольная зависимость.
  • Отравление организма медикаментами.
  • Заболевания, при которых нарушается белковый обмен.
  • Патологии, связанные с нарушением функционирования иммунной системы.
  • Различные травмы.
  • Гемохроматоз (наследственная болезнь, при которой нарушается обмен железа).
  • Функциональная недостаточность сердца с острым или хроническим течением.
  • Малярия.
  • Паразитарные заболевания, которые провоцируют лейшмании.
  • Лейкоз.
  • Лимфома Ходжикина (злокачественное заболевание лимфатической системы).
  • Гемолитическая болезнь новорожденных (несовместимость резус-фактора матери и плода).
  • Гельминтозы.
  • ЖКБ (наличие камней в желчном пузыре или его протоках).

Отсюда можно сделать вывод, что гепатомегалия не всегда свидетельствует о заболевании печени. У многих пациентов железа увеличивается на фоне паразитарных болезней, которые провоцируют эхинококки, лейшмании, амёбы и т. д.

Этот симптом часто проявляется у новорожденных вследствие врождённых патологий, воспалительных заболеваний или интоксикации. У ребенка младше 7 лет выпячивание органа из-под правого подреберья на 1–2 см считается нормой. По мере взросления малыша размер железы нормализуется.

Воспаление и увеличение органа при гепатите провоцируют следующие негативные факторы:

Добавить комментарий